CloudHospital

Utolsó frissítés dátuma: 11-Mar-2024

Orvosilag felülvizsgálta

Interjú vki.-vel

Dr. Hyun Ki Roh

Orvosilag felülvizsgálta

Dr. Lavrinenko Oleg

Orvosilag felülvizsgálta

Dr. Btissam Fatih

Eredetileg angolul írták

Fogászati implantátumokkal kapcsolatos tények - Szakértő orvosok nézőpontjai

    Mindig azt halljuk, hogy az emberek azt mondják, hogy a legjobb dolog, amit viselhetsz, az a mosolyod. 

    Ez igaz. Mindenki mosolya egyedülálló bizonyos értelemben. 

    A mosolyod szépségének nagy része a fogaid. 

    Ha a fogak szépen illeszkednek és egységes színűek, vonzó megjelenést kölcsönöz tulajdonosának. 

    De ha van egy elveszett vagy törött fog, akkor kiemelkedik a többi egészséges fog között. 

    A fogászati ellátás javulása ellenére emberek milliói szenvednek fogszuvasodás, fogágybetegségek és sérülések miatti fogvesztéstől. 

    Sok éven át az elveszett fogak egyetlen lehetősége a hidak vagy a fogsorok voltak. De ma, a fogászat területén bekövetkezett hatalmas fejlődéssel, új megoldások jelentek meg. 

    Az orvosok arra gondoltak, miért nem találunk valamit, ami átveheti az elveszett foggyökér helyét? Egy hamis fog, amely pótolhatja az elveszettet. 

    Ekkor jutott eszükbe a "Fogászati implantátumok" ötlete. Ez a mai videónk témája, fogászati implantátumok. 

     

    Szóval, mik azok a fogászati implantátumok? 

    Ahogy ma ismerjük őket, a fogászati implantátumokat 1952-ben találta fel a svéd ortopéd sebész és kutatóprofesszor "Per-Ingvar Brånemark". A "modern fogászati implantológia atyjaként" emlegetik. 

    Ma a fogászati implantátumokat a foggyökerek helyettesítőjének tekintik. Az elveszett foggyökér helyére kerülnek. 

    Az implantátum egy titán fémcsavar, amely helyettesíti a foggyökeret. Az implantátumok horgonyként, erős alapként működnek az állandó vagy eltávolítható mesterséges (hamis) fogak rögzítésére , mint például: 

    • Fogászati híd. 
    • Fogászati korona. 
    • Műfogsor. 

     

    Szóval, ki a jó jelölt a fogászati implantátumokhoz? 

    A legtöbb ember, akinek egy vagy több elveszett foga van, potenciális jelölt az implantátumokra. 

    Implantátumokra akkor van szükség, ha a betegek elveszítik a fogaikat a következők miatt: 

    • Fogszuvasodás vagy üregek. 
    • Foggyökér törés. 
    • Csiszolási szokás. 
    • Ajakhasadék. 
    • Arcsérülés. 
    • Ínybetegség.  

    A fogászati implantátumok jelentősen előnyösek lehetnek azok számára, akik egy-két fogat vesztettek el. Használható egyetlen fog, több fog vagy az összes fog pótlására.  

    A fogpótlás esetében általában három lehetőség van: 

    • Kivehető műfogsor (teljes vagy részleges műfogsor) 
    • Rögzített fogászati híd. 
    • Fogászati implantátum. 

    A műfogsort a legolcsóbb megoldásnak tekintik, mégis a legkevésbé kívánatosak a szájban lévő kivehető készülék kellemetlenségei és zavara miatt. Ezenkívül befolyásolhatják a betegek ízét és az ételekkel kapcsolatos érzékszervi tapasztalatait. 

    Ami a hidakat illeti, ezek voltak a gyakoribb lehetőségek a fogászati implantátumokra való viszonylag közelmúltbeli áttérés előtt. A hidak fő hátránya a meglévő természetes fogaktól való függés a rögzítéshez és a támogatáshoz.  Másrészt az implantátumokat csak a csont támogatja, és nem befolyásolják a többi fogat. 

     

    És felteheti a kérdést, hogy milyen egyéb előnyöket kínálnak az implantátumok a jó megjelenés helyett? 

    A fogászati implantátumok előnyei a következők: 

    Jobb megjelenés.: A fogászati implantátumok úgy néznek ki és érzik magukat, mint az igazi fogak az osseointegrációnak köszönhetően, amely a csonttal való tartós összeolvadás képessége. 

