Áttekintés

Az emberi orr a test fő szaglásaként és a légzőrendszer összetevőjeként szolgál. Az orron keresztül a levegő belép a testbe. Az agy felismeri és kategorizálja a szagokat, amikor azok a szaglórendszer speciális sejtjein mozognak. Az orrszőrszálak kiszűrik az idegen részecskéket a levegőből. A tüdőbe való belépés előtt a levegőt felmelegítik és párásítják, amikor áthalad az orrjáratokon.

Az orrcsontok és az orrporc alakja az orrformák fő meghatározói. Ezeket az orrcsontokat vagy porcokat a sebészek simíthatják, növelhetik és fokozhatják az orr-átformáló eljárás során. A római orr, a pofonos orr és a görög orr a plasztikai sebészetet kérelmezők által kért leggyakoribb formák, annak ellenére, hogy minden orrformának megvannak a maga sajátos esztétikai előnyei, és a szépségszabványoknak csak a szemlélő perspektívájához kell kapcsolódniuk. A többi testrészhez hasonlóan nincs két egyforma orr. Annak meghatározása érdekében, hogy melyik orr felel meg leginkább az egyénének, vannak közös jellemzők és hasonlóságok, amelyeket észre lehet venni.

A "faj" kifejezés azt írja le, hogy az embereket hogyan kategorizálják azon tulajdonságok alapján, amelyeket egy bizonyos területen való tartózkodásuk során fejlesztettek ki. A különböző faji vagy etnikai csoportok gyakran különböző fizikai vonásokat mutatnak. Úgy gondolják, hogy az egyik arcvonás, az orr alakja etnikumonként változik. Idővel alkalmazkodik egy bizonyos regionális élőhelyhez és éghajlathoz azáltal, hogy generációról generációra változik és fejlődik. Emiatt a különböző leereszkedések sokféle orrformával rendelkeznek. Például, ha figyelembe vesszük az európaiak orrán lévő apró hidakat, úgy gondolják, hogy alkalmazkodnak régiójuk hűvös környezetéhez. A témával kapcsolatos számos kutatás megállapította, hogy az orrformák emberek körében megfigyelt eltérései nemcsak genetikai változás eredményei, hanem egy adott éghajlathoz való alkalmazkodást is tükrözik. Több tanulmány szerint a hőmérséklet és az abszolút páratartalom hatással van az orr szélességére. Ennek eredményeként az orr alakjának számos jellemzőjét valójában befolyásolja az éghajlati alkalmazkodás, mégis ez egy meglehetősen összetett történelem sűrített leírása. Ezért tisztában kell lennünk azzal, hogy más elemek, köztük a nemek is szerepet játszanak – akár több, akár kevésbé.

Ennek a cikknek az a célja, hogy feltárja az orr-architektúra különbségeit a különböző etnikai csoportok között.

Melyek az orr különböző részei?

 Annak érdekében, hogy teljes mértékben megértsük azokat a tényezőket, amelyek befolyásolják a fizikai tulajdonság megjelenését, az is jelentősen fontos, hogy jól tájékozottak legyünk annak szerkezetéről. Az emberi orr fő részei a következők:

• Orr-dorsum (felső rész)

Az orr-dorsum az alsó részen porcokból áll (amelyeket szilárd szövet jellemez, amelyek lágyabbak, mint a csontok és rugalmasabbak), a felső részen pedig csontok. Az orrcsúcs és az arc közötti területet általában "hídnak" nevezik.

• Orrszeptum (a középső rész)

Az emberi orrlyukak elválasztójaként írják le, amely medián falként működik. Közvetlenül az orr-dorsum alatt található.

• Orrcsúcs

Az orr legalacsonyabb pontja az orrcsúcs elhelyezkedése. Létrehozza az orr külső középpontját, és porcokból áll. Ez jelentősen befolyásolja az egyén orrának általános fizikai megjelenését.

A szemek közötti területet tudományosan radixnak nevezik. A szakemberek orr-eredetnek, gyökérnek vagy egyszerűen az orr kiindulópontjának tekintik. Az orrlyukakat az orrüreg bejárataként írják le, amelyen keresztül bizonyos gázok, például a levegő be- és kiléphetnek az orrba. A columella összeköti az orrbázist az orrcsúcsgal, és az orrlyukak közötti területen helyezkedik el. Egy másik kifejezés, amelyet el kell ismerni, az alae, az orrlyukakat lefedő oldalsó szárnyas rész, amely lágyrészből és porcokból áll.

Az orr belső részei többnyire orrcsontokból, felső és alsó oldalsó porcokból, valamint kupolákból állnak. Az orrcsontok az orr dorsum régiójában találhatók. Ezek adják az orr alakjának és vetületének hídját, és méretükben és formájukban különböznek az egyéntől függően. Egyrészt a felső oldalsó porcok az orrcsont alatt helyezkednek el, és az orr középső részét alkotják. Nélkülözhetetlenek az orr formájához, mivel szerepet játszanak az orrlyukak megnyitásában és az optimális szellőzés lehetővé tételében. Másrészt az alsó porcok (más néven alar porcok), amelyek az ULC alatt helyezkednek el, az orrcsúcsot alakítják. Az Alar porcok összekötik a két alsó oldalsó porcot a csúcs mindkét oldalán, miközben az egyén orrának csúcsát alkotják. Ezenkívül a kupolák az alar porcok tengelyét vagy zsanérját képviselik. A kupolatechnika alkalmazásával az orrplasztika az utóbbi időben előtérbe került.  Ezzel a módszerrel a plasztikai sebészek pontosan szabályozhatják az orrcsúcs forgási szögeit a kozmetikai sebészet során.

Ami az arc esztétikáját illeti, az orr a reflektorfényben van, mivel központi helyzetben van. Minden embernek egyedi orrprofilja van, amelyet leginkább az alábbiakban ismertetett öt orrszög határoz meg (amelyek fenotípusos csoportoktól/rassztól függően változnak).

• Nasofrontális szög vagy radix szög

Az orr és a homlok szöget zár be egymással. Az ideális nasofrontális szög a szakemberek szerint 115 és 135 fok között lehet. Jellemzően a nasofrontális szög tompa (90 foktól 180 fokig).

• Nasofacial szög vagy frontális arcszög

Ez az a szög, amelyen két vonal keresztezi egymást. Az első vonal a Pronasale-tól a Nasionig (enyhe bemélyedés vagy horpadás a homlok és az orr között) (az orrcsúcs elülső középpontjaként írják le). A második vonal az elülső állponttól (tudományosan pogonionnak nevezik) a nasionig tart. Az ideális nasofacialis szög több szakértő szerint 30 és 40 fok között lehet.

• Nasolabialis szög

A nasolabialis szöget két vonal csomópontja képezi, amelyek a columella (az alsó ajak széle) és a felső ajak széle között futnak. A szakértők optimálisnak ajánlhatják a 90 és 120 fok közötti nasolabialis szögeket. Általánosságban elmondható, hogy a férfiak számára előnyösek lehetnek az éles szögek (lehetőleg 90 és 95 fok között), míg a nők számára előnyösek lehetnek a tompa szögek (ideális esetben 95 és 115 fok között).

• Mento-nyaki szög

Ez az a hely, ahol két vonal közeledik egymáshoz. Az egyik vonal a pogoniontól a Glabelláig (a radix feletti pont) fut. A második vonal a nyakponttól (Menton) az állig tart. Gyakran 80 és 95 fok között mozog.

• Nasomentális szög

Ez az a szög, amelyet az orrcsont vonalának az orrcsúcsával és az állával való vonala alkot. Az optimális szög javasolt tartománya 120-132 fok. Az orrszöget az állához viszonyítva a mento-nyaki és a naso-mentális szögek határozzák meg.

Az egyéb orrprofil "szabályok" közé tartozik az arc vízszintes harmada és az arc függőleges ötöde. Az arc módszer vízszintes harmadaiban az egyén arca 3 részre oszlik: a hajszálvonaltól a Glabella-ig, a Glabellától a columelláig és az orrcsúcstól az állig. Az arc függőleges ötödei esetében, ahogy a neve is sugallja, az arc függőlegesen öt részre van osztva, amelyek egyszemszélességűek. Ez a szabály azt jelenti, hogy az orrszélességnek meg kell egyeznie az arc középső ötödével.

