CloudHospital

Datum posljednjeg ažuriranja: 11-Mar-2024

Medicinski pregledao

Medicinski pregledao

Dr. Lavrinenko Oleg

Medicinski pregledao

Dr. Hakkou Karima

Izvorno napisano na engleskom

Tonsil Stones - Što su oni i što radimo s njima

     

    Koji su krajnici?

    Krajnici su dvije strukture smještene u stražnjem dijelu grla, po jedna sa svake strane. To su mase tkiva i imaju ovalni oblik, nalik nekim žlijezdama. Vanjski dio krajnika sastoji se od ružičaste sluznice slične onoj u ustima. Unutar tkiva krajnika postoje neke stanice dizajnirane za zaštitu od infekcija, poznatih kao limfociti, koji krajnike čine dijelom limfnog sustava.

    Budući da svaki pojedinac ima svoje osobine u pogledu načina na koji se njihovo tijelo bori protiv infekcije, krajnici mogu postati prilično problematični za neke ljude. Mnogi medicinski stručnjaci smatraju da krajnici djeluju kao barijera protiv bakterija ili virusa koji putuju kroz grlo, zarobivši ih unutra. Međutim, za neke ljude krajnici ne rade tako glatko kao što je to, uzrokujući više problema nego što bi zapravo trebali.

    U prošlosti je uobičajeni postupak za ljude koji su imali problema s krajnicima bila tonzilektomija, operacija uklanjanja krajnika. To su predložili liječnici čim je pacijent pokazivao znakove bilo koje vrste disfunkcije krajnika. Međutim, u današnje vrijeme ovaj postupak nije toliko čest, istraživanja pokazuju da uklanjanje krajnika ne mora nužno učiniti pacijenta manje sklonim infekcijama. Danas se ovaj kirurški postupak preporučuje onima koji imaju ponavljajuće infekcije krajnika ili onima koji imaju prevelike krajnike, uzrokujući nelagodu.  

     

    Medicinska stanja krajnika

    Najčešća medicinska stanja povezana s krajnicima su akutni krajnik, kronični tonzilitis, peritonsillarski apsces, streptokok grlo, povećani krajnici i kamenje krajnika.

     

    Akutni i kronični tonzilitis 

    Kao što ime sugerira, tonzilitis je infekcija krajnika bakterijom ili virusom zbog kojeg su krajnici natečeni i upaljeni. Neki od najčešćih simptoma su bol u grlu, groznica, glavobolje, krajnici koji postaju crveni, poteškoće s gutanjem, promjene u glasu, bol u uhu, mjehurići na grlu, žuti ili bijeli apsces na krajnicima. Ovisno o tome koliko dugo ti simptomi traju, tonzilitis može biti akutan, sa simptomima koji traju od 3-4 dana do 2 tjedna, ponavljajući se ako se osoba zarazi više puta u godini ili kronični ako su simptomi trajni tijekom dugog vremenskog razdoblja.

     

    Peritonsillar apsces

    Infekcija krajnika uzrokuje stvaranje džepa gnoja oko krajnika, gurajući krajnik prema sredini vrata, gdje se nalazi uvula (uvula je vidljivo viseće tkivo u stražnjem dijelu vrata). To čini cijelo područje izuzetno bolnim, ponekad otežavajući čak i otvaranje usta. U slučaju peritonsillar apscesa, preporuka je da se što prije isprazni jer ako se ne liječi može proširiti infekciju dublje u vratu što dovodi do nekih po život opasnih komplikacija (jedna od njih je opstrukcija dišnih putova).

     

    Streptokok grlo 

    Streptokok grlo je infekcija uzrokovana Streptococcus pyogenes ili streptococcus skupine A. To je obično češće kod djece i utječe na krajnike, čineći ih crvenim, natečenim, bolnim i, u nekim slučajevima, može uzrokovati stvaranje bijelog ili žutog gnoja na krajnicima ili oko njih. To je ozbiljno stanje koje treba dijagnosticirati i pravilno liječiti jer ako se ne liječi, može uzrokovati reumatsku groznicu, utječući na srčane zaliske, zglobove i živčani sustav ili glomerulonefritis, utječući na bubrege. To se obično događa kasnije u životu i većina ljudi kada su mladi ne znaju da to mogu biti ozbiljne komplikacije od "samo jednostavne prehlade" koja se slabo liječi.

