मोतियाबिंद सर्जरी

Cataract Surgery

मोतियाबिंद सर्जरी आंख (बादल लेंस) से मोतियाबिंद को बाहर निकालने की एक प्रक्रिया है। आंख में एक लेंस होता है जो कैमरे की तरह प्रकाश पर केंद्रित होता है। आमतौर पर, यह लेंस स्पष्ट है। इस प्रकार एक मोतियाबिंद तब होता है जब लेंस धुंधला हो जाता है। ऐसे मामलों में, नेत्र रोग विशेषज्ञ एक स्पष्ट कृत्रिम लेंस को हटाने और बदलने के लिए मोतियाबिंद सर्जरी की सिफारिश करेगा, जो आपकी दृष्टि को बहाल करता है। 

दृष्टि के दौरान प्रकाश आंख के स्पष्ट लेंस के माध्यम से बहता है। लेंस आपके मस्तिष्क और आंखों को डेटा को एक छवि में बदलने में सक्षम बनाने के लिए प्रकाश केंद्रित करता है। यदि लेंस धुंधला हो जाता है, तो आंख प्रकाश को केंद्रित करने की अपनी क्षमता खो देती है। इसलिए, उज्ज्वल रोशनी के संपर्क में आने पर आपके पास धुंधली दृष्टि या चमक और प्रभामंडल जैसे अन्य लक्षण हो सकते हैं।

 

आपको मोतियाबिंद सर्जरी की आवश्यकता क्यों है 

आंखों के मोतियाबिंद के विकास के जोखिम एक उम्र के रूप में बढ़ते हैं और धीरे-धीरे समय के साथ बढ़ सकते हैं। लेंस में परिवर्तन के प्रारंभिक चरण आमतौर पर प्रमुख दृश्य हानि का कारण नहीं बनते हैं। इसके अलावा, उन्हें किसी भी शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं की आवश्यकता नहीं है। 

यदि मोतियाबिंद आपकी आंखों की रोशनी को प्रभावित करना शुरू कर देता है, तो आंखों के डॉक्टर एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया का सुझाव देंगे। इसके अलावा, दैनिक गतिविधियों के साथ कठिनाइयों का अनुभव करना, जिसमें पढ़ना, ड्राइविंग और उज्ज्वल प्रकाश के तहत देखना शामिल है, यह संकेत दे सकता है कि आपको सर्जरी की आवश्यकता है। 

मोतियाबिंद आपकी दृष्टि को प्रभावित करने वाले सामान्य तरीकों के उदाहरण हैं; 

Cataract Surgery

  • रात की दृष्टि हानि 
  • धुंधली दृष्टि 
  • फीके दिखने वाले रंग
  • रोशनी के चारों ओर प्रभामंडल
  • उज्ज्वल रोशनी और चमक संवेदनशीलता 
  • दोहरी दृष्टि 

कभी-कभी, मोतियाबिंद जन्म (जन्मजात) के समय मौजूद होते हैं। ये जन्मजात मोतियाबिंद आमतौर पर बच्चों में अंधेपन का मुख्य कारण होते हैं। सौभाग्य से, उनके पास सकारात्मक परिणाम है यदि बच्चे के छह सप्ताह के होने से पहले मोतियाबिंद सर्जरी पहले की जाती है। 

 

मोतियाबिंद सर्जरी के प्रकार

मोतियाबिंद सर्जरी के वर्तमान प्रकारों में इंट्राओकुलर लेंस के रूप में जाना जाने वाला प्रत्यारोपण के साथ लेंस प्रतिस्थापन शामिल है।  सबसे प्रचलित मोतियाबिंद शल्य चिकित्सा तकनीकें जो नेत्र रोग विशेषज्ञ अक्सर सलाह देते हैं, उनमें निम्नलिखित शामिल हैं; 

  • फाकोइमल्सीफिकेशन 

इस प्रक्रिया में अल्ट्रासोनिक जांच के लिए आंख के सामने के हिस्से में चीरे (2-3 मिलीमीटर लंबा) का निर्माण शामिल है। जांच टुकड़ों को खत्म करने के लिए मोतियाबिंद और सक्शन को तोड़ने के लिए कंपन का उपयोग करती है। चीरा के माध्यम से, चिकित्सक एक फोल्डेबल लेंस डाल देगा। यह विधि एक छोटे से घाव को छोड़ देती है जो आमतौर पर टांके की आवश्यकता के बिना ठीक हो जाती है।

