हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 (एचएसवी -1)

हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 (एचएसवी -1) एक रैखिक डीएसडीएनए वायरस है जो प्राथमिक और आवर्तक वेसिकुलर विस्फोट का कारण बनता है, खासकर ओरोलैबियल और जननांग म्यूकोसा में।

हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 को बहुत संक्रामक माना जाता है, यह दुनिया भर में मौजूद है।

सांख्यिकीय रूप से, अधिकांश एचएसवी -1 संक्रमण पूरे बचपन में उत्पन्न होते हैं। संक्रमण स्थायी है, क्योंकि यह एक आजीवन स्थिति है। एचएसवी -1 संक्रमणों में से कई मुंह में या उसके आसपास होते हैं (मौखिक दाद, ओरोलैबियल, मौखिक-लैबियल, या मौखिक-चेहरे के दाद)। जननांग दाद (जननांग और / या गुदा क्षेत्र) से संबंधित एचएसवी -1 संक्रमण भी हैं।

ओरोलाबियल हर्पीज, हर्पेटिक सॉकोसिस (एचएसवी फॉलिकुलिटिस), हर्पीज ग्लैडिएटरम, हर्पेटिक व्हिटलो, ओकुलर एचएसवी संक्रमण, हर्पीस एन्सेफलाइटिस, कपोसी वैरिसेलीफॉर्म विस्फोट (एक्जिमा हर्पेटिकम), और गंभीर या पुरानी एचएसवी संक्रमण एचएसवी -1 संक्रमण की सभी संभावित अभिव्यक्तियां हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, यह बताया गया है कि 2016 में, 50 वर्ष से कम उम्र के लगभग 3.7 बिलियन लोग एचएसवी -1 पॉजिटिव थे। ये लोग वैश्विक आबादी का 67% हिस्सा हैं। यह काफी दिलचस्प है कि एचएसवी -1 संक्रमण की व्यापकता की उच्चतम दर अफ्रीका में दर्ज की गई है, जहां 88% आबादी सकारात्मक थी, जबकि एचएसवी -1 संक्रमण की सबसे कम प्रसार दर दुनिया के विपरीत भौगोलिक और आर्थिक हिस्से, अमेरिकी महाद्वीप में थी, जहां केवल 45% आबादी संक्रमित थी। हालांकि, एचएसवी -1 संक्रमण की व्यापकता दर एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में बदलती है।

एचएसवी -1 संक्रमण के लिए जोखिम कारक

एचएसवी -1 संक्रमण के जोखिम कारक एचएसवी -1 संक्रमण के प्रकार के अनुसार भिन्न होते हैं। ओरोलाबियल दाद के मामले में, जोखिम कारकों में कोई भी क्रिया शामिल है जो एक संक्रमित रोगी की लार को उजागर करती है, जैसे कि पेय पदार्थ या सौंदर्य प्रसाधन, या मुंह से मुंह के संपर्क को साझा करना।

तीव्र ओरोलैबियल संक्रमण के संदर्भ में रेजर ब्लेड के साथ शेविंग करना हर्पेटिक सिकोसिस के लिए मुख्य जोखिम कारक है। रग्बी, कुश्ती, एमएमए और मुक्केबाजी जैसे उच्च संपर्क वाले खेलों में भागीदारी हर्पीज ग्लैडिएटरम के लिए जोखिम कारक हैं।

हर्पेटिक व्हिटलो के जोखिम कारकों में बच्चे की आबादी में ओरोलैबियल एचएसवी -1 संक्रमण की उपस्थिति में अंगूठा चूसना और नाखून काटना शामिल है, और वयस्क आबादी में चिकित्सा / दंत चिकित्सा पेशा, हालांकि एचएसवी -2 आमतौर पर वयस्कों में हर्पेटिक व्हिटलो का कारण बनता है।

त्वचा की बाधा विफलता एक्जिमा हर्पेटिकम के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। एटोपिक डर्मेटाइटिस, डेरियर रोग, हैली-हैली रोग, माइकोसिस फंगोइड्स, और सभी प्रकार के इचिथोसिस इसके उदाहरण हैं। फिलाग्रीन जीन में उत्परिवर्तन, जो एटोपिक जिल्द की सूजन और इचिथोसिस वल्गरिस में देखा जाता है, एक बढ़ते जोखिम से भी जुड़ा हुआ है। सामयिक कैल्सिनेरिन इनहिबिटर जैसे कि पाइमेक्रोलिमस और टैक्रोलिमस का उपयोग जिल्द की सूजन हर्पेटिकम के लिए दवा जोखिम कारकों में से एक है।

इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड राज्य, जैसे प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता (ठोस अंग या हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल), एचआईवी संक्रमण, या ल्यूकेमिया / लिम्फोमा रोगी, गंभीर या लगातार एचएसवी संक्रमण के लिए जोखिम कारक हैं।

महामारीविज्ञान

यह अनुमान लगाया गया है कि दुनिया की लगभग एक तिहाई आबादी को अपने जीवन में किसी बिंदु पर रोगसूचक एचएसवी -1 हुआ है। एचएसवी -1 उन व्यक्तियों में प्राथमिक संक्रमण का कारण बनता है जिनके पास एचएसवी -1 या एचएसवी -2 के एंटीबॉडी नहीं हैं।

गैर-प्राथमिक प्रारंभिक संक्रमण को उन व्यक्तियों में एचएसवी उपप्रकारों में से एक के साथ संक्रमण के रूप में जाना जाता है जिनके पास अन्य एचएसवी उपप्रकार (यानी, एचएसवी -2 एंटीबॉडी वाले रोगी में एचएसवी -1 संक्रमण, या इसके विपरीत) के एंटीबॉडी हैं। पुनर्सक्रियन आवर्तक संक्रमण का कारण बनता है, जो आमतौर पर स्पर्शोन्मुख वायरल शेडिंग के रूप में प्रकट होता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, योनि जन्म के बाद एचएसवी संपर्क के परिणामस्वरूप 1000 शिशुओं में से लगभग 1 को नवजात दाद सिंप्लेक्स वायरस संक्रमण होता है। जिन महिलाओं को आवर्तक जननांग दाद होता है, उनमें अपने नवजात शिशुओं को एचएसवी के ऊर्ध्वाधर संचरण का कम जोखिम होता है। दूसरी ओर, जिन महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान जननांग एचएसवी संक्रमण होता है, वे अधिक जोखिम में होते हैं।

