डायबिटीज़

मधुमेह, जिसे मधुमेह मेलेटस के रूप में भी जाना जाता है, एक चिकित्सा स्थिति है जो रक्त शर्करा के उच्च स्तर का कारण बनती है। आम तौर पर, हार्मोन इंसुलिन भंडारण और ऊर्जा उपयोग के लिए रक्तप्रवाह से ग्लूकोज या चीनी को कोशिकाओं में ले जाता है। ग्लूकोज एक व्यक्ति के स्वास्थ्य के लिए आवश्यक है क्योंकि यह ऊतकों और मांसपेशियों के लिए ऊर्जा प्रदान करता है। यह मस्तिष्क के लिए ईंधन का प्रमुख स्रोत भी है।

हालांकि, मधुमेह के साथ, शरीर पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन करने में विफल हो सकता है या इंसुलिन का प्रभावी ढंग से उपयोग नहीं कर सकता है। यदि बाद में इलाज नहीं किया जाता है या निदान किया जाता है, तो यह बीमारी गुर्दे, आंखों, नसों और शरीर के अन्य अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है।

मधुमेह के प्रकार

निम्नलिखित मधुमेह के मुख्य प्रकार हैं;

• टाइप 1 मधुमेह

यह एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है जिसमें शरीर खुद पर हमला करता है। अग्न्याशय में इंसुलिन का उत्पादन करने वाली कोशिकाएं आमतौर पर इस स्थिति में मारी जाती हैं। टाइप 1 मधुमेह मधुमेह वाले 10% व्यक्तियों को प्रभावित करता है। यह आमतौर पर बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में देखा जाता है, हालांकि यह किसी भी उम्र में हो सकता है। प्रारंभ में, इसे किशोर मधुमेह के रूप में संदर्भित किया गया था।

टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों को दैनिक आधार पर इंसुलिन लेना चाहिए। इस वजह से, इसे इंसुलिन-निर्भर मधुमेह के रूप में भी जाना जाता है।

• टाइप 2 मधुमेह

मधुमेह का यह रूप तब होता है जब शरीर पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है या जब शरीर की कोशिकाएं तदनुसार इंसुलिन का जवाब नहीं देती हैं। मधुमेह मेलिटस टाइप 2 मधुमेह मेलेटस का सबसे आम रूप है और बीमारी वाले 90 प्रतिशत व्यक्तियों को प्रभावित करता है। यह आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग और बूढ़े लोगों को प्रभावित करता है।

टाइप 2 मधुमेह को वयस्क-शुरुआत मधुमेह या इंसुलिन प्रतिरोधी मधुमेह के रूप में भी जाना जाता है। इसे शायद पुरानी पीढ़ी द्वारा "थोड़ी सी चीनी होने" के रूप में जाना जाता था।

• प्रीडायबिटीज

प्रीडायबिटीज टाइप 2 मधुमेह की शुरुआत से पहले का चरण है। जबकि रक्त शर्करा का स्तर औसत से अधिक है, वे अभी तक टाइप 2 मधुमेह के रूप में निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। प्रीडायबिटीज वाले व्यक्ति में टाइप 2 मधुमेह विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। वे स्ट्रोक और हृदय रोग सहित अन्य स्वास्थ्य स्थितियों से भी ग्रस्त हैं। 

• गर्भकालीन मधुमेह

कुछ महिलाएं गर्भावस्था के दौरान मधुमेह के इस रूप का विकास करती हैं। आमतौर पर, गर्भावधि मधुमेह बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाता है। हालांकि, यह मां को भविष्य में टाइप 2 मधुमेह होने के उच्च जोखिम में डालता है।

मधुमेह मेलेटस के अन्य कम प्रचलित प्रकार हैं;

मोनोजेनिक मधुमेह सिंड्रोम: ये असामान्य आनुवंशिक प्रकार के मधुमेह हैं जो सभी मामलों के लगभग 4 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार हैं। परिपक्वता-शुरुआत मधुमेह और नवजात मधुमेह मोनोजेनिक मधुमेह सिंड्रोम के उदाहरण हैं।

दवा या रासायनिक प्रेरित मधुमेह: इस प्रकार का मधुमेह अंग प्रत्यारोपण के बाद हो सकता है। यह एचआईवी / एड्स उपचार के परिणामस्वरूप, या ग्लुकोकोर्टिकोइड स्टेरॉयड का उपयोग करने के कारण भी हो सकता है।

सिस्टिक फाइब्रोसिस से संबंधित मधुमेह: यह एक अन्य प्रकार का मधुमेह है जो केवल उन लोगों को प्रभावित करता है जिनके पास विकार है।

इंसुलिन कैसे काम करता है?

