Mi a Bell bénulása?

A Bell-betegség az arcbénulás egy formája, általában átmeneti, amely az arc egyik oldalán az izom bénulását vagy gyengeségét okozza. Ez egy agyideg, az arcideg VII. diszfunkciójának következménye. Ez az ideg felelős az arckifejezésekért és a szem mozgásáért felelős izmok szabályozásáért. Ez azt jelenti, hogy az arca az egyik oldalon lehajlik, és az egyik szemhéja becsukódhat. Néhány ritka esetben az arc mindkét oldala érintett lehet. Bárkit érinthet, nem mater a kor és a nem. Úgy gondolják azonban, hogy a 15 és 45 év közötti embereknél nagyobb a kockázata annak, hogy ez megtörténjen. Egyes kutatások azt mutatják, hogy a 60 évnél idősebb embereknél nagyobb a Bell-bénulás kialakulásának kockázata.

Az állapotot Sir Charles Bellről nevezték el, aki többek között skót sebész, neurológus és művész volt, aki a 19. században felfedezte és leírta a betegséget. Most már figyelemre méltó az érzékszervi idegek és a gerincvelőben található motoros idegek közötti különbséggel kapcsolatos felfedezéseiről. Orvosi és anatómiai tudását ötvözte tehetségével, és rengeteg hihetetlenül jól rajzolt illusztrációt készített, amelyeket könyv formátumban adott ki. Bell bénulásáról szóló írásában leírta Bell görcsét, az arcizmok akaratlan rángatózását. Elmagyarázta a Bell-törvényt is, amely kimondja, hogy a gerincvelői ideggyökerek elülső része csak motoros rostokat, a hátsó pedig csak érzékszervi rostokat tartalmaz.   

A személy általában egy nap felébred, és nem tudja mozgatni az arc egyik oldalát, és a tünetek az első napokban súlyosbodnak. Néhány hét múlva javulni kezd, anélkül, hogy kezelésre lenne szükség. A személy a következő hat hónapban visszanyeri az arc összes funkcióját. Ritka, de lehetséges, hogy az izomgyengeség hosszabb ideig tart, és további kezelést igényel, vagy tartós. Bizonyos esetekben kezelést igényelnek, és forduljon orvosához, amint az első tüneteket észleli. Otthoni jogorvoslatok állnak rendelkezésre, és ezekről a cikk későbbi részében fogunk beszélni.

Bell bénulás agyidege

A VII. agyideg, az arcideg a Bell-féle bénulás idege, és ez szabályozza az arc motoros működését. Az ideg biztosítja az arckifejezéssel érintett összes izmot. Ha sérült, vagy amikor Bell bénulása jelentkezik, az arc és a szem izmainak gyengesége jelen van. A szem bezárásának képtelensége károsíthatja a szaruhártyát és a kötőhártyát. Az érintett ideggel rendelkező személy számára nehézséget okozhat enni. Bell bénulása általában részleges bénulást okoz, amikor többnyire az alsó arc érintett. Orvosa határozza meg a helyes diagnózist ezen tünetek és súlyosságuk alapján.

Bell bénulás tünetei

Bell bénulásának leggyakoribb tünetei a fejfájás, a nyáladzás, az arc érzésének elvesztése (általában az arc egyik oldala), könnyező szem, a szemöldök felemelésének nehézsége, az arc rendezetlen mozgása (az arckifejezések elvesztésének vagy ellenőrzése, a pislogás és a szemhéj bezárásának nehézsége). A kevésbé gyakori tünetek közé tartozik a hiperakózisként ismert hanggal szembeni túlérzékenység (ingerlékenység vagy hangosabb hangok hallása, mint amilyenek valójában), képtelenség becsukni az egyik szemet az arc érintett részén, ízvesztés vagy kevesebb ízérzékelés, szemszárazság és szájszárazság, fülzúgás (hallás csengése a fülében), beszédzavar, súlyos fájdalom az állkapocsban, fül, és összességében az arc érintett oldalán az evés vagy ivás nehézsége. A legtöbb esetben a beszéd megváltozik, és nagyon ritkán a Bell-bénulásban szenvedő személy nem tud beszélni. Vannak, akik a fül körüli fájdalomról is beszámolnak, nehéz arcukat érzik, szédülnek vagy általános zavartságról van szó.

