CloudHospital

Utolsó frissítés dátuma: 11-Mar-2024

Orvosilag felülvizsgálta

Interjú vki.-vel

Dr. Hannuy Choi

Orvosilag felülvizsgálta

Dr. Lavrinenko Oleg

Orvosilag felülvizsgálta

Dr. Hakkou Karima

Eredetileg angolul írták

Lézeres látáskorrekciós tények - Szakértő orvosok nézőpontjai

    Ki ne álmodna egy gyönyörű szempárról? Vannak, akik még műtéteket is végeznek, hogy javítsák szemük megjelenését. 

    A megjelenés mellett néhány ember álmodik arról, hogy minden nap tisztán látja a világot, amikor felébred.

    Azt kívánják, bárcsak kinyithatnák a szemüket az uszodában, és tisztán láthatnának. 

    Vannak, akik egy nap kocogni akarnak, vagy játszani a gyerekeikkel vagy kutyáikkal anélkül, hogy aggódnának a szemüvegük vagy a kontaktlencséjük miatt. 

    Szerencsére a tudomány mindig ott van, hogy segítsen javítani az életünket és megkönnyíteni számunkra. Ezért van most lehetőség a lézeres látáskorrekcióra. 

    Örökké teljesen élhet szemüveg vagy kontaktlencse nélkül. 

     

    Szóval, hallottál már a lézeres látáskorrekcióról? Vagy hadd mondjam el a LASIK látáskorrekciót.

    Lehet, hogy hallottál róla, vagy lehet, hogy van egy rokonod vagy egy közeli barátod, aki már megtette. 

    Ma a lézeres látáskorrekcióról fogunk beszélni, és arról, hogyan lehet számos látási problémát megoldani. Tehát, ha érdekli, csak figyeljen tovább. 

    Mielőtt elkezdenénk elmagyarázni, mi a lézeres látáskorrekció, kezdjük néhány nagyon gyakori látási problémával. Ezeknek a problémáknak a megértésével meg fogja érteni a lézeres látáskorrekció mechanizmusát. 

    Tehát ne pazaroljuk az időt és kezdjük. 

     

    Először is a rövidlátással kezdem. 

    A rövidlátás, vagy más néven rövidlátás, olyan látási állapot, amelyben a beteg nagyon tisztán látja a közeli tárgyakat, de a távoli tárgyak homályosak. 

    De miért történik ez? 

    Ez akkor fordul elő, amikor a szem alakja megtöri a fénysugarakat, vagy helytelenül hajlítja őket, ami a kép fókuszálásához vezet a retina előtt, nem pedig magára a retinára. A rövidlátás általában családokban fut. Lehet, hogy fokozatosan vagy gyorsan halad előre. Gyakran rosszabbodik a gyermekkorban és a serdülőkorban.  

    A rövidlátás bosszantó tüneteket okozhat, például: 

    • Homályos látás, amikor egy távoli tárgyra néz.
    • A szemhéjak részleges bezárásának szükségessége, hogy tisztán lásson. 
    • A szem megerőltetése által okozott fejfájás. 
    • Nehéz látni vezetés közben, különösen éjszaka. 

    Ha a rövidlátást felfedezik egy gyermekben, és elhanyagolták, az a következőkhöz vezethet: 

    • Kitartó hunyorítás. 
    • Annak szükségessége, hogy közelebb üljön a TV-hez, a számítógéphez és az osztályterem előtt.  
    • Túlzottan pislog.

    És természetesen tudjuk a választ arra, hogyan kell kijavítani. Igen, jól sejtetted. Az elmosódást szemüveggel, kontaktlencsével és jelenleg lézeres látásjavító eljárásokkal kompenzálhatja. 

     

    A második látásprobléma, amelyről beszélni fogok, a távollátás.

    A távollátás, vagy más néven hyperopia, olyan látási állapot, amelyben a beteg tisztán látja a távoli tárgyakat, de a közeli tárgyak homályosak. 

    A távollátás mértéke befolyásolhatja a betegek összpontosítási képességét. 

    A távollátás a születéstől kezdődik és a családokban fut. 

