त्वचाविज्ञान

अंतिम अद्यतन तिथि: 30-Aug-2023

मूल रूप से अंग्रेजी में लिखा गया

सिंहावलोकन

त्वचा एक अद्भुत अंग है। यह बीमारी के खिलाफ रक्षा की आपकी पहली पंक्ति के रूप में कार्य करता है, आपके अन्य अंगों की रक्षा करता है, आपको गर्म और ठंडा करता है, और इस बारे में संकेत प्रसारित करता है कि आप अंदर से कितने स्वस्थ हैं। त्वचा विशेषज्ञ आपकी देखभाल करने वाले अंग के लिए बेहतरीन संभव उपचार प्रदान करने के लिए ज्ञान और विशेषज्ञता के साथ अत्यधिक कुशल चिकित्सा डॉक्टर और त्वचा सर्जन हैं।

त्वचाविज्ञान चिकित्सा का अनुशासन है जो त्वचा की समस्याओं से संबंधित है। यह एक विशेषज्ञता है जिसमें चिकित्सा और शल्य चिकित्सा दोनों घटक शामिल हैं। एक त्वचा विशेषज्ञ एक डॉक्टर है जो त्वचा, बाल, नाखून और श्लेष्म झिल्ली बीमारियों के निदान और चिकित्सा / शल्य चिकित्सा उपचार में माहिर है।

 

त्वचा विशेषज्ञ क्या है?

Dermatologist

एक त्वचा विशेषज्ञ एक डॉक्टर है जो त्वचा, बाल और नाखून विकारों में माहिर है। एक त्वचा विशेषज्ञ 3,000 से अधिक बीमारियों का निदान और उपचार कर सकता है। इन विकारों में, दूसरों के बीच, एक्जिमा, सोरायसिस और त्वचा कैंसर शामिल हैं।

त्वचा विशेषज्ञों के पास महत्वपूर्ण प्रशिक्षण है, 3,000 से अधिक त्वचा, बाल और नाखून की बीमारियों के साथ-साथ सौंदर्य संबंधी समस्याओं का निदान और इलाज करने के लिए सीखने के लिए 12 साल या उससे अधिक समय तक स्कूल में भाग लेना। त्वचा की सतह से परे जाने वाली समस्याओं के लिए रोगियों द्वारा त्वचा विशेषज्ञों से परामर्श किया जाता है। त्वचा की समस्याएं रोगियों के आत्मसम्मान को खराब कर सकती हैं, असुविधा का कारण बन सकती हैं जो दैनिक कार्यों को मुश्किल बनाती हैं, और, गंभीर मामलों में, उनके जीवन को खतरे में डालती हैं।

यदि आप किसी भी दिन काम पर त्वचा विशेषज्ञ को देखना चाहते हैं, तो आप निम्नलिखित देख सकते हैं:

  • एक बच्चे के प्रमुख जन्म चिह्न का इलाज करें जो बच्चे की दृष्टि को खतरे में डाल रहा है।
  • एक मां के घातक मेलेनोमा को हटा दें, जबकि यह अभी भी अपने शुरुआती, इलाज योग्य चरण में है।
  • एक छात्र को सहायता प्रदान करें जिसका लगातार एक्जिमा नींद को मुश्किल बनाता है।
  • दादा की कष्टदायी खुजली के कारण जीवन-धमकाने वाली जिगर की बीमारी का निर्धारण करें।
  • एक युवा महिला के बालों के झड़ने का इलाज करें, जिससे उसे नौकरी की तलाश पूरी करने के लिए आवश्यक आत्मविश्वास प्राप्त हो सके।

 

त्वचा विज्ञान विशेषताएं 

Dermatology specialties

कॉस्मेटिक त्वचा विज्ञान

Cosmetic dermatology

कॉस्मेटिक त्वचाविज्ञान त्वचाविज्ञान की एक उप-विशेषता है जो उन प्रक्रियाओं पर केंद्रित है जो त्वचा के रूप को बढ़ाती हैं, खासकर चेहरे और गर्दन पर। सौंदर्य त्वचाविज्ञान या सौंदर्य चिकित्सा इसके लिए अन्य शब्द हैं। सौंदर्य त्वचाविज्ञान कॉस्मेटिक त्वचा देखभाल से परे फैला हुआ है और इसमें इंजेक्शन जैसे न्यूनतम इनवेसिव उपचार शामिल हैं। सबसे बड़ा प्रभाव प्राप्त करने के लिए, इन गतिविधियों को चिकित्सा चिकित्सा के साथ पूरक किया जा सकता है।