     

    Povećani krajnici

    Hipertrofični krajnici su povećani krajnici koji određuju opstrukciju disanja, utječući uglavnom na obrasce spavanja osobe. Ovo stanje može biti odgovorno za hrkanje ili, u ozbiljnijim slučajevima, apneju u snu. Drugi simptomi mogu biti uznemireni san s čestim buđenjem, prekomjernom pospanošću ili srčanim problemima. Kronično povećani krajnici također mogu dovesti do sinusitisa, opstrukcije nosa ili infekcija uha (što utječe na Eustahijevu cijev koja povezuje grlo s unutarnjim uhom). Ovo zdravstveno stanje se također smatra odgovornim u nekim slučajevima za malokluziju, što je neusklađenost između gornjeg i donjeg zuba.   

     

    Kamenje krajnika

    Krajnici su dijelovi bakterija ili krhotina koje se stvrdnjavaju, pretvarajući se u male formacije koje se nazivaju kamenje krajnika. Ući ćemo dublje u temu kamena krajnika u hodu.  

     

    Jesu li ova medicinska stanja zarazna?

    To uvelike ovisi o tome što uzrokuje zdravstveno stanje povezano s krajnicima. Na primjer, virusni slučajevi tonzilitisa, poput onog uzrokovanog mononukleozom, zarazni su. To vrijedi i za bakterijske infekcije, kao što je streptokok grla. Međutim, ako je tonzilitis uzrokovan kroničnim medicinskim stanjem (npr. sinusitis, kronični rinitis), vrlo je manje vjerojatno da će biti zarazan.

     

    Jesu li kamenje krajnika zarazno?

    Kamenje krajnika samo po sebi nije zarazno. Međutim, često se javljaju s tonzilitisom koji, kao što je već spomenuto, može biti zarazan, ovisno o tome što ga uzrokuje.

     

    Definicija kamena krajnika

    Kamenje krajnika (medicinski poznato kao Tonzilloliti) su bolne, tvrde formacije smještene na krajnicima ili unutar njih. Mogu biti žute ili bijele boje i obično su dijelovi bakterija ili neke druge vrste ostataka koji se lijepe za krajnike.

    Tonziloliti su kalcificirane nakupine staničnih ostataka i bakterija koje se nalaze u tonzilarnoj kripti. Tonziloliti su češći kod mladih nego kod odraslih. Krajnici se kreću u veličini od primjetnih do veličine graška.

    Izuzetno je neuobičajeno da ljudi imaju veliko kamenje krajnika. Tipično, ljudi imaju jedno ili nekoliko kamena krajnika, ali većinu vremena ljudi imaju samo male formacije u krajnicima koje ne uzrokuju nikakve simptome.

    Tonziloliti su kalcifikacije koje se razvijaju u kriptama nepčanog krajnika. Kalcijeve soli, bilo same ili u kombinaciji s drugim mineralnim solima, čine ove kamence.

    Tonziloliti imaju sposobnost izazivanja halitoze u ustima. Tijekom bakterijskog metabolizma nastaju kemikalije koje smrde kao što su hlapljivi sumporni spojevi i plinovi dobiveni iz sumpora. Kada količina proizvedenih plinova dosegne određenu razinu, nastaje karakterističan miris sumpora. 

     

    Kako izgleda kamenje krajnika?

    Tonziliti se sastoje od kalcijevih fosfata i/ili karbonatnih soli. Oni su organizirani u strukturu sličnu hidroksiapatitu Ca5[OH | (PO4)3 kristala kostiju. Fluorid, karbonat ili klorid mogu zamijeniti hidroksilni ion (OH) u hidroksiapatitu. Kristal hidroksiapatita ima specifičnu težinu od 3,08 i tvrdoću od 5 na Mohsovoj ljestvici. Proteinska matrica također je identificirana kao komponenta sastava tonzilita.

     

    Epidemiologija

    Tonziloliti, također poznati kao tonzilarne konkretije, pogađaju do 10% populacije i obično su uzrokovani napadima tonzilitisa. Male konkretije u krajnicima su česte, ali pravo kamenje je neuobičajeno. Oni su rasprostranjeniji kod mladih i rjeđi kod djece.

