Mindannyian tudjuk, hogy az agy a test maestroja. Testünk minden funkcióját és minden szervét az agy irányítja. Még a legkisebb ujjmozgást is az agy irányítja. 

Mindannyian tudjuk, hogy az agy az a szerv, amely jelen van a koponyában, és valamilyen folyadék veszi körül, de valójában mi az agy a tudomány szempontjából? 

Az agy az a komplex szerv, amely szabályozza a gondolatot, az érzelmeket, a memóriát, az érintést, a motoros készségeket, a látást, a légzést, a hőmérsékletet, az éhséget, a szomjúságot és minden más folyamatot, amely szabályozza a test működését.  

Az agy és a gerincvelő együtt alkotják a központi idegrendszert vagy a központi idegrendszert. 

Egy átlagos felnőttnél az agy súlya körülbelül három font, és körülbelül 60% zsír. Ami a fennmaradó 40% -ot illeti, ezek fehérjék, víz, szénhidrátok és só kombinációja. Néhány ember összezavarodhat az agy természetével kapcsolatban. Mivel egyesek azt mondják: "eddz az agyad", felmerülhet a kérdés, hogy izom-e? 

Maga az agy nem izom. Véredényeket, idegeket, neuronokat és gliasejteket tartalmaz. 

Lehet, hogy hallottál már orvost, aki azt mondta, hogy az agy szürkeállományból és fehérállományból áll. 

Szóval, mi a szürkeállomány és a fehérállomány? 

A központi idegrendszernek - az agynak és a gerincvelőnek - két különböző régiója van. Az agyban a szürkeállomány az agy sötétebb külső területére utal. Míg a fehérállomány a szürkeállomány alatti világosabb belső szakaszt írja le. 

Másrészt a gerincvelőben a sorrend megfordul; a fehérállomány a külső részt, míg a szürkeállomány a belső részt alkotja. 

De miért szürke a szürkeállomány és miért fehér a fehérállomány? 

A szürkeállomány lekerekített központi sejttestekből vagy más néven neuron somákból áll. Amikor a sejttestek összekondenzálódnak, sötétebbnek tűnnek. Másrészt a fehérállomány többnyire axonokból áll; a hosszú szárak, amelyek összekötik a neuronokat. Ezek az axonok mielinhüvelybe vannak csomagolva; fehér színű  védőbevonat.

Összefoglalva tehát, a két rész különböző összetevői az oka annak, hogy a két terület különböző árnyalatokban jelenik meg bizonyos szkenneléseken. 

És most értsük meg, hogyan működik az agy. 

Általában az agy kémiai és elektromos jeleket küld és fogad az egész testben. 

A különböző jelek különböző folyamatokat jelentenek, és az agy képes értelmezni, hogy mit jelent minden egyes jel. 

Egyes jelek érintést éreznek, míg mások fájdalmat éreznek. 

Egyes jeleket és üzeneteket az agyban tartanak, míg másokat a gerincvelőn és a test hatalmas ideghálózatán keresztül a végtagokig küldenek. 

Az agy ezt nagyon gyorsan megteheti, attól függően, hogy az emberi testben milyen sok idegsejt van. 

Mondok egy példát. Ha meg akarja mozgatni a hüvelykujját, mennyi időbe telik a hüvelykujj mozgatásának gondolkodása és a tényleges mozgatása között? Szinte nincs idő. Ennek elsősorban az az oka, hogy testünk több milliárd idegsejttel rendelkezik, így a jeleknek nincs időjük elérni a megcélzott szervet vagy részt.  

A fehérállomány, a szürkeállomány és az idegsejtek mellett a magasabb szintű agy három részre oszlik: a nagyagyra, az agytörzsre és a kisagyra. Mindegyiknek van egy konkrét munkája. Például a nagyagy, amely az agy legnagyobb része, felelős a mozgások kezdeményezéséért és összehangolásáért, szabályozza a hőmérsékletet, lehetővé teszi a beszédet, a gondolkodást, az ítéletet és az érvelést. 

Ezért az agy egy adott területén bekövetkező bármilyen károsodás különböző tüneteket és jeleket mutathat. 

De milyen károkat okozhat az agy? Úgy értem, jól védett a koponyacsontokban. 

Természetesen az agy jól védett, de mi van, ha a kár belülről származik? 

