Epikantoplastika

Datum posljednjeg ažuriranja: 27-Apr-2023

Izvorno napisano na engleskom

Epikantoplastika

Pregled

Azijati su osjetljivi na istaknute epikantalne nabore, koji su kožni nabori koji pokrivaju unutarnji kut očiju. Nadalje, donji nosni most mogao bi skrenuti pozornost na epikantske nabore, poznate i kao mongolski nabori. Epikantoplastika je kirurška kozmetička tehnika koja se koristi za uklanjanje ovih ružnih žestokih nabora kože kapaka, što rezultira simetričnijim, mladenačkim i energičnijim izgledom.

 

Što je epikantoplastika?

What is Epicanthoplasty?

Epikantoplastika je jednostavna kirurška tehnika koja se koristi za uklanjanje ovih neprivlačnih nabora. Iako skroman izraz epikantalnog nabora može biti razlikovna i privlačna karakteristika azijskog oka, istaknutiji epikantalni nabor može uzrokovati da oči izgledaju pretjerano široko odvojeno, okruglo i sićušno. U ovom slučaju mogu se indicirati dvostruka operacija kapka i epikantoplastika. 

U epikantoplastici dolazi do preuređivanja tkiva između donjeg kapka i unutarnjeg oka što rezultira otkrivanjem medijalne kantuse i medijalne palpebralne fornix i širenjem palpebralne pukotine. Operaciju epikantalnog nabora treba provoditi na takav način da se ožiljci u ovom ključnom kozmetičkom području svedu na minimum.

Kao što je prethodno navedeno, ova tehnika uklanjanja epikantalnih nabora može se kombinirati s azijskom operacijom dvostrukog kapka (nabora). Epikantoplastika se, kao i većina drugih operacija kapaka, izvodi kao ambulantno liječenje pod lokalnim anestetikom, sa ili bez sedacije. Otprilike tjedan dana nakon operacije, šavovi se uklanjaju. Modrice i oteklina obično nestaju u roku od 7-10 dana od postupka.

U azijskih bolesnika, dvobojna blefaroplastika i epikantoplastika općenito se rade istodobno kako bi se pružio estetski prihvatljiv izgled očiju, međutim epikantalna regija je sklona ožiljcima.

 

Što su epikantalni nabori?

Epicanthal Folds

Otprilike tri od svakih pet Azijata imaju mongolski nabor, koji skriva medijalnu regiju očiju i čini ih manjima od ostalih crta lica. Ako kandidat ima mongolski nabor, ishod može biti manje uspješan ili manje prirodnog izgleda ako se bez epikantoplastike izvodi samo dvostruka operacija kapka.

Operacija kapaka, u kombinaciji s epikantoplastikom, može rezultirati jednakijom duljinom između očiju, kao i osjetljivijim i definiranijim izgledom očiju. U slučaju azijskih pacijenata, kirurg mora biti oprezan kako bi izbjegao uklanjanje cijelog epikantalnog nabora. U takvim okolnostima pacijent može izgubiti svoj prirodni azijski identitet.

Veći dio epikantalnog nabora može se ukloniti kod Azijata s oštrijim izgledom, ostavljajući samo mali dio. To će vam dati mekši, otvoreniji izgled. Pacijenti s postojećim okruglim crtama lica, s druge strane, trebali bi imati malo epikantalnog nabora za kontrast oštrijih očiju s drugim mekšim elementima lica nakon operacije.

Mongolski nabor je gornja koža kapka koja pokriva unutarnje kutove očiju. Epikantoplastika se obično izvodi zbog nedostataka u koži koji štite unutarnje kutove očiju, kao što su: 

  • To uzrokuje neugodnost očiju jer čini udaljenost između oba oka izgleda predaleko. 
  • Oči izgledaju manje nego što jesu. 
  • Nabori daju očima nedefinirani izgled. 

