Operasi Payudara Wanita ke Laki-laki

Meskipun sebagian besar pria menginginkan bentuk dada yang maskulin, beberapa di antaranya memiliki payudara kecil atau relatif besar. Pada kebanyakan kasus, hal ini menimbulkan ketidaknyamanan, sehingga perlu dilakukan modifikasi pada daerah dada. Operasi payudara wanita ke laki-laki, juga dikenal sebagai top surgery atau operasi perbaikan dada maskulin, adalah prosedur korektif yang dapat dipertimbangkan.

Operasi payudara transgender wanita ke laki-laki 

Secara umum ditujukan bagi orang yang ingin menyesuaikan bentuk, ukuran, dan penampilan payudara. Tujuan utama dari prosedur ini adalah untuk mengangkat jaringan payudara dari payudara. Hal ini bertujuan untuk membentuk penampilan dada yang lebih maskulin dan rata pada pria dengan payudara yang berbentuk dan berukuran feminin.

Top surgery, bersama dengan terapi hormon, umumnya merupakan salah satu tahap awal bagi pasien yang melakukan transisi dari wanita ke laki-laki. Top surgery dilakukan dalam satu tahap.

Mastektomi subkutan secara umum merupakan prosedur bedah awal dalam transisi seksual bagi orang yang berubah dari wanita ke laki-laki. Tujuan utama dari mastektomi subkutan adalah untuk mencapai bentuk dada laki-laki yang estetis dengan menghilangkan seluruh jaringan kelenjar sambil mengurangi bekas luka pada dinding dada.

Mastektomi subkutan bilateral pada orang yang berubah dari wanita ke laki-laki merupakan salah satu langkah paling penting dalam operasi penggantian jenis kelamin karena mencapai konfigurasi dada laki-laki dengan operasi pertama ini, penting untuk memudahkan hidup dalam peran gender yang dipilih, terutama ketika mereka memiliki payudara yang besar. Pada individu ini, mastektomi melibatkan pengangkatan seluruh jaringan kelenjar serta jumlah yang diperlukan dari kulit dan jaringan lemak subkutan.

Setelah dilakukan pemeriksaan psikiatrik yang teliti dan terapi endokrin, pria transseksual yang beralih dari wanita ke laki-laki umumnya melakukan maskulinisasi dada dengan mastektomi subkutan sebagai tahap awal dan yang paling signifikan dalam proses penggantian jenis kelamin. Tujuan utama dari operasi ini adalah untuk memberikan bentuk dada yang estetis dengan bekas luka minimal.

Meskipun teknik operasi serupa dengan koreksi ginekomastia atau mastektomi untuk penyakit payudara pada pasien perempuan, mastektomi subkutan pada orang yang berubah dari wanita ke laki-laki lebih sulit daripada kedua prosedur tersebut karena volume payudara yang lebih besar, tingkat kelebihan kulit yang lebih besar, dan elastisitas kulit yang lebih rendah. Pemakaian perban payudara juga memiliki efek buruk pada kelebihan dan elastisitas kulit.

Pasien yang telah menjalani top surgery sering bertanya apakah payudaranya akan "tumbuh kembali" jika mereka menambah berat badan. Karena operasi ini menghilangkan jaringan payudara yang sebenarnya (bukan hanya jaringan lemak), pasien harus menambah berat badan dalam jumlah yang signifikan agar dada kembali terlihat feminin. Ingatlah bahwa hasil dari top surgery dianggap permanen dan tidak dapat dibalikkan.

Kandidat Terbaik untuk Operasi Payudara Wanita ke Laki-laki

Secara umum, operasi payudara wanita ke laki-laki adalah pendekatan yang sangat individual. Kebanyakan orang memilih prosedur ini untuk membuat tubuh mereka terlihat baik dan bugar secara fisik. Namun, Anda mungkin merupakan kandidat yang ideal jika Anda:

• Berada pada usia yang tepat untuk memberikan persetujuan
• Telah didiagnosis dengan disforia gender yang konstan
• Berada di bawah perawatan yang komprehensif oleh seorang ahli kesehatan mental yang dapat memberikan surat rekomendasi untuk mendukung keputusan Anda tentang operasi
• Memiliki harapan yang realistis dan pandangan yang positif
• Hidup sebagai anggota gender yang Anda pilih
• Mempunyai masalah kesehatan mental atau kondisi kesehatan yang terkontrol dengan baik
• Jika ada masalah kesehatan medis atau mental yang signifikan, mereka harus terkontrol dengan baik secara wajar

