सिंहावलोकन
बच्चे केवल छोटे वयस्क नहीं हैं। बच्चों के हृदय संबंधी मुद्दे वयस्कों से काफी अलग हैं। उदाहरण के लिए, युवाओं को जन्मजात हृदय दोष का निदान होने की अधिक संभावना है, फिर भी बच्चों में दिल के दौरे बेहद दुर्लभ हैं। बाल रोग विशेषज्ञ विशेष रूप से युवाओं में हृदय संबंधी मुद्दों की खोज के लिए शिक्षित हैं।
चिकित्सा स्वास्थ्य के आंकड़े बताते हैं कि सालाना पैदा होने वाले लगभग 1% बच्चे जन्मजात हृदय दोष से पीड़ित होते हैं। दूसरी ओर, कुछ जन्म के बाद या बड़े होने पर अलग-अलग हृदय स्थितियों का विकास करते हैं। बीमारी के प्रकार के बावजूद, बच्चा विकास और विकास दोनों कठिनाइयों का अनुभव कर सकता है।
इन स्थितियों का प्रबंधन करने के लिए, बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी को शिशुओं और हृदय की स्थिति से जूझ रहे बच्चों की मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस क्षेत्र का प्राथमिक लक्ष्य न केवल बच्चों की स्थितियों का इलाज करना है, बल्कि यह भी सुनिश्चित करना है कि वे रोजमर्रा के स्वस्थ जीवन जीते हैं।
दिल कैसे काम करता है?
जन्मजात हृदय असामान्यताओं को समझने के लिए यह समझने की आवश्यकता होती है कि एक सामान्य दिल कैसे संचालित होता है। आपके बच्चे का दिल एक हाथ के आकार की छोटी मांसपेशी है। यह एक पंप के समान कार्य करता है और प्रत्येक दिन 100,000 बार धड़कता है।
दिल के दो पक्ष होते हैं जो एक आंतरिक दीवार से विभाजित होते हैं जिसे सेप्टम के रूप में जाना जाता है। हृदय का दाहिना हिस्सा फेफड़ों में रक्त प्रसारित करता है, जहां यह ऑक्सीजन उठाता है। ऑक्सीजन युक्त रक्त तब फेफड़ों से हृदय के बाईं ओर लौटता है, जहां इसे शरीर के बाकी हिस्सों में पंप किया जाता है।
हृदय चार कक्षों और चार वाल्वों से बना होता है और कई रक्त धमनियों से जुड़ा होता है। नसें रक्त नसें हैं जो ऑक्सीजन युक्त रक्त को शरीर से हृदय तक पहुंचाती हैं। धमनियां रक्त धमनियां हैं जो हृदय से शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त का परिवहन करती हैं।
हृदय कक्ष
दिल में चार कक्ष या कमरे होते हैं।
- अटरिया हृदय के दो ऊपरी कक्ष हैं जो प्रवेश करते ही रक्त इकट्ठा करते हैं।
- वेंट्रिकल्स हृदय के दो निचले कक्ष हैं जो फेफड़ों या शरीर के अन्य क्षेत्रों में रक्त भेजते हैं।
हृदय वाल्व
चार वाल्व एट्रिया से वेंट्रिकल्स तक और वेंट्रिकल्स से हृदय से जुड़ी दो बड़ी धमनियों में रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करते हैं।
- ट्राइकसपिड वाल्व दिल के दाईं ओर दाहिने आलिंद और दाएं वेंट्रिकल के बीच स्थित है।
- फुफ्फुसीय वाल्व हृदय के दाईं ओर, दाएं वेंट्रिकल और फुफ्फुसीय धमनी के बीच स्थित होता है, जो रक्त को फेफड़ों तक पहुंचाता है।
- माइट्रल वाल्व दिल के बाईं ओर बाएं आलिंद और बाएं वेंट्रिकल के बीच स्थित है।
- महाधमनी वाल्व हृदय के बाईं ओर, बाएं वेंट्रिकल और महाधमनी के बीच स्थित है, धमनी जो शरीर में रक्त का परिवहन करती है।
वाल्व खुलने और बंद होने वाले दरवाजों के समान कार्य करते हैं। वे रक्त को अगले कक्ष या धमनी से गुजरने में सक्षम बनाने के लिए खोलते हैं, फिर रक्त को पीछे जाने से रोकने के लिए बंद करते हैं।
दिल के वाल्व खुलने और बंद होने पर "ल्यूब-डब" ध्वनि उत्पन्न करते हैं, जिसे एक डॉक्टर स्टेथोस्कोप का उपयोग करके सुन सकता है।