इंसुलिन पेट, अग्न्याशय के पीछे और नीचे एक ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन को संदर्भित करता है। आमतौर पर, अग्न्याशय रक्त में इंसुलिन जारी करता है। वहां से, यह शरीर में घूमता है, जिससे ग्लूकोज कोशिकाओं तक पहुंच सकता है।

इंसुलिन रक्त में शर्करा के स्तर को कम करता है। इसका मतलब यह भी है कि जैसे-जैसे रक्त शर्करा का स्तर कम होता है, अग्न्याशय में इंसुलिन का उत्पादन भी कम हो जाता है।

चीनी या ग्लूकोज शरीर की कोशिकाओं के लिए ऊर्जा का प्राथमिक स्रोत है जो मांसपेशियों और ऊतकों का निर्माण करते हैं। आम तौर पर, ग्लूकोज के दो मुख्य स्रोत होते हैं; जिगर और भोजन। यह रक्तप्रवाह में अवशोषित होता है जिसके माध्यम से यह कोशिकाओं में जाता है। इंसुलिन इस प्रक्रिया को प्राप्त करने में मदद करता है।

दूसरी ओर, यकृत इंसुलिन का उत्पादन और रखरखाव करता है। कभी-कभी, ग्लूकोज का स्तर शायद कम होता है क्योंकि आपने एक निश्चित अवधि के लिए भोजन नहीं लिया है। ऐसी स्थिति में, यकृत एक औसत सीमा में मानक स्तर को बनाए रखने में मदद करने के लिए ग्लाइकोजन को चीनी में तोड़ देगा। 

मधुमेह के कारण

प्रकार के आधार पर संभावित मधुमेह के कारण और ट्रिगर निम्नलिखित हैं;

टाइप 1 मधुमेह के कारण: 

टाइप 1 मधुमेह के वास्तविक कारण और ट्रिगर स्पष्ट नहीं हैं। हालांकि, चिकित्सक समझते हैं कि रोगजनकों से लड़ने के लिए जिम्मेदार शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली इंसुलिन का उत्पादन करने वाली अग्न्याशय कोशिकाओं को लक्षित और मारती है। इसके कारण, शरीर कम से बिल्कुल भी इंसुलिन के साथ रहता है। ग्लूकोज तब कोशिकाओं की ओर ले जाने के बजाय रक्तप्रवाह में ढेर हो जाता है।

चिकित्सा प्रदाताओं का यह भी मानना है कि टाइप 1 मधुमेह जीन भेद्यता और कुछ पर्यावरणीय पहलुओं के संयोजन के कारण होता है। हालांकि, इन पहलुओं के विशिष्ट रूप अज्ञात हैं। इसके अलावा, मधुमेह के डॉक्टर आमतौर पर इस विकार में एक कारक के रूप में वजन नहीं मानते हैं।

गर्भावधि मधुमेह के संभावित कारण: 

आम तौर पर, प्लेसेंटा हार्मोन उत्पन्न करता है जो गर्भवती मां में गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करता है। ये हार्मोन कभी-कभी कोशिकाओं को इंसुलिन प्रतिरोधी बनने का कारण बन सकते हैं। जब ऐसा होता है, तो अग्न्याशय प्रतिरोध को जीतने के लिए अतिरिक्त इंसुलिन जारी करके प्रतिक्रिया करता है। बहरहाल, अग्न्याशय हमेशा नहीं रह सकता है। नतीजतन, बहुत कम चीनी कोशिकाओं में प्रवेश करती है, और अधिकांश रक्तप्रवाह में रहती है। यह अंततः गर्भकालीन मधुमेह का कारण बनता है। 

टाइप 2 मधुमेह और प्रीडायबिटीज के कारण: 

कोशिकाएं प्रीडायबिटीज और टाइप 2 मधुमेह में इंसुलिन गतिविधियों के लिए प्रतिरोधी होती हैं। इसलिए, अग्न्याशय प्रतिरोध का मुकाबला करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन नहीं बना सकता है। ग्लूकोज तब कोशिकाओं में जाने के बजाय रक्तप्रवाह में ढेर हो जाएगा जहां यह ऊर्जा के लिए आवश्यक है।

