Cista mozga

Moždana cista, poznata i kao cistična lezija mozga, odnosi se na vrećicu ispunjenu tekućinom u mozgu. Cista može biti kancerogena (maligna) ili nekancerozna (benigna). Maligne ciste se razvijaju i mogu s vremenom metastazirati na druge dijelove tijela dok se benigne ne šire. Nadalje, cista se može sastojati od gnoja, krvi i drugog sadržaja. Ali u mozgu ponekad može uključivati cerebrospinalnu tekućinu (CSF), tekućinu odgovornu za ublažavanje i kupanje mozga i kralježnice.

Moždana cista ne mora nužno biti kancerogena; međutim, to još uvijek može rezultirati brojnim zdravstvenim problemima. Cista može vršiti prevelik pritisak na moždano tkivo, uzrokujući različite simptome, uključujući glavobolju i probleme s vidom. Rana dijagnoza i liječenje stoga su neophodni za sprječavanje novih komplikacija.

Vrste cista u mozgu

Postoji nekoliko vrsta moždanih cista koje se mogu razviti i utjecati i na djecu i na odrasle. Neke ciste počinju prije rođenja, dok druge s vremenom rastu zbog određenih temeljnih uzroka. Oni uključuju sljedeće;

Arahnoidna cista

Ova vrsta ciste mozga naziva se i leptomeningealna cista. To je cista koja se razvija između arahnoidne membrane i mozga. Arahnoidna membrana odnosi se na jedan od obrambenih obloga mozga. CSF sadrži arahnoidnu cistu. Najčešći su među maloljetnicima, ali se mogu pojaviti i kod odraslih. Nadalje, ovaj oblik ciste javlja se češće kod muškaraca, za razliku od ženki.

Koloidna cista

Ovo je cista ispunjena gelom koja se obično razvija u jednoj od četiri klijetke u mozgu. Dok su ove klijetke spremnik cerebrospinalne tekućine u mozgu, koloidna cista uglavnom se javlja u trećoj klijetki. Treća klijetka nalazi se u središnjem dijelu mozga. Stoga rast ciste na ovom području može rezultirati protokom CFS-a na i izvan blokade i dovesti do glavobolje u položaju. Pozicijske glavobolje su vrsta glavobolje koja se javlja kad god osoba ostane u određenom položaju.

Dermoidna cista

Iako rijetka, ponekad se može pojaviti dermoidna cista. Razvija se kada su neke stanice kože zarobljene ako se kičmena moždina i mozak formiraju prije rođenja. Dermoidna cista može se sastojati od stanica folikula dlake ili stanica znojne žlijezde. Oni su češći među djecom nego odraslima.

Epidermoidna cista

To se također naziva epidermoidnim tumorom. Kao i kod dermoidnog tumora, epidermoidni tumor razvija se iz tkiva koje ostaje zarobljeno kao kralježnica i moždani oblik. Međutim, ove ciste ne sadrže stanice folikula dlake ili znojne žlijezde. Nadalje, oni rastu postupno i obično se pojavljuju tijekom odrasle dobi.

Pinealna cista

To se događa na pinealnoj žlijezdi koja se nalazi u središnjem dijelu mozga. U većini slučajeva, pinealna cista se otkriva tijekom snimanja koje se provodi iz različitih razloga osim dijagnosticiranja ciste. Iako rijetko uzrokuju ozbiljne probleme, mogu narušiti vid ako se u velikoj mjeri razviju. Štoviše, oni mogu utjecati na pojedince u bilo kojoj dobi.

Neoplastična cista

Neoplastične ciste nastaju kao posljedica malignih ili benignih tumora. Ako tumor na mozgu počinje izvan mozga, onda se to naziva metastatskim. Temeljni tumor povezan s cistom obično je uočljiv jer CT ili MRI pokazuju kvržicu ili kvržicu pored ciste.

Metastaze u mozgu

Diferencijacija cerebralnih metastaza od moždanih cista.

rak pluća (48%),
rak dojke (15%),
melanom (9%),
rak debelog crijeva (5%),
rak bubrega (4%).

Apsces mozga

To se može razviti u bilo kojem dijelu mozga kao jedna ili više cista. Primarni uzrok apscesa mozga su bakterijske infekcije. Međutim, gljivice i paraziti ponekad mogu potaknuti stanje.