Melyek a leggyakoribb orrtípusok az egész világon?

1. Húsos orr

A férfiaknál általában megtalálható húsos orrot jellemzően gyenge porc jellemzi. A húsos orrnak gyakran van egy húsos csúcsa, amely lefelé hajlik, és egy alae szárnya, amely általában nyitott és vastag, mivel hagymás megjelenéséről ismert. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy ez az egyik leggyakoribb orrtípus, amely a teljes népesség orrának több mint 24% -át teszi ki. A húsos orrok is vékonyak lehetnek, de nem rendelkeznek csontos megjelenéssel. Sok híres embernek húsos orra van, köztük Albert Einstein, Philip herceg és Mark Ruffalo.

2. Felfordított orr – a népszerű gombos orr

A felfordított orr, más néven égi orr vagy gombos orr, pontosan az, aminek elképzelnénk: egy vékony orr, amelynek a híd közepén horpadás van, és egy kifelé mutató hegy. Az olyan hírességek, mint Emma Stone, még népszerűbbé tették a felfordított orrot; A kozmetikai sebészek, az orr-átalakító műtétre jelöltek szerint az övé az egyik leggyakrabban kért orrforma. Mint Michael Jackson orrának plasztikai műtét utáni esetében, a korrigált felfelé fordított orrot időnként kissé túl messzire mennek. Ezeket az anomáliákat leszámítva azonban a legjobb testület által tanúsított orrplasztikai sebészek nagyon elsajátították a mennyei orr technikát. A kutatások azt mutatják, hogy az emberek körülbelül 13% -ának fordult fel az orra. Vannak, akik úgy vélik, hogy a felfelé fordított orr a vonzerő jele, míg mások úgy gondolják, hogy ez csak személyes preferencia.

3. Római orr

A római orrot azért nevezték el így, mert hasonlít a számos ókori római szobor arcán található orrokra, hasonlóan a kevésbé gyakori görög orrhoz. A római orrokat megkülönbözteti az arctól való erős kiemelkedésük és a lejtős görbe. Felfújt hídja gyakran tartalmaz egy kis kanyart vagy csavart. Azokról, akiknek különálló, erőteljes profiljuk van, gyakran felfedezik, hogy rendelkeznek ezzel az európai szippantással. A bolygón élő emberek körülbelül 9% -ának római orra van.

4. Göröngyös orr

A Bumpy Nose egy másik legjellemzőbb orrforma a világon, amely a lakosság körülbelül 9% -ában fordul elő. Ezt az orrot hullámos kontúrja és könnyű vagy erős görbülete jellemzi a merülésben. Az orrplasztika leggyakoribb jelöltjei azok, akiknek dudoros orruk van, mert más kezelésekhez, például a szélesítéshez és a karcsúsításhoz képest a sebészek számára viszonylag könnyű simítani a dudorokat. Bár az orr deformitásainak két különböző típusára utalnak, a "görbe orr" és a "görbe orr" gyakran felcserélhetően használatos. A dudoros orr leggyakoribb oka a porc károsodása, amely észrevehető dudorként vagy csomóként jelenik meg. Másrészt a görbe orrot általában genetikai állapot vagy veleszületett rendellenesség okozza, amely megváltoztatja az orr fejlődését. Tehát a görbe orr súlyosabb lehet, mint a göröngyös orr, és műtétre lehet szükség a javításhoz. Mindkét típusú orrformát azonban esztétikusan rögzítheti egy képzett sebész.

5. Orr orra

A csípős orr, amelyet néha "The Mirren" -nek is neveznek, jellegzetes vékony és hegyes megjelenése jellemzi, és hasonlít Helen Mirren színésznő orrára. A csípős orrnak is van egy kisebb, kissé kerekebb profilja, a csúcsán egy apró felfelé lejtővel, ami észrevehető. Az égi orrával ellentétben lágyabb és kerekebb alakú, nem pedig hegyesnek tűnik. A kutatások szerint a megkérdezettek mindössze 5% -ának volt orra.

6. Sólyom orr

A sólyom orrát drámai ív és kiemelkedő híd jellemzi, és nevét onnan kapta, ahogyan a sasok és más ragadozó madarak hajlított csőrét utánozza. A sólyom orr, más néven csőr orr vagy aquiline orr (az aquiline szó "sasszerű") az erőteljes profilokkal rendelkező arcformák kulcsfontosságú eleme. A lakosság körülbelül 4,9% -ának van sólyom alakú orra, és néhány jól ismert híresség sólyom orrával Adrian Brody, Daniel Radcliffe és Barbra Streisand.

7. Görög orr

A görög orrot, amelyet néha "egyenes orrnak" is neveznek, gyakran irigylik azok, akiknek görbe orruk van. Ennek az orrformának a neve a görög istenek évszázados szobrainak teljesen egyenes orrából származik. Csodálatosan egyenes hídja jellemzi, amely gyakran mentes minden púptól vagy kanyartól. Második generációs görögként Jennifer Aniston kiváló példa arra, hogy egy híres embernek görög orra van. Egy másik személy, akinek jó példája van a görög orrra, Kate Middleton hercegnő. A görög orrforma csak a lakosság nagyjából 3% -ában van jelen.

8. Núbiai orr

A núbiai orr, más néven széles orr, leggyakrabban az afrikai örökségű embereknél figyelhető meg, és hosszabb híddal és széles talppal rendelkezik. A núbiai orrú emberek gyakran végeznek plasztikai műtétet, és egyes plasztikai sebészek szerint a betegek gyakran kérnek szűkítő műtéteket. A széles orr javításához sokféle orrmunkát lehet elvégezni. Az egyik választás a núbiai orrplasztika, amelynek célja az orr szűkítése és határozottabb alakja. A kívánt eredmények elérése érdekében ezt a kezelést gyakran kombinálják más módszerekkel, például szeptoplasztikával. Az orrlyukak belsejében lévő bemetszések és a támasztó csont és porc manipulációja gyakori a núbiai orrplasztika során.

9. Kelet-ázsiai orr

A kelet-ázsiai orr, amelyet keskeny, lapos alakja és rövidebb csúcsa jellemez, az egyik legjellemzőbb orrtípus a kelet-ázsiai régiókból származó emberek körében, azonban országonként eltérő. Egyes szakértők azt mondják, hogy sok ázsiai beteg az orr kiszélesítését akarja, hogy harmonizáljon az arcvonásaik többi részével. Annak érdekében, hogy orruk jobban hasonlítson a kelet-ázsiai orrra, sok szélesebb és nagyobb orrformájú ember átformáló eljárásokat szeretne.

10. Nixon orr

A Nixon-orr az egyik legkevésbé gyakori orrforma, és jól elnevezték, mivel utánozza az Egyesült Államok 37. elnökének kiemelkedő tulajdonságát.

Az egyenes híd, amely a végén egy szélesebb hegygel görbül, megkülönbözteti ezt a kiemelkedő orrformát. A tanulmányokban a megkérdezettek kevesebb mint 1% -ának volt Nixon orra.

11. Hagymás orr

Ezt a nem mindennapi orrformát, amely a lakosság kevesebb mint 0,5 százalékában fordul elő, lekerekített, ívelt csúcsa jellemzi, amely gyakran kifelé nyúlik, hogy hagymás, kör alakú sziluettet biztosítson az orr alján. Bill Clinton és Leo McKern ausztrál színész a két legismertebb közéleti személyiség, hagymás orral. A tulajdonságot gyakran hangsúlyozzák karikatúrákban és rajzfilmekben.

12. Kombinált orr

A kombinált orr, bár technikailag nem rendelkezik saját alakkal, több különböző orrforma elemeit ötvözi, hogy megkülönböztető profilt hozzon létre. Jó példa egy híres emberre, akinek az orrplasztika előtt sólyom alakú, dudoros orra volt, Barbra Streisand. A kombinált orrok élő bizonyítékként szolgálnak arra, hogy nincs két egyforma.

Mekkora az átlagos orrméret a világ teljes népességét figyelembe véve?