Bell bénulási okai

Bell bénulásának nincs egyértelmű oka, de úgy gondolják, hogy az ideg gyulladása miatt következik be, amikor megsérül, így az izmok jeleit az agy nem továbbítja kedvező módon.

A gyulladás egyik oka lehet egy vírussal, többnyire herpeszvírussal való érintkezés. A herpeszvírusok genitális herpeszt és ajakherpeszeket okozhatnak, és gyakoribb, hogy a sérült immunrendszerrel rendelkező emberek kapcsolatba lépnek a herpeszvírussal. Néhány ritka esetben a herpeszvírus cand Bell-bénulást okoz.

A citomegalovírus (HCMV néven ismert) az egyik leggyakoribb herpeszvírus. Sok embernek van vírusa, de nem tudnak róla, és nincsenek tüneteik. A legyengült immunrendszerrel rendelkező emberek számára gyakoribb, hogy a testi funkciókon keresztül terjed, és a terhesség alatt az anyáról a születendő gyermekre továbbítható. A felnőttek többsége, férfiak és nők egyaránt, 40 éves korukra kapják el a vírust - állítják a kutatók. A tünetek közé tartozik az ízületi és izomfájdalom, láz, fáradtság, duzzadt mirigyek, torokfájás és alacsony étvágy. A vírus cand befolyásolja a szemet, az emésztőrendszert vagy a tüdőt. Súlyosabb tünetek a tüdőgyulladás vagy az alacsony véroxigénszint, szájfekélyek, vakfoltok és homályos látás, hepatitis, hosszan tartó láz, gyomor-bélrendszeri fekélyek és vérzés, akut hasmenés és encephalitis, ami akár kómához is vezethet. Ha úgy gondolja, hogy egy hetes immunrendszere van, a lehető leghamarabb keresse fel orvosát. Azok az emberek, akiknek születéskor veleszületett HCMV-je van, megnagyobbodott lép, máj vagy tüdőgyulladás lehet. Ezenkívül a HIV-fertőzés jelentős kockázati tényezőt játszhat.

A Bell-bénulást okozó egyéb vírusok közé tartozik a B influenza, a Rubeola, a Coxsackievírus, az adenovírus és a herpesz zoster. A varicella zoster által okozott Bell-bénulást Ramsay Hunt-szindrómának nevezik. A koponyaidegek érintettek lehetnek, és süketséget is tartalmazhatnak. A Ramsay Hunt-szindróma fájdalmasabb, mint a Bell-bénulás más formái, amelyeket vírusok okoznak, és a 60 év feletti embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki Ramsay Hunt-szindróma. A HIV által okozott immunhiány például komoly kockázati tényező lehet.

Bell bénulása terhesség alatt és más körülmények között

Úgy gondolják, hogy Bell bénulása nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha terhes, a szülést követő első héten vagy a terhesség utolsó három hónapjában. Továbbá, amint azt korábban említettük, nagyobb valószínűséggel van, ha sérült immunrendszere van. Ez magában foglalja a cukorbetegséget, a légúti fertőzést (hideg vagy influenza), a magas vérnyomást, a mononukleózist, az ajakherpeszet (herpeszvírus), a bárányhimlőt, az övsömör vírust, a coxsackievírust. Ezenkívül azok az emberek, akiknek a családjában előfordult Bell bénulása, nagyobb valószínűséggel rendelkeznek vele.

Bell bénulása fertőző?

Bell bénulása nem fertőző, és nem továbbítható beteg és egészséges között. A herpeszvírusok és más vírusok azonban átvihetők egy fertőzött személy és egy egészséges személy között, különösen akkor, ha a fertőzött személy nem tudja, hogy a vírus van, vagy ha a személynek nincsenek tünetei.