    A távollátás tünetei a következők: 

    • Elmosódott közeli tárgyak. 
    • A hunyorítás szükségessége, hogy tisztán lásson. 
    • Szem megerőltetés, beleértve az égő szemeket és a szem körüli fájdalmat. 

    Ez akkor fordul elő, ha a szem rövidebb, mint a normál, vagy a szaruhártya túl kevés. 

    És természetesen ugyanazzal a három lehetőséggel korrigálható, mint a rövidlátás. 

     

    Ami az asztigmatizmust illeti, ez a szem gyakori és könnyen kezelhető állapota.

    Ez a szem görbületének tökéletlenségei miatt következik be, ami homályos távolságot és közeli látást okoz. 

    Az asztigmatizmus akkor fordul elő, ha a szem két tűzálló szerkezetének egyike nem egyező görbékkel rendelkezik, vagy a szaruhártya, a szem felszínén, vagy a lencséje a szemében. Ahelyett, hogy görbék lennének, mint egy kerek golyó, a felület tojás alakú. Következésképpen a beteg minden távolságban homályos látásról panaszkodik. 

    Az asztigmatizmus többnyire a születéskor van jelen, és kombinálható a távollátással vagy a rövidlátással. 

    Az asztigmatizmus tünetei a következők: 

    • Torz látás. 
    • Terhelését. 
    • Fejfájás. 
    • Hunyorítás. 
    • Nehéz éjszaka látni. 

    Az asztigmatizmus korrekciós lencsékkel vagy műtéttel korrigálható. 

     

    És most térjünk vissza a lézeres látáskorrekcióhoz vagy a LASIK-hoz.

    Lehet, hogy nem tudod, mit jelent a LASIK, de valószínűleg tudod, mi az.

    A LASIK a lézer in situ keratomileusis rövidítése. Ez az egyik leggyakrabban végzett és legismertebb lézeres fénytöréses műtét.

    Ez egy a sok korrekciós műtét közül, amelyek úgy működnek, hogy átalakítják a szem tiszta elülső részét, az úgynevezett szaruhártyát, hogy amikor a fény meghajlik, a retinára összpontosítson. 

    A LASIK műtétek speciális típusú vágólézert használnak a szaruhártya alakjának pontos megváltoztatására és a látás javítására. 

     

    Miért történik ez? 

    Az előző kontextusból feltételezhetjük, hogy ez akkor történik, amikor a fény nem fókuszálja a képet a retinára, mivel ennek tartalmaznia kell a következő eseteket: 

    • Rövidlátás. 
    • Előrelátás. 
    • Asztigmatizmus. 

     

    Tehát, ha LASIK műtétet fontolgat, akkor már szemüveget vagy kontaktlencsét visel. De továbbra is viselhet szemüveget, és nem vehet részt LASIK-on. 

    Szóval, honnan tudhatod, hogy jó jelölt vagy-e?  

    Nem szabad megműteni, ha: 

    • 18 évnél fiatalabbak. 
    • Bizonyos gyógyszereket szed.
    • Terhes vagy szoptat. 
    • Vékony vagy egyenetlen szaruhártyája van. 
    • Sok friss változás történt a vizuális érzékelésedben. 
    • Glaukóma vagy szemszárazság van. 
    • Más egészségi állapota van, például cukorbetegség, lupus vagy rheumatoid arthritis. 

    A LASIK műtétnek számos előnye van. Először is, már körülbelül 25 éve létezik. A betegek mintegy 96% -a eléri látási céljait a műtét után. 

    Emellett szinte nincs fájdalom, nincs öltés vagy kötés. 

    És mindenekelőtt soha többé nem kell kontaktlencsét vagy szemüveget viselnie. 

