CloudHospital

Utolsó frissítés dátuma: 11-Mar-2024

Orvosilag felülvizsgálta

Interjú vki.-vel

Dr. Sang-hoon Lee

Orvosilag felülvizsgálta

Dr. Lavrinenko Oleg

Orvosilag felülvizsgálta

Dr. Btissam Fatih

Eredetileg angolul írták

Petefészekrák tények - Szakértői orvosok nézőpontjai



    A korábbi videókban elmagyaráztuk, hogy a rák akkor kezdődik, amikor a test sejtjeinek egy csoportja kontrollálatlanul növekedni és osztódni kezd. Azt is elmagyaráztuk, hogy ez a test bármely részén előfordulhat, és rákos állapotban más részekre is átterjedhet. Ezért a rákot a test azon részéről nevezték el, ahol először kezdődött, még akkor is, ha később más részekre is átterjed. 

    Tehát, ha a rák a petefészkekben kezdődik, akkor petefészekráknak nevezik, ami a cikkünk témája. 

     

    Mi a petefészekrák? 

    A petefészkek a nők tojástermelésének helyszínei, az ösztrogén és a progeszteron hormonok fő forrása is. A petefészkek által termelt tojások a petevezetéken keresztül a méhbe utaznak, ahol megtermékenyülnek és a méhbe telepednek, és magzatot képeznek. 

    A méh mindkét oldalán petefészek van, és minden petefészek főleg háromféle sejtből áll. Ezen típusok mindegyike más típusú rákká fejlődhet. Ezek a cellák a következők: 

    • Az epiteliális sejtek, amelyek lefedik a petefészek külső felületét. 
    • Stromális sejtek, amelyek női hormonokat termelnek ösztrogén és progeszteron, és együtt tartják a petefészek szövetét. 
    • Csírasejtek, amelyek tojássá válnak. 

    A petefészekrák körülbelül 85-90% -a epithelialis carcinoma. Egyes petefészekdaganatok jóindulatúak lehetnek, amelyek soha nem terjedtek túl a petefészken. Mások rákosak vagy rosszindulatúak, amelyek más testrészekre is átterjedhetnek, és végzetesek lehetnek. 

    Tehát lényegében a petefészekrák a petefészkekben kezdődő rák. 

    A nők körében az ötödik helyen áll a rákos halálesetek számában, ami több halálesetet jelent, mint a női reproduktív rendszer bármely rákos megbetegedése.

    Amikor a petefészekrákot korai szakaszában fedezik fel, a kezelés jobban működik. 

    Ezért nagyon  fontos, hogy figyeljen a testére, és tudja, mi a normális az Ön számára, hogy ha valami baj van, vagy tünetek vannak, észlelheti őket, és a lehető leghamarabb meglátogathatja az orvost. 

     

    Petefészekrák tünetei

    A nagyon korai stádiumok ritkán okoznak petefészekrák tüneteit, de a betegség előrehaladtával nem specifikus tünetek jelentkeznek, és általában összetévesztik más okokkal. 

    A petefészekrák a következő jeleket és tüneteket okozhatja: 

    • Hasi puffadás vagy duzzanat. 
    • Hüvelyi vérzés, különösen, ha a beteg menopauza vagy rendellenes váladékozás van a hüvelyből. 
    • Fájdalom vagy nyomás a medence területén. 
    • Hasi vagy hátfájás. 
    • A bél szokásainak megváltozása, például székrekedés. 
    • Nem szándékos fogyás. 
    • Gyakori vizelési igény. 
    • Túl gyorsan jóllakottság vagy csökkent étvágy. 

    Ha a petefészekrák fent említett tüneteinek vagy jeleinek bármelyike két hétig vagy annál hosszabb ideig fennáll, azonnal keresse fel orvosát. Ha rendellenes hüvelyi vérzést vagy váladékozást tapasztal, hívja fel nőgyógyászát, hogy megtudja, mi a baj. 

     

    Mi okozza a petefészekrákot? 

    Még nem világos, hogy mi okozza a petefészekrákot. A kutatók azonban azonosítottak néhány olyan tényezőt, amelyek növelhetik a petefészekrák kialakulásának kockázatát. 