    Tonziloliti se mogu razviti u bilo kojoj dobi, međutim, češći su kod odraslih nego kod djece. Neki ljudi razviju samo jedan, ali drugi mogu imati mnogo u isto vrijeme. Čak i kada se neki pojedinci riješe jednog, drugi se formira negdje drugdje.

     

    Čimbenici rizika za kamenje krajnika

    S obzirom na strukturu krajnika, ljudi koji imaju više kripta imaju veću vjerojatnost da će razviti kamenje krajnika jer ima više prostora za nakupljanje krhotina. Također, drugi čimbenik rizika mogu biti višestruke infekcije krajnika tijekom vremenskog ili dobnog razdoblja, jer se kamenje krajnika češće nalazi kod djece i tinejdžera.

     

    Uzroci kamena krajnika

    Osim što imaju limfocite koji se bore protiv bakterija i virusa, krajnici imaju strukturu koja se sastoji od tunela i kutaka, nazvanih kripte. To su mjesta na kojima se svaka vrsta krhotina, kao što su bakterije, mrtve stanice, slina, ostaci hrane, a sluz se zaglavi i počne se nakupljati. Do sada se možda pitate "kako nastaje kamenje krajnika". Pa, s vremenom, ovo nakupljanje je ono koje stvrdnjava ili kalcifira u kamen krajnika. Ovaj proces je češći, međutim, kod osoba s ponavljajućim tonzilitisom (obično kroničnim) ili kod onih koji imaju tendenciju da im se krajnici upale dulje vrijeme. 

     

    Patofiziologija

    Proces kojim se ti kalkulirani oblici ne znaju, iako se čini da su uzrokovani nakupljanjem materijala zarobljenog unutar kripta, kao i rastom bakterija i gljivica - često zajedno s ponavljajućim kroničnim gnojnim tonzilitisom.

    Veza između biofilma i tonzillita otkrivena je 2009. godine. Ideja da bakterije stvaraju trodimenzionalnu strukturu, s uspavanim bakterijama u jezgri koje služe kao kontinuirani nidus infekcije, ključna je za koncept biofilma. 

    Zbog svoje neprobojne strukture, biofilm je otporan na antibiotsku terapiju. Biofilmovi usporedivi sa zubnim biofilmima pronađeni su u tonzilolitu pomoću konfokalne mikroskopije i mikroelektroda, s disanjem kisika u gornjem sloju tonzilota, denitrifikacijom u sredini i zakiseljavanjem na dnu.

     

    Klasifikacija

    Tonziloliti, također poznati kao kamenje krajnika, kalcifikacije su koje se razvijaju u kriptama nepčanog krajnika. Također se pokazalo da se razvijaju na krovu usta iu grlu. Krajnici imaju pukotine u kojima bakterije i drugi materijali, poput mrtvih stanica i sluzi, mogu zaglaviti. Kada se to dogodi, krhotine se mogu koncentrirati u džepovima, što rezultira bijelim formacijama.

    Krajnici nastaju kada se zarobljeni materijal skuplja i izbacuje iz krajnika. Obično su mekani, ali ponekad mogu biti gumeni. To je češće kod osoba koje imaju kroničnu iritaciju krajnika ili su imale nekoliko napadaja tonzilitisa. Često su povezani s post-nosnim kapanjem.

     

    Divovski tonziloliti

    Divovski tonziloliti su daleko neuobičajeniji od normalnog kamenja krajnika. Divovski tonziloliti često se pogrešno dijagnosticiraju kao druge oralne bolesti kao što su peritonsillarni apscesi i tumori krajnika.

     

    Simptomi kamenaca krajnika

    Tonsil stones symptoms

    Ponekad golim okom može biti teško uočiti kamen krajnika, čak i kada su znatne veličine. Međutim, ovo kamenje može uzrokovati mnogo problema za ljude, neki od simptoma, uključujući:

    • Loš zadah - halitoza ili loš zadah jedan je od glavnih znakova kamena krajnika; loš zadah od kamena krajnika uzrokovan je činjenicom da se bakterije i gljivice hrane nakupljanjem krhotina koje dovode do izrazitog, specifičnog mirisa (miris kamena krajnika); ovaj poseban miris određen je visokom razinom hlapljivih sumpornih spojeva u dahu koji su pronađeni kod većine pacijenata koji imaju neku vrstu tonzilitisa;
    • Infekcija kamenjem krajnika - s obzirom na to da infekcija krajnika može dovesti do stvaranja kamenja krajnika, neki ih ljudi doživljavaju u isto vrijeme; to otežava procjenu koja od dva stanja uzrokuju bol u grlu; međutim, kamenje krajnika može uzrokovati veliku nelagodu i bol (bol u kamenu krajnika), osobito ako su veće;
    • Kašalj - ovisno o veličini i mjestu, kamen krajnika može iritirati grlo, uzrokujući da osoba više puta kašlje
    • Bijeli ostaci - jedan fizički simptom kamena krajnika je da se mogu vidjeti nakon pregleda područja kao bijele kvržice u stražnjem dijelu grla (naravno, imajući na umu da su neki kamenci krajnika tako mali da se mogu naći samo tijekom rendgenskih ili CT skeniranja)
    • Poteškoće s gutanjem - ovisno o veličini i položaju kamena krajnika, može uzrokovati poteškoće u gutanju, što ga čini bolnim za jelo ili piće
    • Bol u uhu - to može biti posljedica samog kamena krajnika ili kombinacije kamenja krajnika i tonzilitisa; ako pacijent ima kamen krajnika, ovisno o tome gdje se nalazi u krajniku, može pokrenuti neke živčane putove koji su uobičajeni s uhom; kao posljedica toga, bol bi se mogla ozračiti i u uhu, što je više osjećaj, "lažna" bol, s obzirom na to da se uzrok nalazi u grlu; međutim, ako se kamen krajnika javlja zajedno s tonzilitisom, bol u uhu također može biti posljedica potonjeg, budući da se infekcija u krajniku može proširiti i na uho
    • Oticanje krajnika - kamen krajnika može uzrokovati upalu krajnika, ali se također može zaraziti, uzrokujući da krajnik nabubri.
    • Bol u kamenju krajnika

     

    Dijagnoza tonzilitisa 

    Dijagnosticiranje kamena krajnika uvelike ovisi o veličini i položaju ovog kalcificiranog nakupljanja. Obično se dijagnoza tonzilitisa obično temelji na fizičkom pregledu. Liječnik gleda u stražnji dio vrata kako bi procijenio stanje vaših krajnika (ako su crveni, upaljeni ili imaju gnoj na njima ili oko njih), mjeri temperaturu vašeg tijela i provjerava znakove infekcije u nosu i ušima.

    Pobrinite se da razlikujete kamen krajnika i mrlju bijelog gnoja, uobičajenog u tonzilitisu. Međutim, ako kamen nije vidljiv, ali liječnik sumnja, mogu izvršiti skeniranje kako bi potvrdili dijagnozu ili bolje procijenili broj, položaj i dimenzije kamenja.

    Osim fizičkog pregleda, vaš liječnik možda će htjeti napraviti neke testove kako bi utvrdio uzrok infekcije. Dva najčešća testa su bris grla koji provjerava infekciju streptokokom skupine A i krvni testovi koji se obično koriste za dijagnosticiranje mononukleoze.

     

    Radiologija tonzilita

    Iako je Pantomograf pouzdan i konvencionalni modalitet za procjenu prisutnosti tonzilita, superimpozicija lezije koja uključuje jednu stranu čeljusti može rezultirati pseudotonsilitom ili slikom duha na kontralateralnoj strani, što dovodi do pogrešnog tumačenja bilateralnih lezija.

    Kada se stavka postavi između izvora rendgena i središta rotacije kasete, generira se slika duha. Tonziliti se često vide na pantomografu kao mnogi, mali i loše definirani radiopaciteti.

    Također je uobičajeno da pružatelj zdravstvenih usluga otkrije kamen krajnika tijekom pregleda za drugo zdravstveno stanje (ili čak tijekom rutinskog fizičkog pregleda). Također mogu primijetiti kamen krajnika tijekom CT-a ili rendgenske snimke za nešto drugo. Čak i vaš stomatolog može uočiti kamen krajnika tijekom stomatološkog pregleda.

     

    Kamen krajnika u grlu

    Sada, uhvatimo se u koštac s jednim od medicinskih stanja povezanih s dvije strukture ovalnog oblika u našim grlima: kamenje krajnika.

