Operasi reduksi betis

Dalam dua dekade terakhir, lipoplasty ekstremitas bawah telah semakin populer. Meskipun sudah lama terlihat sebagai pengobatan berisiko dengan hasil yang tidak memuaskan, kemajuan dalam teknik mengatasi masalah ini.

Pengalaman sebelumnya dengan sedot lemak, di mana kaki tumbuh lebih tipis tetapi tetap tubular dan tidak memiliki kurva, kini telah diganti dengan fokus pada ekstremitas bawah estetika. Sedot lemak sekarang dapat menipis dan meruncing kaki bagian bawah, mengurangi penampilan besar betis.

Ukuran betis seseorang dapat memiliki dampak psikologis yang signifikan pada kehidupan sehari-hari, mempengaruhi apa pun mulai dari pilihan pakaian hingga kepercayaan diri. Sementara beberapa binaragawan mencoba untuk mengembangkan definisi otot betis dengan menggunakan berbagai teknik angkat besi, yang lain menginginkan betis yang lebih tipis, halus, dan lebih feminin.

Definisi reduksi betis

Operasi reduksi betis adalah teknik kosmetik yang melibatkan menghilangkan lemak atau jaringan otot dari otot betis dan membentuk kembali kaki bagian bawah menjadi bentuk yang lebih menarik secara estetika.

Anatomi

Memahami anatomi lokasi individu dan varians dalam lapisan lemak sangat penting ketika melakukan sedot lemak pada ekstremitas bawah.

Lapisan lemak dalam dan dangkal secara tradisional terlihat di berbagai bagian tubuh. Bagian tengah paha anterior dan posterior, betis, dan pergelangan kaki, bagaimanapun, tidak memiliki lapisan yang dalam. Ketika datang ke lapisan lemak, lapisan subdermal adalah sekitar 1-2 mm di bawah epidermis.

Lapisan menengah atau superfisial adalah 0,5-1 cm di bawah permukaan, sedangkan lapisan dalam adalah 1-2 cm di bawah permukaan. Memahami lapisan-lapisan ini, serta anatomi ekstremitas bawah, dapat membantu menentukan apakah sedot lemak superfisial atau dalam dimungkinkan, serta hasil yang diharapkan.

Otot betis dibagi menjadi tiga kelompok: Medial Gastrocnemius, Lateral Gastrocnemius, dan Soleus Muscle. Medial adalah otot yang paling merepotkan karena menghasilkan garis kasar di seluruh kaki.

Meskipun gastrocnemius lateral memiliki sejumlah kecil otot, jika terlalu berkembang, itu akan menonjol ke belakang.

Dan jika lemak ekstra ditambahkan ke dalamnya, itu akan menghasilkan garis yang lebih besar dan lebih kasar pada betis. Jadi, tergantung pada jumlah otot dan lemak di betis Anda, pendekatan bedah terbaik untuk meningkatkan garis betis Anda harus dipilih.

Kandidat Ideal untuk Pengurangan Betis

Operasi reduksi betis adalah yang terbaik untuk orang-orang yang menginginkan betis yang lebih simetris atau lebih kecil tetapi dinyatakan sehat. Pasien yang mencari operasi reseksi otot untuk pengurangan otot betis yang optimal termasuk individu yang tidak senang dengan bentuk kaki bagian bawah mereka, terutama mereka yang memiliki kaki tebal atau tubular bawaan, atau mereka yang memiliki hipertrofi betis yang parah.

Pasien yang ideal adalah sehat, antara usia 20 dan 30, dan bahkan memiliki warna kulit. Jika pasien berusia di atas 50 tahun dan memiliki warna kulit yang sehat, dia adalah kandidat yang sangat baik.

Sedot lemak lebih berhasil pada bagian kaki yang lebih tinggi, seperti area paha, menurut American Society of Plastic Surgery. Ketika dilakukan pada bagian bawah kaki, sedot lemak kurang berhasil, dan manfaat pelangsingannya tergantung pada faktor-faktor seperti panjang kaki dan fleksibilitas kulit. Mereka yang memiliki lemak ekstra di betis mereka, di sisi lain, adalah kandidat yang baik untuk usg atau sedot lemak anak sapi yang dibantu laser.

