सिंहावलोकन
प्रत्यारोपण विज्ञान का मतलब अंग प्रत्यारोपण और विदेशों में प्रत्यारोपण कार्यक्रम भी हो सकता है। इसलिए, एक चिकित्सा प्रक्रिया शामिल है जिसका उद्देश्य शरीर से एक संरचना को हटाना और दाता से किसी अन्य अंग के साथ इसे बदलना है। अंग प्रत्यारोपण का मुख्य उद्देश्य एक क्षतिग्रस्त या मृत अंग को बहाल करना है।
सामान्य रूप से प्रत्यारोपित होने वाले अंग गुर्दे, हृदय, यकृत, अग्न्याशय, फेफड़े और आंत हैं। कण्डरा, हड्डियों, त्वचा, नसों, हृदय वाल्व और कॉर्निया जैसे ऊतकों को भी प्रत्यारोपित किया जा सकता है।
प्रत्यारोपण की परिभाषा
अंग प्रत्यारोपण एक चिकित्सा तकनीक है जिसमें एक अंग को एक शरीर से लिया जाता है और क्षतिग्रस्त या लापता अंग को बदलने के लिए दूसरे शरीर में प्रत्यारोपित किया जाता है। दाता और रिसीवर एक ही स्थान पर हो सकते हैं, या अंगों को एक स्थान से दूसरे स्थान पर ले जाया जा सकता है। ऑटोग्राफ्ट अंग और / या ऊतक होते हैं जिन्हें एक ही व्यक्ति के शरीर के भीतर प्रत्यारोपित किया जाता है। एलोग्राफ्ट प्रत्यारोपण हैं जो हाल ही में एक ही प्रजाति के दो विषयों के बीच आयोजित किए गए हैं। एलोग्राफ्ट्स या तो एक जीवित या एक कैडवेरिक स्रोत से आ सकते हैं।
हृदय, गुर्दे, यकृत, फेफड़े, अग्न्याशय, आंत, थाइमस और गर्भाशय प्रत्यारोपण सभी सफल साबित हुए हैं। हड्डियां, कण्डरा (दोनों को मस्कुलोस्केलेटल ग्राफ्ट के रूप में संदर्भित किया जाता है), कॉर्निया, त्वचा, हृदय वाल्व, तंत्रिकाएं और नसें ऊतकों के उदाहरण हैं। गुर्दे दुनिया में सबसे अधिक बार प्रत्यारोपित अंग हैं, इसके बाद यकृत और अंत में हृदय है। कॉर्निया और मस्कुलोस्केलेटल ग्राफ्ट सबसे अधिक बार प्रत्यारोपित ऊतक हैं, जो अंग प्रत्यारोपण से दस के कारक से अधिक हैं।
अंगों के दाता जीवित, मस्तिष्क मृत, या संचार मृत्यु से मृत हो सकते हैं। ऊतक को उन दाताओं से पुनः प्राप्त किया जा सकता है जो परिसंचरण मृत्यु के साथ-साथ मस्तिष्क की मृत्यु से उनके दिल की धड़कन बंद होने के 24 घंटे बाद तक मर गए। कॉर्निया के अपवाद के साथ अधिकांश ऊतकों को पांच साल तक रखा और संग्रहीत किया जा सकता है, जिससे उन्हें "बैंक" किया जा सकता है। प्रत्यारोपण विभिन्न प्रकार की जैव-नैतिक चिंताओं को जन्म देता है, जैसे कि मृत्यु की अवधारणा, अंग प्रत्यारोपण के लिए सहमति कब और कैसे प्रदान की जानी चाहिए, और प्रत्यारोपित अंगों के लिए पारिश्रमिक।
अन्य नैतिक चिंताओं में प्रत्यारोपण पर्यटन (चिकित्सा पर्यटन) और सामाजिक-आर्थिक सेटिंग शामिल है जिसमें अंग खरीद या प्रत्यारोपण हो सकता है। अंग तस्करी एक विशेष मुद्दा है। रोगियों को झूठी आशा नहीं देने का नैतिक मुद्दा भी है।
सांख्यिकी
अंग दान लोगों को लंबे और बेहतर जीवन जीने में मदद कर सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में 80 से अधिक लोगों को हर दिन अंग दान मिलते हैं। और भी बहुत कुछ करना होगा। अमेरिकी स्वास्थ्य संसाधन और सेवा प्रशासन के अनुसार, 95% अमेरिकी अंग दान के पक्ष में हैं, फिर भी केवल 58% ने दाता होने के लिए साइन अप किया है।