     

    De mint minden műtétnek, a lézeres látásjavító műtétnek is lehetnek kockázatai. Természetesen a látásvesztést magában foglaló szövődmények rendkívül ritkák. A LASIK szemműtét gyakori kockázatai azonban a következők: 

    • Száraz szem. Néha a műtét átmeneti könnytermelést okoz. A műtétet követő első hat hónapban a szem száraznak érezheti magát, és ez befolyásolhatja a látás minőségét. Ezért az orvosok általában azt tanácsolják betegeiknek, hogy szemcseppeket használjanak száraz szemre.
    • Átmeneti vizuális problémák. 
    • Fénylik.
    • A Korrekciók alatt. Ha a lézer túl kevés szövetet távolított el a szaruhártyájából, akkor nem kapja meg a remélt látási eredményeket. Ez gyakrabban fordul elő a rövidlátó emberek számára. 
    • Túlkorrekció. A lézer túl sok szövetet távolíthat el a szemből. Nehezebb megjavítani, mint a korrekció alatt. 
    • Asztigmatizmus. Igen, ha a szövetek eltávolítása a központon kívül történt, asztigmatizmus léphet fel. További műtétre lehet szükség. 
    • Szárnyas problémák. A műtét során a visszahajtogatás vagy a fedél eltávolítása bizonyos szövődményeket, például fertőzéseket és felesleges könnyeket okozhat. 
    • Regresszió. Ez akkor fordul elő, amikor a látása visszaáll az eredeti receptre. Ez nem gyakori kockázat. 

    Bizonyos egészségügyi állapotok növelhetik a lézeres látásjavító műtétekkel kapcsolatos kockázatokat, mint például az autoimmun rendellenességek, a HIV vagy immunszuppresszáns gyógyszerek gyenge immunrendszere, a szaruhártya gyulladása, a fedélbetegségek, a szemsérülések vagy a szembetegségek. 

     

    A kockázatok mellett tisztában kell lennie az általa okozott mellékhatásokkal is, többek között: 

    • Glóriák látványa a képek körül. 
    • Éjszakai vezetési nehézségek. A műtét után a betegek arról számolnak be, hogy éjszaka nehezen látnak, ami általában néhány napig vagy néhány hétig tart. Még a műtét jó vizuális eredményei mellett is a látás gyenge fényben nagymértékben csökkenhet.
    • Ingadozó látás. 
    • Fényérzékenység. 
    • Karcos szemek. 
    • Kis zúzódások a szemen. 

     

    Most itt az ideje, hogy beszéljünk a lézeres látáskorrekció egy másik technikájáról, amely nem LASIK. Ez a "fotorefraktív keratektómia (PRK)". 

    Szóval, mi a PRK?

    Ez volt az első refraktív műtét, amelyet az FDA jóváhagyott. A műtét mechanizmusa a következő: 

    • A szemész eltávolítja a szaruhártya külső felületi rétegét. 
    • Ezután lézerrel alakítsa át a szaruhártyát egy új görbületre, hogy illeszkedjen a beteg szemének receptjéhez. 

    Ez a műtét könnyebbnek tűnhet az Ön számára, de több kényelmetlenséggel és hosszabb gyógyulási idővel jár. De bizonyos esetekben ez lehet a legjobb megoldás. 

    Az orvosok úgy gondolják, hogy ez a legjobb korrekciós lehetőség azoknak a betegeknek, akiknek nagyon magas korrekcióra van szükségük, de nagyon vékony szaruhártyájuk van. 

     

    Egy másik technika az úgynevezett SMILE, amely a kis bemetszés lenticule extrakcióját jelenti. Ez a legújabb technika a rövidlátás korrekciójára. Nagyon pontos lézersugarakat használ, hogy lemez alakú szövetet hozzon létre a szaruhártya belsejében, hogy egy kis bemetszésen keresztül eltávolítsák szárny nélkül. 

    Ebben a technikában az a jó, hogy ugyanazokat az eredményeket nyújtja, mint a LASIK, de anélkül, hogy a szaruhártyát szárnyakkal zavarná. Következésképpen kevesebb zavart okoz a szaruhártya idegeiben, így jó választás lehet a szemszárazságban szenvedők számára. 

     

    Most össze kell zavarodnia ezek között a technikák között, úgy értem, ha lézeres látásjavító műtétet fontolgat, melyik lesz jó az Ön számára? 

    Ez attól függ, hogy milyen alapos vizsgálatot kell végeznie egy szakemberrel. 

     

    Ma a lézeres látáskorrekcióról fogunk beszélni, és arról, hogyan lehet számos látási problémát megoldani.

