Epicanthoplasty

Áttekintés

Az ázsiaiak érzékenyek a kiemelkedő epikantális redőkre, amelyek a szem belső sarkát borító bőrráncok. Ezenkívül egy alsó orrhíd felhívhatja a figyelmet az epikántikus redőkre, más néven mongol redőkre. Az epicanthoplasty egy sebészeti kozmetikai technika, amelyet a szemhéj bőrének ezen csúnya, heves kinézetű redőinek kiküszöbölésére használnak, ami szimmetrikusabb, fiatalosabb és energikusabb megjelenést eredményez.

 

Mi az epicanthoplasty?

Az epicanthoplasty egy egyszerű sebészeti technika, amelyet ezeknek a nem vonzó redőknek a kiküszöbölésére használnak. Bár az epikantális hajtás szerény kifejezése megkülönböztető és vonzó jellemzője lehet az ázsiai szemnek, a kiemelkedőbb epikantális hajtás miatt a szemek túlságosan szélesnek, kereknek és aprónak tűnhetnek. Ebben az esetben kettős szemhéjműtét és epicanthoplasty javallt. 

Az epicanthoplasty-ban az alsó szemhéj és a belső szem közötti szövet átrendeződése következik be, ami a mediális canthus és a mediális palpebrális fornix kibontakozását és a palpebrális hasadék kiterjesztését eredményezi. Az epikantális hajtás műtétet úgy kell elvégezni, hogy a hegesedés ezen a kulcsfontosságú kozmetikai területen minimális legyen.

Mint korábban említettük, ez az epikantális redőeltávolítási technika kombinálható az ázsiai kettős szemhéj (gyűrődés) műtéttel. Az epicanthoplasty, mint a legtöbb más szemhéjműtét, járóbeteg-kezelésként történik helyi érzéstelenítésben, szedációval vagy anélkül. Körülbelül egy héttel a műtét után az öltéseket eltávolítják. A véraláfutások és duzzanatok általában az eljárást követő 7-10 napon belül elmúlnak.

Ázsiai betegeknél a kettős szemhéjú blefaroplasztikát és az epicanthoplasty-t általában egyidejűleg végzik, hogy esztétikailag elfogadható szemmegjelenést biztosítsanak, azonban az epicanthal régió hajlamos a hegesedésre.

 

Mik azok az Epicanthal Folds?

Minden ötödik ázsiaiból körülbelül háromnak van mongol hajtása, amely elrejti a szem mediális régióját, és kisebbnek tűnik, mint a többi arcvonás. Ha egy jelöltnek mongol hajtása van, az eredmény kevésbé sikeres vagy kevésbé természetes megjelenésű lehet, ha csak kettős szemhéjműtétet végeznek epicanthoplasty nélkül.

A szemhéjműtét, ha epicanthoplasty-val párosul, egyenlőbb hosszúságot eredményezhet a szemek között, valamint finomabb és határozottabb szemmegjelenést eredményezhet. Ázsiai betegek esetében a sebésznek óvatosan kell eljárnia, hogy elkerülje a teljes epikantális hajtás eltávolítását. Ilyen körülmények között a beteg elveszítheti természetes ázsiai identitását.

Az epikantális hajtás nagy része az ázsiaiaknál keményebb megjelenéssel távolítható el, csak egy kis töredéke marad. Ez lágyabb, nyitottabb megjelenést kölcsönöz. A meglévő kerek arcvonásokkal rendelkező betegeknek viszont egy kis epikantális redővel kell rendelkezniük, hogy a műtét után az élesebb szemeket szembeállítsák az arc más lágyabb elemeivel.

A mongol hajtás a felső szemhéj bőr, amely lefedi a szem belső sarkait. Az epicanthoplasty-t jellemzően a szem belső sarkait védő bőrhibák miatt végzik, például: 

• Kínos szemet okoz, mert a két szem közötti távolság túl messzire néz.
• A szemek kisebbnek tűnnek, mint amilyenek. 
• A redők meghatározatlan megjelenést adnak a szemnek. 

