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अंतिम अद्यतन तिथि: 11-Mar-2024

चिकित्सकीय रूप से समीक्षित

द्वारा चिकित्सकीय समीक्षा की गई

Dr. Lavrinenko Oleg

द्वारा चिकित्सकीय समीक्षा की गई

Dr. Hakkou Karima

मूल रूप से अंग्रेजी में लिखा गया

टॉन्सिल पत्थर - वे क्या हैं और हम उनके साथ क्या करते हैं

     

    टॉन्सिल क्या हैं?

    टॉन्सिल गले के पीछे स्थित दो संरचनाएं हैं, प्रत्येक तरफ एक। वे ऊतक के द्रव्यमान हैं और कुछ ग्रंथियों के समान एक अंडाकार आकार है। टॉन्सिल का बाहरी हिस्सा मुंह के समान गुलाबी म्यूकोसा से बना होता है। टॉन्सिल के ऊतक के अंदर, संक्रमण से बचाने के लिए डिज़ाइन की गई कुछ कोशिकाएं हैं, जिन्हें लिम्फोसाइट्स के रूप में जाना जाता है, जो टॉन्सिल को लसीका प्रणाली का हिस्सा बनाते हैं।

    क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति की अपनी विशेषताएं होती हैं कि उनका शरीर संक्रमण के खिलाफ कैसे लड़ता है, टॉन्सिल कुछ लोगों के लिए काफी समस्याग्रस्त हो सकते हैं। कई चिकित्सा पेशेवरों का मानना है कि टॉन्सिल बैक्टीरिया या वायरस के खिलाफ एक बाधा के रूप में काम करते हैं जो गले के माध्यम से यात्रा करते हैं, उन्हें अंदर फंसाते हैं। हालांकि, कुछ लोगों के लिए, टॉन्सिल उतनी आसानी से काम नहीं करते हैं, जिससे वास्तव में अधिक परेशानी होती है।

    अतीत में, जिन लोगों को अपने टॉन्सिल के साथ समस्याएं थीं, उनके लिए एक आम प्रक्रिया टॉन्सिलेक्टोमी थी, जो टॉन्सिल को हटाने के लिए एक सर्जरी थी। यह डॉक्टरों द्वारा सुझाव दिया गया था जैसे ही एक रोगी टॉन्सिल के किसी भी प्रकार की शिथिलता के लक्षण दिखा रहा था। हालांकि, वर्तमान दिनों में, यह प्रक्रिया उतनी आम नहीं है, शोध से पता चलता है कि टॉन्सिल को हटाने से रोगी को संक्रमण का खतरा कम नहीं होता है। आजकल, इस सर्जिकल प्रक्रिया को उन लोगों के लिए अनुशंसित किया जाता है जिनके पास आवर्तक टॉन्सिल संक्रमण है या जिनके पास टॉन्सिल हैं जो बहुत बड़े हैं, जिससे असुविधा होती है।  

     

    टॉन्सिल की चिकित्सा स्थिति

    टॉन्सिल से जुड़ी सबसे आम चिकित्सा स्थितियां तीव्र टॉन्सिलिटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, पेरिटोनसिलर फोड़ा, स्ट्रेप थ्रोट, बढ़े हुए टॉन्सिल और टॉन्सिल पत्थर हैं।

     

    तीव्र और पुरानी टॉन्सिलिटिस 

    जैसा कि नाम से पता चलता है, टॉन्सिलिटिस एक जीवाणु या वायरस के साथ टॉन्सिल का संक्रमण है जो टॉन्सिल को सूजन और सूजन बनाता है। सबसे आम लक्षणों में से कुछ गले में दर्द, बुखार, सिरदर्द, टॉन्सिल का लाल होना, निगलने में कठिनाई, आवाज में परिवर्तन, कान में दर्द, गले पर छाले, टॉन्सिल पर पीला या सफेद फोड़ा है। ये लक्षण कितने समय तक रहते हैं, इसके आधार पर, टॉन्सिलिटिस तीव्र हो सकता है, लक्षण 3-4 दिनों से 2 सप्ताह तक चलते हैं, आवर्तक यदि व्यक्ति एक वर्ष में कई बार संक्रमित हो जाता है, या क्रोनिक यदि लक्षण लंबे समय तक लगातार रहते हैं।

     

    Peritonsillar फोड़ा

    टॉन्सिल का संक्रमण टॉन्सिल के चारों ओर मवाद की एक जेब के गठन का कारण बनता है, टॉन्सिल को गर्दन के मध्य की ओर धकेलता है, जहां यूवुला स्थित है (यूवुला गर्दन के पीछे दिखाई देने वाला झूलता ऊतक है)। यह पूरे क्षेत्र को बेहद दर्दनाक बनाता है, कभी-कभी मुंह खोलना भी मुश्किल हो जाता है। पेरिटोनसिलर फोड़ा के मामले में, सिफारिश यह है कि इसे जल्द से जल्द सूखा दिया जाए क्योंकि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह गर्दन में संक्रमण को गहराई से फैला सकता है जिससे कुछ जानलेवा जटिलताएं हो सकती हैं (उनमें से एक वायुमार्ग बाधा है)।

     

