Operacija prednje jagodične kosti

Pregled

Kad vide lijepo lice, svi to znaju. Malo nas, međutim, razumije što nekoga čini privlačnim! Visoke jagodice vrlo su bitna vizualna komponenta ovog podsvjesnog dojma. Lijepe, visoke i izražene jagodice daju lijep izgled licu s naznakom seksepila.

Područje ispod oka i uz nos naziva se prednja jagodična kost. Ako je ovo područje ravno, pruža dosadan izgled, ostavljajući dojam da je staro.

Ovisno o trenutnom stanju i potrebama pacijenta, operacija prednje jagodične kosti može se izvesti povećanjem obraza ili smanjenjem jagodične kosti. U povećanju prednjeg obraza, protetika se koristi za dodavanje volumena prednjim jagodicama, dajući licu trodimenzionalniji, mladenački izgled.

Povećanje obraza je postupak umetnutog implantata kako bi se stvorio 3D volumen u ravnom licu. Mnogi pacijenti smatraju smanjenje jagodične kosti jer su zabrinuti za svoje široko lice, međutim ovisno o situaciji, povećanje jagodične kosti može biti potrebno za 3D ishod u ravnom licu.

Smanjenje zigome je kozmetička kirurška tehnika koja smanjuje zigom ili jagodice. To je naprednija verzija klasičnih operacija čeljusti i brade koja često uključuje lomljenje, podrezivanje i okretanje jagodične kosti kako bi se uklonile ili popravile izbočine kostiju koje daju dojam jakosti ili oštrosti.

Kao rezultat toga, stručna dijagnoza je neophodna za svakog pacijenta kako bi se osigurao najbolji postupak prije izvođenja operacije. 

 

Koji je cilj operacije prednje jagodične kosti?

Oni koji razmišljaju o operaciji prednje jagodične kosti nastojat će dobiti bolje proporcionalno lice i umanjiti izgled pretjerano istaknutih ili ravnih jagodica.

Iako se dvije operacije čine nepovezanima i mogu se izvoditi odvojeno, rutinski se izvode i zajednički. Oni koji imaju operaciju jagodične kosti trebali bi moći postići dobro uravnotežen i prirodan izraz lica.

 

Vrste operacije prednje jagodične kosti

1. Zigomatska redukcija kostiju:

Plastika za smanjenje zigome, poznata i kao operacija redukcije jagodičnih kostiju, tretman je estetske kirurgije koji se koristi za smanjenje veličine i izgleda zigomatskih kostiju. Zigomatske kosti podržavaju zigomatski luk, oblikuju obraze i doprinose konturama srednjeg lica. Valja napomenuti da plastika za smanjenje zigome ne liječi probleme s obrazima uzrokovane pretjerano velikim jastučićima od bukalne masti (jastučići za masnoće mekog tkiva obraza), što bi se najbolje riješilo kozmetičkom operacijom Buccal Fat Pad Removal.

Zygoma redukcijska plastika može se izvesti na dva načina. Postupak brijanja kostiju učinkovit je za minimiziranje projekcije jagodične kosti prema naprijed, ali ne i za snižavanje širine lica. Invazivnija osteotomija jagodične kosti opcija je za pacijente s težim problemima s obrazima.

Zygoma redukcija plastične operacije plastike izvrsne su za konturiranje sredinom lica, smanjenje širine lica i korekciju opuštenosti obraza. Azijati se obično podvrgavaju plastici smanjenja zigome ili smanjenju malarplastike kako bi smanjili širinu lica.

 

2. Povećanje prednjeg obraza:

Implantati za obraze, često poznati kao povećanje obraza, koriste se za poboljšanje jagodica ili čine obraze punijima. Povećanje obraza, kao i drugi oblici estetske kirurgije, može učiniti da vaše lice izgleda mlađe ili uravnoteži vaše karakteristike lica, čineći da se osjećate privlačnije.

Implantati jagodične kosti koriste se od 1956. godine i imaju rezultate sigurnosti.  Mnogi liječnici mogu obaviti operaciju pojedinačno ili zajedno s drugim tretmanima plastične kirurgije lica kao što su rinoplastika (operacija nosa), facelift, podizanje obrva ili podizanje očiju.

Postoje tri opća oblika za implantate obraza:

• Malarski implantati umetnuti su izravno na jagodice i pružaju više projekcije.
• Sub-malar implantati dodaju punoću jagodicama, izglađujući mršavi ili potonuli izgled.
• Kombinirani implantat poboljšava i jagodice i obraze.

Neki implantati, kao što su silikonski implantati, mogu se ukloniti nakon toga. Drugi se spajaju s prirodnim koštanim tkivom i postaju ugrađeni u strukturu obraza.

 

Tko je dobar kandidat?

