Manajemen Kehamilan Ektopik

Manajemen Kehamilan Ektopik

Tanggal Pembaruan Terakhir: 14-Feb-2025

Ditulis Awalnya dalam Bahasa Inggris

Kehamilan Ektopik

Kehamilan biasanya melibatkan beberapa tahap dalam tubuh wanita, mulai dari pembuahan hingga persalinan. Pergerakan telur yang dibuahi ke rahim, di mana ia menempel pada dirinya sendiri, adalah salah satu tahap ini. Namun, telur yang dibuahi kadang-kadang gagal untuk ditanamkan di rahim, yang mengakibatkan kehamilan ektopik. Sebaliknya, itu bisa menempel pada tuba falopi, leher rahim, atau rongga perut.

Umumnya, kehamilan ektopik bisa berakibat fatal dan membutuhkan perhatian medis segera. Ini bukan kehamilan normal yang dapat dibawa oleh seorang wanita. Selain itu, dapat menyebabkan komplikasi parah pada ibu jika masalahnya tidak segera ditangani.

Manajemen Kehamilan Ektopik Rumah Sakit




Tanda dan Gejala Kehamilan Ektopik

Pada awalnya, seseorang mungkin tidak merasakan gejala kehamilan ektopik. Wanita lain dengan kehamilan ektopik, di sisi lain, dapat mengalami tanda-tanda awal yang umum dan gejala kehamilan. Ini bisa termasuk periode yang terlewat, mual, atau nyeri payudara.

Hasil tes kehamilan mungkin positif. Meski begitu, seorang wanita tidak bisa membawa kehamilan ektopik seperti biasa. Tanda-tanda dan gejala cenderung menjadi semakin terlihat ketika telur yang dibuahi berkembang di daerah yang salah.

  • Tanda-tanda peringatan dini kehamilan ektopik

Nyeri panggul dan perdarahan vagina ringan sering merupakan gejala awal pertama dari kehamilan ektopik. Jika darah merembes keluar dari tuba falopi, Anda mungkin mengalami nyeri bahu atau dorongan kuat untuk buang air besar. Lokasi kolam darah dan saraf yang terkena menentukan gejala Anda.

  • Gejala darurat

Ketika telur yang dibuahi terus tumbuh di dalam tuba falopi, tabung dapat pecah seiring waktu. Dalam kebanyakan kasus, pendarahan hebat di perut dimungkinkan. Ringan yang ekstrem, syok, dan pingsan adalah semua gejala kejadian fatal seperti itu.

Penyebab Kehamilan Ektopik

Penyebab kehamilan ektopik tidak selalu jelas. Masalah medis berikut telah dikaitkan dengan kehamilan ektopik dalam kasus-kasus tertentu;

  • Penyakit sebelumnya, infeksi, atau prosedur bedah, yang dapat menyebabkan jaringan parut dan peradangan pada tuba falopi.
  • Aspek hormonal
  • Anomali turun-temurun
  • Masalah dengan pengiriman
  • Penyakit medis yang mempengaruhi bentuk dan fungsi tuba falopi, serta organ reproduksi

Faktor Risiko Kehamilan Ektopik

Faktor risiko kehamilan ektopik berikut dapat meningkatkan peluang Anda untuk memilikinya:

  • Kehamilan ektopik sebelumnya: Anda berada pada risiko yang lebih tinggi mengalami kehamilan ektopik lain jika Anda pernah memilikinya sebelumnya.
  • Perawatan untuk infertilitas: Menurut beberapa penelitian, wanita yang telah menjalani IVF atau terapi setara lebih mungkin mengalami kehamilan ektopik. Kadang-kadang, infertilitas juga dapat meningkatkan risiko Anda. 
  • Peradangan dan infeksi: Infeksi yang ditransfer melalui kontak seksual, termasuk gonore dan klamidia, dapat menyebabkan peradangan di tuba falopi dan organ sekitarnya. Hal ini meningkatkan kemungkinan anda untuk kehamilan ektopik. 
  • Pilihan pengendalian kelahiran: Hamil saat memiliki perangkat intrauterine (IUD) tidak mungkin. Tetapi jika Anda hamil saat mengenakan IUD secara kebetulan, kemungkinan kehamilan menjadi ektopik tinggi. Ligasi tuba adalah bentuk kontrol kelahiran permanen yang meningkatkan risiko Anda jika Anda hamil setelah perawatan. 
  • Operasi tuba: Kemungkinan kehamilan ektopik mungkin meningkat setelah prosedur bedah untuk memperbaiki tuba falopi yang rusak atau tertutup.
  • Merokok: Biasanya, merokok sebelum hamil dapat meningkatkan peluang Anda untuk memiliki kehamilan ektopik. Risikonya cenderung meningkat jika Anda merokok lebih sering. 