    स्ट्रेप थ्रोट 

    स्ट्रेप थ्रोट एक संक्रमण है जो स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस या समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है। यह आमतौर पर बच्चों में अधिक आम है और यह टॉन्सिल को प्रभावित करता है, जिससे वे लाल, सूजे हुए, दर्दनाक हो जाते हैं और, कुछ मामलों में, यह टॉन्सिल पर या उनके आसपास सफेद या पीले मवाद के गठन का कारण बन सकता है। यह एक गंभीर स्थिति है जिसका निदान और ठीक से इलाज करने की आवश्यकता है क्योंकि अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह आमवाती बुखार का कारण बन सकता है, हृदय वाल्व, जोड़ों और तंत्रिका तंत्र या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को प्रभावित कर सकता है, गुर्दे को प्रभावित कर सकता है। यह आमतौर पर जीवन में बाद में होता है और ज्यादातर लोग जब युवा होते हैं तो वे नहीं जानते कि ये "सिर्फ एक साधारण सर्दी" से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं जिनका खराब इलाज किया जाता है।

     

    बढ़े हुए टॉन्सिल

    हाइपरट्रॉफिक टॉन्सिल बढ़े हुए टॉन्सिल हैं जो सांस लेने में बाधा को निर्धारित करते हैं, ज्यादातर व्यक्ति के नींद पैटर्न को प्रभावित करते हैं। यह स्थिति खर्राटों या अधिक गंभीर मामलों में, स्लीप एपनिया के लिए जिम्मेदार हो सकती है। अन्य लक्षण लगातार जागने, अत्यधिक नींद, या हृदय की समस्याओं के साथ उत्तेजित नींद हो सकते हैं। क्रोनिक रूप से बढ़े हुए टॉन्सिल साइनसाइटिस, नाक की रुकावट, या कान के संक्रमण (यूस्टेशियन ट्यूब को प्रभावित करते हैं जो गले को आंतरिक कान से जोड़ता है) का कारण बन सकता है। इस चिकित्सा स्थिति को कुछ मामलों में मालोक्लुशन के लिए भी जिम्मेदार माना जाता है जो ऊपरी और निचले दांतों के बीच गलत संरेखण है।   

     

    टॉन्सिल पत्थर

    टॉन्सिलोलिथ बैक्टीरिया या मलबे के हिस्से होते हैं जो कठोर हो जाते हैं, टॉन्सिल पत्थरों नामक छोटी संरचनाओं में बदल जाते हैं। जैसे-जैसे हम आगे बढ़ेंगे, हम टॉन्सिल पत्थरों के विषय में गहराई से जाएंगे।  

     

    क्या ये चिकित्सा स्थितियां संक्रामक हैं?

    यह बहुत हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि टॉन्सिल से जुड़ी चिकित्सा स्थिति का क्या कारण है। उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस के वायरल मामले, जैसे कि मोनोन्यूक्लिओसिस के कारण होने वाले, संक्रामक हैं। यह जीवाणु संक्रमण के लिए भी मामला है, जैसे कि स्ट्रेप थ्रोट। हालांकि, अगर टॉन्सिलिटिस एक पुरानी चिकित्सा स्थिति (जैसे साइनसाइटिस, क्रोनिक राइनाइटिस) के कारण होता है तो यह संक्रामक होने की संभावना बहुत कम है।

     

    क्या टॉन्सिल पत्थर संक्रामक हैं?

    टॉन्सिल पत्थर अपने आप में संक्रामक नहीं हैं। हालांकि, वे अक्सर टॉन्सिलिटिस के साथ सह-होते हैं, जैसा कि पहले चर्चा की गई है, संक्रामक हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि इसका कारण क्या है।

     

    टॉन्सिल पत्थर की परिभाषा

    टॉन्सिल पत्थर (चिकित्सकीय रूप से टॉन्सिलोलिथ के रूप में जाना जाता है) टॉन्सिल पर या उसके अंदर रखे गए दर्दनाक, कठोर संरचनाएं हैं। वे पीले या सफेद हो सकते हैं और आमतौर पर बैक्टीरिया या कुछ अन्य प्रकार के अवशेषों के हिस्से होते हैं जो टॉन्सिल का पालन करते हैं।

    टॉन्सिलोलिथ सेलुलर मलबे और बैक्टीरिया के कैल्सीफाइड संचय हैं जो टॉन्सिलर क्रिप्ट में पाए जाते हैं। टॉन्सिलोलिथ वयस्कों की तुलना में युवाओं में अधिक आम हैं। टॉन्सिलोलिथ आकार में ध्यान देने योग्य से मटर के आकार तक होते हैं।

    लोगों के लिए बड़े टॉन्सिल पत्थर होना बेहद असामान्य है। आमतौर पर, लोगों में एक या कुछ टॉन्सिल पत्थर होते हैं, लेकिन ज्यादातर समय लोगों के टॉन्सिल में केवल छोटी संरचनाएं होती हैं जो किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनती हैं।

    टॉन्सिलोलिथ कैल्सीफिकेशन हैं जो पलाटल टॉन्सिल क्रिप्ट्स में विकसित होते हैं। कैल्शियम लवण, या तो अकेले या अन्य खनिज लवणों के साथ संयोजन में, इन कैल्कुली को बनाते हैं।

    टॉन्सिलोलिथ में मुंह में हैलिटोसिस को प्रेरित करने की क्षमता होती है। बैक्टीरियल चयापचय के दौरान, वाष्पशील सल्फर यौगिकों और सल्फर-व्युत्पन्न गैसों जैसे दुर्गंध वाले रसायन उत्पन्न हुए थे। जब उत्पादित गैसों की मात्रा एक विशेष स्तर तक पहुंच जाती है, तो एक विशिष्ट सल्फर गंध उत्पन्न होती है। 

     

    टॉन्सिल पत्थर कैसे दिखते हैं?