A férfiak esetében az átlagos orrméret 5,5 cm hosszú és 2,6 cm széles, míg a nők esetében az átlagos orrméret 5,1 cm hosszú és 2,2 cm széles. Bár kortól és fajtól függően nagymértékben változik, általában azonos méretű mind a férfiak, mind a nők számára. Az éghajlat és az evolúció jelentős hatással van rá. Például az afrikaiak magasabbak lehetnek a szokásosnál, a kelet-ázsiaiak pedig a szokásosnál rövidebbek lehetnek. Az idősebbek orra szélesebb lehet, mint a fiatalabbaké. Ezért a tipikus orrméret helyett inkább az ideális orrméretre gondolhatunk. Az orr és az arc orrszögei, alakja és arányai is személyenként eltérőek.

Mind a nagy, mind a kis orrok kecsesek és előnyös tulajdonságokkal rendelkeznek. Az orrformát jellemzően számos tényező befolyásolja. Az egyéneket gyakran ezek a kritériumok határozzák meg, hogy hozzászokjanak az élőhelyükhöz. A nagy és apró orrokkal kapcsolatos legelterjedtebb tévedés az, hogy a lányokat úgy tervezték, hogy kicsi orruk legyen, a srácoknak pedig hatalmas orruk van. Ezért, ha ez megtörténik, mindkét nem kényelmetlenül érezheti magát az orrával kapcsolatban, bár valójában a nem nincs hatással az orr méretére és formájára. A nagy vagy kis orr fontos tulajdonságokkal és funkciókkal rendelkezik, amellett, hogy az arc szépségének meghatározására szolgál. Bár minden méretben és formában kapható, az orr mindenki számára ugyanazt a célt szolgálja. A legújabb kutatások kimutatták, hogy az orr méretét, alakját és szélességét többnyire néhány gén határozza meg. Talán az etnikai csoportok többségének közös orrformája van. Például a legtöbb észak-afrikainak núbiai orra van, hasonlóan ahhoz, ahogyan a különböző etnikai csoportoknak jellegzetes orrformáik vannak. A származási hely hőmérséklete és páratartalma nagymértékben meghatározza az orrlyukak méretét. A belélegzett levegő felmelegítése érdekében a hidegebb éghajlatról érkezők jellemzően hosszú orrhidakkal és keskenyebb orrlyukakkal rendelkeznek. A melegebb éghajlatról érkezőknek nagy orrlyukaik és keskeny orrhídjuk van, mert nem igényelnek annyi légmeleget, mint a hidegebb éghajlatról érkezők.

Hogyan befolyásolja a genetika az orr alakját?

Ma sokan közülünk, akik orrmunkát fontolgatnak, tisztában vannak azzal, hogy elődeink orra alakban, méretben és szerkezetben jellegzetes volt. Elődeink, akik több millió évvel ezelőtt éltek, létrehozták őket. Az orrformákat a környezetükhöz és az éghajlatukhoz igazodva fejlesztették ki. A tudósok most felfedezték, hogy orrformánkat néhány specifikus gén határozza meg. Azt is felfedezték, hogy nagyon kis lépésre vagyunk a primitív emberektől. Például a GLI3, DCHS2 és RUNX2 gének jelentős változáson mentek keresztül az utóbbi időben, és különösen a GL13 gyors fejlődésen ment keresztül. A tipikus orrgének a következőkből állnak:

• A PAX3 a szem és az orr közötti távolsággal, az orrcsúcsnak a szemhez viszonyított kiemelkedésével és az orr oldalfalaival függ össze. Ez befolyásolja az orrhíd kiemelkedését, és feltételezhetően hatással van a közeli arcrégiókra. Meghatározza a naso-labiális szöget a DCHS2-vel együtt.
• A PRDM16 befolyásolja az alae szélességét, valamint az orr hosszát és kiemelkedését.
• A SOX9 határozza meg az alae és az orrcsúcs alakját.
• A SUPT3H befolyásolja az orrhíd formáját és a nasolabialis szöget.
• A GL13 és a PAX1 az orrlyukak szélességéhez kapcsolódik.
• A RUNX2 befolyásolja az orrhíd szélességét és csontképződését.
• A DCHS2 hatással van a porcfejlődésre, formálja az orr hegyét, és meghatározza a hegy szögét.

Az egyén orrának alakját faji vagy etnikai hovatartozása határozza meg?

A többi arcvonáshoz hasonlóan az orr formája is változik az emberi populációk között és azokon belül. Például a nyugat-afrikai, dél-ázsiai és kelet-ázsiai származású emberek sokkal nagyobb orr-alae-val (az orr szárnyával) rendelkeznek, mint az európai származású emberek. Az is köztudott, hogy az orrindex – a koponya orrnyílásának szélessége/magassága – közötti populációbeli különbségek meglehetősen jelentősek. Bizonytalan, hogy a genetikai sodródás vagy a természetes szelekció játszott-e jelentősebb szerepet ezekben a populációs orrforma különbségekben.

Mielőtt belépne az alsó légzőrendszerbe, az orr felmelegíti a beszívott levegőt a testhőmérsékletre, és vízgőzzel telíti. Valójában az orrüreg az elsődleges légúti kondicionáló rendszerként szolgál, mivel a belélegzett levegő eléri a szükséges hőmérséklet és páratartalom 90% -át, mielőtt még belépne az orrnyálkahártyába. A részecskék és kórokozók befogásával és a légutakból való kiürítésével a mucociliáris készüléket ez a kondicionálás jó állapotban tartja. Az alacsony légúti páratartalom által előidézett csökkent mucociliáris funkció következtében mind a felső, mind az alsó légúti fertőzések nagyobb valószínűséggel fordulnak elő. A légkondicionálás nagy része a turbinátokon keresztül halad, amelyek magukban foglalják az ereket és a serlegsejteket, amelyek nyálkát termelnek a faluk mentén. Tanulmányok kimutatták, hogy az orrüreg és a bemenetek kialakítása befolyásolja az ihletett levegő áramlási dinamikáját, ami viszont befolyásolja a kondicionálási folyamat hatékonyságát. Felvetődik, hogy a populációk közötti orrforma eltéréseit az éghajlathoz való helyi alkalmazkodás okozhatta, mivel az orr légkondicionáló eszközként szolgál.

Ennek az elméletnek a tesztelése több nehézséggel jár. Tisztában vagyunk azzal, hogy az emberi populációk jelentősen különböznek az orr alakját illetően, mind az orr külső morfológiája, mind a mögöttes koponya morfológia tekintetében. Míg a helyi szelekciós erőkhöz való alkalmazkodás magyarázhatja ezt, azzal is magyarázható, hogy a földrajzilag elválasztott populációk közötti fenotípusos eltérések a genetikai sodródás eredményeként alakulhatnak ki. Ezért ki kell mutatnunk, hogy az orralakban az emberi populációk között megfigyelt variancia nagyobb, mint amit csak a genetikai sodródás alapján jósolnánk, hogy magyarázatként az eltérő szelekciót lehessen felhozni. Erre használható a Qst statisztika, amelynek célja a kvantitatív tulajdonság alapjául szolgáló genetikai különbség szintjének mérése.

A semlegesen fejlődő tulajdonság Qst-jének elméletileg meg kell egyeznie a semlegesen fejlődő lókuszok Fst-eloszlásával. Ezért a tulajdonságok eltérése meghaladja a semleges várakozásokat, és az eltérő kiválasztásnak tulajdonítható, amikor a Qst lényegesen magasabb, mint az Fst. A Qst-vel az a probléma, hogy annak kiszámításához tisztában kell lennünk a populációkon belüli és azok közötti additív genetikai variációkkal. Ezek megbízható számszerűsítésére csak olyan "közös kerti" kísérletek használhatók, ahol a fenotípusra gyakorolt környezeti hatások sikeresen kontrollálhatók. A szóban forgó fenotípusok örökölhetőségére vonatkozó ésszerű feltételezések megtétele szükséges az emberi fenotípusok eltérő szelekciójára vonatkozó Qst-alapú következtetésekhez, mivel az ilyen vizsgálatok emberben nem megvalósíthatók.

