Arc feminizációs műtét

Áttekintés

Az emberi test egyik legfontosabb eleme egyértelműen az arc. Ez adja az embereknek az első tippeket az identitásukról és a személyiségükről. Tartalmazza azokat a jellemzőket, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy kommunikáljunk és kapcsolatba lépjünk egymással, mint például a szem, a fül és a száj. Ez biztosítja a kezdeti vizuális jeleket is, amelyek eldöntik, hogy mások férfinak vagy nőnek tekintenek-e minket. E tényezők eredményeként az arcfeminizációs műtét (FFS) a férfi-nő átmenet kritikus eleme. Valójában a Transznemű Egészségügyi Világszervezet (WPATH) úgy véli, hogy az FFS orvosilag szükséges és döntő fontosságú a transznemű emberek jóléte szempontjából.

Az arc feminizációs műtét különféle műtétekre utal, amelyek megváltoztatják az arc kontúrját, hogy nőiesebbnek tűnjön. Ilyen például a hajszálvonal mozgatása egy kisebb homlok előállításához a homlok kozmetikai műtétének részeként, az ajkak és az arccsontok megnagyobbítása, valamint az állkapocs és az áll átformálása és átméretezése. Egy másik alternatíva a bőrfeszesítő műtét, például az arcplasztika.

Az arc feminizációs műtét elvégezhető a nemi identitás és a születéskor hozzárendelt nem eltérése (nemi diszfória) által okozott fájdalom kezelésének lépéseként. A megközelítések segíthetnek a transznemű nőknek abban, hogy fizikailag áttérjenek önazonos nemükre.

Számos arcvonás a nemi különbségeket képviseli, például a szem, az állkapocs és a homlok. Míg a test más részei eltakarhatók vagy rejtettek lehetnek, az arc jellemzői jól láthatóak. Ezeknek a jellemzőknek a megváltoztatása döntő fontosságú lehet bizonyos transznemű személyek átmenetében, akiknek nemi identitása eltér a születéskor hozzájuk rendelt nemtől.

Az arc feminizációs műtétet követően akár egy évig is eltarthat, hogy végleges és tartós eredményeket érjen el. A gyógyulás során továbbra is kommunikálni fog a kezelésben részt vevő szakemberekkel az arcvonások fejlődésével és az esetleges aggályokkal kapcsolatban.

 

Az eljárásra pályázó személy

Az arcfeminizációs műtét nagyon személyes folyamat. Meg kell tennie magának, nem pedig mások igényeinek kielégítésére vagy valamilyen ideális képnek való megfelelésre.

Az arc feminizációs műtét jó lehetőség az Ön számára, ha:

• Önnél tartós nemi diszfóriát diagnosztizáltak
• A kívánt nem tagjaként éltél
• Ön elérte azt a kort, hogy beleegyezését adja
• Pozitív kilátásaid és reális elvárásaid vannak
• Ha jelentős egészségügyi vagy mentális egészségügyi aggályok merülnek fel, azokat ésszerűen jól ellenőrizni kell.

 

Az arc feminizációs műtétének korlátai

Lehet, hogy nem vagy jó jelölt az FFS-re, ha:

• 18 év alattiak.
• Ne legyenek reális elvárásaid az eredményekkel kapcsolatban.
• Olyan egészségi állapotban van, amely veszélyessé teszi a műtétet.
• Olyan mentális egészségügyi rendellenessége van, amely rontja a megfelelő személyes döntések meghozatalának képességét.

 

Hogyan készüljünk fel az arc feminizációs műtétre?

Egészségügyi szakembere átfogó személyes vizsgálatot végez az arc feminizációs műtét elvégzése előtt. Kikérdezik Önt a műtéti céljairól, és megbeszélik, mire számíthat a gyógyulás során. Kritikus fontosságú, hogy Ön és sebésze megfelelő és reális célokat tűzzön ki.