    टॉन्सिलिथ कैल्शियम फॉस्फेट और / या कार्बोनेट लवण से बने होते हैं। ये हाइड्रॉक्सीपैटाइट Ca5 के समान संरचना में आयोजित किए जाते हैं[OH | (पीओ 4) 3 हड्डी क्रिस्टल। फ्लोराइड, कार्बोनेट, या क्लोराइड हाइड्रॉक्सीपैटाइट में हाइड्रॉक्सिल आयन (ओएच) की जगह ले सकते हैं। हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल में 3.08 का विशिष्ट गुरुत्वाकर्षण और मोह्स पैमाने पर 5 की कठोरता होती है। एक प्रोटीन मैट्रिक्स को टॉन्सिलिथ संरचना के एक घटक के रूप में भी पहचाना गया है।

     

    महामारीविज्ञान

    टॉन्सिलोलिथ, जिसे टॉन्सिलर कंक्रीट के रूप में भी जाना जाता है, 10% तक आबादी को प्रभावित करता है और आमतौर पर टॉन्सिलिटिस के कारण होता है। टॉन्सिल में छोटे कंक्रीट अक्सर होते हैं, लेकिन वास्तविक पत्थर असामान्य हैं। वे युवा लोगों में अधिक प्रचलित हैं और बच्चों में कम आम हैं।

    टॉन्सिलोलिथ किसी भी उम्र में विकसित हो सकते हैं, हालांकि, वे बच्चों की तुलना में वयस्कों में अधिक बार होते हैं। कुछ लोग केवल एक विकसित करते हैं, लेकिन अन्य में एक ही समय में कई हो सकते हैं। यहां तक कि जब कुछ व्यक्ति एक से छुटकारा पाते हैं, तो दूसरा कहीं और बन जाता है।

     

    टॉन्सिल पत्थरों के लिए जोखिम कारक

    टॉन्सिल की संरचना को देखते हुए, जिन लोगों के पास अधिक क्रिप्ट हैं, वे टॉन्सिल पत्थरों को विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं क्योंकि मलबे के निर्माण के लिए अधिक जगह है। इसके अलावा, एक और जोखिम कारक समय या उम्र की अवधि के दौरान कई टॉन्सिल संक्रमण हो सकता है, क्योंकि टॉन्सिल पत्थर आमतौर पर बच्चों और किशोरों में पाए जाते हैं।

     

    टॉन्सिल पत्थर के कारण

    लिम्फोसाइट्स होने के अलावा जो बैक्टीरिया और वायरस से लड़ते हैं, टॉन्सिल में सुरंगों और नुक्कड़ों से युक्त एक संरचना होती है, जिसे क्रिप्ट कहा जाता है। ये वे स्थान हैं जहां किसी भी प्रकार का मलबा, जैसे बैक्टीरिया, मृत कोशिकाएं, लार, भोजन रहता है, और बलगम फंस जाता है और जमा होना शुरू हो जाता है। अब तक, आप अपने आप से पूछ रहे होंगे "टॉन्सिल पत्थर कैसे बनते हैं"। खैर, समय के साथ, यह निर्माण वह है जो टॉन्सिल पत्थर में कठोर या बछड़ा हो जाता है। यह प्रक्रिया अधिक आम है, हालांकि, आवर्तक टॉन्सिलिटिस (आमतौर पर पुरानी) वाले लोगों में या उन लोगों में जो लंबे समय तक अपने टॉन्सिल में सूजन रखते हैं। 

     

    पैथोफिज़ियोलॉजी

    जिस प्रक्रिया से ये कैल्कुली रूप लेते हैं वह अज्ञात है, हालांकि वे क्रिप्ट के अंदर फंसी सामग्री के निर्माण के साथ-साथ बैक्टीरिया और कवक के विकास के कारण प्रतीत होते हैं - अक्सर आवर्तक पुरानी प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस के साथ संयोजन में।

    बायोफिल्म और टॉन्सिलोलिथ के बीच एक संबंध 2009 में खोजा गया था। यह धारणा कि बैक्टीरिया एक त्रि-आयामी संरचना बनाते हैं, जिसमें संक्रमण के निरंतर निडस के रूप में सेवा करने के लिए कोर में निष्क्रिय बैक्टीरिया होते हैं, बायोफिल्म अवधारणा के लिए केंद्रीय है। 

    इसकी अभेद्य संरचना के कारण, बायोफिल्म एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी है। दंत बायोफिल्म की तुलना में बायोफिल्म को कॉन्फोकल माइक्रोस्कोपी और माइक्रोइलेक्ट्रोड का उपयोग करके टॉन्सिलोलिथ में पाया गया, जिसमें टॉन्सिलोलिथ की ऊपरी परत पर ऑक्सीजन श्वसन, केंद्र में डिनिट्रिफिकेशन और नीचे अम्लीकरण था।

     

