Megelőző fogászat

Áttekintés

A megelőző fogászat a száj egészségének megőrzésének modern megközelítése. Lehetővé teszi, hogy hosszabb ideig tartsa fogait, és kevesebb fogászati kezelést igényel.  A fogszuvasodás és az ínybetegség a fogvesztés két leggyakoribb oka. Minél jobban megelőzi vagy kezeli ezt a két problémát, annál valószínűbb, hogy egy életen át megtartja a fogait.  

A fogászati csapat és a páciens együttműködésével elkerülhető a kezelés szükségessége, különösen a tömések és az extrakciók. A fogászati csapat javasolhat egy kúrát a száj jó állapotának megőrzése érdekében, majd egy "karbantartási tervet", amely segít abban, hogy ez így maradjon. 

Mi az a megelőző fogászat?

Azt a cselekvést, hogy megakadályozzuk, hogy valami megtörténjen vagy felmerüljön, megelőzésként definiáljuk. A megelőzés az úgynevezett "beavatkozások" széles körét foglalja magában, amelyek célja az egészségügyi kockázatok vagy fenyegetések csökkentése. A megelőző fogászat a fogak és a tartószerkezetek betegségeinek megelőzéséhez szükséges intézkedésekre vagy gondozásra utal a fogászat területén.

A prevenciós fogászat jellemzően a következő kategóriákba sorolható:

1. Elsődleges megelőzés: stratégiákat és szereket alkalmaz a betegség kialakulásának megelőzésére, a betegség progressziójának visszafordítására vagy a betegség progressziójának megállítására. Például helyi fluorid gél használata a fogszuvasodás megelőzésére.
2. Másodlagos megelőzés: minden olyan intézkedés, amely megállítja a betegség progresszióját a korai stádiumban és megakadályozza a szövődményeket. Demineralizáló szerek alkalmazása, például korai carious elváltozásokban.
3. Harmadlagos megelőzés: az elveszett szövetek pótlásához és a betegek rehabilitációjához szükséges intézkedések alkalmazása olyan mértékben, hogy a fizikai képességek és/vagy a mentális attitűdök helyreálljanak.

Mik azok a megelőző fogászati stratégiák?

A gyermekek és felnőttek megelőző szájápolási stratégiái számos irodai és otthoni gondozási tevékenységet foglalnak magukban, többek között:

• Szájhigiénia otthon:

A fogmosás és a fogselyem naponta legalább kétszer (vagy minden étkezés után) a legfontosabb megelőzési technika a foglepedék, a fogakon képződő filmszerű bevonat eltávolítására. A lepedék, ha nem távolítják el, fogkővé keményedhet, amely egy edzett, ragadós anyag, amely savtermelő baktériumokat tartalmaz, amelyek fogszuvasodást és ínybetegségeket okoznak.

• Fluorid használata:

A fluorid erősíti a fogakat és megakadályozza azok bomlását. A fluoridkezelések a fogorvosi rendelőkben állnak rendelkezésre, és a fogorvosok azt tanácsolják a betegeknek, hogy otthon használjanak fluorid fogkrémet és szájöblítőt. A közüzemi vízellátás fluoridálása a huszadik század tíz legnagyobb közegészségügyi vívmányának egyike.

• Diéta:

Az egészséges táplálkozás elengedhetetlen a fogak egészségéhez. A cukorban és szénhidrátban gazdag ételek táplálják a dentális plakkot okozó baktériumokat, míg a kalciumhiányos étrend növeli az ínybetegség (parodontális) betegség kialakulásának és az állkapocs romlásának esélyét.

• Rendszeres fogászati ellenőrzések:

Mivel a legtöbb fogászati állapot eleinte fájdalommentes, ha nem keresi fel rendszeresen fogorvosát, előfordulhat, hogy nem ismeri a fogászati problémákat, amíg azok jelentős károkat nem okoznak. A legjobb eredmény érdekében ütemezzen rendszeres fogászati ellenőrzéseket félévente; gyakrabban, ha nagyobb a szájbetegségek kockázata. A szájüregi rákszűréseket fogorvosnak is el kell végeznie, hogy megkeresse a rendellenes szövetek jeleit. A szájüregi növekedés és fejlődés ellenőrzésének (beleértve a fogszuvasodás kialakulásának értékelését is) a fogászati értékelések részét kell képeznie, különösen a gyermekek esetében.

