Tumor Pada Anak

Ikhtisar

Kanker merupakan penyebab kematian yang paling umum di antara anak-anak dan remaja. Kanker pada anak jarang terjadi secara umum. Banyak jenis keganasan yang terjadi pada anak juga terjadi pada orang dewasa. Leukemia adalah jenis kanker yang paling sering terjadi, dengan sekitar 28% dari semua keganasan pada anak-anak; tumor otak sekitar 27%; limfoma sekitar 12%; dan beberapa kanker tulang sekitar 12%.

Pengobatan kanker pada anak ditentukan oleh jenis keganasan, stadium, dan/atau kategorisasi risiko. Kemoterapi, bedah, radioterapi, dan transplantasi sel punca adalah terapi yang umum. Imunoterapi adalah jenis pengobatan yang lebih baru yang menggunakan sistem kekebalan tubuh pasien sendiri untuk menargetkan tumor dan dapat bermanfaat dalam pengobatan beberapa jenis keganasan pada anak.

Apa itu Tumor Pada Anak?

Kata yang digunakan untuk menggambarkan keganasan yang berkembang antara lahir hingga usia 14 tahun. Keganasan pada anak sangat jarang terjadi dan dapat berbeda dari kanker dewasa dalam hal pertumbuhan dan penyebarannya, pengobatan, dan respons terhadap pengobatan. Leukemia, tumor otak dan sumsum tulang belakang, limfoma, neuroblastoma, tumor Wilms (jenis kanker ginjal), retinoblastoma, dan keganasan tulang dan jaringan lunak adalah jenis kanker pada anak yang paling umum.

Apa yang menyebabkan kanker pada anak?

Kanker dapat memengaruhi orang dari segala usia dan dapat muncul di berbagai bagian tubuh. Kanker dimulai dengan perubahan genetik pada sel-sel tunggal, yang kemudian berkembang menjadi massa yang menyerang bagian tubuh lain dan menyebabkan cedera dan kematian jika tidak diobati. Berbeda dengan keganasan pada dewasa, sebagian besar kanker pada anak-anak tidak memiliki etiologi yang diketahui. Banyak jenis penelitian telah dilakukan untuk menentukan penyebab kanker pada anak-anak, namun relatif sedikit yang disebabkan oleh faktor lingkungan atau gaya hidup. Upaya pencegahan kanker pada anak-anak harus berfokus pada kebiasaan yang dapat mencegah anak mengalami kanker yang dapat dihindari saat dewasa.

Kanker pada anak dipengaruhi oleh penyakit kronis seperti HIV, virus Epstein-Barr, dan malaria. Infeksi lain dapat meningkatkan risiko anak mengembangkan kanker saat dewasa, oleh karena itu penting untuk mendapatkan vaksinasi (terhadap hepatitis B untuk mencegah kanker hati dan terhadap human papillomavirus untuk mencegah kanker serviks) dan melakukan metode lain, seperti deteksi dini dan pengobatan infeksi kronis yang dapat menyebabkan kanker.

Menurut penelitian terkini, sekitar 10% dari semua anak dengan kanker memiliki kepekaan keturunan. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan kanker pada anak-anak.

Neuroblastoma

Neuroblastoma adalah gangguan di mana sel-sel ganas (kanker) tumbuh di kelenjar adrenal, leher, dada, atau sumsum tulang belakang.

Neuroblastoma sering terjadi pada jaringan saraf di kelenjar adrenal. Terdapat dua kelenjar adrenal di bagian belakang perut atas, satu di atas setiap ginjal. Kelenjar adrenal menghasilkan zat kimia penting yang membantu mengatur detak jantung, tekanan darah, kadar gula darah, dan bagaimana tubuh merespons stres. Neuroblastoma dapat dimulai pada jaringan saraf di leher, dada, perut, atau panggul.

Neuroblastoma paling sering didiagnosis pada masa kanak-kanak. Biasanya terdeteksi antara bulan pertama kehidupan hingga usia lima tahun. Penemuan dilakukan ketika tumor mulai tumbuh dan menyebabkan gejala. Tumor ini dapat berkembang sebelum lahir dan terdeteksi selama pemeriksaan ultrasonografi janin.