ऐसा क्यों होता है, इसके कोई सटीक कारण नहीं हैं। हालांकि, कुछ पर्यावरणीय पहलुओं और जीनों को टाइप 2 मधुमेह की प्रगति में योगदान करने के लिए माना जाता है। मोटापा टाइप 2 मधुमेह के उद्भव के साथ दृढ़ता से जुड़ा हुआ है। इसके बावजूद, टाइप 2 के निदान वाले सभी लोग मोटापे या अधिक वजन वाले नहीं हैं।

मधुमेह के लक्षण और संकेत

मधुमेह रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के कारण विकसित होता है। किसी भी प्रकार के विकार वाले लोगों को सामान्य लक्षणों का अनुभव होने की संभावना है जैसे;

• प्यास और भूख में वृद्धि
• वजन में अप्रत्याशित कमी
• धुंधली दृष्टि
• पेशाब करने की बार-बार इच्छा
• गंभीर थकान
• घाव जो धीरे-धीरे ठीक नहीं होते हैं या ठीक नहीं होते हैं
• चिड़चिड़ापन
• मूत्र में कीटोन्स
• लगातार संक्रमण; त्वचा और मसूड़े

मधुमेह के सामान्य संकेतों और लक्षणों के अलावा, पुरुषों में मधुमेह के अन्य अतिरिक्त लक्षण हैं;

• स्तंभन
• कम सेक्स ड्राइव
• मांसपेशियों की ताकत कम

दूसरी ओर, महिलाओं में अतिरिक्त मधुमेह के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं;

• मूत्र पथ के संक्रमण
• सूखी और खुजली वाली त्वचा
• खमीर संक्रमण

मधुमेह के जोखिम कारक

प्रकार के आधार पर मधुमेह के कई जोखिम कारक हैं।

टाइप 1 मधुमेह जोखिम कारक:

• पारिवारिक इतिहास: यदि आपके भाई या माता-पिता को बीमारी है तो आपको मधुमेह टाइप 1 विकसित होने का खतरा है।
• वायरल रोग के संपर्क सहित पर्यावरणीय कारक
• ऑटोएंटीबॉडीज (हानिकारक प्रतिरक्षा कोशिकाओं) की उपस्थिति

टाइप 2 मधुमेह जोखिम कारक:

• निष्क्रिय होना
• वजन (अतिरिक्त फैटी ऊतक)
• उम्र: वृद्ध लोगों में मधुमेह टाइप 2 विकसित होने की उच्च संभावना होती है। यह मांसपेशियों के नुकसान, वजन बढ़ने या कम गतिविधियों के कारण हो सकता है।
• पारिवारिक इतिहास: यदि आपके माता-पिता या भाई-बहन को यह बीमारी है तो आपको बीमारी विकसित होने की संभावना है।
• गर्भकालीन मधुमेह
• जातीयता या नस्ल
• उच्च रक्तचाप
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम
• कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का असामान्य स्तर

गर्भकालीन मधुमेह जोखिम कारक:

• उम्र; 25 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं में गर्भावधि मधुमेह विकसित होने की उच्च संभावना होती है
• गर्भावस्था से पहले बहुत अधिक वजन होना
• पारिवारिक इतिहास और व्यक्तिगत चिकित्सा इतिहास
• जातीयता या नस्ल

मधुमेह का निदान

टाइप 1 मधुमेह के संकेत और लक्षण अक्सर अप्रत्याशित रूप से उभरते हैं। इसके अलावा, वे आमतौर पर शरीर में रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करने का प्रमुख कारण होते हैं। मधुमेह चिकित्सा विशेषज्ञ स्क्रीनिंग रूटीन की सलाह देते हैं क्योंकि मधुमेह और प्रीडायबिटीज के कुछ रूपों के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं या किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। वे यह भी सुझाव देते हैं कि निम्नलिखित विशेषताओं वाले व्यक्तियों में मधुमेह की जांच होनी चाहिए; 

• कोई भी व्यक्ति जिसकी आयु 45 वर्ष और उससे अधिक है
• उम्र की परवाह किए बिना 25 से अधिक बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वाले लोग
• गर्भावधि मधुमेह के पिछले चिकित्सा इतिहास वाली महिलाएं
• प्रीडायबिटीज से पीड़ित व्यक्तियों

गर्भावधि मधुमेह नैदानिक परीक्षण:

