Kebas pada Tangan dan Kaki

Ikhtisar

Tidak jarang merasakan kesemutan pada tangan dan kaki secara gelegak. Namun, jika perasaan kesemutan tersebut berlangsung atau terjadi secara teratur, penting untuk membicarakannya dengan dokter Anda dan mempelajari lebih lanjut tentang kemungkinan penyebabnya.

Sistem saraf manusia

Tubuh manusia memiliki dua bagian utama dari sistem sarafnya:

1. Sistem saraf pusat (central nervous system/CNS), yaitu otak dan sumsum tulang belakang Anda, dan
2. Sistem saraf tepi (peripheral nervous system/PNS), yang menghubungkan otak dan sumsum tulang belakang ke bagian-bagian tubuh lainnya, seperti organ-organ, kulit, dan otot.

Neuropati perifer menunjukkan bahwa sistem saraf tepi telah mengalami kerusakan dan pesan-pesan dari CNS ke lokasi-lokasi di PNS tidak berfungsi dengan baik. Terlalu banyak 'informasi' (rasa sakit, sensasi panas, dan dingin) atau terlalu sedikit informasi (kebas) bisa terjadi.

Penyebab Umum Kesemutan pada Tangan dan Kaki

Kekurangan vitamin

Vitamin B, seperti B6 dan B12, sangat penting untuk fungsi saraf normal. Oleh karena itu, tidak mengherankan jika kekurangan nutrisi penting ini dapat menyebabkan kesemutan pada tangan dan kaki Anda—tanda peringatan awal cedera saraf yang akan datang. Jika Anda memiliki riwayat konsumsi alkohol berlebihan, Anda mungkin rentan terhadap neuropati alkoholik. Penggunaan alkohol yang berlebihan dapat mengganggu kemampuan tubuh Anda untuk menyerap vitamin B dan mineral penting lainnya, yang dapat menyebabkan kekurangan vitamin.

Hipotiroidisme

Hipotiroidisme, juga dikenal sebagai gangguan tiroid tidak aktif, adalah gangguan tiroid yang ditandai dengan kadar hormon tiroid rendah. Karena kelenjar tiroid mengatur banyak fungsi penting tubuh (seperti metabolisme), tiroid yang tidak aktif dapat menyebabkan berbagai gejala, termasuk kesemutan pada tangan dan kaki atau bagian tubuh lainnya. Kemungkinan lain adalah kebas atau perasaan "jarum dan tusuk" yang menyakitkan. Peningkatan berat badan, kelesuan, sensitivitas terhadap dingin, kerontokan rambut, depresi, dan/atau gejala lainnya juga mungkin terjadi pada beberapa pasien dengan hipotiroidisme.

Neuropati kompresi

Neuropati kompresi disebabkan oleh tekanan pada saraf di sepanjang jalurnya. Neuropati kompresi dapat menyebabkan kelemahan otot atau otot yang sering berkedip, selain kebas. Tekanan tersebut bisa berasal dari berbagai sumber. Ini bisa terjadi setelah cedera akibat darah atau edema. Patah tulang yang tergeser atau membentuk sudut dapat menyebabkan peregangan pada saraf. Di lingkungan yang terbatas, lapisan tendon bisa menebal, menyebabkan peningkatan tekanan pada saraf.

Fasia adalah jaringan yang terletak di bawah lapisan lemak dan melindungi otot dan tendon. Fasia atau ujung tendon yang lebih tebal dapat menyebabkan penekanan pada saraf. Tekanan juga bisa disebabkan oleh posisi otot yang tidak tepat. Kompresi saraf dapat terjadi akibat tumor jaringan lunak atau kista ganglion.

Jenis kompresi saraf antara lain:

Kompresi saraf ulnaris di pergelangan tangan (Sindrom Guyon)

Ini menyebabkan kebas dan kesemutan di sisi jari kelingking tangan. Punggung tangan biasanya normal. Kelemahan tangan dan cengkeraman bisa terjadi dalam kasus yang parah. Kelemahan ini paling terlihat saat mencoba untuk memisahkan jari-jari. Kemampuan membengkokkan jari manis dan kelingking masih ada.

• Kompresi saraf ulnaris di siku (Sindrom Terowongan Kubital)

Penyakit ini ditandai dengan adanya kebas di bagian belakang tangan di sisi jari kelingking, ditambah gejala Sindrom Guyon. Mungkin juga ada rasa tidak nyaman di bagian dalam siku. Kelemahan tangan dan cengkeraman bisa terjadi dalam kasus yang parah. Kelemahan ini terjadi saat mencoba memisahkan jari-jari, membengkokkan jari manis dan kelingking, atau membengkokkan pergelangan tangan.