• A fogak tisztítása és szűrése:

Félévente fogászati tisztítás (profilaxis) ajánlott a foglepedék és a foltok eltávolítására, amelyeket nem tud eltávolítani, valamint a fogszuvasodás jeleinek ellenőrzésére.

• Röntgensugarak:

A fogorvosok röntgensugarak segítségével észlelhetik a szabad szemmel nem látható fogászati problémák jeleit, például a fogak közötti üregeket és az ínyvonal alatti problémákat.

• Szájvédők:

A sportolás során szájvédők viselhetők a törött fogak elleni védelem érdekében, különösen a fogorvos által a jobb illeszkedés érdekében felírt egyedi szájvédő. A fogcsikorgatást (bruxizmus), amely elkoptathatja a fogakat és hozzájárulhat a temporomandibularis ízületi (TMJ) rendellenességhez, szintén szájvédővel kezelik.

• Fogszabályozás:

A rossz harapás (malocclusion) megnehezítheti az étkezést és a beszédet, és a görbe fogakat nehéz tisztítani. A rossz harapás korrekciója fogszabályozással, amely magában foglalhatja a fogszabályozók vagy a tiszta fogszabályozók (láthatatlan fogszabályozók), például az Invisalign vagy az Invisalign Teen használatát, csökkenti a jövőbeli fogászati problémák valószínűségét.

• Tömítőanyagok:

A tömítőanyagok vékony kompozit bevonatok, amelyeket a gyermek hátsó állandó fogainak rágófelületére visznek fel, hogy megvédjék őket a fogszuvasodástól.

• Kerülje a dohányzást és az ivást:

A dohányzás, a rágódohány és az alkoholfogyasztás mind negatív hatással lehet a száj egészségére. A dohányzás a szájszárazság, a fogak elszíneződése és a lepedék felhalmozódása mellett ínybetegségeket, fogvesztést, sőt szájüregi rákot is okoz.

• A száj egészségének kezelése:

Krónikus fogászati betegségek esetén a következetes fogászati ellátás elengedhetetlen a káros hatások megállításához vagy visszafordításához.

• A betegek oktatása alapvető fontosságú:

Azok a betegek, akik megértik a rossz fogászati egészség következményeit, nagyobb valószínűséggel kérnek megelőző fogászati kezeléseket fogorvosuktól. A jó szájhigiénés szokások kialakítása segít biztosítani a fogak jó egészségét az életben.

Fluorid felhasználása a megelőző fogászatban

• A fluorid könnyen felszívódik a fogzománcba, különösen a gyermekek növekvő fogaiban.
• A fluorid erősíti a fogak szerkezetét a kialakulása után, így a fogak ellenállóbbá válnak a szuvasodással szemben.
• A fluorid javítja vagy remineralizálja a szuvasodott területeket, megfordítva a folyamatot és szuvasodásálló fogfelületet hozva létre.

A fluoridnak két formája van: helyi és szisztémás.

• Helyileg alkalmazható fluoridok:

Erősítse meg a meglévő fogakat, így kevésbé érzékenyek a szuvasodásra. A helyi fluoridok közé tartoznak a fogkrémek, a szájöblítők és a szakember által alkalmazott fluoridterápiák (gélek, habok, öblítések vagy lakkok).

Sok fogorvos helyi fluoridkezelést ad a fogorvosok korának alatti gyermekeknek A fogorvosok speciális gélt írhatnak elő napi otthoni használatra azok számára, akiknek sok üregük van, vagy hajlamosak a bomlásra, például azok, akik fogszabályozó készülékeket viselnek vagy szájszárazsággal rendelkeznek.

• Szisztémás fluoridok:

A fluoridokat a testbe veszik, és beépítik a fogszerkezetek kialakulásába. Mivel a nyálban fluorid van jelen, amely folyamatosan nedvesíti a fogakat, a szisztémás fluoridok helyi védelmet is nyújthatnak. A szisztémás fluoridok példái a közüzemi vízkészletek vagy az étrendi fluorid-kiegészítők tabletták, cseppek vagy cukorkák formájában. Ne feledje azonban, hogy a vízellátásban természetesen előforduló és hozzáadott fluorid mennyisége helytől függően változik. Konzultáljon gyermeke pedodontikájával, hogy meghatározza, melyik forma a legjobb gyermeke számára az Ön területén.