Egyszerűen kifejezve, ez a bőrfolt csökkentheti a szemhéj vonzerejét azáltal, hogy kisebb oldalsó szempontot és fáradt megjelenést kölcsönöz neki. Bár az epikantikus hajtás és a mongol redő egyaránt kevésbé észrevehető felső szemhéjráncokkal vagy "egyetlen szemhéjjal" kapcsolódik, nem azonosak. Az egyénnek lehet egy felső szemhéjgyűrődése és egy epikantális redője is, vagy csak az egyikük.

Az epicanthoplasty nem csak kozmetikai eljárás; Olyan férfiak és nők keresik, akiknek szokatlanul nagy redői vannak, amelyek nemcsak a szem megjelenését, hanem fiziológiáját is befolyásolják, így nagyobbnak tűnnek.

 

Mediális és oldalsó epicanthoplasty 

Az epicanthoplasty kétféleképpen történik:

Mediális epicanthoplasty

Az ilyen jellegű epicanthoplasty magában foglalja a szem belső sarkában lévő bőrredőbe vágást (canthus), hogy növelje az egyes szemek szélességét, és ezáltal csökkentse a köztük lévő rést. A bőrredraping megközelítést előnyben részesítik a mediális epicanthoplasty-nál, amely magában foglalja az epicanthal hajtás vágását, majd a kapott szárnyak elválasztását és varrását. A végső eredmény az, hogy az epikantális hajtást korrigálják és megszüntetik, ami nagyobb és vonzóbb szemet eredményez. Ez az eljárás csökkenti a hipertrófiai hegesedés és a keloid fejlődés veszélyeit , amelyek váratlanul gyakoriak más kezelésekben.

A mediális epicanthoplasty önmagában vagy felső blefaroplasztikával együtt végezhető. Ezt helyi érzéstelenítő alatt végezzük. A kezelés körülbelül 30-45 percet vesz igénybe. Egy hét elteltével a varratokat eltávolítják. Az egyhetes időszak alatt egy speciális antibiotikum krémet biztosítanak a beteg számára, és a betegnek ajánlott a fizikai aktivitás korlátozása.

Oldalsó epicanthoplasty 

Az oldalsó epicanthoplasty viszont meghosszabbítja a szemet azáltal, hogy a külső canthusba vág, hogy módosítsa a szem ferdeségét. Ez harmonikusabb megjelenést eredményez, és olyan betegek számára javallott, akiknél a szem külső sarkában nem kívánt felfelé dőlés vagy a sklera (szemfehérje) nem megfelelő láthatósága.

Ez a művelet, mint a mediális epicanthoplasty, önmagában vagy felső blefaroplasztikával együtt is elvégezhető. Egy hét elteltével az öltéseket is eltávolítják.

 

Milyen előnyei vannak az epicanthoplasty-nak?

Az előnyök sokak:

• Ahogy a fehérebb (sclera) látható, a szemek nagyobbnak és hosszabbnak, és így ragyogóbbnak tűnnek.
• A kúpos kettős szemhéj redők párhuzamosítása
• A túl távolinak tűnő szemek közötti távolság minimálisra csökken.
• A szemek kevésbé tüzesek és keresztszeműek.

 

Az epicanthoplasty jelöltjei 

Ha vastagabb epikantális redője van, ami miatt a szeme fáradtnak vagy kisebbnek tűnik, akkor ön alkalmas jelölt az epicanthoplasty-ra. Ezenkívül az epicanthoplasty megkönnyíti az ázsiai szemgyűrődésről a kettős szemhéjra való áttérést. Az epikantoplasztika segíthet a természetes megjelenésű kettős szemhéj elérésében.

A betegeknek általában kiváló egészségi állapotban kell lenniük ahhoz, hogy epicanthoplasty-n eshessenek át. Ha dohányzik, a műtét előtt három hétig és a műtét után három hétig abba kell hagynia a dohányzást. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a dohányzás csökkenti a szervezet regenerálódási képességét.

 

Hogyan történik az epicanthoplasty? 

 

A közvetlen szemöldökemelés egy műtéti technika, amelynek célja, hogy az arc felső részének megfiatalodottabb, fiatalosabb megjelenést biztosítson. A hatás úgy érhető el, hogy eltávolítják a szemöldök körüli extra megereszkedett bőrt, és átrendezik az alatta lévő izmokat és szöveteket. Ez a lelógó vagy nehéz homlok jelentős korrekcióját eredményezi, és fiatalosabb formát állít vissza az arc felső részén. A bemetszések közvetlenül a homlokon történnek, mint a klasszikus szemöldökemelésnél, lehetővé téve az izom és a bőr pontos manipulálását. Az egyenes szemöldökemelés 3700 és 4000 dollár közé kerül.

