Penyakit batu kemih

Penyakit batu kemih juga dikenal sebagai kalkulus ginjal, batu ginjal, urolithiasis, atau nephrolithiasis. Sebuah batu di ginjal mengacu pada massa padat keras yang terbuat dari garam dan mineral yang biasanya terbentuk di ginjal. Terlepas dari ginjal, batu dapat terbentuk di sepanjang saluran kemih di ureter, uretra, dan daerah kandung kemih. 

Berdasarkan ukuran batu kemih ( s), Anda bahkan mungkin tidak tahu bahwa Anda memilikinya. Melewati batu-batu ini, bahkan yang kecil, bisa menyakitkan. Namun, mereka tidak menyebabkan kerusakan permanen jika terdeteksi tepat waktu. Meskipun batu-batu kecil dapat keluar melalui saluran kemih, operasi mungkin diperlukan untuk batu-batu yang lebih besar.

Jenis Penyakit Batu Kemih

Batu kemih terdiri dari kristal yang berbeda. Berbagai kategori batu ginjal adalah:

• Batu kalsium

Ini umum dan biasanya dalam kalsium oksalat dan kadang-kadang dapat mengandung kalsium fosfat dan maleat. Seseorang dapat menurunkan risiko terkena penyakit batu kemih ini dengan makan makanan rendah oksalat. Contoh makanan yang kaya akan oksalat adalah kacang tanah, keripik kentang, cokelat, bayam, dan bit.

Sementara penyakit batu kemih tertentu terbuat dari kalsium, mengkonsumsi kalsium yang cukup membantu mencegah pembentukan batu.

• Batu struvite

Batu struvite umum terjadi pada wanita yang memiliki infeksi saluran kemih dan juga dapat terjadi karena infeksi ginjal. Batu-batu ini cenderung tumbuh lebih besar dan dapat menyebabkan obstruksi urin. Namun, dengan pengobatan yang efektif dari infeksi yang mendasarinya, perkembangan batu struvite dapat dicegah.

• Batu asam urat

Ini lebih umum pada pria, tidak seperti wanita. Hal ini dapat berkembang pada individu yang memiliki gout atau pada mereka yang menjalani kemoterapi.

Batu asam urat terjadi karena terlalu banyak asam dalam urin. Juga, diet dengan banyak purin cenderung meningkatkan tingkat urin asam. Purin biasanya merupakan kandungan yang tidak berwarna hadir dalam makanan protein hewani seperti ikan, daging, dan kerang. Faktor genetik kadang-kadang dapat berkontribusi pada perkembangan batu asam urat.

• Batu sistein

Batu sistin jarang terjadi tetapi dapat berkembang pada pria dan wanita dengan gangguan keturunan yang dikenal sebagai cystinuria. Cystine mengacu pada asam alami yang ada dalam tubuh. Cystine cenderung merembes keluar dari ginjal dan masuk ke dalam urin dengan batu ginjal jenis ini.

Tanda dan Gejala Penyakit Batu Kemih

Sebuah batu mungkin ada di ginjal selama beberapa tahun bahkan tanpa Anda sadari. Namun, jika mulai bergerak atau tumbuh besar, Anda mungkin mengalami gejala awal batu ginjal. Seiring waktu, mereka bisa menjadi parah. Batu ginjal seperti itu dapat menyebabkan gejala berikut:

• Mengalami gejala nyeri batu ginjal di punggung bawah atau di satu sisi tubuh. Rasa sakit seperti itu mungkin dimulai sebagai sedikit rasa sakit yang muncul dan menghilang. Ini juga bisa memperburuk dan memerlukan perawatan darurat.
• Mengalami mual dan muntah bersama dengan rasa sakit
• Deteksi darah dalam urine.
• Mengalami rasa sakit saat buang air kecil
• Ketidakmampuan untuk buang air kecil.
• Merasakan dorongan untuk sering buang air kecil.
• Demam atau menggigil
• Urine yang tampak keruh dan memiliki bau tidak sedap

Batu ginjal kecil mungkin tidak menyakitkan atau menyebabkan gejala lain. Sebaliknya, mereka keluar dari tubuh saat buang air kecil.

