Opća stomatologija

Pregled

Stomatologija, često poznata kao dentalna medicina i oralna medicina, medicinska je specijalnost koja se bavi zubima, desnima i ustima. To je proučavanje, dijagnoza, prevencija, liječenje i liječenje bolesti, poremećaja i stanja usta, s posebnim naglaskom na denticiju (razvoj i postavljanje zuba) i sluznicu usne šupljine. Stomatologija također može uključivati liječenje drugih elemenata kraniofacijalnog kompleksa, kao što je temporomandibularni zglob. Stomatolog je ime koje se daje praktičaru.

Što je Opća stomatologija?

Pojam stomatologija izveden je iz francuske riječi stomatolog, koja je izvedena iz francuskog i latinskog izraza za zub. Znanstveno proučavanje zuba poznato je kao odontologija, koja je proučavanje strukture, razvoja i anomalija zuba. Stomatologija se često definira kao ordinacija koja se odnosi na usnu šupljinu. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oralne bolesti važna su javnozdravstvena pitanja zbog njihove globalne prevalencije i visoke učestalosti, pri čemu su siromašni pogođeniji od ostalih socioekonomskih skupina.

Najveći dio stomatoloških tretmana provodi se kako bi se spriječio ili izliječio zubni karijes (karijes) i parodontna bolest, dva najrasprostranjenija oralna poremećaja (bolest desni ili pioreja). Uobičajeni tretmani uključuju obnovu zuba, vađenje zuba ili kirurško uklanjanje, skaliranje i blanjanje korijena, endodontsku terapiju korijenskim kanalom, a estetska stomatologija su sve opcije. Stomatolozi, zahvaljujući svojoj općoj obuci, mogu obavljati većinu stomatoloških tretmana kao što su restorativni (ispune, krunice, mostovi), proteze (proteze), endodontska terapija (korijenski kanal), parodontna terapija (desni) terapija i vađenje zuba, kao i pregledi, radiografi (rendgenske snimke) i dijagnoza. Stomatolozi također mogu propisati lijekove kao što su antibiotici, sedativi i drugi lijekovi za liječenje pacijenata. Opći stomatolozi mogu biti potrebni za dodatnu obuku za provođenje sedacije i zubnih implantata, ovisno o njihovim licencnim odborima. Stomatolozi također promiču prevenciju oralnih bolesti odgovarajućom higijenom i dva ili više godišnjih pregleda za stručno čišćenje i ocjenjivanje. Infekcije usta i upale mogu negativno utjecati na opće zdravlje, a problemi u usnoj šupljini mogu biti znak sustavnih bolesti, uključujući osteoporozu, dijabetes, celijakiju ili rak. Mnoge studije također su povezale bolesti desni s povećanim rizikom od dijabetesa, srčanih bolesti i preranog poroda. Ideja da zdravlje usta može utjecati na sustavno zdravlje i bolest poznata je kao "oralno-sistemsko zdravlje".

Koje instrumente stomatolog koristi za njegu?

Stomatolog ima razne alate koji će im pomoći u brizi za vas i učiniti vaš susret što ugodnijim. Evo pregleda neke opreme vašeg stomatologa i što ona može postići.

