Depresi

Depresi juga dikenal sebagai gangguan depresi mayor atau depresi klinis. Ini adalah jenis gangguan suasana hati yang ditandai dengan perasaan sedih yang terus-menerus dan kehilangan minat. Depresi memengaruhi cara seseorang berpikir, merasa, dan berperilaku, dan dapat menyebabkan sejumlah masalah mental dan fisik. Anda mungkin merasa sulit melakukan tugas-tugas sehari-hari, dan bahkan mungkin merasa bahwa hidup tidak berarti.

Depresi dapat memburuk dan berlangsung lebih lama jika tidak diobati. Dalam kasus yang parah, depresi bahkan dapat menyebabkan tindakan menyakiti diri sendiri atau kematian. Namun, kabar baiknya adalah bahwa pengobatan untuk depresi dapat sangat membantu dalam meredakan gejala yang terkait.

Jenis-Jenis Depresi

Depresi dapat diklasifikasikan ke dalam berbagai kategori berdasarkan intensitas gejala. Sementara beberapa orang mengalami episode depresi ringan dan sementara, yang lain mengalami episode depresi berat dan berlangsung dalam jangka waktu lama.

Beberapa jenis depresi utama meliputi:

• Gangguan depresi mayor

Depresi mayor atau gangguan depresi klinis ditandai dengan gejala yang signifikan atau menguasai yang berlangsung selama lebih dari dua minggu. Gejala semacam itu membuat sulit untuk menjalani rutinitas sehari-hari.

• Depresi bipolar

Individu yang mengalami gangguan bipolar mengalami episode suasana hati rendah diikuti dengan periode energi tinggi (mania). Mereka mungkin mengalami gejala depresi seperti kesedihan, keputusasaan, atau bahkan kekurangan energi selama periode ini.

• Gangguan depresi persisten

Juga dikenal sebagai distimia. Gejala gangguan depresi persisten lebih ringan dibandingkan dengan depresi mayor. Namun, orang dengan kondisi ini dapat memiliki gejala yang berlangsung selama dua tahun atau bahkan lebih.

• Depresi psikotik

Gangguan ini ditandai dengan gejala depresi yang parah serta delusi atau halusinasi. Halusinasi melibatkan pendengaran, penglihatan, atau perasaan disentuh oleh sesuatu yang sebenarnya tidak ada. Di sisi lain, delusi melibatkan keyakinan pada hal-hal yang tidak berdasar pada kenyataan.

• Gangguan depresi mayor dengan depresi musiman

Jenis depresi ini, juga dikenal sebagai gangguan afektif musiman, terkait dengan penurunan cahaya matahari selama musim gugur dan musim dingin. Selama sisa tahun, dan sebagai reaksi terhadap terapi cahaya, kondisi ini membaik. Individu yang tinggal di negara dengan musim dingin yang panjang atau keras cenderung lebih terkena gangguan ini.

Tanda dan Gejala Depresi

Depresi lebih dari sekadar merasa tidak bahagia atau "sedih". Depresi mayor dapat muncul dalam berbagai cara. Sementara beberapa gejala memengaruhi suasana hati Anda, yang lain memengaruhi kesehatan fisik Anda. Di sisi lain, gejalanya bisa bersifat persisten atau intermitten.

Pria, wanita, dan anak-anak dapat memiliki tanda dan gejala depresi yang berbeda-beda. Gejala umum yang dapat mempengaruhi orang dari segala usia meliputi:

• Mood depresi
• Penurunan minat atau kenikmatan dalam aktivitas yang sebelumnya dinikmati
• Penurunan hasrat seksual
• Perubahan dalam nafsu makan
• Penambahan atau penurunan berat badan yang tidak terencana
• Terlalu banyak atau terlalu sedikit tidur
• Rasa gelisah, kegelisahan, dan sikap berjalan bolak-balik
• Pertuturan dan gerakan yang lebih lambat
• Kelelahan atau kehabisan energi
• Perasaan tidak adekuat atau rasa bersalah
• Kesulitan berkonsentrasi, berpikir, atau membuat keputusan
• Pikiran sering tentang bunuh diri atau kematian, termasuk percobaan bunuh diri

Berikut adalah beberapa gejala depresi yang lebih umum pada wanita:

• Keprihatinan
• Kecemasan
• Perubahan suasana hati yang fluktuatif
• Kelelahan
• Menghayati (mengulangi pikiran negatif)

Pria dengan depresi lebih rentan daripada wanita untuk minum secara berlebihan, marah, dan mengambil risiko akibat kondisinya. Tanda dan gejala umum depresi pada pria meliputi:

• Menghindari situasi sosial dan keluarga
• Bekerja tanpa istirahat atau waktu istirahat
• Kesulitan menjaga keseimbangan antara tanggung jawab kerja dan keluarga
• Menunjukkan perilaku kasar atau dominan dalam hubungan

Anak-anak dengan depresi mungkin mengalami gejala berikut:

• Menangis
• Kekurangan energi
• Sifat clingy
• Sikap yang bertentangan
• Ledakan vokal

Di sisi lain, remaja cenderung menunjukkan tanda dan gejala berikut:

• Menghindari teman dan anggota keluarga
• Kesulitan fokus pada pekerjaan rumah
• Merasa penyesalan, ketidakmampuan, atau merasa tidak berharga
• Tidak dapat duduk diam, gelisah.

Penyebab Depresi

Depresi dapat disebabkan oleh berbagai faktor, antara lain:

• Kimia otak: Kelainan pada tingkat zat kimia otak dapat menyebabkan depresi.
• Genetika: Memiliki anggota keluarga dekat yang menderita depresi meningkatkan risiko mengembangkan depresi.
• Peristiwa kehidupan seperti kematian orang terkasih, stres, isolasi, kejadian traumatis, dan kurangnya dukungan dapat menyebabkan depresi.
• Kondisi medis: Depresi dapat terjadi akibat ketidaknyamanan fisik yang persisten dan gangguan kesehatan. Lebih umum terjadi pada mereka yang menderita kanker, diabetes, atau penyakit Parkinson.
• Obat-obatan: Depresi adalah efek samping umum dari beberapa obat. Zat rekreasi dan alkohol juga dapat menyebabkan atau memperburuk depresi.
• Kepribadian: Individu yang mudah merasa kewalahan atau memiliki kesulitan dalam mengatasi masalah mungkin lebih rentan terhadap depresi.

Diagnosis Depresi

Dokter atau psikiater dapat melakukan diagnosis depresi berdasarkan faktor-faktor berikut:

Pemeriksaan fisik: Dokter dapat melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan masalah kesehatan yang Anda alami. Dalam beberapa kasus, depresi mungkin terkait dengan masalah kesehatan fisik utama.

Tes laboratorium: Dokter Anda mungkin melakukan tes darah lengkap atau tes tiroid, misalnya, untuk memastikan bahwa tiroid Anda berfungsi dengan baik.

Evaluasi oleh psikiater: Penyedia layanan kesehatan mental akan menanyakan tentang gejala, perasaan, pikiran, dan pola perilaku Anda. Anda mungkin diminta untuk mengisi kuesioner untuk membantu menjawab pertanyaan-pertanyaan tersebut.

DSM-5: Kriteria depresi, sesuai dengan Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), mungkin direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan mental.

Pengobatan Depresi

Menghadapi depresi dapat menjadi tantangan; namun, pengobatan dapat membantu Anda menjalani kehidupan yang lebih baik. Diskusikan pilihan Anda dengan tenaga medis. Anda mungkin bisa mengendalikan gejala Anda dengan menggunakan satu jenis pengobatan saja, atau Anda mungkin menemukan bahwa menggabungkan beberapa pengobatan adalah yang paling efektif.

Oleh karena itu, spesialis dapat merekomendasikan satu atau kombinasi dari pilihan pengobatan depresi berikut:

Obat-obatan:

Antidepresan, jenis obat resep, dapat membantu mengubah zat kimia di otak yang menyebabkan depresi. Biasanya, antidepresan membutuhkan waktu berminggu-minggu untuk bekerja. Beberapa antidepresan memiliki efek samping, meskipun biasanya efek samping tersebut akan memudar seiring waktu. Jika efek samping tidak membaik, bicarakan dengan penyedia layanan medis Anda karena obat lain mungkin lebih efektif bagi Anda.