A szolgáltató a fizikai egészségét is ellenőrzi a következők révén:

• Az életmód értékelése, beleértve a dohányzást vagy az alkoholfogyasztást .
• Fizikai vizsgálat elvégzése, beleértve a laboratóriumi vizsgálatokat, például a vérvizsgálatokat.
• A lehetséges szövődmények kockázatainak azonosítása.
• A jelenlegi gyógyszerek és az esetleges allergiák áttekintése.

Az arc feminizációs műtétje előtt képalkotó vizsgálatokat is végezhet. A röntgensugarak és a CT-vizsgálatok az arc és a koponya csontjairól és lágy szöveteiről készült képek. A sebész megmérheti az arcát, fényképeket készíthet és értékelheti a bőr állapotát. Mindezek az adatok segítik a sebészt a terápia megtervezésében.

Beleegyezés:

Mivel az arc feminizációs műtétje maradandó fizikai változásokat eredményezhet, tájékozott engedélyt kell adnia a megfelelő megbeszélés után:

• Kockázatok \Előnyök
• Műtéti alternatívák alacsonyabb költséggel
• Jogi és társadalmi következmények
• Komplikációk, amelyek felmerülhetnek
• Az eljárás nem vonható változásai

Mielőtt folytatná, konzultáljon azokkal a személyekkel, akik arcfeminizációs műtéten estek át. Segíthetnek abban, hogy alakítsd ki az elvárásaidat azzal kapcsolatban, ami lehetséges.

Az egészségbiztosítás nem fedezheti a cisznemű népesség esztétikai sebészeti kezeléseit - azokat, akiknek nemi identitása megegyezik a születéskor kapott kezeléssel -, még akkor sem, ha ezek a műtétek orvosi szempontból elengedhetetlenek a nemi diszfória enyhítéséhez.

 

Sebészeti eljárások

Az FFS során leggyakrabban végzett sebészeti eljárások a következők.

Bizonyos kutatások szerint a homlok formája az egyik alapvető különbség a cisznemű férfiak és a cisznemű nők között. A hajszálvékonyodás, a homlok rekontúrozása, a szemgödör rekontúrozása és a szemöldökemelés mind olyan eljárások, amelyeket gyakran végeznek orrplasztikával együtt.

• Hajszálvonal korrekció:

A férfi hajszálak gyakran magasabbak, mint a női hajszálak, és visszahúzódó sarkokkal rendelkeznek a halántékok felett, így "M" alakot kapnak. A hajszálvonal előre tolható és lekerekíthető egy "fejbőr előrehaladásnak" nevezett műtéttel, amelyben a fejbőrt felemelik és áthelyezik, vagy hajátültetéssel.

• Homlok rekontúrozás:

A szemöldökgerinc (vagy "szemöldökfőnök"), amely magában foglalja a "szupraorbitális peremeket", egy vízszintes csontgerinc, amely a homlokán kissé a szemöldök szintje felett fut át cisznemű férfiaknál (az alsó szél, amelyen a szemöldök ül). A ciszgender férfiaknak is laposabb homlokuk és behúzott halántékuk van, mint a nőknek.

A homlokgerinc általában szilárd csontból készül, és ledarálható. A glabella (a szemöldök közötti régió) egy üreges terület felett nyugszik, amelyet frontális sinusnak neveznek. Mivel a frontális sinus üreges, a főnökség eltávolítása nagyobb kihívást jelenthet. Ha a frontális sinus fölötti csont elég vastag, akkor a főnökség egyszerűen megszüntethető a csiszolással. Néhány embernél azonban a csontfal olyan vékony, hogy a főnök teljes lecsiszolásához át kell törni a falat a frontális sinusba.

A probléma megoldása érdekében az FFS sebészei két módszert vizsgáltak meg. A legóvatosabb módszer az, ha a csontfalat a lehető legnagyobb mértékben ledaráljuk anélkül, hogy áttörnénk, majd hidroxiapatitos csontcementtel töltsük fel a maradék bosszsolódást, amely minden nyilvánvaló lépést kiegyenlíthet a maradék főnökség és a homlok többi része között. Bizonyos körülmények között a főnökség felett ülő lágy szövetek ritkítása néha segíthet annak további csökkentésében.