Uzroci cista mozga

Moždane ciste često se razvijaju zbog nakupljanja tekućine u određenom dijelu mozga. Može se pojaviti u prvih nekoliko dana ili tjedana kako fetus raste u maternici. Štoviše, oni su česti i mogu utjecati na bilo koji dio mozga, a ponekad se proširiti i na druge dijelove tijela.

Moždane ciste obično nastaju zbog začepljenih ili začepljenih ili začepljenih infekcija lojnih žlijezda i piercinga. Ostali potencijalni okidači ili uzroci ciste mozga uključuju;

Nedostatak unutar stanica
Genetski poremećaji
Tumori
Defekt unutar organa rastućeg embrija
Teške upalne bolesti
Paraziti
Začepljenje kanala unutar tijela zbog čega se tekućina nakuplja
Kronična ozljeda ili trauma koja lomi ili oštećuje posudu

Obično cista mozga ne uzrokuje nikakvu bol. Međutim, možete osjetiti blagu do kroničnu bol ako puknu, upale se ili su zaraženi.

Cista protiv tumora

Iako neke ciste mogu imati povezanost s tumorima i rakom, većina cista je benigna. Ponekad, kako tumori mozga i karcinomi rastu, mogu uzrokovati stvaranje ciste

Simptomi ciste u mozgu

Simptomi i znakovi cista mozga mogu varirati ovisno o području mozga u kojem se cista razvija. U određenim situacijama mala manja cista možda neće rezultirati nikakvim simptomima. S druge strane, druge ciste su tihe i ne uzrokuju nikakve simptome dok se ne razviju u veće ciste.

U drugim slučajevima, osoba s tim stanjem može imati problema povezanih s dijelom mozga gdje cista mozga raste. Simptomi također mogu biti posljedica začepljenja protoka CSF-a. To bi moglo dovesti do intrakranijalnog tlaka (povećanog tlaka unutar mozga).

Općenito, uobičajeni znakovi i simptomi koji će se vjerojatno pojaviti uključuju;

Glavobolja
Vrtoglavica ili vrtoglavica
Povraćanje i mučnina
Problemi s vidom ili sluhom
Problem s dobrim hodanjem ili balansiranjem
Bol u licu
Napadaji (rijetki)

Ako pedijatar vašeg djeteta otkrije cistu u mozgu, pedijatar će vas uputiti pedijatrijskom neurokirurgu na procjenu, dijagnozu i liječenje.

Dijagnosticiranje ciste mozga

Liječnik ponekad može otkriti cistu mozga kakva se pojavljuje prilikom skeniranja iz nekog drugog razloga. Između ostalog, možda imate simptome povezane s cistom. U takvim situacijama liječnik primarne zdravstvene zaštite može vas zamoliti da posjetite neurologa. Neurolog je zdravstveni stručnjak koji je specijaliziran za dijagnozu i liječenje poremećaja središnjeg živčanog sustava. Alternativno, možda ćete biti poslani neurokirurgu.

Postupak dijagnoze ciste obično započinje fizičkim pregledom i procjenom povijesti bolesti. Liječnik će se raspitati o trenutnim simptomima, kao i o svim prethodnim medicinskim problemima. Procjena obiteljske povijesti bolesti također je bitna. Pomaže u određivanju je li stanje genetsko ili postoje povećane šanse za razvoj bolesti i napredovanje.

Fizički pregled ponekad može uključivati test živčanog sustava. To podrazumijeva izvođenje različitih slikovnih skeniranja kako bi se ispitao mozak. Da bi se na slikama prikazala veća jasnoća, može se koristiti kontrastna boja. Ovi slikovni testovi mogu uključivati sljedeće;

Računalna tomografija (CT) skeniranje

Ovo je postupak snimanja koji koristi rendgenske slike i računalnu tehnologiju za stvaranje detaljnih slika tijela. Medicinski pružatelji usluga mogu izvršiti skeniranje leđne moždine i mozga kako bi identificirali temeljne ciste.

Magnetska rezonancija (MRI)

Ova metoda uključuje korištenje jakih magnetskih polja i računalne tehnologije za generiranje detaljnih slika tijela. MRI skeniranje mozga i leđne moždine može se izvršiti kako bi se dobilo više detalja o cisti i okolnim tkivima.