Terdapat beberapa cara yang digunakan untuk melakukan top surgery, dan banyak kriteria yang harus dipertimbangkan untuk menentukan pendekatan terbaik:

• Jumlah jaringan payudara
• Keinginan akan sensasi puting
• Jumlah kelebihan kulit

Berbagai metode bedah dapat digunakan untuk menghilangkan jaringan payudara yang diinginkan. Prosedur yang paling sering dilakukan disebut "mastektomi bilateral dengan cangkok puting gratis."

Prosedur ini memungkinkan pengangkatan hampir semua jaringan payudara (termasuk saluran susu) dan kulit yang berlebihan, serta penempatan dan penyusutan puting yang tepat. Teknik ini paling sering digunakan karena sebagian besar pasien memiliki kelebihan kulit dan posisi puting yang rendah secara alami.

Pilihan Operasi Payudara Wanita ke Laki-laki

Terdapat beberapa pilihan bedah yang digunakan oleh ahli bedah untuk memodifikasi payudara. Sayatan yang dibuat selama operasi tergantung pada ukuran dada dan tingkat kekenyalan atau elastisitasnya. Oleh karena itu, pilihan operasi payudara wanita ke laki-laki umumnya mencakup hal-hal berikut:

• Operasi insisi ganda

Operasi insisi ganda dilakukan dengan membuat sayatan horizontal atau berbentuk U pada jaringan payudara bagian atas dan bawah serta otot dada. Ahli bedah juga akan memotong puting dan areola. Kulit kemudian dikelupas dari bagian belakang untuk memungkinkan pengangkatan jaringan payudara dan lemak dada.

Setelah pengangkatan, sayatan atas dan bawah digabungkan dan disuturkan bersama. Biasanya, ini menghasilkan bekas luka yang berjalan di bawah otot-otot pectoral setelah operasi. Puting dan areola dikeringkan, diubah ukurannya, dan dipindahkan pada lokasi yang tepat di dada.

• Operasi kunci lubang kunci

Prosedur bedah atas kunci lubang kunci cocok untuk individu dengan payudara yang lebih kecil dan kulit yang elastis. Ini melibatkan pembuatan sayatan kecil di sepanjang bagian bawah areola. Melalui sayatan ini, ahli bedah akan mengeluarkan jaringan payudara.

Dengan prosedur kunci lubang kunci, tangkai puting tetap utuh dan tidak melibatkan pengubahan ukuran areola. Selain itu, ini membantu mempertahankan sensasi saraf. Dalam kasus lain, ahli bedah dapat menggabungkan operasi kunci lubang kunci dengan liposuction. Ini untuk membantu meratakan daerah sekitar puting dan areola.

• Operasi periareolar

Operasi periareolar cocok untuk orang dengan elastisitas kulit yang bagus dan jaringan dada yang sedang. Ini melibatkan pembuatan sayatan di sekitar area areola dan puting. Sayatan lain dibuat dalam lingkaran konsentris beberapa inci lebih jauh dari puting. Ahli bedah juga akan mengangkat kulit di sekitar sayatan untuk memudahkan pengangkatan jaringan. Dengan teknik tali seret, ahli bedah akan menghubungkan kembali areola dan puting.

• Operasi T-balik

Saat melakukan operasi T-balik, ahli bedah akan membuat sayatan horizontal di sepanjang otot dada bagian atas dan bawah. Hal ini mirip dengan prosedur insisi ganda. Jaringan payudara akan diambil melalui sayatan sedangkan puting dan areola dibiarkan utuh.

Sayatan vertikal lainnya dibuat di kedua sisi payudara. Sayatan ini berjalan dari areola ke bawah menuju sayatan di otot dada. Sayatan tambahan ini memungkinkan ahli bedah untuk mengecilkan puting dan areola serta memposisikan kembali dengan benar tanpa merusak saraf. Hal ini membantu mempertahankan sensasi payudara.