महामारी विज्ञान के संदर्भ में, हर्पीस एन्सेफलाइटिस संयुक्त राज्य अमेरिका में घातक एन्सेफलाइटिस का प्राथमिक कारण है, और ओकुलर एचएसवी संक्रमण संयुक्त राज्य अमेरिका में अंधापन का एक महत्वपूर्ण कारण है।

दाद के लक्षण

दाद के लिए सकारात्मक होने का मतलब यह नहीं है कि लक्षण होंगे, क्योंकि अधिकांश संक्रमित लोग स्पर्शोन्मुख हैं।

दाद भड़कने से आमतौर पर दर्दनाक फफोले और खुले घाव होते हैं। घावों की घटना से पहले, संक्रमित व्यक्ति भड़कने वाले क्षेत्र में खुजली, झुनझुनी या जलन महसूस कर सकता था।

प्रारंभिक दाद भड़कने के बाद, फफोले समय-समय पर पुनरावृत्ति कर सकते हैं। पुनरावृत्ति की आवृत्ति एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है।

ओरोलाबियल हर्पीस का सबसे प्रचलित कारण एचएसवी -1 है (मामलों का एक छोटा प्रतिशत एचएसवी -2 के लिए जिम्मेदार है)। यह उजागर करना महत्वपूर्ण है कि ओरोलैबियल एचएसवी -1 संक्रमण के अधिकांश मामले स्पर्शोन्मुख हैं। जब लक्षण होते हैं, तो "ठंडा घाव" या बुखार छाला सबसे विशिष्ट प्रस्तुति है। बच्चों में रोगसूचक ओरोलैबियल एचएसवी -1 संक्रमण अक्सर मसूड़े की सूजन के रूप में प्रकट होता है, जो असुविधा, हैलिटोसिस और डिस्पैगिया का कारण बनता है। यह वयस्कों में ग्रसनीशोथ और मोनोन्यूक्लिओसिस जैसी स्थिति पैदा कर सकता है।

संपर्क के तीन से एक सप्ताह बाद प्राथमिक ओरोलैबियल संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं। म्यूकोक्यूटेनियस घावों की शुरुआत से पहले, रोगियों में अक्सर एक वायरल प्रोड्रोम होता है जिसमें अस्वस्थता, एनोरेक्सिया, बुखार, दर्दनाक लिम्फैडेनोपैथी, स्थानीयकृत दर्द, खराश, जलन या झुनझुनी शामिल होती है।

प्राथमिक एचएसवी -1 घाव अक्सर मुंह और होंठ पर देखे जाते हैं। इसके बाद रोगी को एरिथेमेटस नींव पर दर्दनाक क्लस्टर पुटिकाएं होंगी। इन पुटिकाओं में एक विशिष्ट स्कैलप्ड सीमा होती है। ये पुटिकाएं अंततः मस्टुल्स, क्षरण और अल्सरेशन में विकसित हो सकती हैं। घाव ों की परत जम जाती है और लक्षण 2 से 6 सप्ताह के बाद गायब हो जाते हैं।

आवर्तक ओरोलैबियल संक्रमण के लक्षण अक्सर मूल संक्रमण की तुलना में हल्के होते हैं, जिसमें झुनझुनी, जलन और खुजली के 24 घंटे के प्रोड्रोम होते हैं। आवर्तक ओरोलैबियल एचएसवी -1 संक्रमण अक्सर होंठ की सिंदूर सीमा को खराब करते हैं (जैसा कि प्राथमिक संक्रमण में देखा गया मुंह और होंठ के विपरीत)।

प्रारंभिक या आवर्ती एचएसवी -1 संक्रमण बाल कूप को नुकसान पहुंचा सकता है, जिसे हर्पेटिक सिकोसिस (एचएसवी फॉलिकुलिटिस) के रूप में जाना जाता है। यह एक ऐसे लड़के की दाढ़ी पर दिखाई देगा जिसके पास एक करीबी रेजर ब्लेड के साथ शेविंग करने का इतिहास है। घावों का आकार क्षरण के साथ बिखरे हुए कूपिक पपल्स से लेकर पूरे दाढ़ी क्षेत्र को प्रभावित करने वाले बड़े पैमाने पर घावों तक होता है। हर्पेटिक साइकोसिस आत्म-सीमित है, जिसमें अवक्रमित पपल्स 2 से 3 सप्ताह में गायब हो जाते हैं।

हर्पीज ग्लैडिएटरम घाव संपर्क के 4 से 11 दिनों बाद पार्श्व गर्दन, चेहरे के किनारे और अग्रभाग पर दिखाई देंगे। एथलीटों में इस निदान के लिए संदेह का एक उच्च स्तर आवश्यक है क्योंकि इसे अक्सर बैक्टीरियल फॉलिकुलिटिस के रूप में गलत समझा जाता है।

अंकों या पेरिंगुअल पर एचएसवी -1 संक्रमण भी हर्पेटिक व्हिटलो का कारण बन सकता है। हर्पेटिक व्हिटलो गहरे फफोले के रूप में प्रकट होता है जो बाद में भंग हो सकता है। एक तीव्र पैरोनिचिया या ब्लिस्टरिंग डैक्टिलाइटिस एक आम गलती है। हर्पेटिक व्हिटलो भी एपिट्रोक्लियर या एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के लिम्फैडेनोपैथी का कारण बन सकता है, जो बैक्टीरियल सेल्युलाइटिस की नकल कर सकता है।

नवजात हर्पीस वायरस जीवन के 5 से 14 दिनों के बीच दिखाई देता है और खोपड़ी और ट्रंक को पसंद करता है। यह व्यापक त्वचीय घावों के साथ-साथ मौखिक और ओकुलर म्यूकोसा की भागीदारी का कारण बन सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) शामिल हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सुस्ती, खराब भोजन, उभरा हुआ फोंटानेल, चिड़चिड़ापन और ऐंठन के साथ एन्सेफलाइटिस हो सकता है।

