हमने पिछले वीडियो में बताया कि कैंसर तब शुरू होता है जब शरीर में कोशिकाओं का एक समूह बढ़ने लगता है और नियंत्रण से बाहर विभाजित होने लगता है। हमने यह भी समझाया कि यह शरीर के किसी भी हिस्से में हो सकता है और कैंसर होने पर अन्य भागों में भी फैल सकता है। इसलिए, कैंसर का नाम शरीर के उस हिस्से के नाम पर रखा जाता है जहां यह पहली बार शुरू हुआ था, तब भी जब यह बाद में अन्य भागों में फैलता है। 

इसलिए, यदि कैंसर अंडाशय में शुरू होता है, तो इसे डिम्बग्रंथि का कैंसर कहा जाता है, जो इस लेख के लिए हमारा विषय है। 

डिम्बग्रंथि का कैंसर क्या है? 

अंडाशय महिलाओं में अंडे के उत्पादन की साइटें हैं, वे एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन का मुख्य स्रोत भी हैं। अंडाशय द्वारा उत्पादित अंडे फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय तक जाते हैं जहां वे निषेचित हो जाते हैं और गर्भाशय में बस जाते हैं और भ्रूण बनाते हैं। 

गर्भाशय के प्रत्येक तरफ एक अंडाशय होता है और प्रत्येक अंडाशय मुख्य रूप से तीन प्रकार की कोशिकाओं से बना होता है। इनमें से प्रत्येक प्रकार एक अलग प्रकार के कैंसर में विकसित हो सकता है। ये कोशिकाएं हैं: 

• उपकला कोशिकाएं, जो अंडाशय की बाहरी सतह को कवर करती हैं। 
• स्ट्रोमल कोशिकाएं, जो महिला हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करती हैं और डिम्बग्रंथि के ऊतकों को एक साथ रखती हैं। 
• रोगाणु कोशिकाएं, जो अंडे बन जाती हैं। 

लगभग 85 से 90% डिम्बग्रंथि के कैंसर उपकला कार्सिनोमा हैं। कुछ डिम्बग्रंथि ट्यूमर सौम्य हो सकते हैं, जो अंडाशय से परे कभी नहीं फैलते हैं। कुछ अन्य कैंसर या घातक हैं, जो शरीर के अन्य अंगों में फैल सकते हैं और घातक हो सकते हैं। 

तो, संक्षेप में, डिम्बग्रंथि का कैंसर कैंसर है जो अंडाशय में शुरू होता है। 

यह महिलाओं के बीच कैंसर से होने वाली मौतों में पांचवें स्थान पर है, जो महिला प्रजनन प्रणाली में किसी भी कैंसर की तुलना में अधिक मौतों के लिए जिम्मेदार है।

जब डिम्बग्रंथि के कैंसर को अपने शुरुआती चरणों में खोजा जाता है, तो उपचार बेहतर काम करता है। 

इसलिए, अपने शरीर पर ध्यान देना और यह जानना बहुत  महत्वपूर्ण है कि आपके लिए क्या सामान्य है ताकि जब कुछ गलत हो या लक्षण हों, तो आप उनका पता लगा सकें और जल्द से जल्द डॉक्टर को मिल सकें। 

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षण

बहुत शुरुआती चरण शायद ही कभी डिम्बग्रंथि के कैंसर के किसी भी लक्षण का कारण बनते हैं, लेकिन जैसे-जैसे रोग आगे बढ़ता है, गैर-विशिष्ट लक्षण उत्पन्न होते हैं, और उन्हें आमतौर पर अन्य कारणों से गलत माना जाता है। 

डिम्बग्रंथि के कैंसर से निम्नलिखित संकेत और लक्षण हो सकते हैं: 

• पेट फूलना या सूजन। 
• योनि से रक्तस्राव, विशेष रूप से, यदि रोगी रजोनिवृत्ति या योनि से असामान्य निर्वहन से पहले है। 
• पेल्विक क्षेत्र में दर्द या दबाव। 
• पेट या पीठ दर्द। 
• कब्ज जैसे आंत्र की आदतों में परिवर्तन। 
• अनजाने में वजन घटाना। 
• बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता होती है। 
• बहुत जल्दी भरा हुआ महसूस करना या भूख कम लगना। 

