सिंहावलोकन

महिलाएं आमतौर पर अपने पूरे जीवन में कई चरणों से गुजरती हैं। कभी-कभी, एक चरण से दूसरे चरण में संक्रमण कई चुनौतियों के साथ आता है जो समग्र जीवन शैली और भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। इसके अलावा, प्रजनन प्रणाली विकारों सहित कुछ स्वास्थ्य स्थितियां उन्हें समय-समय पर प्रभावित करती हैं। 

प्रसूति और स्त्री रोग इस प्रकार इन सभी मुद्दों को संबोधित करने के लिए डिज़ाइन की गई एक विशेष चिकित्सा इकाई है। प्रारंभिक उद्देश्य विभिन्न प्रजनन प्रणाली से संबंधित समस्याओं से जूझ रही महिलाओं की मदद करना और उन्हें एक अच्छा स्वस्थ जीवन जीने में सक्षम बनाना है। 

प्रसूति एवं स्त्री रोग क्या हैं?

प्रसूति और स्त्री रोग एक विशेष चिकित्सा शाखा है जो गर्भवती होने पर और प्रसव के दौरान महिलाओं की व्यापक देखभाल में माहिर है। यह महिला प्रजनन प्रणाली और अंगों को प्रभावित करने वाली स्वास्थ्य स्थितियों के निदान, उपचार और रोकथाम से भी संबंधित है। इसके अलावा, प्रसूति और स्त्री रोग महिलाओं की मूत्र प्रणाली के अन्य संबंधित स्वास्थ्य मुद्दों से निपटते हैं। 

स्त्री रोग विशेषज्ञ क्या है?

प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञ या ओबी-जीवाईएन चिकित्सा प्रदाता हैं जो महिला प्रजनन प्रणाली के सामान्य स्वास्थ्य में विशेषज्ञ हैं। प्रसूति रोग विशेषज्ञ पूरे गर्भावस्था चरण के दौरान और जन्म देते समय महिलाओं के साथ काम करते हैं। दूसरी ओर, स्त्री रोग विशेषज्ञ कई बीमारियों का इलाज और प्रबंधन करते समय महिला प्रजनन प्रणाली से संबंधित हैं। 

एक ओबी / जीवाईएन एक डॉक्टर है जिसने गर्भावस्था, प्रसव और प्यूपेरियम के प्रबंधन के साथ-साथ महिला प्रजनन प्रणाली में विशेष अध्ययन और प्रशिक्षण किया है, जिसमें बीमारियों और बीमारियों का निदान और उपचार शामिल है। देखभाल करने वालों के रूप में, वे चिकित्सा और शल्य चिकित्सा जटिलताओं की एक विस्तृत श्रृंखला से निपटने के लिए सक्षम हैं जो गर्भावस्था और पूरे जीवन में विकसित होते हैं।

प्रसूति और स्त्री रोग एक आकर्षक काम है क्योंकि यह बीमारी की रोकथाम और उपचार की निरंतरता पर ध्यान देने के साथ महिलाओं की एक विस्तृत श्रृंखला को स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करता है। लगभग 80% ओबी / जीवाईएन रोगी 15 से 45 वर्ष की आयु के बीच हैं, जब निवारक उपचार स्वास्थ्य की रक्षा में पर्याप्त मदद कर सकता है और जब कई रोगी निवारक संदेश के लिए ग्रहणशील होते हैं। जन्म के आश्चर्य में भाग लेना और भावनात्मक लाभ जो जीवन भर सहन करते हैं, विशेषता में पूर्ति के महत्वपूर्ण कारण हैं। इस महत्वपूर्ण जीवन की घटना के परिणामस्वरूप अक्सर रोगी और चिकित्सक के बीच लंबे समय तक चलने वाला लगाव होता है।

जो छात्र अपने हाथों से काम करना पसंद करते हैं और प्रक्रिया-आधारित विशेषता के लिए तैयार होते हैं, वे इस बात से चौंक सकते हैं कि ओबी / जीवाईएन कितनी सर्जिकल और कार्यालय प्रक्रियाएं करते हैं। पेट और योनि के ऑपरेशन जैसे हिस्टेरेक्टॉमी, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी, हिस्टेरोस्कोपिक उपचार, या पेल्विक ऑर्गन सर्जरी के साथ लैप्रोटॉमी प्रमुख सर्जरी के उदाहरण हैं। एमनियोसेंटेसिस, नाभि शिरा नमूनाकरण, कोल्पोस्कोपी, गर्भपात, गर्भाशय ग्रीवा संयोजन, हिस्टेरोस्कोपी, और खारा-संक्रमित सोनोग्राम कार्यालय के संचालन के उदाहरण हैं।