Pada saat didiagnosis, kanker sering telah menyebar (metastasis). Pada bayi dan anak-anak, neuroblastoma paling sering menyebar ke kelenjar getah bening, tulang, sumsum tulang belakang, hati, dan kulit. Remaja dapat mengembangkan metastasis paru-paru dan otak.

Mutasi gen yang terkait dengan neuroblastoma kadang-kadang dapat diwariskan (diturunkan dari orang tua ke anak). Neuroblastoma sering berkembang pada usia yang lebih muda pada anak-anak dengan mutasi gen, dan beberapa tumor dapat muncul di kelenjar adrenal atau jaringan saraf di leher, dada, perut, atau panggul.

Gejala neuroblastoma

Tanda dan gejala neuroblastoma meliputi benjolan di perut, leher, atau dada, atau nyeri tulang.

Tanda dan gejala neuroblastoma yang paling sering terjadi disebabkan oleh tekanan tumor pada jaringan sekitarnya saat tumor tumbuh atau oleh penyebaran keganasan ke tulang. Tanda dan gejala ini serta tanda dan gejala lainnya dapat disebabkan oleh neuroblastoma atau penyakit lainnya.

Konsultasikan dengan dokter anak Anda jika anak Anda mengalami salah satu dari hal berikut:

• Benjolan di perut, leher, atau dada.
• Nyeri tulang.
• Perut bengkak dan kesulitan bernapas (pada bayi).
• Mata menonjol.
• Lingkaran hitam di sekitar mata ("mata panda").
• Benjolan yang tidak sakit berwarna biru di bawah kulit (pada bayi).
• Kelemahan atau kelumpuhan (kehilangan kemampuan untuk menggerakkan bagian tubuh).

Diagnosis neuroblastoma

Tes yang memeriksa berbagai jaringan dan cairan dalam tubuh digunakan untuk mendiagnosis neuroblastoma.

Berikut adalah tes dan prosedur yang dapat digunakan untuk mendiagnosis neuroblastoma:

• Pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan: Pemeriksaan tubuh untuk mencari gejala umum kesehatan, seperti tumor atau hal lain yang terlihat aneh. Riwayat kesehatan pasien, kebiasaan sebelumnya, serta penyakit dan pengobatan sebelumnya akan dikumpulkan.
• Pemeriksaan neurologis: Serangkaian pertanyaan dan tes untuk menilai fungsi otak, sumsum tulang belakang, dan saraf. Tes ini menilai kondisi mental, koordinasi, kemampuan berjalan normal, serta efisiensi otot, indra, dan refleks seseorang. Ini juga dikenal sebagai pemeriksaan neurologis.
• Studi katekolamin urin: Tes urin yang mengukur jumlah zat kimia tertentu, asam vanilmandelik (VMA) dan asam homovanilat (HVA), yang dihasilkan ketika katekolamin terdegradasi dan dikeluarkan dalam urin. Tingkat VMA atau HVA yang lebih tinggi dari normal dapat menunjukkan adanya neuroblastoma.
• Studi kimia darah: Tes darah yang mengukur jumlah zat kimia tertentu yang dihasilkan oleh organ dan jaringan dalam tubuh. Konsentrasi zat kimia yang tinggi atau rendah secara abnormal dapat menjadi gejala penyakit.
• Pemindaian MIBG: Teknik untuk mendeteksi kanker neuroendokrin seperti neuroblastoma. Sejumlah kecil MIBG radioaktif disuntikkan ke dalam pembuluh darah dan beredar melalui peredaran darah. Pemindai mendeteksi sel tumor neuroendokrin yang menyerap MIBG radioaktif. Pemindaian dapat dilakukan selama 1-3 hari. Untuk mencegah kelenjar tiroid menyerap terlalu banyak MIBG, larutan iodin dapat diberikan sebelum atau selama tes. Tes ini juga digunakan untuk menentukan seberapa efektif tumor merespons terapi. MIBG digunakan dalam dosis tinggi untuk mengobati neuroblastoma.
• CT scan (pemindaian CAT scan): Proses yang menghasilkan serangkaian gambar terperinci dari bagian-bagian tubuh yang diambil dari berbagai sudut. Komputer yang terhubung dengan mesin sinar-X menciptakan gambar-gambar tersebut. Untuk membuat organ atau jaringan lebih terlihat, bisa saja pewarna diinjeksikan ke dalam pembuluh darah atau ditelan. Ini juga dikenal sebagai tomografi terkomputasi, tomografi komputer, atau tomografi aksial terkomputasi.
• PET scan (pemindaian tomografi emisi positron): Metode untuk mencari sel tumor ganas dalam tubuh. Sejumlah kecil glukosa (gula) radioaktif disuntikkan ke dalam pembuluh darah. Pemindai PET berputar di sekitar tubuh, mengambil gambar di mana glukosa digunakan. Karena sel tumor ganas lebih aktif dan mengambil lebih banyak glukosa daripada sel normal, mereka tampak lebih terang dalam gambar.
• Foto rontgen dada atau tulang: Sinar-X adalah jenis sinar energi yang dapat melewati tubuh dan menghasilkan gambar dari bagian-bagian dalam tubuh pada film.
• Pemeriksaan ultrasonografi: Gelombang suara energi tinggi (ultrasonik) dipantulkan dari jaringan atau organ dalam, menghasilkan gema. Gema-gema ini digabungkan untuk menghasilkan gambar jaringan tubuh yang dikenal sebagai sonogram. Gambar tersebut dapat dicetak dan dilihat kemudian. Jika telah dilakukan CT/MRI, pemeriksaan ultrasonografi tidak dilakukan.

Pengobatan Neuroblastoma

Pilihan pengobatan neuroblastoma meliputi:

• Bedah: Dokter bedah dapat mengangkat tumor pada saat diagnosis atau setelah mengecilkan tumor dengan kemoterapi atau radiasi.
• Kemoterapi: Beberapa jenis obat kemoterapi telah terbukti berhasil dalam menghancurkan sel-sel neuroblastoma. Kemoterapi digunakan untuk mengecilkan tumor, menghilangkan keganasan, dan mencegah penyebaran tumor lebih lanjut.
• Terapi radiasi: Terapi radiasi digunakan untuk menghilangkan sel-sel neuroblastoma yang tersisa setelah kemoterapi atau bedah. Terapi radiasi kadang-kadang juga digunakan pada individu yang membutuhkan pengecilan tumor yang cepat untuk mencegah atau mengobati masalah tertentu (seperti tekanan tumor pada saraf penting atau sumsum tulang belakang).
• Transplantasi sel punca: Pengobatan di mana sebagian sel darah sehat anak diambil sementara dan dosis tinggi kemoterapi dan dalam beberapa kasus, terapi radiasi diberikan untuk menghancurkan neuroblastoma secara berlebihan. Untuk mendukung fungsi normal tubuh dan organ, sel darah sehat yang disimpan anak diinfuskan kembali ke dalam tubuh mereka.
• Terapi biologis: Obat-obatan ini termasuk terapi antibodi dan isotretinoin, obat yang memanfaatkan apa yang kita pelajari tentang sifat biologis sel-sel neuroblastoma. Tujuan dari terapi biologis adalah untuk menghancurkan sel-sel tumor kecil yang tersisa.
• Imunoterapi: Imunoterapi secara eksklusif digunakan untuk mengobati neuroblastoma berisiko tinggi. Biasanya, Unituxin (dinutuximab), sejenis antibodi yang melekat pada permukaan sel neuroblastoma, diberikan kepada pasien bersamaan dengan kemoterapi.

Apa itu Tumor Wilms?