Az FFS orvosok homlokrekonstrukciót vagy cranioplasztikát is végezhetnek, amelyben a glabella csontot elválasztják, hígítják és átformálják, majd apró titánhuzalok vagy titán ortopédiai lemez és csavarok segítségével újra összeszerelik az új női helyzetben. A bizonyítékok arról, hogy melyik stratégia jobb, minimálisak és kevés információt nyújtanak. A cranioplasztika veszélyei közé tartozik a koponya nem megfelelő gyógyulása, a csonttöredék mobilitása és a ciszták kialakulása; ezeket jellemzően más eljárással lehet orvosolni.

• Szemöldökemelés:

A cisznemű nőkhöz képest a cisznemű férfiaknak alacsonyabb a szemöldökük a szemöldökgerincük helyéhez képest. A cisz férfiak szemöldöke a homlokgerincük alatt van, de a cisz nők szemöldöke a homlokgerincük felett van. Ennek eredményeként az FFS a szemöldök megemelésére nőiesebb megjelenésű arcot eredményez.

• Pálya rekontúrozás:

Számos kutatás szerint a szem alakja a legkülönbözőbb tulajdonság a cisz férfiak és a nők között. A cisz női szemgödrök kisebbek, magasabbak az arcon, élesebb ferde külső szegélyekkel rendelkeznek, és belső margóikon (az interkantális távolságon) közelebb vannak egymáshoz. Egyes FFS-ek, például a canthoplasty plasztikai sebészet megváltoztathatja a pálya alakját.

• Orrplasztika:

A cisz férfiaknak nagyobb, hosszabb és szélesebb orruk van, mint a cisz nőstényeknek; Ezenkívül a női orr hegye nagyobb valószínűséggel mutat kissé felfelé, mint egy férfié. Ennek eredményeként a művelet magában foglalja a csont és a porc eltávolítását, valamint a maradék rekonstruálását. Legtöbbször ez nyílt műveletben történik, de endonazális módszereket alkalmaztak; Minden esetben fennáll annak a veszélye, hogy zavarja az orrszelep működését, miközben csökkenti az orrát. A legtöbb esetben standard orrplasztikai módszereket végeznek. Az eredményekre vonatkozóan kevés adat áll rendelkezésre.

• Arcimplantátumok:

A cisz nőstények arccsontjaiban gyakran nagyobb az előrenyúlás, és összességében nagyobb az arcuk, az arccsontok és az áll hegye háromszöget alkotnak. Az arckontúrozás tervezése az álla átformálásával együtt történik. A kivágott csontot és az arccsontok áthelyezését az arcok átalakítására használják. Szokásos, hogy az arcokat a test más régióiból nyert implantátumokkal vagy zsírral egészítik ki. Az implantátum kockázatai közé tartozik a fertőzés, az implantátum mozgása és az aszimmetria; a zsír végül felszívódhat.

• Ajkak:

Az ajak alakjának és szerkezetének finom változásai jelentős hatással lehetnek a feminizációra. A férfiaknak nagyobb a távolsága az orr alapja és a felső ajak teteje között, mint a nőknél, és a felső ajak hosszabb; Amikor egy női száj nyitott és nyugodt, a felső metszőket általában néhány milliméterrel feltárják.

Az orr alapja körül egy kis bemetszést végeznek, és a bőr egy részét eltávolítják. Amikor a rés zárva van, felemeli a felső ajkát, nőiesebb testtartásba helyezi, és gyakran felfedi a felső metszők egy részét. Az ajakemelést a sebész is használhatja a felső tekercseléshez. A sebész ajakemeléssel is kissé kihúzhatja a felső ajakot, így teltebbnek tűnik.