Mi van, ha a kár daganatok formájában van? 

Hallottál már az agydaganatokról? 

Az agydaganat az agyban kezdődő rendellenes sejtek gyűjteménye vagy tömege. És mivel a koponya nagyon merev, a korlátozott térben történő bármilyen növekedés súlyos problémákat okozhat. 

És csakúgy, mint más daganatok, az agydaganatok lehetnek rákos (rosszindulatú) vagy nem rákosak (jóindulatúak). 

De a típustól függetlenül, amikor egy rosszindulatú vagy jóindulatú daganat nő az agyban, a koponyán belüli nyomás növekedését okozza, ami végül az agy károsodásához vezet. 

Sokféle agydaganat létezik. 

Szóval, milyen típusú agydaganatok vannak? 

Az agydaganatokat primer vagy szekunder tumorok közé sorolják. 

Kezdjük az elsődleges agydaganatokkal. 

Az elsődleges daganatok azok a daganatok, amelyek magából az agyból vagy a hozzá közeli szövetekből származnak, mint például az agyat borító membránok, az agyhártya, az agyidegek, az agyalapi mirigy vagy a toboztest. 

A daganat akkor kezdődik, amikor a normál agysejtek mutációt alakítanak ki DNS-ükben. Ez a mutáció azt mondja a sejteknek, hogy osztódjanak és növekedjenek kontrollálatlanul, és az élettartamukon túl is éljenek. Végül ez az abnormális növekedés tömegképződéshez vezet. 

Felnőtteknél az elsődleges agydaganatok sokkal kevésbé gyakoriak, mint a másodlagos daganatok. 

Különböző típusú primer agydaganatok léteznek, mindegyik más sejttípust foglal magában, például: 

• Gliómák. Ez a daganat az agyban vagy a gerincvelőben kezdődhet, és olyan specifikus agysejteket tartalmazhat, mint az astrocytoma és az ependymomas. 
• Meningiómák. Ez a daganat a gerincvelő agyát körülvevő meningésekből származik. Ezeknek a daganatoknak a többsége jóindulatú. 
• Akusztikus neuromák. Ezek jóindulatú daganatok, amelyek az agyidegben alakulnak ki, amely felelős az egyensúlyért és a hallásért. 
• Hipofízis adenomák. Ezek az agyalapi mirigyből származnak az agy alján. Ez megzavarhatja az agyalapi mirigy hormonjainak szintjét a szervezetben. 
• Medulloblastoma. Ez egy rákos agydaganat, és leggyakrabban gyermekeknél alakul ki. Ez azonban bármely életkorban előfordulhat. Általában az agy alsó hátsó részén kezdődik, és a gerincfolyadékon keresztül terjed. 
• Csírasejtes daganatok. Ez a típus gyermekkorban alakulhat ki a herék vagy a petefészkek helyén. De néha más testrészeket, például az agyat is érinti. 
• Craniopharyngiomák. Ezek ritka agydaganatok, amelyek az agyalapi mirigy közelében keletkeznek. Ahogy növekszik, hatással van az agyalapi mirigyre és más agyrészekre. 

Ami a másodlagos agydaganatokat illeti, ezek azok a daganatok, amelyek a test más részeiből származnak, majd másodlagos áttétes daganatként terjednek az agyba. Leggyakrabban olyan embereknél fordulnak elő, akiknek korábbi harcuk van a rákkal. 

Felnőtteknél a másodlagos agydaganatok sokkal gyakoribbak, mint az elsődlegesek. 

Bármilyen típusú rák terjedhet az agyra, de a gyakori típusok a következők: 

• Mellrák. 
• Vastagbélrák. 
• Vese rák. 
• Tüdőrák. 
• Melanóma. 

A másodlagos agydaganatok mindig rosszindulatúak. 

Tegyük fel, hogy valakinek agydaganata van, és nem tudja. Melyek azok a tünetek vagy jelek, amelyek azt mondhatják valakinek, hogy ellenőrzésre van szüksége az agyán? 

Az agydaganatok tünetei személyenként nagyon eltérőek. A tünetek a daganat méretétől, helyétől és növekedési ütemétől függően is változnak.  

