Kanker Tiroid

Kanker tiroid berkembang di dalam sel-sel tiroid. Tiroid adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu yang terletak tepat di bawah apel Adam di bagian bawah leher. Tiroid menghasilkan hormon yang mengontrol irama jantung, suhu tubuh, tekanan darah, dan berat badan. 

Pada awalnya, kanker tiroid mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda atau gejala. Namun, ketika berkembang lebih lanjut, dapat menyebabkan pembengkakan dan nyeri leher. Di sisi lain, kanker tiroid datang dalam berbagai bentuk. Sementara beberapa berkembang perlahan, yang lain cukup agresif. Dalam kebanyakan kasus, biasanya dapat diatasi dengan pengobatan.

Jenis Kanker Tiroid

Endokrinologis menggunakan jenis sel di mana kanker tiroid berkembang untuk mengklasifikasikannya. Jenis utama kanker tiroid adalah:

• Kanker tiroid papiler

Ini menyumbang hingga 80 persen dari semua bentuk kanker tiroid. Ini adalah jenis kanker yang memiliki tingkat pertumbuhan yang lamban.

Kanker tiroid papiler sering bermetastasis ke kelenjar getah bening di sekitar leher. Namun, itu adalah penyakit yang merespon secara efektif terhadap pengobatan. Selain itu, sangat dapat diobati dan jarang mematikan.

• Kanker tiroid folikel

Jenis kanker tiroid ini menambahkan hingga 15 persen dari semua diagnosis kanker tiroid. Keganasan ini memiliki kecenderungan yang lebih tinggi untuk menyebar ke tulang dan organ tubuh lainnya, seperti paru-paru. Pengobatan untuk kanker metastasis (menyebarkan kanker) umumnya bisa lebih kompleks.

• Kanker tiroid meduler

Ini menyumbang sekitar 2 persen dari semua kanker tiroid. Hampir 25% pasien kanker tiroid meduler memiliki latar belakang keluarga dari kondisi tersebut. Gen yang tidak berfungsi (mutasi genetik) mungkin menjadi penyebabnya.

• Kanker tiroid anaplastik

Ini adalah jenis kanker tiroid yang paling menantang untuk disembuhkan. Ini menyebar dengan cepat ke jaringan, organ, dan bagian tubuh lainnya di dekatnya. Hampir 2 persen dari diagnosis kanker tiroid adalah bentuk kanker yang tidak biasa ini.

Tanda dan Gejala Kanker Tiroid

Kanker tiroid pada tahap awal tidak menunjukkan gejala. Oleh karena itu, jika kelenjar tiroid Anda dalam kondisi sehat, maka Anda mungkin tidak merasakannya. Di sisi lain, tanda-tanda dan gejala kanker tiroid berikut dapat muncul saat berlangsung:

• Perkembangan benjolan di sekitar tenggorokan
• Batuk
• Suara serak
• Sakit tenggorokan dan leher dan ketidaknyamanan
• Masalah menelan
• Pembengkakan kelenjar getah bening di sekitar leher

Namun, tergantung pada pasien dan bentuk kanker, mereka mungkin memiliki gejala dalam berbagai cara. Kanker tiroid meduler, misalnya, dapat menyebabkan gejala gastrointestinal yang berbeda, termasuk sembelit dan diare.

Penyebab Kanker Tiroid

Penyebab karsinoma tiroid biasanya tidak diketahui. Meskipun demikian, kemungkinan seseorang terkena penyakit dapat meningkat karena kombinasi kondisi warisan dan faktor risiko lainnya.

Menurut penelitian, faktor risiko tertentu di daerah tertentu menghasilkan lebih banyak kasus kanker tiroid bagi sebagian orang.

