Ožiljci od akni – pregled

Ožiljci od akni posljedica su izbijanja akni i njihova ozbiljnost ovisi o vrsti akni koje osoba ima. Ovi ožiljci mogu biti trajni ili ne i postoji nekoliko načina za liječenje i upravljanje ožiljcima. S obzirom na činjenicu da su akne najčešće stanje kože, ožiljci od akni su također vrlo česti, s otprilike jednom od pet osoba s aknama koje također razvijaju ožiljke od akni.

Prije nego što zaronimo u temu ožiljaka od akni, pogledajmo prvo korijen ovog estetskog stanja - akne.

Što su točno akne? – Definicija akni

Akne su stanje kože u kojem se pore kože mogu blokirati različitim stvarima, poput bakterija, mrtve kože ili sebuma zbog čega se pore pretvaraju u ono što je obično poznato kao prištić. Iako se to može činiti uobičajenom i prilično lakom stvari koja se može dogoditi, akne se dijagnosticiraju kada se infekcija pora ponavlja i utječe na određene dijelove kože.

Ovo stanje kože, akne, najčešće je, osobito kod tinejdžera i mladih odraslih osoba, s gotovo 95% ljudi u dobi između 11 i 30 godina koji u nekom trenutku doživljavaju akne. Obično izbijanje akni može doći i proći u rasponu od nekoliko godina i simptomi većine pacijenata počinju se poboljšavati s godinama. Međutim, postoje i ljudi koji mogu imati akne i u odrasloj dobi, neki od njih još uvijek se bore protiv ovog stanja i nakon 30. godine (iako postoji mali postotak ljudi koji se bore s njim ovako kasno u životu - gotovo 3%).

Vrste akni

Višestruke vrste akni definirane su u smislu vrste izbijanja na koži. Kao takvi, izbijanje akni može biti protuupalno i poprimiti oblik mitesera ili bijelih glava (poznatih i kao komedoni), ili upalnih, u kojem slučaju su izbijanja papule, pustule, kvržice ili ciste. Važno je znati da jedna osoba može doživjeti ne samo jednu, već i više vrsta bijega odjednom i ovisno o ozbiljnosti situacije, možda će biti potrebna medicinska pomoć. S obzirom na to da su akne stanje kože, sve vrste akni i izbijanja mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu. Međutim, najčešća mjesta za pojavu mrlja su lice, vrat, prsa, leđa i ruke.

Neupalne akne. Ova vrsta akni uključuje otvorene komedone i zatvorene komedone, što znači mitesere i bijele glave. To su najčešći izbijanja u aknama i obično ne uzrokuju oticanje kože. Osim toga, najmanje je vjerojatno da će miteseri i bijele glave uzrokovati ožiljke.

• Mitesera. Poznate i kao otvorene komedone, miteseri se razvijaju kada pore postanu blokirane od ulja i mrtvih stanica, pri čemu je vrh pore otvoren i izložen kisiku u zraku što joj daje aspekt nalik crnoj boji.
• Whiteheads. Ili zatvorene komedone, vrlo su slične miteserima, razlika je u tome što je vrh pore zatvoren, točno ispod vanjskog sloja kože, čineći da izgleda kao mala kvrga ispod kože koja ima bijeli aspekt.

Upalne akne. Ova vrsta akni dijeli sličan uzrok kao i neupalna, ali s jednom velikom razlikom - prisutnošću bakterija. Sebum, mrtve stanice i/ili bakterije uzrokuju crvenilo i oticanje kože što zauzvrat uzrokuje različite vrste izbijanja koji imaju korijene dublje u slojevima kože (u usporedbi s protuupalnim). Glavne vrste upalnih akni su papule, pustule, kvržice i ciste i važno je pravilno razlikovati ove četiri kako bi ih se u skladu s tim liječilo.

• Papule. Propionibacterium acnes ili P. acnes je vrsta bakterija koja živi na koži. Ako se pora začepi ili blokira sebumom, to hrani bakteriju, a istovremeno formira malu izbočinu koja može puknuti. Ako pukne i bakterija se infiltrira u tkivo kože, imunološki sustav će se početi boriti protiv njega upalnim odgovorom. Upaljeni komad kože je ono što se naziva papula. Ova mala crvena kvrga zvana papula ne nakuplja gnoj (tako da nema taj bijeli ili žuti aspekt), ali ako ima, onda se pretvara u pustule.