Az ADA azt javasolja, hogy a felnőttek és a két év feletti gyermekek olyan fluorid fogkrémet használjanak, amely viseli az ADA elfogadási pecsétjét. Ha gyermeke még nem töltötte be a kétéves kort, a fogkrém használata előtt konzultáljon fogorvosával. Az ADA a fluoridos szájöblítést is javasolja, de nem hat év alatti gyermekek számára, mert lenyelhetik az öblítést.

A fogszuvasodás kockázatértékelésének fontossága

Az Ön egyéni fogszuvasodási kockázatértékelési profilja alapján a fogorvos megelőzési programot tervezhet Önnek.

A fogszuvasodás kockázatértékelése, amely magában foglalja a beteg klinikai megjelenésének megfigyelését, a következő tényezőket veszi figyelembe:

• A meglévő carious elváltozások száma)
• Fluorid mérgezés
• A nyál áramlási sebessége
• Diéta
• Gyógyszereket használnak. Egyes gyógyszerek hozzájárulhatnak az üregekhez, mert sok cukrot tartalmaznak, vagy csökkentik a nyál áramlását.
• Kor. Minden korcsoportnak - gyermekeknek, serdülőknek, felnőtteknek és időseknek - megvannak a maga kockázatai.
• Jövedelem, oktatás és hozzáállás a száj egészségéhez A kutatások szerint az alacsony jövedelműek vagy alacsonyabb iskolai végzettséggel és teljesítménnyel rendelkezők nagyobb valószínűséggel szenvednek súlyos és kezeletlen fogszuvasodásban.
• Klinikai változók, például a megtöltött/helyreállított vagy hiányzó fogak száma
• A nyál kalciumszintje például laboratóriumi tényezők.

Egyéb megelőző fogászati anyagok

Az amorf kalcium-foszfát (ACP) fogászati kezelésként segíthet a szájban lévő kalcium és foszfát - a fogak természetes építőkövei - szükséges ásványi egyensúlyának helyreállításában. A fogfelületekre történő felvitelkor az ACP erősíti a fogzománcot a fehérítés előtt és után is, és megvédheti a dentint a professzionális fogtisztítás és a fogszabályozási kezelés során, ezáltal csökkenti a dentin túlérzékenységet. Az ACP ma már megtalálható a fogkrém fehérítő gélekben és a fogorvosi rendelőkben értékesített professzionális tömítőanyagokban.

Sok fogorvos ajánlja a xilitet, a nyírfákból származó természetes édesítőszert is, amelyről klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy csökkenti az üregeket, és segít megelőzni a fogszuvasodást és az ínybetegségeket. 

A főzés és a sütés, valamint az italok során a xilit cukorhelyettesítőként használható. Fogkrémekben, szájvizekben, rágógumiban és cukorkákban is megtalálható.

Miért fontos a megelőző fogászat ?

A megelőző fogászati eljárások célja:

• A fogorvos figyelemmel kísérheti a fogak és az íny állapotát

Az emberek gyakran úgy vélik, hogy a napi rendszerességű fogmosás és fogselyem elegendő ahhoz, hogy a fogaik megkapják a kívánt csillogást. Ez nem is állhatna távolabb az igazságtól. 

Bármennyire is fontos a fogmosás a szájhigiénia szempontjából, a betegeknek fogorvoshoz kell fordulniuk, aki alapos vizsgálatot tud végezni, és azonosítani tudja a kialakuló állapotokat.

• Takarítson meg pénzt

A legtöbb ember elkerüli a fogorvoshoz fordulást, mert pénzt akar megtakarítani. A fogorvosi kinevezések drágák lehetnek. Ezek azonban olcsóbbak, mint ha a betegnél olyan állapot alakul ki, amelyet el lehetett volna kerülni. Gondolja át, mennyibe kerülne a fogak kivonása és cseréje.  Olcsóbb a megelőző fogászati találkozó ütemezése, hogy a fogorvos diagnosztizálhassa az orális esetet.

• A fogorvosok tanácsot adnak a legjobb szájhigiénés gyakorlatokról

A boltba való utazás szájhigiénés termékek vásárlására stresszes lehet. Nehéz lehet tudni, hogy mit válasszon több ezer termék közül, a fogkeféktől a több összetevőből álló fogkrémig. Tovább rontja, ha minden termék azt állítja, hogy a legjobb eredményt nyújtja.