• Kandidati za smanjenje Zigome:

Ako imate pozitivan stav, razumna očekivanja i jasne ciljeve na umu za poboljšanje izgleda lica i kako izgledate, vrijeme je da razmislite o smanjenju jagodične kosti. Morate biti fizički sposobni i bez značajnih zdravstvenih problema. Pacijenti s tim karakteristikama mogu zahtijevati smanjenje zigome.

Pacijenti koji mogu imati koristi od smanjenja zigome uključuju:

1. Imati pretjerano istaknute prednje jagodice.
2. Imaju široke jagodice zbog kojih im lice izgleda pretjerano široko.
3. Imati konturu lica koja je neproporcionalna ili neuravnotežena.
4. Imati potonulo područje iza jagodica, dajući licu šuplji aspekt.

Operacija može eliminirati ili popraviti izbočine kostiju, čineći da linija lica izgleda elegantnija, tanja i mekša.

Smanjenjem veličine lica općenito, postupak također može učiniti da crte lica osobe izgledaju bolje definirane. Za većinu pacijenata rezultati postupka čine ih privlačnijima.

 

• Kandidati za povećanje jagodične kosti:

Povećanje obraza je vrlo osobna operacija. Za pojedince koji su samosvjesni svojih obraza, to bi mogla biti operacija koja mijenja život. Ovaj tretman treba obaviti za sebe, a ne za bilo koga drugog ili za pridržavanje bilo koje idealne slike.

Općenito, možda ste prikladan kandidat za povećanje obraza ako: 

• • Fizički ste zdravi i na stalnoj težini.
  • Imate razumna očekivanja.
  • Ne pušite.
  • Brine te oblik obraza.
  • Imate pretjerano ravne, tanke ili opuštene obraze.

 

Alternative povećanju obraza

Punilo obraza idealan je tretman pomlađivanja za one s: 

• 'Ravne' jagodice 
• "Izravnavanje" ili "Udubljenja" preko prednjeg dijela obraza od gubitka volumena uzrokovanog gubitkom težine ili starenjem. 
• Jednostavna želja za višim jagodicama kao poboljšanjem ljepote. 

Ne samo da se naša koža lica počinje spuštati kako starimo, već se i temeljna meka tkiva i kosti također smanjuju i doprinose znakovima starenja. Dolazi do smanjenja istaknutosti jagodične kosti i izravnavanja crta lica u sredini lica. To je osobito vidljivo u sredini lica, gdje se mladi masni jastučić na prednjoj strani obraza smanjuje i migrira prema dolje, uzrokujući 'spljoštenje' i na kraju 'izdubljivanje' sa svake strane nosa.

Ovaj postupak može lako ispuniti bilo koje 'spljoštenje' ili 'šupljine' preko srednjeg lica dodavanjem volumena obrazima i jagodicama dugotrajnim punilom za obraze i time vratiti mladenački izgled.

Po želji, jagodice se mogu istovremeno pojačati istim punilom za obraze. Mnoge ustanove za plastičnu kirurgiju pristupaju ovoj korekciji na umjetnički način, pazeći na postizanje vrlo prirodnog 'izgleda' koji ne nudi pretjerano ispunjen izgled 'vjeverice'. Drugim riječima, cilj je pružiti prirodniji i svježiji 'izgled' samo oporavljajući izgubljeno i ponekad dodajući malo više uljepšavanju, ali nikada ništa pretjerano i neprirodnog izgleda.

Budite sigurni da koristimo samo odobrena punila za obraze koja sadrže istu komponentu koja se nalazi u ljudskoj koži, tako da je vjerojatnost nepovoljnog odgovora toliko niska da prije liječenja nije potrebno testiranje alergije.

Punilo za obraze ima prosječni životni vijek od 2-3 godine, međutim kod određenih pojedinaca trajalo je do 4 godine ili više.

Tretman traje samo oko 20-30 minuta i obavlja se vrlo lako i bezbolno kroz jednu, sićušnu ulaznu rupu u koži koja je utrnula skromnom količinom lokalnog anestetika. Fina kanila s tupim vrhom uvodi se kroz ovu sićušnu ulaznu rupu za raspodjelu punila za obraze.

Osim u izvanrednim slučajevima, oštra igla se ne koristi za ubrizgavanje punila za obraze. Oštre igle zahtijevaju nekoliko mjesta ubrizgavanja i mogu rezultirati modricama i kvrgavosti. Umjesto toga, jedinstvena kanila s tupim vrhom može se koristiti za ubrizgavanje punila za obraze kroz jedno maleno mjesto za ulazak, što rezultira lijepo glatkim rezultatima bez modrica.