• Pustules. Pustule su crvene i upaljene mrlje koje imaju bijelu glavu koja je ispunjena bijelim gnojem koji može procuriti ako je pustula probušena. Gnoj u pustulama uzrokovan je bijelim stanicama koje imunološki sustav raspoređuje u tom području kako bi pomogao u borbi protiv infekcije uzrokovane bakterijama ili drugim čimbenicima. Iako pustule imaju neku vrstu primamljivog poziva da se iskoče, ne preporučuje se to učiniti jer to može pomoći daljnjem širenju bakterija, a istovremeno ostaviti ožiljak u tom procesu.
• Kvržica. Kvržice su ozbiljnija vrsta mrlja akni koje se obično formiraju u donjim slojevima kože i mogu trajati i do mjeseci dok ne zacijele. Kvržice mogu biti velike i rasplamsati se, dajući osjećaj tvrdih mrlja ispod kože. Ovi izbijanja su također uzrokovani prekomjernom količinom sebuma ili dragih stanica u porama, kao i bakterijama. Ono što ovu vrstu izbijanja čini ozbiljnom je veća količina vremena potrebnog da zacijeli, kao i činjenica da može uzrokovati teške ožiljke koji bi mogli biti trajni ako se kvržice ne tretiraju na odgovarajući način.

• Ciste. Kada sebum, mrtve stanice kože i bakterije začepe pore kože, kombinacija može dovesti do stvaranja ciste. Ove vrste izbijanja čine najozbiljniju vrstu akni - cistične akne. Iako su njegovi uzroci slični drugim vrstama mrlja akni, ciste će se vjerojatnije razviti kod ljudi koji imaju masnu kožu. Ono što također izdvaja ovu vrstu akni je bol koja prati ove izbijanje na dodir. Osim toga, ciste su najveća vrsta izbijanja i imaju tendenciju da se formiraju u dubljim slojevima kože, daleko od površine.

Tko dobiva akne?

Najčešći (i znanstveno utemeljeni) čimbenici rizika za dobivanje akni su hormonalne promjene koje su tipične za adolescenciju i trudnoću, uzimanje kontracepcijskih pilula ili lijekova s kortikosteroidima (što također ometa razinu hormona) ili roditelji koji imaju ili su imali akne. U mainstream kulturi jedenje čokolade također se smatra čimbenikom rizika, ali to nema znanstvenu potporu. Međutim, prehrana bogata šećerom i ugljikohidratima povezana je s razvojem akni.

S obzirom na to da je glavni uzrok izbijanja akni nakupljanje ulja na koje izravno utječu hormonalne promjene, dobra vijest je da ljudi obično dobivaju akne tijekom puberteta, nakon čega simptomi umiru čim uđu u odraslu dob (a razine hormona se stabiliziraju). Međutim, za neke ljude izbijanja se ne poboljšavaju s godinama što može imati priličan utjecaj na njihovu kožu, kao i na njihovu sliku tijela i samopoštovanje.

Liječenje akni

Mnogi oblici liječenja akni uvelike ovise o vrsti akni koje imate i njezinoj ozbiljnosti. Postoje neke radnje brige o sebi kod kuće koje možete poduzeti, ali u slučaju teških akni, lijekove i druge intervencije može savjetovati vaš dermatolog. Neki rutinski koraci njege o sebi mogu uključivati redovito pranje lica kako biste uklonili višak sebuma ili prljavštine, ne dodirivanje lica i držanje kose izvan njega, korištenje proizvoda za šminkanje na vodenoj osnovi i odupiranje iskušenju da stisnete ili pop prištiće jer to može pomoći u širenju bakterija i ostavljanju ožiljka.

Što se tiče lijekova, za blaže vrste akni, lijekovi bez recepta obično pomažu, osim zdrave rutine njege kože. Ovaj lijek obično uključuje salicilnu kiselinu (sprječava začepljenje pora), resorcinol (uklanja mrtve stanice kože) i benzoil peroksid (isušuje mrlje, a istovremeno ubija sve bakterije koje mogu uzrokovati izbijanje).