A tünetek a következők: 

• Új kezdet vagy változás a fejfájás mintázatában. 
• Megmagyarázhatatlan hányinger vagy hányás. 
• Fejfájás, amely gyakoribbá és súlyosabbá válik. 
• Zűrzavar. 
• Viselkedés vagy személyiségváltozások. 
• Látási problémák, például homályos látás vagy kettős látás. 
• Az érzés vagy mozgás elvesztése az egyik karban vagy lábban fokozatosan. 
• Egyensúlyi nehézség. 
• Beszédzavarok. 
• Rohamok. 
• Koncentrálási nehézség. 
• Lövedék hányás, amely nem kapcsolódik az étkezésekhez. 
• Fáradtság. 
• A döntések meghozatalának nehézsége. 
• Az egyszerű szabályok követésének nehézsége. 
• Hallási problémák. 

De mi okozza az agydaganatokat? 

Az elsődleges agydaganatokban szenvedőknél az orvosok még nem ismerik az okokat. Általános fogalomként a daganatok általában akkor keletkeznek, amikor a sejtekben DNS-mutáció van. 

Néhány kockázati tényező azonban növeli az agydaganatok kockázatát, többek között: 

• Sugárterhelés. Azok az emberek, akik ionizáló sugárzásnak voltak kitéve, nagyobb az agydaganatok kialakulásának kockázata. Az ionizáló sugárzás a rák kezelésében használt sugárzás típusa. 
• Az agydaganatok családi története. Néhány embernek - akiknek agydaganata van - a családban előfordult agydaganatok vagy a családban előfordultak olyan genetikai szindrómák, amelyek növelik az agydaganatok kockázatát. 
• Bizonyos vegyi anyagoknak való kitettség. 

Tehát gyakoriak az agydaganatok? 

Sajnos gyakoriak. Például 2013-ban a Koreai Köztársaságban összesen 11 827 beteget diagnosztizáltak primer agy- és központi idegrendszeri daganatokkal. A leggyakoribb daganat a meningióma volt. 

És mivel "A megelőzés jobb, mint a gyógyítás", van-e mód az agydaganatok megelőzésére? 

Valójában nem tudja megakadályozni az agydaganatokat, de csökkentheti az agydaganatok kialakulásának kockázatát azáltal, hogy elkerüli a kockázatot növelő tényezőket, például a dohányzást és a túlzott sugárterhelést. 

Ma az a feladatunk, hogy megválaszoljuk az agydaganatokkal kapcsolatos legtöbb kérdését. Ma van Doktor Park , aki a Koreai Katolikus Egyetem, a koreai Bucheon St. Mary's Kórház vezető orvosa. Mindent meg fog beszélni velünk az agydaganatokról tapasztalt orvosi szempontból.

Interjú:

Mi az agydaganat?

Az agydaganat olyan rák, amely az agy minden részét és a környező struktúrákat érinti. 

Mi az agydaganat szokásos oka?

Minden agydaganatot akkor okoznak, amikor a sejtek normális sejtosztódása és életciklusa megszakad, és ellenőrizetlen sejtosztódást és gyors ütemű növekedést eredményez. Ez befolyásolja a normál sejt normális működését. Amikor a tumor tömege nagyon lassan nő, jóindulatú daganatnak nevezzük. És amikor a tumor tömege nagyon gyorsan növekszik, rosszindulatú daganatnak nevezzük. Tehát még agyrák esetén is jóindulatú és rosszindulatú daganatokra osztjuk őket. Pontosan mi okozza a daganatokat, még nem teljesen ismert. Tehát dióhéjban az agyrák a sejtek ellenőrizetlen, gyors növekedése, de az okok, hogy miért, még nem ismertek.

Csak beszéltünk az agydaganatok típusairól, igaz? Mindannyian rosszindulatúak?

A rákok jóindulatú és rosszindulatú típusokra oszthatók. Ha rosszindulatú, azonnal kezeljük őket, de ha jóindulatú, hajlamosak vagyunk várni és látni. Látjuk az agyrákban; körülbelül 50% -ban rosszindulatúakat és 50% -ban jóindulatúakat látunk. Természetesen, ha rosszindulatú, azonnal kezeljük, de néha még akkor is, ha jóindulatú, műtéti úton vagy kemoterápiával kell kezelnünk, ha a daganat jelentős méretű és befolyásolja az agy funkcióit. Tehát az esetek körülbelül fele rosszindulatú, a másik fele jóindulatú.