A folyamat az arc felvázolásával kezdődik, és lidokain érzéstelenítővel zsibbasztja a régiót, hogy jelezze, hol történik a bemetszés. Ezt követi egy 3-5 perces arcmasszázs, amely elősegíti a zsibbasztó gyógyszerek terjedését. Ezt követően a bőrt felszeleteljük, lehetőleg a homlok fölötti gyűrődésben az optimális hegelrejtés érdekében. Ez lehetővé teszi a bőr szelektív kivágását az érintett régióban. A frontalis, vagy homlok, izomrostok ezután ollóval történő boncolással fedezhetők fel.

Ezután a felületes bőrjelzések alatti területeket el kell távolítani. A hegesedés elkerülése érdekében ajánlott a seb rétegenkénti javítása. A varratokat a mélyebb rétegekben használják, hogy a bőr széleit rések nélkül összehozzák, és lezárják a bőrt.

A szemöldökemelések újjáélesztik az arcot a szem felett azáltal, hogy eltávolítják az extra megereszkedett bőrt, és különféle eljárásokkal átrendezik az alatta lévő izmokat és szöveteket. A szemöldökemelések "felemelhetik" a lelógó szemöldököt, eltávolíthatják a mély barázdákat és simíthatják a bőrt a homlokán.

 

Epicanthoplasty eredmények 

A szemed szélesebbnek, fényesebbnek és éberebbnek fog tűnni egy epicanthoplasty után. Az epikantális redőd már nem rontja a felső szemed megjelenését. Azok a betegek, akik epicanthoplasty-t, valamint kettős szemhéjműtétet kapnak, összességében nagyobb, vonzóbb szemekkel rendelkeznek.

Az epicanthoplasty betegek a kezelést követő néhány hét elteltével megfigyelik az előnyöket. A szövet elfogadja a kezelés során végrehajtott változtatásokat, amikor a duzzanat elmúlik és a sebek begyógyulnak. A betegek három hónapon belül tanúi lesznek epicanthoplastyjuk végső eredményeinek.  

Az epicanthoplasty után a betegek szeme kifejezőnek és nyitottnak tűnik. Az epicanthoplasty és a kettős szemhéjműtéten átesett betegeknek kettős fedelű szemük és szélesebb, vonzóbb szemformájuk lesz.

 

Mi az a kettős szemhéj epicanthoplasty műtét?

Az epicanthoplasty meghosszabbíthatja a szemeket, szélesebbé, tisztábbá és nagyobbá teheti őket, valamint lágyabb és gondoskodóbb képet adhat. Minden korábbi epicanthoplasty technika nyilvánvaló hegeket hozott létre.

A Wonjin-féle Epicanthoplasty bemetszések viszont a hajtás belsejében készülnek, és nem használnak varratokat, így nem maradnak látható hegek. Az epicanthoplasty-t gyakran kombinálják kettős szemhéjműtéttel a jobb eredmények elérése érdekében.

 

• Milyen indikációk vannak az ázsiai kettős szemhéj műtétre?

A felső szemhéj gyűrődésének hiánya gyakori a kelet-ázsiai populációban (legalább 50% ). A felső fedél - az úgynevezett "egyetlen szemhéj" - egyetlen, fojtatlan függönyként húzódik a szemgerinc felső határától a szempillákig. Ez leginkább annak köszönhető, hogy a bőr nem kötődik szorosan a szemet nyitó izmokhoz, így a bőr nem húzódik a gyűrődésbe a szemnyitás során.

Ahogy a szem kinyílik, a bőr egyszerűen összegyűlik a szempillák felett. Ez megnehezíti a sminkelést, és azt a benyomást keltheti, hogy a szem "nehéz" vagy túl sok a bőre, amikor nem. A "kettős szemhéjat" úgy hozzák létre, hogy sebészeti úton létrehoznak egy gyűrődést, amely elválasztja az egyetlen szemhéjat két jól meghatározott részre.

A kettős szemhéjműtét felülvizsgálata akkor ajánlott, ha a korábbi műtét sikertelen volt, vagy az eredmény az életkor miatt megváltozott. Ez sokkal több szakértelmet és pontosságot igényel.