U težim slučajevima akni, vaš dermatolog može propisati lijekove s ciljem ublažavanja simptoma i smanjenja šanse za dobivanje ožiljaka od akni. Propisani lijekovi mogu uključivati antibiotike (oralne ili topikalne; ciljaju infekciju i smanjuju upalu), retinoičnu kiselinu ili benzoil peroksid jači od OTC varijante, kontracepcijske pilule (za regulaciju razine hormona) ili izotretinoin (za teške slučajeve akni, kao što su nodularne akne).

Ako se pravilno dijagnosticira i liječi u skladu s tim, izbijanje akni može se vrlo brzo raščistiti. Međutim, treba očekivati rasplamsavanje, pogotovo do postizanja odrasle dobi, tako da dugotrajno liječenje također može biti opcija za prevenciju.

Što su ožiljci od akni?

Objasnili smo što su akne, mnogi oblici koje mogu poprimiti i kako se mogu liječiti, ali neka pitanja ostaju. Što su ožiljci od akni, kako nastaju i postoje li načini liječenja? U nastavku ćemo se pozabaviti svim tim pitanjima za vas, stoga nastavite čitati!

Ožiljci od akni rezultat su izbijanja akni, obično uzrokovanih težim vrstama akni. Oni imaju više oblika i za njih postoje razne mogućnosti liječenja, ali jedno je sigurno: morate biti potpuno bez akni prije nego što počnete razmatrati liječenje ožiljaka od akni.

Što uzrokuje ožiljke od akni, kako nastaju? 

Jednostavno rečeno, ožiljci od akni posljedica su upale izbijanja akni. Kada je pora začepljena, zidovi joj nabreknu i mogu se slomiti što dovodi do ožiljka. Neke vrste izbijanja akni su prilično male i tako su ožiljci površni i mogu brzo i lijepo zacijeliti sami od sebe. Neki drugi izbijanja akni mogu procuriti u susjedna tkiva kože uzrokujući ozbiljnije, dublje ožiljke koji mogu biti vrlo izazovni za zacjeljivanje. Kao i svi ožiljci, ožiljci od akni mogu biti ili poput udubljenja na koži ili, naprotiv, poput male izbočine na površini kože. Fiziološki odgovor kože u slučaju lezije je stvaranje kolagena koji pomaže u procesu ozdravljenja. Obično, kada koža proizvodi previše kolagena uzrokuje povišene ili neravne ožiljke.

Jedna stvar koju je važno uzeti u obzir je da ne svaka osoba koja ima akne nužno dobiva ožiljke od akni. Zapravo, statistike pokazuju da samo svaki peti pacijent s aknama također ima ožiljke. Osim toga, čak i ako dobijete ožiljke, većina njih nije trajna i može se liječiti na različite načine.

Tipovi ožiljaka od akni

Postoje dvije glavne vrste ožiljaka od akni - atrofični ožiljci i hipertrofični i keloidni ožiljci.

Atrofični ožiljci. Ovi ožiljci su obično ili ravni ili depresivni i formiraju se točno ispod vanjskog sloja kože. Ovi ožiljci se obično formiraju kada postoji gubitak tkiva kože koje koža ne može regenerirati, ostavljajući udubljenje na koži. Najčešće su atrofični ožiljci posljedice težih slučajeva akni, kao što su cistične akne, ali druge vrste akni također mogu uzrokovati atrofične ožiljke. Postoje tri vrste atrofičnih ožiljaka - ožiljci od šiljaka za led, ožiljci od vagona i valoviti ožiljci.

Ožiljci od šiljaka za led. To su najmanji atrofični ožiljci, koji obično izgledaju kao duboke pore. Ožiljci od šiljaka za led češći su na obrazima i prilično ih je teško liječiti.

Ožiljci od boxcara. Boxcar ožiljci, kao što im ime govori, su udubljenja na koži koje imaju vrlo dobro definirane rubove i ravno dno. Nalikuju ožiljcima od vodenih kozica, a česti su iu varicelli. Ova vrsta ožiljaka obično se razvija na donjim obrazima i području čeljusti.  