Milyen tünetek vannak, általában az agydaganatos betegeknél?

Az agydaganat tünetei a daganat méretétől függenek. Ha kicsi, nincsenek tünetek. De ahogy a daganat növekszik és az agyi nyomás növekszik, a tipikus tünetek közé tartozik a fejfájás, amikor reggel felébred, majd a fájdalom délben elmúlik. A fejfájás progressziója ebben a mintában az agydaganat tipikus tünete. De ha a daganat, a lábak, a beszéddel foglalkozó testrészek, még akkor is, ha a daganat kicsi, energiaveszteség, furcsa érintésérzet, beszédgátak vagy akár a teljes látás elvesztését is szenvedheti. Tehát a daganat helyétől függően a tünetek változhatnak. Ha a daganat nagy, helytől függetlenül, a megnövekedett agyi nyomás miatt reggeli fejfájás lehet, amelyek tipikus tünetek.

OKÉ. Ha valakinek gyaníthatóan agydaganata van, milyen vizsgálatokat lehet végezni annak megerősítésére?

Az agydaganatok diagnózisát nehéz megmondani a tüneteken keresztül. A pontos diagnózishoz CT vagy MRI szükséges. Az MRI különösen fontos diagnosztikai eszköz. Az MRI-n keresztül akár egy centiméternél kisebb átmérőjű daganatokat is találhatunk. Még jóindulatú és rosszindulatú daganatokat is megkülönböztethetünk. Tehát az agydaganatok diagnosztizálásához MRI-re vagy legalább CT-re van szükségünk, de a CT felbontása alacsonyabb. Az agydaganatok pontos diagnosztizálásához MRI-vizsgálatra van szükség.

Abban az esetben, ha megerősítést nyer, hogy agydaganat, gyógyítható-e, vagy nincs rá gyógymód?

Mint korábban említettük, vannak rosszindulatú és jóindulatú daganatok. A jóindulatú daganatokat általában műtéttel gyógyítják. A rosszindulatú daganatok két típusnak tekinthetők - azoknak, amelyek az agyba terjednek, és azoknak, amelyek az agyban kezdődtek. Azagyra terjedő tumo rs esetében meg kell találnunk, hol kezdődött. Például a tüdőben, a májban, a gyomorrákban és annak szakaszában. Ezekben az esetekben a kemoterápia a műtéttel együtt általában elegendő a sikeres kezeléshez kiújulás nélkül. Csak az agyat nézve a kezelés általában sikeres. De az eredeti daganat befolyásolhatja a betegek élettartamát. Az agyból származó rákok, például a glioblasztóma multiforme esetében, még sebészeti, kemoterápiás kezelés után is, a beteg élettartama jelentősen lerövidül. Általában kevesebb, mint két év. Az agyban kezdődő agydaganatokat nehéz gyógyítani. 

Azokban az esetekben, amikor a műtétet nehéz elvégezni, kezelhető-e más típusú kezelésekkel?

Az agydaganatok standard kezelése a műtét. A folyamat során eltávolítjuk a daganatot, és tanulmányozzuk a problémát. Sugársebészethez folyamodunk, ha a helyszínt nehéz elérni, és közben járulékos károk valószínűek. A sugárterápia kizárólag a rákos sejtekre összpontosít, hogy megállítsa a rák ellenőrizetlen növekedését. Az esetben pedig megbeszéltük, hogy hol van rosszindulatú daganat, a műtét után kb. félévente sugárterápiával egészítjük ki.  Ebben az esetben a sugárzást az egész agyra használjuk, és a rákos sejtek különösen a sugárzásra reagálnak. Tehát, ahol a műtét nem tudja eltávolítani az összes rákos sejtet, a kezelést sugárterápiával egészítjük ki. Kemoterápiát is alkalmazunk rosszindulatú daganatokban. A kemoterápiát sugárkezelés után adják be a daganatok növekedésének megakadályozása érdekében. Tehát a kezelésekben műtét, sugárzás és kemoterápia van - alapvetően háromféle kezelés.

OKÉ. Teljes kezelés esetén. Mennyire valószínű, hogy megismétlődik?