त्वचा विशेषज्ञ डॉक्टर हैं जिन्होंने त्वचा के अध्ययन में आगे का प्रशिक्षण पूरा कर लिया है। त्वचा विशेषज्ञ अद्वितीय, विशेष उपचार प्रदान कर सकते हैं जो आपके सामान्य त्वचा चिकित्सक नहीं कर सकते हैं। आपकी उपचार योजना आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं और सौंदर्य उद्देश्यों के आधार पर आपके त्वचा विशेषज्ञ के परामर्श से विकसित की गई है।

एक कॉस्मेटिक त्वचाविज्ञान प्रक्रिया का उपयोग उपस्थिति में सुधार करने के लिए किया जा सकता है:

  • झुर्रियां
  • समय से पहले बुढ़ापा
  • बारीक रेखाएं
  • त्वचा रंजकता
  • निशान
  • तिल और अन्य घाव

कॉस्मेटिक त्वचाविज्ञान में उपयोग की जाने वाली प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

  • BOTOX® इंजेक्शन - त्वचा टोन में सुधार के लिए सर्जरी की तुलना में बहुत सस्ता और तेज है
  • त्वचीय भराव (हाइलूरोनिक एसिड) - पूर्ण होंठ और प्लपर, नरम त्वचा दे सकते हैं
  • माइक्रोडर्माब्रेशन - त्वचा को फिर से जीवंत करता है, खासकर जहां निशान, खिंचाव के निशान या सूरज की क्षति होती है
  • रासायनिक छिलके - त्वचा की टोन और बनावट में सुधार कर सकते हैं, खासकर मुँहासे के निशान और झाइयों के लिए
  • लेजर बाल हटाने - अत्यधिक महीन बालों को हटाने के लिए

 

डर्माटोपैथोलॉजी

Dermatopathology

रोगों के अध्ययन को पैथोलॉजी के रूप में जाना जाता है। यह रोग की उत्पत्ति, पाठ्यक्रम और विकास के साथ-साथ उभरने वाले परिणामों पर शोध करता है। त्वचा की बीमारी में होने वाले संरचनात्मक और रचनात्मक परिवर्तनों के अध्ययन और विवरण को डर्माटोपैथोलॉजी के रूप में जाना जाता है।

डर्माटोपैथोलॉजी, व्यवहार में, त्वचा से एकत्र किए गए बायोप्सी नमूनों के सूक्ष्म निरीक्षण, विवरण और व्याख्या पर जोर देता है। यह अक्सर एक सामान्य रोगविज्ञानी या एक डर्माटोपैथोलॉजिस्ट (विशेष रूप से डर्माटोपैथोलॉजी में प्रशिक्षित एक डॉक्टर, लेकिन जो शारीरिक विकृति में पूरी तरह से प्रशिक्षित नहीं हो सकता है) द्वारा किया जाता है।

क्योंकि कई अलग-अलग भड़काऊ त्वचा की बीमारियों में एक ही मौलिक भड़काऊ प्रक्रिया या पैटर्न होता है, त्वचा के नमूनों की व्याख्या करना जटिल और चुनौतीपूर्ण हो सकता है। अंतिम निदान के लिए नैदानिक इनपुट और क्लिनिकोपैथोलॉजिकल लिंकेज की आवश्यकता होती है।

एक डर्माटोलोपैथोलॉजिस्ट एक त्वचा विशेषज्ञ या रोगविज्ञानी है जो त्वचा विकृति में माहिर है। डर्माटोपैथोलॉजी फैलोशिप एक वर्ष तक चलेगी और एक त्वचा विशेषज्ञ या रोगविज्ञानी द्वारा पूरी की जाएगी। सामान्य विकृति के छह महीने और डर्माटोपैथोलॉजी के छह महीने अक्सर शामिल होते हैं।

इस अत्यधिक विशिष्ट विकृति के कारण, एक डर्माटोपैथोलॉजिस्ट कॉल का पहला पोर्ट होना चाहिए यदि आपका डॉक्टर निम्नलिखित त्वचा की स्थिति में से किसी का पता लगाता है। मेलेनोमा और अन्य त्वचा की बीमारियां, प्रतिरक्षाविज्ञानी, संक्रामक और बाल रोग डर्माटोपैथोलॉजी मामलों के उदाहरण हैं। क्योंकि कुछ त्वचा की स्थितियों की गलत व्याख्या घातक हो सकती है, यह महत्वपूर्ण है कि आप और आपका डॉक्टर सबसे सटीक और प्रारंभिक निदान प्राप्त करें।