  • मैनुअल एक्स्ट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद सर्जरी (एमईसीएस)

डॉक्टर लेंस को हटा देगा और एमईसीएस के दौरान अपेक्षाकृत बड़े चीरे (लगभग 9 और 13 मिलीमीटर लंबा) के माध्यम से इसे एक नए आईओएल के साथ बदल देगा। बड़े चीरे के कारण, इस विधि में फाकोइमल्सीफिकेशन की तुलना में समस्याओं का अधिक जोखिम होता है। 

  • मैनुअल छोटी चीरा मोतियाबिंद सर्जरी (MSICS)

MSICS विधि MECS प्रक्रिया का एक संस्करण है। इसमें आंख के बाहरी हिस्से पर एक छोटा वी-आकार का कट और अंदर की ओर एक व्यापक चीरा शामिल है। बाहरी चीरा लंबाई में लगभग 6.5 मिमी से 7 मिमी है, और अंदर का चीरा 11 मिमी तक लंबा है। 

  • इंट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद सर्जरी 

इस प्रकार की मोतियाबिंद सर्जरी एक अधिक पारंपरिक दृष्टिकोण है जिसमें पूरे लेंस और लेंस कैप्सूल को एक बड़े चीरे के माध्यम से आंख से हटा दिया जाता है। जटिलताओं के काफी जोखिम के कारण, यह शायद ही कभी अनुशंसित है। 

  • फेम्टोसेकंड लेजर-असिस्टेड मोतियाबिंद सर्जरी (FLACS)

मैन्युअल चीरा के बजाय, सर्जन एफएलएसीएस के दौरान आंख में चीरा बनाने के लिए लेजर का उपयोग कर सकता है। इसके अलावा, क्योंकि लेजर मोतियाबिंद को विभाजित करता है और नरम बनाता है, इसे खत्म करने के लिए कम फैकोइमल्सीफिकेशन ऊर्जा की आवश्यकता होती है। यह उपचार प्रक्रिया को तेज कर सकता है।

 

मोतियाबिंद सर्जरी की तैयारी

Preparing for Cataract Surgery

मोतियाबिंद सर्जरी के लिए प्रक्रिया से कुछ दिन पहले, आंख चिकित्सक एक अल्ट्रासाउंड और आंख माप आयोजित करेगा। इसका उद्देश्य आंख के सटीक आकार और आकार को जानना और सर्जरी के सबसे उपयुक्त प्रकार का निर्धारण करना है। 

डॉक्टर उन दवाओं के बारे में भी पूछताछ करेंगे जो आप वर्तमान में उपयोग कर रहे हैं। आपकी स्थिति के आधार पर, वे उपचार से गुजरने से पहले औषधीय आंखों की बूंदों का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं। आपका प्रदाता आपको ऑपरेशन से कम से कम छह घंटे पहले किसी भी ठोस भोजन का उपभोग नहीं करने का निर्देश भी दे सकता है। इसके अलावा, आपको सर्जरी के 24 घंटे के भीतर शराब नहीं पीनी चाहिए। 

आम तौर पर, मोतियाबिंद सर्जरी एक साधारण बाह्य रोगी प्रक्रिया है जो ज्यादातर अस्पताल या नेत्र क्लिनिक में की जाती है। इसका मतलब है कि आपको इलाज के बाद अस्पताल में रात नहीं बितानी पड़ेगी। बहरहाल, प्रक्रिया के बाद आपको घर वापस लाने के लिए कोई होना चाहिए। 

 

मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान क्या होता है 

पुतली को पतला करने के लिए, आंखों के डॉक्टर पहले आंख में आई ड्रॉप डालेंगे। सर्जिकल क्षेत्र को सुन्न करने और दर्द को रोकने में मदद करने के लिए आपको स्थानीय एनेस्थेटिक्स भी दिए जाएंगे। वैकल्पिक रूप से, आपको मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान आराम करने के लिए शामक प्राप्त हो सकता है। शामक आपको सर्जरी के दौरान जागृत लेकिन नींद में डाल देगा। 