गर्भकालीन मधुमेह के साथ, डॉक्टर गर्भावस्था के शुरुआती चरण में विकार के विकास की संभावना का मूल्यांकन करेंगे। वे यह जांचने के लिए कुछ परीक्षण करेंगे कि क्या; 

निम्नलिखित कारकों के कारण आपके पास गर्भकालीन मधुमेह के विकास की अधिक संभावना है;

• गर्भावस्था की शुरुआत में आप अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त थे, 
• आपको अपनी पिछली गर्भावस्था में गर्भकालीन मधुमेह का निदान किया गया था, या 
• आपके पास मधुमेह पिता, माता, पिता, बच्चा या भाई-बहन हैं 

आपको गर्भधारण मधुमेह विकसित होने की औसत संभावना है। डॉक्टर दूसरी तिमाही (24 से 28 सप्ताह के बीच) में विकार के लिए जांच करेंगे।

वैकल्पिक रूप से, चिकित्सा प्रदाता स्क्रीनिंग परीक्षणों का उपयोग कर सकता है जैसे;

• प्रारंभिक ग्लूकोज चुनौती परीक्षण
• ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण का पालन करें

टाइप 1 और 2 मधुमेह और प्रीडायबिटीज नैदानिक परीक्षण: 

हेल्थकेयर प्रदाता अक्सर टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह और प्रीडायबिटीज के निदान के लिए निम्नलिखित परीक्षण और प्रक्रियाएं करते हैं; 

ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (ए 1 सी) परीक्षण: इस प्रकार के रक्त परीक्षण के साथ एफ एस्टिंग आवश्यक नहीं है। यह पिछले दो से तीन महीनों के लिए रक्त शर्करा के औसत स्तर का विश्लेषण करने पर केंद्रित है। इसके अलावा, यह हीमोग्लोबिन से जुड़े रक्त शर्करा के स्तर का मूल्यांकन करता है। हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं के भीतर ऑक्सीजन-परिवहन प्रोटीन को संदर्भित करता है।

मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण: इस मधुमेह रक्त परीक्षण के लिए आपको रात भर उपवास करने की आवश्यकता होती है। फिर रक्त शर्करा के स्तर को मापने के लिए उपवास रक्त का नमूना लिया जाता है। उसके बाद, डॉक्टर आपको एक शर्करा पेय लेने के लिए कहेंगे जहां मधुमेह रक्त शर्करा के स्तर को समय-समय पर दो घंटे तक मापा जाता है।

यादृच्छिक रक्त शर्करा परीक्षण: इसमें यादृच्छिक अवधि में रक्त का नमूना लेना शामिल है। आपके द्वारा पहले खाए गए भोजन के बावजूद, एक उच्च स्तर इंगित करता है कि आपको मधुमेह है।

यदि डॉक्टर को टाइप 1 मधुमेह का संदेह है, तो वे मधुमेह मूत्र परीक्षण करने के लिए आगे बढ़ेंगे। यह उपोत्पाद उत्पादन की उपस्थिति की जांच करना है। उपोत्पाद आमतौर पर तब बनता है जब शरीर ऊर्जा के लिए वसा और मांसपेशियों के ऊतकों का उपयोग करता है क्योंकि इसमें उपलब्ध चीनी या कीटोन्स का उपयोग करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन की कमी होती है। इसके अलावा, डॉक्टर यह जांचने के लिए एक और परीक्षण करने की संभावना है कि क्या आपके पास ऑटोएंटीबॉडी हैं, जो विनाशकारी प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाएं हैं। ये कोशिकाएं आमतौर पर टाइप 1 मधुमेह से जुड़ी होती हैं।

मधुमेह का उपचार

मधुमेह के उपचार में रक्त शर्करा की निगरानी, मौखिक मधुमेह दवाएं और प्रकार के आधार पर इंसुलिन शामिल हो सकते हैं। इसके अलावा, एक स्वस्थ और पौष्टिक आहार का अभ्यास भी मधुमेह प्रबंधन में योगदान देता है। अन्य आवश्यक कारकों में नियमित व्यायाम और औसत वजन बनाए रखना शामिल है

मधुमेह के सभी रूपों के लिए उपलब्ध उपचार विकल्प हैं; 