 

ट्राइकोलॉजी

Trichology

ट्राइकोलॉजी मानव बाल संरचना, कार्य और बीमारी का अध्ययन है। नैदानिक ट्राइकोलॉजी में बालों और खोपड़ी की बीमारियों और असामान्यताओं का निदान और उपचार शामिल है।

ट्राइकोलॉजी ग्रीक शब्द ट्राइकोस से लिया गया है, जिसका अर्थ है 'बाल', और प्रत्यय 'विज्ञान', जिसका अर्थ है 'का अध्ययन।' ट्राइकोलॉजिस्ट चिकित्सा के लिए एक समग्र दृष्टिकोण का उपयोग करते हैं, जीवन शैली, भोजन और समग्र कल्याण जैसे विभिन्न पहलुओं के साथ-साथ मौजूद संकेतों और लक्षणों को ध्यान में रखते हैं।

 

एक ट्राइकोलॉजिस्ट से परामर्श करने के कारण

ट्राइकोलॉजिस्ट महिला और पुरुष पैटर्न बालों के झड़ने से लेकर एलोपेसिया एरिटा के लक्षणों तक के मुद्दों के साथ ग्राहकों की सहायता कर सकते हैं। ट्राइकोलॉजी क्लीनिक में कई बाल और खोपड़ी की समस्याएं अक्सर देखी जाती हैं।

बालों के झड़ने से बहुत चिंता और दुःख हो सकता है, और इसके कारणों और उपचारों के बारे में कई गलत धारणाएं हैं। बालों और खोपड़ी में विशेषज्ञ कुछ पेशेवर चिकित्सकों के साथ, एक ट्राइकोलॉजिस्ट असामान्य है कि उनकी पूरी विशेषता पूरी तरह से बालों और खोपड़ी पर केंद्रित है।

एलोपेसिया किसी भी प्रकार के बालों के झड़ने के लिए नैदानिक नाम है, खासकर खोपड़ी पर। यह एक पैटर्न, अस्थायी या स्थायी में फैल सकता है (खोपड़ी पर)। एलोपेसिया के प्रकार की पहचान करना महत्वपूर्ण है ताकि आपके पास प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सके और सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त किए जा सकें।

एंड्रोजेनेटिक एलोपेसिया, जिसे अक्सर पुरुष पैटर्न या महिला पैटर्न बालों के झड़ने के रूप में जाना जाता है, बालों के झड़ने का सबसे आम प्रकार है। उपचार के विकल्पों में प्लेटलेट रिच प्लाज्मा (पीआरपी), कॉस्मेटिक विकल्प जैसे बाल फाइबर और अतिरिक्त बाल समाधान, और निश्चित रूप से, बाल प्रत्यारोपण सर्जरी जैसे उपचार शामिल हैं। एक ट्राइकोलॉजिस्ट आपको अपने सभी विकल्पों पर सलाह देगा ताकि आप यह निर्धारित कर सकें कि आपकी विशिष्ट परिस्थितियों के लिए कार्रवाई का सबसे अच्छा तरीका क्या है।

अत्यधिक बालों का झड़ना एक भयानक स्थिति हो सकती है, जिससे आप चिंतित हो जाते हैं और अनिश्चित हो जाते हैं कि क्या करना है। अत्यधिक शेडिंग के कई मामलों में, कई अंतर्निहित कारण कारण हैं, जो एक बार पाए जाने और संबोधित करने के बाद, जीवन-परिवर्तनकारी और बाल बदलने वाले परिणाम हो सकते हैं।

  • खोपड़ी की समस्याएं

खोपड़ी की समस्याएं रूसी से लेकर सेबोरहाइक जिल्द की सूजन और सोरायसिस सहित अधिक भड़काऊ विकारों तक होती हैं। एक ट्राइकोलॉजिस्ट न केवल आपकी बीमारी की सही पहचान करेगा, बल्कि आपको चिकित्सीय शैंपू पर सलाह देने में भी सक्षम होगा अन्य ट्राइकोलॉजिकल उपचार जो आपको इसे कुशलता से प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। तनाव, पोषण, एलर्जी, पारिवारिक आनुवंशिकता, और दवाएं सभी चर हैं जो खोपड़ी के मुद्दों का कारण बन सकते हैं, और एक ट्राइकोलॉजिस्ट ट्रिगर और कारणों का पता लगाने और आपको समग्र मार्गदर्शन देने के लिए अच्छी तरह से तैनात है।