- ट्राइकसपिड और माइट्रल वाल्व सिस्टोल की शुरुआत में बंद हो जाते हैं, जिससे पहली ध्वनि, "लुब" उत्पन्न होती है। जब वेंट्रिकल्स सिकुड़ते हैं, या निचोड़ते हैं, और हृदय से रक्त को बाहर निकालते हैं, तो इसे सिस्टोल कहा जाता है।
- दूसरी ध्वनि, "डीयूबी", तब उत्पन्न होती है जब फुफ्फुसीय और महाधमनी वाल्व डायस्टोलिक की शुरुआत में बंद हो जाते हैं। डायस्टोलिक तब होता है जब वेंट्रिकल्स आराम करते हैं और एट्रिया से रक्त से भरते हैं।
धमनियों
धमनियां आपके दिल से जुड़ी प्रमुख रक्त वाहिकाएं हैं।
- फुफ्फुसीय धमनी ऑक्सीजन के स्तर को फिर से भरने के लिए हृदय के दाईं ओर से फेफड़ों तक पंप किए गए रक्त को ले जाती है।
- महाधमनी प्राथमिक धमनी है जो ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय के बाईं ओर से शरीर के बाकी हिस्सों में ले जाती है।
- कोरोनरी धमनियां अन्य प्रमुख धमनियां हैं जो हृदय से जुड़ती हैं। वे महाधमनी से हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन युक्त रक्त प्रदान करते हैं, जिसे संचालित करने के लिए अपनी रक्त की आपूर्ति की आवश्यकता होती है।
बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी क्या है?
बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी एक चिकित्सा पद्धति है जो हृदय और रक्त वाहिकाओं की संरचना, कार्यों और स्वास्थ्य स्थितियों का अध्ययन करने पर केंद्रित है। यह शिशुओं, बच्चों और किशोरों को प्रभावित करने वाले हृदय या संबंधित स्थितियों की एक श्रृंखला के इलाज, प्रबंधन और रोकथाम से भी संबंधित है।
दूसरी ओर, बाल चिकित्सा हृदय रोग विशेषज्ञ चिकित्सा विशेषज्ञ हैं जो बच्चों में कार्डियोलॉजी विकारों का निदान और उपचार करते हैं। वे कई परीक्षणों और प्रक्रियाओं के संचालन और हृदय की स्थिति के आधार पर दवा देने के लिए भी जिम्मेदार हैं।
बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजिस्ट क्या है?
यदि आपके बच्चे के चिकित्सक को उसके दिल के बारे में चिंता है, तो वह आपके बच्चे को बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजिस्ट के पास भेज सकता है। बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों में हृदय संबंधी असामान्यताओं के निदान और उपचार में विशेषज्ञ हैं। बाल चिकित्सा हृदय रोग विशेषज्ञ उन बच्चों के लिए सर्वोत्तम उपचार और रणनीतियों को स्थापित करने के लिए बाल चिकित्सा कार्डियक सर्जनों के साथ मिलकर सहयोग करते हैं जिन्हें हृदय शल्य चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
समन्वित और पूर्ण उपचार की पेशकश करने के लिए, बाल चिकित्सा हृदय रोग विशेषज्ञ प्राथमिक देखभाल डॉक्टरों के साथ मिलकर सहयोग करते हैं। क्योंकि बच्चों में हृदय संबंधी विकार जटिल हो सकते हैं और अन्य समस्याओं का कारण बन सकते हैं, बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर अन्य स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञों के साथ सहयोग करते हैं।
बाल चिकित्सा हृदय सर्जन, कार्डियक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, नियोनेटोलॉजिस्ट, कार्डियक पीडियाट्रिक इंटेंसिविस्ट, बाल चिकित्सा रेडियोलॉजिस्ट, बाल चिकित्सा नर्स, आहार विशेषज्ञ, और भाषण, व्यावसायिक और भौतिक चिकित्सक उन लोगों में से हैं जो बच्चों के साथ काम करते हैं। इन टीमों के पास हृदय संबंधी विकारों वाले बच्चों की अनूठी जरूरतों में महत्वपूर्ण प्रशिक्षण और ज्ञान है और उनकी आवश्यकताओं के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील हैं।