A megelőző fogászati látogatás olyan szakembert biztosít a betegek számára, aki beszél velük az orvosilag jóváhagyott fogászati termékekről. Ezenkívül mindig további információkat nyújtanak, például a fogak és a száj tisztításának megfelelő technikáját, valamint a követendő étrendet. 

• A betegek visszakapják társadalmi életüket

A rossz lehelet, a görbe mosoly és a barnuló fogak mind hatással lehetnek az ember társadalmi életére. Az ilyen állapotú emberek gyakran alacsony önbecsüléssel rendelkeznek, ami depresszióhoz vezethet.

A fogorvoshoz való eljutás néha minden, ami ennek megoldásához szükséges. A beteg pillanatok alatt megszabadul a szájhigiénés problémák okozta testképproblémáktól.

• A látogatás életveszélyes betegségeket azonosíthat

A rossz szájegészség életveszélyes állapotokhoz, például szívrohamhoz és stroke-hoz vezethet. A megelőző fogászati vizsgálatok segíthetnek az olyan állapotok korai felismerésében, mint a szájüregi rák, amely korán elkapva kezelhető.  

A legjelentősebb sajnálatot mindig az emberek érzik, amikor sivár diagnózist kapnak egy olyan helyzetről, amelyet könnyen kezelhettek volna, ha hamarabb találkoznak egy szakemberrel.

Milyen típusú fogorvos kínál megelőző fogászati ellátást?

Nagyon sokféle fogorvos és fogászati specialitás létezik. A megelőző fogászatot biztosítók a következők:

Általános fogorvos:

Családifogorvosként is emlegetnek. Ez az, aki a betegek rutinszerű megelőző ellátást nyújtanak, például fogtisztítást, vizsgálatokat és röntgensugarakat. Töméseket és egyéb alapvető fogászati ellátást is végeznek. Az általános fogorvos egyik elsődleges feladata, hogy tanácsot adjon Önnek a megfelelő fogászati ellátásról.   Korán felismerhetik a lehetséges problémákat, segíthetnek egészségesebb szokások kialakításában, és szükség esetén fogorvoshoz irányítja Önt.

Gyermekfogorvosok (gyermek fogorvosok):

A gyermekfogorvosok olyan fogorvosok, akik a gyermekek fogászati ellátására szakosodtak. A legtöbb gyermek az első foga megjelenésekor kezdi meg a fogászati ellátást. Sok esetben a gyermekfogorvos serdülőkorukon keresztül látja a gyermekeket.  

A gyermekfogorvos megelőző fogászatot és szükség esetén speciálisabb ellátást is nyújt, például extrakciókat, töméseket és bizonyos esetekben szájsebészetet.

Mi a megelőző fogászat a gyermekek számára?

A megelőző fogászati ellátás akkor kezdődhet meg, amikor a gyermek megkapja az első fogát.

A gyermekek megelőző fogászata segíthet a problémák korai felismerésében gyermeke életének korai szakaszában, mielőtt azok rosszabbodnának és drágábbak lennének. A tipikus szolgáltatások a következők:

• Ösztönözze a jó fogászati szokásokat, például a fogmosást és a fogselymet, valamint tanácsokat adjon a hüvelykujj szopására és a fogak egészségét javító étkezési szokásokra.
• A rendszeres fogtisztítás és a szájvizsgálatok 6 havonta ajánlottak.
• Fluorid adagolása (általában egy bizonyos korig)
• Tömítőanyagok
• Rutin röntgensugarak az állkapocs és a fogak fejlődésének nyomon követésére
• Sportos szájvédők, amelyek illeszkednek
• Beutaló fogszabályozókhoz, ha a fogak görbe
• Szükség szerint más fogorvosokhoz történő beutalás
• Segítség a kapcsolódó egészségügyi problémák azonosításában, amelyek hatással lehetnek a gyermek fogászati egészségére

Következtetés

A megelőző fogászat olyan fogászati ellátás, amely elősegíti a jó szájegészséget. Ez a rendszeres fogászati ellenőrzések és a jó szokások, például a fogmosás és a fogselyem kialakításának kombinációja. A fogápolás gyermekkorban kezdődik és egész életében folytatódik.