ऊतक दान करके, एक मृत दाता आठ व्यक्तियों के जीवन को बचा सकता है और 100 से अधिक अन्य लोगों के जीवन को बढ़ा सकता है। कुछ लोगों को अंग दान के बारे में मिथकों के कारण अपने अंग देने से हतोत्साहित किया जाता है। निम्नलिखित दावे झूठे हैं:
- डॉक्टर अंग दाताओं के जीवन को बचाने के लिए कम मेहनत करते हैं।
- अंग दान द्वारा एक खुले ताबूत को असंभव बना दिया जाता है।
- अधिकांश धर्म अंग दान को अस्वीकार करते हैं।
- जब कोई प्रियजन अंग दान करता है, तो परिवारों को भुगतान करने की आवश्यकता हो सकती है।
अंग दान करना पूरी तरह से मुफ्त है और किसी व्यक्ति के जीवन को बचा या बढ़ा सकता है। एक अंग दाता की सहायता से, कई व्यक्ति लंबे और स्वस्थ जीवन जी सकते हैं। किसी व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा पर अंग प्रत्यारोपण का प्रभाव उनकी उम्र, प्रत्यारोपित अंग और प्रत्यारोपण के कारण पर निर्भर करता है।
दान किए गए सभी अंग अमर नहीं हैं। एक जीवित दाता से एक गुर्दे का औसत जीवनकाल 12-20 वर्ष होता है, लेकिन एक मृत दाता से गुर्दे का औसत जीवनकाल 8-12 वर्ष होता है।
प्रत्यारोपण के प्रकार
विदेशों में प्रत्यारोपण सर्जरी की ये श्रेणियां हैं:
ऑटो-प्रत्यारोपण:
इसमें एक ही व्यक्ति के शरीर के वर्गों के भीतर अंग प्रत्यारोपण शामिल है। इसका मतलब है कि प्राप्तकर्ता और दाता दोनों एक ही व्यक्ति हैं। ऐसी स्थिति का एक उदाहरण यह है कि स्वस्थ त्वचा को काट दिया जाता है और जले हुए या घायल हिस्से में ले जाया जाता है। इसमें लिम्फोमा या ल्यूकेमिया में एंटीकैंसर कीमोथेरेपी की बढ़ी हुई खुराक के बाद स्टेम कोशिकाओं और अस्थि मज्जा के ऑटो-प्रत्यारोपण भी शामिल हो सकते हैं।
होमो-प्रत्यारोपण:
यह वह जगह है जहां अंग दाता प्रतिरक्षा नहीं है या आनुवंशिक रूप से प्राप्तकर्ता के साथ मेल खाता है। होमो-प्रत्यारोपण बहुत आम है, और सबसे अधिक माना जाने वाला विकल्प है। इस प्रकार के प्रत्यारोपण के साथ, प्राप्तकर्ता के रिश्तेदारों या किसी अन्य दाता के अंगों का उपयोग किया जा सकता है।
आईएसओ-प्रत्यारोपण:
यह एक ऐसी स्थिति है जहां दाता और रिसीवर समान जुड़वां हैं। इसका मतलब है कि वे प्रतिरक्षा प्रणाली हैं और आनुवंशिकी समान हैं। हालांकि, प्रत्यारोपण के ये रूप न्यूनतम हैं क्योंकि दुनिया में समान जुड़वां बच्चों की दर अपेक्षाकृत कम है। इसके अलावा, वे अक्सर एक ही तरह के विकारों से पीड़ित होते हैं।
क्सीनट्रांसप्लांटेशन:
इसमें एक अलग जैविक प्रजाति के जीव से प्रत्यारोपण शामिल है, जैसे कि एक जानवर से मानव में।
अंग प्रत्यारोपण के सामान्य प्रकार
किडनी प्रत्यारोपण
किडनी प्रत्यारोपण एक ऐसी प्रक्रिया है जो गुर्दे की विफलता को ठीक करने में मदद करती है। गुर्दे की भूमिका में रक्त में अपशिष्ट उत्पादों को फ़िल्टर करना और मूत्र के माध्यम से उन्हें निकालना शामिल है। इसके अलावा, वे शरीर में इलेक्ट्रोलाइट और तरल पदार्थों के संतुलन को बनाए रखते हैं। इसलिए, यदि गुर्दे काम करने में विफल रहते हैं, तो अपशिष्ट उत्पाद जमा हो जाते हैं, इसलिए आप बीमार हो जाते हैं।