 

Hogyan készülsz fel a műtétre?

Irodáinkban hivatalos konzultációra van szükség a felső szemhéj problémáinak megfelelő diagnosztizálásához és kezeléséhez. Alapos csomagot kap, amely írásos információkat tartalmaz a műtétről, valamint részletes műtét utáni ellátási ajánlásokat.

A konzultáció során összegyűjtik a műtét előtti fényképes bizonyítékokat, valamint az eljárással kapcsolatos kérdésekre adott válaszokat. A Medical Board of Australia szabályai szerint legalább 7 napos gondolkodási időt biztosítanak. Ha további kérdése van, ütemezhet egy második vagy jövőbeli találkozót.

 

Mennyi ideig tart a helyreállítás?

A legtöbb beteg 48-72 óra elteltével képes folytatni az enyhe tevékenységeket. A műtétet követő hetedik napon a varratok óvatosan eltávolíthatók. Ebben az időszakban a társadalmi tevékenységek folytathatók. A legtöbb esetben a gyógyulás 7-10 napig tart. Kisebb duzzanat és véraláfutás lehet, ami idővel és pihenéssel elhalványul. A kényelmetlenséget egyszerű fájdalomcsillapítók szedésével lehet kezelni.

 

Mi történik a műtét után?

Íme néhány szempont, amelyet figyelembe kell venni a következő műtéttel kapcsolatban:

• Szemkötő

Lehet, hogy egy éjszakán át szemtapaszt, és nagyjából egy hétig antibiotikumos szemcseppet vagy kenőcsöt kap. Ha mindkét szemet megműtik, egy tapaszt eltávolítanak, mielőtt elhagyná a műtőt.

• Varratok

Ezeket általában a műtét után 7-10 nappal távolítják el.

Hazatérés a műtét után

Nagyon jó lenne, ha valaki (barát vagy család) haza tudna vezetni, vagy taxit szervezne.

• Otthon

Nagyon jó lenne, ha valaki (barát vagy család) haza tudna vezetni, vagy taxit szervezne.

• Műtét utáni kenőcs

Kérjük, használjon szemcseppeket naponta 3-szor és kenőcsöt éjszaka. A kenőcs a bőrön lévő sebre is beadható.

 

Mennyire veszélyes az epicanthoplasty?

Mindenekelőtt hangsúlyoznunk kell, hogy az Epicanthoplasty tökéletesen biztonságos kezelés, nagy sikerrel és elégedettségi aránnyal, ha tanúsított és képzett sebész végzi.

Azonban, mint minden művelet esetében, bizonyos kockázatok és következmények is előfordulhatnak. Sebészeti jelöltként gondolkodnia kell és teljesen tisztában kell lennie a következő kockázatokkal:

• Allergiák.  A veszélyek kiküszöbölése érdekében a műtét előtt mindig bőrvizsgálatot végeznek; ennek ellenére egyes betegek allergiásak lehetnek az érzéstelenítőkre és a varratokra.
• Szegény hegesedés. Vannak, akik a kezelést követően néhány hónapig észlelhetnek hegeket, bár ezek idővel elhalványulnak. A látszólagos hegek csökkentése érdekében azonban epicanthoplasty-t végeznek speciális eljárásokkal, rejtett bemetszésekkel.
• Fertőzések.  Ez egy nagyon szokatlan szövődmény, amelyet a bemetszés helyén lévő fertőzés okoz, bár könnyen kezelhető helyi vagy orális antibiotikummal.
• Nem kielégítő eredmények.  Ez könnyen megelőzhető, ha biztosítja, hogy sebésze nagy tapasztalattal rendelkező szakember legyen.

Bár az epicanthoplasty posztoperatív problémái ritkák, maga a kezelés nehéz lehet, mert az epikantális redők átfedik a könnycseppeket, vagy a könnyelvezető csatornákat. Ez a terület különösen nyilvánvaló, és az orr és a szem közötti szövet könnyen deformálódik.

Bármilyen kisebb hiba megzavarhatja a szem könnyelvezető mechanizmusát, bár ez könnyen megelőzhető.