• Kompresi saraf radial di pergelangan tangan atau lengan bawah

Kompresi saraf radial di kedua sisi lengan bawah mungkin terjadi. Sindrom terowongan radial disebabkan oleh kompresi proksimal dari cabang motorik yang dikenal sebagai saraf interosseous posterior. Penyakit ini dapat menyebabkan rasa nyeri atau rasa sakit yang tidak spesifik di bagian belakang lengan bawah. Memperpanjang pergelangan tangan atau jari bisa memperburuk gejala. Diagnosis dapat sulit karena uji konduksi saraf dan pencitraan mungkin normal.

Ketika cabang saraf radial terkompressi, biasanya menyebabkan masalah sensorik utama. Saraf ini dapat terluka akibat sayatan, pemasangan infus untuk obat atau cairan, penjepitan, atau selama operasi tulang radius.

• Kompresi saraf medianus di pergelangan tangan (Sindrom Terowongan Karpal)

Ini menyebabkan kebas dan kesemutan pada ibu jari, jari telunjuk, dan jari tengah. Jari-jari lain, dan mungkin seluruh tangan, terkadang juga bisa menjadi kebas. Namun, saat diperiksa secara khusus, jari kelingking harus menunjukkan sensasi normal. Dalam kasus yang parah, ibu jari dapat melemah dan terlepas dari tangan. Kekuatan membengkokkan jari biasanya dianggap normal. Gejalanya sering kali parah pada malam hari. Mereka juga bisa berkembang akibat pergelangan tangan yang tertekuk dalam posisi yang lama.

• Kompresi saraf medianus di siku

Penyakit ini menyebabkan kebas pada jari-jari yang serupa dengan sindrom terowongan karpal. Terdapat kebas di telapak tangan sekitar ibu jari yang tidak terjadi pada sindrom terowongan karpal. Kadang-kadang terdapat kelemahan saat membengkokkan jari telunjuk dan jari tengah, serta kelemahan saat membengkokkan ujung ibu jari.

• Tekanan pada saraf di leher

Artritis, penyakit, infeksi, tumor, kelainan pembuluh darah, dan masalah sumsum tulang belakang lainnya dapat menyebabkannya. Gejala termasuk kebas, serta otot-otot lemah dan refleks yang terganggu di lengan dan lengan bawah (terkadang bahkan kaki). Nyeri lengan yang menjalar lebih mungkin terjadi ketika ada tekanan pada saraf di leher.

Saraf dapat mengalami tekanan di lebih dari satu lokasi pada beberapa kesempatan. Hal ini dikenal sebagai "double crush." Untuk mengurangi tekanan saraf, mungkin diperlukan operasi.

Diabetes

Diabetes dapat menyebabkan neuropati diabetik, gangguan yang memengaruhi hingga satu dari setiap dua penderita diabetes. Neuropati diabetik merusak saraf-saraf di tangan dan kaki Anda, dan kesemutan seringkali menjadi gejala pertama. Jadi, jika Anda memiliki diabetes dan mengalami kesemutan (atau kebas atau nyeri), segera hubungi praktisi kesehatan dan/atau tim perawatan Anda; mereka mungkin akan memberikan langkah-langkah selanjutnya yang dapat Anda lakukan untuk menghambat perkembangan neuropati diabetik.

Sindrom Guillain-Barré

Sindrom Guillain-Barré (GBS) adalah penyakit neurologis yang jarang terjadi. Sistem kekebalan tubuh Anda menyerang saraf-saraf yang sehat jika Anda mengalami GBS. Sistem kekebalan tubuh Anda merusak lapisan pelindung saraf-saraf Anda dari waktu ke waktu, menyebabkan saraf-saraf Anda kesulitan mengirimkan dan menerima pesan.

Penderita sindrom Guillain-Barré sering mengalami kelemahan, kebas, atau kesemutan. Gejala ini dimulai pada tangan dan kaki, namun dapat dengan cepat menyebar jika tidak diobati.

Para peneliti belum yakin apa yang menyebabkan sindrom Guillain-Barré, meskipun biasanya terjadi setelah penyakit seperti bronkitis atau flu perut. Jadi, jika Anda mengalami sensasi kesemutan setelah sakit, segera cari perhatian medis.

Neuropati Perifer

Neuropati perifer mempengaruhi ujung saraf-saraf di tangan dan kaki. Mungkin ada atau tidak ada rasa nyeri dengan sindrom ini, dan kebas seringkali berlangsung terus-menerus. Diabetes, alkoholisme, dan usia lanjut termasuk penyebab yang diketahui dengan baik dari neuropati. Keracunan logam dan bahan kimia industri juga merupakan penyebab yang mungkin. Kebas biasanya menyebar dari jari-jari kaki hingga ke kaki dalam pola "kaus-kaki". Ketika kebas mencapai pertengahan betis, jari-jari tangan dan tangan juga terpengaruh. Hal ini dapat terjadi pada kedua sisi tubuh dan seringkali mempengaruhi semua saraf yang menuju ke kaki atau tangan dengan cara yang serupa.