Valjanje ožiljaka. Ovi ožiljci, za razliku od ožiljaka od boxcara, imaju nagnute rubove i mogu varirati u pogledu njihove dubine, dajući koži valovit aspekt.

Hipertrofični i keloidni ožiljci. Glavna razlika između hipertrofičnih i keloidnih ožiljaka i atrofičnih ožiljaka je u tome što se prvi predstavljaju kao povišene izbočine ožiljnog tkiva nakon što se zacijele mrlje akni. To je obično rezultat previše ožiljnog tkiva koje može biti uzrokovano prevelikom proizvodnjom kolagena od strane kože ili nakupljanjem ožiljnog tkiva. Iako se mogu činiti prilično sličnima, razlika između hipertrofičnih ožiljaka i keloidnih ožiljaka je u tome što hipertrofični ožiljci zadržavaju istu veličinu kao i izbijanje akni koje ih je uzrokovalo, dok su keloidni ožiljci veći od nekadašnje mrlje akni.

Gdje nastaju ožiljci od akni?

Ožiljci od akni razvijaju se na istim mjestima kao i izbijanja akni, što znači da su najčešća mjesta na kojima se mogu dobiti ožiljci od akni lice (ožiljci od akni na licu; ožiljci od akni na nosu; ožiljci od akni na čelu), vrat, prsa, leđa, ruke.

Ožiljci od akni u odnosu na postupnu pigmentaciju

Kada izbijanje akni zacijeli, ponekad koža u kojoj su nekad bile akne mijenja boju. Postupni eritem znači da koža postaje ružičasta ili ljubičasta, pigmentacija znači da koža može dobiti smeđu ish (osobito ako je izložena sunčevoj svjetlosti) ili hipopigmentacija znači da akne ostavljaju bijeli trag. To ipak nisu ožiljci, to su samo promjene pigmentacije kože koje se obično rješavaju same od sebe. Kako bi pigmentacija prije nestala, pomaže korištenje zaštite od sunca; kako bi se spriječile različite promjene u boji kože, preporuča se da ne iskačete ili stisnete mrlje od akni.

Jesu li ožiljci od akni trajni?

Pitanje koje svaka osoba s aknama ima je jesu li ožiljci od akni trajni (trajni ožiljci od akni). Kratak (i razočaravajući) odgovor je da da, ožiljci od akni su prilično trajni. Ali nemojte još izgubiti nadu! Iako su ožiljci po definiciji trajne promjene u strukturi kože, na raspolaganju su mnogi resursi i oblici liječenja kako bi se spriječilo stvaranje novih ožiljaka i kako bi se s vremenom umanjio njihov aspekt (neki od njih čak mogu potpuno nestati). Govorit ćemo o raznolikosti dostupnih rješenja dok raspravljamo o mogućnostima liječenja dostupnih za ožiljke od akni.

Acne ožiljci tretman

Što pomaže ožiljcima od akni? Pa, postoji dosta rješenja za ožiljke od akni, od lijekova, krema, laserskih intervencija, kućnih lijekova i još mnogo toga! Acne ožiljci najbolji tretman ovisi o vrsti akni koje imate i također o njegovoj ozbiljnosti. Da biste odredili najbolji način djelovanja za vas, posjet dermatologu je imperativ jer mogu pravilno dijagnosticirati vaše akne i mogu vas voditi kroz proces ozdravljenja. Kao što smo već naveli, liječenje ožiljaka od akni može se obaviti tek nakon što izbijanje akni potpuno nestane, a to se može postići slijedeći liječničke naredbe. Štoviše, proces uklanjanja ožiljaka od akni može podrazumijevati prilagodbu različitim vrstama izbijanja koje možete imati, budući da jedna osoba može imati, na primjer, pustule i kvržice u isto vrijeme.

Podijelit ćemo različite mogućnosti liječenja u dvije kategorije, koje odgovaraju dvije glavne vrste ožiljaka od akni: ožiljci od atrofičnih akni i hipertrofični ožiljci od akni.