Bell bénulása vs. stroke

A legtöbb ember, akinek Bell-bénulása van, úgy gondolja, hogy agyvérzést kap. Fontos, hogy azonnal forduljon kezelőorvosához. Orvosa meghatározhatja, hogy Bell bénulása vagy más állapota a tünetek alapján, beleértve a stroke-ot vagy a szarkoidózist. Ezek az állapotok arcbénulást is okoznak. Lehet, hogy kezelőorvosa el akarja kérni Önt, hogy végezzen el egy vagy több vizsgálatot a helyes diagnózis felállításához. Ezek a vizsgálatok lehetnek vérvizsgálatok, elektromiográfia (EMG), mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy számítógépes tomográfia (CT), hogy kizárjanak minden más állapotot, beleértve a Lyme-kórt is. A Lyme-kór a fertőzött tics által okozott betegség, amely súlyosan károsíthatja immunrendszerét és idegrendszerét. Ezen állapotok mindegyike súlyos, és ekként kell kezelni őket. Legyen óvatos, ha forduljon orvosához, ha az említett tünetek bármelyikét tapasztalja. Az orvos azt szeretné, ha MRI- vagy CT-vizsgálatot végezne, hogy lássa az arc idegeit. Bár Bell bénulása általában néhány hét múlva elmúlik, és néhány hónap alatt teljesen felépül, nem szabad könnyedén kezelnie ezt a betegséget, és a kezelések rendelkezésre állnak, még akkor is, ha csak Bell bénulási fájdalmának kezeléséről van szó.

Bell bénulásos gyermek tünetei és kezelése

Bell bénulás kezelése

Bell bénulása gyógyszerrel kezelhető. A tünetek kezelés nélkül javulnak, de a kezelés csökkenti a fájdalmat, és lényegesen gyorsabban javítja az állapotot. A gyógyszeres kezelés segíthet a gyógyulásban. Ez magában foglalja a gyulladás csökkentésére szolgáló kortikoszteroid gyógyszereket, a vény nélkül kapható gyógyszereket, a fájdalom enyhítésére (ibuprofen és acetaminofen), a szemcseppeket, amelyek megakadályozzák a szem vagy a szem kiszáradását, mivel előfordulhat, hogy nem tudja bezárni őket, valamint vírusellenes gyógyszereket vagy antibakteriális gyógyszereket egy vírus vagy baktérium ellen, amely Bell bénulását okozta. Ezenkívül az egyik felírt gyakori vírusellenes gyógyszer az aciklovir, de a fent felsorolt gyógyszerek egyikét sem szabad orvosi felügyelet nélkül bevenni.

Nem csak a gyerekek küzdhetnek a mentális egészséggel, miközben Bell bénultságával foglalkoznak. A felnőttek társadalmilag visszavonulhatnak, mert szégyent éreznek a megjelenésük körül. A túlzott aggodalom és az eredmények körüli szorongás szintén gyakori azok körében, akik átestek ezen a betegségen. Figyelje negatív gondolatait és általában mentális egészségét. Kérjen támogatást barátai és családtagjai körében, és beszéljen egy terapeutával, ha úgy érzi, hogy külső segítségre van szüksége. Ennek a betegségnek a megléte pszichológiai szempontból nagy hatással lehet az emberekre, mivel a megjelenés drasztikusan megváltozik, és más embereknek furcsa reakciói lehetnek. Tudja, hogy a legtöbb ember nem-kevés beavatkozással túljut rajta.

A Bell-bénulást otthon is kezelheti olyan gyógymódokkal, mint a szemtapasz, a száraz szemére vagy szemére, egy nedves törülköző az arcra vagy az arc azon részére, amely a fájdalom csökkentése érdekében érintett, az Ön vagy más személy által adott arcmasszázs, amellyel jól érzi magát, fizikoterápiás gyakorlatok az érintett arcizmok stimulálására. Mindezek a gyógymódok segítenek a fájdalom enyhítésében és a mobilitás egy részének visszaszerzésében. A relaxációs gyakorlatok segítenek a fájdalomoldásban is. A fizikoterápiát a Bell-bénulás betegségének súlyosságától függetlenül kell alkalmazni, és otthon is elvégezhető. A Bell-bénulás másik kezelése a szteroidok a gyulladás csökkentésére. A Bell-bénulás egyéb alternatív gyógymódjai az akupunktúra és a vitaminterápia B12, B6 vitaminokkal és cinkkel.