Ezzel a módszerrel számos tanulmány felfedezte, hogy míg a koponya jellemzőinek többsége semleges módon változik, az orrnyílás formája változóbbnak tűnik az emberi populációk között, mint azt a genetikai sodródás előre jelezné. A közelmúltban az is kiderült, hogy legalábbis az európaiak és a han kínai lakosság között a külső orr formai eltérése meghaladja a vártat. Annak ellenére, hogy ez a helyzet, ezeknek a vizsgálatoknak a többsége antikonzervatív örökölhetőségi feltételezéseket használt, amelyek túlbecsülik a tulajdonság alapjául szolgáló genetikai sokféleséget, és helytelen következtetésekhez vezetnek a szelekció relatív hozzájárulásáról és a populációk közötti fenotípusos variációkhoz való sodródásról.

Az emberi fajt olyan egyének csoportjaként írják le, akiknek öröklött tulajdonságai vannak, amelyek megkülönböztetik őket más populációktól. Az antropológusok és a biológusok jelenleg minden férfit, fajtól függetlenül, ugyanahhoz a fajhoz, a Homo sapienshez tartozónak minősítenek. Ez egy másik módja annak, hogy kifejezzük, hogy annak ellenére, hogy hogyan jelenhetnek meg, függetlenül a bőrük színétől, nincs sok eltérés az emberi fajok között. Minden emberi faj összefonódhat, mert olyan sok közös jellemzőjük van. Minden rassz ugyanazon genetikai anyag 99,99+%-án osztozik, ami azt jelzi, hogy a faji besorolás többnyire önkényes, és hogy az eredeti 3-5 faj valószínűleg csak leírás volt, a téma nagyon szubjektív. Mások a "fajt" társadalmi konstrukcióként határozzák meg, míg egyesek biológiai konnotációval használják a kifejezést. Bár a fajnak nincs biológiai jelentése, nyilvánvalóan van egy társadalmi jelentése, amelyet jogi eszközökkel hoztak létre.

A 19. század végén és a 20. század elején nagy érdeklődés mutatkozott az emberi fajok osztályozása iránt az orruk mérete és formája alapján. A legszélesebb körben használt mérés az orrindex volt, amely az orr szélességét és magasságát képviseli. Ezt az indexet használták az emberi orrok "leptorrhine" (keskeny orrú), "mesorrhine" (közepes orrú) vagy "platyrrhine" (széles orrú) kategorizálására. Az orr méretét és formáját, valamint más fizikai tulajdonságokat, például a bőrtónust és a haj textúráját arra használták, hogy az embereket különböző fajokra osztják. Ezt az osztályozási formát még mindig számos klinikai vizsgálat demográfiai összetevőjében alkalmazzák.

Fontos először megvizsgálni, hogy valóban vannak-e eltérések az orr által felvehető formákban és a különböző csoportokban lévő tartományokban, hogy kiderítsük, hogy az orr alakjának és méretének van-e fiziológiai és terápiás jelentősége. Az orrindex, amely szembeállítja az orr szélességének alapját a magasságával, az orr méretének és formájának rendszeresen használt mutatója. Az index meghatározására a következő képletet használjuk: az orr szélessége * 100 / az orr magassága. A széles orrot magas index, a keskeny orrot pedig alacsony index jelzi. A platiforrhin definíciója szerint az orrindexe 85 felett, a leptorrhin pedig 70 alatt van. A Messorhine a 70 és 85 közötti közbenső index. A leptorrhine, a mesorrhine és a platyrrhine orrtípusok hagyományosan a kaukázusi, az ázsiai és az afrikai emberfajtákhoz kapcsolódtak.

Amikor azonban több etnikai csoportot vizsgáltak, nyilvánvalóvá vált, hogy ez az egyszerű antropometriai társulás helytelen. Hat tágan meghatározott etnikai csoport van - afrikai, ázsiai, latin-amerikai, mediterrán, közel-keleti és észak-európai -, amelyekre a rhinoplasztikus irodalom hivatkozik a tanulmányok szerint. Az ezeken a földrajzi helyeken található széles választék és faji keveredés miatt nyilvánvaló, hogy ezek az osztályozások nem elégségesek. Például a földközi-tengeri és latin-amerikai emberek mesorrhine volt, nem pedig leptorrhine orrlyukak. Baker és Krause arra a következtetésre jutottak, hogy a jellegzetes afrikai orr nem jellemző az afroamerikai orrszerkezetre. A különböző etnikai csoportok között különbségek voltak az ázsiai orrdimenziókban, amelyek nem csak a platyrrhine-nak köszönhetők. Az orrrészek közötti különbségek nemcsak a fajra korlátozódtak, hanem az egyes csoportok között is eltérő nemi különbségeket mutattak. Így nyilvánvaló, hogy az orr alakjában és méretében tényleges különbségek vannak. Az is lehetséges, hogy a múltban a földrajzilag elszigetelt területeken élő populációk csak egy bizonyos típusú orrra korlátozódtak, de az emberi populációk keveredésével az orrvonások már nem határoznak meg egy adott populációt, vagy ellentmondásosabb módon egy különálló "fajt".

Hogyan befolyásolja az éghajlat az egyén orrának megjelenését?

Az antropológusok különböző orrméreteket és formákat tulajdonítottak az orr evolúciós alkalmazkodásának az éghajlathoz. A kutatók megállapították, hogy a platyrrhine orrindex forró, nedves éghajlattal, a leptorrhin orrindex pedig hideg, száraz éghajlattal kapcsolódott össze, miután a különböző etnikai csoportok orrindexét az átlaghőmérséklettel és a páratartalommal korrelálta. Amikor az adatokat újra megvizsgálták, felfedezték, hogy az orrindex és az abszolút páratartalom a legerősebb összefüggés. Az orrkiemelkedés és a környezet közötti kapcsolatok vizsgálatakor a szakemberek felfedezték, hogy a szárazabb, hidegebb éghajlat a kiállóbb orrokhoz kapcsolódik.

Az orr mérete és alakja is természetesen változhat a természetes szelekció eredményeként a jó légáramlás érdekében. A tudósok jelentős kapcsolatot találtak az orrméret és az oxigénfelhasználás között, és arra a következtetésre jutottak, hogy a természetes szelekció a húsos orr méretét úgy állította be, hogy alkalmazkodjon a feldolgozandó levegő mennyiségéhez. Mind a hímek, mind a nőstények osztoznának ebben a tulajdonságban, ha a természetes szelekció magas orrokat hozna létre száraz, hideg éghajlaton. Az azonos csoportba tartozó hímek várhatóan lényegesen szélesebb orrot vagy hosszabb vagy hosszabb orrcsúcsot fejlesztenek ki, mint a nőstények, mivel viszonylag több oxigént használnak edzés közben.

Köztudott, hogy nagyon kevés tudományos információ áll rendelkezésre arról, hogyan fejlődtek az emberek és hogyan alkalmazkodtak a környezetükhöz. Például egy közkeletű elképzelés azt állítja, hogy a külső orrméreteket a hám felületének és az ihletett levegő térfogatának aránya határozza meg. Ezt úgy vizsgálták, hogy az orrüreg térfogatát és felületét számítógépes tomográfiával (CT) vizsgálták egy európai és afrikai származású betegcsoporton. Kimutatták, hogy bár az orrindexben jelentős különbségek voltak a csoportok között, az epiteliális terület-térfogat arányokban nem volt szignifikáns különbség.

Az emberi fajok és az orrformák főbb felosztása fajtól függően

A legtöbb antropológus egyetért abban, hogy jelenleg 3-4 alapvető emberi faj létezik, amelyek további 30 alcsoportra oszthatók. Egyes osztályozások elismerik a kaukázusi fajokat, a mongol fajokat és a néger fajokat, míg mások az ausztrál fajokat is tartalmazzák. A fajoknak azonban nincs egyetlen, általánosan elfogadott osztályozása. Egy 1950-es nyilatkozatban az Egyesült Nemzetek Szervezete úgy döntött, hogy "teljesen törli a "faj" kifejezést, és »etnikai csoportokról« beszél. Ebben a forgatókönyvben egy 1998-as jelentés, amelyet a Scientific American-ban tettek közzé, azt állítja, hogy több mint 5,000 különböző etnikai csoport van a világon.