ऑबस्टेट्रीशियन ऐंड़ गॉयनेकॉलाजिस्ट (प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ)

प्रसूति और स्त्री रोग चिकित्सा पद्धति की विभिन्न महत्वपूर्ण उप-विशेषताएं हैं। उनमें निम्नलिखित शामिल हैं;

मातृ-भ्रूण चिकित्सा

यह एक प्रसूति उप-शाखा है जो उच्च जोखिम वाले गर्भधारण के उपचार और शल्य चिकित्सा देखभाल या प्रबंधन से संबंधित है। इसमें मृत्यु दर और रुग्णता को कम करने के उद्देश्य से भ्रूण पर एक सर्जिकल ऑपरेशन करना भी शामिल है। 

प्रसूति देखभाल में गर्भधारण पूर्व, गर्भावस्था, प्रसव और प्रसव के बाद के सप्ताह शामिल हैं। चरण निम्नलिखित हैं:

• गर्भधारण पूर्व परामर्श उन महिलाओं और जोड़ों को प्रदान किया जाता है जो गर्भवती होने की योजना बना रहे हैं। यह महिलाओं में स्वास्थ्य खतरों का पता लगाकर और प्रबंधन करके स्वस्थ गर्भावस्था की बाधाओं में सुधार करने की कोशिश करता है। पुरुष या महिला बांझपन के उपचार में मदद करने के लिए, एक प्रजनन विशेषज्ञ को लगाया जा सकता है।

• गर्भावस्था के दौरान प्रसवपूर्व देखभाल प्रदान की जाती है, जिसमें सप्ताह 4 से 28 तक मासिक नियोजित नियुक्तियां, सप्ताह 28 से 36 तक दो बार मासिक दौरे और 36 सप्ताह से प्रसव तक साप्ताहिक दौरे शामिल हैं।

1. पहली तिमाही के दौरान, मां को यह पुष्टि करने के लिए परीक्षण की एक बैटरी के अधीन किया जाएगा कि कोई चिकित्सा समस्या मौजूद नहीं है जो गर्भावस्था को प्रभावित कर सकती है। एक एसटीडी परीक्षण, पैप स्मीयर, यूरिनलिसिस, और डाउन सिंड्रोम और अन्य जन्मजात बीमारियों के लिए आनुवंशिक परीक्षण शामिल किया जा सकता है। आपका OB / GYN आपको अनुमानित देय तिथि भी देगा।
2. दूसरी तिमाही के दौरान, आपका ओबी / जीवाईएन आपके स्वास्थ्य की जांच करना जारी रखेगा ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि गर्भावस्था सुचारू रूप से चलती है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर बच्चे के विकास की निगरानी करेगा, भ्रूण के दिल की धड़कन की जांच करेगा, और इस अवधि में गर्भकालीन मधुमेह और तंत्रिका ट्यूब समस्याओं के लिए स्क्रीन करेगा। यदि आप 35 वर्ष से अधिक आयु के हैं या एक असामान्य आनुवंशिक परीक्षण परिणाम है, तो एक एमनियोसेंटेसिस किया जा सकता है।
3. तीसरी तिमाही के दौरान, आपको प्रारंभिक प्रसव, योनि रक्तस्राव, या प्लेसेंटल रिसाव के लक्षणों के लिए निगरानी की जाएगी। आपको समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस (जीबीएस) के लिए भी परीक्षण किया जाएगा, जो एक सामान्य जीवाणु बीमारी है जो आपके बच्चे के लिए हानिकारक हो सकती है। जैसे ही नियत तारीख नजदीक आती है, आपका ओबी / जीवाईएन गर्भ में बच्चे के स्थान का आकलन करेगा और आपको संक्रमण से बचने के लिए आवश्यक टीके प्रदान करेगा।
4. प्रसव और प्रसव को योनि या सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) के साथ प्रेरित या प्राकृतिक किया जा सकता है। जीवाईएन दर्द के उपचार में भी लगे होंगे, जिसमें एपिड्यूरल, स्पाइनल, या संयोजन स्पाइनल-एपिड्यूरल (सीएसई) संज्ञाहरण शामिल हो सकता है।