Ogledalo za usta - Ovo će vam gotovo vjerojatno dobro doći tijekom odmora. Vaš stomatolog morat će vidjeti u ustima, uključujući stražnji dio zuba. Ogledalo im omogućuje promatranje iz svih kutova i lakše otkrivanje svih mogućih briga.
Zubni istraživač - Postoji nekoliko različitih vrsta sondi. Iako se mogu činiti zastrašujućima, koriste se za pregled usta i osiguravanje da je sve u redu. Sonda srpa koristi se za otkrivanje šupljina i drugih oralnih abnormalnosti, dok je parodontna sonda namijenjena procjeni parodontnih džepova i identificiranju bilo kakvih poteškoća, poput recesije desni.
Anestetik - Zubi mogu biti tvrdi izvana, ali su izuzetno osjetljivi iza cakline. Kako bi operirao bez izazivanja nelagode, stomatolog će vam umrtviti usta lokalnim anestetikom. Neke portmanske klinike sada pružaju bezbolnu sedaciju, tako da nećete ni primijetiti da vam je zub utrnuo. Raspitajte se sa svojim Portman stomatologom o ovoj mogućnosti.
Štrcaljka za stomatologiju - Zubna štrcaljka koristi se za ubrizgavanje lokalnog anestetika u zube i desni, utrnuvši ih kako bi vaš stomatolog mogao obaviti operacije koje bi vam inače bile neugodne. Štrcaljke se također koriste za ispiranje ili sušenje usta vodom ili zrakom, prema potrebi za određene operacije. Kada se koriste šprice, mogu biti neugodne, iako to obično nestane u roku od nekoliko sekundi.
Izbušite zube - Glasnost bušilice i vibracije na zubima mogu dati čudan osjećaj, ali to nije ništa zbog čega se treba brinuti. Bušilica se koristi za uklanjanje bilo kojeg karijesa povezanog sa zubom prije punjenja šupljine, ali se također koristi za poliranje i zaglađivanje zuba nakon završetka operacije.
Bager sa žlicom - Budući da je materijal u zubnoj šupljini ponekad mekan, nije potrebna bušilica. Ova vrsta pogoršanja uklanja se bagerima za žlice.
Plamenik - Plamenici se često koriste na kraju procesa zaglađivanje i poliranje zuba ili za brisanje ogrebotina. Često se koriste tijekom stomatoloških restauracija za čišćenje zuba nakon početne operacije.
Scaler - Račun se uklanja odozgo linije desni pomoću skale. Plak se može stvrdnuti do te mjere da ga četkanje ne može ukloniti, pa se mora nježno ostrugati tim uređajima.
Curette - Kurete, poput skalara, koriste se za uklanjanje kamenca, ali su precizno oblikovane da ga uklone ispod linije desni bez nanošenja više štete gingivi.
Usisni aparat - Tijekom nekoliko operacija, slina i krhotine mogu se nakupiti u ustima, što otežava stvari vašem liječniku. Mala crijeva koriste se za čišćenje bilo čega iz usta.
Rendgen - Ponekad problem nije odmah vidljiv, pa je potrebna rendgenska snimka kako bi se osigurao temeljitiji pogled na zube i kosti. Rano pogoršanje, na primjer, nemoguće je otkriti bez rendgenske snimke.
Kalup - Punjenje plijesni tekućom tvari i grizenje na njemu jedna je od najtočnijih tehnika za stvaranje otiska unutrašnjosti usta. Otisak se zatim napuni žbukom i stvrdne kako bi se napravio model vaših zuba, uključujući sve šupljine. Oni se mogu koristiti za dijagnosticiranje problema i za izradu odgovarajućih krunica, kapa, štitnika za usta i drugih zubnih aparata