     

    Kamenje krajnika protiv tonzilitisa

    Nemojte ih zbuniti! Kao što smo već vidjeli, tonzilitis je infekcija krajnika uzrokovana bakterijom ili virusom, dok kamenje krajnika može biti posljedica ponavljajućih infekcija krajnika.

    Ukratko, neki kamen krajnika uzrokuje povećane krajnike ili upaljene krajnike (akutni ili kronični tonzilitis) koji olakšavaju nakupljanje krhotina, kronične probleme sa sinusima ili lošu zubnu higijenu.

    Pogledajte više o simptomima gripe

     

    Diferencijalna dijagnoza

    Dijagnostičke metode snimanja mogu otkriti radiopaque masu koja se može pogrešno identificirati kao strano tijelo, zagubljeni zubi ili kalcificirane krvne arterije. CT zone tonzilara može otkriti nespecifične kalcificirane slike.

    U postavljanju Eagleovog sindroma, diferencijalna dijagnoza mora uključivati akutni i kronični tonzilitis, tonzilarnu hipertrofiju, peritonsillarne apscese, strana tijela, flebolite, ektopičnu kost ili hrskavicu, limfne čvorove, granulomatozne lezije ili kalcifikaciju stiloidnog ligamenta.

    Strano tijelo, kalcificirani granulom, rak, povećani temporalni stiloidni proces ili, rjeđe, izolirana kost, koja se općenito formira od embrionalnih ostataka koji dolaze iz razgranatih lukova, sve su to moguće diferencijalne dijagnoze krajnika.

     

    Tretman kamenjem krajnika

    Ako kamenje krajnika ne smeta osobi, nije potrebno liječenje. Ne postoji specifičan lijek za kamen krajnika, međutim, simptome možete liječiti u slučaju da vam uzrokuju nelagodu. U slučaju boli i oteklina savjetuje se lijek protiv bolova i protuupalni lijekovi. 

    Međutim, ako su kamenci krajnika posljedica tonzilitisa, imajte na umu da mogućnosti liječenja infekcije ovise o njegovoj vrsti: bakterijski, u kojem slučaju antibiotici su obvezni ili virusni, u kojem slučaju OTC lijekovi protiv bolova i dobra hidratacija su strategije za liječenje.

    Ipak, vaš liječnik može procijeniti vaše stanje i integrirati vaše simptome kako bi bolje razumio njihov uzrok, stoga nemojte predugo čekati prije savjetovanja s pružateljem zdravstvenih usluga koji vam može pomoći da shvatite što bi najbolje funkcioniralo u ublažavanju simptoma.

     

    Uklanjanje kamena krajnika

    • Ručno uklanjanje. To se ne preporučuje kod kuće jer može dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što je krvarenje kamenja krajnika ili infekcija. Ako kamenje postane veliko i uzrokuje ozbiljnu nelagodu, najbolje je da potražite liječničku pomoć, s obzirom na to da postoje manji postupci dizajnirani za uklanjanje kamenja krajnika.
    • Alat za uklanjanje kamena krajnika. Dostupna su i sredstva za uklanjanje kamena krajnika koja su ručno pod pritiskom. Tlak vode ručnog ekstraktora kamena krajnika tipa pumpe može se podesiti na temelju broja crpki, učinkovito eliminirajući kamenje krajnika.

     

    Kućni lijek tonzilskog kamenja

    Iako ne postoje točne mogućnosti liječenja kamena krajnika, postoje neki lijekovi i medicinski postupci koji pomažu u uklanjanju kamenja krajnika. Iako kamenje krajnika većinu vremena ne uzrokuje mnogo problema, pacijenti ih i dalje žele ukloniti posebno zbog lošeg mirisa kamenja krajnika koji uzrokuju. Drugi razlog za uklanjanje kamenja krajnika je taj što se mogu zaraziti. 

     

    Zatim predstavljamo popis lijekova i postupaka koji mogu pomoći u upravljanju kamenjem krajnika.