Az ajakfeltöltést gyakran használják a feminizációban, mivel a cisz nőstényeknek nagyobb ajkuk van, mint a cisz férfiaknak. Az injektálható töltőanyagok alacsony kockázatúak, de körülbelül hat hónap elteltével hajlamosak feloldódni, és sok implantátumnak nagyobb a szövődménykockázata, például fertőzés vagy kilökődés. A kapott emberi zsír használata csomókat eredményezhet, és nem tart sokáig. Úgy tűnik, hogy az acelluláris dermis termékek használata a leghosszabb ideig tartó és legkevésbé veszélyes eredményeket eredményezi.

• Áll- és állkapocs kontúrozás:

A cisz férfi álla hosszabb és szélesebb, mint a cisz női álla, négyzet alakúbb talppal rendelkezik, és jobban kifelé nyúlik, mint a női áll. A cisz férfi állkapocsvonalak az állból kifelé szélesebb szögben nyúlnak ki, mint a cisz női állkapocsvonalak, és hátul éles sarkuk van. Nevezetesen, sok cisz nősténynek van állkapcsa és álla, amelyek hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek.

Az áll meghosszabbítható csontborotválkozással vagy a "csúszó genioplasztika" néven ismert kezeléssel, amelynek során a csont egy részét eltávolítják. Az állkapocscsökkentő műtét, amelyet gyakran a szájon keresztül végeznek, megváltoztathatja az állkapcsot. Annak érdekében, hogy az állkapocs kisebbnek tűnjön, a rágóizmok is csökkenhetnek.

Ezekkel a műveletekkel a legsúlyosabb veszély a mentális ideg sérülése, amely az állon és az állkapocson keresztül fut; További veszélyek közé tartozik a foggyökér károsodása, a fertőzés, a nem egyesülés és a mentális izom károsodása, amely az alsó ajakot szabályozza, és az áll szélén helyezkedik el.

• Ádám alma redukciója:

A serdülőkort követően a cisz hímeknek sokkal hangsúlyosabb ádámcsutkájuk van, mint a cisz nőstényeknek. Az ádámcsutka mérete csökkenthető egy chondrolaryngoplasztikai művelettel; Az eljárás célja a méret csökkentése heg elhagyása nélkül. Fennáll a hangszálsérülés és az epiglottis destabilizáció veszélye.

• Kapcsolódó eljárások:

A szépítő és fiatalító műtéteket gyakran az arc feminizációjával együtt végzik. Például a szemzsákokat és a lelógó szemhéjakat gyakran kezelik a "blefaroplasztika" néven ismert technikával, és sok feminizációs beteg arc- és nyakemelést kap.

 

Mire számíthatunk az arc feminizációs műtét után?

A visszanyerés időtartama az elvégzett műveletektől függ. Általánosságban elmondható, hogy a műtét után haza kell tudnia menni. Valószínűleg két hét teljes pihenésre lesz szüksége. A következő hat hétben kerülnie kell a munkába való visszatérést vagy a nehéz dolgok mozgatását.

Ha homlokműtétje van, a sebész rögzíti a szemöldökét a helyén. Ennek eredményeként néhány hétig kerülje a szemöldök kopasztását, amíg a horgonyok beállnak és a szövet helyreáll.

Az orrplasztika rendkívül érzékeny eljárás. A műtétet követő hetekben különleges óvintézkedéseket kell tenni az orrra gyakorolt hatás elkerülése érdekében.

 

Kockázatok

Az arc feminizációs műtétre vonatkozó döntés rendkívül személyes. Fel kell mérnie, hogy az előnyök megfelelnek-e céljainak, és hogy a veszélyek és a lehetséges következmények elfogadhatók-e. Sokan ezt a kezelést létfontosságú lépésnek tekintik nemi diszfóriájuk megoldásában.