    • Jobb beszéd. A rosszul illeszkedő műfogsor általában becsúszik a szájba, és a betegek beszéd közben morognak vagy elcsúsznak. Mivel a fogászati implantátumok a gyökérben vannak rögzítve, akárcsak a normál fogak, a betegek szabadon beszélhetnek anélkül, hogy attól kellene tartaniuk, hogy az implantátum becsúszhat a szájba. 
    • Nagyobb kényelem. Mivel úgy viselkednek és érzik magukat, mint a normál fogak, a páciens részévé válnak, így nem kell aggódnia a kivehető fogsor kellemetlenségei miatt. 
    • Könnyebb étkezés. A kivehető fogpótlások csúsztatása nagyon megnehezítheti a rágást, míg az implantátumok magabiztosan és fájdalom nélkül rágják a betegeket.
    • Jobb önbecsülés. Az állandó implantátumok visszaadják a mosolyodat, és magabiztossá tesznek, növelik az önbecsülésedet, és jobban érzed magad.
    • Jobb szájegészség. A hidakkal ellentétben az implantátumok nem igénylik más jelenlétét és rögzítését. Tehát a fogakat nem változtatják meg, hogy támogassák az implantátumot, és érintetlenül maradnak, ami javítja a száj hosszú távú egészségét. Az egyes implantátumok könnyebb hozzáférést biztosítanak a fogak között és jobb szájhigiéniát biztosítanak. 
    • Tartósság. Az implantátumok rendkívül tartósak és hosszabb ideig tartanak, mint más fogászati lehetőségek. A megfelelő gondossággal egy életen át tartanak.  
    • Kényelem. A kivehető műfogsorokkal ellentétben az implantátumoknak nincs szükségük rendetlen ragasztókra, hogy a helyükön maradjanak. Ezért kiküszöbölik a fogsorok eltávolításának zavarát. 

    Bár úgy tűnik, hogy az implantátumok elsődleges funkciója az elveszett fogak pótlása, vannak olyan területek, ahol az implantátumok segíthetnek más fogászati eljárásokban. Például, mivel nagyon stabilak, a kivehető fogsor megtámasztására szolgálnak, és nagyobb biztonságot és kényelmes illeszkedést biztosítanak. Ezenkívül a fogszabályozási eljárásokban a mini implantátumok ideiglenes rögzítési eszközként működve segíthetnek más fogak kívánt helyzetbe mozgatásában, majd a munka elvégzése után eltávolítják őket. 

    Egyes páciensek szuvasodás vagy ínybetegségek miatt elveszíthetik az összes fogukat, és amikor azt mondom, hogy minden foguk, akkor a felső és az alsó ív fogaira gondolok. Lehetőség van arra, hogy minimális fogászati implantátumokkal nagyon stabil protézist biztosítsanak. 

     

    Tehát azt mondhatjuk, hogy a fogászati implantátumok a legjobb megoldás a hiányzó fog pótlására. De vajon a fogászati implantátumok mindenki számára elérhetőek? Hogyan tudja a beteg eldönteni, hogy az implantátumok megfelelőek-e számukra? 

    Annak eldöntése, hogy melyik lehetőség a megfelelő az Ön számára, számos tényezőtől függ, különösen a fogászati implantátumok esetében, többek között: 

    • Az elveszett fog vagy fogak helye. 
    • A beteg egészsége. 
    • Az állcsont mennyisége és minősége, ahová a fogászati implantátumokat beültetik. 
    • A beteg preferenciája. 
    • Költség. 

    A fogorvos megvizsgálja azt a területet, ahol az implantátumokat elhelyezik, és klinikai értékelést végez ezen a területen, hogy eldöntse, hogy a beteg jó jelölt-e vagy sem. 

    Természetesen nagy előnyökkel jár, ha fogászati implantátumokat választunk a fogak cseréjére más lehetőségekkel szemben. Az implantátumok nagyon stabilak, mert beépülnek a csontokba. Tehát a végeredmény olyan, mint a természetes fogak. 

     

    De a fogászati implantátumok nem egyformák. Történelmileg két különböző típusú implantátum létezik: 

    • Endostealis. Az implantátumra utal, amely "A csontban".
    • Subperiostealis. Ez az implantátumra utal, amely az állkapocscsont tetején nyugszik az ínyszövet alatt. 