Tumor Wilms (juga dikenal sebagai nefroblastoma) adalah jenis kanker pada anak yang dimulai di ginjal. Ini adalah jenis kanker ginjal pada anak yang paling umum. Tumor Wilms menyumbang sekitar 9 dari 10 keganasan ginjal pada anak-anak.

Sebagian besar tumor Wilms bersifat unilateral, hanya mempengaruhi satu ginjal. Sebagian besar waktu, hanya ada satu tumor, namun sebagian kecil anak dengan tumor Wilms memiliki beberapa tumor di ginjal yang sama. Penyakit bilateral mempengaruhi sekitar 5% hingga 10% anak dengan tumor Wilms (tumor di kedua ginjal).

Tumor Wilms sering tumbuh menjadi sangat besar sebelum terdeteksi. Rata-rata tumor Wilms yang baru ditemukan beberapa kali lebih besar daripada ginjal tempat tumor tersebut dimulai. Sebagian besar tumor Wilms ditemukan sebelum menyebar (metastasis) ke organ lain.

Tanda dan gejala tumor Wilms

Tumor Wilms ditandai oleh:

• Pembengkakan perut, seringkali condong ke satu sisi
• Demam
• Nyeri perut
• Konstipasi
• Tekanan darah tinggi (hipertensi)
• Ular balik besar di sekitar perut
• Darah dalam urine (hematuria)
• Kelelahan
• Hilang nafsu makan
• Penurunan berat badan
• Infeksi saluran kemih yang sering terjadi

Diagnosis tumor Wilms

Setelah mendapatkan riwayat medis dan pemeriksaan fisik yang teliti pada anak Anda, dokter mungkin akan meminta tes berikut untuk menentukan apakah kanker telah menyebar (metastasis):

• Ultrasonografi abdomen: Tes pencitraan ini menghasilkan gambar organ dalam, pembuluh darah, dan jaringan dalam menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi dan komputer.
• Pemindaian tulang: Tes pencitraan kanker tulang ini menggunakan zat radioaktif khusus yang disuntikkan ke dalam pembuluh darah. Zat tersebut akan mengumpul di area tulang yang rusak dan terdeteksi oleh kamera khusus yang mendeteksi radioaktivitas.
• CT scan abdomen (pemindaian CT atau CAT scan): Tes pencitraan ini menggunakan sinar-X dan teknologi komputer untuk menghasilkan gambar potongan lintang yang terperinci dari tulang, otot, lemak, dan organ tubuh. Tes ini dapat menunjukkan keberadaan tumor di ginjal serta apakah kanker telah menyebar ke organ lain seperti paru-paru.
• Foto rontgen dada: Tes pencitraan ini menghasilkan gambar jantung, paru-paru, dan tulang.
• Magnetic resonance imaging (MRI): Pemindaian MRI menggunakan gelombang radio, magnet kuat, dan teknologi komputer. MRI memberikan gambar yang lebih terperinci dibandingkan CT scan dan ultrasonografi, dan dapat membantu dokter menentukan apakah kanker telah menyebar ke salah satu pembuluh darah besar yang mengelilingi ginjal.
• Tes darah dan urine: Tes laboratorium ini membantu mengevaluasi fungsi ginjal dan hati.
• Biopsi: Sampel jaringan diambil dan diperiksa di bawah mikroskop, yang membantu dalam diagnosis dan rencana pengobatan.

Pengobatan untuk tumor Wilms

Anak Anda akan diobati oleh tim multidisiplin yang terdiri dari dokter bedah, ahli onkologi, ahli urologi, radiolog, ahli radioterapi, patolog, dan praktisi perawat yang akan bekerja sama untuk mengembangkan rencana pengobatan yang disesuaikan dengan kebutuhan individu anak Anda. Anda dan anak Anda akan bertemu dengan tim pengobatan agar keluarga Anda dapat membangun hubungan kepercayaan dengan mereka.

Terapi proton, jenis terapi radiasi yang lebih terfokus, dapat digunakan untuk mengobati tumor Wilms.