• नवजात देखभाल प्रसव के तुरंत बाद नवजात शिशुओं को दी जाने वाली देखभाल है। देखभाल की डिग्री बच्चे के स्वास्थ्य द्वारा निर्धारित की जाती है और इसे इस प्रकार परिभाषित किया जाता है:

1. स्तर I (अच्छी तरह से नवजात प्रसव),
2. स्तर II (विशेष देखभाल नर्सरी), या
3. स्तर III (नवजात गहन देखभाल इकाई)

• प्रसवोत्तर देखभाल मां और बच्चे दोनों के लिए जन्म के तुरंत बाद शुरू होती है और कम से कम छह सप्ताह तक जारी रहती है।

प्रसूतिशास्र 

स्त्री रोग महिला प्रजनन अंगों (अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और योनि सहित) और स्तनों पर केंद्रित है। स्त्री रोग विशेषज्ञ आवश्यकतानुसार निवारक देखभाल और चिकित्सा या शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप दोनों प्रदान करते हैं।

निवारक कल्याण स्क्रीनिंग उम्र के आधार पर भिन्न होती है और इसमें पेल्विक परीक्षा, मैमोग्राफी, पैप स्मीयर, एचपीवी वैक्सीन, एसटीडी स्क्रीनिंग और हड्डी खनिज घनत्व स्क्रीनिंग शामिल हो सकती है। चिकित्सा के संदर्भ में, स्त्री रोग विशेषज्ञ आमतौर पर निम्नलिखित स्थितियों का इलाज या प्रबंधन करते हैं:

• अमेनोरिया (अनुपस्थित अवधि)
• कैंसर (स्तन, गर्भाशय ग्रीवा, डिम्बग्रंथि और गर्भाशय के कैंसर सहित)
• डिसमेनोरिया (दर्दनाक पीरियड्स)
• एंडोमेट्रियोसिस (गर्भाशय ऊतक की अतिवृद्धि)
• बांझपन (डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता, मासिक धर्म अनियमितताओं और संरचनात्मक गर्भाशय असामान्यताओं सहित)
• मेनोरेजिया (भारी योनि से खून बहना)
• ऑस्टियोपोरोसिस (पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में हड्डी का नुकसान आम)
• पेल्विक सूजन रोग (योनि से अन्य प्रजनन अंगों में यौन संचारित बैक्टीरिया का प्रसार)
• पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स (जब पेल्विक अंगों का समर्थन करने वाली मांसपेशियां और ऊतक कमजोर या ढीले हो जाते हैं)
• प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस)
• यौन संचारित संक्रमण (क्लैमाइडिया, गोनोरिया, सिफलिस, एचपीवी, जननांग दाद और ट्राइकोमोनिएसिस सहित)
• मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई)
• मूत्र असंयम
• गर्भाशय फाइब्रॉएड (गर्भाशय में गैर-कैंसर वृद्धि)
• योनि संक्रमण (खमीर संक्रमण और बैक्टीरियल वेजिनोसिस सहित)

इनमें से कई बीमारियों में पैल्विक असुविधा, ऐंठन, योनि स्राव, असामान्य रक्तस्राव, अक्सर पेशाब करने की आवश्यकता, पेशाब के साथ दर्द, जननांग गांठ, अल्सर, योनि खुजली या जलन, या संभोग के दौरान दर्द होता है।

स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजी 

स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजी शाखा में प्रजनन अंगों के कैंसर के साथ महिलाओं के लिए व्यापक प्रबंधन और देखभाल शामिल है। इस शाखा को प्रमुख जटिल स्त्री रोग संबंधी कैंसर के निदान और उपचार में चिकित्सा विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है। 

प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजी और बांझपन 

यह उप-विशेषता प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजी के साथ-साथ बांझपन से संबंधित जटिल मुद्दों की निगरानी और प्रबंधन पर केंद्रित है। इस क्षेत्र में एंडोक्रिनोलॉजी और बांझपन स्वास्थ्य संबंधी स्थितियों का निदान और उपचार शामिल है। 