    A szubperiostealis implantátumokat azonban már nem használják, mivel az endostealis implantátumokhoz képest gyenge eredményeket adnak. 

     

    Szóval, mi történik a fogászati implantációs műtét előtt, alatt és után? 

    A fogászati implantációs műtét módja az implantátum típusától és az állkapocs állapotától függ. 

    A konzultációs és tervezési szakaszban a sebész megvizsgálja a szájüregét, és szemrevételezéssel megvizsgálja azt a helyet, ahová az implantátumot tervezik helyezni. Sebésze fogászati képalkotó vizsgálatokat is megvizsgál, például röntgen panorámafilmeket és \ vagy CT-vizsgálatot. 

    Ebben a szakaszban felmérik az állcsont minőségét és mennyiségét annak megállapítására, hogy szükség van-e több csontra ezen a helyen vagy sem. Ha minden jó, és megállapították, hogy az implantátum kívánt helye megfelelő, a beteg hazamehet, és visszatérhet a műtéthez. 

    Az összes műtéti eljárás során a beteg helyi érzéstelenítést kap a műtéti területek zsibbadására, valamint bármilyen más nyugtatót, hogy megnyugtassa a beteg stresszét és szorongását. 

    Az eljárás első szakasza mindig a fogak kivonását foglalja magában, úgy értem, mi van, ha a fogászati implantátum kívánt helyén még mindig szuvasodott fog van? Tehát annak érdekében, hogy előkészítsük az implantátum helyét az eljáráshoz, a sérült fogat ki kell vonni. 

    Az is gyakori, hogy alveoláris csont graftot, kiegészítő csontot használnak, hogy stabil csontbázist biztosítsanak az implantátum számára. Ezután két-hat hónapig gyógyulhat. 

    Ha az implantátum helyén nincs fog- vagy csontvesztés, akkor egy másik típusú csontgraftra, az úgynevezett "onlay csont graftra" lesz szükség, amelyet a meglévő állkapocscsontra helyeznek. Ez a technika általában hat vagy több hónapot igényel a gyógyuláshoz. 

    Más esetekben, amikor elegendő csont van jelen, a sérült fog kivonható, majd az implantátum elhelyezése ugyanabban a beállításban. Ezt "azonnali implantációs eljárásnak" nevezik. 

     

    És csakúgy, mint bármely más műtét, a fogászati implantációs eljárás is jelenthet bizonyos egészségügyi kockázatokat. A kockázatok azonban ritkák, és amikor megtörténnek, kisebbek és könnyen kezelhetők. 

    A kockázatok a következők: 

    • A környező struktúrák, például más fogak vagy erek sérülése vagy károsodása. 
    • Fertőzés az implantátum helyén. 
    • Sinus problémák, ha a felső állkapocsra helyezett implantátumok kinyúlnak az egyik szinuszüregbe. 
    • Az idegkárosodás fájdalmat, zsibbadást, bizsergést okozhat természetes fogaiban, ínyében vagy ajkában. 

     

    Tehát fájdalmasak a fogászati implantátumok? 

    Azok az emberek, akik fogászati implantátum-eljárásokon mentek keresztül, azt mondják, hogy nagyon kevés kellemetlenséget tapasztalnak. Azt mondják, hogy a fogászati implantátumok kevesebb fájdalommal járnak, mint a fogak kivonása. 

     

    Ma az a feladatunk, hogy megválaszoljuk a fogászati implantátummal kapcsolatos legtöbb kérdését. Ma itt van Dr. Hyun Ki Roh, aki a szöuli S-PLANT Fogászati Kórház vezető orvosa. Meg fogja beszélni velünk a fogászati implantátumot tapasztalt orvosi szempontból.

    Interjú:

    Dr. Hyun Ki Roh

    Mi az a fogászati implantátum?

    A fogászati implantátumok a sérült fogakat titángyökérrel helyettesítik, és miután az alapot stabilizálták, egy koronát helyeznek el, amely normál fogként működik.

    Mi történne, ha a beteg nem tesz semmit a fogai eltávolítása után?

    Mivel a fogak a megfelelő helyen helyezkednek el, ha az egyik hiányzik vagy elveszett, a fogív általános alakja és szerkezete megváltozik és elmozdul. Így a teljes fogszerkezet stabilitása és biztonsága érdekében a legjobb, ha az elveszett fogat vagy fogakat pótoljuk.

    Hogyan történik a fogászati implantációs eljárás?