Apa yang Dapat Diharapkan dari Operasi Payudara Wanita ke Laki-laki?

Hal berikut akan membantu Anda mempersiapkan diri sebelum menjalani prosedur top surgery yang telah dijadwalkan:

Selama prosedur:

Dokter bedah Anda akan:

• Memeriksa kesehatan Anda secara keseluruhan serta masalah medis atau faktor risiko yang sudah ada sebelumnya.
• Memeriksa payudara Anda dan mengukur ukuran dan bentuknya, serta kualitas kulit dan lokasi puting dan areola.
• Mendapatkan tes laboratorium.
• Membahas pilihan Anda dan membuat rencana perawatan.
• Membahas hasil yang paling mungkin dari top surgery, serta segala bahaya atau masalah potensial.
• Pastikan untuk bertanya kepada dokter bedah plastik Anda segala hal yang ingin Anda tanyakan. Anda harus memahami setiap aspek dari top surgery Anda. Untuk membantu Anda, kami telah membuat daftar pertanyaan yang dapat Anda ajukan kepada dokter bedah kosmetik Anda yang dapat Anda bawa bersama Anda ke konsultasi Anda.
• Normal untuk merasa cemas, baik itu karena antusiasme terhadap penampilan baru Anda yang akan datang atau sedikit kekhawatiran sebelum operasi. Jangan takut untuk mengekspresikan emosi Anda kepada dokter bedah plastik Anda.

Bagaimana cara saya mempersiapkan diri untuk transmasculine top surgery?

Untuk mempersiapkan diri menjalani transmasculine top surgery, Anda mungkin diminta untuk:

• Menyediakan surat rekomendasi dari terapis Anda.
• Mengonsumsi obat-obatan tertentu atau melakukan perubahan pada obat-obatan Anda saat ini.
• Berhenti merokok.
• Menghindari aspirin, obat anti-inflamasi, dan suplemen herbal karena dapat menyebabkan pendarahan berlebih.

Biasanya, female to male breast surgery dilakukan secara ambulatori.

• Langkah pertama akan melibatkan pemberian anestesi umum karena operasi ini merupakan prosedur utama. Oleh karena itu, obat anestesi diperlukan untuk membuat Anda tidak sadar dan mencegah Anda merasakan sakit selama pengobatan.
• Langkah 2 - Mastektomi untuk menghilangkan jaringan payudara

Jaringan payudara pada dada Anda akan diangkat selama mastektomi. Kadang-kadang, kulit berlebih juga perlu dihilangkan.

• Langkah 3 - Membuat bentuk maskulin

Setelah jaringan payudara dan kulit berlebih diangkat, jaringan yang tersisa harus diposisikan kembali untuk membuat kontur maskulin pada dada.

• Langkah 4 - Memposisikan kembali puting dan areola

Setelah mastektomi, puting dan areola mungkin perlu dikurangi dan/atau dipindahkan pada posisi yang tepat pada dada. Puting dan areola lebih kecil dan lebih lateral dan inferior pada dada laki-laki.

Operasi payudara wanita ke laki-laki lebih dari sekadar prosedur mastektomi yang dilakukan untuk mengobati kanker payudara. Sebaliknya, ini melibatkan penggunaan alat khusus untuk mengurangi dan membentuk dinding dada. Ini juga membantu memposisikan areola dan puting dan mengurangi bekas luka.

Jika ukuran payudara lebih kecil, dokter bedah akan merekomendasikan prosedur yang mempertahankan puting, areola, dan kulit di sekitarnya. Prosedur ini juga dikenal sebagai subcutaneous nipple-sparing mastectomy. Prosedur ini ditandai dengan bekas luka yang lebih sedikit, pemulihan yang cepat, dan mempertahankan sensasi puting. Pendekatan ini melibatkan pembuatan sayatan pada kulit sekitar dan sekitar batas areola. Dokter bedah akan mengangkat jaringan payudara melalui sayatan dan juga dapat mengangkat sebagian kulit. Setelah itu, dia akan menempelkan kembali kulit yang tersisa pada batas areola.