Diagnosis Kehamilan Ektopik

Dalam kebanyakan kasus, kehamilan ektopik ditemukan selama kunjungan rutin ke kantor dokter Anda. Dengan diagnosis kehamilan ektopik,ginekolog akan menjalankan beberapa tes untuk mengkonfirmasi kehamilan sebelum mencari tanda-tanda kehamilan ektopik. Anda dapat menjalani tes berikut;

  • Tes kehamilan

Penyedia medis akan melakukan tes darah human chorionic gonadotropin (HCG) untuk menentukan apakah Anda hamil. Ketika seseorang hamil, tingkat hormon ini meningkat. Tes ini dapat diulang selama beberapa hari sampai USG dapat mengesampingkan atau memverifikasi kehamilan ektopik. Ini biasanya 5 sampai 6 minggu setelah pembuahan.

  • Pengujian ultrasound

Dokter Anda dapat melihat lokasi sebenarnya dari kehamilan menggunakan ultrasound transvaginal. Instrumen seperti tongkat dimasukkan ke dalam saluran vagina selama tes ini. Menggunakan gelombang suara, ia menghasilkan gambar ovarium, rahim, dan tuba falopi dan mengirimkannya ke komputer yang terhubung.

Atau, dokter dapat menggunakan USG perut, yang melibatkan memindahkan tongkat ultrasound di atas perut untuk memverifikasi kehamilan atau memeriksa pendarahan internal.

  • Tes darah

Jumlah darah penuh dapat dilakukan untuk memeriksa atau menyingkirkan anemia dan gejala kehilangan darah lainnya. Untuk seseorang yang telah didiagnosis dengan kehamilan ektopik, dokter dapat memesan tes darah untuk menentukan apakah Anda memerlukan transfusi.

Manajemen Kehamilan Ektopik Rumah Sakit




Manajemen Kehamilan Ektopik Rumah Sakit




Pengobatan Kehamilan Ektopik

Kehamilan ektopik umumnya berbahaya bagi kesehatan dan keselamatan ibu. Selain itu, embrio tidak akan dapat tumbuh dengan jangka waktu penuh. Untuk kesehatan dan kesuburan ibu, embrio harus segera diangkat. Pilihan pengobatan kehamilan ektopik dapat berbeda berdasarkan di mana ia berada dan bagaimana perkembangannya. Mereka dapat mencakup;

  • Obat

Methotrexate adalah obat yang menghentikan atau memperlambat perkembangan sel dan melarutkan sel-sel yang tersedia. Dokter dapat meresepkan obat ini untuk mengobati kehamilan ektopik awal tanpa perdarahan yang tidak stabil. Obat ini dapat diberikan melalui suntikan. Namun, sebelum menjalani perawatan ini, diagnosis kehamilan ektopik harus dikonfirmasi.

Penyedia medis Anda akan menjadwalkan tes HCG lain setelah injeksi untuk melihat seberapa baik obatnya bekerja. Mereka juga akan menentukan apakah Anda memerlukan obat tambahan.

  • Bedah

Menurut kebanyakan ahli bedah mengambil embrio keluar dan memperbaiki kerusakan internal diperlukan. Laparotomi adalah istilah medis untuk operasi ini. Untuk memastikan bahwa mereka dapat melihat area bedah, ahli bedah akan menempatkan kamera kecil melalui luka kecil. Setelah itu, embrio dikeluarkan, dan setiap kerusakan pada tuba falopi diperbaiki.