बाल चिकित्सा हृदय रोग विशेषज्ञों के पास बच्चों के साथ काम करने और हृदय की स्थिति वाले बच्चों का इलाज करने का महत्वपूर्ण प्रशिक्षण और अनुभव है। आप आश्वस्त हो सकते हैं कि यदि आपका चिकित्सक अनुशंसा करता है कि आपका बच्चा बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजिस्ट को देखे, तो आपके बच्चे को उच्चतम संभव उपचार प्राप्त होगा।
बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजिकल स्थितियां
सभी उम्र के बच्चों को प्रभावित करने वाली हृदय स्थितियों की कई श्रेणियां हैं। कुछ जन्मजात विकार हैं, जबकि अन्य अधिग्रहित हैं। इसके अलावा, कुछ प्रकार के हृदय रोग मामूली हैं, जबकि अन्य पुराने हैं और गंभीर जटिलताओं के साथ आते हैं।
कुल मिलाकर, ये बचपन के दिल की स्थिति के सामान्य प्रकार हैं;
जन्मजात हृदय की स्थिति
जन्मजात हृदय दोष (सीएचडी) जन्म के समय मौजूद होते हैं और बच्चे के दिल की संरचना और कार्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं। उनके पास प्रभावित करने की क्षमता है कि रक्त हृदय के माध्यम से और शरीर के बाकी हिस्सों में कैसे बहता है। सीएचडी मामूली (दिल में एक छोटा छेद) से लेकर गंभीर (जैसे दिल के लापता या खराब गठित हिस्से) तक गंभीरता में होते हैं।
अधिकांश नवजात शिशुओं में सीएचडी के कारण अज्ञात रहते हैं। कुछ बच्चे अपने अद्वितीय जीन या गुणसूत्रों में उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप हृदय संबंधी असामान्यताओं के साथ पैदा होते हैं। सीएचडी आनुवंशिकता और पर्यावरणीय कारकों के मिश्रण के कारण भी होने की संभावना है, जैसे कि मां का पोषण, उसकी स्वास्थ्य समस्याएं, या गर्भावस्था के दौरान उसकी दवा का उपयोग। कुछ बीमारियां, जैसे कि पहले से मौजूद मधुमेह या मां में मोटापा, शिशु में हृदय संबंधी असामान्यताओं से संबंधित हैं। हृदय संबंधी असामान्यताएं गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान और कुछ दवाओं का उपयोग करने से भी संबंधित हैं।
यह जन्म के समय मौजूद एक प्रकार की हृदय की स्थिति है। यदि समय पर ठीक नहीं किया जाता है तो इसका बच्चे के समग्र स्वास्थ्य पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ सकता है। शिशुओं को प्रभावित करने वाले जन्मजात हृदय विकारों के प्रकारों में शामिल हैं;
- हृदय वाल्व की स्थिति: महाधमनी वाल्व को संकुचित करना और रक्त प्रवाह को बदलना शामिल है।
- हाइपोप्लास्टिक लेफ्ट हार्ट सिंड्रोम: तब होता है जब दिल का बायां हिस्सा पूरी तरह से विकसित नहीं होता है।
- एट्रियल सेप्टल दोष: आम तौर पर, फेफड़ों से ऑक्सीजन युक्त रक्त बाएं आलिंद से बाएं वेंट्रिकल तक, फिर महाधमनी के माध्यम से और शरीर में जाता है। दाएं और बाएं एट्रिया (हृदय के ऊपरी कक्षों) के बीच अनियमित उद्घाटन के कारण बाएं आलिंद से कुछ रक्त वापस दाएं आलिंद में लीक हो जाता है। अतिरिक्त रक्त को फेफड़ों तक ले जाने के लिए, आपके दिल को अतिरिक्त मेहनत करनी पड़ती है। स्थिति की गंभीरता एपर्चर के आकार से निर्धारित होती है।
- वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष: यदि आपके दाएं और बाएं वेंट्रिकल्स के बीच एक छेद मौजूद है, तो आपके फेफड़ों से लौटने वाला ऑक्सीजन युक्त रक्त बाएं वेंट्रिकल से दाएं वेंट्रिकल में लीक होता है, बजाय महाधमनी में धकेलने और आपके शरीर के बाकी हिस्सों में। उद्घाटन की सीमा के आधार पर, इसे बंद करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
- पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस: डक्टस आर्टेरियोसस महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी के बीच रक्त के लिए एक मार्ग है जो सामान्य रूप से जन्म के कुछ दिनों बाद बंद हो जाता है। यदि यह ठीक से बंद होने में विफल रहता है, तो फेफड़ों में बहुत अधिक रक्त बहता है। समय से पहले जन्मे शिशुओं में यह स्थिति आम है, लेकिन पूर्ण अवधि के शिशुओं में दुर्लभ है। यह कितना गंभीर है यह इस बात पर निर्भर करता है कि उद्घाटन कितना बड़ा है और बच्चा कितना समय से पहले है।
- टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट: इसमें चार अलग-अलग दोष होते हैं: फुफ्फुसीय धमनी और दाएं वेंट्रिकल के बीच संकुचित पथ, वेंट्रिकुलर सेप्टम में एक छेद, हृदय का मोटा दाहिना हिस्सा, और विस्थापित महाधमनी।
संकेत और लक्षण
सीएचडी संकेत और लक्षण समस्या के प्रकार और गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। कुछ असामान्यताओं में बहुत कम या कोई दिखाई देने वाले संकेत या लक्षण नहीं हो सकते हैं। अन्य एक बच्चे में निम्नलिखित लक्षण पैदा कर सकते हैं:
- नीले रंग के नाखून या होंठ
- तेज या परेशान सांस लेने में परेशानी
- दूध पिलाते समय थकान
- उनींदापन
दिल की स्थिति का अधिग्रहण
अधिग्रहित हृदय स्थितियों के सामान्य प्रकारों में शामिल हैं;
- अतालता: यह एक असामान्य हृदय ताल है जो हृदय को अनियमित रूप से धड़कता है। बच्चों को प्रभावित करने वाली अतालता की श्रेणियां टैचीकार्डिया (रैपिड हार्ट पल्स), ब्रैडीकार्डिया (धीमी हृदय नाड़ी), और लंबे क्यू-टी सिंड्रोम हैं।
- एथेरोस्क्लेरोसिस: इसमें धमनियों के भीतर वसा या कोलेस्ट्रॉल से भरे सजीले टुकड़े का निर्माण और संचय शामिल है। यह धमनियों को संकीर्ण और कठोर बनाता है, इसलिए दिल के दौरे और रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है।
- कावासाकी रोग : हृदय की यह स्थिति गले, हाथ, पैर, होंठ और मुंह में स्थित वाहिकाओं को सूजन कर देती है। यह बुखार और सूजन लिम्फ नोड्स का कारण बनता है।
- आमवाती हृदय रोग: यह एक गंभीर स्थिति है जो हृदय की मांसपेशियों और हृदय वाल्व को स्थायी नुकसान पहुंचा सकती है।
- पेरिकार्डिटिस: यह विकार झिल्ली पर सूजन या संक्रमण या हृदय के आसपास की पतली थैली के कारण होता है।
- हार्ट बड़बड़ाहट: यह एक ध्वनि है जब रक्त हृदय कक्षों, वाल्वों और हृदय के पास स्थित वाहिकाओं के माध्यम से प्रसारित होता है।
- वायरल संक्रमण: एक वायरस कभी-कभी सामान्य हृदय स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। यह मुख्य रूप से मायोकार्डिटिस का कारण बनता है, जो शरीर के सभी अंगों में रक्त पंप करने की हृदय की क्षमता को बदल सकता है।
बचपन के कार्डियोलॉजिकल विकार के संकेत और लक्षण
कुछ प्रकार की हृदय स्थितियां अलग-अलग संकेत और लक्षण ों को चित्रित करती हैं, जबकि अन्य में कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, आपको एक बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजिस्ट को देखना चाहिए यदि आपका बच्चा लक्षण दिखाता है जैसे;
- चक्कर आना
- सांस की कमी
- उच्च रक्तचाप
- दिल की लय में परिवर्तन
- सीने में दर्दा
- बेहोशी
- व्यायाम के साथ समस्याएं या व्यायाम करने में असमर्थता
- खराब भोजन