Tumor Wilms memiliki tingkat kesembuhan keseluruhan sebesar 85%. Namun, seperti halnya dengan setiap penyakit, prognosis dan survival jangka panjang dapat berbeda secara signifikan dari satu anak ke anak lainnya. Untuk prognosis terbaik, pengobatan medis yang cepat dan terapi intensif sangat penting. Perawatan tindak lanjut yang terus-menerus diperlukan bagi anak yang didiagnosis dengan tumor Wilms karena efek samping radiasi dan kemoterapi, serta kemungkinan timbulnya keganasan kedua.

Bedah untuk Tumor Wilms

Sebagian besar pasien tumor Wilms akan membutuhkan operasi sebagai bagian dari regimen pengobatan mereka. Anda dan anak Anda akan bertemu dengan tim pengobatan agar keluarga Anda dapat membangun hubungan kepercayaan dengan mereka. Sebelum operasi, dilakukan pemindaian untuk mengidentifikasi ukuran tumor di ginjal dan apakah telah menyebar ke daerah lain tubuh, seperti paru-paru.

Ginjal yang rusak dapat diangkat secara bedah, baik seluruhnya atau sebagian. Nefrektomi adalah ketika seluruh ginjal diangkat. Dokter bedah dapat melakukan bedah penyisipan nefron (NSS), juga dikenal sebagai nefrektomi parsial, yang hanya mengangkat sebagian dari ginjal. Pada kasus tumor Wilms bilateral, ketika satu-satunya pilihan adalah nefrektomi bilateral, penyakit unilateral multifokal, atau sindrom predisposisi tumor Wilms, NSS telah disarankan. NSS memiliki tingkat komplikasi rendah dan tidak ada peningkatan risiko kekambuhan tumor, dan harus dianggap sebagai metode standar saat ini untuk perawatan kasus-kasus terpilih tumor Wilms.

Beberapa penilaian dan prosedur bedah telah digunakan untuk mengoptimalkan hasil bedah yang efektif. Kami menggunakan berbagai parameter untuk menentukan peluang terjadinya masalah setelah nefrektomi parsial dan mencapai skor kompleksitas. Kami menemukan bahwa sebagian besar tumor Wilms dengan kompleksitas tinggi-menengah (skor tinggi) masih dapat diobati dengan NSS daripada nefrektomi komplet, seperti yang biasanya disarankan. Keberhasilan ini dibantu oleh model 3D dari ginjal setiap pasien. Untuk lebih memahami hubungan anatomi, dokter bedah dapat menggunakan model 3D untuk memvisualisasikan organ dan lokasi tumor dari berbagai sudut pandang. Dalam beberapa kasus, tumor akan diperiksa lebih lanjut menggunakan ultrasonografi intra-operatif untuk menentukan sejauh mana tumor tersebut.

Lama rawat inap selama tiga hingga lima hari adalah hal yang normal setelah pemulihan bedah. Kami bekerja sama dengan para ahli anestesi untuk mengontrol nyeri setelah operasi. Kami juga menganjurkan berjalan segera setelah operasi dan mengharapkan kembali ke aktivitas normal dalam waktu satu hingga dua minggu.

Retinoblastoma

Retinoblastoma adalah jenis kanker yang dimulai di retina, bagian paling belakang mata. Ini adalah jenis kanker mata pada anak yang paling umum. Jenis lain kanker mata pada anak termasuk medulloepithelioma dan melanoma okular (mata).

Bagaimana retinoblastoma berkembang?

Mata mulai tumbuh jauh sebelum lahir. Mata memiliki sel yang disebut retinoblas yang berkembang biak untuk menghasilkan sel-sel baru yang mengisi retina selama tahap awal perkembangan. Sel-sel ini akhirnya berhenti berkembang biak dan menjadi sel-sel retina dewasa.

Terkadang, ada yang salah dalam proses ini. Sebagai gantinya berkembang, beberapa retinoblas terus tumbuh tanpa terkendali, yang mengakibatkan retinoblastoma, jenis kanker mata

Bagaimana retinoblastoma tumbuh dan menyebar?