गुर्दे की विफलता वाले लोग डायलिसिस उपचार से गुजर सकते हैं। यह प्रक्रिया गुर्दे की विफलता के कारण रक्त में जमा होने वाले अपशिष्ट उत्पादों को फ़िल्टर करने में मदद करती है। हालांकि, अगर गुर्दे पूरी तरह से विफल हो जाते हैं या मर जाते हैं, तो उपयुक्त चिकित्सा विकल्प विदेश में अंग प्रत्यारोपण उपचार है । या तो दो गुर्दे में से एक को जीवित या मृत व्यक्ति से नए गुर्दे के साथ बदल दिया जाता है।
हृदय प्रत्यारोपण
यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके तहत एक असफल या क्षतिग्रस्त दिल को दाता से स्वस्थ के साथ बदल दिया जाता है। यह विदेश में प्रत्यारोपण उपचार का एक प्रकार है जो स्पष्ट रूप से उन व्यक्तियों के लिए है जिनके स्वास्थ्य की स्थिति दवाओं और सर्जरी के बाद भी उन्नत नहीं हुई है। एक हृदय प्रत्यारोपण महत्वपूर्ण स्थितियों में से एक है; इसलिए जीवित रहने की संभावना अनुवर्ती देखभाल पर निर्भर करती है।
दिल शरीर के लगभग सभी कार्यों का समर्थन करता है;
- शरीर के विभिन्न हिस्सों में ऑक्सीजन युक्त रक्त, हार्मोन और अन्य आवश्यक कार्यों को पंप करना।
- ऑक्सीजन रहित रक्त प्राप्त करना और ऑक्सीजन के लिए शरीर से फेफड़ों की ओर अपशिष्ट का परिवहन करना।
- मानक रक्तचाप को बनाए रखना।
इसलिए, हृदय और उसके कार्यों को प्रभावित करने वाली कोई भी बीमारी कम अवधि के भीतर मृत्यु का कारण बन सकती है। इसे रोकने और यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि ये सभी गतिविधियां हों, हृदय प्रत्यारोपण पर विचार करना है।
यकृत प्रत्यारोपण
इसमें पूरे गैर-कार्यात्मक या मृत यकृत को हटाना और इसे एक मजबूत के साथ बहाल करना शामिल है। दाता मृत व्यक्ति या एक जीवित व्यक्ति से यकृत का एक हिस्सा हो सकता है। यकृत एक महत्वपूर्ण अंग है जो रक्त के निस्पंदन में सहायता करता है और शरीर से विषाक्त पदार्थों से छुटकारा दिलाता है। यकृत प्रत्यारोपण पुरानी दीर्घकालिक यकृत विकारों के लिए एकमात्र उपाय है।
के बारे में अधिक देखें: यकृत कैंसर
फेफड़े का प्रत्यारोपण
फेफड़ों का प्रत्यारोपण उन स्थितियों के लिए एक प्रभावी इलाज है जो फेफड़ों और उनके मानक कार्यों को नष्ट कर देते हैं। इसमें क्षतिग्रस्त फेफड़े को मुख्य रूप से एक मृत व्यक्ति से एक नए फेफड़े के साथ बदलना शामिल है।
यह प्रक्रिया विशेष रूप से गंभीर मामलों वाले रोगी के लिए आरक्षित है जिसने सुधार का कोई संकेत नहीं दिखाया है। इसलिए, गंभीर फेफड़ों की स्थिति वाले लोग अपनी श्वास प्रणाली को बहाल करने और लंबे समय तक जीवित रहने के लिए प्रत्यारोपण से गुजर सकते हैं।
अग्न्याशय प्रत्यारोपण
अग्न्याशय प्रत्यारोपण गंभीर अग्न्याशय रोगों वाले लोगों के लिए एक चिकित्सा उपचार है जो लंबे समय तक जीवित रहने की संभावना नहीं रखते हैं। एक क्षतिग्रस्त अग्न्याशय को बाहर निकाला जाएगा और एक मृत व्यक्ति से दूसरे के साथ बदल दिया जाएगा।