ये मुद्दे, बालों की तरह, एक और चयापचय असामान्यता के लक्षण हो सकते हैं। तनाव, खराब पोषण, और यहां तक कि खाद्य एलर्जी सभी मृत त्वचा कोशिकाओं के संचय और शेडिंग में योगदान कर सकते हैं।

एक और क्षेत्र जहां एक कुशल ट्राइकोलॉजिस्ट के मार्गदर्शन की अक्सर मांग की जाती है, वह है बेहद तैलीय बालों और खोपड़ी का प्रबंधन। इस मामले में, प्रत्येक व्यक्ति के लिए सबसे अच्छे शैम्पू पर सलाह, साथ ही जिस आवृत्ति के साथ इसका उपयोग किया जाना चाहिए, बहुत उपयोगी हो सकता है।

  • बालों की बनावट की समस्या

बालों की बनावट के मुद्दे गर्मी या कठोर रसायनों के ओवरएक्सपोजर के साथ-साथ कई अन्य तनावों और उपभेदों के कारण हो सकते हैं जिन्हें हम अपने बालों को प्रस्तुत करते हैं।

ऐसी परिस्थितियों में हेयरड्रेसर के साथ सहयोग निश्चित रूप से महत्वपूर्ण है, यह दर्शाता है कि ट्राइकोलॉजिस्ट का प्रशिक्षण उन क्षेत्रों में चिकित्सा और कॉस्मेटिक डोमेन दोनों को कवर करता है जो आम तौर पर डॉक्टरों या हेयरड्रेसर द्वारा संबोधित नहीं किए जाते हैं।

बालों की बनावट के मुद्दे आम तौर पर पर्याप्त परामर्श और उपचार के लिए काफी अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, क्योंकि अंतर्निहित कारण, यदि पहचाना जाता है, तो अक्सर कम से कम या पूरी तरह से मिटा दिया जा सकता है।

 

इम्यूनोडर्मेटोलॉजी

यह विशेषता प्रतिरक्षा-मध्यस्थता त्वचा की बीमारियों जैसे ल्यूपस, बुलस पेम्फिगॉइड, पेम्फिगस वल्गरिस और अन्य प्रतिरक्षा-मध्यस्थता त्वचा विकारों का इलाज करती है। इम्यूनोपैथोलॉजी विशेषज्ञ अक्सर अपनी प्रयोगशालाएं चलाते हैं।

इस लैब का उद्देश्य यह सीखना है कि त्वचा के भीतर प्रतिरक्षा प्रणाली कैसे काम करती है। त्वचा एक निष्क्रिय आवरण से कहीं अधिक है जो शरीर के चारों ओर लपेटती है। यह शरीर के सबसे महत्वपूर्ण प्रतिरक्षात्मक अंगों में से एक है। यह लगातार सभी प्रकार की विदेशी सामग्रियों - कीड़े, रसायनों, सूक्ष्मजीवों द्वारा हमला किया जाता है - और पर्यावरण में उन बाहरी पदार्थों को त्वचा में प्रवेश नहीं करने और चोट का कारण बनने के लिए, शरीर को एक बरकरार प्रतिरक्षा प्रणाली की आवश्यकता होती है जो त्वचा की सतह तक पहुंचती है। त्वचा रक्षा की प्रारंभिक रेखा के रूप में कार्य करती है।

इम्यूनोडर्मेटोलॉजी प्रयोगशाला गहराई से सीखने के लिए प्रतिबद्ध है कि शरीर के सबसे बाहरी हिस्से में प्रतिरक्षा प्रणाली दैनिक आधार पर हमारी रक्षा करने के लिए कैसे कार्य करती है।

प्रयोगशाला विशेष रूप से इसमें शामिल है:

  • सटीक तंत्र को समझना जिसके द्वारा त्वचा प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य और रोगग्रस्त अवस्थाओं में संचालित होती है
  • बैक्टीरिया, वायरस और ट्यूमर के लिए प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए सामयिक पैच के माध्यम से वैक्सीन का विकास
  • यह समझना कि प्रकाश जैसे पर्यावरणीय चर, त्वचा के साथ कैसे बातचीत करते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं, और बीमारी शुरू या बदल सकते हैं। एक उदाहरण के रूप में ऑटोइम्यून मधुमेह का लाभ उठाते हुए, शोधकर्ता प्रणालीगत बीमारी को संशोधित करने के लिए त्वचा का उपयोग करने के तरीकों की जांच कर रहे हैं।
  • उस विधि को समझना जिसके द्वारा साइटोटोक्सिक टी लिम्फोसाइट्स को पहली बार किशोर शुरुआत मधुमेह मेलेटस में अग्न्याशय के खिलाफ सक्रिय किया जाता है, महत्वपूर्ण है क्योंकि यह घटना अंततः रोग की शुरुआत की ओर ले जाती है। 

 

बाल चिकित्सा त्वचा विज्ञान

Pediatric dermatology

त्वचा विशेषज्ञ एक बाल चिकित्सा और त्वचाविज्ञान रेजीडेंसी दोनों को पूरा करके, या पोस्ट-रेजीडेंसी फैलोशिप पूरी करके इस विशेषता को अर्जित कर सकते हैं। इस विषय में जटिल नवजात विकार, आनुवंशिक त्वचा रोग या जेनोडर्माटोस, और बाल चिकित्सा आबादी के साथ काम करने की कई चुनौतियां शामिल हैं।

 

टेलीडर्मेटोलॉजी

टेलीडर्मेटोलॉजी त्वचाविज्ञान की एक शाखा है जिसमें दूरसंचार प्रौद्योगिकियों का उपयोग विभिन्न मीडिया के माध्यम से चिकित्सा जानकारी साझा करने के लिए किया जाता है, आमतौर पर त्वचा विशेषज्ञों द्वारा ऑफ-साइट परीक्षा के लिए गैर-त्वचा विशेषज्ञों द्वारा बनाया जाता है। यह विशेषता जानकारी का आदान-प्रदान करने, विशेषज्ञों के लिए दूसरी राय सेवाओं को विकसित करने, या पुरानी त्वचा की स्थिति के अनुवर्ती के लिए इसका उपयोग करने के लिए दूर से त्वचा विकारों को देखने की संभावनाओं से संबंधित है।

 

त्वचाविज्ञान में की जाने वाली सामान्य प्रक्रियाएं

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उपचार की पसंद को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं:

  • त्वचा कैंसर या गैर-कैंसर या प्रीकैंसरस विकास के प्रकार
  • स्थान, आकार, संख्या और ट्यूमर की आक्रामकता
  • रोगी का सामान्य स्वास्थ्य
  • साइड इफेक्ट्स, संभावित जटिलताओं, लाभ, और एक प्रक्रिया की इलाज दर
  • त्वचा विशेषज्ञ का अनुभव और एक विशेष प्रक्रिया के साथ परिचित

 

प्रत्येक मामला अद्वितीय है। आपका त्वचा विशेषज्ञ आपके लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प चुनेगा।

आपकी कार्यालय नियुक्ति के दौरान, आपका त्वचा विशेषज्ञ आपके साथ आपके चिकित्सा इतिहास पर जाएगा, आपकी त्वचा के विकास की जांच और निदान करेगा, बताएगा कि अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है तो क्या हो सकता है, और फिर उपचार विकल्पों और अनुवर्ती देखभाल से गुजरेंगे। ज्यादातर परिस्थितियों में, आपका त्वचा विशेषज्ञ इस सत्र के दौरान सबसे उपयुक्त प्रक्रिया का चयन और संचालन करेगा। यदि परीक्षा त्वचा कैंसर की उपस्थिति का खुलासा करती है, तो आपका त्वचा विशेषज्ञ बायोप्सी कर सकता है और आपको बाद की तारीख में सर्जरी के लिए शेड्यूल कर सकता है।

 