    Először műtéti úton beültetjük a szerelvényt a csontszerkezetre. Ezután két-három hónap várakozás után, amikor az implantátum szerelvénye és a csontkötések rögzítik a protetikai koronát. Azokban az esetekben, amikor a csontszerkezet hiányzik, több időbe telhet a csontpótlás.

    Melyek a fogászati implantáció lépései?

    Ha az összképet nézzük, akkor ott van a műtéti rész és a protézisek készítése. Azokban az esetekben, amikor a csonttömeg hiányzik, további időt vehetünk igénybe, hogy a hiányzó csontszerkezetet oltással egészítsük ki.

    Lehetséges-e, hogy a páciens a fogak kivonása után ugyanazon a napon implantátumot kapjon?

    Vannak esetek, jellemzően a negyvenes-ötvenes éveikben járó nők, akiknek minden fogukat el kell távolítaniuk. Ha ez megtörténik, műfogsort kell viselniük, de a legtöbb nő traumatikusnak érzi magát, hogy még el is képzelje ezt a helyzetet. Ilyen helyzetekben mindent megteszünk, hogy még aznap beültessük a berendezést, hogy kielégítsük a beteg igényeit.

    Mi az a sebészeti implantátum útmutató?

    Régebben sokat nyitottuk az ínyt, és a csontszerkezetet vizsgálva végeztük el az implantációs műtétet, de ennek során van határa annak, hogy a CT vizsgálati eredmények alapján mennyire illeszkedünk a tervezett tervhez. Készítettünk egy sebészeti útmutatót, amely pontosan megmondja, hová megy az implantátum szerelvénye, miközben behelyezi az implantátum szerelvényeit anélkül, hogy kinyitná az ínyszövetet. Ez a folyamat sokkal kevesebb vérveszteséget, kevesebb fájdalmat és kevesebb gyulladást eredményez a műtét után.

    Lehet-e implantátumot alkalmazni, ha a betegeknek szisztematikus betegségeik vannak, mint például a cukorbetegség és a magas vérnyomás?

    Magas vérnyomásban szenvedő betegeknél mindaddig rendben van, amíg a beteg nem ideges. A cukorbetegeknél, amíg ellenőrzés alatt állnak, ez nem jelent problémát. Igyekszünk alkalmazkodni a beteg egyedi helyzetéhez. Mindaddig, amíg a cukorbeteg kontroll alatt tartja a betegséget, ez nem nagy kérdés az eljárás végrehajtásában.

    Van-e korhatára ennek az eljárásnak?

    Az életkor irreleváns. Még sok betegünk is van a 80-as és 90-es években. Manapság, csak azért, mert a nyolcvanas éveikben járnak, nem jelenti azt, hogy mindent feladnak, és egyszerűen megvárják azt a napot, amikor a mennybe mennek. Manapság lépést akarnak tartani életmódjukkal és a legjobbat akarják fenntartani. Az életkor nem kérdés.

    Hogyan kell a betegeknek gondoskodniuk a beültetésükről?

    Amikor az implantátumot az elülső fogakon végezzük, megpróbálunk ideiglenes protézist készíteni, de a páciensnek vigyáznia kell, és kerülnie kell a nehezen rágható ételeket.

    Mennyi ideig tart a fogászati implantátum?

    Maga az implantátum szerelvény 20-30 évig vagy még tovább is tarthat. A protézis korona körülbelül tíz évig tarthat, majd cserélhető. Tehát a szerelvény félig állandó. Ezt a célt szem előtt tartva dolgozunk.

    Az implantátum fogai üregeket kapnak vagy elfertőződnek, mint a fogak?

    A természetes fogakkal ellentétben a különbség az, hogy az üregek nem fordulnak elő. De mivel a természetes fogak esetében a fogíny és a környező szövetek megfertőződhetnek, gennyet képezhetnek és gyulladhatnak. Tehát fertőzések fordulhatnak elő.

    Szükség van-e utólagos ellátásra az eljárás után?

    A legfontosabb az, hogy a beteg jól vigyázzon az implantátumra. Ha a beteg félévente látogatja meg a vizsgálatokat, általában nincs probléma. A karbantartás kulcsfontosságú.

    Fájdalmas?

    Nem. Nem fájdalmas. Az implantációs folyamat kevésbé fájdalmas lehet, mint a fogak kivonása. Régen az implantátumokat úgy végezték, hogy az íny tágra nyílt, ami miatt sokan tapasztalták az arc és a szem gyulladását. Manapság sokkal kevesebb kényelmetlenséggel és sokkal kisebb gyulladási kockázattal tudjuk elvégezni a beavatkozást a beteg számára.