इसके प्राथमिक कार्य में इंसुलिन का उत्पादन शामिल है। यह एक महत्वपूर्ण हार्मोन है जो कोशिकाओं में चीनी अवशोषण को नियंत्रित और नियंत्रित करता है। इस प्रकार इसका मतलब है कि एक क्षतिग्रस्त अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए तदनुसार काम नहीं कर सकता है। ऐसे में ब्लड शुगर का लेवल बढ़ जाता है, जिससे डायबिटीज हो जाती है।
दाताओं के प्रकार
अंग दान करना पूरी तरह से मुफ्त है और किसी व्यक्ति के जीवन को बचा या बढ़ा सकता है। एक अंग दाता की सहायता से, कई व्यक्ति लंबे और स्वस्थ जीवन जी सकते हैं। किसी व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा पर अंग प्रत्यारोपण का प्रभाव उनकी उम्र, प्रत्यारोपित अंग और प्रत्यारोपण के कारण पर निर्भर करता है।
दान किए गए सभी अंग अमर नहीं हैं। एक जीवित दाता से एक गुर्दे का औसत जीवनकाल 12-20 वर्ष होता है, लेकिन एक मृत दाता से गुर्दे का औसत जीवनकाल 8-12 वर्ष होता है।
श्वास कृत्रिम साधनों द्वारा बनाए रखा जाता है, जो दिल की धड़कन को भी बनाए रखता है। एक बार मस्तिष्क की मृत्यु की पहचान हो जाने के बाद, व्यक्ति को अंग दान के लिए माना जा सकता है। मस्तिष्क की मृत्यु के मानदंड अलग-अलग हैं। क्योंकि मस्तिष्क की मृत्यु संयुक्त राज्य अमेरिका में सभी मौतों के 3% से कम के लिए जिम्मेदार है, अधिकांश मौतें अंग दान के लिए अयोग्य हैं, जिसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण कमी होती है।
हृदय की मृत्यु के बाद अंग दान कुछ परिस्थितियों में कल्पनीय है, विशेष रूप से जब व्यक्ति गंभीर रूप से मस्तिष्क से घायल होता है और कृत्रिम श्वास और यांत्रिक सहायता के बिना रहने में असमर्थ होता है। एक व्यक्ति के परिजन कृत्रिम सहायता को बंद करने का चुनाव कर सकते हैं, भले ही वे योगदान दें या नहीं। यदि समर्थन हटाए जाने के तुरंत बाद व्यक्ति की मृत्यु होने की उम्मीद है, तो संचार मृत्यु के बाद अंगों की तेजी से वसूली की अनुमति देने के लिए ऑपरेटिंग रूम में इस तरह के समर्थन को वापस लेने के लिए प्रक्रियाएं की जा सकती हैं।
ऊतकों को उन दाताओं से प्राप्त किया जा सकता है जो मस्तिष्क या संचार मृत्यु से मर जाते हैं। उनके दिल की धड़कन बंद होने के 24 घंटे बाद तक दाताओं से ऊतक एकत्र किए जा सकते हैं। अंगों के विपरीत, अधिकांश ऊतकों (कॉर्निया को छोड़कर) को पांच साल तक रखा और संग्रहीत किया जा सकता है, जिससे उन्हें "बैंक" किया जा सकता है। एक एकल ऊतक दाता भी 60 से अधिक प्रत्यारोपण प्रदान कर सकता है। ऊतक प्रत्यारोपण इन तीन कारकों के कारण अंग प्रत्यारोपण की तुलना में कहीं अधिक प्रचलित हैं: गैर-हृदय-धड़कन दाता से ठीक होने की क्षमता, ऊतक को बैंक करने की क्षमता, और प्रत्येक दाता से सुलभ ग्राफ्ट की मात्रा।
- जीवित दाता
दाता जीवित रहता है और एक अक्षय ऊतक, कोशिका या तरल पदार्थ (जैसे, रक्त, त्वचा) प्रदान करता है, या एक अंग या अंग का हिस्सा दान करता है जिसमें शेष अंग पुनर्जीवित हो सकता है या शेष अंग का बोझ ले सकता है (मुख्य रूप से एकल गुर्दा दान, यकृत का आंशिक दान, फेफड़े का लोब, छोटा आंत्र)। एक दिन, पुनर्योजी चिकित्सा स्टेम कोशिकाओं या असफल अंगों से प्राप्त स्वस्थ कोशिकाओं के माध्यम से किसी व्यक्ति की अपनी कोशिकाओं से बने प्रयोगशाला-विकसित अंगों की अनुमति दे सकती है।