Jednostavno izražen, ovaj skinfold može umanjiti privlačnost kapka dajući mu manji bočni aspekt i umoran izgled. Iako su epikantski nabor i mongolski nabor povezani s manje uočljivim gornjim borama kapaka ili "pojedinačnim kapcima", oni nisu isti. Pojedinac može imati i gornji nabor kapka i epikantalni nabor, ili samo jedan od njih.

Epikantoplastika nije samo kozmetički postupak; traže ga muškarci i žene koji imaju neobično velike nabore koji utječu ne samo na izgled, već i na fiziologiju očiju, čineći ih većim.

 

Medijalna i lateralna epikantoplastika 

Epikantoplastika se vrši na dva načina:

Medijalna epikantoplastika

Medial Epicanthoplasty

Epikantoplastika ove vrste podrazumijeva rezanje kožnog nabora u unutarnjem kutu oka (canthus) kako bi se povećala širina svakog oka i time smanjio jaz između njih. Pristup zarobljavanja kože omiljen je za medijalnu epikantoplastiku, koja uključuje rezanje epikantalnog nabora, a zatim odvajanje i šivanje rezultirajućih zaklopki. Krajnji ishod je da se epikantalni nabor ispravi i eliminira, što rezultira većim i privlačnijim okom. Ovaj postupak smanjuje opasnosti od hipertrofičnih ožiljaka i razvoja keloida, koji su neočekivano česti u drugim tretmanima.

Medijalna epikantoplastika može se obaviti sama ili zajedno s gornjom blefaroplastikom. Provodi se pod lokalnim anestetikom. Liječenje traje oko 30-45 minuta. Nakon tjedan dana šavovi se uklanjaju. Tijekom jednotjednog razdoblja za pacijenta će se osigurati specifična antibiotska krema, a pacijentu se preporučuje ograničavanje tjelesne aktivnosti.

Lateralna epikantoplastika 

Lateral Epicanthoplasty

Bočna epikantoplastika, s druge strane, produžuje oko rezanjem u vanjsku kantus kako bi se izmijenio nagib oka. To rezultira skladnijim izgledom i indicirano je za pacijente koji imaju neželjeni nagib prema gore u vanjskom kutu oka ili neadekvatnu vidljivost bjeloočnice (bijele boje oka).

Ova operacija, poput medijalne epikantoplastike, može se izvesti sama ili zajedno s gornjom blefaroplastikom. Nakon tjedan dana uklanjaju se i šavovi.

 

Koje su prednosti epikantoplastike?

Prednosti su mnoge:

  • Kako je bjelja (bjeljacer) vidljiva, oči izgledaju sve veće i duže, a time i briljantnije.
  • Paralelizacija suženih dvostrukih nabora kapaka
  • Udaljenost između očiju koje se čine previše udaljenima je svedena na minimum.
  • Oči izgledaju manje vatrene i prekrižene oči.

 

Kandidati za epikantoplastiku 

Ako imate deblji epikantalni nabor zbog kojeg vam oči izgledaju umorno ili manje, prikladan ste kandidat za epikantoplastiku. Štoviše, epikantoplastika olakšava prijelaz s azijskog nabora oka na dvostruki kapak. Epikantoplastika vam može pomoći u postizanju dvostrukog kapka prirodnog izgleda.

Pacijenti moraju biti općenito izvrsnog zdravlja da bi se podvrgnuli epikantoplastici. Ako pušite, morate prestati pušiti tri tjedna prije i tri tjedna nakon operacije. To je zbog činjenice da pušenje smanjuje sposobnost vašeg tijela da se oporavi.

 

Kako se radi epikantoplastika? 

Epicanthoplasty surgery

Izravno podizanje obrva je kirurška tehnika namijenjena da gornjem dijelu lica pruži pomlađeniji, mladi izgled. Učinak se postiže uklanjanjem dodatne opuštene kože oko čela i preuređivanjem temeljnog mišića i tkiva. To rezultira značajnom korekcijom opuštenog ili teškog čela i vraća mladenački oblik gornjem dijelu lica. Rezovi se izvode izravno na čelu, kao i kod klasičnog podizanja sredine, omogućujući preciznu manipulaciju mišića i kože. Ravno podizanje čela košta između 3700 i 4000 dolara.