Sedot lemak kaki bagian bawah, dari paha ke pergelangan kaki, adalah prosedur yang populer di kalangan ahli bedah plastik. Sedot lemak ekstremitas bawah telah berkembang melampaui menghilangkan tonjolan tertentu di paha untuk memberikan ekstremitas bawah montok menggunakan prosedur sedot lemak circumferential dan dangkal.

Pasien yang mempertimbangkan perawatan ini harus memiliki betis dan pergelangan kaki mereka dinilai untuk melihat apakah sedot lemak dapat dengan tepat mengatasi masalah mereka. Ekstremitas bawah yang lebih besar dapat disebabkan oleh hipertrofi otot, dalam hal ini sedot lemak tidak akan efektif.

Kaki digolongkan sebagai kaki berat circumferential atau terlokalisasi ketika memilih pasien untuk betis dan sedot lemak pergelangan kaki. Distribusi lemak tertentu tidak didefinisikan dengan baik dalam jenis circumferential, dan kaki secara keseluruhan disebut lemak.

Betis dan pergelangan kaki yang lebih rendah dari bentuk lokal memiliki tonjolan yang jelas di atas area fibular, medial tibial, dan pergelangan kaki lateral yang lebih rendah. Kaki yang muncul tubular dapat disebabkan oleh kelebihan lemak selama transisi antara otot gastrocnemius dan kaki bagian bawah.

Tidak semua orang adalah kandidat yang cocok untuk sedot lemak kaki, menurut American Society of Plastic Surgery, termasuk individu dengan jumlah kulit longgar yang berlebihan, seperti mereka yang telah kehilangan banyak berat badan. Penghapusan kulit dan pengurangan lemak melalui sedot lemak mungkin diperlukan dalam keadaan tertentu untuk mendapatkan betis yang lebih kecil.

Keuntungan Prosedur Pengurangan Betis

Prosedur pengurangan betis dapat membantu pasien merasa lebih baik tentang diri mereka sendiri dan meningkatkan harga diri mereka, terutama jika mereka selalu menghindari mengenakan celana pendek, rok, legging, dan sepatu hak tinggi karena ukuran betis mereka. Operasi pengurangan betis yang sukses dapat memberi beberapa orang betis tipis yang selalu mereka inginkan.

Ini membantu menyederhanakan bentuk dan ukuran betis, melangsingkan dan mendefinisikan transisi dari pergelangan kaki ke betis. Hal ini dapat mengencangkan kulit longgar dan menghilangkan lemak ekstra. Botox dan prosedur non-invasif lainnya menawarkan solusi berisiko rendah dan tanpa downtime.

Jenis Prosedur Pengurangan Betis

Operasi pengurangan betis menjadi semakin populer, terutama di kalangan wanita di Korea Selatan yang ingin meniru penampilan selebriti Los Angeles dengan betis panjang dan ramping. Beberapa wanita dengan betis pendek dan tebal menginginkan kaki tipis, terutama ketika sepatu hak tinggi menonjolkan ukuran betis mereka. Beberapa teknik yang paling sering untuk mengurangi ukuran besar, betis menggembung adalah sebagai berikut:

Sedot Lemak Anak Sapi

Sedot lemak betis dan pergelangan kaki adalah standar emas untuk mengobati betis besar dan pergelangan kaki, dan biasanya menghasilkan hasil yang bagus. Sedot lemak dapat mengurangi ukuran betis dan kontur kaki bagian bawah jika Anda memiliki betis besar atau pergelangan kaki karena kelebihan lemak. Sedot lemak di daerah betis membantu dalam pengurangan lemak dan pengencangan kulit. Operasi ini hanya menghilangkan lemak ekstra dari betis dan paling baik digunakan untuk menentukan kontur betis di sekitar lutut dan pergelangan kaki. Operasi tambahan akan diperlukan jika pasien khawatir tentang betis besar sebagai akibat dari jaringan otot hipertrofi.

Ini memiliki periode penyembuhan satu minggu dan lebih mahal daripada perawatan nonsurgical, tetapi efeknya lebih dapat diprediksi, Anda akan melihat mereka lebih cepat, dan lemak yang tersedot hilang untuk selamanya. Berharap untuk keluar dari tugas selama sekitar satu minggu.