स्वस्थ आहार: आम धारणा के विपरीत, मधुमेह आहार जैसी कोई चीज नहीं है। इसलिए, आपको अपने मधुमेह आहार योजना में अधिक फल, सब्जियां और दुबला मीट शामिल करना होगा। इसके अलावा, पोषक तत्वों और फाइबर से भरपूर लेकिन कैलोरी और वसा में कम साबुत अनाज आहार लें और संतृप्त वसा, प्रसंस्कृत कार्ब्स और कैंडी को सीमित करें।

शारीरिक गतिविधियाँ: मधुमेह रोगियों, किसी और की तरह, नियमित शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है। व्यायाम ग्लूकोज को कोशिकाओं में ले जाकर रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करता है, जहां उनका उपयोग ऊर्जा के लिए किया जाता है। इसके अलावा, व्यायाम इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करता है, इसलिए शरीर को कोशिकाओं में चीनी को स्थानांतरित करने के लिए कम इंसुलिन की आवश्यकता होगी।

टाइप 1 मधुमेह और 2 मधुमेह के लिए उपचार विकल्पों में शामिल हैं; 

• रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी

अपने उपचार आहार के अनुसार, आपको रक्त शर्करा के स्तर को मापने और रिकॉर्ड करने की आवश्यकता है। यदि आप इंसुलिन पर हैं तो यह दिन में चार बार या अधिक बार हो सकता है। यह सुनिश्चित करने का सबसे अच्छा तरीका है कि आपका रक्त शर्करा का स्तर लक्ष्य सीमा के भीतर है, इसकी बारीकी से निगरानी करना है। टाइप 2 मधुमेह वाले व्यक्ति जो इंसुलिन का उपयोग नहीं करते हैं, वे अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी भी कम बार करेंगे।

• इंसुलिन इंजेक्शन 

टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्तियों के लिए इंसुलिन थेरेपी महत्वपूर्ण है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वे जीवित रहें। दूसरी ओर, टाइप 2 मधुमेह या गर्भकालीन मधुमेह वाले अधिकांश रोगियों को इंसुलिन उपचार की आवश्यकता होती है। इंसुलिन विभिन्न रूपों में आता है, जैसे; 

• शॉर्ट-एक्टिंग (नियमित इंसुलिन)
• तेजी से अभिनय इंसुलिन, लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन
• मध्यवर्ती विकल्प

डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं के आधार पर दिन और रात के दौरान उपयोग करने के लिए इंसुलिन प्रकारों का एक संयोजन लिख सकते हैं।

• मौखिक और दवाओं के अन्य रूप

डॉक्टर कभी-कभी मौखिक या इंजेक्शन योग्य दवाएं लिख सकते हैं। कुछ मधुमेह दवाएं अग्न्याशय को अतिरिक्त इंसुलिन बनाने और छोड़ने के लिए ट्रिगर करती हैं। अन्य यकृत को ग्लूकोज का उत्पादन और रिलीज करने से रोकते हैं, इसलिए आपको कोशिकाओं में ग्लूकोज को स्थानांतरित करने के लिए कम इंसुलिन की आवश्यकता होगी।

• अग्न्याशय प्रत्यारोपण

टाइप 1 मधुमेह वाले कुछ रोगियों के लिए अग्न्याशय प्रत्यारोपण एक विकल्प हो सकता है। अग्न्याशय प्रत्यारोपण प्रक्रिया सफल होने पर आपको अब इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता नहीं होगी।

हालांकि, आपको ध्यान देना चाहिए कि अग्न्याशय प्रत्यारोपण हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं, और वे महत्वपूर्ण जोखिमों के साथ आते हैं। इसके अलावा, आपको अंग अस्वीकृति से बचने के लिए अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं लेनी होंगी।

• बेरिएट्रिक सर्जरी

टाइप 2 मधुमेह वाले व्यक्ति और मोटापे से ग्रस्त हैं या 35 से अधिक बीएमआई वाले व्यक्ति सर्जरी के इस रूप से लाभ उठा सकते हैं। हालांकि, इसे विशेष रूप से टाइप 2 मधुमेह का इलाज नहीं माना जाता है। गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी वाले लोगों में रक्त शर्करा के स्तर में काफी सुधार होता है। बहरहाल, टाइप 2 मधुमेह के लिए इस उपचार की दीर्घकालिक जटिलताओं और लाभ अज्ञात हैं।