एक प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट किसी भी महिला हार्मोन से संबंधित स्थिति या आवश्यकता के साथ सहायता कर सकता है। ये कुछ उदाहरण हैं:

• बांझपन।  जब आपको गर्भवती होने में कठिनाई होती है, तो आपका डॉक्टर आपसे प्रश्न पूछेगा और समस्या निर्धारित करने के लिए परीक्षण करेगा। डॉक्टर बाद में कारण के आधार पर चिकित्सा सिफारिशें प्रदान करेंगे।
• प्रजनन संरक्षण।  जब आपके पास कोई बीमारी, उपचार या घटना होती है जो आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती है, तो आप शुक्राणु, अंडे या भ्रूण (निषेचित अंडे) को स्टोर कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक कैंसर रोगी उपचार से पहले अपने अंडे या भ्रूण को जमे हुए रखने का विकल्प चुन सकता है।
• बार-बार गर्भपात।  कुछ महिलाएं गर्भवती हो सकती हैं लेकिन बच्चे को ले जाने में परेशानी होती है।
• एंडोमेट्रियोसिस।  एंडोमेट्रियोसिस तब होता है जब एक महिला के गर्भाशय (गर्भ) के अंदर बनने वाली परत गर्भाशय के अलावा अन्य क्षेत्रों में विकसित होने लगती है। हर महीने, एक महिला के हार्मोन इस अस्तर से छुटकारा पाने के लिए संकेत प्रदान करते हैं, जो उसकी मासिक अवधि के दौरान होता है। एंडोमेट्रियोसिस वाली महिला को अपनी अवधि के दौरान गंभीर दर्द का अनुभव हो सकता है क्योंकि उसका शरीर गर्भाशय के भीतर और बाहर दोनों से अस्तर को खत्म करने का प्रयास करता है।
• मासिक धर्म की समस्याएं। कुछ महिलाओं को अनियमित या भारी पीरियड्स होते हैं, या उन्हें पीरियड्स बिल्कुल नहीं हो सकते हैं।
• रजोनिवृत्ति।  कुछ महिलाओं को रजोनिवृत्ति हार्मोन परिवर्तनों के प्रबंधन और हार्मोन प्रतिस्थापन निर्णय लेने में सहायता की आवश्यकता होती है।
• यौन विकास।  यौन विकास के लिए कभी-कभी हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

उपचार

प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट विभिन्न प्रकार के प्रजनन मुद्दों का इलाज करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• इन विट्रो निषेचन सहित सहायक प्रजनन तकनीक।  कोई भी उपचार जिसमें अंडे और भ्रूण (निषेचित अंडे) को एक महिला के शरीर के बाहर संभाला जाता है, सहायक प्रजनन तकनीक माना जाता है। इन विट्रो निषेचन सबसे प्रचलित विधि (आईवीएफ) है। डॉक्टर एक महिला के गर्भाशय से अंडे निकालता है और महिला के प्रेमी या दाता से शुक्राणु एकत्र करता है। एक प्रयोगशाला में, अंडे एक महिला के शरीर के बाहर निषेचित होते हैं। उसके बाद, एक निषेचित अंडा महिला के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है।
• स्त्री रोग संबंधी सर्जरी।  प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट गर्भाशय फाइब्रॉएड (गर्भाशय में गैर-कैंसर वृद्धि) को हटाने के लिए प्रक्रियाएं करते हैं, एंडोमेट्रियोसिस का निदान और उपचार करते हैं, एक अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब (ट्यूब जो अंडाशय से गर्भाशय तक अंडे का परिवहन करते हैं) का इलाज करते हैं, और गर्भावस्था के लिए किसी भी अन्य बाधाओं को संबोधित करते हैं।
• हार्मोन उपचार: हार्मोन का उपयोग बांझपन के इलाज के लिए या बच्चे को ले जाने में एक महिला की सहायता के लिए सहायक प्रजनन तकनीक के साथ संयोजन के रूप में किया जाता है। पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम जैसी स्थितियों के कारण बांझपन के इलाज के लिए हार्मोन का भी उपयोग किया जाता है।