    • Grgljanje. Intenzivno grgljanje slanom, toplom vodom lijek je za kamen krajnika koji može pomoći kod nelagode i boli, kao i kod lošeg mirisa za koji je kamenje odgovorno. Štoviše, grgljanje također može biti korisno u slučaju da se zaglavi kamen krajnika, pomažući ga dislocirati.
    1. Vodica za ispiranje usta može se koristiti umjesto slane vode prilikom grgljanja. Provjerite je li vodica za ispiranje usta bez alkohola jer alkohol može isušiti sluznicu usne šupljine, povećavajući prolijevanje stanica i pogoršavajući razvoj kamenja krajnika. Ako je to uopće izvedivo, koristite vodice za ispiranje usta koje oksigenirajuće vode za ispiranje usta, koje pomažu u sprječavanju rasta anaerobnih bakterija, koje mogu uzrokovati kamenje krajnika i prljav dah.
    2. Grgljanje toplom, slanom vodom također može pomoći u ublažavanju boli tonzilitisa, koji je obično popraćen kamenjem krajnika. Kripte krajnika također se mogu osloboditi svih osim najtvrdoglavijih tonzillota snažnim grgljanjem svako jutro.

     

    • Kašljanje. Neki ljudi otkriju da imaju kamenje krajnika kada iskašljavaju u tkivu. Kontinuirano kašljanje također može pomoći kod otpuštanja kamenja krajnika zaglavljenog u grlu.

     

    • Antibiotici. Obično se antibiotici ne preporučuju za kamenje krajnika, jer ne liječe uzrok. Međutim, liječnik vam može propisati neke antibiotike u slučaju da su kamenci krajnika razvili bakterijsku infekciju. Imajte na umu, međutim, nuspojave antibiotika i da ih nikada ne smijete uzimati bez savjetovanja s medicinskim stručnjakom.

     

    • Hidrat. Da biste izbjegli kamenje krajnika, ostanite hidrirani pijući puno vode. Voda također može pomoći u promjeni kemije u ustima povećanjem prirodne proizvodnje sline.

     

    • Prestani pušiti. Uklonite pušenje i druge duhanske proizvode iz prehrane, jer oni mogu pridonijeti bakterijama u grlu koje stvaraju kamenje krajnika.

     

    • Laserska tonzil kriptoliza i kriptoliza koblacije. Ovi postupci se koriste za uklanjanje i ožiljke klipti krajnika gdje se nalazi kamenje krajnika. Dok kriptoliza laserskog krajnika koristi laser za postizanje ovog rezultata, kriptoliza koblacije ne koristi nijednu vrstu topline, postižući iste rezultate, ali bez osjećaja pečenja lasera. Ovi postupci se obično izvode pod lokalnom anestezijom, uz minimalnu nelagodu i vrlo malo vremena oporavka.

     

    • Kiretaža.  Veće kamenje krajnika može zahtijevati kiretažu (grabljenje) ili druge metode uklanjanja, dok manji fragmenti još uvijek mogu zahtijevati opsežno navodnjavanje kako bi se temeljito isprali. Veće lezije mogu zahtijevati lokalnu eksciziju, međutim, ovi tretmani možda neće biti dovoljni za ublažavanje prljavog daha koji je obično povezan s ovom bolešću.

     

    • Tonzilektomija. Tonzilektomija kamena krajnika postupak je dizajniran za potpuno uklanjanje krajnika. Općenito, postoje dva glavna razloga zbog kojih želite ukloniti krajnike: prvi, ako disfunkcija krajnika otežava disanje, posebno tijekom spavanja, a drugi, ako vam se grlo zarazi više puta u godini dana, uzrokujući da se i krajnici zaraze (krajnik). To je postupak koji se najčešće radi kod djece, ali postoje i slučajevi odraslih koji izvlače krajnike.

    Tonsillectomy

    Pacijenti mogu osjetiti bolnu bol u grlu i uhu nekoliko dana nakon operacije, što otežava oporavak. Druga alternativa je korištenje lasera za djelomičnu tonzilektomiju, postupak poznat kao kriptoliza krajnika, koji zatvara pukotine u krajnicima gdje se čestice mogu skupljati, sprječavajući stvaranje kamena krajnika.

    Dok se u prošlosti tonzilektomija preporučivala i radila gotovo čim je netko pokazao bilo kakav znak infekcije grla, danas ovaj postupak nije tako čest kao što je bio. Zdravstveni djelatnici preporučuju tonzilektomiju za pacijente koji imaju ponavljajuće infekcije krajnika (kronični tonzilitis) koje mogu uzrokovati veliku nelagodu i poremećaj svakodnevnih životnih aktivnosti.