Pengurangan Betis dengan Reseksi Otot

Reseksi otot merupakan salah satu bentuk operasi plastik untuk menyesuaikan bentuk kaki bagian bawah. Bagian dari otot gastrocnemius di betis diangkat selama operasi plastik invasif ini. Eksisi otot adalah yang paling invasif dan dramatis dari semua operasi reduksi betis, dengan hasil yang beragam. Beberapa penelitian telah menemukan bahwa menghapus bagian otot tidak mempengaruhi kemampuan atletik, sementara yang lain telah menemukan bahwa kemampuan pasien untuk berjalan sementara terganggu dan bahwa jaringan parut tidak nyaman.

Reseksi otot adalah pilihan jika masalah utama Anda adalah otot betis besar (hipertrofik) daripada lemak ekstra. Untuk meminimalkan ukuran betis Anda, dokter bedah Anda akan membuat sayatan pertama di belakang lutut dan dengan lembut menghilangkan serat otot sambil menghindari saraf. Efek dari prosedur ini bersifat permanen dan ireversibel.

Hal ini dapat memakan waktu hingga enam minggu untuk pulih setelah pengangkatan otot parsial. Ketika Anda memulihkan diri dari prosedur yang lebih mengganggu, berharap untuk beristirahat dan menghindari berjalan. Untuk membantu pemulihan dan mencegah pembengkakan, Anda mungkin perlu memakai kaus kaki elastis atau kompresi.

Pengurangan Betis dengan Selective Nerve Blocking

Pemblokiran saraf selektif dapat digunakan untuk mengurangi otot betis. Neurektomi betis adalah perawatan bedah invasif minimal yang mencakup menghilangkan saraf yang mengatur otot betis. Otot-otot kaki bagian bawah mulai atrofi dan menyusut karena otot betis menerima lebih sedikit sinyal untuk melenturkan.

Karena satu-satunya sayatan berada di belakang lutut, teknik ini dianggap invasif minimal. Ini memutuskan saraf untuk memungkinkan otot-otot betis untuk atrofi, akhirnya melangsingkan betis tebal. Cedera yang tidak disengaja pada saraf di dekatnya, yang dapat menghambat fungsi betis, adalah yang paling berbahaya terkait dengan neurektomi. Karena ini adalah operasi permanen, benar-benar menilai risiko dan kemungkinan nyeri sendi lutut sebelum melanjutkan.

Pengurangan Betis dengan Suntikan Botox

Pasien yang mencari teknik invasif minimal untuk semakin mengurangi otot betis besar dapat mengandalkan suntikan relaksasi otot yang mirip dengan yang digunakan untuk perawatan anti-kerut di bagian lain dari tubuh. Suntikan Botox® dapat mengurangi ukuran betis dengan cara yang sama seperti suntikan toksin botulinum mengendurkan otot wajah yang menyebabkan keriput muncul.

Botox® suntikan langsung ke otot gastrocnemius telah ditunjukkan dalam penelitian untuk mengurangi lingkar keseluruhan sementara tidak memiliki pengaruh yang signifikan pada fungsi betis. Untuk menjaga hasilnya, Anda harus mendapatkan perawatan pemeliharaan.

Pengurangan Betis oleh Radiofrequency Nerve dan Muscle Ablation

Cara populer lainnya untuk membentuk kembali kaki bagian bawah termasuk pengurangan betis frekuensi radio dan ablasi otot, yang menggunakan energi RF untuk mengecilkan otot betis dengan merusak saraf di sekitarnya. Untuk menghentikan pertumbuhan bagian betis, potongan otot gastrocnemius dibakar, dan bundel saraf dipotong.

Persiapan sebelum prosedur

Instruksikan pasien untuk menghentikan aspirin, obat antiinflamasi nonsteroid, vitamin E, alkohol, dan semua produk tembakau dua minggu sebelum operasi, dan untuk mengurangi asupan natrium. Secara pra operasi, pasien harus terhidrasi dengan baik. Jika pakaian tekan yang pas akan digunakan secara pasca operasi, pasien harus dipasang sebelum prosedur.

