निमोनिया
निमोनिया एक प्रकार का संक्रमण है जिसके कारण हवा की थैली एक या दोनों फेफड़ों में सूजन हो जाती है। कफ या मवाद के साथ खांसी, ठंड लगना, बुखार और सांस लेने में समस्या तब हो सकती है जब हवा की थैली मवाद या तरल पदार्थ (शुद्ध सामग्री) से भर जाती है। बैक्टीरिया, कवक और वायरस जैसे विभिन्न जीवों के कारण निमोनिया हो सकता है।
निमोनिया की गंभीरता मामूली से लेकर घातक तक हो सकती है। शिशु और छोटे बच्चे, 65 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति, और चिकित्सा समस्याओं या समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग सबसे कमजोर होते हैं।
निमोनिया के लक्षण और लक्षण
निमोनिया के लक्षण और संकेत मध्यम से गंभीर तक होते हैं। यह आमतौर पर उस प्रकार के रोगाणु पर निर्भर करता है जो बीमारी का कारण बन रहा है, साथ ही व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य और उम्र पर भी। मध्यम संकेत और लक्षण कभी-कभी फ्लू या सर्दी के लिए गलत होते हैं। हालांकि, वे एक विस्तारित अवधि के लिए बने रहते हैं।
निमोनिया के कुछ सामान्य संकेत और लक्षण निम्नलिखित हैं:
- जब भी आप खांसते हैं या सांस लेते हैं तो सीने में दर्द।
- मानसिक जागरूकता या भ्रम में परिवर्तन, विशेष रूप से 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों में
- कफ के साथ आने वाली खांसी
- थकावट
- बुखार, पसीना और कंपकंपी ठंड लगना
- शरीर का तापमान जो औसत से कम है, विशेष रूप से 65 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों में और कमजोर या समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में।
- मतली, उल्टी या दस्त महसूस करना
- सांस लेने में तकलीफ
शिशुओं में निमोनिया कभी-कभी अनिर्धारित हो सकता है। वैकल्पिक रूप से, वे निम्नलिखित लक्षणों को चित्रित कर सकते हैं;
- उल्टी के साथ सिरदर्द बेचैन दिखना
- खांसी या बुखार होना
- थकावट और ऊर्जा की कमी महसूस करना
- सांस लेने और खाने में तकलीफ होना
निमोनिया के कारण
विभिन्न संक्रामक एजेंट निमोनिया का कारण बन सकते हैं। शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली इन एजेंटों को फेफड़ों को संक्रमित करने से रोकती है और लड़ती है। भले ही आपका समग्र स्वास्थ्य आमतौर पर मजबूत होता है, ये रोगजनक कभी-कभी प्रतिरक्षा प्रणाली को अभिभूत कर सकते हैं।
निमोनिया का कारण बनने वाले सबसे आम प्रकार के रोगजनकों में शामिल हैं;
जीवाणु
स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया बैक्टीरियल निमोनिया का सबसे आम कारण है। इस तरह का निमोनिया अपने आप या फ्लू या सर्दी के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। यह फेफड़े के सिर्फ एक लोब को भी संक्रमित कर सकता है, जिसे लोबार निमोनिया के रूप में जाना जाता है।
बैक्टीरियल निमोनिया के अन्य संभावित कारणों में हेमोफिलस इन्फ्लूएंजा, माइकोप्लाज्मा निमोनिया और लेगियोनेला न्यूमोफिला शामिल हैं।
वायरस
निमोनिया श्वसन वायरस से हो सकता है जो फ्लू और सर्दी का कारण बनता है। सामान्य उदाहरण रेस्पिरेटरी सिंकिटियल वायरस (आरएसवी), इन्फ्लूएंजा (फ्लू), और राइनोवायरस (सामान्य सर्दी) हैं।
वायरस आमतौर पर पांच साल से कम उम्र के छोटे बच्चों में निमोनिया का प्रमुख कारण होते हैं। ज्यादातर मामलों में, वायरल निमोनिया एक मामूली बीमारी है जो बिना किसी उपचार के एक या तीन सप्ताह के बाद ठीक हो जाती है। हालांकि, अन्य स्थितियों में, यह काफी गंभीर हो सकता है।
कवक
गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों, साथ ही साथ जिन लोगों ने जीवों की भारी मात्रा में साँस ली है, उन्हें इस प्रकार का निमोनिया होने की अधिक संभावना है। कवक जो आमतौर पर इसका कारण बनता है वह मिट्टी या पक्षी की बूंदों में मौजूद हो सकता है। आप जहां रहते हैं उसके आधार पर उनके लक्षण भी भिन्न हो सकते हैं।
कवक जो निमोनिया का कारण बन सकते हैं उनमें न्यूमोसिस्टिस जिरोवेसी, हिस्टोप्लाज्मोसिस प्रजातियां और क्रिप्टोकोकस प्रजातियां शामिल हैं।
निमोनिया के प्रकार
निमोनिया को उस रोगाणु के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है जो इसका कारण बनता है और जहां संक्रमण हुआ था। उनमे शामिल है;
समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया:
निमोनिया का सबसे प्रचलित प्रकार समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया है। यह अस्पतालों की स्थापना और अन्य चिकित्सा सुविधाओं के बाहर होता है। बैक्टीरिया, वायरस या कवक इसे ला सकते हैं।
अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया:
कुछ रोगियों को किसी अन्य कारण से अस्पताल में रहते हुए निमोनिया हो जाता है। चूंकि जीवाणु जो इसका कारण बनता है वह दवाओं के लिए अधिक प्रतिरोधी हो सकता है और जो लोग इसे पकड़ते हैं वे पहले से ही बीमार हैं, अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया पुराना हो सकता है। निमोनिया का यह रूप उन लोगों में अधिक आम है जो श्वास उपकरणों (वेंटिलेटर) का उपयोग करते हैं, आमतौर पर गहन देखभाल इकाइयों में कार्यरत होते हैं।
स्वास्थ्य देखभाल-अधिग्रहित निमोनिया:
वे व्यक्ति जो दीर्घकालिक देखभाल घरों में रहते हैं या किडनी डायलिसिस क्लीनिक जैसे आउट पेशेंट सुविधाओं में उपचार प्राप्त करते हैं, वे स्वास्थ्य देखभाल-अधिग्रहित निमोनिया का अनुबंध कर सकते हैं। स्वास्थ्य देखभाल-अधिग्रहित निमोनिया, अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया की तरह, एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी बैक्टीरिया से हो सकता है।
आकांक्षा निमोनिया:
यदि आप फेफड़ों में एक पेय, भोजन, उल्टी, या यहां तक कि लार भी लेते हैं, तो आप आकांक्षा निमोनिया प्राप्त कर सकते हैं। जब कुछ भी आपकी सामान्य गैग प्रतिक्रिया को बाधित करता है, जैसे मस्तिष्क क्षति या निगलने की समस्या, यदि आप अत्यधिक दवाओं का उपयोग करते हैं या उपयोग करते हैं तो आपको आकांक्षा होने की अधिक संभावना है।
निमोनिया के जोखिम कारक
निमोनिया किसी को भी कभी भी हो सकता है। हालांकि, उच्च जोखिम वाले आयु समूहों में शामिल हैं;
- दो साल से कम उम्र के बच्चे
- 65 वर्ष से अधिक आयु के लोग
निमोनिया, बैक्टीरियल या वायरल के अन्य संभावित जोखिम कारक हैं;
- पुरानी बीमारी
- अस्पताल में भर्ती होना
- कमजोर या दबा हुआ शरीर प्रतिरक्षा प्रणाली
- धूम्रपान
निमोनिया निदान
निमोनिया निदान के दौरान , स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके चिकित्सा इतिहास के बारे में जानकारी एकत्र करके शुरू करेगा। वे लक्षणों की शुरुआत के साथ-साथ आपके समग्र स्वास्थ्य के बारे में पूछताछ करेंगे। साथ ही, वे आप पर एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेंगे। इसमें किसी भी असामान्य शोर के लिए फेफड़ों को सुनने के लिए स्टेथोस्कोप का उपयोग करना शामिल हो सकता है, जैसे क्रैकिंग।
यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एक या अधिक अतिरिक्त परीक्षण भी लिख सकते हैं। यह लक्षणों की गंभीरता और जटिलता जोखिमों पर निर्भर करेगा।
छाती का एक्स-रे: छाती के भीतर सूजन के लक्षणों की जांच के लिए डॉक्टर एक्स-रे का उपयोग कर सकते हैं। यदि सूजन है, तो एक्स-रे आपके डॉक्टर को यह भी बताएगा कि यह कहां है और यह कितना गंभीर है।
रक्त संस्कृति: इस नैदानिक परीक्षण में निमोनिया संक्रमण को सत्यापित करने के लिए रक्त के नमूने का उपयोग करना शामिल है। संवर्धन यह पता लगाने में भी सहायक हो सकता है कि प्रश्न में समस्या का कारण क्या है।
बलगम संस्कृति: गहरी खांसी के बाद, बलगम का एक नमूना थूक संस्कृति के लिए लिया जाता है। फिर संक्रमण के स्रोत को निर्धारित करने के लिए परीक्षण के लिए नमूना प्रयोगशाला में ले जाया जाता है।
पल्स ऑक्सीमेट्री: यह रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को मापने की एक विधि है। इसमें यह निर्धारित करने के लिए उंगलियों में से एक पर सेंसर लगाना शामिल है कि फेफड़े सिस्टम में पर्याप्त ऑक्सीजन पंप कर रहे हैं या नहीं।
कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन: फेफड़ों की अधिक सटीक और विस्तृत छवि प्राप्त करने के लिए डॉक्टर सीटी स्कैन का उपयोग करते हैं।
फुफ्फुस द्रव संस्कृति: इस परीक्षण में पसलियों के बीच एक सुई डालकर फुफ्फुस क्षेत्र से द्रव का नमूना लेना शामिल है। फिर निमोनिया संक्रमण के प्रकार की जांच के लिए नमूने का परीक्षण किया जाता है।
