Arthrosis

Sendi adalah area di mana dua tulang saling terhubung untuk memfasilitasi gerakan bagian tubuh. Sendi terdiri dari tulang rawan dan jaringan ikat serat. Terdapat beberapa jenis sendi di tubuh dan biasanya dikelompokkan berdasarkan gerakan. Beberapa di antaranya termasuk sendi bola dan soket, sendi kondiloid, sendi engsel, sendi bergeser, sendi pelana, dan sendi engsel putar.

Karena gerakan yang terjadi secara teratur dan fungsi penting dalam mendukung tubuh, sendi sangat rentan terhadap arthrosis. Arthrosis juga dikenal sebagai osteoarthritis dan merupakan jenis arthritis yang paling umum didiagnosis. Ini umumnya merupakan gangguan degeneratif kronis yang memengaruhi sendi serta jaringan tulang rawan di dalam tulang. Selain itu, arthrosis dapat menghambat atau membatasi mobilitas normal dan aktivitas lainnya.

Jenis-jenis Arthrosis

Dua jenis arthrosis atau osteoarthritis yang umum meliputi:

• Arthrosis primer

Ini adalah jenis arthrosis yang paling umum didiagnosis. Biasanya diyakini bahwa arthrosis primer berkembang terutama karena keausan yang berkepanjangan. Akibatnya, hal ini terkait dengan usia dan dapat memengaruhi lutut, tulang belakang, jari tangan, pinggul, ibu jari kaki, dan jempol.

• Arthrosis sekunder

Ini terjadi akibat kelainan sendi yang sudah ada sebelumnya, seperti trauma atau cedera. Ini termasuk:

• Cedera berulang atau terkait olahraga,
• Arthritis inflamasi atau autoimun, termasuk gout, rheumatoid, atau psoriatic,
• Arthritis infeksi,
• Penyakit sendi turun-temurun, seperti sindrom Ehlers-Danlos atau hiperlaksitas,
• Penyakit sendi bawaan,
• Gangguan sendi metabolik.

Penyebab Arthrosis

Arthrosis berkembang ketika tulang rawan yang melindungi ujung tulang di sendi mengalami kerusakan seiring waktu. Tulang rawan adalah jaringan yang kuat dan licin yang memungkinkan gerakan sendi hampir tanpa gesekan. Ketika tulang rawan akhirnya rusak, tulang akan mulai bergesekan dengan tulang.

Arthrosis terkadang disebut sebagai kondisi keausan. Namun, gangguan ini mempengaruhi seluruh sendi selain tulang rawan. Arthrosis merusak tulang dan jaringan ikat yang menjaga sendi tetap utuh dan menghubungkan otot dengan tulang. Selain itu, gangguan ini juga menyebabkan peradangan pada lapisan sendi.

Faktor Risiko Arthrosis

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko terkena arthrosis meliputi:

Usia: Arthrosis umumnya dimulai pada usia 40-an. Hal ini bisa disebabkan oleh perubahan tubuh yang terkait dengan penuaan. Ini bisa berupa peningkatan berat badan, melemahnya otot, atau kemampuan tubuh yang berkurang untuk menyembuhkan diri dengan efisien secara alami.

Faktor genetik: Genetika yang diwarisi seseorang dapat mempengaruhi risiko terkena arthrosis pada lutut, pinggul, atau tangan. Beberapa kasus arthrosis yang jarang terkait dengan mutasi gen tunggal yang mengubah protein yang dikenal sebagai kolagen. Hal ini dapat menyebabkan arthrosis terjadi pada sendi-sendi tertentu pada usia yang lebih muda dari normal.

Jenis Kelamin: Arthrosis lebih sering terjadi dan lebih parah pada wanita dibandingkan pria pada sebagian besar sendi.

Obesitas: Obesitas merupakan faktor penyebab utama arthrosis, terutama pada sendi yang menopang berat seperti pinggul dan lutut.

Cedera sendi: Cedera sendi yang signifikan atau operasi dapat menyebabkan arthrosis pada sendi tersebut seiring waktu. Latihan dan aktivitas normal tidak dapat menyebabkan kondisi ini. Namun, aktivitas yang terlalu berat, gerakan berulang yang keras, atau pekerjaan yang menuntut secara fisik dapat meningkatkan risiko.