Detail Intraoperatif

Biasanya, pasien harus ditempatkan dalam posisi terlentang. Hal ini dimungkinkan untuk menggunakan anestesi umum atau anestesi tulang belakang dengan sedasi.

Dengan kaki pasien lurus dan mengipasi keluar dari selangkangan, lakukan sedot lemak kaki anterior. Dengan pasien dalam posisi katak-kaki, hisap paha bagian dalam.

Pasien dapat diputar di pinggang dan ditempatkan dalam postur decubitus lateral untuk mengobati daerah paha lateral. Pasien dapat dimasukkan ke dalam posisi tengkurap atau kaki dapat diangkat menjadi postur lutut-pipi untuk paha posterior.

Penggunaan anestesi lokal super basah, pretunneling, cannula akselerator 2 hingga 4 mm, dan kanula cekung dan cembung 1 lubang adalah konsep penting yang harus diikuti untuk mendapatkan hasil yang sangat baik.

Jumlah infiltrasi super basah di pergelangan kaki dan betis digabungkan adalah sekitar 750-800 mL rata-rata. Ini adalah sekitar 200-300 mL untuk pergelangan kaki saja. Untuk mengurangi edema pasca operasi, tourniquets steril dapat digunakan pada awal operasi.

Prosedur sedot lemak paha

Sedot lemak akumulasi lemak terpisah di paha, seperti paha luar dan dalam, dapat dilakukan dengan cara normal. Sedot lemak pada ketiga tingkat lemak diperlukan untuk mengelilingi sedot lemak paha. Pertama, masukkan kanula ke dalam tingkat subkutan yang dalam, yaitu 1-2 cm di bawah kulit. Kedua, sedot lemak harus dilakukan pada tingkat menengah, yaitu 0,5-1 cm di bawah kulit di dasar lemak subdermal. Ketiga, sedot lemak harus dilakukan 1-2 mm di bawah permukaan kulit, dengan lubang menghadap jauh dari kulit. Untuk menghasilkan sedot lemak circumferential, kanula harus dilewatkan di luar daerah garis tengah anterior dan posterior melalui setiap sayatan.

Pada tingkat superfisial dan menengah, sedot lemak betis dan pergelangan kaki dilakukan. Di betis, pretunneling adalah 0,5 cm di bawah kulit (2-3 mm di pergelangan kaki). Anak sapi harus disedot. Hisap turun melalui sayatan lutut medial dengan kaki pasien diculik dalam posisi katak-kaki untuk betis medial. Putar tubuh di pinggang dan tempatkan kaki dalam postur decubitus lateral untuk betis lateral.

Hisap ke bawah dan circumferentially melewati garis tengah anterior dan posterior untuk setiap sayatan. Untuk meminimalkan penampilan tubular dan mempertahankan transisi dari betis berotot ke pergelangan kaki yang lebih tipis, lebih sedikit sedot lemak dilakukan di bagian proksimal kaki.

Pemulihan pasca operasi

Waktu pemulihan untuk operasi pengurangan betis bervariasi tergantung pada perawatan. Pasien akan dianjurkan untuk memakai kaus kaki kompresi atau celana ketat selama setidaknya tiga bulan setelah operasi pengurangan betis untuk membantu proses penyembuhan dan mengembangkan betis yang lebih tipis.

Sementara dressing diterapkan, tourniquets meningkat. Gulung akumulasi cairan melalui sayatan setelah menyedot leg pertama, pada dasarnya memerah susu kaki. Sebelum menyedot kaki yang berlawanan, bungkus dengan perban elastis 6 inci yang steril. Buka kedua kaki, ukur, dan periksa konturnya setelah menyedot leg kedua.

2 × 2 bantalan kasa harus digunakan untuk menutupi luka. Kemudian, menggunakan busa lembut dan tidak responsif 0,5 inci, bungkus kedua kaki. Bungkus perban elastis 6 inci di seluruh kaki. Pada titik ini, tourniquets kempes.