    वर्गीकरण

    टॉन्सिलोलिथ, जिसे टॉन्सिल पत्थरों के रूप में भी जाना जाता है, कैल्सीफिकेशन हैं जो पलाटल टॉन्सिल क्रिप्ट में विकसित होते हैं। उन्हें मुंह की छत और गले में भी विकसित दिखाया गया है। टॉन्सिल में दरारें होती हैं जो बैक्टीरिया और अन्य सामग्री, जैसे मृत कोशिकाएं और बलगम, फंस सकती हैं। जब ऐसा होता है, तो मलबा जेब में केंद्रित हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सफेद संरचनाएं हो सकती हैं।

    टॉन्सिलोलिथ तब होते हैं जब फंसी हुई सामग्री एकत्र होती है और टॉन्सिल से निष्कासित हो जाती है। वे आम तौर पर नरम होते हैं लेकिन कभी-कभी रबर के हो सकते हैं। यह उन व्यक्तियों में अधिक आम है जिनके पास पुरानी टॉन्सिल जलन है या टॉन्सिलिटिस के कई मुकाबले हैं। वे अक्सर पोस्ट-नेज़ल ड्रिप से जुड़े होते हैं।

     

    विशालकाय टॉन्सिलोलिथ

    विशालकाय टॉन्सिलोलिथ सामान्य टॉन्सिल पत्थरों की तुलना में कहीं अधिक असामान्य हैं। विशालकाय टॉन्सिलोलिथ को अक्सर अन्य मौखिक रोगों जैसे पेरिटोनसिलर फोड़े और टॉन्सिल ट्यूमर के रूप में गलत निदान किया जाता है।

     

    टॉन्सिल पथरी के लक्षण

    Tonsil stones symptoms

    कभी-कभी नग्न आंखों के लिए टॉन्सिल पत्थर को ढूंढना मुश्किल हो सकता है, तब भी जब वे काफी आकार के हों। हालांकि, ये पत्थर लोगों के लिए बहुत परेशानी पैदा कर सकते हैं, कुछ लक्षणों में शामिल हैं:

    • बुरी सांस - हैलिटोसिस या बुरी सांस टॉन्सिल पत्थरों के मुख्य संकेतों में से एक है; टॉन्सिल पत्थर की बुरी सांस इस तथ्य के कारण होती है कि बैक्टीरिया और कवक मलबे के संचय पर फ़ीड करते हैं जिससे एक अलग, विशिष्ट गंध (टॉन्सिल पत्थरों की गंध) होती है; यह विशेष गंध सांस में वाष्पशील सल्फर यौगिकों के उच्च स्तर से निर्धारित होती है जो अधिकांश रोगियों में पाए गए हैं जिनके पास कुछ प्रकार के टॉन्सिलिटिस हैं;
    • टॉन्सिल पत्थरों का संक्रमण - यह देखते हुए कि टॉन्सिल के संक्रमण से टॉन्सिल पत्थरों का निर्माण हो सकता है, कुछ लोग उन्हें एक ही समय में अनुभव करते हैं; इससे यह आकलन करना मुश्किल हो जाता है कि दोनों स्थितियों में से कौन सी स्थिति गले में दर्द का कारण बनती है; हालांकि, टॉन्सिल पत्थर बहुत असुविधा और दर्द (टॉन्सिल पत्थर दर्द) का कारण बन सकते हैं, खासकर अगर वे बड़े हैं;
    • खांसी - आकार और स्थान के आधार पर, एक टॉन्सिल पत्थर गले को परेशान कर सकता है, जिससे व्यक्ति को बार-बार खांसी होती है
    • सफेद मलबा - टॉन्सिल पत्थर का एक भौतिक लक्षण यह है कि वे गले के पीछे एक सफेद गांठ के रूप में क्षेत्र का निरीक्षण करने पर दिखाई दे सकते हैं (निश्चित रूप से, यह ध्यान में रखते हुए कि कुछ टॉन्सिल पत्थर इतने छोटे होते हैं जो केवल एक्स-रे या सीटी स्कैन के दौरान पाए जा सकते हैं)
    • निगलने में कठिनाई - टॉन्सिल पत्थर के आकार और स्थान के आधार पर, यह निगलने में कठिनाइयों का कारण बन सकता है, जिससे इसे खाने या पीने में दर्द हो सकता है
    • कान का दर्द - यह अकेले टॉन्सिल पत्थर या टॉन्सिल पत्थरों और टॉन्सिलिटिस के संयोजन का परिणाम हो सकता है; यदि रोगी को टॉन्सिल पत्थर है, तो यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह टॉन्सिल में कहां स्थित है, यह कुछ तंत्रिका मार्गों को ट्रिगर कर सकता है जो कान के साथ आम हैं; नतीजतन, दर्द कान में भी विकिरणित हो सकता है, यह एक सनसनी, एक "झूठा" दर्द है, यह देखते हुए कि कारण गले में स्थित है; हालांकि, यदि टॉन्सिल पत्थर टॉन्सिलिटिस के साथ सह-होता है, तो कान का दर्द भी बाद का परिणाम हो सकता है, जिससे टॉन्सिल में संक्रमण कान में फैलना संभव हो सकता है
    • टॉन्सिल सूजन - एक टॉन्सिल पत्थर से टॉन्सिल में सूजन हो सकती है, लेकिन यह भी संक्रमित हो सकता है, जिससे टॉन्सिल सूज जाता है।
    • टॉन्सिल पत्थरों का दर्द

     