Terdapat beberapa jenis obat antidepresan yang tersedia, antara lain:

• Inhibitor selektif pengambilan serotonin (SSRI)
• Inhibitor pengambilan serotonin-norepinefrin (SNRI)
• Antidepresan atipikal
• Antidepresan trisiklik
• Inhibitor monoamin oksidase (MAOI)

Psikoterapi:

Psikoterapi adalah istilah umum yang umumnya melibatkan berbicara dengan seorang ahli kesehatan mental tentang depresi Anda dan masalah terkait lainnya untuk mendapatkan bantuan. Istilah lain untuk psikoterapi adalah terapi bicara atau terapi psikologis.

Depresi dapat diobati dengan berbagai bentuk psikoterapi, termasuk terapi kognitif perilaku dan terapi interpersonal. Penyedia layanan kesehatan mental Anda mungkin menyarankan bentuk terapi lainnya.

Secara umum, psikoterapi dapat membantu Anda dalam hal-hal berikut:

• Beradaptasi dengan krisis atau masalah mendesak lainnya
• Menggantikan pemikiran dan kebiasaan negatif yang tidak sehat dengan pemikiran dan kebiasaan yang sehat dan positif.
• Menemukan hubungan dan pengalaman Anda, serta cara Anda berinteraksi dengan orang lain.
• Meningkatkan keterampilan pemecahan masalah dan koping Anda.
• Mengidentifikasi faktor-faktor yang berkontribusi pada depresi Anda dan mengubah kebiasaan yang memperburuknya.
• Mendapatkan kembali rasa pemenuhan dan pengendalian hidup Anda, serta merasakan peredaan dari gejala depresi seperti keputusasaan dan kemarahan.
• Belajar untuk mengembangkan tujuan hidup yang realistis.
• Meningkatkan kemampuan Anda untuk bertahan dan menanggapi kesulitan dengan praktik-praktik yang sehat.

Terapi Stimulasi Otak:

Orang yang menderita depresi berat atau depresi yang dikombinasikan dengan psikosis mungkin mendapatkan manfaat dari terapi stimulasi otak. Jenis-jenis terapi stimulasi otak meliputi:

• Terapi elektrokonvulsif (ECT)
• Stimulasi magnet transkranial (TMS)
• Stimulasi saraf vagus (VNS)

Olahraga:

Tingkat endorfin cenderung meningkat selama latihan aerobik, sementara neurotransmitter norepinefrin yang terkait dengan suasana hati juga terstimulasi. Hal ini dapat membantu dalam pengobatan depresi ringan.

Terapi cahaya:

Paparan cahaya putih dapat membantu mengatur suasana hati dan meredakan gejala depresi. Gangguan afektif musiman, juga dikenal sebagai gangguan depresi mayor dengan pola musiman, biasanya diobati dengan terapi cahaya.

Komplikasi Depresi:

Gangguan depresi adalah kondisi yang serius yang dapat memiliki konsekuensi yang menghancurkan bagi Anda bahkan bagi keluarga Anda. Jika depresi tidak diobati, dapat menyebabkan masalah perilaku, kesehatan mental, dan kesehatan yang mempengaruhi setiap aspek kehidupan.

Berikut adalah beberapa contoh komplikasi yang terkait dengan depresi:

• Obesitas atau kelebihan berat badan yang dapat menyebabkan diabetes dan penyakit jantung.
• Keluhan fisik atau nyeri.
• Penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan.
• Gangguan kepanikan, kecemasan, atau fobia sosial.
• Isolasi dari orang lain.
• Pikiran dan percobaan bunuh diri.
• Melukai diri sendiri.
• Kematian prematur akibat masalah medis.

Kesimpulan:

Depresi adalah gangguan yang umum terjadi dan memengaruhi jutaan orang di dunia setiap tahunnya. Depresi dapat menyerang siapa saja, bahkan jika tidak ada penyebab yang jelas. Hal ini dapat terjadi karena berbagai faktor, termasuk tantangan kehidupan, kelainan kimia otak, penggunaan obat-obatan tertentu, dan masalah fisik.

Kabar baiknya adalah depresi dapat diobati dengan berhasil. Konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda mengalami gejala depresi. Semakin cepat Anda mendapatkan bantuan, semakin cepat Anda akan dapat pulih.