यदि उपर्युक्त लक्षणों में से कोई भी लक्षण या डिम्बग्रंथि के कैंसर के संकेत दो सप्ताह या उससे अधिक समय तक बने रहते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर के पास जाने की व्यवस्था करें। यदि आप असामान्य योनि रक्तस्राव या निर्वहन का अनुभव करते हैं, तो यह देखने के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को बुलाएं कि क्या गलत है। 

डिम्बग्रंथि के कैंसर का क्या कारण बनता है? 

यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि डिम्बग्रंथि के कैंसर का कारण क्या है। हालांकि, शोधकर्ताओं ने कुछ कारकों की पहचान की है जो डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। 

सामान्य तौर पर, कैंसर तब विकसित होता है जब कोशिकाओं के डीएनए में उत्परिवर्तन होता है। यह उत्परिवर्तन कोशिकाओं को बिना रुके और उनके जीवन काल से परे जल्दी से बढ़ने और विभाजित करने के लिए कहता है, जो अंततः एक द्रव्यमान के गठन की ओर जाता है। 

सभी वैज्ञानिक प्रगति और अनुसंधान के बावजूद, यह बताने का कोई तरीका नहीं है कि आप डिम्बग्रंथि के कैंसर का विकास करने जा रहे हैं या नहीं। ज्यादातर महिलाओं को उच्च जोखिम के बिना यह मिलता है। लेकिन जोखिम कारकों को जानने से डॉक्टरों को उच्च जोखिम वाले समूह की पहचान करने और डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास की क्षमता को रोकने में मदद मिल सकती है। 

यहां पहचाने गए जोखिम कारक हैं: 

• उम्र। डिम्बग्रंथि का कैंसर किसी भी उम्र में हो सकता है लेकिन इसका निदान ज्यादातर 50 से 60 वर्ष की महिलाओं में किया जाता है। 
• वंशानुगत जीन उत्परिवर्तन। डिम्बग्रंथि के कैंसर की आबादी का एक छोटा प्रतिशत है जो अपने माता-पिता से कुछ जीनों की विरासत के कारण इसे विकसित करता है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाने जाने वाले जीन को "बीआरसीए 1" और "बीआरसीए 2" कहा जाता है। वे स्तन कैंसर के जोखिम को बढ़ाने के लिए भी जाने जाते हैं। 
• डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास। जिन लोगों के डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ एक या अधिक रिश्तेदार हैं, वे उच्च जोखिम में हैं, खासकर अगर वे पहली डिग्री रिश्तेदार हैं। 
• एस्ट्रोजेन हार्मोन या प्रतिस्थापन चिकित्सा का दीर्घकालिक उपयोग। 
• वह उम्र जब मासिक धर्म शुरू हुआ और समाप्त हुआ। मासिक धर्म की बहुत जल्दी शुरुआत या बहुत देर से समाप्त, या दोनों एक साथ डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं क्योंकि यह उस अवधि को बढ़ाता है जो महिला एस्ट्रोजेन हार्मोन के संपर्क में आती है। 
• स्तन, गर्भाशय, या कोलोरेक्टल कैंसर होना। 
• लिंच सिंड्रोम। 
• कभी जन्म नहीं दिया। 
• एंडोमेट्रियोसिस, जो एक ऐसी स्थिति है जहां गर्भाशय के अस्तर से ऊतक शरीर में कहीं और बढ़ता है। 

यदि आपके पास इनमें से एक या दो जोखिम कारक हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको निश्चित रूप से डिम्बग्रंथि का कैंसर होगा। हालांकि, आपको अपने जोखिम के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए और किसी भी असामान्यता का जल्दी पता लगाने के लिए नियमित जांच और स्क्रीनिंग के माध्यम से खुद को कैसे सुरक्षित करना चाहिए। 

डिम्बग्रंथि के कैंसर को रोकने या इसे रोकने का कोई पूर्ण तरीका नहीं है। लेकिन इसे प्राप्त करने के जोखिम को कम करने के लिए कुछ सावधानियां हो सकती हैं, जैसे: 