Jika tidak diobati, tumor retinoblastoma dapat tumbuh dan mengisi sebagian besar bola mata. Sel-sel dapat lepas dari tumor asli di retina dan pergi ke daerah lain mata, di mana mereka dapat berkembang menjadi tumor lain. Tumor-tumor ini dapat menghalangi saluran yang memungkinkan cairan bergerak di dalam mata, meningkatkan tekanan intraokular. Hal ini dapat menyebabkan glaukoma, yang menyebabkan ketidaknyamanan dan kehilangan penglihatan pada mata yang terkena.

Sebagian besar retinoblastoma ditemukan dan diobati sebelum meluas di luar bola mata. Jika tidak diobati, sel-sel retinoblastoma dapat menyebar ke bagian tubuh lainnya. Sel-sel dapat berkembang di sepanjang saraf optik dan akhirnya mencapai otak. Sel-sel retinoblastoma juga dapat berkembang melalui lapisan penutup bola mata dan ke dalam soket mata, kelopak mata, dan jaringan sekitarnya. Setelah kanker melewati bola mata, dapat menyebar ke kelenjar getah bening (kumpulan kecil sel-sel sistem kekebalan tubuh) dan organ lain seperti hati, tulang, dan sumsum tulang.

Rabdomyosarkoma

Rabdomyosarkoma berkembang dari sel-sel yang biasanya membentuk otot rangka. Ini adalah otot yang digunakan untuk menggerakkan berbagai bagian tubuh kita. Kanker ini dapat berasal hampir di mana saja dalam tubuh, termasuk kepala dan leher, selangkangan, perut, panggul, atau lengan atau kaki. Ini dapat menyebabkan nyeri, pembengkakan (benjolan), atau keduanya. Pada anak-anak, ini adalah jenis kanker jaringan lunak yang paling umum. Ini menyumbang sekitar 3% dari semua keganasan anak.

Tumor otak

Kanker otak menyumbang 15% dari semua kanker pada anak-anak. Gejalanya ditentukan oleh lokasi tumor. Glioma dan medulloblastoma adalah dua jenis tumor otak yang paling umum pada anak-anak. Glioma berasal dari sel pendukung otak yang menjaga sel saraf tetap pada tempatnya, dan glioma batang otak hampir secara eksklusif ditemukan pada anak-anak. Usia perkembangan yang biasa terjadi adalah sekitar 6 tahun. Medulloblastoma berkembang di cerebellum atau fossa posterior dan dapat menyebar ke area lain otak atau sumsum tulang belakang. Sebagian besar medulloblastoma berkembang sebelum usia sepuluh tahun.

Kanker tulang

Kanker yang berasal dari tulang (kanker tulang primer) lebih umum terjadi pada anak-anak dan remaja, meskipun dapat terjadi pada segala usia. Kanker tulang menyumbang sekitar 3% dari semua kanker pada anak-anak.

Ada dua jenis utama kanker tulang primer pada anak-anak:

• Osteosarkoma paling umum terjadi pada remaja dan biasanya muncul di daerah tulang yang sedang berkembang dengan cepat, seperti ujung tulang kaki atau lengan. Osteosarkoma sering menyebabkan nyeri tulang yang memburuk pada malam hari atau saat aktivitas. Ini juga dapat menyebabkan pembengkakan di sekitar tulang.
• Sarkoma Ewing adalah jenis langka dari kanker tulang. Ini terutama umum pada remaja awal. Tulang panggul (pinggul), dinding dada (seperti tulang rusuk atau tulang belikat), atau pusat tulang kaki adalah area yang paling mungkin untuk dimulainya kanker ini. Nyeri tulang dan pembengkakan mungkin menjadi gejala.

Meningkatkan hasil kanker pada anak-anak

Karena kanker tidak dapat dicegah pada anak-anak, metode paling berhasil untuk mengurangi beban kanker pada anak-anak dan meningkatkan hasil adalah dengan fokus pada diagnosis dini yang akurat, diikuti dengan terapi yang efektif berdasarkan bukti, dan perawatan pendukung yang disesuaikan.