    Általában a rák akkor alakul ki, ha a sejtek DNS-ében mutáció van. Ez a mutáció azt mondja a sejteknek, hogy gyorsan növekedjenek és osztódjanak anélkül, hogy megállnának és meghaladnák élettartamukat, ami végül tömeg kialakulásához vezet. 

    Az összes tudományos fejlődés és kutatás ellenére nincs mód arra, hogy megmondjuk, hogy kialakul-e petefészekrák vagy sem. A legtöbb nő anélkül kapja meg, hogy nagy kockázatnak lenne kitéve. De a kockázati tényezők ismerete segíthet az orvosoknak azonosítani a magas kockázatú csoportot és megakadályozni a petefészekrák kialakulásának lehetőségét. 

    Íme az azonosított kockázati tényezők: 

    • Kor. A petefészekrák bármely életkorban előfordulhat, de leginkább 50 és 60 év közötti nőknél diagnosztizálják. 
    • Öröklött génmutációk. A petefészekrákos populációnak van egy kis százaléka, amely bizonyos gének szüleiktől való öröklődése miatt alakul ki. Azokat a géneket, amelyekről ismert, hogy növelik a petefészekrák kockázatát, "BRCA1" és "BRCA2" -nek nevezik. Ismert, hogy növelik az emlőrák kockázatát. 
    • A petefészekrák családi története. Azok az emberek, akiknek egy vagy több rokonuk van petefészekrákban, nagyobb kockázatnak vannak kitéve, különösen, ha első fokú rokonok. 
    • Az ösztrogén hormon vagy a helyettesítő terápia hosszú távú alkalmazása. 
    • Az a kor, amikor a menstruáció megkezdődött és véget ért. A menstruáció nagyon korai kezdete vagy nagyon késői befejezése, vagy mindkettő együttesen növelheti a petefészekrák kockázatát, mert növeli azt az időszakot, amikor a nő az ösztrogén hormonnak van kitéve. 
    • Emlő-, méh- vagy vastagbélrák. 
    • Lynch-szindróma. 
    • Soha nem szültem. 
    • Endometriózis, amely olyan állapot, amikor a méh béléséből származó szövet a test más részein nő. 

    Ha van egy vagy két ilyen kockázati tényezője, ez nem jelenti azt, hogy biztosan petefészekrákot fog kapni. Azonban beszélnie kell orvosával a kockázatáról és arról, hogyan védheti meg magát rendszeres ellenőrzésekkel és szűrésekkel, hogy korán felismerje az esetleges rendellenességeket. 

    Nincs abszolút módja annak, hogy megállítsuk a petefészekrákot vagy megakadályozzuk. De lehetnek olyan óvintézkedések, amelyek csökkentik annak kockázatát, például: 

    • Az orális fogamzásgátló tabletták figyelembevételével. Az orális fogamzásgátlót szedő nőknél csökkenhet a petefészekrák kialakulásának kockázata. Azonban beszélnie kell nőgyógyászával, hogy megvitassa fogamzásgátló lehetőségeit, és megtudja, hogy a tabletták megfelelőek-e az Ön számára. 
    • A kockázati tényezők megvitatása a nőgyógyászával.  Ha a családban előfordult emlő-, méh- vagy petefészekrák, ne tartsa meg ezt az információt magának. Ossza meg orvosával, hogy meghatározhassa, mit jelent ez a saját rákkockázata szempontjából. 
    • Szülés. Megvédheti Önt a petefészekrák kialakulásától.
    • Szoptatás. Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy azoknak a nőknek, akik egy-két évig szoptatnak, alacsonyabb a petefészekrák és az emlőrák kockázata. 

    Ezek mind olyan tényezők, amelyek szerényen csökkenthetik a petefészekrák kockázatát. 

     

    Petefészekrákszűrés - mit kell tudni 

    Sajnos nincs egyszerű és megbízható módszer a petefészekrák szűrésére olyan nőknél, akiknek nincsenek jelei vagy tünetei. 

    A szűrés olyan teszt, amelyet a betegség kimutatására használnak, mielőtt bármilyen jel vagy tünet jelentkezne, és amikor a kezelés a legjobban működik. 