Angkat kaki dan gunakan sepatu bot kompresi di ruang pemulihan. Untuk minggu pertama setelah operasi, pasien harus mencoba untuk tetap terlentang dengan kaki terangkat. Pada hari pasca operasi pertama, biarkan pasien berjiwa ke kamar mandi, dan secara bertahap meningkatkan aktivitas. Untuk menghindari pemendekan tali tumit, instruksikan pasien untuk meletakkan tumitnya.

Pada hari setelah operasi, ganti dressing. Pada malam hari, kompresi sekuensial diterapkan selama dua bulan. Pada siang hari, stoking kompresi dipertahankan.

Elevasi kaki harus terus didorong, dan pijat limfatik manual harus dimulai segera setelah pasien dapat menanggungnya. Pada 2-3 bulan setelah operasi, edema pasca operasi kecil ketika intervensi ini digunakan.

Karena perawatan mempengaruhi otot dan saraf kaki bagian bawah, kemungkinan akan ada rasa sakit dan perubahan pola berjalan selama dua minggu setelah operasi. Selama pemulihan dari operasi pengurangan betis, Anda mungkin tidak dapat melakukan gerakan otot eksplosif sampai daerah pulih.

Dianjurkan agar Anda menjauh dari kaki Anda selama sekitar seminggu setelah perawatan yang lebih mengganggu seperti memutuskan otot atau saraf.

Efek penuh dari operasi harus muncul 6 bulan sampai satu tahun setelah prosedur. Hasil dari perawatan non-bedah harus dilihat selama bulan pertama dan dapat berlangsung hingga enam bulan. Mereka harus dilakukan setiap beberapa bulan untuk perbaikan terus menerus atau untuk mempertahankan hasil.

Komplikasi

Konsekuensi yang paling umum adalah ketebalan pergelangan kaki kronis) 10% pasien), yang disebabkan oleh edema dan di bawah reseksi pergelangan kaki. Seperti lokasi sedot lemak lainnya, kelainan kontur mungkin muncul.

Perforasi articularis kapsul telah didokumentasikan sebagai konsekuensi khusus lutut. Untuk menghindari masalah ini, kanula tumpul, beberapa sayatan, dan ekstensi lutut dianjurkan. Jika ini terjadi, oleskan perban elastis dan obat-obatan ke luka.

Hiperpigmentasi, telangiectasia, dan depresi di pergelangan kaki semuanya telah didokumentasikan sebagai akibat dari penempatan dependen dan ketipisan lemak yang terlalu banyak. Lepuh pada permukaan tendon Achilles jarang terjadi dan kemungkinan besar disebabkan oleh peningkatan tekanan. Lepaskan stoking kompresi dari tendon Achilles jika ini terjadi.

Penurunan sensasi jempol kaki juga telah didokumentasikan dalam periode pasca operasi, namun, ini sembuh dari waktu ke waktu. Nyeri pasca operasi bisa menyiksa. Karena masalah seperti edema, periode pemulihan setelah sedot lemak di betis dan pergelangan kaki lebih besar daripada di lokasi tubuh lainnya.

Infeksi, sloughing kulit, phlebitis, tendonitis posttraumatic, dan arthritis semua komplikasi yang tidak biasa.

Sementara beberapa ketidaknyamanan diharapkan setelah operasi pengurangan betis, terutama ketika pulih dari perawatan yang lebih invasif, sangat penting untuk menghubungi dokter Anda jika ada yang tidak beres. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping kronis seperti pembengkakan, mati rasa, atau gejala yang sangat menyakitkan yang tampaknya tidak menjadi lebih baik.

Hasil dan Prognosis

Meskipun sedot lemak ekstremitas bawah pada awalnya dianggap berisiko, perbaikan telah menghasilkan hasil yang lebih baik. Ada beberapa risiko, tetapi pasien dan dokter harus mengantisipasi pemulihan yang lebih lambat dan lebih lama daripada dengan sedot lemak di bagian lain dari tubuh.

Karena posisi tergantung kaki dan risiko edema yang lebih besar, ini adalah kasusnya. Kepuasan pasien dan dokter dapat dicapai dengan harapan yang wajar dan pengobatan perioperatif yang baik.