• Diagnosis dini

Kanker lebih mungkin untuk merespons terapi yang tepat saat terdeteksi secara dini, yang menghasilkan peluang bertahan hidup yang lebih tinggi, penderitaan yang lebih sedikit, dan umumnya pengobatan yang lebih murah dan ringan. Kemajuan signifikan dalam kehidupan anak-anak dengan kanker dapat dicapai dengan mendeteksi kanker secara dini dan mengurangi penundaan perawatan. Diagnosis yang akurat sangat penting untuk mengobati anak-anak dengan kanker karena setiap jenis kanker memiliki rencana pengobatan yang unik yang mungkin melibatkan bedah, radiasi, dan kemoterapi.

Diagnosis dini terdiri dari 3 komponen:

• Kesadaran terhadap gejala oleh keluarga dan penyedia perawatan utama;
• Evaluasi klinis yang akurat dan tepat waktu, diagnosis, dan penentuan stadium (menentukan sejauh mana kanker telah menyebar); dan
• Akses ke perawatan yang cepat.

Deteksi dini penting dalam semua konteks dan meningkatkan tingkat kelangsungan hidup untuk banyak jenis kanker. Program untuk mendorong diagnosis dini yang tepat telah berhasil diterapkan di negara-negara dengan berbagai tingkat ekonomi, sering kali melalui upaya yang terkoordinasi antara pemerintah, masyarakat sipil, dan organisasi sukarela, dengan kelompok orang tua memainkan peran penting. Kanker pada anak-anak terkait dengan berbagai tanda peringatan, termasuk demam, sakit kepala parah dan persisten, nyeri tulang, dan penurunan berat badan, yang dapat terdeteksi oleh keluarga dan profesional perawatan utama yang kompeten.

Pemeriksaan rutin biasanya tidak bermanfaat untuk kanker pada anak-anak. Pemeriksaan rutin dapat dipertimbangkan dalam beberapa situasi terbatas pada kelompok berisiko tinggi. Misalnya, beberapa tumor mata pada anak-anak dapat disebabkan oleh mutasi yang diwariskan, sehingga jika mutasi atau penyakit tersebut terdeteksi dalam keluarga seorang anak dengan retinoblastoma, konseling genetik dapat diberikan, dan saudara-saudara dapat dipantau dengan pemeriksaan mata rutin sejak dini. Hanya sebagian kecil anak-anak dengan kanker yang memiliki faktor genetik sebagai penyebab penyakit mereka.

Kesimpulan

Meskipun kanker pada anak-anak lebih jarang terjadi dibandingkan tumor pada orang dewasa, dampaknya pada anak-anak dan keluarga mereka sangat menghancurkan. Leukemia, neuroblastoma, tumor Wilms, kanker otak, rhabdomyosarcoma, limfoma, retinoblastoma, osteosarcoma, dan sarkoma Ewing adalah jenis kanker pada anak yang paling umum.

Kanker pada anak-anak umumnya tidak diobati dengan cara yang sama dengan tumor pada orang dewasa. Onkologi anak adalah spesialisasi medis yang berfokus pada pengobatan kanker pada anak-anak. Penting untuk menyadari bahwa pengetahuan ini ada dan ada terapi yang berhasil untuk banyak jenis kanker pada anak-anak.

Ketika anak dan keluarganya menghadapi diagnosis kanker, serta intensitas pengobatan, ini sangat menghancurkan. Sulit bagi anak untuk menjaga perasaan kehidupan normal, terutama dengan adanya kebutuhan untuk sering dirawat di rumah sakit, kunjungan rawat jalan, dan kemungkinan perawatan yang menyakitkan. Stres yang luar biasa biasa dialami oleh orang tua ketika mereka berusaha tetap bekerja, memperhatikan saudara-saudara, dan memenuhi berbagai tuntutan dari anak yang menderita kanker. Ketika anak sedang menjalani perawatan di pusat spesialis yang jauh dari rumah, situasinya menjadi jauh lebih sulit.