Opći stomatološki zahvati

Mostovi - Most je fiksna zamjena za jedan ili više zuba koji nedostaju. Nastaje uzimanjem dojma o zubima koji će na kraju podržati most. Most je često izrađen od plemenitog metala i porculana i ugrađen je u usta (za razliku od proteza, koje se mogu ukloniti).
Krunice - Krunice su oblik kapice koji u potpunosti zatvara prirodni zub. Obično je izrađen od metala, porculana vezanog za metal ili keramike i trajno je pričvršćen za vaše zube. Krunice se mogu koristiti za obnavljanje zuba koji je napuknut, propada ili je oštećen, ili samo za poboljšanje izgleda zuba. Da bi se uklopila kruna, stari zub mora se izbušiti do veličine malog klina na koji će se pričvrstiti kruna. Budući da bi laboratoriju moglo trebati vremena da proizvede novu krunu, krunu najvjerojatnije nećete instalirati istog dana.
Ispune - Ispune se koriste za fiksiranje propale rupe u zubu. Najčešći oblik punjenja je amalgam, koji se sastoji od kombinacije metala kao što su živa, srebro, kositar i bakar. Vaš stomatolog preporučit će najbolju vrstu punjenja za vaše kliničke potrebe. To uključuje bijele ispune, ako je potrebno.
Terapija korijenskim kanalom - Terapija korijenskim kanalima (poznata i kao endodoncija) liječi infekciju u korijenu zuba. Ako se opskrba krvlju ili živcem zuba zarazi, infekcija će se proširiti i zub će možda trebati izvaditi ako se ne provede terapija korijenskim kanalom. Tijekom terapije infekcija se potpuno eliminira iz sustava korijenskih kanala. Kako bi se spriječila reinfekcija, korijenski kanal je dovršen i zub je zapečaćen punjenjem ili krunom. Terapija korijenskim kanalom obično zahtijeva dva ili više posjeta vašem stomatologu.
Skaliranje i poliranje - Higijeničar profesionalno čisti zube tijekom vage i poliranja. To podrazumijeva nježno uklanjanje naslaga koje se nakupljaju na zubima (kamenac).
Aparatići - Aparatići (ortodontska terapija) ispravljaju ili repozicioniraju zube kako bi poboljšali njihov izgled i funkciju. Aparatići se mogu odvojiti, što znači da ih možete izvaditi i očistiti, ili popraviti, što znači da su trajno pričvršćeni za zube i ne mogu se ukloniti. Dostupni su u metalu, plastici ili keramici. Prozirni akril se koristi za izradu nevidljivih aparatića. Aparatići su osigurani na NHS-u i za djecu i za odrasle, ovisno o kliničkoj potrebi.
Vađenje zuba mudrosti - Zubi mudrosti izlaze iz stražnjeg dijela desni kao posljednji zubi koji su se pojavili, općenito u kasnim tinejdžerskim ili ranim dvadesetima. Većina ljudi ima četiri zuba mudrosti, po jedan u svakom kutu. Zubi mudrosti mogu povremeno eruptirati pod kutom ili postati zarobljeni i samo djelomično se pojaviti. Pogođeni zubi mudrosti su oni koji rastu na ovaj način. Ako su vaši zubi mudrosti pogođeni, ali ne uzrokuju nikakve probleme, obično ih nije potrebno vaditi. Međutim, oni povremeno mogu uzrokovati probleme i NHS ih mora ukloniti. Vaš stomatolog može obaviti liječenje ili vas može poslati specijalistu stomatologu ili oralni i maksilofacijalni dio bolnice. Trebali biste očekivati da ćete platiti naknadu za vađenje zuba mudrosti. Nećete biti optuženi ako vas uputi u bolnicu za njegu NHS-a. Na privatno liječenje zuba mudrosti može se pozvati i vaš stomatolog.
Implantati za zube - Implantati pružaju trajnu alternativu uklonjivim protezama. Implantati se mogu koristiti za zamjenu jednog zuba ili mnogih zuba. Titanski vijci izbušeni su u čeljusnu kost kako bi poduprli krunu, most ili protezu kada je ugrađen implantat. Potrebno je vrijeme za stvaranje zamjenskih komada jer moraju pravilno odgovarati vašim ustima i drugim zubima. Kao rezultat toga, možda neće biti dostupni pri vašem početnom posjetu stomatologu. Implantati se obično daju samo na privatnoj osnovi i previsoko su skupi. Povremeno su dostupni na NHS-u za pacijente koji ne mogu nositi proteze ili čije su lice i zubi ozlijeđeni, poput onih koji su imali rak usne šupljine ili nesreću koja je rezultirala vađenjem zuba.
Lažni zubi ili proteze - Proteze, često poznate kao lažni zubi, stavljaju se umjesto prirodnih zuba. Kompletan set zamjenjuje sve vaše zube. Djelomični set zamjenjuje jedan ili više zuba koji nedostaju. Proteze se stvaraju po narudžbi uzimanjem otisaka (letvica) vaših desni. Često su izrađeni od metala ili plastike. Mogu se odvojiti i mogu se očistiti uranjanjem u otopinu za čišćenje. Ako izgubite prirodne zube, trebat će vam proteze jer će vam biti teško žvakati hranu, što će promijeniti vašu prehranu i uzrokovati spuštanje mišića lica.
Zub koji je slomljen ili izbijen - Zub se može slomiti, usitniti ili izbiti. Ako je zub samo usitnjen, zakažite stomatološki pregled koji nije hitan kako bi ga izgladili, napunili ili okrunili. Ako je zub odrasli (trajni) zub, pokušajte ga zamijeniti u rupi u gumi. Provjerite je li zub čist i da se korijen ne dodiruje. Stavite ga u mlijeko ili slinu ako neće glatko ući. Ako je dječji zub, nemoj ga zamijeniti. Može nanijeti štetu zubu koji se razvija ispod.
Izbjeljivanje zuba - Izbjeljivanje zubi je proces izbjeljivanja zuba kako bi bili svjetliji u boji. Izbjeljivanje zubi neće učiniti zube blistavim bijelim, ali će posvijetliti boju vaših zuba za mnoge nijanse. Standardno izbjeljivanje zubi podrazumijeva dva do tri posjeta stomatologu, kao i kućne tretmane pomoću štitnika za usta koji sadrži gel za izbjeljivanje. Obično morate nositi štitnik za usta i gel za izbjeljivanje određeno vrijeme tijekom nekoliko tjedana. Drugi proces, lasersko izbjeljivanje ili izbjeljivanje snage, izvodi se u zubarskoj ordinaciji i traje otprilike sat vremena. Izbjeljivanje zubi kozmetički je postupak koji se često nudi samo privatno.
Ljuskice za zube - Ljuskice su nove zubne obloge koje skrivaju obojeni ili oštećeni zub. Za ugradnju furnira, prednji dio zuba je lagano izbušen. Nakon uzimanja otiska, tanki premaz porculana stavlja se na prednji dio zuba (slično načinu nanošenja lažnog nokta). Za ugradnju furnira, prednji dio zuba je lagano izbušen. Nakon uzimanja otiska, tanki premaz porculana stavlja se na prednji dio zuba (slično načinu nanošenja lažnog nokta). Osim ako za njih ne možete dokazati kliničku potrebu, ljuskice su obično dostupne samo privatno.