Proces započinje ocrtavanjem lica i otupljivanjem regije lidokainskim anestetikom kako bi se naznačilo gdje će se raditi rezovi. Nakon toga slijedi 3-5-minutna masaža lica kako bi se pomoglo utupljujućem širenju lijekova. Nakon toga, koža je narezana, po mogućnosti u naboru odmah iznad čela za optimalno prikrivanje ožiljaka. To omogućuje selektivnu eksciziju kože u zahvaćenoj regiji. Frontalis, ili čelo, mišićna vlakna se zatim otkrivaju seciranjem škarama.

Zatim se uklanjaju područja ispod površinskih oznaka kože. Preporučuje se popravak rane sloj po sloj kako bi se izbjegli ožiljci. Šavovi se koriste u dubljim slojevima kako bi se rubovi kože spojili bez praznina i zapečatili kožu.

Podizanje obrva revitalizira lice iznad očiju uklanjanjem dodatne opuštene kože i preuređivanjem temeljnih mišića i tkiva različitim postupcima. Podizanje obrva može "podići" opuštene obrve, ukloniti duboke brazde i zagladiti kožu na čelu.

 

Rezultati epikantoplastike

Epicanthoplasty Results

Oči će vam izgledati šire, svjetlije i budnije nakon epikantoplastike. Vaš epikantalni nabor više neće umanjiti izgled vaših gornjih očiju. Pacijenti koji dobiju epikantoplastiku, kao i dvostruku operaciju kapka, imat će veće, privlačnije oči u cjelini.

Pacijenti s epikantoplastikom primijetit će prednosti nakon nekoliko tjedana nakon terapije. Tkivo će prihvatiti promjene napravljene tijekom vašeg liječenja kada se oteklina smiri i vaše rane zacijele. Pacijenti će svjedočiti krajnjim rezultatima svoje epikantoplastike u roku od tri mjeseca.  

Nakon epikantoplastike, oči pacijenata izgledat će izražajno i otvoreno. Pacijenti s epikantoplastikom i dvostrukom operacijom kapaka imat će dvostruke oči s poklopcem i širi, privlačniji oblik očiju.

 

Što je operacija epikantoplastike dvostrukog kapka?

Epikantoplastika može produljiti oči, čineći ih širim, jasnijim i većim, kao i dati mekšu i brižniju sliku. Sve prethodne tehnike epikantoplastike stvorile su očite ožiljke.

Wonjinovi rezovi epikantoplastike, s druge strane, izrađeni su s unutarnje strane nabora i ne koriste se šavovi, ne ostavljajući vidljive ožiljke. Epikantoplastika se često kombinira s dvostrukom operacijom kapka kako bi se postigli bolji rezultati.

 

  • Koje su indikacije za azijsku operaciju dvostrukog kapka?

Odsutnost nabora gornjeg kapka česta je u istočnoazijskom stanovništvu (najmanje 50 % ). Gornji poklopac - takozvani "jedan kapak" - zasipa poput jedne, neuvijene zavjese od gornje granice očnog grebena do trepavica. To je uglavnom zbog toga što koža nije čvrsto pričvršćena za mišiće koji otvaraju oči, što rezultira time da koža nije povučena u nabor tijekom otvaranja očiju.

Kako se oko otvara, koža se jednostavno skuplja preko trepavica. To otežava nanošenje šminke, a moglo bi stvoriti dojam da je oko "teško" ili da ima previše kože kada nema. "Dvostruki kapak" nastaje kirurškim stvaranjem nabora koji odvaja jedan kapak na dva dobro definirana dijela.

Revizija dvostruke operacije kapka preporučuje se kada ranija operacija nije uspjela ili se ishod promijenio zbog dobi. To zahtijeva mnogo više stručnosti i točnosti.