    Van Cho i doktorunk, aki a szöuli B & VIIT Szemközpont vezető orvosa. Mindent meg fog beszélni velünk a lézeres látáskorrekcióról tapasztalt orvosi szempontból. Tehát, ha érdekli, csak figyeljen tovább, hogy többet megtudjon.

    Interjú

    Dr. Hannuy Choi

    Mi is pontosan a lézeres látáskorrekció?

    Uhm, azt mondanám, hogy általában Lasik vagy Lasek műtét néven ismert az általános lakosság számára. Egyszerűen arra készteti a világot, hogy szemüveg vagy kontaktlencse nélkül lássa a világot, ahogy szereti viselni őket. Régen Lasik vagy Lasek műtétekkel kezdődött, de most már több lehetőség van az emberek számára, mint például a Smile műtét, a legutóbbi és a topográfia által irányított műtét, amely lehetővé teszi, hogy személyre szabottabb, személyre szabottabb és egyénre szabottabb műtétet kapjon. 

    Tökéletes. Milyen esetekben segít a vizuális korrekció a látás helyreállításában?

    Uhm, azt mondanám, hogy bárki, aki le akarja venni a szemüvegét, vagy nem akar minden nap kontaktlencsét viselni. Uhm, bárki, aki szemüveg nélkül akar sportolni. Vagy bárki, aki szemüveg nélkül szeretne csinosnak vagy jóképűnek tűnni. Uhm, bárki lehet jelölt. 

    Vannak-e konkrét indikációk a műtétre?

    Uhm, mint orvosi szempontból? Uhm, a legfontosabb az, hogy azt mondanám, hogy életkor. A 18 év felettiek jó jelöltek. Azok pedig, akik 14 éves korukban abbahagyták a rövidlátás vagy az asztigmatizmus előrehaladását, de hogy biztonságosabb orvosok legyenek, 18 éves koruk után is szeretik folytatni őket. 

    Rendben, ha már az életkorról beszélünk, mi a tökéletes életkor a lézeres látáskorrekcióhoz?

    Azt mondanám, hogy ha 18 éves kor után vagy, annál hamarabb, annál jobb, mert amikor megkapod a műtétet, az nem olyan, mintha a műtétnek lejárati ideje lenne. De ha egyszer megkapja a műtétet, akkor annál tovább élhet szemüveg nélkül

    Vannak-e ellenjavallatok az eljárásra?

    Ismét orvosi szempontból két ellenjavallat van a műtétre. Az első az ectasia cornea, ami azt jelenti, hogy a szaruhártya fokozatosan jön, mint az elülső, a második pedig az Avellino dystrophia, amely genetikai állapot. Ahhoz, hogy tetszik a szűrés mindezen nagyon fontos, mint az ellenjavallatok, az esetek, uhm meg kell kapnia nagyon alapos ellenőrzést, mielőtt megkapja a műtétet. 

    OK, műtét esetén hogyan készülhet fel a beteg a lézeres műtétre?

    Szóval, uhm, valójában nincs egy nagyon fontos dolog, amit meg kell tennie, mielőtt kórházba jön, de azt mondanám a barátaimnak, vagy mint az embereim, akik meg akarják kapni a műtétet, azt mondanám nekik, hogy csak nagyon jól aludjanak, mielőtt kórházba jönnek. Mert ha nem alszol jól, a szemed kissé kiszáradhat, és a teszt eredménye nem biztos, hogy nagyon világos lesz. És mintha tudná, hogy megkapja a nagyon jó műtéti eredményeket; Nagyon fontos, hogy rendelkezzen ezekkel az egyértelmű teszteredményekkel.

    Hogyan történik a műtét. Mi történik pontosan a műtét során?