Az arcideg dekompressziója opcionális műtét azok számára, akiknek Bell-bénulása van, és amelyek nem reagálnak az orvosi kezelésre. Megfontolhatja a plasztikai sebészetet, ha 6 hónap elteltével maradék bénulása van. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy helyénvaló lenne-e rekonstrukciós műtétet végezni. Egy másik típusú műtét, amely Bell bénulására rendelkezésre áll, a száj vagy a szem kozmetikai műtéte, hogy felemelje őket. Néhány ritka esetben súlyos arc aszimmetria és homlok ptosis van Bell bénulása után.

Bell bénulás gyakorlatai

Bell bénulási gyakorlatai közé tartoznak Bell bénító arcgyakorlatai, amelyekben a száját oldalra mozgatja, elölről hátra. Megpróbálhatja mozgatni a nyelvét vagy csak az ajkait. A szemhéj vagy csak a szem mozgatása is segíthet. Orvosa elvezetheti Önt a helyi segítséghez.

A Bell's Palsy-t segítő gyakorlatok segítenek növelni az erős izmokat és visszanyerni az arc koordinációját. Az arcgyakorlatok mellett fizikoterápia is ajánlott erre az átmeneti bénulásra. A gyakorlatokat rövid üléseken, naponta négyszer lehet elvégezni.  Az ismétlések gyakorlatonként akár 30-ig is terjedhetnek. Először is fontos az arcizmok bemelegítése. A tükör előtt ülve tisztán láthatja az arcát, és jobban irányíthatja izmait. Próbáld meg mozgatni az arcod minden részét, de vigyázz, hogy lassú mozdulatokkal tedd. Ne alkalmazzon túl nagy erőt, és legyen szelíd. Emelje fel a szemöldökét, és ujjaival masszírozza az arc különböző részeit. Masszírozza a száját, az orrát, a homlokát, az arcát és az állát. Kezdje az arcával és az orrával, mozogjon a szájához, majd összpontosítson a szem gyakorlatainak gyakorlására. Nehéz lehet mozgatni a szemét, de segít visszanyerni az irányítást a szem körüli izmok felett. Ezeket a gyakorlatokat kombinálhatja a szemhéjak gyengéd masszázsával.

Biztonságos a Bell bénulás gyakorlatai és masszázsa otthon, de ne vigyük túlzásba. Ha az izmaid mozognak vagy húznak, akkor állj meg, és másnap próbáld meg újra, vagy tarts egy hosszabb szünetet, hogy minél jobban ellazítsd az izmaidat.

Bell béna akupunktúrája

Az akupunktúra ellentmondásos gyógymód Bell bénulásbetegségére, és gyakori a kínai kultúrában. A jelenlegi szakirodalom nem elegendő annak alátámasztására, hogy ez az alternatív kezelés hatékony terápia a Bell-bénulás betegségének csökkentésére vagy helyreállítására. Néhányan azonban arról számolnak be, hogy valóban részesülnek az ilyen típusú kezelésből, és úgy tűnik, hogy érdemes figyelembe venni. Konzultáljon orvosával, függetlenül a választott kezeléstől. Győződjön meg arról, hogy a kezelés nem okoz több kárt, mint hasznot. Számos változót kell figyelembe venni a Bell-bénulás amupunktúrás kezelésekor, és néhány ember placebohatásként részesül belőle. A javulás, amint azt korábban említettük, természetesen történik, mindenféle kezelés nélkül.

Az akupunktúra egy hagyományos kínai orvoslás vagy TCM, és ebben a kultúrában ez a rendellenesség a szélfaktor eredménye. Ez a szél megtámadja az arcod meridiáncsatornáit, és vért és létfontosságú energiát szállít az arcodba. A mögöttes létfontosságú energiahiány jelen van azoknál, akiknél Bell-bénulás betegség alakul ki. A szél lehet hideg vagy meleg. A rossz időjárásnak való kitettség a vérkeringés stagnálását okozza, és a hosszan tartó hőhatás lázat, fájdalmat és torokfájást eredményez. Az akupunktúra célja a csatornákban lévő szél megszüntetése. Az akupunktúra magában foglalja az arcterület stimulálását és az arcizmok mozgásának helyreállítását. Az idegműködés fokozására és a gyógyulásra akupunktúrás kezelést legalább hetente egyszer kell elvégezni. A helyreállítási szakaszban fontos, hogy a létfontosságú energia helyreálljon, és elkerülje az olyan szövődményeket, mint az arcizomgörcsök és az arckifejezések tartós változásai.