Penyebab Penyakit Batu Kemih

Batu kemih terbentuk sebagai akibat dari zat yang ada dalam urin. Biasanya, zat yang bergabung untuk membentuk batu melewati saluran kemih. Tetapi ketika mereka gagal untuk lulus, maka itu karena insufisiensi volume urin. Hal ini menyebabkan zat menjadi sangat terkonsentrasi dan mengkristal. Hal ini biasanya disebabkan oleh tidak mengambil air yang cukup.

Faktor risiko penyakit batu kemih

Faktor risiko berikut dapat berkontribusi pada pembentukan batu ginjal atau meningkatkan kemungkinan mengembangkannya:

Dehidrasi: Tidak mengkonsumsi banyak cairan, terutama air, setiap hari meningkatkan kemungkinan mendapatkan batu kemih. Individu yang tinggal di daerah yang hangat dan kering dan mereka yang berkeringat banyak telah meningkatkan risiko terkena batu ginjal.  

Diet: Mengkonsumsi makanan yang kaya protein, gula, dan natrium (atau garam) meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit batu kemih. Natrium tinggi dalam diet rutin meningkatkan tingkat kalsium yang harus disaring ginjal. Secara signifikan, ini menempatkan Anda pada peningkatan risiko batu kemih. 

Riwayat keluarga atau pribadi: Kemungkinan terkena penyakit batu kemih meningkat jika Anda memiliki riwayat keluarga batu, baik saudara kandung atau orang tua. Juga, jika Anda pernah memiliki penyakit batu kemih di masa lalu, kemungkinan mengembangkan yang lain tinggi. 

Suplemen dan obat-obatan:Beberapa jenis obat yang digunakan dalam mengobati migrain dan depresi, suplemen diet, vitamin C, antasida berbasis kalsium, dan penggunaan obat pencahar yang berlebihan meningkatkan kemungkinan mengembangkan batu kemih.

Kelebihan berat badan: Indeks massa tubuh yang tinggi, penambahan berat badan, dan ukuran pinggang yang lebih besar telah dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan mengembangkan batu kemih.

Gangguan pencernaan dan operasi: Ini dapat menyebabkan perubahan dalam proses pencernaan dan mengganggu penyerapan air dan kalsium. Oleh karena itu, ini meningkatkan jumlah kandungan pembentuk batu dalam urin. Bypass lambung, diare kronis, dan penyakit radang usus adalah beberapa contoh.

Kondisi medis tertentu: Ini termasuk infeksi saluran kemih berulang, asidosis tubular ginjal, cystinuria, dan hiperparatiroidisme. Mereka meningkatkan risiko mengembangkan batu kemih. 

Diagnosis Penyakit Batu Kemih

Penyedia medis atau ahli urologi Anda dapat merekomendasikan tes diagnostik dan prosedur berikut jika ia mencurigai batu ginjal:

Analisis urin: Dokter dapat merekomendasikan tes pengumpulan urin 24 jam untuk memeriksa apakah Anda mengeluarkan materi pencegah batu yang tidak mencukupi atau banyak mineral pembentuk batu. Dia dapat menyarankan mengumpulkan dua sampel urin selama dua hari berturut-turut untuk tes ini.

Tes darah: Ini menunjukkan jika Anda memiliki kelebihan kalsium atau asam urat dalam aliran darah. Hasil tes darah memungkinkan dokter Anda untuk memantau kesehatan ginjal dan meminta mereka untuk mencari kondisi kesehatan lainnya.

Tes pencitraan: Tes pencitraan saluran kemih dapat mengungkapkan adanya batu ginjal. Bahkan batu kecil dapat dideteksi menggunakan CT scan berkecepatan tinggi atau dual-energi. Karena sinar-X perut sederhana dapat kehilangan batu ginjal kecil, mereka tidak sering digunakan.

Pemeriksaan batu ginjal yang lewat: Dokter Anda dapat meminta Anda untuk buang air kecil melalui saringan untuk mengambil batu yang melewatinya. Komposisi batu Anda akan terungkap melalui analisis laboratorium. Informasi ini memungkinkan dokter untuk menentukan penyebab batu ginjal Anda dan untuk menyusun rencana yang efektif untuk mencegah batu ginjal di masa depan.