Kaukázusi fajok

A "kaukázusi" kifejezést általában Európából, Nyugat-/Dél- és Közép-Ázsiából, Észak-Afrikából és Afrika szarváról származó személy leírására használják. Az emberi fajok egyik legnépszerűbb további osztályozása az árjákat, a hamitákat és a szemitákat kaukázusi fajoknak tekinti. Annak ellenére, hogy az orr fizikai megjelenése személyenként eltérő lehet, a kaukázusiakat általában hosszú és keskeny orrúnak tekintik, amelyek mind a gyökérben, mind a hídban magasak.

• Az árják- A náci faji elméletek az árjákat keskeny és egyenes orrúként azonosítják más domináns fizikai jellemzők között, mint például a szőke haj és a kiemelkedő áll. Az árják közé tartoznak az északi emberek: skandinávok, németek, angolok és franciák.
• Hamites- Az emberiség különböző fajokba való besorolásának mára elavult modelljével összefüggésben, amelyet eredetileg az európaiak dolgoztak ki a gyarmatosítás és a rabszolgaság javára, a "hamites" kifejezést egykor néhány északi és Afrika szarva népére alkalmazták. Fizikai jellemzőik többségét keskenynek írják le, beleértve az orrukat is, amelyek megfelelnek a fenti általános kaukázusi orrleírásnak. Arcuk jellemzően ortogonátus, bőrszínük világosbarnától sötétbarnáig változik, ami azt bizonyítja, hogy a kaukázusi rasszok többféle bőrtónust tartalmaznak.
• Szemiták- A "szemita" kifejezést általában olyan személynek adott névként használják, akinek anyanyelve szerepel a 77 szemita nyelv között. Az arab jelenleg a leggyakrabban beszélt szemita nyelv, amelyet az amhara, a tigrinya és a héber követ. Az emberek ezen alcsoportjának fizikai megjelenése természetesen a kaukázusi emberek általános leírásához is kapcsolódik.

Az európaiaknak általában kis hidak vannak az orrukon. Az észak-európai bennszülötteknek széles talppal és kiálló hegyekkel rendelkező orruk van, míg az északnyugat-európaiaknak felfelé mutató orruk van. Általánosságban elmondható, hogy a világ más etnikai csoportjaihoz képest az európaiaknak valamivel nagyobb és hosszabb orruk van. Fontos megérteni, hogy az orrformák jelentősen eltérhetnek még ugyanabban a fajban vagy etnikai csoportban és országonként is. Például Európában a legtöbb országot úgy tekintik, hogy egyedülálló orrformával rendelkezik, amely jellemző. A francia személy aquiline orrának kifejezett hídszerkezete van, amely az orrnak enyhén ívelt kontúrot ad. A terület hasonlít egy sas hullámos csőrére. A lengyel emberek megjelenésükben különböznek egymástól a génjeik és környezetük közötti kölcsönhatás miatt. A lengyel származású emberek néhány közös vonást és általában vonást mutatnak. Gyakran széles, hegyes orruk van. Az olaszok gyakran nagy olasz orrúak, jellegzetes szerkezettel és erős orrhíddal, amellett, hogy intenzív bámulásuk, olíva bőrük, sötét szemük és sötét hajuk van. Ebben a forgatókönyvben láthatjuk, hogy az orrcsúcs hogyan kezd lecsúszni, ahogy az ember öregszik, így az arc többi része aszimmetrikusnak és aránytalanul hosszúnak tűnik.

A sebészek megerősítik, hogy sok kaukázusi nem szereti az orruk hegyét, és úgy vélik, hogy az orruk túlságosan kiemelkedő, vagy az orruk hídján dudor van. A plasztikai sebészek gyakran úgy döntenek, hogy finomítják az orrcsúcsot, átrendezik az általános prezentációt, hogy az orr kevésbé feltűnőnek tűnjön, és simítsák ki az orrhidat az orvosi eljárás során.

Mongol fajok

A "mongol fajok" gyűjtőfogalma az emberi fajok széles skáláját tartalmazza, mint például az észak-mongol, kínai, indo-kínai, japán, koreai, tibeti és maláj, valamint a polinéz, maori, mikronéziai, eszkimó és végül, de nem utolsósorban az amerikai indián. A mongol nép jól ismert sajátos fizikai jellemzőiről, beleértve a lapos arcokat, alacsony orrgyökerekkel és laposan fekvő szemhéjakkal. Orrukat jellemzően alacsonynak  és szélesnek írják le mind a hídban, mind a gyökérben. Az orruk fizikai jellemzőit leíró tudományos kifejezés a Mesorine. Ezenkívül az orr egyedi alakja (hosszú és lapos) segít a hő és a nedvesség visszanyerésében, mivel megkönnyíti a hideg és száraz környezethez való alkalmazkodást. Egy mongoloid embereken végzett vizsgálatban az orrindexük tekintetében bebizonyosodott, hogy a mongoloid hímek orrmagassága lényegesen nagyobb, mint a mongoloid nőstényeké. 

Az ázsiaiaknak általában nagy, kerekebb orrcsúcsaik vannak. Az ázsiai orrok a megnagyobbodott orrlyukakról és a kiálló hidak hiányáról ismertek. A kelet-ázsiaiakat vékony orruk jellemzi. Felület szerint az orruk a legkisebb. A keleti és déli ázsiaiaknak azonban nagyobb a rés az orrcsontjaik (az orr szárnyai) között.

Az ázsiai orr morfológiája sokféle formában létezik. Az etnikai variánsok körét három fő morfológiai típusba sorolták.  A kaukázusi vagy indoeurópai származás a "magas és keskeny" leptorrhin orrhoz kapcsolódik. Az afrikai eredet a platyrrhine orrához kapcsolódik, amelyet "széles és lapos" -nak neveznek. Ezenkívül a mesorrhine ("középső") orr olyan tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek félúton vannak a leptorrhine és a platyrrhine orrok között. A "tipikus" ázsiai vagy latino orr általában mesorrhinként ismert orr alacsony radix, változó elülső háti vetület, lekerekített és alulvetített hegy, valamint lekerekített orrlyukakkal rendelkezik.

Az ázsiai orr elülső nézete háromszög alakú, ami az egyik megkülönböztető jellemzője. Jellemző, hogy egy rövidebb magasságú orrhíd figyelhető meg, amikor egy ázsiai orrot oldalról vizsgálunk, mint egy kaukázusi orr. Az ázsiaiak vastagabb bőrrel, vékonyabb porcokkal, kevesebb háti vetülettel, kerekebb hegygel és alae-val, valamint retruszkívabb columellával rendelkeznek, többek között. Az átlagosnál szélesebb orrlyukak és a kiszélesedő orralap az ázsiai orrok két további jellemzője. Mivel az alar porc vékony és törékeny, az alar porc varrása önmagában megnehezíti az orrcsúcs kivetítését.   Ezenkívül a kaukázusiakon alkalmazott szokásos orrplasztikai eljárás megnehezíti az alar porc számára a csúcs megtámasztását. Az orrszeptumban lévő porc is elég vékony. Ennek eredményeként nem használható rendszeresen autogén porcszerkezeti támogató graftként.

Néger fajok

Ugyanaz a népszerű osztályozás, amelyet fent használtunk, a következő fajokat foglalja magában a néger fajokba: afrikai, hottentották, melanéziaiak / pápua, ausztrál, dravidák, szingalézek és aboriginek. Arcukat jellemzően leproszkóposnak írják leproszkóposnak, ami azt jelenti, hogy sokkal kisebb mértékben hasonlítanak a kaukázusiakhoz. Az orruk általános leírása alacsony és széles lenne a gyökérben és a hídban, miközben a gyökéren egyedülálló jellegzetes depresszióval rendelkezik. A néger és mongoloid orrtípusokban  csak egy dolog közös: mindkettő általában laposabb és kevésbé kivetülő, mint a kaukázusi orr. 