Fibromialgia

Penyakit ini memengaruhi jutaan orang Amerika dan dapat berlangsung selama bertahun-tahun atau secara permanen. Penderita fibromialgia lebih mungkin daripada orang lain untuk mengembangkan sindrom terowongan karpal dan mungkin memerlukan terapi bedah untuk mengurangi tekanan pada terowongan karpal. Orang yang menderita gangguan ini mengalami nyeri terus-menerus, seringkali di beberapa lokasi tubuh, serta kelelahan, sakit kepala, masalah gastrointestinal, depresi, masalah tidur, dan gejala nonspesifik lainnya.

Sindrom Nyeri Miofasial

Ini adalah penyakit lain yang dapat menyebabkan kebas pada tangan. Gejalanya mirip dengan fibromialgia, terutama kebas pada tangan dan lengan bawah, serta nyeri-nyeri. Meskipun gejalanya bisa dirasakan pada tangan, otot-otot yang menyebabkan masalah umumnya berada di daerah leher dan bahu. Gejala yang paling umum adalah kekakuan, yang mungkin disertai dengan sakit kepala berulang. Tidak ada operasi tangan yang tersedia untuk memperbaiki atau memperbaiki gejala yang terkait dengan penyakit ini.

Obat-obatan

Beberapa obat, seperti obat kemoterapi untuk kanker, terkait dengan sensasi kesemutan dan kebas pada tangan. Beberapa di antaranya menyebabkan kebas sementara yang hilang setelah kemoterapi selesai. Ada juga obat-obatan lain yang dapat menyebabkan kebas seumur hidup.

Penyebab lainnya

Penyebab kebas pada tangan dapat meliputi:

• Kekurangan nutrisi, seperti kekurangan vitamin B1, B6, atau B12
• Multiple sclerosis
• Stroke
• Gangguan pada otak dan sumsum tulang belakang

Pengobatan

Pola gejala dapat membantu menentukan apakah penyebabnya adalah tekanan saraf, penyakit, obat-obatan, atau penyakit lainnya. Riwayat medis yang komprehensif dan pemeriksaan fisik sangat penting untuk mempersempit atau membuat diagnosis untuk banyak penyakit ini. Untuk membantu memastikan diagnosis, tes lanjutan seperti sinar-X, MRI, pengujian saraf (seperti EMG), ultrasonografi, tes darah, atau pungsi tulang belakang dapat dilakukan.

Setelah Anda didiagnosis, ahli bedah tangan Anda dapat memberikan saran pengobatan yang spesifik. Ahli lainnya, seperti seorang ahli saraf, ahli reumatologi, ahli manajemen nyeri, atau praktisi perawatan kesehatan lainnya, juga mungkin direkomendasikan kepada Anda. Terapi tangan mungkin bermanfaat ketika terdapat kelemahan atau kekakuan. Ahli terapi tangan Anda akan menunjukkan beberapa latihan penguatan yang akan bermanfaat bagi Anda. Penyangga pergelangan tangan atau siku seringkali dapat meredakan kebas akibat posisi. Injeksi steroid dapat digunakan untuk mengobati beberapa neuropati kompresi (juga dikenal sebagai suntikan kortison).

Jika terapi non-operatif telah habis, dekompresi bedah mungkin dipertimbangkan. Lama tekanan, tingkat tekanan, dan karakteristik pasien lainnya, semuanya mempengaruhi pemulihan gejala. Beberapa masalah bisa sepenuhnya teratasi. Dalam kasus lain, terapi mungkin tidak sepenuhnya menghilangkan kebas atau kelumpuhan. Kerusakan saraf dapat bersifat permanen dalam beberapa kasus. Jika terapi medis mencegah penyakit semakin memburuk, hal tersebut dapat dianggap sebagai manfaat yang menguntungkan. Temukan seorang ahli bedah tangan segera setelah gejala Anda muncul untuk mengurangi kemungkinan kebas, kesemutan, atau kelemahan yang berlangsung lama.

Mencari perawatan medis

Perasaan kesemutan pada kaki dan tangan dapat menjadi tanda dari berbagai masalah medis. Dokter atau tenaga medis Anda dapat melakukan pemeriksaan fisik untuk menentukan diagnosis. Hal ini mungkin meliputi pemeriksaan refleks atau menentukan sensitivitas tangan dan kaki Anda. Tes laboratorium untuk memeriksa status nutrisi, hormon tiroid, atau elemen lain dari kesehatan tubuh Anda juga mungkin direkomendasikan oleh dokter Anda.