- मृत दाता
मृत दाता (पहले कैडवेरिक) वे व्यक्ति होते हैं जिनके अंगों को वेंटिलेटर या अन्य कृत्रिम उपकरणों द्वारा जीवित रखा जाता है जब तक कि उन्हें प्रत्यारोपण के लिए हटाया नहीं जा सकता है। ब्रेनस्टेम-डेड डोनर्स के अलावा, जिन्होंने पिछले 20 वर्षों से मृतक दाताओं का बड़ा हिस्सा बनाया है, पोस्ट-सर्कुलेटरी-डेथ डोनर्स (पहले गैर-दिल की धड़कन वाले दाताओं) का उपयोग दाताओं के संभावित पूल को चौड़ा करने के लिए तेजी से किया जा रहा है क्योंकि प्रत्यारोपण की मांग बढ़ रही है।
1980 के दशक में मस्तिष्क की मृत्यु की कानूनी स्वीकृति से पहले सभी मृत अंग दाताओं की परिसंचरण मृत्यु से मृत्यु हो गई। इन अंगों में मस्तिष्क-मृत दाता अंगों की तुलना में खराब परिणाम होते हैं। यकृत प्रत्यारोपण में पित्त संबंधी समस्याओं और प्राथमिक गैर-कार्य के कारण, जिन रोगियों को संचार मृत्यु के बाद दान प्राप्त हुआ था, उनमें मस्तिष्क की मृत्यु के बाद दान प्राप्त करने वालों की तुलना में काफी खराब ग्राफ्ट अस्तित्व था। व्यवहार्य अंगों की कमी और प्रतीक्षा करते समय मरने वाले व्यक्तियों की संख्या को देखते हुए, हालांकि, प्रत्येक संभावित स्वीकार्य अंग का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। चिकित्सकीय सहायता प्राप्त आत्महत्या न्यायालय उस स्रोत से अंग दान का समन्वय कर सकते हैं।
अंग प्रत्यारोपण का महत्व
प्रत्यारोपण का महत्व आमतौर पर उस अंग पर निर्भर करता है जो एक व्यक्ति प्राप्त करता है। लेकिन आम तौर पर, ये प्रक्रिया के कुछ प्रमुख लाभ हैं:
- जीवन को लंबा करें
- डायलिसिस जैसे चिकित्सा ऑपरेशन से बचें
- एक बेहतर और गुणवत्तापूर्ण जीवन जिएं
- एक स्वस्थ और कम समस्याग्रस्त जीवन जिएं
- अस्पताल में बार-बार जाने, समय-समय पर सर्जरी से गुजरने और अधिक बार दवाओं का उपयोग करने से बचें।
- जन्मजात असामान्यताओं को ठीक करें जो जीवन को खतरे में डाल सकते हैं।
ऊतक प्रत्यारोपण
इस प्रक्रिया को ऑटोग्राफ्ट के रूप में जाना जाता है। इसमें शरीर के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में प्रत्यारोपण शामिल है। ऊतक प्रत्यारोपण में से कुछ में शामिल हैं;
- रक्त वाहिका प्रत्यारोपण: यह एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जो रक्त को अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त धमनी को बायपास करने के लिए एक वैकल्पिक मार्ग देती है।
- त्वचा प्रत्यारोपण: स्वस्थ त्वचा के एक हिस्से को दूसरे शरीर के हिस्से में ले जाना शामिल है।
- अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण: इसमें क्षतिग्रस्त रक्त स्टेम कोशिकाओं को एक अलग हिस्से से निकाले गए स्वस्थ अस्थि मज्जा के साथ बदलना शामिल है।
लिम्फोमा के बारे में अधिक देखें