 

Kako se pripremate za operaciju?

Potrebno je formalno savjetovanje u našim uredima kako bi se adekvatno dijagnosticirala i riješila vaša zabrinutost gornjih kapaka. Dobit ćete temeljit paket koji sadrži pisane informacije o operaciji, kao i detaljne preporuke za postoperativnu njegu.

Tijekom savjetovanja prikupit će se preoperativni fotografski dokazi, kao i odgovori na bilo koji od vaših upita vezanih uz postupak. Prema pravilima Medicinskog odbora Australije, osigurat će se razdoblje hlađenja od najmanje 7 dana. Ako imate još pitanja, može se zakazati drugi ili budući sastanak.

 

Koliko traje oporavak?

Većina pacijenata može nastaviti blage aktivnosti nakon 48-72 sata. Sedmog dana nakon operacije šavovi se mogu pažljivo ukloniti. Tijekom tog razdoblja mogu se nastaviti društvene aktivnosti. U većini slučajeva zacjeljivanje traje 7-10 dana. Može doći do manjih oteklina i modrica, koje će s vremenom i odmorom izblijedjeti. Nelagodom se može upravljati uzimanjem jednostavnih analgetika.

 

Što će se dogoditi nakon operacije?

Evo nekoliko točaka koje treba imati na umu sljedeće operacije:

  • Flaster za oči

Možda ćete dobiti flaster za oči preko noći i antibiotske kapi za oči ili mast otprilike tjedan dana. Ako su oba oka operirana, jedan flaster će se ukloniti prije nego što napustite operacijsku dvoranu.

  • Šavova

Obično se uklanjaju 7-10 dana nakon operacije.

Povratak kući nakon operacije

Bilo bi sjajno kad bi vas netko (prijatelj ili obitelj) mogao odvesti kući ili organizirati taksi.

  • Kod kuće

Bilo bi sjajno kad bi vas netko (prijatelj ili obitelj) mogao odvesti kući ili organizirati taksi.

  • Postoperativna mast

Koristite kapi za oči 3 puta dnevno i mast noću. Mast se također može primijeniti na ranu na koži.

 

Koliko je opasna epikantoplastika?

Prije svega, moramo naglasiti da je epikantoplastika savršeno siguran tretman s visokim stopama uspjeha i zadovoljstva kada ga izvodi certificirani i vješt kirurg.

Međutim, kao i kod svake operacije, mogu se pojaviti neki rizici i posljedice. Kao kirurški kandidat trebali biste razmisliti i biti potpuno svjesni sljedećih rizika:

  • Alergije.  Da bi se uklonile bilo kakve opasnosti, testiranje kože uvijek se provodi prije operacije; ipak, neki pacijenti mogu biti alergični na anestetik i šavove.
  • Loši ožiljci. Neki ljudi mogu otkriti ožiljak nekoliko mjeseci nakon tretmana, iako će s vremenom izblijedjeti. Međutim, kako bi se smanjili prividni ožiljci, provodi se epikantoplastika koristeći specifične postupke s skrivenim rezovima.
  • Infekcije.  To je vrlo neobična komplikacija uzrokovana infekcijom na mjestu reza, iako se lako liječi lokalnim ili oralnim antibiotikom.
  • Nezadovoljavajući rezultati.  To se lako sprječava osiguravanjem da je vaš kirurg vrlo iskusan stručnjak.

Iako su postoperativni problemi epikantoplastike neuobičajeni, samo liječenje može biti teško jer epikantalni nabori prekrivaju suzne kanale ili suze drenažne kanale. Ovo područje je posebno vidljivo, a tkivo između nosa i očiju lako se deformira.

Svaka manja pogreška može poremetiti mehanizam odvodnje suza očiju, iako se to lako može spriječiti.