    Tehát a műtét során sokan nagyon kíváncsiak lehetnek rá. Tehát, ha belépsz az ajtón, akkor preop előkészítő szoba lesz, és ott kapsz asszisztenst az ápolókkal és egyéb segítséget a szemcseppekkel, amelyek elzsibbaszthatják a szemedet a műtét során. És szereted sterilizálni az összes műtéti területedet, ami azt jelenti, hogy mindkét szemed, mint a szemed között és a szemed körül. Miután ezt megkapta, látni fogja az orvost, mint egy nagyon rövid ellenőrzést a műtét előtt. És akkor valószínűleg tíz és tizenöt perc között lesz. És miután ténylegesen fekszel a műtéti asztalon, ez csak még tíz vagy tizenöt percet vesz igénybe, többé-kevésbé. És uhm, a műtét alatt azt hiszem, csak arra fogsz emlékezni, hogy nézd meg a villogó fényeket, néha rácsos lámpákat, zöld fényt. Csak kövesse az utasításokat, ahogy az orvos kéri. Egyáltalán nem fogsz fájdalmat érezni. Ne próbáljon túl erősen szorítani, ha túlságosan fél, túl erősen szoríthatja a lábát. Néha az emberek, a betegek olyanok, mint a kis vérzések a kezükben, de valójában nem maga a műtét. Egyáltalán nem fájdalmas. Szóval, csak ezt tartsd észben. Egyáltalán nem fájdalmas. Olyan lesz, mint tíz, tizenöt perc, többé-kevésbé. A műtét után bemegy a helyreállítási helyiségbe, és kap néhány szemcseppet, csökkenti a hasonló kellemetlenségeket, és győződjön meg arról, hogy a műtét jól sikerült. És akkor hazamehetsz. Az egész eljárás valószínűleg kevesebb, mint egy órát vesz igénybe. 

    A műtét után nincs idő, amit a klinikán kellene töltenie, igaz? Csak elmehetsz?

    Néhány tíz, tizenöt perc helyreállítási idő után távozhat.

    Mi a helyzet a fizikai aktivitással. Tudsz sportolni vagy ilyesmi műtét után?

    Attól függően, hogy milyen uhm, műtéteket végeztél, másnap könnyű sportokat végezhetsz. Mint a Smile vagy a Lasik műtét. De ha megkapja a szokásos Lasek műtétet, érdemes legalább néhány hetet várnia, hogy elkezdje a könnyű edzéseket. 

    A női betegekről beszélve sokat kérdeznek a terhességről, és arról, hogy a műtét után meg kell-e várniuk, hogy teherbe essenek, vagy teherbe kell-e esniük a műtét előtt. Mit gondolsz róla?

    Ha nem terhes azokon a pontokon, hogy amikor megkapja a műtétet, uhm, a műtét előtt vagy után, nem túl fontos tényező a műtét eldöntése. Ezen a ponton, ha terhes vagy, nem javasolnám, hogy műtétként kapd meg. A terhesség előtt vagy a terhesség után nem olyan fontos. 

    OKÉ. Amikor lézeres látáskorrekcióról beszélünk, sok szó jön ki – például Smile, Lasik, Lasek, mi a különbség közöttük?

    Ó, ez azért van, hogy megbizonyosodjon arról, hogy mindezt megérti, valószínűleg több mint egy órát vagy két órát vesz igénybe, ezért hadd magyarázzam el neked, mintha könnyen és egyszerűen elmagyaráznám a betegeimet. Két kategóriát kell szem előtt tartania, amikor eldönti, hogy milyen műtétet szeretne kapni. Tehát az első az uhm, a műtét biztonságáról. Tehát a három műtét közül uhm azt mondanám, hogy ha nagyon biztonságos és stabil műtétet szeretne, akkor érdemes Smile vagy Lasek műtétet végezni "E" -vel. És a második kategória, amelyet szem előtt kell tartania, az, hogy mennyi gyógyulási időt tölthet a műtét után. Tehát, uhm, ha közvetlenül a műtét után vissza kell térnie a mindennapi életbe, érdemes lehet a Lasik műtétet "én" vagy Smile műtéttel elvégeztetni. Mint a Lasek műtét egy "E" -vel elég fájdalmas lehet az első pár napban. Elég hosszú időbe telik a látás teljes helyreállítása, így legalább egy-két hónap lesz. Szóval, meg kell gondolni rá a műtét előtt. Uhm, a Smile Lasik a legújabb technológiai alapú és hozzáadott funkció, amely hiányzik a Lasik műtétből. A Lasik műtétről azt mondják, hogy nagyon kényelmes a gyors gyógyulás és a fájdalommentes műtét szempontjából. De az egyetlen probléma a Lasik műtéttel az, hogy a szaruhártyán egy szárnyat készít, amely károsíthatja a szaruhártya biztonságát és képességét. Amikor megkapja a Smile műtétet, a bemetszés mérete kevesebb, mint a Lasik szárny bemetszésének egynegyede. És így biztosíthatja a Smile műtét a szaruhártya nagyobb stabilitását és biztonságát a műtét után. Tehát úgy hangzik, hogy a Smile műtét a legjobb mindenféle közül, de csak általánosságban szól. Ennek ellenére bizonyos szemekkel a mosolyműtét nem megfelelő. Például, mint a magas asztigmatizmussal és hyperopiával rendelkező szemek és az aszimmetrikus szaruhártya alakú szaruhártya. Ezek nem alkalmasak a Smile műtétre. Tehát, ismerve ezeket az előnyöket és hátrányokat, kiválaszthat egy bizonyos műtétet, amely a legmegfelelőbb az Ön számára, és a klinika megadja a lehetőséget, amelyet választhat. Adja meg azt is, hogy milyen műtét a legmegfelelőbb az Ön számára.