Berikut ini adalah beberapa faktor risiko yang mungkin;

• Asupan yodium terlalu tinggi atau terlalu rendah
• Makan diet rendah sayuran
• Paparan radiasi pengion

Dalam kasus lain, faktor risiko berikut dapat berkontribusi terhadap kanker tiroid;

• Usia: Kanker tiroid lebih sering terjadi ketika orang menjadi tua, meskipun juga bisa terjadi pada usia muda.
• Gender: Keganasan tiroid biasanya lebih umum di kalangan wanita, menurut beberapa penelitian.
• Radiasi: Paparan radiasi medis, seperti yang digunakan dalam tes diagnostik dan prosedur, dapat meningkatkan kemungkinan terkena kanker tiroid.

Diagnosis Kanker Tiroid

Diagnosis kanker tiroid dapat mencakup satu atau lebih dari tes dan prosedur berikut;

• Pemeriksaan fisik

Dokter akan mencari perubahan fisik di sekitar tiroid, termasuk nodul tiroid, dengan memeriksa leher. Juga, ia mungkin bertanya tentang kemungkinan faktor risiko Anda, seperti paparan radiasi sebelumnya atau riwayat keluarga penyakit ini.

• Usg

Ini adalah jenis pencitraan yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar struktur tubuh internal. Ini melibatkan menempatkan transduser ultrasound di leher bagian bawah untuk menghasilkan gambar tiroid Anda. Tampilan tiroid pada USG memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi apakah nodul tiroid dapat nonkanker atau jinak dan kemungkinan menjadi kanker.

• Tes darah

Dokter dapat merekomendasikan tes darah untuk mengidentifikasi apakah kelenjar tiroid bekerja dengan baik.

• Mendapatkan sampel kecil dari jaringan tiroid

Biopsi aspirasi jarum halus adalah prosedur yang melibatkan memasukkan jarum kecil yang panjang ke dalam nodul tiroid melalui kulit. Pencitraan ultrasound umumnya digunakan untuk membantu dalam membimbing jarum ke nodul dengan presisi. Dokter kemudian akan menggunakan jarum untuk mengekstraksi sampel jaringan tiroid abnormal. Sampel dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan sel-sel ganas.

• Tes pencitraan tambahan

Dokter dapat memesan satu atau lebih pencitraan untuk membantu menentukan apakah kanker telah berkembang lebih jauh dari tiroid. CT scan, MRI, dan uji pencitraan nuklir menggunakan bentuk yodium radioaktif adalah contoh dari tes pencitraan ini.

Pengobatan Kanker Tiroid

Pengobatan kanker tiroid biasanya tergantung pada jenis kanker dan apakah telah menyebar ke jaringan sekitarnya dan bagian tubuh lainnya. Pilihan pengobatan umum dapat mencakup satu atau kombinasi dari yang berikut; 

Bedah:

Kanker tiroid hampir selalu dapat diobati melalui prosedur bedah untuk mengangkat tiroid. Faktor-faktor tertentu dapat mempengaruhi jenis operasi yang direkomendasikan dokter. Mereka termasuk jenis kanker, ukuran, apakah telah berkembang di luar tiroid, dan hasil penilaian ultrasound dari seluruh kelenjar tiroid.

Dengan demikian dokter dapat merekomendasikan salah satu prosedur berikut untuk penyembuhan kanker tiroid;

• Tiroidektomi

Tiroidektomi total atau tiroidektomi hampir total adalah dua pilihan untuk menghilangkan kelenjar tiroid. Tiroidektomi total melibatkan pengangkatan semua jaringan tiroid, sementara tiroidektomi hampir total memerlukan penghapusan sebagian besar jaringan tiroid.

Ahli bedah biasanya meninggalkan pelek jaringan tiroid kecil pada mereka untuk membatasi kemungkinan cedera pada kelenjar paratiroid. Kelenjar paratiroid membantu mengontrol kadar kalsium dalam aliran darah.

• Lobektomi tiroid

Dokter bedah biasanya mengambil setengah dari tiroid selama lobektomi tiroid. Pasien yang memiliki tumor tiroid yang berkembang lambat di satu bagian tiroid tanpa nodul yang mencurigakan di sekitar bagian lain dapat mengambil manfaat dari operasi ini.