- तेजी से सांस लेना
- फेफड़ों में संक्रमण
- कम या असामान्य वजन बढ़ना
हृदय की स्थिति के नैदानिक परीक्षण और प्रक्रियाएं
बच्चे के जन्म से पहले, बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी सर्जन और विशेषज्ञ जन्मजात हृदय असामान्यताओं की जांच के लिए विशिष्ट परीक्षण कर सकते हैं। इन परीक्षणों में शामिल हैं;
- भ्रूण इकोकार्डियोग्राम: इस परीक्षण में हृदय की गति की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड के माध्यम से कैप्चर की गई छवियों का उपयोग शामिल है। यह बाल रोग विशेषज्ञ को हृदय की संरचना को देखने और यह जांचने में सक्षम बनाता है कि क्या कोई असामान्यता है।
हृदय विकारों के निदान के लिए जन्म के बाद आयोजित किए जा सकने वाले अन्य परीक्षणों में शामिल हैं;
- शारीरिक परीक्षा: यह पहली नैदानिक प्रक्रिया है जिसमें शारीरिक लक्षणों को देखकर हृदय की स्थिति का आकलन करना शामिल है। इसमें बच्चे के चिकित्सा इतिहास के साथ-साथ परिवार के इतिहास को देखना भी शामिल है।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी): एक बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के दिल की विद्युत गतिविधि की जांच और मापने के लिए इस प्रक्रिया को कर सकता है। इसका उपयोग हृदय गति विकारों या अतालता का निदान करने और हृदय वर्गों की पहचान करने के लिए भी किया जा सकता है जो या तो बड़े या अधिक काम कर रहे हैं।
- इकोकार्डियोग्राम: यह एक दर्द रहित प्रकार का अल्ट्रासाउंड है जिसका उपयोग बच्चे के दिल के आंतरिक भाग की जांच करने और किसी भी दोष का पता लगाने के लिए किया जाता है। पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर एक घंटे या उससे भी कम समय लगता है।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन: ये सामान्य प्रकार के इमेजिंग परीक्षण हैं जिनका उपयोग हृदय रोग विशेषज्ञ बच्चे के दिल की विस्तृत जानकारी और छवियों को प्राप्त करने के लिए करते हैं।
- एक्स-रे: बाल चिकित्सा हृदय रोग विशेषज्ञ बच्चे के दिल के बढ़े हुए और असामान्य आकार के संकेतों की जांच करने के लिए एक्स-रे का विकल्प चुन सकते हैं। यह उन्हें यह निर्धारित करने में भी सक्षम बनाता है कि फेफड़ों में तरल पदार्थ है, क्योंकि इससे दिल की विफलता हो सकती है।
- पल्स ऑक्सीमेट्री: इसका उपयोग बच्चे के रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा को मापने के लिए किया जाता है। यह उंगली की नोक पर एक सेंसर रखकर किया जाता है। ऑक्सीजन का निम्न स्तर यह संकेत दे सकता है कि बच्चे को दिल की समस्याएं हैं।
- कार्डियक कैथीटेराइजेशन: कैथेटर नामक एक छोटी, लचीली ट्यूब को हाथ, कमर (ऊपरी जांघ), या गर्दन में एक नस में डाला जाता है और कार्डियक कैथीटेराइजेशन के दौरान हृदय में पिरोया जाता है। कैथेटर के माध्यम से एक विशेष डाई को रक्त धमनी या हृदय के एक कक्ष में इंजेक्ट किया जाता है। एक्स-रे तस्वीर पर, डाई डॉक्टर को हृदय और रक्त धमनियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को देखने की अनुमति देती है। हृदय कक्षों और रक्त धमनियों के अंदर दबाव और ऑक्सीजन के स्तर का आकलन करने के लिए डॉक्टर द्वारा कार्डियक कैथीटेराइजेशन का भी उपयोग किया जा सकता है। यह डॉक्टर को यह निर्धारित करने में सहायता कर सकता है कि हृदय के दोनों किनारों के बीच रक्त घुल रहा है या नहीं। कुछ हृदय असामान्यताओं को कार्डियक कैथीटेराइजेशन द्वारा भी ठीक किया जा सकता है।