Encefaloografija

Tehnika ubrizgavanja zraka postala je više ili manje standardizirana, iako se roentgenološki postupci i dalje razlikuju. Kako bi standardizirali proces i omogućili dosljedno tumačenje, Pancoast, Fay i Pendergrass predložili su roentgenološku metodu za encefalografiju.

Međutim, za prilično jedinstvenu tehniku, nitko se ne smije smatrati standardom dok se različite metode ne prouče. U potrazi za tim pojmom osmislili smo u bolnici Sveučilišta u Kaliforniji metodu koja se razlikuje od one koju standardno podržavaju spomenuti pisci. Budući da se pokazalo izuzetno zadovoljavajućim, smatra se da dodaje znanje stečeno encefalografijom.

Mnoge sjene otkrivene u encefalogramima nisu adekvatno objašnjene. Neki od njih pokušavaju se objasniti kombiniranjem opažanja na pacijentima s eksperimentalnim istraživanjima provedenim na obdukcijskom materijalu.

Ako je potrebno, ta se skeniranja mogu replicirati nakon nekog vremena kako bi se utvrdilo razvija li se cista ili napreduje.

Liječenje ciste u mozgu

Liječenje cista mozga obično ovisi o vrsti, težini, veličini i mjestu u mozgu. U slučaju da je cista mozga povezana s određenim problemima, liječnik može preporučiti operaciju uklanjanja.

S druge strane, cista možda nije povezana s bilo kakvim simptomima i ne napreduje. Stoga ga liječnik može odlučiti pomno pratiti stalnim skeniranjem mozga. Općenito, liječenje varira ovisno o obliku ciste.

Pedijatrijski neurokirurzi koriste minimalno invazivnu metodu za pristup cisti endoskopom ili mikroskopom, a zatim je otvaraju kako bi uklonili unutarnju tekućinu tijekom operacije fenestracije. Ova metoda može se koristiti kako bi se izbjegla uporaba šanta ili ugrađenih proizvoda.

Šant se može umetnuti u cistu mozga u nekim situacijama kako bi se tekućina isušila iz mozga. Ako se cista ponovno napuni tekućinom nakon fenestacije, to se obično radi. Posavjetujte se sa svojim pedijatrijskim neurokirurgom kako biste odredili najbolji izbor liječenja za svoje dijete.

Mogućnosti liječenja stoga mogu uključivati sljedeće;

Arahnoidna cista

Liječnik može probiti cistu vrećicu kako bi isušio nakupljenu tekućinu ako imate arahnoidnu cistu. Tekućina se ili isušuje u CSF ili se ekstrahira iglom ili kateterom. Ako vaš liječnik isuši cistu bez nužnog uklanjanja vrećice ili ugradnje trajnog drenažnog mehanizma, vrećica se s vremenom može ponovno napuniti tekućinom.

Operacija ciste u mozgu

Većina moždanih cista je benigna i ne treba kiruršku eksciziju. Ako je potrebna operacija, cista će se isušiti ili ukloniti. Mnoge ciste mozga su nasljedne, ali mogu biti i simptomi osnovne bolesti, poput raka ili infekcije.

Kraniotomija

Kraniotomiju (kirurški izrada reza u lubanji) kirurg vašeg djeteta može preporučiti za proizvodnju otvora u stijenci ciste (tehnika poznata kao fenestacija) i održavanje pravilnog protoka cerebrospinalne tekućine.

Ovo je nametljivija operacija, ali omogućuje neurokirurgu da izravno vidi i liječi cistu. Povremeno će se cista napuniti tekućinom i morat će se ponovno liječiti.

Odložiti

Druga alternativa je izbjegavanje arahnoidne ciste. Kirurg stavlja kateter u cistu, što omogućuje tekućini da se isuši i apsorbira drugdje u tijelu.

Međutim, vaše dijete može se razviti oslanjajući se na šant kako bi zadržalo simptome, a život sa šantom može dovesti do problema kao što su opstrukcija ili infekcija.

Dermoidna i epidermoidna cista

Za ljude koji imaju epidermoidnu ili dermoidnu cistu, liječnik će je sigurno izvaditi. Cijela cista, uključujući vrećicu, bit će izvađena. Ako cista nije potpuno zacijelila, može se ponovno pojaviti i izazvati simptome nakon nekog vremena.