त्वचा बायोप्सी

Skin biopsy

एक त्वचा बायोप्सी एक सीधी प्रक्रिया है जो आपके त्वचा विशेषज्ञ स्थानीय एनेस्थेटिक के तहत आयोजित करेगा। आपका त्वचा विशेषज्ञ शुरू में प्रभावित क्षेत्र में एक स्थानीय एनेस्थेटिक का प्रशासन करेगा। क्षेत्र को सुन्न करने के बाद, आपका त्वचा विशेषज्ञ या तो एक हिस्सा या पूर्ण ट्यूमर को हटा देगा। एक डर्माटोपैथोलॉजिस्ट तब एक पैथोलॉजी लैब (त्वचा रोग की सूक्ष्म परीक्षा में विशिष्ट एक रोगविज्ञानी या त्वचा विशेषज्ञ) में माइक्रोस्कोप के तहत विकास की जांच करेगा।

बायोप्सी के बाद, घाव क्षेत्र पर एक पट्टी लागू की जाएगी, और आपका डॉक्टर आपको पोस्टऑपरेटिव घाव देखभाल सिफारिशों पर चर्चा करेगा। बायोप्सी निष्कर्ष, जिसमें कुछ दिन लग सकते हैं, आपको बताएंगे कि क्या आपको त्वचा कैंसर है और आपको किस प्रकार का त्वचा कैंसर है। विभिन्न तरीकों का उपयोग करके एक त्वचा बायोप्सी की जा सकती है। उपचारित क्षेत्र के स्थान और मूल्यांकन किए जाने वाले त्वचा के विकास के प्रकार के आधार पर, आपका त्वचा विशेषज्ञ निम्नलिखित तकनीकों में से एक का उपयोग करेगा:

  • शेव बायोप्सी: एक सर्जिकल ब्लेड का उपयोग विकास या पूर्ण विकास के उथले टुकड़े को काटने के लिए किया जाता है। इस बायोप्सी प्रक्रिया में अक्सर सिलाई की आवश्यकता नहीं होती है, और चीरा 1 से 3 सप्ताह में अपने आप ठीक हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक छोटा निशान होता है। यदि शेव बायोप्सी त्वचा में गहराई से प्रवेश करती है, तो आगामी निशान अधिक स्पष्ट होगा, और इसका आकार त्वचा के नमूने के आकार के समान होगा।
  • पंच बायोप्सी: एक छोटे बेलनाकार उपकरण का उपयोग या तो एक हिस्से या पूर्ण विकास को काटने के लिए किया जाता है। आगामी घाव आम तौर पर एक साथ सिल दिया जाता है। पंच बायोप्सी दृष्टिकोण ट्यूमर की अधिक गहन जांच प्रदान करता है। निशान आम तौर पर रैखिक होता है क्योंकि चीरा सिला जाता है। उपचारित क्षेत्र के स्थान के आधार पर बायोप्सी के 1 से 2 सप्ताह बाद नॉनडिस्घुलनीय सीवन को हटा दिया जाएगा।
  • एक्सिशनल बायोप्सी: विकास को पूरी तरह से हटाने के लिए, एक सर्जिकल ब्लेड का उपयोग किया जाता है। आगामी घाव आम तौर पर एक साथ सिल दिया जाता है। परिणामी निशान, पंच बायोप्सी की तरह, रैखिक है। उपचारित क्षेत्र के स्थान के आधार पर बायोप्सी के 1 से 2 सप्ताह बाद नॉनडिस्घुलनीय सीवन को हटा दिया जाएगा।

 

क्रायोसर्जरी

Cryosurgery

तरल नाइट्रोजन का उपयोग आमतौर पर क्रायोसर्जरी में एकल या कई विकास को फ्रीज करने और मारने के लिए किया जाता है। एक विशिष्ट कनस्तर का उपयोग अक्सर तरल नाइट्रोजन को सीधे विकास पर स्प्रे करने के लिए किया जाता है; हालांकि, तरल नाइट्रोजन को सीधे कपास टिप एप्लिकेटर का उपयोग करके भी छिड़का जा सकता है। इस प्रक्रिया के लिए त्वचा के सुन्न होने की आवश्यकता नहीं होती है, दर्द रहित होता है, और कुछ ही मिनटों में कार्यालय में पूरा किया जा सकता है। वृद्धि को फ्रीज करने के बाद, यह एक स्कैब विकसित करेगा जो 1 से 3 सप्ताह में बंद हो जाएगा। सर्जरी के कुछ दिनों बाद उपचार स्थान पर एक काला छाला दिखाई दे सकता है।