• मौखिक जन्म नियंत्रण गोलियों पर विचार करना। मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने वाली महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का खतरा कम हो सकता है। हालांकि, आपको अपने गर्भनिरोधक विकल्पों पर चर्चा करने के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए और जानना चाहिए कि क्या गोलियां आपके लिए सही हैं। 
• अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपने जोखिम कारकों पर चर्चा करना।  यदि आपके पास स्तन, गर्भाशय या डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, तो इस जानकारी को अपने पास न रखें। इसे अपने डॉक्टर के साथ साझा करें, ताकि वह यह निर्धारित कर सके कि कैंसर के आपके जोखिम के लिए इसका क्या मतलब है। 
• जन्म देना। यह आपको डिम्बग्रंथि के कैंसर से बचा सकता है।
• स्तनपान। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि जो महिलाएं एक या दो साल तक स्तनपान करती हैं, उनमें डिम्बग्रंथि के कैंसर और स्तन कैंसर का खतरा कम होता है। 

ये सभी कारक हैं जो डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को मामूली रूप से कम कर सकते हैं। 

ओवेरियन कैंसर स्क्रीनिंग - क्या पता होना चाहिए 

दुर्भाग्य से, उन महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए स्क्रीन करने का कोई सरल और विश्वसनीय तरीका नहीं है जिनके पास कोई संकेत या लक्षण नहीं हैं। 

स्क्रीनिंग एक परीक्षण है जिसका उपयोग किसी भी संकेत या लक्षण होने से पहले बीमारी का पता लगाने के लिए किया जाता है और जब उपचार सबसे अच्छा काम करता है। 

इसलिए, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विपरीत, कोई विशिष्ट स्क्रीनिंग परीक्षण नहीं है जो किसी भी लक्षण होने से पहले डिम्बग्रंथि के कैंसर का पता लगा सकता है। 

और चूंकि, वास्तव में, केवल गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए एक स्त्री रोग संबंधी स्क्रीनिंग परीक्षण है, इसलिए किसी भी चेतावनी संकेत या लक्षणों पर अधिक ध्यान देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। हर महिला को अपने शरीर पर ध्यान देना चाहिए और जानना चाहिए कि उसके लिए क्या सामान्य है और क्या नहीं। 

हालांकि, कुछ नैदानिक परीक्षण हैं। लक्षण होने पर ये परीक्षण सबसे अच्छा काम करते हैं। वे या तो डिम्बग्रंथि के कैंसर के निदान का निदान या उन्मूलन करते हैं। 

डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान करने के लिए परीक्षणों में शामिल हैं: 

• पेल्विक परीक्षा। 

इस परीक्षण में, डॉक्टर श्रोणि में किसी भी असामान्यता, द्रव्यमान या कोमलता को महसूस करने की कोशिश करता है। डॉक्टर योनि में सूजी हुई उंगलियां डालता है और साथ ही श्रोणि अंगों को महसूस करने के लिए पेट के खिलाफ एक हाथ दबाता है। डॉक्टर किसी भी असामान्यता या निर्वहन के लिए जननांगों की भी जांच करता है। 

• इमेजिंग परीक्षण। 

अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन और एमआरआई जैसे परीक्षण डॉक्टर को अंडाशय के आकार, आकार और सतह को निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं। वे अंडाशय के किसी भी असामान्य द्रव्यमान को भी दिखा सकते हैं। 

• रक्त परीक्षण। 

रक्त परीक्षण में एक पूर्ण रक्त गणना शामिल हो सकती है जो किसी भी सूजन या संक्रमण का पता लगा सकती है, या इसमें अंग समारोह परीक्षण शामिल हो सकते हैं जो रोगी के समग्र स्वास्थ्य के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात, आपका डॉक्टर ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण के लिए कह सकता है। ये विशिष्ट पदार्थ हैं जो ट्यूमर द्वारा जारी किए जाते हैं। कुछ ट्यूमर मार्कर डिम्बग्रंथि के कैंसर का संकेत दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक कैंसर एंटीजन 125 परीक्षण, जिसे सीए 125 भी कहा जाता है, एक प्रोटीन का पता लगाने के लिए किया जाता है जो अक्सर डिम्बग्रंथि के कैंसर कोशिकाओं की सतह पर पाया जाता  है। यह परीक्षण यह नहीं बता सकता है कि आपको पहले से कैंसर है या नहीं, लेकिन यह आपके डॉक्टर को आपके निदान और रोग का निदान करने के बारे में एक सुराग दे सकता है। 