Koloidna cista

Koloidne ciste obično rezultiraju nakupljanjem previše CSF-a (hidrocefalusa). To može rezultirati ozbiljnim porastom moždanog tlaka. Drenažna ili šant cijev mogu pomoći ublažiti dio moždanog tlaka. Međutim, koloidne ciste ponekad je teško izvući jer se često nalaze duboko u mozgu. Liječnik može koristiti specijalizirane kirurške alate povezane s malim endoskopskim instrumentom za uklanjanje ovih cista.

Pinealne ciste

Pinealne ciste često ne uzrokuju nikakve komplikacije. To je općenito upravljivo pazeći na bilo kakve pomake u mozgu.

Tumorske ciste

Tumorske ciste mogu se rješavati kirurški ili radioterapijom i kemoterapijom. Liječnik ih može izvesti odvojeno ili kombinirati.

Liječenje cista povezanih s tumorom određuje se o tome je li tumor niskog ili visokog stupnja. Liječenje tumora također uključuje liječenje cista koje su s njim povezane.

Niskokvalitetni tumori povezani s cistama obično se liječe operacijom.
Operacija, nakon koje slijedi zračenje s kemoterapijom ili bez nje, može se koristiti za liječenje visokovrijednih tumora povezanih s cistama.

Apsces mozga

Za apsces liječnik može preporučiti antibiotike, antiparazit ili antifungalne lijekove. Ponekad može biti potrebna operacija ciste u mozgu.

Vrijeme oporavka operacije ciste u mozgu

Zacjeljivanje cista u mozgu bit će vrlo osoban proces, a liječnik će vam moći ponuditi personalizirani osjećaj što možete očekivati nakon operacije. Međutim, opće znanje o vremenu oporavka moždane ciste može vam dati dobar osjećaj koliko će trajati vaš oporavak.

Bit ćete smješteni u posebnu ustanovu za njegu nakon anestezije odmah nakon vašeg liječenja. Za to vrijeme vaš će tim za njegu paziti na vaše vitalne pokazatelje, kao što su otkucaji srca, disanje i krvni tlak. Također će pripaziti na sve simptome problema nakon operacije. Bit ćete prebačeni u sobu za oporavak nakon što se stabilizirate.

Kada nazvati svog zdravstvenog djelatnika?

Odmah nazovite svog zdravstvenog djelatnika ako imate nešto od ovoga:

Bol u leđima i nogama
Problemi sa sluhom ili vidom
Mučnina i povraćanje
Problemi s ravnotežom i hodanjem
Utrnulost i trnci u rukama ili nogama
Vrtoglavica ili vrtoglavica
Zbunjenost ili problemi s ostankom budni

Zaključak

Moždana cista je vrećica ispunjena tekućinom koja se formira u bilo kojem dijelu mozga i obično sadrži cerebrospinalnu tekućinu. Ciste mogu varirati po vrsti, veličini i položaju unutar mozga. Dok su neke ciste maligne i kronične, druge su benigne i manje teške. Ne postoje stvarni uzroci moždanih cista; međutim, oni su uglavnom urođeni.

Moždane ciste dolaze u različitim oblicima i veličinama. Naši dječji neurokirurzi vide puno djece s arahnoidnim cistama, koloidnim cistama i pinealnim cistama. Arahnoidne ciste su najčešći oblik ciste mozga i mogu se pojaviti bilo gdje u mozgu, iako se najčešće javljaju u vremenskoj ili stražnjoj jami.

Koloidne ciste obično se otkrivaju slučajno i liječe se ako su velike ili vjerojatno uzrokuju hidrocefalus. Pinealne ciste su tekuće formacije koje se razvijaju na pinealnoj žlijezdi i liječe se kada su velike (veće od 2 cm) i proizvode simptome poput strašnih glavobolja ili problema s kretanjem očiju.

Velike moždane ciste mogu ometati normalan protok cerebrospinalne tekućine, što rezultira povećanim tlakom u mozgu. Ciste također mogu curiti u druge dijelove mozga, ili krvne žile na površini ciste mogu krvariti u nju, što rezultira hematomom. Ciste mogu nanijeti štetu mozgu ako se ne liječe.

Glavobolja, mučnina, povraćanje, problemi s ravnotežom, napadaji, gubitak vida i gubitak sluha uobičajeni su simptomi ciste mozga. Liječenje cerebralne ciste ovisi o njezinoj gravitaciji i volumenu, fenstraciji, šantu su terapijske sorte za jednostavne ciste, dok se liječenje tumorskih cista odnosi na liječenje samog tumora.