Ha jóindulatú, a műtét egyedül végzi el a munkát. Az agyba terjedő rosszindulatú daganatok esetén a műtét és a sugárzás általában elegendő a gyógyuláshoz. De az agyban kezdődött rosszindulatú rák nem túl ígéretes. Meg kell különböztetnünk a tumor stádiumait is. Megnézhetjük a harmadik és a negyedik évfolyamot, a harmadik osztályt, átlagosan 5-8 év lehet egy betegnél. A negyedik fokozat esetében gyakran kevesebb, mint 2 év. Ez a leginkább rosszindulatú.

Beszéltünk a műtétről. Ki tudja dolgozni vagy el tudja magyarázni, hogyan történik a műtét?

Minden agydaganatos műtétnél MRI- vagy CT-vizsgálatot végzünk, hogy pontosan megtaláljuk a daganat helyét. Manapság neuronavigációt használunk a műtőben a helyszín megállapítására. Ahelyett, hogy kinyitnánk az egész fejet, csak azt a helyet nyitjuk meg, ahol a daganat van. Bemetszést végzünk, mivel a daganat az agy belsejében fekszik. Ezután távolítsa el a bemetszés területének koponyacsontját. Ezután megnyitjuk az agyat a hozzáféréshez. A daganat megtalálása után csak azt távolítjuk el. Megőrizzük az agy normális részeit, és a lehető legnagyobb mértékben korlátozzuk a járulékos károkat. Elektromos szondákat használunk az agyba, hogy figyelemmel kísérjük azt, hogy megakadályozzuk a felesleges károkat. Mivel valós időben figyeljük a vérelzáródásokat és a túlzott nyomást, sikerarányunk jelentősen megemelkedett a tíz-15 évvel ezelőttihez képest. A múltban sok mellékhatás volt, most már csak körülbelül egy százalékunk van mellékhatásokkal. Nagyon jó lett.

OKÉ. Van-e sebészeti módszer a seb minimalizálására a műtét után?

Igen, még ebben a kategóriában is elég sokat fejlődött. Az a típus, amit gyakran, minimálisan invazív műtétet végzek, hasznos. A koponya helyett a szemöldök területén nyitok egy bemetszést. Az ilyen típusú eljárásokhoz navigációra, nagyfelbontású sebészeti betétekre, endoszkópokra stb. Van szükségünk. Mindezeket az eszközöket a hegek minimalizálására használjuk. Így a gyógyulás gyorsabb, és a beteg pszichológiai terhe is alacsonyabb. Általában, amikor valaki agyműtétet kap, az traumatikusan befolyásolhatja érzelmileg, de a minimálisan invazív módszerrel a koponya helyett a szemöldök területére hatolva a beteg azt hiszi, hogy ez egy kevésbé súlyos műtét, amely pozitívan befolyásolja a pszichológiai jólétet és felgyorsítja a gyógyulást.

Vannak-e olyan óvintézkedések, amelyeket egy személynek meg kell tennie az agydaganatos műtét után?

Még a műtét után sincs különbség abban, hogy mit tehet egy személy. Tehát ahelyett, hogy depressziósnak és depressziósnak érezné magát, normális életet kell folytatnia, és ez segít a gyógyulási folyamatban is. Rendszeres mozgás és testmozgás nélkül a mellékhatások, például a fejfájás súlyosbodnak. A koordináció hiánya és a depresszió akkor fordulhat elő, ha egyedül marad. Tehát azt javaslom, hogy a beteg mindent megtegyen, amit a műtét előtt tett. Ezenkívül tartsa a mozgásokat és a gyakorlatokat.

Következtetés

Az agydaganatok olyan daganatok, amelyek az agy bármely részét érintik. Ezek akkor fordulnak elő, amikor a normális sejtosztódás és a sejtek életciklusa megszakad, ami ellenőrizetlen és gyors sejtosztódáshoz és növekedéshez vezet. Ezeknek a rákoknak a pontos oka azonban még nem világos. Az agydaganatok lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak, a túlsúly mindkét esetben egyenlő. A tüneteket a reggeli fejfájás uralja, a daganat előrehaladtával más testfunkciók károsodásával. Az alapkezelés a jóindulatú daganatok műtéte, a sugárterápiával támogatott műtét és a rosszindulatú daganatok kemoterápiája.