प्रक्रिया के दौरान क्लाउड लेंस को हटा दिया जाता है, जबकि एक स्पष्ट प्रोस्थेटिक लेंस सामान्य रूप से इसके स्थान पर रखा जाता है। हालांकि, कुछ परिस्थितियों में, कृत्रिम लेंस के उपयोग के बिना मोतियाबिंद को समाप्त किया जा सकता है।

 

मोतियाबिंद सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करें 

मोतियाबिंद सर्जरी के बाद कुछ दिनों के लिए आपकी आंख में दर्द या खुजली महसूस हो सकती है। आप फटने का अनुभव कर सकते हैं और यहां तक कि इस वसूली अवधि के दौरान उज्ज्वल प्रकाश के तहत स्पष्ट रूप से देखना मुश्किल हो सकता है। 

संक्रमण से बचने के लिए, आपका आंख डॉक्टर आंखों की बूंदें लिखेगा। पहले कुछ दिनों के लिए, आपको आराम करने की आवश्यकता होगी। ड्राइविंग निषिद्ध होगी, और आपको झुकने, भारी वस्तुओं को उठाने या आंख पर कोई दबाव डालने से बचना चाहिए।

डॉक्टर सबसे अधिक अनुशंसा करेंगे कि आप पहले सप्ताह के लिए आंखों की सुरक्षा के साथ सोएं। यह सर्जिकल क्षेत्र को ढालना है, जिससे आपकी आंख ठीक हो जाती है। अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं यदि आप कोई असुविधा महसूस करते हैं या सोचते हैं कि आपकी आंख ठीक से ठीक नहीं हो रही है। 

आपकी आंख आठ सप्ताह के बाद पूरी तरह से ठीक हो जानी चाहिए। मोतियाबिंद सर्जरी के बाद, लगभग 90 प्रतिशत व्यक्ति अपनी दृष्टि में महत्वपूर्ण सुधार देखते हैं। हालांकि, यह उम्मीद न करें कि आपकी दृष्टि निर्दोष होगी। आपको अभी भी चश्मा या संपर्क पहनना पड़ सकता है।

 

मोतियाबिंद सर्जरी के परिणाम 

मोतियाबिंद सर्जरी से गुजरने वाले अधिकांश व्यक्तियों में आमतौर पर उनकी दृष्टि प्रभावी ढंग से बहाल होती है। हालांकि, एक द्वितीयक मोतियाबिंद उन लोगों में विकसित हो सकता है जिनके पास पहले से ही मोतियाबिंद सर्जरी है। पश्चवर्ती कैप्सूल ओपेसीफिकेशन (पीसीओ) इस प्रचलित स्थिति के लिए चिकित्सा शब्द है।

यह स्थिति तब होती है जब लेंस कैप्सूल का पिछला हिस्सा, लेंस क्षेत्र जो सर्जरी के दौरान बाहर नहीं निकाला गया था और अब लेंस प्रत्यारोपण को बनाए रखता है, धुंधला हो जाता है और दृश्य समस्याओं का कारण बनता है। पीसीओ के इलाज के लिए पांच मिनट की दर्द रहित बाह्य रोगी तकनीक जिसे यट्रियम-एल्यूमीनियम-गार्नेट (वाईएजी) लेजर कैप्सुलोटॉमी के रूप में जाना जाता है। याग लेजर कैप्सुलोटॉमी में एक लेजर बीम का उपयोग क्लाउडेड कैप्सूल के भीतर एक मिनट खोलने के लिए किया जाता है ताकि प्रकाश को गुजरने के लिए एक स्पष्ट चैनल मिल सके।

सर्जरी के बाद, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सक के कार्यालय में लगभग एक घंटा बिताने की उम्मीद करनी चाहिए कि आपकी आंखों का दबाव नहीं बढ़ता है। अन्य चिंताएं आंख और रेटिना डिटेचमेंट के बढ़ते दबाव हैं, जो दोनों असामान्य हैं।

 