Jika prosedur bedah gagal, dokter bedah dapat melakukan laparotomi lain menggunakan sayatan yang lebih besar kali ini. Jika tuba falopi Anda rusak, dokter Anda mungkin harus mengeluarkannya selama operasi.

Perawatan di rumah setelah prosedur bedah:

Setelah operasi, penyedia medis Anda akan memberi Anda instruksi yang tepat untuk merawat sayatan Anda. Hal yang paling penting untuk dilakukan adalah menjaga sayatan Anda kering dan bersih saat mereka sembuh. Memeriksa mereka dari waktu ke waktu untuk tanda-tanda infeksi, yang mungkin termasuk yang berikut;

  • Pendarahan yang bertahan
  • Terlalu banyak pendarahan
  • Drainase dari lokasi bedah dengan bau busuk
  • Hangat saat disentuh
  • Kemerahan dan pembengkakan

Setelah operasi, Anda harus mengharapkan beberapa pendarahan vagina kecil dan pembekuan darah ringan. Ini bisa terjadi hingga 6 minggu setelah perawatan Anda. Anda juga dapat mempertimbangkan langkah-langkah perawatan diri berikut:

  • Hindari mengangkat sesuatu yang jauh lebih berat dari sepuluh pon.
  • Untuk menghindari sembelit, minum banyak air.
  • Istirahat panggul, yang melibatkan menjauhkan diri dari hubungan seksual, menggunakan tampon, dan douching.
  • Istirahatlah secukupnya sebanyak mungkin, terutama pada minggu pertama setelah operasi; Setelah itu, secara bertahap tingkatkan aktivitas yang dapat Anda toleransi pada minggu-minggu berikutnya.

Jika rasa sakit dan ketidaknyamanan memburuk atau Anda melihat sesuatu yang tidak biasa, segera temui dokter Anda.

Prognosis Jangka Panjang untuk Kehamilan Ektopik

Prognosis untuk kehamilan ektopik bergantung pada apakah itu karena kerusakan fisik atau tidak. Mayoritas wanita yang mengalami kehamilan ektopik memiliki kehamilan sehat yang normal. Telur dapat dibuahi secara normal jika dua tuba falopi (atau hanya satu) masih dalam satu bagian.

Di sisi lain, ketika Anda memiliki kondisi reproduksi yang sudah ada, itu dapat mempengaruhi kesuburan Anda di masa depan dan meningkatkan kemungkinan kehamilan ektopik. Hal ini kemungkinan besar benar jika masalah reproduksi yang ada telah mengakibatkan kehamilan ektopik di masa lalu.

Prosedur bedah dapat merusak tuba falopi, meningkatkan risiko kehamilan ektopik di masa depan. Konsultasikan dengan penyedia medis Anda tentang perawatan kesuburan potensial jika salah satu atau kedua tuba falopi harus dikeluarkan. Fertilisasi in vitro adalah contoh dan memerlukan implantasi telur yang dibuahi di dalam rahim.

Kehilangan kehamilan, terlepas dari seberapa awal hal itu terjadi, bisa menyusahkan. Konsultasikan dengan penyedia medis Anda jika ada kelompok pendukung lokal yang dapat membantu Anda mengatasi kehilangan Anda. Juga, beristirahat, makan makanan sehat, dan berolahraga sebanyak yang Anda bisa setelah kehilangan Anda untuk memastikan Anda tetap sehat. Biarkan diri Anda berduka setelah kehilangan seperti itu.

Kesimpulan

Kehamilan ektopik adalah kehamilan yang terjadi di luar rahim. Misalkan telur yang dibuahi menempel pada struktur tubuh yang tidak mendukung pertumbuhan, hasil kehamilan ektopik. Tuba falopi sering menjadi tempat kehamilan ektopik.

Ketika kehamilan ektopik tidak diobati, itu bisa menjadi keadaan darurat medis. Sebaliknya, pengobatan tepat waktu menurunkan risiko Anda mengalami komplikasi kehamilan ektopik. Ini meningkatkan kemungkinan masa depan Anda untuk hamil, memiliki kehamilan normal, dan mengurangi risiko kesehatan di masa depan.