कार्डियोलॉजिकल स्थितियों का उपचार
जबकि कुछ हृदय की स्थिति मामूली है, अन्य गंभीर हैं और आमतौर पर तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। मूल रूप से, उपचार के विभिन्न रूप हैं जो बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजिस्ट चुन सकते हैं। यह, हालांकि, हृदय की स्थिति के प्रकार और बच्चे की उम्र जैसे कारकों पर निर्भर करता है। लेकिन आम तौर पर, ये मानक उपचार विकल्प हैं;
- दवाओं
कुछ प्रकार के जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष मामूली हैं; इसलिए दवाओं का उपयोग करके इलाज और सही किया जा सकता है। ये दवाएं दिल को अधिक कुशलता से काम करने और कार्य करने में सक्षम बनाती हैं।
एक बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजिस्ट इस प्रकार एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी), और बीटा-ब्लॉकर्स जैसी दवाओं का प्रबंधन कर सकता है। तरल पदार्थ के नुकसान को ट्रिगर करने वाली अन्य दवाएं भी प्रशासित की जा सकती हैं। यह हृदय गति, रक्तचाप और छाती में तरल पदार्थ के स्तर को कम करके हृदय तनाव को दूर करने में मदद करता है।
बच्चे की हृदय की स्थिति के आधार पर दोषों के इलाज और मरम्मत के लिए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया की जा सकती है। ओपन हार्ट सर्जरी एक विधि है जिसमें छाती क्षेत्र को खोलना शामिल है। अन्य उदाहरणों में, कार्डियोलॉजिस्ट न्यूनतम इनवेसिव हार्ट सर्जरी विकल्प का विकल्प चुन सकता है। यह एक अन्य प्रकार की सर्जरी है जिसमें छाती पर छोटे चीरे बनाना शामिल है। कुछ विशेष उपकरण तब डाले जाते हैं और दोष को ठीक करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।
ओपन-हार्ट सर्जरी निम्नलिखित के लिए की जा सकती है:
- टांके या पैच के साथ दिल में किसी भी छेद की मरम्मत करें।
- हृदय वाल्व की मरम्मत या प्रतिस्थापित किया जा सकता है।
- धमनियों या हृदय वाल्व एपर्चर में वृद्धि
- जटिल खामियों की मरम्मत करें, जैसे कि हृदय के आसपास रक्त नसों के स्थान के साथ मुद्दे या वे कैसे बने।
बच्चे कभी-कभी कई समस्याओं के साथ पैदा होते हैं जिन्हें ठीक करना बहुत मुश्किल होता है। इन बच्चों को कार्डियक ट्रांसप्लांट की आवश्यकता हो सकती है। इस उपचार में, युवा के दिल को एक मृत बच्चे के परिवार द्वारा दान किए गए स्वस्थ दिल से बदल दिया जाता है।
- कैथीटेराइजेशन प्रक्रिया
इस प्रक्रिया का उपयोग हृदय या छाती को खोलने के बिना हृदय की स्थिति का इलाज करने के लिए किया जाता है। यह मुख्य रूप से हृदय या रक्त वाहिका छेद के साथ-साथ संकुचित क्षेत्रों को ठीक करने के लिए उपयोग किया जाता है।
प्रक्रिया के दौरान, कार्डियोलॉजिस्ट पैर में स्थित नस में कैथेटर के रूप में जानी जाने वाली एक छोटी ट्यूब डालता है। कैथेटर को फिर एक्स-रे उपकरण की मदद से दिल की ओर निर्देशित किया जाता है। एक बार जब यह प्रभावित क्षेत्र में पहुंच जाता है, तो दोष को ठीक करने के लिए कैथेटर के माध्यम से उपकरण के छोटे टुकड़ों को हृदय की ओर पिरोया जाता है।
यदि बच्चे की स्थिति अधिक गंभीर और मरम्मत से परे है, तो हृदय प्रत्यारोपण विचार करने के लिए सबसे अच्छा विकल्प हो सकता है।
वयस्क और बच्चे जो खतरनाक रूप से बीमार हो गए हैं, अक्सर चोट के परिणामस्वरूप, अंग दान करने के योग्य हैं। वे अपनी बीमारी या चोटों के परिणामस्वरूप मर जाएंगे। यदि दाता 18 वर्ष से अधिक आयु का है, तो उसने अस्वस्थ होने से पहले अंग दाता होने का फैसला किया हो सकता है।