Plasztikai sebésze és/vagy csapata alaposan megbeszéli a műtét veszélyeit. A rendszer felkéri, hogy írja alá az engedélyezési papírokat annak ellenőrzésére, hogy érti-e az eljárásokat és az esetleges kockázatokat vagy lehetséges problémákat.

Az arc feminizációs műtétének veszélyei közé tartozik, de nem kizárólagosan, a vérzés, a fertőzés, a rossz bemetszés gyógyulása, a hematoma, a csont gyógyulásának elmulasztása, a kiterjesztett duzzanat, az implantátum migrációja, a hajhullás a metszésvonal mentén és az érzéstelenítő aggodalmak.

 

Arc feminizációs műtét költsége

Az arc feminizációs műtét költsége a sebész tapasztalatától és földrajzi területétől függően változhat. Feltétlenül kérdezze meg, hogy plasztikai sebésze kínál-e betegfinanszírozást az arcfeminizációs műtéthez.

Az arc feminizációs műtéti költségei a következők lehetnek:

• Sebész díja
• Kórházi vagy sebészeti létesítmények költségei
• Anesztézia díjak
• Gyógyszeres receptek
• Műtét utáni ruhadarabok
• Orvosi vizsgálatok és röntgensugarak

Amikor kiválaszt egy testület által tanúsított plasztikai sebészt az arc feminizációs műtéthez, ne feledje, hogy a sebész tapasztalata és a vele való kényelmi szintje ugyanolyan fontos, mint a kezelés végső költsége.

Bizonyos esetekben az arc feminizációs műtétét egészségbiztosítás fedezheti. Előfordulhat azonban, hogy a fedezet csak a teljes költség egy részét fedezi.

Általánosságban elmondható, hogy a kezelés 2006-ban 20,000 40,000 és XNUMX XNUMX dollár közötti összegbe került az Egyesült Államokban, ami majdnem kétszerese a szexuális áthelyezési műtét költségeinek. Az európai árak lényegesen alacsonyabbak; 2017-től a teljes FFS ára 10 000 és 25 000 euró között van. Az ár Ázsiában lényegesen olcsóbb, eléri a 8,000 dollárt.

 

Következtetés

Az arcfeminizációs műtét, más néven feminizáló arcsebészet célja, hogy megváltoztassa az arc férfias aspektusait, hogy nőiesebbnek vagy nembinárisabbnak tűnjenek. Az arcfeminizációs műtét egyetlen eljárásként vagy több szakaszban is elvégezhető. A nőies megjelenést az arc csontjának és lágy szöveteinek sebészeti módosításával érik el. Számos eljárás létezik az arcfeminizációs műtét elvégzésére, és sok szempontot figyelembe kell venni annak meghatározásakor, hogy mely alternatívák ideálisak az egyes egyének számára.

A férfi és női arcot elválasztó másodlagos nemi tulajdonságok közé tartozik a homlok, az orr, az ajkak, az arc, az áll és az állkapocs formája; Az arc felső harmadának jellemzői tűnnek a leglényegesebbnek, és az ajkak enyhe változásai erős hatást fejthetnek ki.

Ha Ön transznemű nő (férfiból nővé válik), cisznemű nő (akinek nemi identitása megegyezik a születéskor kijelölt nemmel), aki el akarja nőiesíteni az arcát, vagy ha nemi diszfóriát diagnosztizálnak, választhatja az FFS-t (pszichológiai szorongás a születéskor kijelölt nemmel való konfliktus miatt).

A szem és a fedél módosítása (a felesleges szövet elvihető a felső szemhéj feminizálásához) és az arc megnagyobbodása példák az arc feminizációs műtétére. Orrplasztika (orr-átformálás), orrplasztika magában foglalhatja az orr teljes méretének és szögeinek csökkentését. Az ajakemelés és -növelés, az állkapocsszög csökkentése, az állszélesség csökkentése, a légcsőborotválkozás, a hajszálcsökkenés és a hajátültetés csak néhány a rendelkezésre álló eljárások közül.