     

    Kako se točno izvodi tonzilektomija? 

    Liječniku je potrebno oko 20 do 30 minuta da vam ukloni krajnike, dok ste pod općom anestezijom, što znači da nećete ništa osjetiti. Postoji nekoliko različitih metoda, ovisno o tome što je najprikladnije za pacijenta i za što je liječnik specijaliziran. Neki od načina na koje se tonzilektomija može obaviti uključuju disekciju skalpela (krajnici se uklanjaju skalpelom, a krvarenjem se upravlja elektrokauterijom i na kraju šavovima), elektrokauterija (uklanja krajnike i zaustavlja krvarenje samo toplinom), harmonijski skalpel (uklanja krajnike i zaustavlja krvarenje u isto vrijeme), laserske ili koblacijske tehnike.

    Proces oporavka traje obično 10-14 dana, a bol je najneugodniji simptom koji može trajati i dva tjedna nakon operacije.

     

    Kako spriječiti kamence krajnika?

    Najbolje što možete učiniti kako biste spriječili virusnu ili bakterijsku infekciju krajnika je imati dobar higijenski režim. To podrazumijeva često pranje ruku i izbjegavanje dijeljenja predmeta koji su došli u dodir s vašom slinom ili tekućinama (npr. Pribor za jelo, hrana, boce, četkica za zube) s drugim ljudima. Također, ako se osjećate bolesno, izbjegavajte kontakt s drugim ljudima, uvijek kihnite ili kašljajte u tkivo i operite ili dezinficirajte ruke i posavjetujte se sa svojim liječnikom u vezi sa svojim simptomima.

    Postoje neke stvari koje možete učiniti kako biste spriječili stvaranje kamenja krajnika, poput održavanja dobre i zdrave oralne higijene (redovito četkanje i konac), ne pušite ili prestanite pušiti ako je to slučaj, grgljajte toplom, slanom vodom nakon jela i ostanite hidrirani. Sve to pomaže u uklanjanju bakterija i sprječavanju nakupljanja krajnika.

     

    Kada brinuti o kamenju krajnika?

    Naravno, nezgodni su i neugodni, ali kako možete utvrditi treba li vaše kamenje krajnika liječiti liječnik? Sve se svodi na veličinu i položaj kamena, kao i na vašu razinu nelagode.

    Ako niste sigurni, posjetite svog stomatologa i pitajte trebate li razmisliti o uklanjanju krajnika. Tonzilektomija može biti odgovor na vaše ponavljajuće simptome ako imate trajne infekcije krajnika ili kamenje krajnika.

     

    Komplikacije kamena krajnika

    Obično kamenje krajnika nije jako problematično, ali u nekim slučajevima može dovesti do ozbiljnih komplikacija, poput infekcije kamenom krajnika koja se može pretvoriti u apsces koji zahtijeva hitno uklanjanje. Također, ovisno o veličini, kamenje krajnika može naškoditi tkivima oko sebe (krajnici su vrlo osjetljivi) i uzrokovati oticanje, upalu, pa čak i infekciju krajnika (tonzilitis).

     

    Zaključak

    Kamenje krajnika je češće nego što mislimo, pogotovo zato što ponekad ne uzrokuju nikakve simptome. Održavanje dobre oralne higijene sprječava razvoj kamenaca krajnika, a ako se još uvijek pojavljuju i uzrokuju nelagodu, postoji nekoliko načina da ih liječnik ukloni. Pripazite na preporuke za liječenje jer ne postoji poseban lijek za kamenje krajnika (osim uklanjanja) i nemojte pasti u zamku (preko) koristeći antibiotike za liječenje krajnika.

    Pacijenti s tonzillolitom imaju povećanu halitozu i osjećaj stranog tijela. Tonzillolit je živi biofilm kao i kamen. Razvoj tonzillolita uzrokovan je bakterijama koje tvore trodimenzionalnu strukturu s uspavanim bakterijama u sredini koje služe kao kontinuirani biofilm nidus.

    Tonzilolitova precizna etiologija i patofiziologija još nisu u potpunosti shvaćene. Kao rezultat toga, istražena je trenutna instanca tonzilota, a tonzilolit je ispitan fizikalnim, kemijskim i mikrobiološkim metodama.