 

Epicanthoplasty Koreában

Az epicanthoplasty egy gyakori kezelés, amelyet arra használnak, hogy a betegeknek nagyobb szemet adjanak. A koreaiak és ázsiaiak körében elterjedt mongol hajtás is eltávolítható ezzel az eljárással. Az epicanthoplasty-t nagy óvatossággal kell végezni, mivel a belső szemhéj a szem egyik legérzékenyebb része. Dél-Koreában az epicanthoplasty-t általában kettős szemhéjműtéttel kombinálják a természetesebb megjelenés elérése érdekében.

 

GYIK az epicanthoplasty-ról

• MI OKOZZA AZ EPIKÁNTIKUS HAJTÁST?

Az epikantikus redőket, vagy a szem belső sarkát lefedő felső szemredőt a genetika, a családtörténet és az életkor okozza.

• HOGYAN TÖRTÉNIK A PTOSIS MŰTÉT ?

A ptosis a felső emelő szemizom gyengesége, amely általában lelógó szemhéjat eredményez. A ptosis műtéti úton korrigálható különböző technikákkal. A ptosis kettős szemhéjműtéttel korrigálható úgy, hogy a szemhéj bőrét a szememelő izomhoz rögzítik. A ptosis nem műtéti úton is kezelhető a szemhéj felfordításával és a mély belső szemhéjra összpontosítva. Azokat a betegeket, akik szeretnék kezelni a ptosisukat, arra ösztönzik, hogy foglaljanak konzultációt, hogy megtudják, melyik ptosis kezelési lehetőség a legjobb számukra.

• A SZEMHÉJMŰTÉT VESZÉLYES?

A szemhéjműtét biztonságos és hatékony technika a szem alakjának és megjelenésének megváltoztatására. A szemszövet és a kísérő izmok finom jellege miatt a szemhéjműtétet tapasztalt, a testület által tanúsított egészségügyi szakembernek kell elvégeznie, akiben megbízik a kívánt eredmények biztosításában.

• MENNYIBE KERÜL AZ EPICANTHOPLASTY?

Az epicanthoplasty műtét költségeit az egyéni kezelési terv sajátosságai határozzák meg. Az epicanthoplasty típusa, és ha más szemműtétje lesz, szintén befolyásolja a műtét költségeit. Miután megkapta, kap egy költségbontást is, amely megfelel az egyedi műtéti tervének.

• MOSHATOK ÉS FÜRÖDHETEK NORMÁLISAN?

A fürdés és a zuhanyozás megengedett; kérjük azonban, tartsa szárazon a műtéti metszést, amíg a varratokat el nem távolítják. Előnyösebb, ha a sebet szárazon tartjuk a gyógyulási folyamat során.

• TESTMOZGÁS ÉS ÚSZÁS?

Míg a műtét után mérsékelt mozgások megengedettek, tanácsos legalább két hétig kerülni az intenzív aktivitást, a sportot vagy a nehéz emelést, amíg a bemetszés meggyógyul. Az úszást addig kell kerülni, amíg a bemetszés meg nem gyógyul, és a varratokat el nem távolítják.

• VEZETHETEK A MŰTÉT UTÁN?

A tapaszok eltávolításakor a műtét után másnap engedélyezni kell a vezetést. A kenőcs azonban homályos látást okozhat, ezért kérjük, óvatosan vezessen, vagy hagyja abba, ha látása károsodott.

• HASZNÁLHATOK MÉG SMINKET A MŰTÉT UTÁN?

A sminket az eljárást követő napon lehet viselni, de ne helyezze a sebre vagy a varratok tetejére vagy annak közelébe.

 

Következtetés 

Az epicanthoplasty egyfajta szemműtét, amely megváltoztatja az epicanthal redőket vagy a mongol redőket. Orvosilag mediális vagy laterális epicanthoplasty-nak nevezik, és megpróbálja kiterjeszteni a szem belső régióját annak érdekében, hogy a szemek nagyobbnak tűnjenek.

Az epicanthoplasty-val kombinálva a szemhéjműtét egyenlőbb hosszúságot eredményezhet a szemek között, valamint finomabb és határozottabb szemmegjelenést. Ázsiai betegek esetében a sebésznek óvatosnak kell lennie, hogy ne távolítsa el a teljes epicanthal hajtást. A beteg ilyen körülmények között elveszítheti eredendő ázsiai identitását.