Kelainan sendi: Seseorang yang lahir dengan kelainan atau mengalaminya sejak kecil dapat menderita arthrosis lebih awal dan dengan intensitas yang lebih tinggi dari yang biasa.

Tanda dan Gejala Arthrosis

Arthrosis dapat terjadi pada setiap sendi dalam tubuh. Namun, bagian-bagian tubuh yang paling sering terkena adalah tangan, lutut, ujung jari, pinggul, dan tulang belakang di bagian punggung bawah atau leher. Selain itu, arthrosis bisa berkembang secara perlahan dan memburuk seiring waktu.

Oleh karena itu, beberapa gejala arthrosis yang umum meliputi:

• Nyeri selama atau setelah bergerak,
• Rasa sakit pada area sendi,
• Kestakan sendi yang dirasakan saat bangun tidur atau setelah tidak aktif dalam waktu lama,
• Kehilangan fleksibilitas sendi,
• Pembengkakan akibat peradangan jaringan lunak di dalam sendi,
• Benjolan tulang,
• Sensasi gesekan yang mungkin terkait dengan bunyi retakan atau letupan.

Diagnosis Arthrosis

Biasanya, saat melakukan pemeriksaan fisik, dokter mencari tanda-tanda nyeri, kekakuan, kemerahan, dan kelenturan pada sendi yang terluka. Jika ada yang tidak normal, mereka akan melakukan tes diagnostik dan prosedur lainnya untuk mengevaluasi kondisi lebih lanjut. Dalam banyak kasus, mereka dapat merekomendasikan hal-hal berikut:

• Pemeriksaan pencitraan

Dokter sering merekomendasikan tes pencitraan ketika mereka perlu mendapatkan gambaran dari sendi yang terkena atau terluka. Oleh karena itu, mereka dapat merekomendasikan tes dan prosedur seperti:

Rontgen: Ini adalah bentuk pencitraan radiografi. Biasanya, tulang rawan tidak terlihat pada hasil pemindaian rontgen. Namun, kerusakan tulang rawan terlihat dengan penyempitan jarak antara tulang-tulang di sendi. Teknik ini juga dapat mengungkapkan benjolan tulang dekat sendi. 

Magnetic Resonance Imaging (MRI): MRI menghasilkan gambar rinci dari tulang, jaringan lunak, dan tulang rawan. MRI menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang kuat untuk tujuan ini. Biasanya, MRI tidak diperlukan dalam mendiagnosis arthrosis. Namun, ini membantu memberikan detail tambahan dalam situasi yang kompleks.

• Tes laboratorium

Tes laboratorium bertujuan untuk memeriksa cairan sendi atau darah untuk membantu memverifikasi diagnosis. Tes ini meliputi:

Tes darah: Meskipun tidak ada tes darah yang digunakan untuk mendiagnosis arthrosis, beberapa tes dapat membantu menghilangkan berbagai penyebab nyeri sendi, termasuk arthritis rheumatoid.

Analisis cairan sendi: Ini melibatkan penggunaan jarum untuk mengambil cairan dari sendi yang rusak. Cairan yang diambil kemudian dianalisis untuk melihat tanda-tanda peradangan. Ini juga membantu mengidentifikasi apakah rasa sakit dan ketidaknyamanan disebabkan oleh gout atau infeksi bukan arthrosis.

Opsi Pengobatan Arthrosis

Tidak mungkin untuk membalikkan kondisi arthrosis. Namun, bentuk pengobatan yang tersedia bertujuan untuk mengurangi nyeri dan meningkatkan gerakan yang lebih baik. Opsi pengobatan arthrosis ini dapat mencakup:

• Obat-obatan

Menggunakan obat-obatan tertentu dapat membantu mengurangi gejala arthrosis seperti nyeri sendi. Contoh obat yang biasa diresepkan meliputi:

Acetaminophen: Obat ini terbukti membantu pasien dengan nyeri ringan hingga parah yang terkait dengan arthrosis.

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): Ketika digunakan sesuai dosis, obat-obatan ini, termasuk ibuprofen dan naproxen sodium, membantu mengurangi nyeri akibat arthrosis.

Duloxetine atau Cymbalta: Obat ini, yang biasanya digunakan sebagai antidepresan, juga disetujui untuk menghilangkan nyeri hebat, seperti nyeri akibat arthrosis.