छाला आमतौर पर अकेला छोड़ दिया जाता है और अंततः सूख जाता है या फट जाता है। जब ठंड केवल सतही होती है, तो निशान मामूली से गैर-मौजूद होता है। परिणामी निशान अधिक स्पष्ट हो सकता है और ठंड गहरा होने पर सफेद धब्बा के रूप में दिख सकता है। सर्जरी के बाद, आपका त्वचा विशेषज्ञ आपके साथ पोस्टऑपरेटिव घाव देखभाल सिफारिशों से गुजरेगा और आपके उपचार के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए अनुवर्ती परामर्श की योजना बनाएगा। 

 

सामयिक कीमोथेरेपी

Topical chemotherapy

सामयिक कीमोथेरेपी पीड़ित क्षेत्र में एक कीमोथेरेपी दवा के आवेदन पर जोर देती है, जो प्रीकैंसरस और कैंसर के विकास को मारती है। 5-फ्लोरोरैसिल, डाइक्लोफेनाक और इमिकीमोड कीमोथेरेपी एजेंटों के उदाहरण हैं। प्रत्येक एजेंट अलग तरह से कार्य करता है और घर पर रोगी को प्रशासित किया जाता है। उपचार की अवधि कुछ हफ्तों से लेकर कई महीनों तक होती है, जो नियोजित रसायन, बीमारी का इलाज और चुनी गई उपचार रणनीति पर निर्भर करती है।

आपका त्वचा विशेषज्ञ आपको सावधानीपूर्वक सिखाएगा कि दवा का उपयोग कैसे और कितने समय तक करना है। आमतौर पर, उपचारित क्षेत्र चिकित्सा के दौरान चिड़चिड़ा और क्रस्ट हो जाता है। आपका त्वचा विशेषज्ञ यह सुनिश्चित करने के लिए इलाज किए गए क्षेत्र की जांच करेगा कि एजेंट के लिए कोई अत्यधिक या अपर्याप्त प्रतिक्रिया नहीं है। कुछ एजेंट दूसरों की तुलना में अधिक कष्टप्रद होते हैं, जबकि अन्य अधिक प्रभावी होते हैं। आपका त्वचा विशेषज्ञ आपके साथ आपके मामले के लिए सबसे अच्छी कीमोथेरेपी दवाओं के माध्यम से जाएगा।

 

फोटोडायनामिक थेरेपी

Photodynamic therapy

फोटोडायनामिक उपचार में, एक रसायन (एमिनोलेवुलिनिक एसिड या मिथाइल एमिनोलेवुलिनेट) को प्रीकैंसरस या कैंसर के विकास के लिए प्रशासित किया जाता है। कुछ घंटों के बाद, उपचारित क्षेत्र एक प्रकाश स्रोत के संपर्क में आता है, जो रसायन को फोटोएक्टिवेट करता है, प्रीकैंसरस या कैंसर कोशिकाओं को समाप्त करता है। विभिन्न फोटोसेंसिटाइजिंग यौगिकों को विभिन्न प्रकाश स्रोतों के संपर्क में लाया जाता है।

रसायन के आधार पर, आप इसे घर पर या अपने डॉक्टर के कार्यालय में लागू कर सकते हैं। आपका डॉक्टर रासायनिक अनुप्रयोग के कुछ घंटों बाद फोटोएक्टिवेशन को सक्रिय करने के लिए एक प्रकाश स्रोत का उपयोग करेगा। प्रकाश स्रोत के संपर्क में आने पर, आम तौर पर थोड़ी असुविधा होती है। उपचार होने के बाद, आपका डॉक्टर आपके साथ पोस्टऑपरेटिव घाव देखभाल सिफारिशों से गुजरेगा।

उपचारित क्षेत्र की पपड़ी उपचार के अगले दिन होती है, और सूर्य संरक्षण और परिहार की आवश्यकता होती है। यह जांचने के लिए एक अनुवर्ती नियुक्ति की योजना बनाई जाएगी कि प्रीकैंसरस या कैंसर के विकास का पूरी तरह से इलाज किया गया है और उपचार प्रक्रिया सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है; फिर भी, ऑपरेशन को कुछ मामलों में दोहराने की आवश्यकता हो सकती है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि विकास पूरी तरह से ठीक हो गया है।

 

इलेक्ट्रोडिकेशन और इलाज (ईडी एंड सी) 