 

Preoperativna evaluacija i priprema

• Pacijenti će raspravljati o svojim očekivanjima i željenim ciljevima kako bi postavili razumna očekivanja.
• Krvni testovi ili liječnički pregled za kondiciju anestetika i kirurgije, kao i pregled cjelokupnog zdravlja.
• Procjenjuju se medicinski problemi, alergije na lijekove i prethodno medicinsko ili kirurško liječenje (pacijentova prošla povijest bolesti, povijest lijekova i povijest alergija).
• Izbjegavajte određene lijekove ili promijenite postojeće recepte (ako uzimate određene lijekove, razgovarajte o njima sa svojim kirurgom prilikom početnog pregleda).
• Pacijenti moraju izbjegavati uzimanje aspirina, nekih protuupalnih lijekova ili biljnih dodataka koji mogu povećati rizik od prekomjernog krvarenja (nemojte uzimati nikakav lijek bez prethodnog savjetovanja sa svojim kirurgom).
• Pacijenti bi trebali prestati pušiti ili piti alkohol puno unaprijed (2-3 tjedna prije operacije).
• Pregled mekih tkiva lica.
• Radiološka procjena (CT skeniranje lica).
• Preoperativna procjena za opću anesteziju.
• Fotografija za predoperativne i poslijeoperativne procjene.

 

Što se događa tijekom operacije prednje jagodične kosti?

• Povećanje obraza:

Korak 1 – Anestezija

Tijekom kirurškog zahvata dobit ćete lijekove koji će vam pomoći da se opustite. Lokalni anestetik, intravenska sedacija i opća anestezija su sve opcije. Liječnik će vas savjetovati o najboljoj opciji za vas.

Korak 2 – Rez

Ovisno o korištenoj tehnici, za povećanje obraza potrebni su različiti rezovi. Ako se prijenos masti izvodi kako bi se povećali vaši obrazi, najvjerojatnije ćete imati manji rez oko područja izvađene masti, kao i mali rez u blizini obraza. 

Ovi rezovi su često dugi samo nekoliko milimetara. Ako se koriste implantati čvrstog obraza, rez je određen željom vašeg kirurga. Neki estetski kirurzi stavljaju implantate obraza kroz rez unutar usta, dok drugi izvode postupak rezom ispod kapka.

Korak 3 – Zatvaranje rezova

Šavovi, ljepila za kožu ili trake zatvaraju rezove kože.

Četvrti korak – pogledajte rezultate

Povećanje obraza dat će vam punije obraze mekšeg izgleda. Neki pacijenti primjećuju da im obrazi izgledaju povišeni. Učinci čvrstih implantata obraza su trajni, dok ishodi prijenosa masti mogu trajati nekoliko godina.

 

• Smanjenje Zigome:

Smanjenje zigome traje oko tri sata i izvodi se pod općom anestezijom.

Pacijenti moraju postiti najmanje 8 sati prije operacije. Rendgenski pregled provodi se kao dio pripreme prije operacije kako bi se ispravno procijenio oblik maksile i mandibularnih kostiju, kao i položaji živaca u tom području.

Jagodičnoj kosti se zatim pristupa s dva reza, jednim unutar usta i jednim unutar vremenske regije. Frontalni i stražnji dijelovi kosti zatim se razbijaju kako bi se oslabila kost i omogućilo povlačenje prema unutra s prednje i bočne strane, smanjujući njezinu vanjsku projekciju. Ako je potrebno, kirurg može dodatno ukloniti dio tijela zigota kosti kako bi ga oblikovao u L. Preostala zigoma kost se zatim rotira u tri dimenzije.

Zigoma luk ili bočni dio jagodične kosti u obliku luka također se može ispraviti. Istaknuti luk zigome može učiniti da lice izgleda šire nego što jest. Pristup vlasištu, u kojem je rez napravljen iznad ili ispred uha, može se koristiti za smanjenje luka. To omogućuje kirurgu pristup luku i tijelu jagodične kosti, što olakšava rotaciju kosti prema unutra.

Kada je potrebno prilagoditi i tijelo zigoma i luk, operacija će koristiti oba postupka.

Jednom u pravilnom položaju, zigoma kost se stišava kako bi se spriječila pokretljivost kostiju. Odvodi se koriste za sprečavanje nakupljanja tekućine u kirurškoj regiji i uklanjaju se sljedećeg dana. Šavovi se koriste za brtvljenje rezova. 

 

Prije i poslije

Operacija prednje jagodične kosti je estetska kirurška tehnika koja pruža atraktivniji oblik općoj strukturi lica. Može se koristiti za popunjavanje malih rupa u obrazima ili za obnavljanje nedostajućeg tkiva ili masti. Za većinu pacijenata operacija jagodične kosti može biti trešnja na torti kada je u pitanju uspostavljanje skladnih karakteristika lica i zapravo može prevagnuti ljuske u izgledu vašeg lica. Operacija prednje jagodične kosti osjetljiv je proces koji bi trebao provoditi samo vješt praktičar, a rezultat će biti tada kao što je prikazano u nastavku:

 

Kakav je oporavak?