    Tehát a méhnyakrákkal ellentétben nincs olyan specifikus szűrővizsgálat, amely képes kimutatni a petefészekrákot, mielőtt bármilyen tünete lenne. 

    És mivel valójában csak a méhnyakrákra van nőgyógyászati szűrővizsgálat, különösen fontos, hogy nagyobb figyelmet fordítsunk a figyelmeztető jelekre vagy tünetekre. Minden nőnek figyelnie kell a testére, és tudnia kell, mi normális neki és mi nem. 

    Van azonban néhány diagnosztikai teszt. Ezek a tesztek akkor működnek a legjobban, ha tünetek jelentkeznek. Diagnosztizálják vagy megszüntetik a petefészekrák diagnózisát. 

    A petefészekrák diagnosztizálására szolgáló tesztek a következők: 

    • Kismedencei vizsga. 

    Ebben a tesztben az orvos megpróbál bármilyen rendellenességet, tömeget vagy érzékenységet érezni a medencében. Az orvos kesztyűs ujjait behelyezi a hüvelybe, és egyidejűleg a hashoz nyomja a kezét, hogy érezze a kismedencei szerveket. Az orvos ellenőrzi a nemi szerveket is, hogy nincs-e rendellenesség vagy kisülés. 

    • Képalkotó vizsgálatok. 

    Az olyan vizsgálatok, mint az ultrahang, a CT-vizsgálat és az MRI, segíthetnek az orvosnak a petefészkek alakjának, méretének és felületének meghatározásában. A petefészek rendellenes tömegét is mutathatják. 

    • Vérvizsgálat. 

    A vérvizsgálatok magukban foglalhatják a teljes vérképet, amely bármilyen gyulladást vagy fertőzést kimutathat, vagy tartalmazhat szervfunkciós teszteket, amelyek információt nyújtanak a beteg általános egészségi állapotáról. De ami a legfontosabb, orvosa vérvizsgálatot kérhet a tumor markerekre. Ezek olyan specifikus anyagok, amelyeket a daganatok szabadítanak fel. Egyes tumormarkerek petefészekrákra utalhatnak. Például egy rák antigén 125 tesztet, más néven  CA125-öt végeznek egy olyan fehérje kimutatására, amely gyakran megtalálható a petefészekrákos sejtek felszínén. Ez a teszt nem tudja megmondani, hogy van-e már rákja vagy sem, de nyomot adhat orvosának a diagnózisáról és a prognózisáról. 

    • Sebészet. 

    Néha az összes képalkotó vizsgálat és vérvizsgálat semmire sem vezet. Még az összes vizsgálat sem vezetheti orvosát a megfelelő diagnózishoz. Ezért orvosa műtétet alkalmazhat a helyes diagnózis megtalálására. Eltávolíthatják az érintett petefészket, és az anatopatológiai laboratóriumban tesztelhetik. A petefészek szöveti vizsgálata meg tudja mondani, hogy rákos-e vagy sem. 

     

    Ma az a feladatunk, hogy megválaszoljuk a petefészekrákkal kapcsolatos legtöbb kérdését. Ma itt van Dr. Lee, aki a szöuli Korea University Anam Kórház vezető orvosa. A petefészekrákot tapasztalt orvosi szempontból fogja megvitatni velünk.

    Interjú:

    Interview with Dr. Lee

     

    Mi a petefészekrák?

    A petefészkekből származó rákot petefészekráknak nevezik.

    Vannak-e  specifikus tünetek a petefészekrákra?

    Mivel a petefészekráknak nincsenek tünetei, a betegek nehezen tudják felismerni, és mivel nincsenek korai tünetek sem, általában túl későn érkeznek a kórházba.

    Ez a rák 1., 2., 3. és 4. stádiumra oszlik, de a legtöbb petefészekrákos beteg a 3. és 4. szakasz végén látogatja meg a kórházat.

    A petefészekrák összefügg az életkorral?

    Bár úgy gondolják, hogy a petefészekrák sokat fordul elő az 50-es és 60-as éveikben járó betegeknél, mivel manapság gyakran végeznek rendszeres kórházi ellenőrzéseket, sok fiatal nő is felfedezi.