    टॉन्सिलिटिस का निदान

    टॉन्सिल पत्थर का निदान करना इस कैल्सीफाइड बिल्ड-अप के आकार और स्थान पर बहुत निर्भर करता है। आमतौर पर, टॉन्सिलिटिस के लिए निदान आमतौर पर एक शारीरिक परीक्षा पर आधारित होता है। डॉक्टर आपके टॉन्सिल की स्थिति का आकलन करने के लिए आपकी गर्दन के पीछे देखता है (यदि वे लाल हैं, सूजन है, या उन पर या उनके आसपास मवाद है), आपके शरीर का तापमान लेता है, और आपकी नाक और कानों में संक्रमण के संकेतों की जांच करता है।

    टॉन्सिल पत्थर और सफेद मवाद के एक धब्बे के बीच अंतर करना सुनिश्चित करें, जो टॉन्सिलिटिस में आम है। हालांकि, अगर पत्थर दिखाई नहीं देता है, लेकिन चिकित्सक को संदेह है, तो वे निदान की पुष्टि करने या पत्थरों की संख्या, स्थिति और आयामों का बेहतर आकलन करने के लिए स्कैन कर सकते हैं।

    शारीरिक परीक्षा के अलावा, आपका डॉक्टर संक्रमण का कारण निर्धारित करने के लिए कुछ परीक्षण चलाना चाह सकता है। दो सबसे आम परीक्षण गले का स्वैब है जो समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस और रक्त परीक्षण के साथ संक्रमण की जांच करता है जो आमतौर पर मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान के लिए उपयोग किया जाता है।

     

    टॉन्सिलिथ की रेडियोलॉजी

    यद्यपि पैंटोमोग्राफ टॉन्सिलिथ की उपस्थिति का मूल्यांकन करने के लिए एक भरोसेमंद और पारंपरिक साधन है, जबड़े के एक तरफ से जुड़े घाव के अधिरोपण के परिणामस्वरूप विपरीत तरफ एक स्यूडोटोनसिलिथ या भूत की तस्वीर हो सकती है, जिससे द्विपक्षीय घावों की गलत व्याख्या हो सकती है।

    जब एक्स-रे स्रोत और कैसेट के रोटेशन के केंद्र के बीच एक आइटम रखा जाता है, तो एक भूत चित्र उत्पन्न होता है। टॉन्सिलिथ को अक्सर पैंटोमोग्राफ पर कई, छोटे और गलत परिभाषित रेडियोपैसिटी के रूप में देखा जाता है।

    एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के लिए किसी अन्य चिकित्सा स्थिति (या यहां तक कि एक नियमित शारीरिक परीक्षा के दौरान) के लिए परीक्षा के दौरान टॉन्सिल पत्थर की खोज करना भी आम है। वे सीटी स्कैन या एक्स-रे के दौरान एक टॉन्सिल पत्थर को भी किसी और चीज के लिए नोटिस कर सकते हैं। यहां तक कि आपका दंत चिकित्सक दंत परीक्षा के दौरान टॉन्सिल पत्थर देख सकता है।

     

    गले में टॉन्सिल पत्थर

    अब, आइए हमारे गले में दो अंडाकार आकार की संरचनाओं से जुड़ी चिकित्सा स्थितियों में से एक से निपटें: टॉन्सिल पत्थर।

     

    टॉन्सिल पत्थर बनाम टॉन्सिलिटिस

    दोनों को भ्रमित मत करो! जैसा कि हमने पहले देखा है, टॉन्सिलिटिस टॉन्सिल का संक्रमण है जो या तो एक जीवाणु या वायरस के कारण होता है, जबकि टॉन्सिल पत्थर टॉन्सिल के आवर्तक संक्रमण का परिणाम हो सकता है।

    संक्षेप में, कुछ टॉन्सिल पत्थर बढ़े हुए टॉन्सिल या सूजन टॉन्सिल (तीव्र या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस) का कारण बनता है जो मलबे के निर्माण, पुरानी साइनस के मुद्दों या खराब दंत स्वच्छता के लिए आसान बनाता है।

    फ्लू के लक्षणों के बारे में अधिक देखें

     

    विभेदक निदान

    इमेजिंग नैदानिक विधियां एक रेडियोपैक द्रव्यमान का पता लगा सकती हैं जिसे एक विदेशी शरीर, गलत दांत, या कैल्सीफाइड रक्त धमनियों के रूप में गलत पहचाना जा सकता है। टॉन्सिलर ज़ोन के सीटी स्कैन से गैर-विशिष्ट कैल्सीफाइड चित्र प्रकट हो सकते हैं।

    ईगल सिंड्रोम की स्थापना में, अंतर निदान में तीव्र और पुरानी टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलर हाइपरट्रॉफी, पेरिटोनसिलर फोड़े, विदेशी शरीर, फ्लेबोलिथ, अस्थानिक हड्डी या उपास्थि, लिम्फ नोड्स, ग्रैनुलोमैटस घाव, या स्टाइलोहायोइड लिगामेंट का कैल्सीफिकेशन शामिल होना चाहिए।

    विदेशी शरीर, कैल्सीफाइड ग्रैनुलोमा, कैंसर, एक बढ़ी हुई अस्थायी स्टाइलोइड प्रक्रिया, या, शायद ही कभी, पृथक हड्डी, जो आम तौर पर शाखा मेहराब से आने वाले भ्रूण के अवशेषों से बनती है, टॉन्सिलोलिथ के लिए सभी संभावित अंतर निदान हैं।