Vannak hasonló tendenciák, amelyek előfordulnak, még akkor is, ha az afrikai örökség rhinoplasztikát kereső betegeinek kívánt eredményeit nem lehet általánosítani. Ezek a célok gyakran magukban foglalják a tippmeghatározás, a dorsum projekció, a boney és alar bázis szűkítésének, valamint a dorsum definíciójának javítását. Bár gyakran használják, az "afroamerikai orr" kifejezés nem írja le megfelelően az afrikaiak körében előforduló orrformák sokféleségét. E változás ellenére néhány anatómiai jellemzőt gyakran látnak az afrikai örökséggel rendelkező egyének orrában, akik orrplasztikai műtéteket fontolgatnak. Mind a csontos, mind a porcos keret és a lágyrész borítéka ezeket a jellemzőket mutatja. A belső bélés, a porcos és csontos keret, valamint a lágyrész boríték alkotja az orrot. A leptorrhine orrhoz képest az orrcsúcs lágyszöveti borítéka gyakran vastagabb az afrikai örökség orrában. Sok afrikai eredetű, orrplasztikát fontolgató beteg a hegy definíciójának csökkenését tapasztalja annak következtében, hogy ez a vastag orrcsúcsú bőr hajlamos rontani az alatta lévő porc szerkezetét.

A széles midnazális boltozat és a rosszul definiált dorsum az afrikai örökségű, orrplasztikát kereső betegek két gyakori gondja, mindkettőt a dorszum orrcsontjai közötti homályos szögkapcsolat okozza. Ha a rövid orrcsontokat, amelyek a NAD tipikus tulajdonsága, nem kezelik gondosan az osteotomiák során, a midvault összeomolhat az orrplasztika során.

Az orr frontális szempontból történő értékelése a leghasznosabb, ha figyelembe vesszük az orrcsúcs jellemzőit, beleértve a szélességet, a meghatározást, a formát és a szimmetriát, szem előtt tartva, hogy az afrikai származású egyének jelentős csoporton belüli eltérésekkel rendelkeznek. Az Alar alapszélesség bármi lehet egy olyan szélesség között, amely olyan kicsi, mint a mediális canthi közötti távolság, és egy olyan szélesség között, amely akkora, mint az interpupilláris távolság. Fontos megérteni, hogy az afrikai örökségű egyének gyakran rendelkeznek olyan alar bázisokkal, amelyek szélessége meghaladja a mediális limbust, és meghaladja a mediális canthi-t. A frontális nézet az orrcsúcs meghatározásának értékelésére is használható. Mint korábban említettük, a rosszul meghatározott orrcsúcsot gyakran a megnagyobbodott lágyszöveti boríték és az LLC-k gyengülése okozza. A csúcs oldalsó határainak könnyen át kell alakulniuk az alar lebeny görbületi kontúrjába, és a csúcs kontúrjának folyamatosnak kell lennie a szemöldökcsúcs esztétikával vagy a háti ciliáris vonalakkal. Néhány afrikai örökségű orrú beteg esetében előfordulhat, hogy nem lehet olyan tulajdonságokat elérni, mint az éles hegyet meghatározó pontok, a tiszta fényreflexek és a sima dorzális ciliáris vonalak, amint azt a leptorrhine orrában megfigyelték. Az afrikai örökségű betegen végzett eljárást végző orrplasztikai sebésznek azonban arra kell törekednie, hogy javítsa ezeket a tulajdonságokat a hegy meghatározásának, az orrcsúcs szélességének és a dorsumba való esztétikus átmenet javításával.

Az orrlyuk formájának és a csúcs vetületének meghatározásának legegyszerűbb módja az orr alapos vizsgálata az oldalsó és a bazális nézetből. Az afrikai örökséggel rendelkező betegeknél elengedhetetlen az orrmorfológia és a csúcsvetítés közötti szoros kapcsolat megértése. Amint azt már megállapítottuk, az afrikai örökségű betegek orra jelentősen eltérő a saját csoportjukon belül, és ugyanez igaz az orrlyukak alakjára is. Az orrlyukak tájolása az állótól a vízszintesebb vagy fordított megjelenésű orrlyukakig terjedhet. Az orrcsúcs kiemelkedése csökken, amikor az orrlyuk alakja függőlegesről vízszintesebbre változik. Ezenkívül csökkenni fog az orrlyuk-infratip lebeny arány. Az orrlyuk-infratip lebeny arány, amely jellemzően 2:1 az afrikai orrokban, több leptorrhina tulajdonsággal és függőlegesen orientált orrlyukakkal, kiegyensúlyozott és megfelelően kiálló orrcsúcsot jelez. Az orrlyuk-infratip lebeny arány csökken, és közelebb kerül az 1:1-hez, amikor az orrcsúcs vetülete csökken. Az infratip lebeny mérete általában meglehetősen konzisztens marad a tipprojecting technikák alkalmazásakor, ami kihívást jelent a 2:1 orrlyuk-infratip lebeny arány elérése az alulprognosztizált orrban, még megfelelő csúcsvetítés mellett is. Ha az orrot alapnézetéből vizsgáljuk, akkor az alar fáklyát és az alapszélességet is felmérhetjük. Sok különböző elfogadható orrszélesség létezik, és fontos megérteni, hogy a csúcsvetítést javító műtéti eljárások is csökkenthetik az alar fellángolását, ami az orrnak azt az illúziót kelti, hogy keskenyebb. Másrészt a csúcs-vetítési módszerek kevés hatással vannak az alar alapszélességre.

Az orr oldalról történő vizsgálatával elemezhető az orrcsúcs forgása, az orr labiális szöge, a csúcs vetülete és a csúcsról a dorsumra való átmenet. A kaukázusi vagy leptorrhinus orrlyukak orr-labiális szögeivel összehasonlítva az afrikai örökségű emberek orr-labiális szögei jellemzően akutabbak. A kaukázusi nők és férfiak 95-100 fokos, illetve 90-95 fokos tartományához képest a szakemberek azt jelezték, hogy a fekete amerikai orr átlagos orr-labiális szöge nőknél 91 fok, férfiaknál 84 fok. A leptorrhin orrok és a NAD-ok különböző orr-labiális szögekkel rendelkeznek, különböző okokból, amelyek közül a legfontosabb az, hogy a NAD-nak kevésbé kifejezett premaxillája és elülső orr-gerince van. Az afroamerikai orrplasztikai betegek általában több borravaló-rotációt kérnek. Az oldalnézetben a dorsum, a lebeny és a columella közötti kapcsolatokat a csúcs forgásának kiszámítására használják. A supratip és columella töréspontok lehetséges létezését leszámítva a dorsumról a columellára való átmenetnek zökkenőmentesnek kell lennie. A columelláris töréspont elválasztja a columella legelülső szegmensét az infralobulustól, míg a supratip töréspontot a szeptumnak a dorzális vonaltól való elválasztása és az alar porcok enyhe konvexitása hozza létre. Ezek a jellemzők jelen lehetnek bizonyos afrikai örökségű embereknél, de gyakrabban fordulnak elő a leptorrhine orrlyukakban.

Amikor orrplasztikát végeznek az afrikai örökségű embereken, a cél egy olyan orr létrehozása, amely természetesnek, harmonikusnak és kulturálisan megfelelőnek tűnik, miközben fenntartja vagy javítja a funkciót. Ezeket a célokat olyan sebészeti beavatkozásokkal lehet elérni, amelyek növelik a dorsum és az orrcsúcs vetületét, javítják a csúcs meghatározását, növelik az orr labialis szögét, és szűkítik az alar és a csontos bázist.

Mi a helyzet az amerikaiakkal? Bővelkedik a faji és etnikai sokszínűség az Amerikai Egyesült Államokban

A fehér, amerikai indián és alaszkai bennszülött, ázsiai, fekete vagy afroamerikai, bennszülött hawaii és más csendes-óceáni szigetlakók, valamint két vagy több rassz egyedei az a hat faj, amelyet az Egyesült Államok Népszámlálási Hivatala statisztikai célokra hivatalosan elismer. Köztudott azonban, hogy az Amerikai Egyesült Államok nagyon változatos ország, mind etnikailag, mind fajilag. Ennek eredményeként nincs leírandó "amerikai faj". A fehér amerikaiak 2020-ban a lakosság 57.8% -át teszik ki, így ők a faji és etnikai többség.  A fekete vagy afroamerikaiak alkotják a legnagyobb faji kisebbséget, amely a lakosság körülbelül 12,1% -át teszi ki, míg a spanyol és latin-amerikaiak a legnagyobb etnikai kisebbséget alkotják, a lakosság 18,7% -át teszik ki. Míg az Egyesült Államok lakosságát alkotó egyes fajok orrformáját és megjelenését korábban leírták, a spanyol orrok olyan jellemzőkkel rendelkeznek, amelyeket külön kell kezelni.