गर्भकालीन मधुमेह उपचार

यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चा सुरक्षित रहे, अपने रक्त शर्करा को नियंत्रण में रखना महत्वपूर्ण है। यह प्रसव के दौरान जटिलताओं को रोकने में भी मदद करता है। संतुलित आहार और नियमित व्यायाम के अलावा, देखभाल योजना में रक्त शर्करा की निगरानी और अन्य मामलों में, इंसुलिन और मौखिक दवाओं का उपयोग शामिल हो सकता है।

प्रसव के दौरान, डॉक्टर रक्त शर्करा के स्तर की जांच और ट्रैक रखेंगे। यदि आपका रक्त शर्करा बढ़ जाता है तो बच्चा उच्च इंसुलिन के स्तर का उत्पादन कर सकता है। यह जन्म के तुरंत बाद निम्न रक्त शर्करा का कारण बन सकता है।

प्रीडायबिटीज उपचार

प्रीडायबिटीज वाले लोगों के लिए, स्वस्थ जीवन शैली के निर्णय लेना आवश्यक है क्योंकि यह सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को बहाल करने में मदद करता है। इसके अलावा, यह उन्हें टाइप 2 मधुमेह में पाए गए स्तर तक बढ़ने से रोकता है। नियमित व्यायाम और संतुलित आहार लेने से आपको स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद मिलेगी। टाइप 2 मधुमेह को प्रति सप्ताह लगभग 150 मिनट के लिए व्यायाम करके और औसत वजन का 7 प्रतिशत खोने से रोका या विलंबित किया जा सकता है।

कभी-कभी, मेटफॉर्मिन जैसी दवाएं, जिनमें ग्लूमेट्ज़ा और ग्लूकोफेज शामिल हैं, विकार के बढ़ते जोखिम वाले लोगों के लिए एक विकल्प हो सकता है। इसमें वह स्थिति भी शामिल है जहां प्रीडायबिटीज बदतर हो रहा है या आपको फैटी लीवर विकार या हृदय रोग है।

मधुमेह की जटिलताएं

निरंतर मधुमेह की जटिलताएं सामान्य रूप से उत्तरोत्तर दिखाई देती हैं। किसी व्यक्ति को जितने लंबे समय तक मधुमेह होता है और रक्त शर्करा को विनियमित करना उतना ही कम प्रभावी हो जाता है। इससे जटिलताओं के विकास की संभावना भी बढ़ जाती है। मधुमेह की जटिलताएं लंबे समय में दुर्बल या घातक भी हो सकती हैं।

कुछ संभावित मधुमेह दुष्प्रभाव और जटिलताएं जो उत्पन्न हो सकती हैं उनमें शामिल हैं:

• हृदय संबंधी विकार

मधुमेह कुछ कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों की संभावना को काफी बढ़ाता है। उनमें कोरोनरी धमनी रोग (एनजाइना), स्ट्रोक, दिल का दौरा और धमनी संकीर्णता (एथेरोस्क्लेरोसिस) शामिल हैं। सामान्य तौर पर, यदि आप मधुमेह से पीड़ित हैं तो आपको स्ट्रोक या हृदय रोग विकसित होने की अधिक संभावना है।

• नेफ्रोपैथी

एक व्यक्ति के गुर्दे में रक्त वाहिका (ग्लोमेरुली) के कई समूह होते हैं जो रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को हटाते हैं। कभी-कभी, मधुमेह मेलेटस इस नाजुक फ़िल्टरिंग सिस्टम को नुकसान पहुंचा सकता है। गुर्दे की विफलता या स्थायी अंत-चरण गुर्दे की बीमारी गंभीर नुकसान के परिणामस्वरूप हो सकती है। इसलिए डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है।

• न्युरोपटी

बहुत अधिक ग्लूकोज केशिकाओं (छोटी रक्त वाहिकाओं) की दीवारों को नुकसान पहुंचा सकता है जो नसों को पोषण देते हैं, खासकर पैरों में। झुनझुनी, जलन, सुन्नता, या दर्द जो पैर की उंगलियों या उंगलियों से शुरू होता है और ऊपर की ओर फैलता है, परिणामस्वरूप हो सकता है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो प्रभावित अंग महसूस करने की अपनी क्षमता खो देंगे। पाचन से जुड़ी तंत्रिका क्षति के कारण मतली, उल्टी, कब्ज और दस्त हो सकते हैं। यह पुरुषों में इरेक्टाइल डिसफंक्शन का कारण बन सकता है।