Atrofični ožiljci od akni – liječenje

Liječenje atrofičnih ožiljaka od akni, poznatih i kao depresivni ožiljci od akni obično uključuje:

• kemijski piling i dermoabrazija - ožiljci od akni Kemijska kora je oblik liječenja koji koristi glikolnu ili salicilnu kiselinu za uklanjanje vanjskih slojeva tkiva kože; dermoabrazija se posebno koristi za ožiljke od boxcara; ovaj postupak izravnava vanjske slojeve kože, smanjujući dubinu ožiljka; kao što možemo vidjeti, obje intervencije su postupci ponovnog pojavljivanja koji imaju za cilj uklanjanje slojeva kožnog tkiva kako bi koža počela stvarati nove stanice kože koje mogu pomoći u smanjenju ožiljaka; ova dva postupka se preporučuju i imaju najbolje rezultate u slučaju površinskih ožiljaka;
• punila - punila za ožiljke od akni su hijaluronska kiselina, pacijentova vlastita masnoća, kolagen ili druge tvari koje se ubrizgavaju u ožiljak kako bi se izgladio njegov izgled; većina punila ima privremene rezultate i možda će trebati do-over za trajniji; međutim, ovo je postupak koji dolazi s vlastitim potencijalnim nuspojavama, pa je važno zajedno sa svojim liječnikom odlučiti je li to najbolji način djelovanja za vas;
• laserski laserski tretman ožiljaka od akni ima dvije vrste, ablativni i neablativni; ablativna laserska terapija koristi svjetlost za poticanje proizvodnje kolagena, a neablativna terapija koristi toplinu za poticanje proizvodnje kolagena;
• mikroneedling - mikroneedling za ožiljke od akni ili terapiju indukcijom kolagena, ima za cilj potaknuti izlučivanje kolagena u tijelu; koristeći derma valjak ožiljaka od akni, dermatolog stvara male punkcije u ožiljku koje će stimulirati kolagen, izglađujući izgled ožiljka;
• kirurgija - zvuči drastično, ali nije; ovaj postupak ima za cilj stvoriti drugačiji ožiljak, po mogućnosti manje vidljiv koji s vremenom može potpuno nestati.

Hipertrofični ožiljci od akni – liječenje

Liječenje hipertrofičnih ožiljaka od akni obično uključuje:

• injekcije kortikosteroida - tvar se ubrizgava izravno u ožiljak; obično zahtijeva višestruke injekcije, razmaknute u rasponu od nekoliko tjedana, ovisno o ožiljku i njegovom odgovoru na postupak;
• operacija - baš kao iu slučaju ožiljaka od atrofičnih akni, operacija se izvodi kako bi se smanjio ožiljak od akni i stvorio manje vidljiv; za najbolje rezultate, ovaj postupak obično slijede druge mogućnosti liječenja (bilo injekcija ili zračenje);
• laser - ablativan ili neablativan, može pomoći izravnati hipertrofični ožiljak.

Acne ožiljci kućni lijek

Postoje neki načini na koje možete liječiti ožiljke od akni kod kuće, bez intervencije vašeg dermatologa. Međutim, bitno je da se posavjetujete sa stručnjakom prije nego što počnete koristiti ove tvari kako biste bili sigurni da su prikladne za vašu vrstu akni. Neke od tvari koje možete koristiti kod kuće su salicilna kiselina, retinoidi, alfa hidroksi kiseline ili mliječna kiselina.

Akne ožiljci prirodni lijekovi

Čak i ako ne postoji znanstvena baza za uporabu ovih tvari, kokosovo ulje, aloe vera (ožiljci od akni aloe vera), shea maslac i ulje vitamina E (ožiljci od akni vitamin E) neki koriste kako bi im pomogli da izgladi svoje ožiljke od akni. Međutim, oni u nekim slučajevima mogu uzrokovati više štete nego koristi, pa koristite uz mjere opreza.

Zaključak

Ožiljci od akni mogu biti prilično smetnja i mogu imati ozbiljan emocionalni danak na nekome. Kao što smo vidjeli, postoji više načina na koje se može liječiti ili ukloniti ožiljke od akni, pa ako vam je potrebna pomoć u odlučivanju koji je najbolji način djelovanja za vaše ožiljke od akni, ne ustručavajte se potražiti "acne scars tretman u mojoj blizini" (acne scars laserski tretman u mojoj blizini; acne scars kako ukloniti) kako biste počeli planirati svoju novu i poboljšanu kožu!