     

    टॉन्सिल पथरी उपचार

    यदि टॉन्सिल पत्थर किसी व्यक्ति को परेशान नहीं करते हैं, तो किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। एक विशिष्ट टॉन्सिल पत्थर का इलाज नहीं है, हालांकि, आप लक्षणों का इलाज कर सकते हैं यदि वे आपको असुविधा पैदा कर रहे हैं। दर्द और सूजन के मामले में, दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवा की सलाह दी जाती है। 

    हालांकि, यदि टॉन्सिल पत्थर टॉन्सिलिटिस का परिणाम हैं, तो ध्यान रखें कि संक्रमण के लिए उपचार के विकल्प इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं: जीवाणु, इस मामले में एंटीबायोटिक्स अनिवार्य या वायरल होते हैं, इस मामले में ओटीसी दर्द की दवा और अच्छा जलयोजन उपचार के लिए जाने वाली रणनीतियां हैं।

    फिर भी, आपका डॉक्टर आपकी स्थिति का आकलन करने और उनके कारण को बेहतर ढंग से समझने के लिए आपके लक्षणों को एकीकृत करने में सक्षम है, इसलिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करने से पहले बहुत लंबे समय तक इंतजार न करें जो आपको यह पता लगाने में मदद कर सकता है कि आपके लक्षणों को कम करने में सबसे अच्छा क्या काम करेगा।

     

    टॉन्सिल पत्थर हटाने

    • मैन्युअल निष्कासन. यह घर पर करने की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे टॉन्सिल पत्थरों से खून बहना, या संक्रमण। यदि पत्थर बड़े हो जाते हैं और गंभीर असुविधा पैदा कर रहे हैं, तो यह सबसे अच्छा है कि आप चिकित्सा सहायता लें, यह देखते हुए कि टॉन्सिल पत्थरों को हटाने के लिए छोटी प्रक्रियाएं डिज़ाइन की गई हैं।
    • टॉन्सिल पत्थर हटाने का उपकरण। टॉन्सिल पत्थर हटाने वाले जो मैन्युअल रूप से दबाव डाले जाते हैं, वे भी उपलब्ध हैं। एक मैनुअल पंप-प्रकार टॉन्सिल पत्थर निकालने वाले के पानी के दबाव को पंपों की संख्या के आधार पर समायोजित किया जा सकता है, टॉन्सिल पत्थरों को कुशलतापूर्वक समाप्त किया जा सकता है।

     

    टॉन्सिल पत्थरों का घरेलू उपचार

    जबकि टॉन्सिल पत्थरों के लिए कोई सटीक उपचार विकल्प नहीं हैं, कुछ उपचार और चिकित्सा प्रक्रियाएं हैं जो टॉन्सिल पत्थरों को हटाने में मदद करती हैं। भले ही टॉन्सिल पत्थर ज्यादातर समय ज्यादा परेशानी का कारण नहीं बनते हैं, फिर भी रोगी उन्हें विशेष रूप से खराब टॉन्सिल पत्थरों की गंध के लिए हटाना चाहते हैं। टॉन्सिल पत्थरों को हटाने का एक और कारण यह है कि वे संक्रमित हो सकते हैं। 

     

    इसके बाद, हम उपचार और प्रक्रियाओं की एक सूची प्रस्तुत करते हैं जो टॉन्सिल पत्थरों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।

    • गरारे। नमकीन, गर्म पानी के साथ तीव्रता से गरारे करना टॉन्सिल पत्थर के लिए एक उपाय है जो असुविधा और दर्द के साथ-साथ बुरी गंध के साथ पत्थरों के लिए जिम्मेदार है। और भी, टॉन्सिल पत्थर फंसने की स्थिति में गरारे करना भी उपयोगी हो सकता है, जिससे इसे विस्थापित करने में मदद मिलती है।
    1. गरारे करते समय नमक के पानी की जगह माउथवॉश का इस्तेमाल किया जा सकता है। सुनिश्चित करें कि माउथवॉश अल्कोहल मुक्त है क्योंकि शराब मौखिक म्यूकोसा को सुखा सकती है, जिससे सेल शेडिंग बढ़ सकती है और टॉन्सिल पत्थरों का विकास बढ़ सकता है। यदि बिल्कुल संभव हो, तो ऑक्सीजन युक्त माउथवॉश का उपयोग करें, जो एनारोबिक बैक्टीरिया के विकास को रोकने में मदद करते हैं, जो टॉन्सिल पत्थरों और दुर्गंध पैदा कर सकते हैं।
    2. गर्म, नमकीन पानी से गरारे करने से टॉन्सिलिटिस के दर्द से राहत मिल सकती है, जो आमतौर पर टॉन्सिल पत्थरों के साथ होता है। टॉन्सिल क्रिप्ट्स को हर सुबह जोरदार गरारे करके सबसे जिद्दी टॉन्सिलोलिथ को छोड़कर सभी से मुक्त रखा जा सकता है।

     

    • खाँसना। कुछ लोगों को पता चलता है कि उनके पास टॉन्सिल पत्थर हैं जब वे एक ऊतक में खांसते हैं। लगातार खांसी से गले में फंसी टॉन्सिल पथरी को ढीला करने में भी मदद मिल सकती है।

     