Egy tanulmány azt mutatja, hogy az akupunktúrás beavatkozás erősebb stimulációja a Bell-bénulás akut szakaszában (a kezdetektől számított 10 napon belül) hatékonyabb lehet, mint egy stimuláció nélküli akupunktúra.
A hagyományos kínai orvoslás szerint a legfontosabb cél a Yangming és Shaoyang csatorna akadályainak feloldása.

Bell béna gyógyulási ideje

Bell bénulása az első napokban súlyosbodik, és az első hetekben fájdalmat tapasztalhat. Legfeljebb 6 hónap (néha 3 hónap) alatt a tünetek nagy részének el kell tűnnie, és a személynek képesnek kell lennie arra, hogy kényelmetlenség nélkül mozgassa az arcát. Ugyanez vonatkozik a gyermekekre is, bár különös figyelmet igényelnek a szülőktől és az orvosoktól. Az akupunktúra biztonságossága nem ismert, különösen gyermekek esetében. Bell bénulás idege az elsődleges, amelyet ez a betegség érint, és az otthoni kezelések segítenek enyhíteni a tüneteket. Mint korábban említettük, a természetes gyógyulás körülbelül 6 hónapot vesz igénybe, hosszú távú szövődmények nélkül.  A legtöbb érintett ember nem tudja becsukni a szemet, ezért a szem szárazon tartása nagyon fontos. A szem védelme érdekében ügyeljen arra, hogy éjszaka és a számítógép képernyőjén végzett munka során óvatos legyen. Meg kell védenie a szaruhártyát a karcolásoktól. Vegye be a gyógyszert az utasításoknak megfelelően, és tartsa nyilván az egészségügyi ellátást. Ha a tünetek az első hetek után súlyosbodnak, a lehető leghamarabb forduljon kezelőorvosához. Ne essen pánikba, és próbáljon a lehető legpozitívabb maradni, mivel a legtöbb egészségi állapot bizonyítottan összefügg az Ön által tapasztalt stressz szintjével.

Összefoglalva, az esetek 85% -a javul a megjelenéstől számított 3 héten belül, beavatkozás nélkül. Az esetek többségében a Bell-bénulást kialakító emberek 70% -a teljesen felépül. A betegségben szenvedőknek csak kis hányada tapasztal nem megfelelő fedélzáródást, nyáladzást és féléves görcsöket fél év után. Úgy gondolják, hogy súlyos fájdalom és degeneráció történik a 60 év feletti emberekkel és a súlyos immunitási problémákkal küzdő emberekkel, vagy más súlyos, egész életen át tartó küzdelemmel.

Bell bénulása és a COVID-19

Néhány ember, aki a múltban COVID-ban szenvedett, úgy gondolják, hogy nagyobb kockázatot jelent a Bell-bénulás betegségére. Ezen állítás alátámasztására azonban nem állnak rendelkezésre meggyőző adatok. Azok az emberek, akiknek Bell-bénulása van, megkaphatják a Covid-19 vakcinát. A COVID-vizsgálatokban szereplő esetekről, akiknek Bell-bénulása volt, úgy gondolják, hogy a COVID-vakcina miatt nem rendelkeznek vele. Egy tanulmány azt mutatja, hogy azok az egyének, akik mRNS-vakcinát kaptak, 2-3-szor nagyobb valószínűséggel alakulnak ki arcbénulásban, mint azok, akik hagyományos vakcinákat kapnak. A Pfizer-BioNTech vakcinánál gyakoribb az arcbénulás a bevétele után, mint az Oxford-AstraZeneca vakcinánál.

Ha korábban Bell-bénulása volt, fontolja meg a vakcina beadását, bár a Bell-bénulás és a Corona-vírus közötti kapcsolat nem meggyőző. Azoknak a betegeknek, akiknek a múltban Bell-bénulása volt, különleges ellátást és monitorozást kell kapniuk orvosaiktól.