    A jóindulatú betegségek, mint a mióma vagy a ciszták, bármilyen módon kapcsolódnak a petefészekrákhoz?

    A legtöbb jóindulatú daganatról azt mondják, hogy nem kapcsolódik a rákhoz. Az egyik jóindulatú daganatot endometriózisnak nevezik. Az endometriózisról azt mondják, hogy kis számban rákos - körülbelül 1%.

    Hogyan diagnosztizálható?

    Az ultrahangvizsgálat a leggyakrabban használt diagnózis.

    Másodszor, egy tumor markernek nevezett vérvizsgálatot, például egy CA 125 vérvizsgálatot is használnak. Szükség esetén CT-t is szednek.

    Milyen lehetőségek vannak a petefészekrák kezelésére?

    A kezelés műtét. A petefészekrák esetében a műtét a legfontosabb kezelés. Úgy gondolom, hogy a legfontosabb, hogy a rák nagy részét műtéttel a lehető legtávolabb távolítsuk el, és szükség esetén kemoterápiát is adhatunk utána.

    Miután petefészekrákot diagnosztizáltak, teherbe eshet?

    Ez tulajdonképpen az én szakom. Ahhoz, hogy gyermeke legyen a petefészekrák diagnosztizálása után, ezt a kezdeti diagnózis során kell megtennie. Az 1. szakasz részletesebben A, B, C részekre osztható. Az 1C szakasz felfedezéséig a terhesség fenntartható, és ezt termékenységmegőrzésnek nevezik. Ezért a legfontosabb, hogy korán felfedezzük.

    Ki a nagyobb valószínűséggel kap petefészekrákot? Ki van nagyobb kockázatnak kitéve?

    Néhány embernek genetikai tényezői vannak a petefészekrákban, és vannak, akiknek nincs. Azoknak, akiknek van, van egy DRCA nevű génje. Ez egy olyan gén, amely emlőrákkal vagy petefészekrákkal együtt fordulhat elő. Tehát a BRCA génnel rendelkezőknek nagyobb a kockázata. Tehát azok számára, akiknek mell- vagy petefészekrákja van a családban, jó, ha rendszeres teszteket végeznek. Szükség esetén genetikai vizsgálatot is kell végezni.

     

    Következtetés:

    A petefészkekből származó rákot petefészekráknak nevezik. Mivel a petefészekráknak nincsenek tünetei, a betegek nehezen tudják felismerni. Ez a rák 1., 2., 3. és 4. stádiumra oszlik. Bár úgy gondolják, hogy a petefészekrák sokat fordul elő az 50-es és 60-as éveikben járó betegeknél, mivel manapság gyakran végeznek rendszeres kórházi ellenőrzéseket, sok fiatal nő is felfedezi. A legtöbb jóindulatú petefészek-cisztáról és daganatról, például a fibroidokról és másokról azt mondják, hogy nem kapcsolódnak a rákhoz. Az ultrahangvizsgálat a leggyakrabban használt diagnózis. Másodszor, egy tumor markernek nevezett vérvizsgálatot, például egy CA 125 vérvizsgálatot is használnak. Szükség esetén CT-t is szednek.

    Petefészekrák esetén a műtét a legfontosabb kezelés, és szükség esetén kemoterápia adható. Az 1. szakasz részletesebben A, B, C részekre osztható. Az 1C szakasz felfedezéséig a terhesség fenntartható, és ezt termékenységmegőrzésnek nevezik.

    Néhány embernek genetikai tényezői vannak a petefészekráknak. Akinek van, annak van egy BRCA nevű génje. Ez egy olyan gén, amely emlőrákkal vagy petefészekrákkal együtt fordulhat elő, amelyet genetikai teszttel lehet kimutatni.

    Koreában egyesek azt mondják, hogy ezt minden évben meg kell tenni, vagy ha a HPV vírussal együtt tesztelik, akkor 3-5 évente történik. Az Egyesült Államokban azonban azt tanácsolják, hogy 5 évente végezzék el a HPV-t és a pap-kenetet.

    A petefészekrák esetében a műtét a legfontosabb, és akár az 1., akár a 4. stádiumban van, műtéttel kezelik. A kemoterápia kiegészítő kezelés.