ब्रोंकोस्कोपी – यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो फेफड़ों में वायु मार्गों की जांच करती है। एक लचीली ट्यूब की नोक से जुड़ा एक कैमरा धीरे से गले के माध्यम से और ब्रोंकोस्कोपी के दौरान फेफड़ों में ले जाया जाता है। यदि संक्रमण के शुरुआती लक्षण गंभीर हैं, या यदि आप अस्पताल में हैं और एंटीबायोटिक्स काम नहीं कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर इस परीक्षण का आदेश दे सकता है।
निमोनिया उपचार विकल्प
निमोनिया उपचार संभावित जटिलताओं को रोकने के साथ-साथ बीमारी को मिटाने पर केंद्रित है। समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया वाले मरीजों को घर पर रहते हुए दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। जबकि अधिकांश संक्रमण से जुड़े लक्षण कुछ दिनों या हफ्तों के बाद कम हो जाते हैं, थकावट एक महीने या उससे भी अधिक समय तक रह सकती है।
निमोनिया उपचार के विकल्प संक्रमण के प्रकार और गंभीरता से निर्धारित होते हैं, जिसमें उम्र और समग्र स्वास्थ्य शामिल हैं। उपलब्ध विकल्पों में शामिल हो सकते हैं;
- दवाओं
एंटीबायोटिक्स: ये दवाएं हैं जो डॉक्टर बैक्टीरियल निमोनिया को संबोधित करने के लिए लिखते हैं। निमोनिया का कारण बनने वाले बैक्टीरिया के प्रकार की पहचान करना और इसे ठीक करने के लिए सही एंटीबायोटिक का चयन करने में कुछ समय लग सकता है। इसलिए, लक्षणों में सुधार नहीं होने पर डॉक्टर विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं का सुझाव दे सकते हैं।
खांसी की दवाएं: डॉक्टर इस दवा की सिफारिश कर सकते हैं ताकि आप अपनी खांसी को शांत करके आराम कर सकें। खांसी को पूरी तरह से रोकना हमेशा एक अच्छा विचार नहीं है क्योंकि यह तरल पदार्थ को फेफड़ों से दूर करने और स्थानांतरित करने में सहायता करता है।
दर्दनाशक और बुखार निवारक: बुखार होने पर इन दवाओं को निर्धारित अनुसार लें यदि आपको बुखार है या दर्द हो रहा है। इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी), इबुप्रोफेन, और एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) इन दवाओं के उदाहरण हैं।
- अस्पतालवास
ऐसी स्थिति में जहां लक्षण तीव्र हैं, या आपके पास अन्य चिकित्सा समस्याएं हैं, आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। अस्पताल में डॉक्टर आपकी हृदय गति, श्वास और तापमान की निगरानी करेंगे। अस्पताल में उपचार के उदाहरण निम्नलिखित हैं:
- एंटीबायोटिक्स को शिरा के माध्यम से अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
- अपने ऑक्सीजन को बेहतर बनाने के लिए, आपको श्वसन उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें कुछ दवाओं को सीधे फेफड़ों में प्रशासित करना या आपको यह दिखाना शामिल है कि श्वास व्यायाम कैसे करें।
- ऑक्सीजन उपचार का उपयोग करके रक्तप्रवाह के भीतर ऑक्सीजन के स्तर को बनाए रखना। यह गंभीरता के आधार पर नाक ट्यूब, वेंटिलेटर या फेस मास्क के माध्यम से दिया जा सकता है।
निमोनिया की जटिलताओं
निमोनिया के कुछ रोगी, विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले समूहों के तहत, उचित उपचार के साथ भी जटिलताओं का विकास कर सकते हैं। इन जटिलताओं में शामिल हैं;
- रक्तप्रवाह के भीतर बैक्टीरिया (बैक्टीरिया)
- सांस लेने में कठिनाई, खासकर यदि आपके पास गंभीर निमोनिया या गंभीर अंतर्निहित फेफड़ों की स्थिति है।
- फेफड़े की गुहा में मवाद बनने के कारण फेफड़े का फोड़ा
- फेफड़ों में तरल पदार्थ का निर्माण; फुफ्फुस बहाव
समाप्ति
निमोनिया वायरस, बैक्टीरिया या कवक के कारण होने वाला संक्रमण है। यह एक या दोनों फेफड़ों को प्रभावित कर सकता है जिसके परिणामस्वरूप वायु पथ की सूजन हो सकती है और हवा की थैली में बलगम भर सकता है। निमोनिया भी मध्यम (फ्लू और सर्दी जैसा) से लेकर गंभीर तक होता है, जो रोगाणु, उम्र और सामान्य स्वास्थ्य के कारण होता है।
शीघ्र और सक्षम उपचार के साथ, अन्यथा स्वस्थ लोग अक्सर तेजी से ठीक हो जाते हैं। दूसरी ओर, निमोनिया एक खतरनाक बीमारी है, जिसे अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो घातक हो सकता है, खासकर उन लोगों में जो इसके लिए पूर्वनिर्धारित हैं।