यूरोगाइनोकोलॉजी या पुनर्निर्माण पैल्विक सर्जरी 

इसमें महिला मूत्र पथ का अध्ययन और शल्य चिकित्सा उपचार शामिल है। पूरे क्षेत्र को जटिल सौम्य श्रोणि स्वास्थ्य मुद्दों, पैल्विक फ्लोर डिसफंक्शन, पुनर्निर्माण सर्जरी और निचले मूत्र पथ के मुद्दों में कौशल और विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है। 

 हालांकि आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, ओबी / जीवाईएन, या मूत्र रोग विशेषज्ञ इन मुद्दों से परिचित हो सकता है, एक यूरोगिन आगे की अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकता है। यदि आपको प्रोलैप्स मुद्दे या समस्याग्रस्त मूत्र या फेकल असंयम है, तो अपने डॉक्टर से यूरोजिन देखने के बारे में बात करें। यदि आपको अपने मूत्राशय या मलाशय को खाली करने, पैल्विक असुविधा, या मूत्राशय में दर्द की समस्या है, तो आपको फिस्टुला हो सकता है।

यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट मेडिकल स्कूल से स्नातक हैं और फिर प्रसूति और स्त्री रोग या मूत्रविज्ञान में निवास करते हैं। ये डॉक्टर विशेषज्ञ हैं जिनके पास महिला श्रोणि अंगों को प्रभावित करने वाली समस्याओं के मूल्यांकन और उपचार में अतिरिक्त प्रशिक्षण और विशेषज्ञता है, साथ ही मांसपेशियों और संयोजी ऊतक जो अंगों का समर्थन करते हैं।

कई, लेकिन सभी नहीं, औपचारिक फैलोशिप (रेजीडेंसी के बाद आगे प्रशिक्षण) का पीछा करते हैं जो गैर-कैंसर स्त्री रोग संबंधी रोगों के सर्जिकल और नॉनसर्जिकल उपचार पर ध्यान केंद्रित करते हैं। यूरोगाइनोकोलॉजिस्ट आमतौर पर मूत्र असंयम या रिसाव, पैल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स और हाइपरएक्टिव मूत्राशय का इलाज करते हैं।

इलाज की स्थिति

• फिस्टुलस
• अंतरालीय सिस्टिटिस
• पेल्विक फ्लोर की समस्याएं
• पेल्विक ऑर्गन योनि
• मूत्र असंयम
• मूत्र पथ के संक्रमण
• योनि दृष्टिकोण प्रोलैप्स की मरम्मत
• लेजर योनि कायाकल्प
• पुरानी श्रोणि दर्द के लिए उपचार
• सबयूरेथ्रल स्लिंग (TVT)
• इंटरस्लिम
• रोबोटिक असिस्टेड प्रोलैप्स मरम्मत

परिवार नियोजन

परिवार नियोजन एक स्त्री रोग संबंधी उप-शाखा है जो गर्भनिरोधक और गर्भावस्था या गर्भपात की समाप्ति से संबंधित है। परिवार नियोजन में वांछित होने पर गर्भवती होने के बारे में सलाह भी शामिल है, साथ ही बांझपन चिकित्सा भी शामिल है।

गर्भनिरोधक विधियाँ

मौखिक गर्भनिरोधक गोलियां, प्रत्यारोपण, इंजेक्शन, पैच, योनि के छल्ले, अंतर्गर्भाशयी उपकरण, कंडोम, पुरुष और महिला नसबंदी, लैक्टेशनल एमेनोरिया तकनीक, वापसी और प्रजनन जागरूकता-आधारित उपचार गर्भनिरोधक के सभी रूप हैं। ये दृष्टिकोण अलग-अलग तरीकों से काम करते हैं और अवांछित गर्भावस्था से बचने में प्रभावकारिता की अलग-अलग डिग्री होती है।

प्रति वर्ष प्रक्रिया का उपयोग करने वाली प्रति 100 महिलाओं में गर्भधारण की संख्या का उपयोग विधि प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए किया जाता है। विधियों को उनकी प्रभावकारिता के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है क्योंकि वे अक्सर उपयोग किए जाते हैं:

• बहुत प्रभावी (प्रति 100 महिलाओं में 0-0.9 गर्भधारण); 
• प्रभावी (प्रति 100 महिलाओं में 1-9 गर्भधारण); 
• मध्यम प्रभावी (प्रति 100 महिलाओं में 10-19 गर्भधारण);
• कम प्रभावी (प्रति 100 महिलाओं में 20 या अधिक गर्भधारण)

प्रसूति और स्त्री रोग की अन्य मामूली उप-विशेषताओं में शामिल हैं; 

• बाल चिकित्सा और किशोर स्त्री रोग 
• रजोनिवृत्ति और जेरियाट्रिक स्त्री रोग 
• क्रिटिकल केयर मेडिसिन 
• भ्रूण चिकित्सा (जन्म से पहले भ्रूण रोगों का इलाज)
• श्रमिक (श्रम प्रबंधन और बच्चों को जन्म देने में विशेषज्ञ)

ऑबस्टेट्रीशियन ऐंड़ गॉयनेकॉलाजिस्ट (प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ) 

 कभी-कभी प्रसूति और स्त्री रोग चिकित्सक स्त्री रोग संबंधी मुद्दों का मूल्यांकन करने के लिए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया की सिफारिश कर सकते हैं। सर्जरी कुछ प्रजनन अंग विकारों के इलाज और सुधार में भी महत्वपूर्ण है जो अन्यथा गंभीर जटिलताओं और जोखिमों का कारण बन सकते हैं। 

कुल मिलाकर, ये प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा की जाने वाली सबसे आम प्रक्रियाएं हैं;

• कोल्पोस्कोपी 

कोल्पोस्कोपी आवश्यक है यदि पैप स्मीयर जैसे गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर स्क्रीनिंग विधियों के परिणाम असामान्य हो जाते हैं। कोल्पोस्कोपी एक कोल्पोस्कोप का उपयोग करके योनि और गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों का एक व्यापक मूल्यांकन है। यह योनि के बाहर रखा गया एक विशेष आवर्धक उपकरण है। 

कोल्पोस्कोपी प्रक्रिया के दौरान, विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा में एक स्पेकुलम डालते हैं। पतला सिरका उत्पाद तब गर्भाशय ग्रीवा के स्पष्ट दृश्य को चित्रित करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा पर रखा जाता है। कुछ समय बाद, सिरका का घोल गर्भाशय ग्रीवा में सभी बलगम को साफ कर देगा। यह परीक्षाओं के दौरान किसी भी असामान्य ऊतकों और कोशिकाओं की दृश्यता की अनुमति देता है। कोल्पोस्कोप की मदद से, चिकित्सक आसानी से गर्भाशय ग्रीवा को देख सकता है, जिसमें असामान्य ऊतकों और कोशिकाओं के स्रोत शामिल हैं। 

• एंडोमेट्रियल बायोप्सी 

एंडोमेट्रियल बायोप्सी गर्भाशय के अस्तर से ऊतकों के नमूने को हटाने की एक प्रक्रिया है। निकाले गए नमूने को असामान्य कोशिकाओं या कैंसर के संकेतों की जांच के लिए माइक्रोस्कोप का उपयोग करके आगे विश्लेषण किया जाता है। 

कभी-कभी, प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञ विभिन्न प्रजनन प्रणाली विकारों के वास्तविक कारण की पहचान करने में मदद करने के लिए एंडोमेट्रियल बायोप्सी का विकल्प चुनते हैं, जिनमें शामिल हैं;

• असामान्य या असामान्य मासिक धर्म अवधि; यह भारी प्रवाह, लंबे समय तक अवधि या अनियमित चक्र हो सकता है। 
• रजोनिवृत्ति के बाद लगातार रक्तस्राव
• अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भाशय की मोटी परत की कल्पना की गई
• हार्मोनल थेरेपी दवाओं के सेवन से रक्तस्राव
• अस्तर या एंडोमेट्रियल बायोप्सी का अतिवृद्धि
• गर्भावस्था के मुद्दे 

• लूप इलेक्ट्रिकल एक्सिशन प्रक्रिया (एलईईपी)

एलईईपी एक प्रक्रिया है जो गर्भाशय ग्रीवा के भीतर योनि के असामान्य ऊतकों को जल्दी से निकालने के लिए की जाती है। इसमें गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक भागों को देखने के लिए योनि में एक स्पेकुलम डालना शामिल है। प्रक्रिया के दौरान, स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा को सुन्न कर दिया जाता है। कोल्पोस्कोप के माध्यम से असामान्य कोशिकाओं वाले भागों को प्रदर्शित करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा में एक समाधान रखा जाता है। 