Pengobatan Penyakit Batu Kemih

Pengobatan penyakit batu kemih bervariasi sesuai dengan jenis batu, ukuran, penyebab yang mendasarinya, dan lokasi nyeri batu ginjal.

Pengobatan batu ginjal kecil:

Sebagian besar batu ginjal kecil tidak memerlukan perawatan invasif. Ahli urologi dapat merekomendasikan pilihan pengobatan berikut untuk membantu melewati batu kecil:

• Minum air yang cukup

Mengambil setidaknya dua sampai tiga liter (6 sampai 8 gelas) air per hari membantu menjaga urin diencerkan dan dapat mencegah pembentukan batu. Oleh karena itu, Anda harus minum banyak cairan, sebaiknya air, untuk membuat urin yang jernih atau hampir jernih, kecuali dokter menyarankan sebaliknya.

• Obat

Dokter Anda dapat merekomendasikan obat-obatan tertentu untuk membantu meringankan sakit batu ginjal yang lewat. Obat seperti alpha-blocker membantu dalam mengendurkan otot ureter. Hal ini membuatnya mudah untuk melewati batu lebih cepat dan dengan rasa sakit berkurang. Obat-obatan ini juga dapat membantu mengelola mual dan muntah yang terkait dengan penyakit batu kemih.

Perawatan batu ginjal besar:

Batu ginjal yang terlalu besar sulit untuk dilewati sendiri dan bahkan dapat menyebabkan pendarahan dan kerusakan ginjal. Mereka juga dapat menyebabkan infeksi saluran kemih berulang yang mungkin memerlukan perawatan yang lebih luas.

Dalam kebanyakan kasus, ahli urologi merekomendasikan prosedur bedah untuk batu ginjal yang lebih besar. Ini mungkin termasuk yang berikut:

• Ureteroscopy

Prosedur ini melibatkan memasukkan perangkat kecil yang dikenal sebagai ureeroscope ke dalam uretra, melalui kandung kemih, dan ke dalam ureter Anda. Perangkat ini menampilkan batu kemih sebelum mengambilnya di "keranjang" bedah atau memecahkannya secara terpisah dengan laser. Bagian yang lebih kecil dari batu kemudian dapat dengan mudah meninggalkan tubuh melalui sistem kemih.

• Gelombang kejut lithotripsy

Prosedur ini melibatkan menempatkan Anda di meja bedah khusus atau bak mandi. Ini menggunakan gelombang kejut berenergi tinggi, yang diarahkan pada batu melalui air. Gelombang kejut ini menabrak batu, memungkinkan mereka untuk meninggalkan tubuh Anda lebih mudah.

• Nefrontan perkutanotomi

Ketika prosedur lain gagal untuk mengobati batu ginjal, baik karena batu yang terlalu besar atau berat, banyak, atau mereka di tempat yang salah, nefrontanotomi perkutan adalah pilihan. Prosedur ini dilakukan dengan langsung memasukkan tabung ke dalam ginjal melalui sayatan kecil yang dibuat di bagian belakang. Selanjutnya, batu-batu itu hancur menggunakan probe ultrasound dan disedot sedemikian rupa sehingga tidak ada fragmen yang dilewati.

Setelah prosedur, stent uretra ditanamkan. Stent adalah tabung internal yang berjalan dari ginjal menuju kandung kemih, sering diangkat setelah satu minggu. Dengan prosedur ini, pasien tetap bermalam di rumah sakit untuk observasi.

Kesimpulan

Penyakit batu kemih dapat memperburuk di terbaik dan menyiksa menyakitkan selama yang terburuk. Anda harus berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan sesegera mungkin untuk mencegah kondisi memburuk. Kadang-kadang, rasa sakit bisa menjadi parah, dan operasi mungkin diperlukan.

Selalu pastikan bahwa Anda mengambil resep Anda tepat waktu, minum banyak air, dan mematuhi pedoman diet. Juga, perlu diingat bahwa batu kemih hanya kondisi jangka pendek. Oleh karena itu, mereka tidak akan mengganggu Anda tanpa batas waktu.