एचएसवी संक्रमण इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों में गंभीर और लगातार बीमारी का कारण बन सकता है। तेजी से बढ़ते अल्सरेशन या वेरुक्यूस / पस्टुलर घाव गंभीर और लगातार एचएसवी संक्रमण की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्तियां हैं। व्यक्तियों के लिए श्वसन या जठरांत्र संबंधी मार्ग की भागीदारी होना और डिस्पेनिया या डिस्पैगिया के साथ प्रकट होना असामान्य नहीं है।

HSV-1 का संचरण

एचएसवी -1 मुख्य रूप से मौखिक-से-मौखिक संपर्क द्वारा प्रेषित होता है। संक्रमित घावों, लार या अन्य सतहों से मुंह में या उसकी निकटता में संपर्क करने से आसानी से वायरस का अनुबंध हो सकता है।

एचएसवी -1 जननांग दाद का कारण भी बन सकता है। इस तरह का दाद जननांग क्षेत्र और संक्रमित मौखिक क्षेत्र के बीच संपर्क के बाद अनुबंधित होता है।

यहां तक कि अगर कोई भड़कना नहीं है और वायरस अपने मेजबान में निष्क्रिय प्रतीत होता है, तब भी यह मुंह या त्वचा के बीच अन्य सतहों के साथ संपर्क से फैल सकता है जो संक्रमित नहीं लगते हैं।

संचरण का उच्चतम जोखिम सक्रिय घावों के संपर्क में आने से भड़कने के दौरान होता है।

आम तौर पर, जो व्यक्ति पहले से ही एचएसवी -1 से संक्रमित हैं और मौखिक भड़कने वाले थे, वे जननांग क्षेत्र के एचएसवी -1 संक्रमण के विषय नहीं हैं।

एचएसवी -1 संक्रमण के बारे में एक बहुत ही महत्वपूर्ण तथ्य यह है कि यह संक्रमित व्यक्ति को एचएसवी -2 के संक्रमण से नहीं बचाता है।

बहुत दुर्लभ स्थितियों में, एक मां जिसके पास एचएसवी -1 के कारण जननांग दाद है, इसे जन्म के दौरान अपने बच्चे को प्रेषित कर सकता है। इसे नवजात दाद के रूप में जाना जाता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, एक टीका विकसित करने के लिए अध्ययन चल रहे हैं जो एचएसवी -1 के संक्रमण को रोक देगा।

एचएसवी -1 संक्रमण का निदान

एचएसवी -1 सीरोलॉजी एचएसवी -1 संक्रमण (पश्चिमी धब्बा के माध्यम से एंटीबॉडी का पता लगाने) को निर्धारित करने के लिए स्वर्ण मानक है। वायरल पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन सबसे संवेदनशील और विशिष्ट तकनीक (पीसीआर) है। दूसरी ओर, सीरोलॉजी सोने का मानक बनी हुई है। वैकल्पिक नैदानिक प्रक्रियाओं में वायरल कल्चर, डायरेक्ट फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी (डीएफए) टेस्ट और टज़ैंक स्मीयर शामिल हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि Tzanck स्मीयर केवल बहुराष्ट्रीय बड़ी कोशिकाओं का पता लगाता है, इसलिए यह HSV और VZV के बीच अंतर नहीं बता सकता है। दूसरी ओर, डीएफए निबंध दोनों के बीच अंतर बता सकता है।

एचएसवी -1 संक्रमण की जटिलताएं

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, उदाहरण के लिए, जो लोग एचआईवी पॉजिटिव हैं, उनमें अधिक गंभीर लक्षण और एचएसवी -1 संक्रमण की उच्च पुनरावृत्ति हो सकती है । बहुत दुर्लभ मामलों में, एचएसवी -1 संक्रमण जटिलताओं को जन्म दे सकता है जो खतरनाक हैं, जैसे कि एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क का संक्रमण) या केराटाइटिस (आंख का संक्रमण)।

एक और एचएसवी -1 जटिलता नवजात दाद है। इस प्रकार का दाद तब विकसित होता है जब एक बच्चा जन्म के दौरान जननांग पथ में एचएसवी -1 या एचएसवी -2 के संपर्क में आता है। यद्यपि नवजात दाद एक दुर्लभ स्थिति है (यह दुनिया भर में हर 100,000 जन्मों में से लगभग 10 में होता है), यह एक जटिल स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप न्यूरोलॉजिकल विकलांगता या यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है। 

गर्भावस्था से पहले जननांग दाद के लिए सकारात्मक महिलाएं ज्यादातर जोखिम से बाहर होती हैं। गर्भावस्था के दौरान एचएसवी के साथ पहली बार संक्रमित होने पर जोखिम काफी बढ़ जाता है, क्योंकि शुरुआती संक्रमण के दौरान, जननांग पथ में सबसे अधिक वायरस लोड पाया जाता है ।

टाइप 1 और टाइप 2 एचएसवी संक्रमण दोनों के कारण होने वाली एक और जटिलता मनोसामाजिक प्रकृति की है। चूंकि मौखिक दाद भड़कना गैर-सौंदर्यवादी हो सकता है, यह संक्रमित व्यक्ति के सामाजिक जीवन को भी प्रभावित कर सकता है, क्योंकि यह कलंक या मनोवैज्ञानिक संकट को इंगित कर सकता है।

इसके अलावा, सामाजिक संदर्भ में, जननांग दाद जीवन की गुणवत्ता और यौन संबंधों को भी प्रभावित कर सकता है।

जैसे-जैसे समय बीतता है, संक्रमित व्यक्ति आमतौर पर खुद को स्थिति के अनुकूल बना लेते हैं और वायरस के साथ रहने के आदी हो जाते हैं। 

हर्पीज सिम्प्लेक्स उपचार

हालांकि दाद के साथ संक्रमण एक आजीवन स्थिति है और इसे ठीक नहीं किया जा सकता है, दाद भड़कने का इलाज किया जा सकता है। लक्षणों को शांत करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की सूची में एंटीवायरल दवाएं होती हैं जैसे कि फैमिक्लोविर, वैलासाइक्लोविर, या एसाइक्लोविर और वे बहुत कुशल हैं।

एक्जिमा हर्पेटिकम के इलाज के लिए 10 से 14 दिनों के लिए दिन में दो बार रोजाना 3 से 5 बार या वेलासाइक्लोविर 1 ग्राम मुंह से लेने का सुझाव दिया जाता है।