Vrijeme oporavka za operaciju jagodične kosti je stvarno kratko. Većina pacijenata može nastaviti sa svojim normalnim aktivnostima nakon otprilike tjedan dana, pod pretpostavkom da nisu imali nikakve dodatne operacije učinjene u isto vrijeme. Naravno, svaka situacija je drugačija i trebali biste se posavjetovati sa svojim plastičnim kirurgom za lice o potencijalnim štetnim učincima. Liječnik vam može savjetovati da izbjegavate naporne aktivnosti poput vježbanja i teškog dizanja tijekom prvog i drugog tjedna.

Pacijenti mogu doživjeti blagu iritaciju, crvenilo i lagane modrice oko mjesta reza dok se oporavljaju. Ako se štetni učinci nastave nakon jednog do dva tjedna, trebali biste obavijestiti svog liječnika.

Također ćete morati zakazati nekoliko naknadnih pregleda kako bi vaš liječnik mogao jamčiti da rezovi pravilno zacjeljuju i da su implantati još uvijek na mjestu.

 

Što biste trebali učiniti nakon postupka?

Nakon operacije trebat će oko šest tjedana da jagodična kost potpuno zacijeli. Tijekom ove faze oporavka pacijenti bi trebali izbjegavati nanošenje pritiska ili ozljeđivanje strane lica. Izbjegavajte puhanje nosa dok jagodična kost potpuno ne zacijeli. Sljedeći prijedlozi mogu vam pomoći u bržem oporavku:

Strogo slijedite postoperativne savjete:

• 3-4 tjedna držite glavu gore, osobito kada spavate (položaj spavanja).
• Slijedite upute svog kirurga i uzmite preporučene lijekove.
• Za 3-5 dana omotajte tlačni preljev preko obraza (pazite na zavoje).
• Liječenje rana za sve vrste vanjskih rana
• Ako imate bilo kakve oralne rane, trebali biste očistiti usta ili ispirati grlo nakon svakog obroka.
• Za 2-3 tjedna slijedite meku prehranu (izbjegavajte jesti oštru hranu).
• Izbjegavajte naporne fizičke aktivnosti 3-4 tjedna (potpuno fizičke aktivnosti su zabranjene za neke dane).

 

Potencijalni problemi/rizici

1. Bol. Očekujte umjerenu nelagodu; uzmite česta sredstva za ublažavanje boli 3-5 dana. Aspirin/ibuprofen treba izbjegavati.
2. Modrice. Povremeno, u trajanju do dva tjedna.
3. Infekcija rana. Blaga infekcija povremeno. Ako su potrebni antibiotici, oni će se primijeniti. U rijetkim slučajevima teška infekcija zahtijeva uklanjanje implantata. 1% je rizik.
4. Hematom. U rijetkim slučajevima hematom (prikupljanje krvi) može zahtijevati drenažu.
5. Senzacija. Može doći do gubitka osjeta unutar usta. Moglo bi potrajati i do 6 tjedana da se vratimo u normalu.
6. Istisnina. Pomak implantata je prilično neobičan. Prvih 6 tjedana izbjegavajte pritisak na obraze i spavanje na prednjoj ili bočnoj strani.

 

Trošak operacije prednje jagodične kosti

Prema podacima Američkog društva plastičnih kirurga za 2020. godinu, prosječna cijena implantata za obraze je 3,669 USD. Ovaj prosječni trošak samo je dio cjelokupnog troška; anestezija, operacijske sale i druge povezane naknade nisu uključene. Da biste utvrdili svoju ukupnu naplatu, obratite se uredu estetskog kirurga.

Naknada za povećanje obraza bit će određena iskustvom kirurga, vrstom obavljenog postupka i geografskim položajem prakse.

U većini situacija, zigoma smanjenje plastike (operacija smanjenja jagodične kosti) koštat će između 2,000 i 5,000 dolara.

 

Zaključak

Previše okrugli obrazi mogu stvoriti izgled da ste teži od vas. Operacija jagodične kosti može učiniti da vaše lice izgleda manje i proporcionalnije.

Svrha operacije prednje jagodične kosti je stvaranje harmonije lica. Operacija jagodične kosti je profinjenost / poboljšanje oblika jagodične kosti. To se obično izvodi postavljanjem prikladnog "implantata" izravno na jagodičnu kost, mnogo ispod kože, ili ponovnim konturiranjem jagodične kosti zigomatskim smanjenjem.

Operacija korekcije obraza, kao i svaki drugi kirurški zahvat, povezana je s kirurškim rizicima kao što su: infekcija, krvarenje, modrice ili alergijska reakcija na anestetike.