• Nexplanon 

नेक्सप्लानन एक हार्मोन-उत्पादक गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण को संदर्भित करता है जिसे आमतौर पर हाथ की त्वचा के आंतरिक ऊपरी हिस्से के नीचे रखा जाता है। यह नरम स्पंजी और लचीले औषधीय बहुलक से बना एक छोटे आकार का प्रत्यारोपण है। आम तौर पर, यह गर्भावस्था को रोकने का एक दीर्घकालिक और सबसे प्रभावी तरीका है, यहां तक कि तीन साल तक भी।  

• अंतर्गर्भाशयी उपकरण (IUD) 

आईयूडी एक विशेष टी-आकार का उपकरण है जिसे चिकित्सक गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय में रखते हैं। यह गर्भनिरोधक या जन्म नियंत्रण का एक प्रतिवर्ती तरीका है। पूरी प्रक्रिया अपेक्षाकृत सरल है और इसमें कुछ मिनट लगते हैं।

• फैलाव और उपचार 

यह सबसे प्रचलित स्त्री रोग संबंधी प्रक्रियाओं में से एक है। इसमें एक विशेष सर्जिकल उपकरण या सक्शन उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय अस्तर को हटाना शामिल है। 

इस प्रक्रिया का उपयोग गर्भाशय की स्थितियों का निदान और उपचार करने के लिए भी किया जाता है। कभी-कभी, चिकित्सक इस प्रक्रिया को हटाने की सिफारिश कर सकता है; 

• गर्भाशय फाइब्रॉएड ट्यूमर, 
• प्लेसेंटा का हिस्सा जो प्रसव के बाद रहता है, और 
• दाढ़ गर्भावस्था

• ट्यूबल लिगेशन 

यह फैलोपियन ट्यूब को बंद करने के लिए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है ताकि धारणाओं को रोका जा सके। ट्यूबल बंधाव की सिफारिश केवल तभी की जाती है जब रोगी फिर से गर्भवती नहीं होना चाहता है।

फैलोपियन ट्यूब वे मार्ग हैं जिनसे अंडाणु अंडाशय से गर्भाशय की ओर जाता है। इसलिए, ट्यूबल लिगेशन सर्जरी से गुजरने का मतलब है कि अंडा गर्भाशय में नहीं जा सकता है, और आप अब गर्भवती नहीं हो सकती हैं। 

• मायोमेक्टॉमी 

मायोमेक्टॉमी मायोमा या फाइब्रॉएड को हटाने के लिए एक सर्जरी है। चिकित्सक अक्सर इस प्रक्रिया की सलाह देते हैं यदि आपके फाइब्रॉएड कभी-कभी गंभीर दर्द और रक्तस्राव जैसी समस्याएं पैदा करते हैं, लेकिन आप अभी भी अपने गर्भाशय को बरकरार रखना चाहते हैं। महिलाओं के बांझपन के मुद्दों के इलाज के लिए एक मायोमेक्टॉमी भी एक उपयुक्त विकल्प है। 

• गर्भाशयोच्छेदन 

यह गर्भाशय को निकालने के लिए की गई सर्जरी है। यह मुख्य रूप से एक विकल्प माना जाता है जब उपचार के अन्य सभी रूप जैसे दवा, सर्जरी और उपचार प्रभावी नहीं होते हैं, और रोगी का जीवन बहुत जोखिम में होता है। 

इसका उपयोग कैंसर, फाइब्रॉएड, गर्भाशय प्रोलैप्स्ड, पुराने दर्द, एंडोमेट्रियोसिस और भारी रक्तस्राव जैसी स्वास्थ्य स्थितियों के इलाज के लिए किया जा सकता है। 

• डिम्बग्रंथि सिस्टेक्टोमी 

ज्यादातर महिलाएं अक्सर डिम्बग्रंथि अल्सर से पीड़ित होती हैं और कुछ समय के बाद ठीक या गायब हो सकती हैं। जो महिलाएं गर्भ निरोधकों या जन्म नियंत्रण उपायों के रूप में हार्मोन का उपयोग नहीं करती हैं, वे लगभग हर महीने एक छोटी सी पुटी विकसित करती हैं। 