- अस्थि प्रत्यारोपण: शरीर के उस हिस्से के पुनर्निर्माण में मदद करता है जो क्षतिग्रस्त हो गया है।
ऊतक प्रत्यारोपण के साथ, अस्वीकृति की न्यूनतम संभावना होती है क्योंकि कोशिकाएं समान होती हैं और एक ही व्यक्ति से होती हैं। इस कारण, प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने के लिए दवा आवश्यक नहीं है। इसके विपरीत, ऊतकों को पुनः प्राप्त करने से एक अतिरिक्त घाव खुल जाता है, और रोगी को दोनों मामलों का प्रबंधन करना होगा।
प्रत्यारोपण प्रक्रिया के लिए तैयारी
प्रक्रिया से पहले, विभिन्न चीजों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। सबसे पहले, ऊतक और रक्त परीक्षण से गुजरना आवश्यक है। यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या आप और दाता एक मैच हैं।
दूसरा, आपको अपने समग्र स्वास्थ्य की अच्छी देखभाल करने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, स्वस्थ भोजन और काम करने पर डॉक्टर द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करना, तदनुसार दवा लेना और नियमित रक्त परीक्षण से गुजरना।
याद रखें कि प्रत्यारोपण प्रक्रिया से पहले भी दिन, महीने, यहां तक कि साल लग सकते हैं। इसलिए, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रतीक्षा करें और एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखें।
अंग प्रत्यारोपण के बाद क्या उम्मीद करें?
प्रत्यारोपण के परिणाम हमेशा तत्काल नहीं होते हैं। कुछ लोगों के लिए, अंततः बेहतर महसूस करने और अपने सामान्य जीवन में वापस जाने में वर्षों लग सकते हैं। गतिविधियाँ और जो कुछ भी आपको करना या टालना है, वह प्रत्यारोपण के प्रकार, अन्य स्वास्थ्य मुद्दों और नए अंग के लिए शरीर की प्रतिक्रियाओं पर निर्भर करता है।
डॉक्टर कुछ दवाएं लिखेंगे जो स्थिति को कम करने में मदद करेंगे। इसके अलावा, आपको नियमित रूप से ड्रग्स लेने की आवश्यकता हो सकती है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा अंग अस्वीकृति को रोकने के लिए है। लेकिन जैसे-जैसे स्थिति बेहतर होती जाती है, आपको चलते रहने के लिए इनमें से केवल कुछ दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
इस अवधि के दौरान, आपको सर्दी या विभिन्न संक्रमणों का खतरा होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एंटी-रिजेक्शन दवाएं शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं। इसलिए, यह एक अच्छा विचार होगा यदि आप कुछ समय के लिए भीड़-भाड़ वाली जगहों से दूर रहते हैं। इसके अलावा, उन लोगों के साथ बातचीत करने से बचें जिन्हें फ्लू या कोई अन्य संक्रमण है।
लगातार रक्त परीक्षण और जांच भी आवश्यक है क्योंकि यह समायोजन की निगरानी में मदद करता है और अंग कैसे काम कर रहा है। कुछ सामान्य चुनौतियां जो आप अनुभव कर सकते हैं वे अवसाद और कुछ जीवन शैली में बदलाव करना है। जीवनशैली में कुछ बदलावों में स्वस्थ भोजन का सेवन करना, लगातार व्यायाम करना और पर्याप्त नींद लेना शामिल है।
मैं किस तरह का व्यायाम कर सकता हूं?