Što je planiranje konzervativnog stomatološkog liječenja?

Cilj stomatološkog liječenja je zadovoljiti zahtjeve pacijenta. Svaki pacijent, s druge strane, je različit kao otisak prsta. Kao rezultat toga, liječenje treba pažljivo personalizirati i za pacijenta i za stanje.

Plan liječenja pacijenta razvija se u četiri koraka:

Ispitivanje i prepoznavanje problema
Odluka o preporukama intervencije
Moraju se identificirati alternativne terapijske opcije.
Liječenje se odabire s unosom pacijenta.

Nakon prikupljanja baze podataka (informacija) moraju se uspostaviti tri koraka:

Stvaranje popisa problema (rangiranje redoslijeda problema)
Grubi pristup liječenju za svaki od problema
Sinteza preliminarnog plana liječenja u sveobuhvatan detaljan plan liječenja.

Sekvenciranje plana liječenja

Praksa dogovaranja potrebnih operacija u vremenskom razdoblju poznata je kao sekvenciranje plana liječenja. Dobar pristup liječenju mora uključivati pravilno sekvenciranje. Složeni režimi liječenja često se dijele na faze koje uključuju hitnu fazu, fazu kontrole, fazu ponovne evaluacije, konačnu fazu i fazu održavanja.

Hitna faza

Hitna faza skrbi započinje dubinskim pregledom zdravstvenog stanja i povijesti pacijenta. Dakle, ako se pacijent pojavi s oticanjem, nelagodom, krvarenjem ili infekcijom, ta pitanja treba riješiti što je brže moguće, po mogućnosti prije prelaska na sljedeću fazu.

Faza kontrole

Namijenjen je uklanjanju aktivnih bolesti, kao što su šupljine i upale; ukloniti okolnosti koje ometaju održavanje; ukloniti moguće izvore bolesti; i pokrenuti preventivne stomatološke mjere.

Faza ponovne evaluacije

Faza držanja je vremensko razdoblje između kontrolne i konačne faze koje omogućuje rješavanje i zacjeljivanje upale. Prije početka konačne skrbi pojačavaju se ponašanja kućne njege, ispituje motivacija za nastavak liječenja, a prva terapija i pulpalni odgovori se ponovno procjenjuju.

Konačna faza

Pacijent ulazi u korektivnu ili završnu fazu terapije kada stomatolog ponovno procijeni početno liječenje i procijeni potrebu za dodatnom njegom. Ključno je sekvencirati operativnu skrb endodontskim, parodontskim, ortodontskim, oralnim kirurškim i protetskim liječenjem.

Faza održavanja

To uključuje rutinske ispite opoziva koji mogu ukazati na potrebu za promjenama kako bi se spriječili budući kvarovi i pružila prilika za poboljšanje kućne njege.

Učestalost pregleda ponovne procjene tijekom faze održavanja uglavnom je određena rizikom pacijenta za zubnu bolest:

Pacijent sa stabilnim parodontnim zdravljem i novijom anamnezom bez šupljina trebao bi imati dulje intervale između posjeta opozivu (npr. 9-12 mjeseci ili više).