Untuk individu dengan payudara besar, dokter bedah dapat mengangkat puting dan areola. Kemudian, dokter bedah akan menyesuaikan ukuran dan menempatkan mereka kembali pada posisi yang baik untuk memberikan penampilan dada laki-laki. Namun, teknik ini dapat menyebabkan hilangnya sensasi pada puting dan bekas luka yang lebih banyak. Sensasi puting yang tidak erotis dapat kembali setelah beberapa bulan atau bahkan tahun.

Jika Anda memiliki gen mutasi yang dapat meningkatkan risiko terkena kanker payudara, Anda dapat mempertimbangkan pengangkatan total puting dan areola. Operasi atau tato selanjutnya dapat membantu menciptakan penampilan dada.

Setelah prosedur: 

Prosedur selanjutnya, dada akan dibungkus dengan perban penekan selama beberapa minggu. Dokter bedah mungkin juga memasukkan satu atau dua tabung plastik kecil di area bedah. Ini membantu mengeluarkan cairan yang terkumpul setelah prosedur. Dokter bedah juga akan menyarankan agar tidur dengan tubuh terangkat selama setidaknya satu minggu. Penting untuk tidak mengangkat barang berat yang beratnya sepuluh atau lebih pon selama beberapa minggu pertama.

Terlepas dari prosedur pengobatan, sedikit jaringan payudara kemungkinan akan tetap ada. Oleh karena itu, dokter bedah akan menyarankan Anda untuk terus melakukan pemeriksaan payudara secara teratur untuk kanker payudara.

Selain itu, operasi tambahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki kontur dada dan bekas luka. Ini juga dapat membantu dengan penempatan areola dan puting.

Tindak Lanjut dan Perawatan Tambahan:

Setelah enam bulan setelah prosedur, dokter bedah akan meninjau kondisi dan menilai proses pemulihan. Melalui ini, mereka juga dapat menentukan apakah diperlukan operasi tambahan. Contoh prosedur bedah lain yang mungkin dipertimbangkan termasuk:

• Liposuction untuk menghilangkan jaringan kelenjar atau lemak yang berlebihan dari payudara untuk menciptakan kontur yang rata
• Rekonstruksi puting untuk mengganti puting yang hilang selama operasi
• Tato areola dan puting untuk meningkatkan penampilan dada

Pemulihan setelah operasi top transmaskulin

Setelah operasi top transmaskulin, perban atau pembalut akan ditempatkan pada luka operasi Anda. Pembalut elastis atau bra pendukung akan membantu mengurangi edema dan memberikan dukungan untuk dada yang telah direkonstruksi. Sebuah tabung kecil dan tipis mungkin akan dimasukkan sementara di bawah kulit untuk mengeluarkan darah atau cairan ekstra.

Instruksi spesifik akan diberikan kepada Anda, seperti bagaimana merawat situs operasi setelah operasi, obat-obatan yang harus dioleskan atau diminum untuk membantu penyembuhan dan mengurangi risiko infeksi, perhatian khusus yang harus diawasi pada situs operasi atau kesehatan umum Anda, dan kapan harus menghubungi dokter bedah plastik Anda.

Proses penyembuhan akan terus berlanjut selama beberapa minggu saat pembengkakan berkurang dan bentuk dada membaik. Terus ikuti instruksi dokter bedah plastik Anda dan hadiri kunjungan tindak lanjut sesuai jadwal.

Apa hasil yang dapat diharapkan setelah operasi top transmaskulin?