Analgesik oral: Meskipun tidak dapat mengurangi pembengkakan, Tylenol (asetaminofen), bersama dengan obat penghilang rasa sakit lainnya, dapat membantu mengurangi nyeri.

Analgesik topikal: Ini adalah obat bebas yang tersedia dalam bentuk gel, krim, dan plester. Mereka menormalkan daerah sendi dan memberikan bantuan dalam mengurangi rasa sakit, terutama untuk nyeri sedang.

• Terapi

Terapi fisik: Ini adalah jenis pengobatan yang penting. Terapis akan menunjukkan gerakan dan latihan yang dapat membantu memperkuat otot di sekitar sendi. Ini meningkatkan fleksibilitas dan mengurangi nyeri dan ketidaknyamanan. Latihan ringan rutin sendiri, seperti berjalan atau berenang, dapat sangat bermanfaat.

Terapi okupasional: Terapis okupasional dapat membantu belajar cara melakukan aktivitas sehari-hari tanpa menambah beban pada sendi yang sudah sakit. Bagi orang dengan arthrosis di tangan, menggunakan sikat gigi dengan pegangan lebar dapat memudahkan menyikat gigi. Jika Anda mengalami arthrosis lutut, duduk di bangku saat mandi dapat membantu mengurangi nyeri dibandingkan berdiri.

• Intervensi bedah dan pendekatan lainnya

Untuk kondisi kronis, penggunaan obat-obatan dan terapi mungkin tidak selalu efektif. Dalam kasus seperti itu, memilih prosedur lain bisa menjadi pilihan terbaik. Ini bisa mencakup hal berikut:

Penggantian sendi: Prosedur bedah untuk menggantikan sendi yang rusak juga dikenal sebagai artroplasti. Ini melibatkan pengangkatan permukaan sendi yang terkena dan memperbaikinya menggunakan komponen logam atau plastik. Infeksi, pendarahan, dan pembekuan darah adalah ancaman utama pada operasi ini. Selain itu, sendi buatan dapat aus atau menjadi longgar seiring waktu dan mungkin perlu diganti.

Injeksi kortison: Menginjeksikan obat kortikosteroid dapat mengurangi nyeri sendi. Saat melakukan pengobatan ini, dokter akan mematikan daerah sekitar sendi. Kemudian, mereka akan memasukkan jarum melalui rongga sendi untuk memberikan obat. Penggunaan obat ini dalam jangka panjang dapat memperparah kerusakan sendi. Oleh karena itu, jumlah injeksi kortison yang dapat diberikan setiap tahun biasanya dibatasi menjadi tiga atau empat kali.

Penyelarasan tulang: Jika arthrosis telah menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada salah satu bagian lutut dibandingkan dengan yang lain, osteotomi dapat bermanfaat. Biasanya, dokter bedah melakukan osteotomi lutut dengan memotong tulang di atas atau di bawah lutut. Kemudian, mereka akan mengeluarkan atau memasukkan sejumput tulang. Akhirnya, ini memindahkan beban lebih jauh dari area lutut yang aus.

Injeksi pelumas: Injeksi asam hialuronat dapat memberikan bantuan nyeri dengan memberikan bantalan tambahan pada lutut. Namun, beberapa penelitian menunjukkan bahwa injeksi semacam ini tidak memberikan kenyamanan lebih banyak dibandingkan plasebo. Selain itu, asam hialuronat sama dengan komponen yang biasanya ada dalam cairan sendi.

Kesimpulan

Arthrosis adalah kondisi kesehatan umum yang dapat berkembang dan memengaruhi setiap sendi dalam tubuh. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini terjadi pada sendi yang menopang sebagian besar berat tubuh, termasuk pinggul dan lutut. Orang dengan kondisi ini cenderung mengalami nyeri pada area sendi, pembengkakan, peradangan, dan kesulitan bergerak. Oleh karena itu, pengobatan yang efektif penting untuk mencegah komplikasi lebih lanjut.

Untuk pengobatan dan perawatan komprehensif terbaik, Anda dapat memilih platform layanan kesehatan CloudHospital. Di sini, tidak diragukan lagi Anda akan menerima diagnosis dan pengobatan dari para profesional medis terkemuka. Akhirnya, hal ini akan mewujudkan pengelolaan kondisi yang berhasil.