One koji imaju predispozicije za zubni karijes i/ili parodontnu bolest treba ocjenjivati znatno redovitije (npr. 3–4 mjeseca).

Stvarni rizik od karijesa je stupanj do kojeg je osoba u opasnosti od stjecanja karijesne lezije u bilo kojem trenutku.

Stomatološki specijaliteti

Nakon početne diplome, neki stomatolozi pohađaju dodatni studij kako bi se specijalizirali. Koje discipline prepoznaju organizacije za registraciju zuba razlikuju se po područjima? Evo nekoliko primjera:

Estetska stomatologija bavi se poboljšanjem estetike usta, zuba i osmijeha.
Anesteziologija: Dentalna specijalnost koja se bavi pojačanom uporabom općeg anestetika, sedacije i liječenja boli za pomoć u stomatološkim tretmanima.
Stomatološko javno zdravstvo podrazumijeva proučavanje epidemiologije, kao i socijalne zdravstvene politike koja se odnosi na oralno zdravlje.
Endodoncija (poznata i kao endodoncija) je proučavanje poremećaja zubne pulpe i periapičnih tkiva.
Forenzička odontologija: Prikupljanje i korištenje stomatoloških dokaza u sudskim postupcima. Svaki stomatolog sa znanjem ili obukom u ovoj disciplini može provesti ovaj postupak. Primarna uloga forenzičkog stomatologa je papirologija i provjera identifikacije.
Gerijatrijska stomatologija, poznata i kao geridoncija, praksa je pružanja stomatološke skrbi starijim osobama koja uključuje dijagnozu, prevenciju i liječenje problema povezanih s normalnim starenjem i bolestima povezanim s dobi kao dio interdisciplinarnog tima s drugim zdravstvenim djelatnicima.
Oralna i maksilofacijalna patologija je proučavanje, dijagnoza i liječenje poremećaja usta i čeljusti. Oralna i maksilofacijalna radiologija uključuje proučavanje i interpretaciju radioloških slika oralnih i maksilofacijalnih poremećaja.
Oralna kirurgija: Ekstrakcije, implantati i operacija čeljusti, usta i lica dio su oralne i maksilofacijalne kirurgije.
Oralna implantologija je umjetnost i znanost korištenja zubnih implantata za zamjenu uklonjenih zuba.
Oralna medicina je klinička procjena i dijagnoza bolesti sluznice usne šupljine.
Ortodoncija i zubatačka ortopedija su praksa ravnanja zuba i modificiranja srednjeg i mandibularnog razvoja.
Dječja stomatologija (poznata i kao pedodoncija) je stomatološka praksa za djecu.
Parodontologija (poznata i kao parodontologija) je proučavanje i liječenje parodontnih poremećaja (i nekirurških i kirurških), kao i umetanje i njega zubnih implantata.
Protetska stomatologija: Proteze, mostovi i popravak implantata primjeri su protetike. Većina maksilofacijalnih protetičara sada vraća funkciju i estetiku pacijentima koji su stekli abnormalnosti kao rezultat kirurške ekscizije tumora glave i vrata ili traume od ratnih nesreća ili nesreća na motornim vozilima.

Neki protetičari specijalizirali su se za maksilofacijalnu protetiku, koja je izvorno bila usmjerena na rehabilitaciju osoba rođenih s urođenim deformacijama lica i usne šupljine poput rascjepa usne i nepca ili s nerazvijenim uhom (mikrotija).

Zaključak

Stomatologija je profesija koja se bavi prevencijom i liječenjem oralnih bolesti, što uključuje poremećaje zuba i potpornih struktura, kao i bolesti oralnih mekih tkiva. Stomatologija također uključuje liječenje i popravak malformacija čeljusti, neusklađenost zuba i kongenitalne nedostatke usne šupljine kao što je rascjep nepca. Dentalne specijalnosti i subspecijalnosti uključuju ortodonciju i dentalnu ortopediju, dječju stomatologiju, parodontiku, protetiku, oralnu i maksilofacijalnu kirurgiju, oralnu i maksilofacijalnu patologiju, endodonciju, javnozdravstvenu stomatologiju te oralnu i maksilofacijalnu radiologiju, uz opću praksu.