    • एंटीबायोटिक दवाओं। आमतौर पर, टॉन्सिल पत्थरों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि वे कारण का इलाज नहीं करते हैं। हालांकि, आपका डॉक्टर आपको कुछ एंटीबायोटिक्स लिख सकता है यदि आपके टॉन्सिल पत्थरों ने जीवाणु संक्रमण विकसित किया है। हालांकि, एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभावों को ध्यान में रखें और आपको उन्हें कभी भी चिकित्सा पेशेवर से परामर्श किए बिना नहीं लेना चाहिए।

     

    • हाइड्रेट। टॉन्सिल पत्थरों से बचने के लिए, बहुत सारा पानी पीकर हाइड्रेटेड रहें। पानी प्राकृतिक लार उत्पादन को बढ़ाकर आपके मुंह में रसायन विज्ञान को बदलने में भी सहायता कर सकता है।

     

    • धूम्रपान छोड़ दें। अपने आहार से धूम्रपान और अन्य तंबाकू उत्पादों को हटा दें, क्योंकि वे आपके गले में बैक्टीरिया में योगदान दे सकते हैं जो टॉन्सिल पत्थर पैदा कर रहा है।

     

    • लेजर टॉन्सिल क्रिप्टोलिसिस और कोब्लेशन क्रिप्टोलिसिस। इन प्रक्रियाओं का उपयोग टॉन्सिल क्रिप्ट्स को खत्म करने और निशान करने के लिए किया जाता है जहां टॉन्सिल पत्थर स्थित हैं। जबकि लेजर टॉन्सिल क्रिप्टोलिसिस इस परिणाम को प्राप्त करने के लिए लेजर का उपयोग करता है, कोबलेशन क्रिप्टोलिसिस किसी भी प्रकार की गर्मी का उपयोग नहीं करता है, समान परिणाम प्राप्त करता है, लेकिन लेजर की जलन के बिना। ये प्रक्रियाएं आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती हैं, जिसमें न्यूनतम असुविधा और बहुत कम वसूली समय होता है।

     

    • इलाज।  बड़े टॉन्सिल पत्थरों को ठीक (स्कूपिंग) या हटाने के अन्य तरीकों की आवश्यकता हो सकती है, जबकि छोटे टुकड़ों को अभी भी अच्छी तरह से धोने के लिए व्यापक सिंचाई की आवश्यकता हो सकती है। बड़े घावों को स्थानीय छांटने की आवश्यकता हो सकती है, हालांकि, ये उपचार गंदी सांस को कम करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकते हैं जो आमतौर पर इस बीमारी से जुड़ा होता है।

     

    • गलतुण्डिका-उच्छेदन्। टॉन्सिल स्टोन टॉन्सिलेक्टोमी एक प्रक्रिया है जिसे टॉन्सिल को पूरी तरह से हटाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। आम तौर पर, आपके टॉन्सिल को हटाने की इच्छा के दो मुख्य कारण होते हैं: पहला, यदि आपके टॉन्सिल की शिथिलता सांस लेना मुश्किल बना रही है, खासकर नींद के दौरान, और दूसरा, यदि आपका गला एक वर्ष में कई बार संक्रमित हो जाता है, जिससे आपके टॉन्सिल भी संक्रमित हो जाते हैं (टॉन्सिलिटिस)। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो आमतौर पर बच्चों में की जाती है, लेकिन वयस्कों के मामले भी हैं जो अपने टॉन्सिल को बाहर निकालते हैं।

    Tonsillectomy

    मरीजों को सर्जरी के बाद कई दिनों तक दर्दनाक गले और कान में खराश का अनुभव हो सकता है, जिससे पुनर्प्राप्ति मुश्किल हो जाती है। एक अन्य विकल्प आंशिक टॉन्सिलेक्टोमी करने के लिए लेजर का उपयोग करना है, एक प्रक्रिया जिसे टॉन्सिल क्रिप्टोलिसिस के रूप में जाना जाता है, जो टॉन्सिल में फिशर को बंद कर देता है जहां कण इकट्ठा हो सकते हैं, टॉन्सिल पत्थरों को बनने से रोकते हैं।

    जबकि अतीत में टॉन्सिलेक्टोमी की सिफारिश की जाती थी और लगभग जैसे ही किसी को गले के संक्रमण का कोई संकेत दिखाई देता था, आजकल यह प्रक्रिया उतनी आम नहीं है जितनी पहले हुआ करती थी। हेल्थकेयर पेशेवर उन रोगियों के लिए टॉन्सिलेक्टोमी की सलाह देते हैं जिनके पास आवर्तक टॉन्सिल संक्रमण (क्रोनिक टॉन्सिलिटिस) है जो दिन-प्रतिदिन के जीवन की गतिविधियों में बहुत असुविधा और व्यवधान पैदा कर सकता है।

     

    टॉन्सिलेक्टोमी वास्तव में कैसे किया जाता है? 