• Hasil akhir dari operasi top transmaskulin dapat membantu meredakan perasaan gender dysphoria yang mungkin dialami oleh beberapa orang.
• Sensasi pada dada biasanya hilang setelah jaringan payudara dihapus. Beberapa sensasi pada kulit dan puting dada mungkin akan kembali seiring waktu, dan garis bekas luka akan membaik, meskipun tidak akan hilang sepenuhnya. Meskipun ada beberapa trade-off, sebagian besar transman percaya bahwa mereka adalah hal yang kecil dibandingkan dengan perbaikan yang signifikan pada kualitas hidup mereka dan kemampuan untuk tampil dan merasa seperti seorang pria.
• Meskipun jaringan payudara dihapus selama operasi dan perkembangan jaringan payudara melambat karena terapi testosteron, bahaya kanker payudara tidak hilang. Pemeriksaan diri adalah bagian penting dalam memantau kesehatan payudara Anda.
• Jika Anda mengalami sesak napas, nyeri dada, atau detak jantung yang tidak teratur ketika Anda pulang, segera dapatkan bantuan medis. Jika ada masalah tersebut muncul, Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit dan mendapatkan perawatan lebih lanjut.
• Praktik medis dan bedah bukanlah ilmu pasti. Meskipun hasil yang positif diharapkan, tidak ada jaminan. Dalam beberapa kasus, satu operasi mungkin tidak cukup untuk menghasilkan hasil yang ideal, dan prosedur lain mungkin diperlukan.
• Hasil operasi Anda bergantung pada Anda mengikuti rekomendasi dokter Anda. Selama proses penyembuhan, sayatan bedah tidak boleh terkena tekanan yang berlebihan, gesekan, atau gerakan. Dokter Anda akan memberikan saran rinci tentang bagaimana merawat diri sendiri.

Risiko dan Komplikasi Operasi Payudara Wanita ke Pria

Keputusan untuk melakukan operasi top adalah hal yang sangat individual. Anda harus memutuskan apakah manfaatnya akan membantu Anda mencapai tujuan Anda dan apakah risiko dan kemungkinan masalahnya dapat diterima. Banyak orang menganggap operasi ini sebagai langkah penting dalam mengatasi gender dysphoria mereka.

Dokter bedah plastik dan/atau tim medis akan menjelaskan risiko operasi secara rinci. Anda akan diminta untuk menandatangani dokumen persetujuan untuk mengkonfirmasi bahwa Anda memahami prosedur yang akan Anda lakukan dan risiko atau masalah apa pun yang mungkin terjadi.

Seperti halnya jenis operasi lainnya, operasi payudara wanita dan pria juga memiliki beberapa risiko dan komplikasi. Mereka termasuk;

Hematoma: Ini melibatkan penumpukan darah yang sebagian menggumpal di bawah kulit di situs operasi. Tergantung pada tingkat keparahan, operasi tambahan mungkin diperlukan untuk mengeluarkan cairan.

Asimetri: Masalah ini muncul ketika dua sisi payudara terlihat tidak seimbang setelah operasi. Prosedur lain mungkin diperlukan untuk mengatasi masalah tersebut.

Memar: Ini umum terjadi setelah operasi. Namun, kadang-kadang bisa membuat payudara menjadi memudar warnanya, dan perubahan warna dapat menyebar ke perut. Seiring waktu, tubuh akan menyerap memar.

Infeksi: Terlepas dari penggunaan antibiotik, infeksi pada luka operasi masih bisa terjadi. Oleh karena itu, sangat penting untuk menghubungi dokter jika Anda melihat tanda-tanda seperti kemerahan, keluarnya cairan, panas, dan demam.

Seroma: Ini terjadi ketika cairan serosa menumpuk antara kulit payudara dan jaringan. Meskipun tubuh biasanya menyerap cairan tersebut, dapat menyebabkan ketidaknyamanan jika terkumpul dalam jumlah besar.

Hilangnya sensasi pada puting: Tergantung pada jenis operasi, sensasi pada puting dapat hilang sepenuhnya, atau hilang sedikit. Dalam beberapa kasus, sensasi dapat meningkat, terutama jika daerah puting tetap ada selama operasi.

Luka: Kemungkinan terjadi setelah operasi dan bisa memudar seiring waktu. Namun, ini bisa bervariasi dari satu orang ke orang lain. Orang yang mengalami infeksi di area operasi mungkin akan memiliki bekas luka yang menebal dan membutuhkan waktu yang lebih lama untuk memudar. Selain itu, orang yang memiliki kondisi Keloid di mana jaringan berlebih tumbuh di sekitar luka mungkin mengalami bekas luka.

Risiko dan komplikasi lain yang terkait dengan operasi payudara wanita ke pria meliputi;

• Pendarahan
• Pembentukan bekuan darah
• Sinmastia
• Nekrosis lemak, kulit, dan puting
• Hilangnya sensasi kulit di sekitar situs operasi
• Kehilangan cangkok puting

Fisioterapis akan menunjukkan latihan yang harus Anda lakukan dan memastikan bahwa Anda melakukannya sehari setelah operasi. Anda harus melanjutkan latihan ini seperti yang disarankan oleh fisioterapis karena akan membantu Anda memulihkan mobilitas tubuh bagian atas dan mencegah penumpukan cairan yang berlebihan.