लगातार दमन गंभीर और पुरानी एचएसवी वाले इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड लोगों के लिए उपचार का लक्ष्य है। इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्तियों में लगातार इम्यूनोसप्रेशन के लिए मौखिक एसाइक्लोविर का सुझाव दिया जाता है।

यदि आप प्रभावित क्षेत्र के उपचार में तेजी लाने के लिए दाद के प्रकोप का  अनुभव करते हैं, तो आपको निम्नलिखित सिफारिशों के बारे में पता होना चाहिए:

• प्रभावित क्षेत्र को साफ और सूखा रखें;
• घावों या फफोले को छूने से बचें;
• संक्रमित क्षेत्र के संपर्क में आने के बाद हाथों को साफ करें;
• त्वचा से त्वचा के संपर्क से बचें जब तक आप पहली बार दाद के लक्षण ों को नोटिस करते हैं जब तक कि घाव ठीक नहीं हो जाते।

लक्षण आधारित रोग निदान

एचएसवी -1 संक्रमणों के अधिकांश स्पर्शोन्मुख हैं, और जो रोगसूचक हैं, उनमें हल्के आवर्ती म्यूकोक्यूटेनियस घाव हैं। एचएसवी -1 संक्रमण का पूर्वानुमान संक्रमण के लक्षणों और स्थान के अनुसार भिन्न होता है।

अधिकांश समय, एचएसवी -1 संक्रमण को डॉर्मेंसी और पुनर्सक्रियन की लंबी अवधि की विशेषता है। एचएसवी एन्सेफलाइटिस एक महत्वपूर्ण मृत्यु दर से जुड़ा हुआ है; लगभग 70% अनुपचारित मामले घातक होते हैं। ओकुलर एचएसवी का पूर्वानुमान समान रूप से धूमिल है यदि रोगी ग्लोब टूटने या कॉर्नियल स्कारिंग से पीड़ित है, क्योंकि दोनों स्थितियों के परिणामस्वरूप अंधापन हो सकता है।

हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 2 (एचएसवी -2)

दूसरा हर्पीज वायरस, हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 2 भी दुनिया भर में फैला हुआ है। एचएसवी -1 और एचएसवी -2 के बीच अंतर यह है कि एचएसवी -2 विशेष रूप से यौन रूप से प्रसारित होता है, जिससे जननांग दाद होता है। हालांकि जननांग दाद एचएसवी -1 के कारण भी हो सकता है, जननांग दाद का मुख्य कारण एचएसवी -2 के साथ संक्रमण है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, 2016 के दौरान, एचएसवी -2 15 से 49 वर्ष की आयु के लगभग 491 मिलियन लोगों में जननांग दाद पैदा करने के लिए जिम्मेदार था। दूसरे शब्दों में, रिपोर्ट के समय दुनिया की लगभग 13% आबादी एचएसवी -2 से संक्रमित थी।

इसके अलावा, डब्ल्यूएचओ से प्राप्त आंकड़ों से पता चलता है कि एचएसवी -2 के साथ संक्रमण पुरुषों और महिलाओं के बीच भी होने से बहुत दूर है। संक्रमित लगभग 491 मिलियन व्यक्तियों में से, 313 मिलियन महिलाएं थीं, जबकि सिर्फ 178 मिलियन पुरुष थे।

पुरुषों और महिलाओं के बीच संक्रमण दर का अंतर इस तथ्य के कारण माना जाता है कि वायरस का संचरण पुरुषों से महिलाओं में अधिक प्रभावी होता है, जबकि महिलाओं से पुरुषों में संचरण काफी कम प्रभावी होता है।

हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 2 (एचएसवी -2) संक्रमण अक्सर होता है, जो 12 वर्ष और उससे अधिक आयु के लगभग 22% व्यक्तियों को प्रभावित करता है, अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में कुल 45 मिलियन वयस्कों को प्रभावित करता है। जबकि एचएसवी -1 जननांग घावों का उत्पादन करने के लिए जाना जाता है और अक्सर पेरिओरल क्षेत्र को प्रभावित करता है, एचएसवी -2 को आमतौर पर माना जाता है जब रोगी जननांग घावों की रिपोर्ट करते हैं। 

इसके बावजूद, बीमारी के अधिकांश ब्रेकआउट जननांग खुजली, जलन और उत्तेजना जैसे निरर्थक लक्षणों के साथ दिखाई देंगे, संभावित रूप से निदान और उपचार में देरी होगी। नतीजतन, असंक्रमित लोगों के लिए अधिक जोखिम संभव है।

उसी स्रोत के अनुसार, एचएसवी -2 संक्रमण का उच्चतम प्रसार अफ्रीका में बताया गया था (44% आबादी संक्रमित महिलाएं थीं, जबकि केवल 25% पुरुष थे) और अमेरिका में सबसे कम (जहां 24% आबादी संक्रमित महिलाएं थीं और केवल 12% आबादी संक्रमित पुरुष थीं)।

विश्व स्वास्थ्य संगठन की रिपोर्ट ों से पता चलता है कि प्रसार दर उम्र के साथ बढ़ती है, भले ही उस समय अधिकांश नए संक्रमित वास्तव में किशोर थे।

एचएसवी -2 संक्रमण प्राप्त करने के लिए जोखिम कारक

यौन संभोग के दौरान वायरल उत्पाद को आश्रय देने वाले सीरोपॉजिटिव व्यक्ति से तरल पदार्थ (यानी, लार) के साथ सीधा संपर्क, एचएसवी -2 संक्रमण के लिए एक जोखिम कारक है। एचएसवी -2 ज्यादातर यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है, जो यौवन में शुरू होने वाली इसकी प्रबलता के लिए जिम्मेदार है।

एचएसवी केवल शरीर के बाहर अपनी सीमित स्थिरता के कारण नम सतहों पर दिनों तक संक्रामक रह सकता है। नतीजतन, यौन संभोग के अलावा अन्य संचरण मार्ग अक्सर न्यूनतम होते हैं। गर्भवती महिलाओं में, प्राथमिक और आवर्तक एचएसवी संक्रमण दोनों के परिणामस्वरूप अंतर्गर्भाशयी संचरण और जन्मजात एचएसवी संक्रमण हो सकता है। 