प्रकृति के आधार पर, डिम्बग्रंथि अल्सर को हटा दिया जाना चाहिए यदि; 

• पुटी ठोस जैसी होती है
• यह बड़ा या तीन इंच से अधिक है 
• यह कैंसर है 
• यह लगातार गंभीर दर्द का कारण बनता है

ऑबस्टेट्रीशियन ऐंड़ गॉयनेकॉलाजिस्ट (प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ)

प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों को प्रजनन और मूत्र अंगों के विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला के इलाज में गहरी समझ और अनुभव है। कुछ सामान्य स्वास्थ्य स्थितियों को वे संबोधित करते हैं; 

• मासिक धर्म संबंधी विकार 
• पेल्विक दर्द 
• गर्भाशय फाइब्रॉएड 
• सर्वाइकल कैंसर 
• एक्टोपिक गर्भावस्था 
• प्रजनन अंगों का कैंसर
• जनन-अक्षमता 
• रजोनिवृत्ति 
• गर्भपात 
• मासिक धर्म में ऐंठन
• डिम्बग्रंथि अल्सर 
• मूत्रवाहिनी असंयम 
• गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव

प्रसूति रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ को कब देखें?

एक महिला के रूप में, आपको 13 या 15 साल की उम्र में प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना शुरू कर देना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि यह आपके और विशेषज्ञ के बीच लंबे समय तक चलने वाले, मजबूत संबंध बनाने में मदद करता है। यह विशेषज्ञ को आपके सामान्य स्वास्थ्य की निगरानी करने में भी सक्षम बनाता है क्योंकि आप एक चरण से दूसरे चरण में संक्रमण करते हैं। 

यदि आप एक बड़ी उम्र की महिला हैं, तो आपको एक अच्छी तरह से महिला यात्रा के लिए वर्ष में कम से कम एक या दो बार ओबी-जीवाईएन पर जाने पर विचार करना चाहिए। 

ऐसी यात्राओं के दौरान, प्रसूति विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ कई परीक्षण कर सकते हैं। हालांकि, यह रोगी की उम्र, सामान्य जीवन शैली और संबंधित स्वास्थ्य जोखिम कारकों पर निर्भर करेगा। 

इसके अलावा, आपको विशेषज्ञों से मिलने पर विचार करना चाहिए यदि आप गर्भवती हैं या प्रजनन प्रणाली विकारों का सामना कर रही हैं जैसे; 

• संदिग्ध गर्भावस्था या गर्भपात 
• यौन संचारित रोग 
• गर्भावस्था से जुड़ी जटिलताएं
• संदिग्ध बांझपन 
• संभोग के दौरान दर्द
• दर्द या जलन और पेशाब से जुड़े अन्य लक्षण
• यौन और प्रजनन स्वास्थ्य के मुद्दे 

समाप्ति 

प्रसूति और स्त्री रोग चिकित्सा शाखा का उद्देश्य महिलाओं की प्रजनन और मूत्र प्रणालियों को प्रभावित करने वाली विभिन्न स्थितियों को संबोधित और प्रबंधित करना है। प्रसूति और स्त्री रोग चिकित्सा और सर्जरी को एकीकृत करता है, जो क्षेत्र में रुचि रखने वाले कई पेशेवरों से अपील करता है। फिर भी, यह एक विशाल अनुशासन है।

इस तथ्य के बावजूद कि मातृ-भ्रूण चिकित्सा, प्रजनन चिकित्सा और बांझपन, यूरोगाइनोकोलॉजी (महिला श्रोणि चिकित्सा और पुनर्निर्माण सर्जरी), यौन और प्रजनन स्वास्थ्य, और स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजी सहित कई उप-विशिष्टताएं उभरी हैं, और यह कि अन्य, जैसे कि सामुदायिक स्त्री रोग, बाल चिकित्सा और किशोर स्त्री रोग, विकसित हो रहे हैं, 70% से अधिक प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञ हालांकि, इन विशेषज्ञों के बीच स्त्री रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ के रूप में विशेषज्ञ होने की प्रवृत्ति बढ़ रही है। प्रसूति विशेषज्ञ।