Kontraindikasi

Pembedahan tidak boleh dilakukan pada pasien yang memiliki riwayat hiperkoagulasi, seperti trombosis vena dalam atau peristiwa tromboembolik. Operasi ini tidak dianjurkan jika Anda memiliki fenlebitis aktif. Sangat penting untuk mencari pola vaskular superfisial dan gejala insufisiensi vena (seperti endapan hemosiderin, edema, varises, dan vena laba-laba). Untuk varikositas yang parah, pengupasan vena harus dilakukan setidaknya tiga bulan sebelum sedot lemak.

Periksa pasien untuk edema atau masalah vena di ekstremitas bawah. Lipoplasty biasanya tidak memperburuk edema perifer, meskipun dapat menyebabkan efek jangka panjang yang tidak memuaskan. Rujuk pasien ke ahli bedah vaskular untuk pemeriksaan sebelum sedot lemak jika kompetensi vena diragukan.

Selain itu, untuk pasien yang kelebihan berat badan, operasi pengurangan betis dapat menyebabkan komplikasi yang lebih besar. Pada pasien obesitas, operasi pengurangan betis untuk meminimalkan hipertrofi otot dapat memperburuk kerusakan sendi lutut karena lutut mempertahankan ketegangan berat badan yang lebih besar setelah operasi.

Operasi reduksi betis sebelum dan sesudah

Pasien harus menjadwalkan banyak konsultasi dengan ahli bedah plastik bersertifikat profesional sebelum memutuskan prosedur pengurangan betis untuk sepenuhnya memahami semua bahaya yang terkait dengan masing-masing teknik. Seorang spesialis medis yang berpengetahuan luas dapat membantu Anda menentukan apakah operasi pengurangan betis atau kombinasi perawatan tepat untuk Anda. Pasien sering dianjurkan untuk memakai stoking elastis atau kompresi selama beberapa bulan setelah pengurangan betis.

Biaya Pengurangan Betis di Korea Selatan

Harga operasi ini akan berbeda berdasarkan berapa lama hasilnya akan bertahan. Harga bervariasi tergantung pada karakteristik spesifik pasien, wilayah geografis, dan keahlian ahli bedah. Harga untuk perawatan yang lebih invasif akan bervariasi dari $ 1500 - $ 4000 di Korea Selatan, sementara prosedur non-invasif akan menelan biaya sekitar $ 800.

Ini masih harga yang kompetitif, seperti di Amerika Serikat, harga rata-rata untuk prosedur invasif adalah sekitar $ 7300, sementara terapi non-invasif dapat menelan biaya hingga $ 1000.

Kesimpulan

Anak sapi yang besar dan berbentuk mungkin tampak menarik bagi orang-orang tertentu, tetapi mereka juga dapat dianggap besar. Ada beberapa metode contouring yang berbeda yang digunakan ahli bedah plastik untuk mengurangi betis besar bagi individu yang menginginkan kaki ramping melalui prosedur pengurangan betis. Betis tebal dapat diobati dengan terapi non-bedah seperti suntikan Botox, serta yang bedah seperti sedot lemak betis dan operasi yang lebih invasif seperti eksisi otot.

Jika Anda sudah sadar diri tentang ukuran betis Anda untuk waktu yang lama, mungkin sudah waktunya untuk mencoba pengurangan betis. Jika Anda masih ragu-ragu, ada berbagai solusi yang tersedia, mulai dari sementara hingga permanen. Dibandingkan dengan negara lain, harga di Korea Selatan juga sangat bagus. Faktor lain yang perlu dipertimbangkan adalah seberapa sering operasi ini dilakukan di lokasi ini. Belum lagi fakta bahwa karena pengobatan dikembangkan di Korea Selatan, mayoritas ahli bedah yang melakukannya akan memiliki lebih banyak pengalaman dengannya.

Jika Anda mengalami kesulitan pas dengan sepatu tertentu atau menolak untuk memakai apa pun yang tidak menutupi bagian tubuh Anda ini, mungkin sudah waktunya untuk melakukan perubahan. Teknik ini aman dan efektif, dengan kemungkinan efek samping yang rendah. Pemulihan sangat penting, jadi pastikan Anda mengikuti semua petunjuk dokter Anda untuk mendapatkan hasil terbaik.