महामारीविज्ञान

दाद जननांग अभी भी सबसे अधिक बार फैलने वाली यौन संचारित बीमारियों (एसटीआई) में से एक है। जबकि एचएसवी -2 अधिकांश मामलों के लिए जिम्मेदार है, हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 की असामान्य लेकिन बढ़ती घटनाओं की खोज की गई है (एचएसवी -1)। एचएसवी -1 और एचएसवी -2 दोनों ज्यादातर खुले घावों के साथ सीधे संपर्क के माध्यम से प्रेषित होते हैं।

एचएसवी अभी भी संयुक्त राज्य अमेरिका में जननांग अल्सर के सबसे प्रचलित कारणों में से एक है, और दुनिया भर में हर साल 23 मिलियन से अधिक नए मामले दर्ज किए जाते हैं।

एचएसवी -2 संक्रमण के लक्षण

एचएसवी -2 संक्रमण एचएसवी -1 संक्रमण की तरह स्पर्शोन्मुख हो सकता है, या यह हल्के लक्षण पेश कर सकता है जो अपरिचित रह सकते हैं। नैदानिक अध्ययनों के अनुसार, क्लिनिक में पहुंचने वाले केवल 10% से  20% लोग एचएसवी -2 संक्रमण के पूर्व निदान की रिपोर्ट करते हैं। इसके अलावा, वही नैदानिक रिपोर्ट जो नए एचएसवी -2 संक्रमणों के लिए लोगों का बारीकी से अध्ययन कर रही थीं, ने इस तथ्य पर प्रकाश डाला है कि जो लोग नए संक्रमित थे, उनमें से एक तिहाई तक लक्षण थे।

एचएसवी -2 संक्रमण जननांग दाद का कारण बनता है। जननांग दाद की विशेषताओं को एक या अधिक जननांग या गुदा फफोले या खुले घावों द्वारा दर्शाया जाता है। खुले घावों को अल्सर कहा जाता है। जब एचएसवी -2 संक्रमण हाल ही में होता है, तो जननांग दाद के लक्षणों में बुखार, शरीर में दर्द या सूजन लिम्फ नोड्स भी शामिल हो सकते हैं।

यह उजागर करना महत्वपूर्ण है कि एचएसवी -2 आमतौर पर दर्द रहित अल्सर का कारण नहीं बनता है। बुखार, सिरदर्द और अस्वस्थता जैसे प्रणालीगत लक्षण हो सकते हैं और अक्सर सहवर्ती विरेमिया के कारण होते हैं, जिसे एक शोध में 24 प्रतिशत रोगियों में प्रलेखित किया गया है।

इसके अलावा, जो लोग एचएसवी -2 से संक्रमित हैं, वे जननांग या गुदा क्षेत्र में खुले घावों की घटना से पहले पैरों, कूल्हों या नितंबों में हल्के झुनझुनी या दर्द महसूस कर सकते हैं।

निदान

अनुशंसित प्रयोगशाला आकलन 

• वेसिकुलर घावों का एक सीधा स्वैब (शुरुआत के 72 घंटों के भीतर) 

त्वचा के स्वैब को बाँझ सुई, मूत्रमार्ग स्वैब, योनि स्पेकुलम, मूत्र, नेत्रश्लेष्मला स्वैब और प्रोक्टोस्कोप द्वारा प्राप्त रेक्टल स्वैब का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा के साथ पुटिकाओं को खोलकर प्राप्त किया जाता है।

• HSV सेरोटाइपिंग
• HSV PCR 
• Tzank स्मीयर

मूत्रालय और संस्कृति पर विचार करें यदि आपके लक्षण तीव्र मूत्र पथ के संक्रमण के समान हैं।

HSV-2 का संचरण

एचएसवी -2 की मुख्य विशेषता यह है कि यह विशेष रूप से यौन संभोग के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है।

वायरस एक संक्रमित व्यक्ति के जननांग सतहों या त्वचा, घावों या तरल पदार्थों के संपर्क के माध्यम से फैलता है। यहां तक कि अगर संक्रमित लोगों में लक्षणों की शुरुआती कमी है, तो वायरस अक्सर संक्रमित व्यक्ति की त्वचा और दूसरे व्यक्ति के जननांग या गुदा क्षेत्र के बीच संपर्क से ही फैल सकता है।

एचएसवी -1 की तरह, शायद ही कभी, एचएसवी -2 को माताओं से उनके नवजात शिशुओं में प्रेषित किया जा सकता है, जिससे नवजात दाद होता है।

एचएसवी -2 संक्रमण की जटिलताएं

अध्ययनों से पता चलता है कि एचएसवी -2 और एचआईवी एक शक्तिशाली तालमेल बना रहे हैं। एचएसवी -2 से संक्रमित होने से एक नए एचआईवी संक्रमण के अनुबंध की संभावना लगभग तीन गुना बढ़ जाती है। इसके अलावा, जो लोग दोनों वायरस से संक्रमित हैं, वे दूसरों को एचआईवी फैलाने की अधिक संभावना रखते हैं। इसके अलावा, एचएसवी -2 संक्रमण उन लोगों में आम है जो पहले से ही एचआईवी से संक्रमित हैं। आंकड़े बताते हैं कि एचआईवी से संक्रमित 60% से 90% के बीच एचएसवी -2 से भी संक्रमित हैं।

एचएसवी -1 संक्रमण की तुलना में, जिसकी संभावित जटिलताएं किसी तरह सीमित हैं और मेजबान आमतौर पर स्वस्थ होते हैं, एचएसवी -2 संक्रमण काफी अधिक खतरनाक है यदि यह उन लोगों द्वारा पकड़ा जाता है जिनके पास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है। उदाहरण के लिए, जो लोग एचएसवी -2 और एचआईवी दोनों से संक्रमित हैं, वे अधिक गंभीर लक्षण पेश करने की संभावना रखते हैं और आवृत्ति दर भी अधिक हो सकती है।

बहरहाल, एचएसवी -2 संक्रमण बहुत कम, वास्तव में गंभीर और खतरनाक स्वास्थ्य जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जैसे कि मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, एसोफैगिटिस, हेपेटाइटिस, न्यूमोनिटिस, रेटिना नेक्रोसिस, या प्रसारित संक्रमण।

HSV-2 संक्रमण की रोकथाम

एचएसवी -2 संक्रमण से भागीदारों को सुरक्षित रखने के लिए, जननांग दाद भड़कने का अनुभव करने वाले व्यक्तियों को अस्थायी रूप से यौन संभोग से बचना चाहिए, क्योंकि वायरस भड़कने के दौरान अपने संक्रामक चरम पर है।