• दृष्टि हानि और रेटिनोपैथी

डायबिटिक मेलिटस आंख (रेटिना) में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे अंधापन हो सकता है। मधुमेह के रोगियों को मोतियाबिंद और ग्लूकोमा सहित गंभीर दृष्टि समस्याओं को विकसित करने की अधिक संभावना है।

• पैर की क्षति

पैर तंत्रिका क्षति या अपर्याप्त रक्त प्रवाह विभिन्न प्रकार के मधुमेह पैर जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाता है। कट या फफोले, अगर अनुपचारित छोड़ दिए जाते हैं, तो गंभीर संक्रमण हो सकते हैं जो आमतौर पर धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं। इन संक्रमणों के परिणामस्वरूप पैर, पैर की अंगुली या पैर का विच्छेदन आवश्यक हो सकता है।

• उदासी

कभी-कभी, टाइप 1 मधुमेह और टाइप 2 मधुमेह वाले रोगी अवसाद के लक्षणों का अनुभव करते हैं। यह मधुमेह के उपचार और प्रबंधन प्रक्रियाओं को प्रभावित कर सकता है।

• अल्जाइमर की स्थिति

डिमेंशिया, जिसमें अल्जाइमर रोग शामिल है, टाइप 2 मधुमेह से जुड़ा हुआ है। एक खराब नियंत्रित रक्त-शर्करा एक उच्च जोखिम पैदा करता है। भले ही इन स्थितियों से संबंधित सिद्धांत मौजूद हैं, उनमें से कोई भी साबित नहीं हुआ है।

• त्वचा संबंधी विकार

मधुमेह त्वचा को फंगल और बैक्टीरियल संक्रमण जैसे त्वचा विकारों की एक श्रृंखला के लिए अधिक संवेदनशील बनाता है।

गर्भकालीन मधुमेह जटिलताओं

यदि गर्भावधि मधुमेह को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है या नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो यह मां और बच्चे के लिए भी जटिलताओं का कारण बन सकता है। बच्चे में विकसित होने वाली जटिलताओं में शामिल हैं;

रक्त शर्करा का निम्न स्तर: गर्भकालीन मधुमेह वाली महिलाओं से पैदा हुए शिशुओं को कभी-कभी प्रसव के ठीक बाद निम्न रक्त शर्करा के स्तर (हाइपोग्लाइसीमिया) का अनुभव हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इंसुलिन का उत्पादन बेहद अधिक है। हालांकि, बच्चे के रक्त शर्करा के स्तर को समय पर खिलाने और कुछ मामलों में, एक अंतःशिरा ग्लूकोज समाधान के साथ सामान्य पर वापस लाया जा सकता है।

अतिरिक्त विकास: मां के रक्तप्रवाह में बहुत अधिक ग्लूकोज प्लेसेंटा को पार कर सकता है, जिससे आपके बच्चे का अग्न्याशय अधिक इंसुलिन का उत्पादन कर सकता है। इसके परिणामस्वरूप बच्चा बहुत बड़ा (मैक्रोसोमिया) होगा। बड़े शिशुओं के लिए सी-सेक्शन डिलीवरी की संभावना अधिक होती है।

भविष्य में टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का जोखिम: गर्भकालीन मधुमेह के साथ माताओं से पैदा हुए बच्चे भविष्य में टाइप 2 मधुमेह विकसित करने और मोटापे से ग्रस्त होने के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं।

दूसरी ओर, गर्भकालीन मधुमेह वाली मां निम्नलिखित जटिलताओं का अनुभव कर सकती है;

• Preeclampsia
• बाद में गर्भकालीन मधुमेह

सार

मधुमेह रक्त शर्करा या रक्त शर्करा के अत्यधिक उच्च स्तर से जुड़ा हुआ है। मधुमेह के रूप, जैसे टाइप 1, आपके नियंत्रण से परे परिस्थितियों के कारण होते हैं। अन्य, जैसे टाइप 2, स्वस्थ भोजन विकल्प बनाने, शारीरिक गतिविधि बढ़ाने और वजन कम करके टाला जा सकता है।

बीमारी विकसित होने की संभावना के बारे में अपने आस-पास के मधुमेह चिकित्सक से परामर्श करें। यदि आप कमजोर हैं, तो रक्त शर्करा परीक्षण और परीक्षाओं से गुजरने पर विचार करें। आपको रक्त शर्करा प्रबंधन के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का भी पालन करना चाहिए।