Az etnikai orrplasztikát gyakran úgy képzelik el, mint egy olyan kezelést, amelyet a beteg orrának megváltoztatására használnak, aki fekete vagy ázsiai. A spanyol betegek orrplasztikája nem kapott nagy figyelmet. Az Egyesült Államokban a spanyol népesség jelentősen megnőtt, és a plasztikai sebészek észrevették a közösség orrplasztikai igényének növekedését. A szakértők szerint számos jelentős kontraszt van e tipológia és a kaukázusi orr között. A mestizosok szélesebb alar bázissal rendelkeznek, lekerekített orrlyukakkal, vastagabb, faggyúsabb orral, kisebb osseocartilaginus boltozattal, rövid mediális crus és columella, valamint gyenge caudalis septummal. Ezek a jellemzők segítettek a szakembereknek a spanyol orrok három fő archetípusba sorolásában.

• I. típus

Az I. típusú archetípus tipikus radix magasságát és csúcsát "normálnak" nevezik, ami megfelel a globális átlagnak. Ennek az első orr-archetípusnak további jellemzői a robusztus orrcsontok, a magas dorsum és gyakran egy észrevehető, széles osseocartilaginous szerkezetű dorzális púp. A korrekcióhoz sokféle eljárás használható. Például, A csont dörzsölésével és a porc szikével történő borotválásával a háti redukciót végezzük. A rasp használata okos választás, mert ez adja a legnagyobb irányítást a kis- és közepes méretű háti dudorok felett. Egy másik lehetőség az, hogy először vágja le a szeptális porcot, majd távolítsa el a csontot egy osteotommal. A szélesség fenntartása és a dorzális redukció utáni középboltozat összeomlásának megakadályozása érdekében a professzionális sebészek ritkán vágják le a porc felső szélét, hanem a felső oldalsó porcokat hagyják a helyükön. Az oldalsó és mediális oldalakon lévő osteotomiákat akkor kell elvégezni, ha a betegnek széles orrcsontja van. Ha mediális vagy keresztirányú osteotomiákra van szükség, ez attól függ, hogy a púp mekkora részét távolították el. Az orrcsontok mediálisan vándorolhatnak, hogy szűkítsék az orrszélességet az oldalsó osteotomiáknak köszönhetően, amelyek elválasztják őket a maxillától. A tapintható csontgerincek elkerülése érdekében ezt úgy érjük el, hogy a piriform nyílásnál kezdődő emelkedő maxilla oldalsó peremén haladunk. A műtét előtt kritikus fontosságú annak pontos azonosítása, hogy a beteg basilar orrvonalai piramisok vagy párhuzamosak-e, mert ezek határozzák meg az osteomia irányát. Az orrcsontokat ezután mediálisan kézzel elmozdítják úgy, hogy a radix szintjén zöldfülke-törést hoznak létre. A befelé eltérített orr az oldalsó osteotomiával párhuzamos mediális osteotomia elvégzésével is kitörhető. Amikor az osteotomiák során eltávolítják a kis orrcsontokat vagy egy jelentős púpot, a spreader graftokat általában a nyitott tető deformitásának megakadályozására használják, mikor van itt az ideje a nagy orrlyukak és az orr alapjának kezelésére. A szakemberek alar ék / bázis reszekciót végezhetnek attól függően, hogy mennyi alar fáklya van jelen.

• II. típus

A II. típusú archetípusok nagymértékben különböznek az I. típusúaktól. Ezeknek a betegeknek nincs kifejezett dorsumuk, és szerény radixuk van. Ezenkívül ezeknek az orroknak gyakran függő csúcsa és kevesebb orr-vetülete van. Ezeknek a betegeknek általában dorsalis augmentációra van szükségük a rossz radix kezelésére. A fasciába csomagolt kockára vágott porcot alkalmazó háti augmentációt a szakértők írták le. Vannak, akik azt javasolják, hogy a szeptális porc egy- vagy kétrétegéből készült oltványokat használjanak. A costochondral graftok segítségével még nagyobb bővítéseket is végezhetnek. Sok más technika is alkalmazható azonban.

A II. típusú betegnél a tippprojekcióval foglalkozni kell, mivel ezeknél a betegeknél nehéz növelni a csúcsvetítést. Ennek leghatékonyabb módja a varratok, a stabilizáló támaszték vagy a szeptális kiterjesztések. A nyitott hegyvarratok technikái hasznosak a hegy megemeléséhez. Ha csak egy kis növekedésre van szükség, az elülső mediális crura fáklyája kiegyenesíthető, hogy a csúcsot 1-2 mm-re emelje a kupolák mediális falainak egyszerű összevarrásával. A columellar rugóstag graftokat úgy lehet beültetni a nagyobb csúcskivetítés érdekében, hogy zsebet készítünk a mediális crura és a premaxilla között, és függőleges bemetszést végzünk a columella alján. Sok szakértő azért választotta a szeptális hosszabbító graftot, hogy támogassa a csúcs újonnan kibővített vetületét, mert felfedezték, hogy a columelláris rugóstag graft teltséget eredményezhet a columellában. A szupradomális, pajzsos és anatómiai csúcs oltványai is varrhatók vagy behelyezhetők a hegy feletti zsebbe. Az osteotomiákat általában elkerülik a II. típusú orrokban, mivel a boltozat szélessége gyakran megfelelő. Az I. típusú báziscsökkentésekhez használt módszerek továbbra is érvényesek más báziscsökkentésekre.

• III. típus

A széles alap és a dorsum, a rövidebb orrcsontok, a kevésbé meghatározott csúcs, az alacsonyabb orrhossz és a vastagabb, faggyúsabb bőr mind a III. típusú archetípusok jellemzői. A III. típusú spanyol orrok orrcsontjai rövidek és laposnak tűnnek. Ezeknek a betegeknek gyakran hagymás, alulvetített csúcsuk van, és orrhosszuk lerövidül. Nagy bázisuk és dorsumuk is van. Ezeket az orrokat általában "mestizo" vagy "chata" néven emlegetik, ami spanyol nyelven "lapos" -ot jelent. A III. típusú orrok korrigálásához gyakran van szükség olyan eljárásokra, mint az orrbázis-redukció, a csúcsátültetések, a columelláris támaszok, az alar és az orrlyuk küszöbékének rezekciói, valamint az alar perem graftjai. A dorsum-bázis eltérés miatt ezek az egyének szűkebbnek érzékelik a dorsumukat.

Ha a csontok hossza kevesebb, mint a radix és a szeptális szög közötti távolság fele, rövid orrcsontok vannak jelen. Ebben a tipológiában kerülni kell az osteotomiákat, mert ezek oldalfal összeomlásához vezethetnek. Ezeknek a betegeknek az orra jelentősen rosszul illeszkedik a felső és az alsó harmadhoz. Jellemzően az orr alsó része lényegesen szélesebb, mint a keskeny felső harmad. Ez az archetípus hangsúlyozza az orrbázis redukcióit, amelyeket alkalmanként dorsalis augmentáció követ. A háti augmentációhoz használt sebészeti eljárások megegyeznek a II. típusnál alkalmazott eljárásokkal.