जब आप शुरू में घर जाते हैं, तो अपनी गतिविधि और मांसपेशियों के तनाव को सीमित करें। अपने डॉक्टर से परामर्श करें। वे आपको सूचित करेंगे कि क्या उम्मीद करनी है। और वे आपको सलाह देंगे कि किन गतिविधियों से बचना है। अधिकांश रोगियों को सर्जरी के बाद कमजोरी होती है। सर्जरी के बाद आपको ठीक होने के लिए समय की आवश्यकता होगी। आपको उस बीमारी या दुर्घटना से भी ठीक होने की आवश्यकता होगी जिसके कारण आपको प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।
एक बार बेहतर महसूस करने के बाद व्यायाम आपको अपनी ताकत बहाल करने में मदद करेगा। सबसे पहले, आप थका हुआ महसूस कर सकते हैं। गतिविधि के दौरान, आराम ब्रेक लें। धीरे-धीरे अपने द्वारा प्यार किए जाने वाले शारीरिक व्यायाम की मात्रा और प्रकार बढ़ाएं।
प्रत्यारोपण विज्ञान से जुड़े जोखिम
अंग प्रत्यारोपण के लाभ आम तौर पर संबंधित जोखिमों से अधिक होते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि अंग की आवश्यकता वाले लोगों का एक उच्च प्रतिशत अधिक विस्तारित अवधि तक नहीं रहता है। यदि प्रत्यारोपण प्रक्रिया विफल रहती है तो वे अंततः मर जाते हैं। इसी समय, प्रत्यारोपण में एक जोखिम भरा प्रकार की सर्जरी शामिल होती है, इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि जरूरतमंद रोगी गंभीर रूप से बीमार हैं।
तो, ये प्रत्यारोपण सर्जरी के सामान्य जोखिम हैं;
- रक्तस्राव और अन्य गंभीर जटिलताएं
- प्रत्यारोपण दवाओं और विरोधी अस्वीकृति दवाओं के कारण कुछ संक्रमण और बीमारियों की उच्च संभावना।
- संज्ञाहरण के उपयोग के कारण होने वाली जटिलताओं से मृत्यु हो सकती है।
- शल्य चिकित्सा जटिलताओं के बाद, उदाहरण के लिए, लगातार संक्रमण
- अंग विफलता या अस्वीकृति
इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी
किसी भी एसओटी की सबसे खतरनाक समस्याओं में से एक अस्वीकृति है। एलोग्राफ्ट अस्वीकृति से बचने के लिए, प्रत्यारोपण रोगियों को अक्सर जीवन भर इम्यूनोसप्रेसिव शासन पर रखा जाता है। विभिन्न इम्यूनोसप्रेसिव रेजिमेन का उद्देश्य टी सेल विकास और साइटोटॉक्सिसिटी को रोकना है, जबकि एक साथ बी सेल एंटीबॉडी उत्पादन को कम करना है। इम्यूनोसप्रेशन विधियों को तीन श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है: प्रेरण आहार, रखरखाव चिकित्सा और अस्वीकृति उपचार। प्रत्यारोपण प्रक्रिया से पहले या उसके दौरान प्रेरण आहार शुरू किए जाते हैं।
उच्च खुराक स्टेरॉयड और एंटी-थाइमोसाइट ग्लोब्युलिन, एलेमटुज़ुमाब, या बेसिलिक्सिमाब का आमतौर पर उपयोग किया जाता है। रखरखाव चिकित्सा में अक्सर विभिन्न वर्गों से दो से तीन इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का मिश्रण होता है, जैसे टैक्रोलिमस, माइकोफेनोलेट मोफेटिल और एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड।
इम्यूनोसप्रेशन से वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण जैसे सीएमवी, हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस, बीके पॉलीओमावायरस, तपेदिक, स्यूडोमोनास, न्यूमोसिस्टिस कैरिनी, टॉक्सोप्लाज्मा गोंडी, कैंडिडिआसिस, एस्परगिलस, नोकार्डिया और स्थानिक कवक (हिस्टोप्लाज्मोसिस, क्रिप्टोकोकोसिस, कोक्सीडाइडोमाइकोसिस, आदि) का खतरा बढ़ जाता है।
कई रोगियों को न्यूमोसिस्टिस कैरिनी निमोनिया से बचने के लिए दीर्घकालिक ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल प्रोफिलैक्सिस पर रखा जाता है। त्वचा कैंसर, लिम्फोमा और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर भी एक उच्च जोखिम पर हैं, जैसा कि प्रमुख चयापचय विकृति का विकास है।
भविष्य की दिशाएँ