इलेक्ट्रोडिकेशन और इलाज (ईडी एंड सी) आपके त्वचा विशेषज्ञ द्वारा स्थानीय एनेस्थेटिक के तहत किया जाने वाला एक सीधा उपचार है। ईडी एंड सी एक इलाज, एक तेज शल्य चिकित्सा उपकरण के साथ ट्यूमर को दूर करने पर जोर देता है। एक इलेक्ट्रोसर्जिकल मशीन का उपयोग रक्तस्राव को नियंत्रित करने और घाव के आसपास सामान्य त्वचा के एक छोटे टुकड़े को हटाने के लिए किया जा सकता है। कुछ घातक विकास, जैसे बेसल सेल कार्सिनोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, जलने और स्क्रैपिंग के कुछ चक्रों के साथ हटा दिए जाते हैं।

सर्जरी के बाद, घाव पर एक पट्टी लगाई जाएगी और आपको पोस्टऑपरेटिव घाव देखभाल निर्देश दिए जाएंगे। कोई सिलाई नहीं होती है, और घाव 1 से 3 सप्ताह में अपने आप ठीक हो जाता है, जो उपचारित क्षेत्र के स्थान और ईडी एंड सी की गहराई पर निर्भर करता है। चीरा ठीक होने के बाद, निशान गुलाबी और ऊंचा लग सकता है, हालांकि यह सामान्य रूप से कई महीनों से एक वर्ष तक सुधार होता है।

 

माइक्रोग्राफिक सर्जरी

Mohs micrographic surgery

त्वचा कैंसर को दूर करने के लिए एमओएच माइक्रोग्राफिक सर्जरी एक बहुत ही सटीक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है। यह अक्सर एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा आयोजित किया जाता है जिसने आवश्यक शल्य चिकित्सा और प्रयोगशाला कौशल में आगे का प्रशिक्षण प्राप्त किया है। यह विधि आपके सर्जन को त्वचा कैंसर को पूरी तरह से हटाने की अनुमति देती है, जबकि जितना संभव हो उतना सामान्य त्वचा का संरक्षण करती है और अधिकतम इलाज प्रतिशत प्राप्त करती है। एमओएचएस माइक्रोग्राफिक सर्जरी के दौरान परतों में त्वचा कैंसर को हटा दिया जाता है।

आगे के ऊतक को हटाने से पहले, ऊतक की प्रत्येक परत को त्वचा कैंसर के स्थान और सीमा को स्थापित करने के लिए माइक्रोस्कोप के तहत निरीक्षण किया जाता है। जबकि तकनीक समय लेने वाली है, इसके परिणामस्वरूप सामान्य ऊतक के न्यूनतम नुकसान के साथ बहुत अधिक इलाज दर होती है। बेसल सेल कार्सिनोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा जैसे त्वचा कैंसर का इलाज मोह्स माइक्रोग्राफिक सर्जरी का उपयोग करके किया जाता है। यह अक्सर घातक मेलेनोमा के इलाज के लिए उपयोग नहीं किया जाता है।

इस प्रक्रिया के कई लाभ हैं, जिनमें त्वचा कैंसर का सबसे सटीक और संपूर्ण उन्मूलन, त्वचा कैंसर चिकित्सा के लिए सबसे बड़ी इलाज दर, सामान्य त्वचा का अधिकतम संरक्षण और महत्वपूर्ण संरचनाओं का संरक्षण शामिल है।

 

समाप्ति 

Dermatology

त्वचाविज्ञान एक व्यापक क्षेत्र है जिसमें त्वचा, श्लेष्म झिल्ली, बाल और नाखूनों की बीमारियां और रोग शामिल हैं, साथ ही विभिन्न प्रकार के यौन संचारित रोग भी शामिल हैं। मुँहासे, मौसा, विभिन्न भड़काऊ डर्मेटोसिस, त्वचा की विकृतियां, ऑटोइम्यून बीमारियां, व्यावसायिक डर्माटोसिस, और संपर्क जिल्द की सूजन कुछ बीमारियां हैं जो त्वचा विशेषज्ञ इलाज करते हैं।

उपचार में एक्सिशन, स्क्लेरोथेरेपी, लेजर सर्जरी, लिपोसक्शन, हेयर ट्रांसप्लांट और ऊतक संवर्धन उपचार से लेकर नियमित त्वचा देखभाल, त्वचा की बीमारियों और विकृतियों की रोकथाम और फोटोएजिंग त्वचा के उपचार तक सब कुछ शामिल है।