Jenis operasi seperti ini biasanya membutuhkan masa tinggal selama dua hari. Sehari setelah operasi, Anda akan dievaluasi oleh dokter bedah Anda, dan jika semuanya baik-baik saja dan Anda tidak mengalami komplikasi, Anda dapat dipulangkan pada saat itu.

Anda harus tinggal di area sekitar, sehingga diperlukan kamar di hotel. Anda tidak dapat bepergian sampai keesokan harinya. Malam ini memerlukan kehadiran orang lain. Jika Anda bepergian dengan mobil, bantal atau bantal empuk harus ditempatkan di bawah sabuk pengaman kursi Anda untuk kenyamanan dan perlindungan. Sabuk pengaman masih diperlukan oleh hukum.

Waktu pemulihan setelah operasi biasanya berlangsung selama 4-6 minggu. Beberapa memar dan pembengkakan dapat terjadi, tetapi ini akan hilang seiring waktu. Anda bebas meninggalkan rumah dan melakukan kegiatan biasa, tetapi mengangkat benda berat dan mengangkat lengan di atas kepala tidak disarankan. Kami menyarankan agar Anda mengambil cuti; lamanya cuti yang harus diambil tergantung pada jenis pekerjaan Anda.

Mengemudi mobil pada saat ini tidak disarankan karena Anda akan membutuhkan mobilitas tubuh bagian atas yang lengkap dan kemampuan untuk melakukan pengereman darurat. Kami menyarankan agar Anda tetap melakukan latihan yang ditunjukkan oleh fisioterapis sampai Anda mendapatkan kembali mobilitas tubuh bagian atas yang lengkap.

Anda dapat melepaskan binder setelah enam minggu. Anda perlu terus menggunakan micropore tape selama tiga bulan setelah operasi. Setelah itu, Anda dapat mulai menggunakan bio oil pada bekas luka. Jika semuanya pulih dan sehat setelah enam minggu, Anda dapat mulai pergi ke gym dan berenang. Anda dapat melakukan pekerjaan yang lebih sulit dan mengemudi.

Berapa biaya untuk operasi female to male?

Biaya operasi top transmaskulin bervariasi tergantung pada keahlian dokter bedah dan wilayah geografis. Tanyakan pada dokter bedah plastik Anda mengenai opsi pembayaran pasien untuk operasi top transmaskulin.

Biaya operasi top transmaskulin dapat mencakup:

• Biaya dokter bedah
• Biaya rumah sakit atau fasilitas bedah
• Biaya anestesi
• Resep obat-obatan
• Perawatan pasca operasi
• Tes medis dan x-ray

Ingatlah bahwa pengalaman dokter bedah dan kenyamanan Anda dengan dia sama pentingnya dengan biaya akhir operasi saat memilih dokter bedah kosmetik bersertifikat untuk operasi top transmaskulin.

Biaya mastektomi dapat berkisar antara $8400 hingga $8600. Harga yang tepat akan ditetapkan setelah kami memahami kebutuhan dan keinginan spesifik Anda untuk proses tersebut. Operasi top transmaskulin adalah operasi rekonstruktif yang biasanya didanai oleh asuransi. Namun, asuransi Anda mungkin hanya membayar sebagian dari biaya keseluruhan.

Kesimpulan

Operasi payudara female to male umumnya adalah prosedur pengangkatan jaringan payudara dari payudara seseorang. Tujuannya adalah menciptakan tampilan dada yang lebih maskulin. Ada beberapa teknik yang sering digunakan oleh dokter bedah saat melakukan operasi. Pendekatan yang tepat akan tergantung pada faktor seperti jumlah jaringan payudara, kulit, dan keinginan sensasi puting.

CloudHospital mengkhususkan diri dalam operasi top untuk pria transgender untuk membantu setiap orang yang membutuhkan. Kami bekerja dengan dokter bedah dan dokter terkenal untuk melakukan operasi dan memberikan perawatan komprehensif kepada individu dengan gender dysphoria.