जिन लोगों में एचएसवी -2 संक्रमण की ओर इशारा करने वाले लक्षण हैं, उन्हें एचआईवी-परीक्षण करने की भी सिफारिश की जाती है, ताकि अधिक केंद्रित एचआईवी रोकथाम प्रक्रियाओं को प्राप्त किया जा सके, जैसे कि प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस।

हालांकि कंडोम एचएसवी -2 के अनुबंध के जोखिम को पूरी तरह से कम नहीं करते हैं, वे इसे आंशिक रूप से कम कर सकते हैं। दुर्भाग्य से, एचएसवी -2 को जननांग क्षेत्र की त्वचा के साथ सरल संपर्क से अनुबंधित किया जा सकता है जो कंडोम द्वारा कवर नहीं किया गया है। पुरुषों के लिए, चिकित्सा खतना एचएसवी -2, एचआईवी (मानव इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस), और एचपीवी (मानव पेपिलोमावायरस) संक्रमण के खिलाफ आंशिक जीवन भर सुरक्षा उपाय का प्रतिनिधित्व कर सकता है।

नवजात दाद को रोकने के लिए, गर्भवती महिलाएं जो अपने एचएसवी -2 संक्रमण के बारे में जानती हैं, उन्हें जिम्मेदार डॉक्टरों को इसकी सूचना देनी चाहिए।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, एचएसवी -2 संक्रमण की रोकथाम पर वर्तमान शोध हैं, टीकाकरण या यहां तक कि सामयिक माइक्रोबिसाइड्स (यौन संचारित संक्रमणों को रोकने और बचाने के लिए योनि या मलाशय में लागू समाधान - एसटीआई) के माध्यम से।

जननांग दाद का प्रबंधन

जननांग दाद का उपचार एंटीवायरल दवा और यौन संचरण जोखिम परामर्श द्वारा संचरण से बचने और वायरल शेडिंग को कम करने पर केंद्रित है।

प्राथमिक उपचार

चिकित्सा के बावजूद, कई अल्सरिंग घावों के साथ प्राथमिक संक्रमण लगभग 19 दिनों में ठीक हो जाएगा। उपचार को अक्सर मुख्य या द्वितीयक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। जब किसी व्यक्ति को संक्रमण का पहला ब्रेकआउट होता है, तो इसे प्राथमिक संक्रमण (पहले एचएसवी के लिए सीरोनेगेटिव) कहा जाता है। द्वितीयक (या गैर-प्राथमिक) संक्रमण एक रोगी में संक्रमण को संदर्भित करता है जिसके पास पहले से ही प्रतिरक्षा है। उपचार दोनों रोगी समूहों के लिए समान है।

एंटीहर्पीसवायरल दवाएं जो न्यूक्लियोसाइड एनालॉग-पोलीमरेज़ इनहिबिटर और पाइरोफॉस्फेट एनालॉग-पोलीमरेज़ इनहिबिटर के रूप में कार्य करती हैं, एंटीहर्पीसवायरल एजेंटों के उदाहरण हैं। एसाइक्लोविर, जिसमें सभी हर्पीसवायरस के खिलाफ एंटीवायरल प्रभावकारिता है और एचएसवी और वीजेडवी दोनों के उपचार और दमन के लिए एफडीए अधिकृत किया गया है, चिकित्सा का आधार बना हुआ है।

पेन्सिक्लोविर (जो आमतौर पर एचएसवी लैबियालिस के लिए एक सामयिक चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है) और गैन्सिक्लोविर दो और उपचार हैं (जिनमें सीएमवी के खिलाफ दमन गतिविधि है)। ये दवाएं अधिमानतः वायरस से संक्रमित कोशिकाओं द्वारा अवशोषित होती हैं और वायरल गुणन को रोकती हैं। सभी रोगियों को उनके लक्षणों की लंबी अवधि से बचने के लिए इलाज किया जाना चाहिए, आदर्श रूप से पहले घाव के प्रकट होने के तुरंत बाद।

• Acyclovir

एसाइक्लोविर सामयिक, मौखिक और अंतःशिरा रूपों में उपलब्ध है। मौखिक सूत्रीकरण में सीमित जैव उपलब्धता है, जिसे वैलासिक्लोविर (नीचे देखें) के अतिरिक्त बढ़ाया गया है। एसाइक्लोविर के फायदों में इसकी न्यूनतम साइड इफेक्ट प्रोफाइल शामिल है, जो इसे लंबे समय तक सहन करने की अनुमति देती है। एसाइक्लोविर के साथ दमनकारी चिकित्सा 80% तक पुनरावृत्ति को रोक या स्थगित कर सकती है, जिससे शेडिंग 90% से अधिक कम हो जाती है।

जब उच्च खुराक पर प्रशासित किया जाता है, तो गुर्दे की क्षति और न्यूट्रोपेनिया को शामिल करने के लिए नकारात्मक प्रभाव ों की सूचना दी जाती है। प्रतिरोध को इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्तियों और उन लोगों में प्रलेखित किया गया है जो इम्यूनोसक्षम हैं जो जननांग दाद के लिए दमनकारी उपचार के रूप में एसाइक्लोविर प्राप्त कर रहे हैं।

लक्षण आधारित रोग निदान

हालांकि एचएसवी -2 के लिए कोई उपचार नहीं है, लक्षणों का जल्दी पता लगाने और दवा की तेजी से शुरुआत के परिणामस्वरूप प्रारंभिक वायरल प्रतिकृति अवरोध हो सकता है। ज्ञात वायरस शेडिंग के दौरान संयम सेरोनेगेटिव पार्टनर ट्रांसमिशन की संभावना को कम कर सकता है। एक समूह के रूप में हर्पीसवायरस गंभीर न्यूरोलॉजिकल रुग्णता का कारण बनता है, और अफसोस की बात है कि एचएसवी -2 जीवन के लिए सीरोपॉजिटिव व्यक्ति में रहता है।

जटिलताओं

जननांग पथ में एचएसवी -2 संक्रमण को एचआईवी संक्रमण के बढ़ते जोखिम से जोड़ा गया है। नतीजतन, ध्यान रखें कि एचआईवी संक्रमण के लिए परीक्षण एचएसवी -2 थेरेपी को प्रभावित कर सकता है।