    Milyen típusú érzéstelenítést alkalmaznak a műtéthez?

    Általában a helyi érzéstelenítést rutinszerűen alkalmazzák. Azoknál a betegeknél, akik idegesek és sokat aggódnak, szedációt alkalmazunk, mint a kolonoszkópiánál. Azokban az esetekben, amikor nagy számú fogat kell beültetnünk, például tíz-húszat, és a beteg nagyon fél, teljes test érzéstelenítést alkalmazhatunk, ahol a beteg lényegében elájul, miközben megtartja saját légzési képességét. Három-négy órát vehet igénybe a beavatkozás elvégzése és utána a beteg felébresztése, az összes rossz fogat eltávolíthatjuk, a rögzítőt és az ideiglenes protetikai fogakat még aznap beültethetjük.

    Tudna nekünk bármilyen ajánlást adni a tökéletes fogászati kórház kiválasztására egy implantációhoz?

    Fontos, hogy olyan kórházat válasszunk, amelynek jól karbantartott rendszere van, amely lépésről lépésre tervezhet a műtét megtervezésétől, a műtét elvégzésétől, a protézisek elkészítésétől és az utógondozás biztosításától. Egyes kórházak nem jól szervezettek, az orvosok csak a saját szakterületüket végzik, és a teljes folyamat szétválasztott és szervezetlen. Fontos, hogy olyan kórházat válasszunk, amely hosszú távon átlátja az egész folyamatot.

    Mennyi ideig tart egy fogászati implantációs eljárás, és hányszor kell a betegeknek visszajönniük a vizsgálatokra?

    Ez egy jó kérdés. Még én sem élvezem különösebben, ha a beteg túl gyakran látogat meg. Kevesebbszer, amennyire csak lehet, külföldről is sok beteg keres fel bennünket. Megpróbáljuk ötszörre korlátozni a látogatást. Az első héten a beteg körülbelül kétszer látogathatja meg. Három-négy hónappal később, még kétszer. A kórházi látogatások teljes száma körülbelül öt lenne, adni vagy venni. A külföldi látogatók számára körülbelül három hónap alatt tudjuk megtenni. Egy hét az elején, majd egy második három-négy hónappal később.  Ez a mi protokollunk általában.

     

    Következtetés

    A fogászati implantátumokat úgy határozzák meg, hogy a sérült fogakat titángyökérrel helyettesítik, és miután az alapot stabilizálták, egy koronát helyeznek el, amely normál fogként fog működni. Mivel a fogak a megfelelő helyen helyezkednek el, ha az egyik hiányzik vagy elveszett, a fogív általános alakja és szerkezete megváltozik és elmozdul. Így a teljes fogszerkezet stabilitása és biztonsága érdekében a legjobb, ha az elveszett fogat vagy fogakat pótoljuk. Először műtéti úton beültetjük a szerelvényt a csontszerkezetre. Ezután két-három hónap várakozás után, amikor az implantátum szerelvénye és a csontkötések összekapcsolódnak, akkor rögzítjük a protetikai koronát. Azokban az esetekben, amikor a csontszerkezet hiányzik, több időbe telhet a csontpótlás.

    Az életkor irreleváns az implantátumok beszerzésének mérlegelésekor. Még sok betegünk is van a 80-as és 90-es években. Manapság, csak azért, mert a nyolcvanas éveikben járnak, nem jelenti azt, hogy mindent feladnak, és egyszerűen megvárják azt a napot, amikor a mennybe mennek. Manapság lépést akarnak tartani életmódjukkal és a legjobbat akarják fenntartani. Az életkor nem kérdés.

    Maga az implantátum szerelvény 20-30 évig vagy még tovább is tarthat. A protézis korona körülbelül tíz évig tarthat, majd cserélhető. Tehát a szerelvény félig állandó. A legfontosabb az, hogy a beteg jól vigyázzon az implantátumra. Ha a beteg félévente látogatja meg a vizsgálatokat, általában nincs probléma. A karbantartás kulcsfontosságú.

    Fontos, hogy olyan kórházat válasszunk, amelynek jól karbantartott rendszere van, amely lépésről lépésre tervezhet a műtét megtervezésétől, a műtét elvégzésétől, a protézisek elkészítésétől és az utógondozás biztosításától.