    A műtét a betegtől függ, igaz?

    Hmm.

    Milyen mellékhatásai vannak a lézeres látáskorrekciónak?

    Lézeres látásjavítás. Igen, tehát mindig vannak előnyei és hátrányai, amikor megkapja az orvosi beavatkozást vagy a műtétet. A műtét utáni leggyakoribb panaszok a szemszárazság és a vakító fény. Ha bármilyen szemműtétet végez a Lasik műtét Lasek műtét között, vagy például glaukóma műtét, szürkehályog műtét, bármilyen szemműtét, akkor száraz szeme lesz, mint hat hónaptól egy évig. 

    Hosszú idő.

    Igen, ezért ebben az időszakban javaslom a mesterséges könnyek használatát, még akkor is, ha nem érzi a szemszárazságot. És ugyanez a helyzet a vakító fényekkel, lépésről lépésre elmúlik, ahogy az idő többnyire egy éven belül telik. 

     

    Következtetés

    A lézeres látáskorrekció lehetővé teszi az emberek számára, hogy szemüveg vagy lencseérintkező nélkül lássák a világot. Bár sokan ismerik a Lasikot, most már vannak olyan fejlesztések a technológiában, mint a Smile műtét.  

    Bár van néhány kivétel, bárki, aki 18 éves vagy annál idősebb, aki le akarja venni a szemüvegét vagy a lencseérintkezőt, sportolni szeretne, vagy egyszerűen csak javítani szeretne a megjelenésén, lézeres látáskorrekciót kaphat.

    A lézeres látáskorrekcióban számos technika létezik. A Lasik, a Lasek és a Smile a három legnépszerűbb lézeres módszer a látáskorrekció eléréséhez. A Lasik előnye, hogy fájdalommentes és gyors felépülési időszak. A Smile javítja a Lasik előnyeit azáltal, hogy a Lasikhoz képest csak egy apró szárnyat hagy a szaruhártyában , növelve a stabilitást és a biztonságot. A Lasek ideális vékony szaruhártyával rendelkező emberek számára. Hátránya, hogy fájdalmas eljárás, és a gyógyulási idő sokkal hosszabb, mint a Lasik vagy a Smile. Ennek az az előnye, hogy nem jön létre fedél, korlátozva a szaruhártya hegesedésének lehetőségét.

    Fontos, hogy a műtét napja előtt jól aludjon, mivel a kimerültség vagy a fáradtság kiszáríthatja a szemet, és a diagnosztikai teszteredmények kevésbé pontosak lehetnek.  

    A lézeres látásjavító műtétek kevesebb, mint egy órát vesznek igénybe. Lasek kivételével az eljárások a nagyon gyors felépülés kényelmét kínálják - utána azonnal visszatérhet a normális élethez. 

    Normális, ha a műtét után száraz a szem. Javasoljuk, hogy mesterséges könnyeket használjon az állapot orvoslására hat hónapig vagy annál hosszabb ideig, szükség szerint.