Setelah diagnosis, dokter atau tenaga medis Anda mungkin menyarankan rencana pengobatan. Obat resep biasanya diperlukan untuk mengobati kondisi kronis seperti diabetes atau hipotiroidisme, meskipun kekurangan vitamin kadang-kadang dapat diperbaiki dengan suplemen bebas penjualan atau perubahan diet. Fisioterapi mungkin direkomendasikan dalam kasus sindrom terowongan karpal atau penyakit lainnya.

Pencegahan kebas pada kaki dan tangan

Untuk mengurangi kemungkinan mengalami kebas pada ekstremitas dan masalah terkait sebisa mungkin, Anda harus memeriksa kondisi sistem saraf dan sirkulasi tubuh serta menjalani gaya hidup yang sehat. Merokok dan minum alkohol sangat merugikan pasokan darah. Obesitas, kurangnya olahraga fisik, dan diet yang tidak seimbang tinggi garam dan karbohidrat dapat memiliki implikasi yang berbahaya. Di sisi lain, diet tinggi sayuran, buah-buahan, rempah-rempah, dan kacang-kacangan akan menjadi strategi pencegahan yang baik. Selain itu, ingatlah untuk minum cukup cairan dan hindari berada dalam satu posisi terlalu lama.

Jika Anda mengalami kebas pada tangan dan kaki tanpa penyebab yang jelas, konsultasikan dengan dokter segera. Masalah tersebut mungkin memiliki solusi yang sederhana (misalnya, pengobatan dengan vitamin). Namun, dengan menghubungi dokter secepat mungkin, Anda dapat memulai pengobatan pada tahap awal untuk mengatasi kondisi yang berpotensi mematikan. Jaga kesehatan Anda dan hindari melakukan pengobatan sendiri.

Pertanyaan umum tentang kesemutan pada tangan dan kaki

Apa penyebab kesemutan pada tangan dan kaki?

Di antara penyebab lain yang mungkin, sensasi kesemutan atau seperti tertusuk pada tangan dan kaki dapat disebabkan oleh:

• Kekurangan vitamin
• Hipotiroidisme
• Sindrom terowongan karpal
• Diabetes

1. Apa gejala kebas merupakan tanda dari?

Penyebab paling umum dari kebas pada lengan dan kaki adalah penyakit jantung dan pembuluh darah, yang menyebabkan masalah peredaran darah. Dengan aliran darah yang tidak memadai, nutrisi sel menurun dan stagnasi anggota tubuh terjadi.

2.Kapan saya harus khawatir tentang kebas pada tangan dan kaki?

Tidak bertindak dapat memiliki dampak serius, seperti kehilangan kemampuan berjalan dan ketidakmampuan. Sangat penting untuk tidak menyia-nyiakan waktu - semakin cepat kunjungan ke dokter, semakin lembut prosedur korektif akan dilakukan dan semakin besar kemungkinan hasil yang berhasil.

3.Apakah kebas masalah yang serius?

Jika anggota tubuh menjadi kebas, ini dianggap sebagai gejala neurologis dan dapat menunjukkan kompresi, peradangan, atau cedera pada saraf-saraf sensitif. Kebas adalah salah satu tanda penyakit yang paling berbahaya.

4.Apakah tekanan darah tinggi bisa menyebabkan kebas pada kaki?

Hipertensi menyebabkan lesi fungsional dan organik pada organ-organ vital dalam tubuh, termasuk jantung, ginjal, dan sistem saraf pusat. Kebas dan pembengkakan pada kaki dapat terjadi ketika tekanan darah meningkat.

Dokter apa yang sebaiknya saya temui untuk kebas pada tangan dan kaki?

Karena kebas adalah gejala neurologis, sebaiknya Anda berkonsultasi dengan seorang ahli saraf jika Anda mengalaminya.

5.Bagaimana cara menghentikan sensasi kesemutan pada tangan dan kaki?

Jika gejala Anda disebabkan oleh masalah kesehatan kronis, Anda mungkin memerlukan obat, operasi, dan/atau perubahan gaya hidup. Namun, pengobatan akan ditentukan berdasarkan penyebab mendasar dari gejala Anda, sehingga penting untuk berkonsultasi dengan profesional kesehatan Anda untuk mengetahui apa yang mereka sarankan untuk Anda.

Kesimpulan

Setiap orang mengalami kebas pada kaki dan tangan dari waktu ke waktu. Fenomena ini kadang-kadang dapat menjadi indikasi penyakit yang berbahaya. Jika Anda telah mengalami kebas pada tangan dan kaki lebih dari sekali, kemungkinan itu bukan kebetulan semata. Kebas dapat disebabkan oleh berbagai faktor, beberapa di antaranya tidak sekecil yang terlihat pada pandangan pertama.