Mivel a III. típusú orr bőre jellemzően vastagabb, a hegycsúcsot agresszívebben kell használni a hegy meghatározásához. A csúcsvarratok és graftok tipikus kombinációi alkalmazhatók ezeknél a betegeknél, ha időnként nem megfelelő a csúcsvetítésük. Ebben a populációban a columelláris rugóstag graft különösen hasznos, mivel a mediális crura jellemzően gyenge és strukturális támogatást igényel. A beteggel konzultálni kell arról, hogyan néz ki az orra, hogyan kapcsolódik az alatta lévő orrszerkezethez, és mit lehet tenni a javítás érdekében. A beteg céljait a sebésznek is jól meg kell értenie. Bár kreatív érzékszerveinknek tetszhet, ha harmonikus orrot akarunk létrehozni, a beteg célja nem biztos, hogy vonzó formát ér el, miközben megőrzi etnikai hovatartozását. Lehet, hogy teljesen meg akarják változtatni orrvonásaikat, hogy "kaukázusibbak" legyenek. A sebésznek és a betegnek együtt világosan meg kell értenie közös céljaikat.

Ugyanezt az eljárást nem szabad elvégezni minden olyan betegnél, amely megfelel a megfelelő archetípusok egyikének, annak ellenére, hogy az osztályozási rendszerek hasznosak a sebész megértésének megszervezéséhez a spanyol közösségben jelenlévő különböző anatómiai tulajdonságokról. Tekintettel arra, hogy nincs két egyforma orr, nem szabad minden archetípushoz "aláírási" orrot kialakítani. A műtéti stratégiát úgy kell kialakítani, hogy kezelje a beteg egyedi problémáit. Ennek a stratégiának figyelembe kell vennie az orrvonásokat és az orrproblémák alapos leírását, például az aszimmetriákat, a csúcsdeformitásokat és a dorzális rendellenességeket.

Számos szempontot kell figyelembe venni az orrplasztika során ebben a betegpopulációban, még akkor is, ha a működési megközelítések eltérőek a spanyol orr-archetípusok esetében. A spanyol bőr jellemzően vastagabb és faggyúsabb. Nagyobb hegképződés esetén ez a fajta bőr a posztoperatív ödéma hosszabb ideig tarthat. Továbbá, mivel a spanyolok alar porcai kicsik és vékonyak, az orrcsúcs általában alulnyúlik. A gömb alakú, rosszul meghatározott csúcsot a vastag zsíros orrbőr és a törékeny porcos keret kölcsönhatása hozza létre. A spanyol orrplasztikában a légutak általában nem jelentenek problémát, kivéve, ha jelentős szeptális eltérés van jelen. A spanyoloknál az orrnyílás és az alap gyakran nagyobb. Gyakran hasonlítanak az afroamerikai orrokra az orrlyukak fellángolása szempontjából. Mindhárom spanyol archetípusban gyakran szükség van orrlyuk-küszöbös és aláris bázis reszekcióval járó orrbázis-redukciókra.

Orrplasztikai eljárások

Az orr formájának műtéttel történő megváltoztatása egy olyan eljárás, amelyet orvosilag orrplasztikának neveznek. Az orrplasztika célja lehet az orr megjelenésének megváltoztatása, a légzés fokozása vagy mindkettő. Az orr szerkezete elsősorban az alsó porcból és a felső csontból áll. A csont, a porc, a bőr vagy mindhárom módosulhat az orrplasztika során. Elengedhetetlen, hogy megvitassuk az orrplasztika előnyeit egy profi sebészrel. Jellemzően az orrmunkákat általános érzéstelenítéssel végzik, és az eljárás egy-két óráig tart. A betegeknek kerülniük kell a túlzott testmozgást, és meg kell védeniük az orrot az ütésektől a gyógyulási időszak alatt, amely általában 1-2 hétig tart az orrmunka után. Két hét elteltével az emberek többsége általában folytathatja szokásos tevékenységét. Az ember megjelenése drámaian megváltozhat az orrműtét után. Megváltoztathatják az ember megjelenését, javíthatják a légzést és a bizalmat.

A legnépszerűbb orrplasztikai eljárások a redukciós orrplasztika, az augmentációs orrplasztika, a rekonstrukciós orrplasztika, a finomító orrplasztika, a poszttraumás orrplasztika és a revíziós orrplasztika, de sok más lehetőség is rendelkezésre áll, a korrigálandó jellemző típusát illetően.

A sebészek figyelembe veszik az egyéb arcvonásokat, az orr bőrét és az orrplasztika tervezésekor végrehajtani kívánt változtatásokat. Minden egyes személy számára egyedi stratégiát hoznak létre, ha műtétre jelöltek. Figyelembe véve a fent leírt faji és etnikai csoportok közötti főbb különbségeket, az orrplasztikai eljárások és a sebészek által alkalmazott technikák számos tényezőtől függően nagymértékben eltérnek.

Például a különböző faji csoportok eltérő anatómiai struktúrái miatt az ázsiai orrplasztika nehéz sebészeti eljárás lehet. Az etnikai-specifikus jellemzők alapos ismerete szükséges a nem kaukázusi betegeken orrszarvúplasztikai műtétet végző sebészek számára. Az ázsiai esztétikai célokat gondosan meg kell tervezni minden beteg számára etnikai hovatartozásuk és kultúrájuk alapján. Az ázsiaiaknak általában rövidebb, szélesebb és kevésbé kiálló orruk van, mint a kaukázusiaknak, ami augmentatív és strukturális orrplasztikát tesz szükségessé, szemben a kaukázusiakkal, akik nagyobb valószínűséggel részesülnek a redukciós orrplasztika és valamilyen alacsonyabb oldalsó porccsökkentés előnyeiből.

Egy másik példa az afrikai orrplasztika, amely az utóbbi években egyre népszerűbbé vált, mivel az eljárás alkalmas azok számára is, akik kozmetikai műtéten vagy bizonyos orvosi problémák, például az eltért szeptumok kezelése során bizonyos megkülönböztető etnikai tulajdonságokat is meg akarnak őrizni. A beteg etnikai származásának eltávolítása nélkül egy ügyes plasztikai sebész jelentős esztétikai változásokat hajthat végre. A sikeres afrikai orrplasztikai kezelés sokkal nagyobb pontosságot és a részletekre való összpontosítást igényel, mint egy szokásos orrplasztika. A közhiedelemmel ellentétben az afrikai emberek orra jelentős eltéréseket mutat. Azok az emberek, akiknek ősei az afrikai kontinens egyik szakaszáról származnak, laposabb orrokkal és nagyobb orrlyukakkal rendelkezhetnek, míg azok, akiknek ősei egy másik helyről származnak, észrevehetően több meghatározással rendelkezhetnek a hídban és a csúcsban. Az orrplasztikai sebészek gondosan megvizsgálják a beteget a kezelés megkezdése előtt, és tanácsot adnak nekik a legjobb cselekvési módról, hogy biztosítsák a lehető legfinomabb szimmetriát az orr és az arc többi része között.

Következtetés- Mi fontos megjegyezni?

Mivel az orrplasztika, az orr megjelenésének módosítására tervezett kozmetikai műtét egyre népszerűbbé vált több fajban és etnikumban, a szakértők megpróbálták teljes mértékben megérteni, hogy milyen tényezők befolyásolják az orrformájuk különbségeit, és miből állnak ezek a különbségek. Köztudott, hogy a kozmetikai sebészeknek különböző módszerekkel kell kezelniük a különböző orrtípusokat, egyedi jellemzőiknek megfelelően, mivel nincs két egyforma orr. Jelentős különbségeket fedeztek fel a faji csoportok között szerte a világon. Az éghajlati változások és a genetikai információk több földrajzi területen történő variációinak, valamint az orrformákkal való kapcsolatának elemzésével a szakembereknek sikerült létrehozniuk az orrtípusok etnikum és faj alapján történő osztályozását. Sok hasonlóságot fedeztek fel az ugyanazon a területen élő emberek között. Több tanulmányra és kutatásra volt szükség, de az eredmények segítenek sok sebésznek szerte a világon bizonyos betegek ennek megfelelő kezelésében.    

Fontos megjegyezni, hogy etnikumtól vagy fajtól függetlenül minden orrnak megvannak a maga egyedi tulajdonságai, amelyek a maguk módján széppé teszik őket, és különleges kezelést igénylő egészségügyi állapot hiányában az orrplasztikai eljárásokat csak személyes preferenciaként szabad elvégezni, és más emberek véleménye a témáról nem befolyásolhatja az ilyen típusú kozmetikai sebészettel kapcsolatos döntését.