    डॉक्टर को आपके टॉन्सिल को हटाने में लगभग 20 से 30 मिनट लगते हैं, जबकि आप सामान्य संज्ञाहरण के अधीन हैं, जिसका अर्थ है कि आपको कुछ भी महसूस नहीं होगा। कुछ अलग-अलग तरीके हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी के लिए सबसे उपयुक्त क्या है और डॉक्टर किस में विशिष्ट है। टॉन्सिलेक्टोमी करने के कुछ तरीकों में स्केलपेल विच्छेदन शामिल हैं (टॉन्सिल को स्केलपेल के साथ हटा दिया जाता है और रक्तस्राव को इलेक्ट्रोकेटरी और अंततः सीवन के साथ प्रबंधित किया जाता है), इलेक्ट्रोकेटरी (टॉन्सिल को हटा देता है और केवल गर्मी का उपयोग करके रक्तस्राव को रोकता है), हार्मोनिक स्केलपेल (टॉन्सिल को हटा देता है और एक ही समय में रक्तस्राव को रोकता है), लेजर या कोब्लेशन तकनीक।

    वसूली प्रक्रिया में आमतौर पर 10-14 दिन लगते हैं, दर्द सबसे असुविधाजनक लक्षण है जो सर्जरी के बाद दो सप्ताह तक भी रह सकता है।

     

    टॉन्सिल पत्थरों को कैसे रोकें?

    टॉन्सिल के वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण को रोकने के लिए आप जो सबसे अच्छी बात कर सकते हैं, वह है एक अच्छा स्वच्छता आहार होना। इसका मतलब है कि अपने हाथों को बार-बार धोना और उन वस्तुओं को साझा करने से बचना जो आपकी लार या तरल पदार्थ (जैसे कटलरी, भोजन, बोतलें, टूथब्रश) के संपर्क में आए हैं। इसके अलावा, यदि आप बीमार महसूस कर रहे हैं, तो अन्य लोगों के संपर्क से बचें, हमेशा एक ऊतक में छींकें या खांसें और अपने हाथों को धोएं या साफ करें और अपने लक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

    टॉन्सिल पत्थरों के गठन को रोकने के लिए आप कुछ चीजें कर सकते हैं, जैसे कि अच्छी और स्वस्थ मौखिक स्वच्छता (ब्रश और फ्लॉस नियमित रूप से) बनाए रखना, धूम्रपान न करें या धूम्रपान न छोड़ें, खाने के बाद गर्म, नमकीन पानी से गरारे करें और हाइड्रेटेड रहें। ये सभी बैक्टीरिया को हटाने और टॉन्सिल में निर्माण को रोकने में मदद करते हैं।

     

    टॉन्सिल पत्थरों के बारे में चिंता कब करें?

    निश्चित रूप से, वे असुविधाजनक और अप्रिय हैं, लेकिन आप यह कैसे निर्धारित कर सकते हैं कि आपके टॉन्सिल पत्थरों को डॉक्टर द्वारा इलाज करने की आवश्यकता है या नहीं? यह सब पत्थर के आकार और प्लेसमेंट के साथ-साथ आपकी असुविधा के स्तर तक उबलता है।

    यदि आप अनिश्चित हैं, तो अपने दंत चिकित्सक को देखें और पूछें कि क्या आपको अपने टॉन्सिल को हटाने पर विचार करना चाहिए। यदि आपके पास लगातार टॉन्सिल संक्रमण या टॉन्सिल पत्थर हैं तो टॉन्सिलेक्टोमी आपके पुन: उत्पन्न होने वाले लक्षणों का जवाब हो सकता है।

     

    टॉन्सिल पत्थरों की जटिलताएं

    आमतौर पर, टॉन्सिल पत्थर बहुत समस्याग्रस्त नहीं होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में, वे गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं, जैसे कि टॉन्सिल पत्थर का संक्रमण जो एक फोड़ा में बदल सकता है जिसे तत्काल हटाने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, आकार के आधार पर, बड़े टॉन्सिल पत्थर उनके आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकते हैं (टॉन्सिल बहुत संवेदनशील होते हैं) और टॉन्सिल (टॉन्सिलिटिस) की सूजन, सूजन और यहां तक कि संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

     

    समाप्ति

    टॉन्सिल पत्थर हमारे विचार से अधिक सामान्य हैं, खासकर जब से कभी-कभी वे किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनते हैं। अच्छी मौखिक स्वच्छता बनाए रखना टॉन्सिल पत्थरों के विकास को रोकता है और यदि वे अभी भी दिखाई देते हैं और असुविधा का कारण बनते हैं, तो उन्हें डॉक्टर द्वारा हटाने के कई तरीके हैं। उपचार के लिए सिफारिशों पर नज़र रखें क्योंकि टॉन्सिल पत्थरों के लिए कोई विशिष्ट इलाज नहीं है (उन्हें हटाने के अलावा) और टॉन्सिलोलिथ के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने के जाल में न पड़ें।

    टॉन्सिलोलिथ रोगियों में हैलिटोसिस और एक विदेशी शरीर की भावना बढ़ गई है। टॉन्सिलोलिथ एक जीवित बायोफिल्म के साथ-साथ एक पत्थर भी है। टॉन्सिलोलिथ विकास बैक्टीरिया के कारण होता है जो बीच में निष्क्रिय बैक्टीरिया के साथ एक त्रि-आयामी संरचना बनाता है जो निरंतर बायोफिल्म निडस के रूप में कार्य करता है।

    टॉन्सिलोलिथ के सटीक एटियलजि और पैथोफिज़ियोलॉजी अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं। नतीजतन, टॉन्सिलोलिथ के वर्तमान उदाहरण की जांच की गई, और भौतिक, रासायनिक और सूक्ष्मजीवविज्ञानी तरीकों का उपयोग करके टॉन्सिलोलिथ की जांच की गई।