हृदय प्रत्यारोपण से पहले कई परीक्षण किए जाते हैं। इनमें रक्त परीक्षण शामिल है ताकि इस संभावना को बढ़ाया जा सके कि दाता दिल को अस्वीकार नहीं किया जाएगा। अन्य परीक्षण यह सुनिश्चित करने के लिए किए जाते हैं कि आपका बच्चा और परिवार प्रत्यारोपण के लिए भावनात्मक रूप से तैयार हैं। इस समय के दौरान, आपके बच्चे को आपकी सहायता की आवश्यकता होगी।
कभी-कभी युवाओं को दान किए गए अंग प्राप्त करने से पहले कुछ दिनों या हफ्तों तक इंतजार करना पड़ता है। एक उपयुक्त दाता अंग खोजने में संभावित रूप से महीनों या साल लग सकते हैं। इस अवधि के दौरान, आपके बच्चे के स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सक और प्रत्यारोपण टीम उसकी बारीकी से निगरानी करेगी। इस कठिन प्रतीक्षा अवधि के दौरान, आप सहायता समूहों से भी सहायता ले सकते हैं।
प्रत्येक प्रत्यारोपण टीम के पास दाता अंग उपलब्ध होने पर आपको सूचित करने के लिए नियमों का अपना सेट होता है। जब कोई अंग उपलब्ध हो जाता है, तो आपसे आमतौर पर संपर्क किया जाएगा। आपको जल्द से जल्द अस्पताल आने की सलाह दी जाएगी ताकि आपका बच्चा प्रत्यारोपण की तैयारी कर सके। क्योंकि यह कॉल किसी भी समय हो सकती है, आपको हमेशा अस्पताल की यात्रा करने के लिए तैयार रहना चाहिए।
- नियमित निगरानी और उपचार
नियमित निगरानी एक बच्चे के लिए उपयुक्त है जिसकी दिल की सर्जरी हुई है या एक निश्चित स्थिति से पीड़ित है। गंभीर मामलों के लिए, बच्चे को अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए लगातार निगरानी और उपचार की आवश्यकता हो सकती है। यह आगे की जटिलताओं को रोकने में मदद करता है और बच्चे को सामान्य स्वस्थ जीवन जीने में सक्षम बनाता है।
- संक्रमण की रोकथाम
कभी-कभी, बच्चे को संक्रमण को रोकने के लिए आवश्यक उपाय करने की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, यह हृदय की स्थिति और उपचार के प्रकारों पर आधारित है।
कुछ हृदय दोष संक्रमण के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं, विशेष रूप से हृदय वाल्व या हृदय अस्तर पर। ऐसे मामलों में, बच्चे को सर्जरी से पहले संक्रमण से बचने के लिए एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता हो सकती है।
- व्यायाम को प्रतिबंधित करना
व्यायाम प्रतिबंध मुख्य रूप से हृदय की स्थिति के प्रकार और दोष को ठीक करने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचार विकल्प पर निर्भर करता है। जबकि बच्चों को व्यायाम के प्रकार और मात्रा को कम करने की आवश्यकता हो सकती है, अन्य स्वतंत्र रूप से सामान्य गतिविधियों में भाग ले सकते हैं। हालांकि, डॉक्टर हमेशा आपको सुरक्षित गतिविधियों के बारे में सूचित करेगा जो आपके बच्चे में संलग्न हो सकते हैं।
समाप्ति
बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी मुख्य रूप से बच्चों की भलाई और हृदय को प्रभावित करने वाली स्थितियों के बारे में चिंतित है। इनमें से कुछ स्थितियां जन्म के समय मौजूद होती हैं, जबकि अन्य समय के साथ विकसित होती हैं। ये स्थितियां रक्त वाहिकाओं, हृदय वाल्व, या हृदय अस्तर को भी बदल सकती हैं। इसके कारण, बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी एक महत्वपूर्ण क्षेत्र है जो ऐसे दोषों का निदान, उपचार और रोकथाम करने में मदद करता है।