• शल्यचिकित्सा। 

कभी-कभी सभी इमेजिंग परीक्षण और रक्त परीक्षण कुछ भी नहीं करते हैं। यहां तक कि सभी परीक्षण आपके डॉक्टर को सही निदान तक नहीं ले जा सकते हैं। इसलिए, आपका डॉक्टर सही निदान खोजने में मदद करने के लिए सर्जरी का उपयोग कर सकता है। वे प्रभावित अंडाशय को हटा सकते हैं और एनाटोमोपैथोलॉजी की प्रयोगशाला में इसका परीक्षण कर सकते हैं। अंडाशय की ऊतक परीक्षा यह बता सकती है कि यह कैंसर है या नहीं। 

आज हमारी भूमिका डिम्बग्रंथि के कैंसर के बारे में आपके अधिकांश सवालों के जवाब देने के लिए है। आज हमारे पास डॉ ली हैं, जो सियोल में कोरिया विश्वविद्यालय अनम अस्पताल में एक प्रमुख डॉक्टर हैं। वह एक अनुभवी चिकित्सा दृष्टिकोण से हमारे साथ डिम्बग्रंथि के कैंसर पर चर्चा करने जा रहे हैं।

साक्षात्कार:

डिम्बग्रंथि का कैंसर क्या है?

अंडाशय से कैंसर को डिम्बग्रंथि का कैंसर कहा जाता है।

क्या डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कोई  विशिष्ट लक्षण हैं?

क्योंकि डिम्बग्रंथि के कैंसर में कोई लक्षण नहीं होते हैं, रोगियों के लिए इसका पता लगाना मुश्किल होता है, और जैसा कि कोई शुरुआती लक्षण नहीं होते हैं, वे आमतौर पर अस्पताल में बहुत देर से आते हैं।

इस कैंसर को स्टेज 1, स्टेज 2, स्टेज 3 और स्टेज 4 में बांटा गया है, लेकिन ज्यादातर ओवेरियन कैंसर के मरीज तीसरे से चौथे स्टेज के अंत में अस्पताल जाते हैं।

क्या डिम्बग्रंथि का कैंसर उम्र से संबंधित है?

हालांकि माना जाता है कि डिम्बग्रंथि का कैंसर उनके 50 से 60 के दशक में रोगियों में बहुत होता है, क्योंकि इन दिनों नियमित अस्पताल जांच अक्सर की जाती है, कई युवा महिलाएं भी इसकी खोज कर रही हैं।

क्या फाइब्रॉएड या अल्सर जैसी सौम्य बीमारियां किसी भी तरह से डिम्बग्रंथि के कैंसर से संबंधित हैं?

अधिकांश सौम्य ट्यूमर को कैंसर से असंबंधित कहा जाता है। सौम्य ट्यूमर में से एक को एंडोमेट्रियोसिस कहा जाता है। एंडोमेट्रियोसिस को एक छोटी संख्या में कैंसर कहा जाता है - लगभग 1%।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

अल्ट्रासोनोग्राफी सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला निदान है।

दूसरे, एक रक्त परीक्षण जिसे ट्यूमर मार्कर कहा जाता है, जैसे रक्त परीक्षण-सीए 125 का भी उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो तो सीटी भी लिया जाता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज के लिए वहां क्या विकल्प हैं?

उपचार सर्जरी है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए, सर्जरी सबसे महत्वपूर्ण उपचार है। मुझे लगता है कि सर्जरी के साथ अधिकांश कैंसर को यथासंभव हटाना सबसे महत्वपूर्ण है, और यदि आवश्यक हो तो कीमोथेरेपी दी जा सकती है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान होने के बाद, क्या आप गर्भवती हो सकती हैं?