• मैनिंजाइटिस: सड़न रोकनेवाला मेनिन्जाइटिस 36% महिलाओं और 13% पुरुषों को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित लोगों के अनुपात के लिए अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, जननांग दाद और हर्पेटिक विस्फोट के प्रोड्रोम के दौरान, संक्रमित व्यक्तियों में सिरदर्द, गर्दन की कठोरता और निम्न श्रेणी के बुखार जैसे अधिक प्रणालीगत लक्षण हो सकते हैं। इस तरह के लक्षणों को एक आपातकालीन काठ पंचर और सीएसएफ जांच का संकेत देना चाहिए, जो अक्सर लिम्फोसाइटिक प्लेसाइटोसिस का खुलासा करता है। जबकि सीएसएफ वायरल संस्कृति के लिए प्रस्तुत किया जा सकता है, पीसीआर पसंदीदा निदान विधि है।

• तीव्र रेटिना नेक्रोसिस: लक्षणों में एकतरफा या द्विपक्षीय लाल आंख (ओं), पेरिऑर्बिटल असुविधा और दृश्य तीक्ष्णता में कमी शामिल है। परीक्षा से एपिस्क्लेराइटिस या स्क्लेराइटिस, साथ ही नेक्रोसिस और रेटिना डिटेचमेंट का पता चलता है। यह संभव है कि एचएसवी -2 मेनिंगोएन्सेफलाइटिस उत्पन्न होगा।

ओरल हर्पीस

मौखिक दाद, जिसे ओरोलैबियल, मौखिक-लैबियल, या मौखिक-चेहरे के दाद के रूप में संदर्भित किया जा सकता है, अक्सर होंठ और आसपास की त्वचा को प्रभावित करता है। यह केवल HSV-1 के कारण हो सकता है। इस तरह का दाद मसूड़ों, मुंह की छत और गालों के अंदर जैसे क्षेत्रों को भी प्रभावित कर सकता है। कुछ स्थितियों में, यह बुखार और मांसपेशियों में दर्द भी पैदा कर सकता है।

मौखिक दाद के लक्षणों में फफोले और खुले घाव शामिल हैं। होंठों पर होने वाले घावों को "ठंडे घावों" के रूप में जाना जाता है। गैर-सौंदर्य उपस्थिति के अलावा, मौखिक दाद भड़कने में खुजली और जलन की भावना भी होती है, जो किसी भी अन्य दाद के समान होती है।

जननांग दाद

दाद सिंप्लेक्स वायरस टाइप 1 के कारण होने वाले जननांग दाद में आमतौर पर हल्के लक्षण होते हैं या यह स्पर्शोन्मुख भी हो सकता है। यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्हें एक या एक से अधिक जननांग या गुदा फफोले या अल्सर की विशेषता होती है। हालांकि एचएसवी -1 के कारण जननांग दाद, आमतौर पर फिर से प्रकट नहीं होता है, कोई भी जननांग दाद गंभीर हो सकता है। 

महिलाओं में जननांग दाद के लक्षण

प्रारंभिक दाद का प्रकोप संक्रमित व्यक्ति से वायरस के संपर्क में आने के 2 सप्ताह बाद दिखाई देता है।

जननांग दाद भड़कने से पहले लक्षण होते  हैं जैसे:

• योनि या गुदा क्षेत्र में खुजली, झुनझुनी या जलन महसूस करना;
• बुखार सहित फ्लू जैसे लक्षण;
• सूजी हुई ग्रंथियां;
• पैरों, नितंबों, या योनि क्षेत्र में दर्द;
• योनि स्राव में परिवर्तन;
• सरदर्द;
• दर्दनाक या कठिन पेशाब;
• पेट के नीचे के क्षेत्र में दबाव की भावना।

पूर्ववर्ती लक्षणों के बाद उस क्षेत्र पर फफोले, घावों या अल्सर की घटना होती है जिसके माध्यम से वायरस को अनुबंधित किया गया है। ये क्षेत्र हो सकते हैं:

• योनि या गुदा क्षेत्र;
• योनि के अंदर;
• गर्भाशय ग्रीवा पर;
• मूत्र पथ में;
• नितंबों या जांघों पर;
• आपके शरीर के अन्य हिस्सों पर जहां वायरस प्रवेश कर गया है;

कुछ मामलों में, पहला जननांग दाद का प्रकोप संक्रमण के महीनों या वर्षों बाद भी हो सकता है।

प्रारंभिक जननांग दाद भड़कने के बाद, आप बाद के लोगों का अनुभव कर सकते हैं। समय के साथ, जननांग दाद भड़कना धीरे-धीरे कम लगातार और कम तीव्र हो जाएगा।

महिलाओं में जननांग दाद का सबसे खतरनाक पहलू यह है कि एक मां जन्म के दौरान अपने बच्चे को संक्रमित कर सकती है।

नवजात दाद के कारण बच्चे को जिन जोखिमों का सामना करना पड़ता है, वे हैं:

• प्रारंभिक जन्म;
• मस्तिष्क, त्वचा या आंखों की समस्याएं;
• जीवित रहने में असमर्थता।

बच्चे को आसानी से नवजात दाद के संक्रमण से बचाया जा सकता है यदि डॉक्टर गर्भावस्था की शुरुआत से मां की स्थिति से अवगत हैं। वर्तमान में, आजकल, प्रभावी दाद दवाएं हैं जो जन्म के दौरान दाद संक्रमण प्रक्रिया को अवरुद्ध करती हैं।

पुरुषों में जननांग दाद

आमतौर पर, पुरुषों में जननांग दाद एक कम सामान्य स्थिति है, क्योंकि यह महिलाओं में सबसे आम है।

प्रारंभिक जननांग दाद का प्रकोप आमतौर पर संक्रमण के 2-30 दिन बाद होता है। लक्षणों में लिंग, अंडकोश या नितंबों पर दर्दनाक फफोले शामिल हैं।

आंशिक रोकथाम विधि के रूप में, चिकित्सा खतना पुरुषों में जननांग दाद को रोकने में सहायक हो सकता है।