पिछले 60 वर्षों में, एसओटी के क्षेत्र में प्रगति रोगी के अस्तित्व के मामले में क्रांतिकारी रही है। अनुशासन को व्यापक बनाने की मांग करने वाले वर्तमान शोध का अधिकांश हिस्सा इम्यूनोमॉड्यूलेशन पर केंद्रित है। जटिल सिग्नलिंग अणु, सेलुलर प्रतिरक्षा, और ह्यूमर प्रक्रियाएं सभी प्रतिरक्षा अस्वीकृति में भूमिका निभाती हैं। भविष्य के प्रत्यारोपण अनुसंधान इन कई प्रक्रियाओं के कुछ हिस्सों को अवरुद्ध करके प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करने के लक्ष्य पर ध्यान केंद्रित करेंगे।
नॉच सिग्नलिंग मार्ग एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी लक्ष्य का एक उदाहरण है। नॉच मार्ग एक सेल-टू-सेल संचार कैस्केड है जो टी सेल के विकास के साथ-साथ जन्मजात लिम्फोइड कोशिकाओं, बी कोशिकाओं और डेंड्राइटिक कोशिकाओं के नियंत्रण के लिए आवश्यक है। सिग्नलिंग सिस्टम एलोग्राफ्ट्स के लिए टी सेल प्रतिक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। पशु मॉडल में नॉच प्रणाली को बाधित करना एलोग्राफ्ट अस्वीकृति और ग्राफ्ट बनाम मेजबान रोग दोनों को कम करने के लिए प्रदर्शित किया गया है।
प्रत्यारोपण के क्षेत्र में अन्य प्रतिरक्षा से संबंधित सुधारों का उद्देश्य अधिक केंद्रित प्रतिरक्षा प्रणाली दमन है। इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं की अनुपस्थिति में विदेशी अंग के लिए प्राप्तकर्ता की प्रतिरक्षाविज्ञानी सहिष्णुता के रूप में परिभाषित परिचालन सहिष्णुता, अंग प्रत्यारोपण में आदर्श परिस्थिति है। परिचालन सहिष्णुता वाले रोगियों को रखरखाव इम्यूनोसप्रेशन की आवश्यकता नहीं होती है, और ऐसी दवाओं से जुड़े परिणाम, जैसे कि जीवन-धमकाने वाले संक्रमण और नियोप्लाज्म का खतरा बढ़ जाता है, से बचा जाता है।
दाता-विशिष्ट सहिष्णुता इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं की आवश्यकता के उन्मूलन या कमी की अनुमति देती है। हेमटोपोइएटिक स्टेम कोशिकाओं के उपयोग ने कई मानव उदाहरणों और पशु मॉडल में वादा दिखाया है। प्रारंभिक पायलट अध्ययनों ने मिश्रित लेकिन सकारात्मक परिणाम दिए हैं। एक साथ अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण और किडनी प्रत्यारोपण प्राप्त करने वाले सात रोगियों में से तीन सभी इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं को बंद करने में सक्षम थे।
एक अन्य अध्ययन में, एचएलए-बेमेल किडनी और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण प्राप्त करने के बाद चिमेरिज्म विकसित करने वाले दस में से सात रोगियों ने 4.5-11.4 वर्षों के लिए इम्यूनोसप्रेशन स्वतंत्रता हासिल की। लगातार चिमेरिज्म (6 महीने से अधिक) के परिणामस्वरूप 22 रोगियों में से 16 में इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं की पूरी वापसी हुई। इस तथ्य के बावजूद कि इस तरह के पायलट मानव अध्ययन के परिणाम उत्साहजनक हैं, उनकी स्वीकृति और प्रतिकृति का प्रदर्शन अभी तक नहीं किया गया है।
समाप्ति
कुल मिलाकर, ट्रांसप्लांटोलॉजी ने बहुत सारे स्वास्थ्य मुद्दों को हल करने और यहां तक कि कई जीवन बचाने में मदद की है। शरीर के अंग जैसे हृदय, यकृत, फेफड़े, गुर्दे और अग्न्याशय, दूसरों के बीच, बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सच्चाई यह है कि यदि इनमें से कोई भी अंग विफल हो जाता है तो जटिल मुद्दे हो सकते हैं और लंबे समय में मृत्यु का कारण बन सकते हैं।
प्रत्यारोपण विज्ञान में एक अंग को एक जीव से दूसरे में स्थानांतरित करना शामिल है; मुख्य रूप से दाता से प्राप्तकर्ता तक। यह सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में से एक है जिससे कोई भी गुजर सकता है; इसलिए सर्वोत्तम सेवाओं के साथ सर्वश्रेष्ठ चिकित्सा क्लिनिक का चयन करना आवश्यक है।