• Pembedahan kelenjar getah bening

Dokter bedah dapat mengangkat kelenjar getah bening tetangga di sekitar leher saat mengekstraksi tiroid dalam kasus lain. Mereka dapat diperiksa untuk indikator kanker tiroid.

Yodium radioaktif:

Dosis besar yodium jenis radioaktif digunakan dalam pengobatan yodium radioaktif. Biasanya, setelah tiroidektomi, pengobatan yodium radioaktif diberikan untuk menghilangkan jaringan tiroid sehat yang tersisa. Ini juga menghancurkan bercak mikroskopis kanker tiroid yang tidak diekstraksi selama operasi. Kanker tiroid yang kembali setelah perawatan atau bermetastasis ke bagian tubuh lainnya juga dapat diobati dengan yodium radioaktif.

Pengobatan yodium radioaktif diambil sebagai pil atau cairan. Karena yodium radioaktif sebagian besar diserap oleh sel-sel tiroid dan sel-sel kanker, ada sedikit bahaya kerusakan pada sel-sel lain di dalam tubuh.

Terapi hormon tiroid:

Anda mungkin harus menggunakan obat hormon tiroid levothyroxine, termasuk Levoxyl dan Synthroid, selama sisa hidup Anda jika Anda menjalani tiroidektomi. Obat ini memiliki dua keuntungan, menggantikan hormon yang biasanya dihasilkan tiroid dan mencegah kelenjar pituitari memproduksi hormon perangsang tiroid (TSH). Tingkat TSH yang tinggi berpotensi mendorong pertumbuhan sel kanker residual.

Kemoterapi:

Kemoterapi biasanya merupakan pengobatan obat yang bertujuan membunuh sel-sel kanker menggunakan bahan kimia. Hal ini biasanya diberikan sebagai infus vena. Bahan kimia menyebar ke seluruh tubuh sambil menghancurkan sel-sel yang tumbuh cepat (sel kanker).

Kemoterapi jarang digunakan untuk mengobati kanker tiroid. Namun, kadang-kadang diberikan kepada pasien dengan kanker tiroid anaplastik.

Terapi radiasi eksternal:

Terapi radiasi eksternal disampaikan oleh mesin yang mengarahkan sinar berenergi tinggi (sinar-X dan proton) di area tertentu dari tubuh. Pendekatan ini dikenal sebagai terapi radiasi sinar eksternal. Anda berbaring di atas meja saat mesin berputar di sekitar Anda selama perawatan.

Jika operasi bukan alternatif sementara kanker terus tumbuh setelah pengobatan yodium radioaktif, Anda mungkin memerlukan terapi radiasi sinar eksternal. Juga, jika ada kemungkinan kanker Anda akan kembali setelah operasi, terapi radiasi dapat disarankan.

Terapi obat yang ditargetkan:

Terapi obat yang ditargetkan adalah jenis pengobatan yang berfokus pada kelainan tertentu yang ditemukan dalam sel kanker. Hal ini dapat membunuh sel-sel kanker dengan menghambat penyimpangan ini. Terapi obat kanker tiroid menargetkan indikator yang menginformasikan sel-sel tumor untuk berkembang dan membelah. Ini paling sering digunakan untuk mengobati kanker tiroid stadium lanjut.

Kesimpulan

Kelenjar tiroid mengatur berbagai aktivitas dan fungsi dalam tubuh, termasuk suhu tubuh dan metabolisme. Hal ini, bagaimanapun, rentan terhadap kanker tiroid, di mana sel-sel ganas tumbuh di luar kendali di daerah tersebut dan bahkan dapat menyebar ke bagian sekitarnya.

Untungnya, sebagian besar kanker tiroid merespon dengan baik terhadap pengobatan. Dokter Anda akan berbicara dengan Anda tentang alternatif pengobatan yang tepat untuk jenis kanker tiroid spesifik Anda. Anda mungkin, bagaimanapun, harus menggunakan hormon tiroid sintetis selama sisa hidup Anda setelah perawatan. Hormon-hormon ini membantu tubuh bekerja dengan baik.