यह वास्तव में मेरा प्रमुख है। डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान होने के बाद एक बच्चा पैदा करने के लिए, आपको इसे प्रारंभिक निदान के दौरान करना चाहिए। चरण 1 को अधिक विस्तार से ए, बी, सी में विभाजित किया जा सकता है। जब तक चरण 1 सी की खोज नहीं की जाती है, तब तक गर्भावस्था को बनाए रखा जा सकता है और इसे प्रजनन संरक्षण कहा जाता है। यही कारण है कि इसे जल्दी खोजना सबसे महत्वपूर्ण है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर होने की अधिक संभावना किसे है? कौन अधिक जोखिम में है?

कुछ लोगों में डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए आनुवंशिक कारक होते हैं, और कुछ नहीं करते हैं। जिन लोगों को यह है, उनमें डीआरसीए नामक जीन होता है। यह एक जीन है जो स्तन कैंसर या डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ मिलकर हो सकता है। इसलिए बीआरसीए जीन वाले लोगों में अधिक जोखिम होता है। इसलिए, जिन लोगों के परिवार में स्तन या डिम्बग्रंथि का कैंसर चल रहा है, उनके लिए नियमित परीक्षण करना अच्छा है। यदि आवश्यक हो तो आनुवंशिक परीक्षण करना भी आवश्यक है।

समाप्ति:

अंडाशय से कैंसर को डिम्बग्रंथि का कैंसर कहा जाता है। क्योंकि डिम्बग्रंथि के कैंसर में कोई लक्षण नहीं होते हैं, रोगियों के लिए इसका पता लगाना मुश्किल होता है। इस कैंसर को स्टेज 1, स्टेज 2, स्टेज 3 और स्टेज 4 में बांटा गया है। हालांकि माना जाता है कि डिम्बग्रंथि का कैंसर उनके 50 से 60 के दशक में रोगियों में बहुत होता है, क्योंकि इन दिनों नियमित अस्पताल जांच अक्सर की जाती है, कई युवा महिलाएं भी इसकी खोज कर रही हैं। अधिकांश सौम्य डिम्बग्रंथि अल्सर और फाइब्रॉएड और अन्य जैसे ट्यूमर को कैंसर से असंबंधित कहा जाता है। अल्ट्रासोनोग्राफी सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला निदान है। दूसरे, एक रक्त परीक्षण जिसे ट्यूमर मार्कर कहा जाता है, जैसे रक्त परीक्षण-सीए 125 का भी उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो तो सीटी भी लिया जाता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए, सर्जरी सबसे महत्वपूर्ण उपचार है और यदि आवश्यक हो तो कीमोथेरेपी दी जा सकती है। चरण 1 को आगे ए, बी, सी में अधिक विस्तार से विभाजित किया जा सकता है। जब तक चरण 1 सी की खोज नहीं की जाती है, तब तक गर्भावस्था को बनाए रखा जा सकता है, और इसे प्रजनन संरक्षण कहा जाता है।

कुछ लोगों में डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए आनुवंशिक कारक होते हैं। जिन लोगों को यह है, उनमें बीआरसीए नामक जीन होता है। यह एक जीन है जो स्तन कैंसर या डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ मिलकर हो सकता है, जिसे आनुवंशिक परीक्षण के माध्यम से पता लगाया जा सकता है।

कोरिया में, कुछ का कहना है कि यह हर साल किया जाना चाहिए, या जब एचपीवी वायरस के साथ मिलकर परीक्षण किया जाता है, तो यह हर 3 से 5 साल में किया जाता है। हालांकि, अमेरिका में, वे आपको हर 5 साल में एचपीवी और पैप स्मीयर एक साथ कराने की सलाह देते हैं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए, सर्जरी सबसे महत्वपूर्ण है, और चाहे चरण 1 या चरण 4 में, इसका इलाज सर्जरी के साथ किया जाता है। कीमोथेरेपी एक पूरक उपचार है।