 

Epikantoplastika u Koreji

Epikantoplastika je čest tretman koji se koristi za davanje većih očiju pacijentima. Mongolski nabor, koji je široko rasprostranjen među Korejcima i Azijatima, također se može ukloniti ovim postupkom. Epikantoplastiku treba provoditi s velikim oprezom jer je unutarnji kapak jedan od najosjetljivijih dijelova vaših očiju. U Južnoj Koreji epikantoplastika se obično kombinira s dvostrukom operacijom kapaka kako bi se postigao prirodniji izgled.

 

Najčešća pitanja o epikantoplastici

Epicanthoplasty in Korea

  • ŠTO UZROKUJE EPIKANTSKO PREKLAPANJE?

Epikantski nabori ili gornji nabor oka koji pokriva unutarnji kut oka uzrokovani su genetikom, obiteljskom anamnezom i dobi.

Ptoza je slabost gornjeg podižućeg očnog mišića, što općenito rezultira opuštenim kapkom. Ptoza se može kirurški ispraviti različitim tehnikama. Ptoza se može ispraviti operacijom dvostrukog kapka pričvršćivanjem kože kapka na mišić za podizanje oka. Ptoza se također može liječiti nekirurški okretanjem kapka i fokusiranjem na duboki unutarnji kapak. Pacijenti koji žele riješiti svoju ptozu potiču se da rezerviraju konzultacije kako bi saznali koja je opcija liječenja ptoze najbolja za njih.

  • JE LI OPERACIJA KAPAKA OPASNA?

Operacija kapaka sigurna je i učinkovita tehnika za promjenu oblika i izgleda očiju. Zbog delikatne prirode očnog tkiva i pratećih mišića, operaciju kapaka trebao bi obaviti iskusni medicinski stručnjak s certifikatom odbora kojem vjerujete da će pružiti željene ishode.

  • KOLIKO KOŠTA EPIKANTOPLASTIKA?

Trošak operacije epikantoplastike određen je specifičnostima vašeg individualnog plana liječenja. Vrsta epikantoplastike koju ćete imati i ako ćete imati druge zahvate oka također će utjecati na troškove vaše operacije. Također ćete dobiti raščlambu troškova koja odgovara vašem jedinstvenom kirurškom planu nakon što ga primite.

  • MOGU LI SE NORMALNO OPRATI I OKUPATI?

Dopušteno je kupanje i tuširanje; međutim, držite rez operacije suhim dok se šavovi ne uklone. Poželjno je održavati ranu suhom tijekom procesa zacjeljivanja.

  • VJEŽBANJE I PLIVANJE?

Iako su umjereni pokreti dopušteni nakon operacije, savjetuje se izbjegavanje intenzivne aktivnosti, sporta ili teškog dizanja najmanje dva tjedna dok rez zacjeljuje. Plivanje treba izbjegavati dok rez ne zacijeli i dok se šavovi ne uklone.

  • MOGU LI VOZITI NAKON OPERACIJE?

Kada se flasteri uklone, trebalo bi vam dopustiti vožnju sljedeći dan nakon operacije. Međutim, mast može uzrokovati zamagljen vid, pa vas molimo da vozite s oprezom ili se zaustavite ako vam je vid oštećen.

  • MOGU LI I DALJE KORISTITI ŠMINKU NAKON OPERACIJE?

Šminka se može nositi dan nakon zahvata, ali izbjegavajte ga stavljati na ili blizu rane ili šavova.

 

Zaključak 

Epikantoplastika je vrsta operacije oka koja mijenja epikantalne nabore ili mongolske nabore. Medicinski se naziva medijalnom ili bočnom epikantoplastikom, a pokušava proširiti unutarnje područje oka kako bi oči izgledale veće.

U kombinaciji s epikantoplastikom, operacija kapaka može rezultirati jednakijom duljinom između očiju, kao i osjetljivijim i definiranijim izgledom oka. U slučaju azijskih pacijenata, kirurg mora biti oprezan da ne ukloni kompletan epikantalni nabor. Pacijent može izgubiti svoj inherentni azijski identitet u takvim okolnostima.