हर्पीस ज़ोस्टर

हर्पीस ज़ोस्टर या शिंगल्स, जैसा कि इसे भी संदर्भित किया जाता है, एक वायरल संक्रमण है जो उसी वायरस के कारण होता है जो चिकनपॉक्स का कारण बनता है।

जो लोग हर्पीस ज़ोस्टर विकसित करते हैं, उन्हें दशकों पहले ही चिकनपॉक्स हो चुका है। वैरिकाला ज़ोस्टर वायरस (वीजेडवी) सबसे पहले चिकनपॉक्स का कारण बनता है और इसके फिर से सक्रिय होने के वर्षों बाद ही शिंगल्स का कारण बनता है।

दाद को एक लाल त्वचा दाने द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है जो आमतौर पर जलन के दर्द को ट्रिगर करता है। आम तौर पर, दाद की प्रस्तुति  शरीर के केवल एक तरफ फफोले की एक पट्टी है: धड़, गर्दन या चेहरा।

हर्पीस ज़ोस्टर के पहले लक्षणों में छोटे पैच होते हैं जो दर्द और जलन का कारण बनते हैं, जिसके बाद लाल चकत्ते होते हैं।

दाद दाने में शामिल हैं:

• लाल पैच;
• तरल भरे फफोले जो तोड़ना आसान है;
• रीढ़ से धड़ तक लपेटता है;
• खुजली;
• दर्द।

हर्पीस ज़ोस्टर का अनुभव करने वालों में से कुछ ऐसे लक्षण विकसित कर सकते हैं जो अधिक गंभीर हैं, जैसे:

• बुखार;
• ठंड लग रही;
• सरदर्द;
• थकावट;
• मांसपेशियों की कमजोरी।

दुर्भाग्य से, हर्पीस ज़ोस्टर का भड़कना भी पैदा कर सकता है, लेकिन बहुत दुर्लभ स्थितियों में, लक्षण जैसे:

• आंख क्षेत्र में दर्द या यहां तक कि दाने;
• कानों में से एक में दर्द और यहां तक कि सुनवाई की हानि;
• चक्कर आना;
• स्वाद की हानि;
• बैक्टीरियल संक्रमण। 

चेहरे पर दाद

दाद के दाने ज्यादातर आपकी पीठ या छाती के केवल एक हिस्से पर दिखाई देते हैं, लेकिन यह चेहरे के एक हिस्से तक भी चढ़ सकता है।

यदि दाने कान के करीब हो जाते हैं, तो यह एक संक्रमण को उत्तेजित कर सकता है जिसका परिणाम सुनवाई हानि, खराब संतुलन, या यहां तक कि चेहरे की मांसपेशियों को स्थानांतरित करने में समस्याओं के रूप में हानिकारक हो सकता है।

आंखों में दाद या नेत्र दाद जोस्टर उन लोगों में से लगभग 10% से 20% में दिखाई देता है जिनके पास दाद होता है।

आंख दाद ज़ोस्टर के मामले में, छाले से बना एक दाने पलकों, माथे पर हो सकता है, या नाक पर दाद भी हो सकता है।

इस तरह का दाद ऑप्टिक तंत्रिका और कॉर्निया को आसानी से प्रभावित कर सकता है, जिससे गंभीर चोटें लग सकती हैं, जैसे कि दृष्टि की हानि या यहां तक कि स्थायी निशान।

नेत्र दाद के मामले में, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। दाद के प्रकोप के बाद से अधिकतम 72 घंटों  में उपचार शुरू करने से जटिलताओं को रोका जा सकता है।

मुंह में दाद या यहां तक कि जीभ पर दाद दाद दाद का परिणाम है जो वास्तव में दर्दनाक हो सकता है और संक्रमित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को भी बदल सकता है क्योंकि इससे खाना या बोलना बहुत मुश्किल हो जाएगा। इसके अलावा, मुंह के अंदर दाद स्वाद को प्रभावित कर सकता है।

चेहरे के दाद के लिए सबसे लोकप्रिय मलहम और गोलियों के नाम।

• पेन्सिक्लोविर (डेनावीर)
• Acyclovir (Zovirax)
• Famciclovir
• Valacyclovir (Valtrex)
• Docosanol
• घरेलू उपचार (एल-लाइसिन, विटामिन सी, ई, बी 12)

नितंबों पर दाद

नितंब शिंगल्स से भी प्रभावित हो सकते हैं। चूंकि दाद की विशेषता शरीर के केवल एक हिस्से को प्रभावित करना है, नितंबों पर दाद के मामले में, उनमें से केवल एक भड़कने से प्रभावित हो सकता है।

नितंबों पर दाद के लक्षणों में ज्यादातर खुजली और दर्दनाक दाने होते हैं। उनमें से कुछ जो नितंबों पर दाद का अनुभव कर रहे हैं, वे दिखाई देने वाले दाने के बिना दर्द महसूस कर सकते हैं।

हर्पीज और इम्पेटिगो को कैसे अलग करें

इम्पेटिगो एक त्वचा की बीमारी है जो सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करती है, हालांकि यह युवाओं में सबसे अधिक होती है। इम्पेटिगो आम बैक्टीरिया के कारण होता है और अक्सर एक छोटे से खुरच से शुरू होता है। यह गर्मियों के दौरान अधिक आम है, खासकर उन बच्चों के बीच जो करीब से रहते हैं।

जीभ पर हर्पीस और कैंकर सोर को कैसे अलग करें

नासूर घाव दर्दनाक गोल या अंडाकार घाव होते हैं जो मुंह के भीतर नरम ऊतक पर विकसित होते हैं, जैसे जीभ, होंठ के अंदर के किनारे, या गाल। हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस ठंडे घावों का कारण बनता है। वे होंठों पर या उसके आसपास बन सकते हैं, लेकिन वे चेहरे के अन्य हिस्सों पर भी दिखाई दे सकते हैं, जैसे जीभ, मसूड़े या गले।

समाप्ति 

दाद एक आजीवन स्थिति है। वायरल संक्रमण के परिणामस्वरूप किसी भी भड़कने को आसानी से प्रबंधित और ठीक किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, इस वायरस का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उम्मीद है कि निकट भविष्य में, युवा पीढ़ियों को वायरस से संक्रमित होने से बचाने के लिए टीके उपलब्ध होंगे। हो सकता है कि वैक्सीन का अस्तित्व धीरे-धीरे वायरस को अच्छे के लिए मिटा देगा।