मोतियाबिंद सर्जरी के संभावित जोखिम और जटिलताएं

जबकि मोतियाबिंद सर्जरी आमतौर पर सुरक्षित है, यह कुछ खतरों के साथ आता है, जैसा कि किसी अन्य शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के साथ होता है। इन जोखिमों और जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं;

  • मोतियाबिंद सर्जरी के बाद आंखों में बादल: मोतियाबिंद सर्जरी (पीसीओ) के बाद एक बादल दृष्टि लगभग 5 से 50% मामलों में प्रत्यारोपण के पीछे हो सकती है। एक याग लेजर कैप्सुलोटॉमी, जो कार्यालय में किया जाता है, का उपयोग लगभग पांच मिनट में इस मुद्दे का इलाज करने के लिए किया जा सकता है।
  • मोतियाबिंद सर्जरी के बाद धुंधली दृष्टि: मोतियाबिंद सर्जरी के थोड़ी देर बाद, कुछ धुंधलापन होने की संभावना है। यह आम तौर पर कुछ दिनों में साफ हो जाता है, हालांकि कुछ मामलों में इसमें थोड़ा अधिक समय लग सकता है।
  • मोतियाबिंद सर्जरी के बाद आंखों में फ्लोटर्स:  फ्लोटर्स धूल के दानों की तरह होते हैं जो आम तौर पर दृष्टि रेखा का पालन करते हैं। मोतियाबिंद सर्जरी के बाद फ्लोटर्स को कुछ परिस्थितियों में किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। हालांकि, वे रेटिना आंसू का लक्षण हो सकते हैं।
  • मोतियाबिंद सर्जरी के बाद आंख में दर्द: गंभीर असुविधा संक्रमण या किसी अन्य समस्या का संकेत दे सकती है। इस प्रकार आपको कार्रवाई का सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करने के लिए अपने आंखों के डॉक्टर से बात करनी चाहिए। 
  • मोतियाबिंद सर्जरी के बाद दोहरी दृष्टि: आमतौर पर, मोतियाबिंद सर्जरी के बाद दोहरी दृष्टि विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है। हालांकि, यह आमतौर पर मस्तिष्क के अपनी नई दृष्टि तीक्ष्णता का आदी होने के कारण होता है। दोहरी दृष्टि कुछ दिनों के भीतर गायब हो जाएगी। 
  • मोतियाबिंद सर्जरी के बाद आंख का सूखापन: मोतियाबिंद सर्जरी के बाद आपको किरकिरा या सूखी आंख का अनुभव हो सकता है। इसका इलाज करने के लिए अक्सर आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है। 
  • संक्रमण: एंडोफथाल्मिटिस आंतरिक आंखों के तरल पदार्थ का एक सामान्य संक्रमण है। केवल 0.05 से 0.30% मोतियाबिंद प्रक्रियाओं को इस स्थिति को विकसित करने के लिए माना जाता है। 
  • संज्ञाहरण के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया:  एक मौका है कि यदि आपको एनेस्थेटिक या शामक दिया जाता है तो आपको एलर्जी की प्रतिक्रिया होगी। गंभीर प्रतिक्रियाएं काफी असामान्य हैं।

 

समाप्ति 

मोतियाबिंद सर्जरी एक लगातार आंखों का ऑपरेशन है जो दृश्य समस्याओं के कारण एक बादल लेंस को हटा देता है। मोतियाबिंद एक जीवन-धमकाने वाली चिकित्सा समस्या नहीं है; इसलिए आप जब चाहें उपचार निर्धारित कर सकते हैं।

प्रक्रिया त्वरित और दर्द रहित है, और इसमें उच्च सफलता दर है। मोतियाबिंद शल्य चिकित्सा जटिलताएं असामान्य हैं। मोतियाबिंद सर्जरी के बाद आंखों की देखभाल के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें, जिसमें विशेष आई ड्रॉप का उपयोग शामिल हो सकता है। सर्जरी को पूरी तरह से ठीक होने में लगभग आठ सप्ताह लग सकते हैं। आप देखेंगे कि आपकी दृष्टि बहुत स्पष्ट है, और आप अन्य मजेदार गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम होंगे।