Sleeve Gastrectomy

Sleeve gastrectomy, juga dikenal sebagai gastrektomi sleeve vertikal, adalah operasi penurunan berat badan. Prosedur ini dilakukan secara laparoskopi, yang melibatkan penggunaan perangkat kecil melalui beberapa sayatan kecil di perut bagian atas. Sekitar 80 persen lambung diangkat dalam gastrektomi sleeve, sehingga tersisa lambung berbentuk tabung (hampir berbentuk dan berukuran seperti pisang).

Pengurangan ukuran lambung secara umum membatasi jumlah makanan yang dapat Anda makan. Selain itu, prosedur ini menyebabkan perubahan hormon yang membantu dalam penurunan berat badan. Perubahan hormonal ini juga membantu mengatasi kondisi terkait obesitas, termasuk penyakit jantung dan tekanan darah tinggi.

Apa yang Terlibat dalam Sleeve Gastrectomy?

Sleeve gastrectomy umumnya merupakan prosedur pembatasan. Ini secara signifikan mengurangi ukuran lambung, termasuk jumlah makanan yang dikonsumsi dalam satu waktu. Namun, prosedur ini tidak membatasi penyerapan nutrisi atau melewati usus. Sebaliknya, Anda akan merasa kenyang dengan cepat setelah mengonsumsi sedikit makanan dan tetap merasa kenyang selama berjam-jam.

Pengurangan nafsu makan juga dapat terjadi setelah sleeve gastrectomy. Selain mengurangi ukuran lambung, sleeve gastrectomy juga dapat membatasi produksi hormon "lapar" di dalam lambung. Hal ini dapat berkontribusi pada hasil penurunan berat badan setelah prosedur.

Alasan untuk Melakukan Sleeve Gastrectomy

Sleeve gastrectomy dilakukan untuk membantu orang mengurangi berat badan berlebih dan mengurangi risiko penyakit kesehatan yang berpotensi fatal terkait dengan kelebihan berat badan. Contoh masalah kesehatan ini adalah:

• Penyakit kardiovaskular
• Tekanan darah tinggi
• Tingkat kolesterol tinggi
• Infertilitas
• Apnea tidur obstruktif
• Stroke
• Diabetes tipe 2
• Kanker

Dalam kebanyakan kasus, penyedia layanan medis hanya merekomendasikan sleeve gastrectomy jika Anda telah mencoba menurunkan berat badan melalui diet yang ditingkatkan dan olahraga.

Secara umum, operasi sleeve gastrectomy mungkin menjadi pilihan untuk Anda jika memenuhi kriteria berikut:

• Anda memiliki indeks massa tubuh (IMT) 40 atau lebih (kegemukan berlebihan atau obesitas ekstrem).
• Anda memiliki IMT 35 hingga 39,9 (obesitas) dan kondisi medis yang parah terkait dengan berat badan. Kadang-kadang, jika Anda memiliki IMT 30 hingga 34 dan masalah medis serius terkait berat badan, Anda mungkin memenuhi syarat untuk beberapa intervensi bedah penurunan berat badan.

Anda harus bersedia dan siap melakukan perubahan jangka panjang untuk menjalani gaya hidup yang lebih sehat. Tindak lanjut rutin jangka panjang seperti mengawasi nutrisi, perilaku, gaya hidup, dan masalah kesehatan Anda mungkin diperlukan.

Manfaat Sleeve Gastrectomy

Manfaat umum dari menjalani gastrectomy termasuk:

• Pengurangan ukuran lambung dan perasaan kenyang yang meningkat
• Tidak perlu memutus atau menyambung usus.
• Lambung bekerja normal, memfasilitasi konsumsi makanan dalam jumlah lebih sedikit.
• Lebih sedikit invasif dibandingkan dengan operasi bypass lambung.
• Melibatkan pengangkatan kelenjar yang memproduksi ghrelin, hormon lapar.
• Tidak ada benda asing seperti pita atau tabung yang tetap berada di dalam tubuh secara permanen.
• Tidak ada kemungkinan mengalami "dumping syndrome," yang umumnya terkait dengan operasi bypass lambung.

Bagaimana Menyiapkan Sleeve Gastrectomy?

Jika Anda mempertimbangkan sleeve gastrectomy, Anda mungkin perlu menjalani tes tambahan untuk memastikan bahwa prosedur ini adalah pilihan terbaik bagi Anda.

Anda perlu memenuhi kriteria tertentu untuk memenuhi syarat untuk prosedur bedah ini. Anda juga harus menunjukkan bahwa Anda telah mencoba metode penurunan berat badan lainnya, seperti olahraga, diet, dan obat penurunan berat badan, tanpa keberhasilan. Indeks massa tubuh (IMT) dan apakah Anda memiliki kondisi medis terkait berat badan juga merupakan faktor kualifikasi.

Beberapa minggu atau hari sebelum menjalani operasi, penyedia layanan medis akan memberi tahu Anda tentang modifikasi apa pun yang harus Anda lakukan terkait obat-obatan dan diet. Anda mungkin perlu memulai program aktivitas fisik atau berhenti menggunakan tembakau. Selain itu, Anda tidak boleh makan dan minum apa pun pada malam sebelum operasi.

Apa yang Diharapkan selama Sleeve Gastrectomy?

Spesifik gastrectomy sleeve laparoskopik ditentukan oleh kondisi Anda serta kebijakan klinik atau ahli bedah. Prosedur gastrectomy sleeve lain dilakukan melalui sayatan abdominal besar atau terbuka konvensional.

Sleeve gastrectomy, di sisi lain, biasanya dilakukan secara laparoskopi. Ini melibatkan penyisipan alat bedah kecil melalui beberapa sayatan kecil di perut bagian atas. Sebelum prosedur dimulai, Anda akan menerima anestesi umum. Obat anestesi ini akan membuat Anda tidak sadar dan nyaman selama operasi.

Setelah itu, ahli bedah membuat selubung tipis dengan menjahit lambung secara vertikal dan mengangkat sebagian besar bagian lengkung lambung.

Operasi ini biasanya memakan waktu antara satu hingga dua jam. Anda akan bangun di ruang pemulihan setelah operasi. Tim perawatan kesehatan juga akan memantau Anda dan memeriksa adanya komplikasi.

Apa yang Terjadi Setelah Sleeve Gastrectomy?

Setelah menjalani operasi sleeve gastrectomy, diet Anda akan terdiri dari cairan bebas gula dan tidak berkarbonasi selama tujuh hari pertama. Setelah itu, Anda akan beralih ke makanan yang dihaluskan selama setidaknya tiga minggu, dan akhirnya berkembang ke makanan biasa dalam empat minggu setelah operasi.

Selain itu, sepanjang sisa hidup Anda, Anda harus mengonsumsi suplemen kalsium sekali sehari, multivitamin dua kali sehari, dan suntikan vitamin B-12 setiap bulan.

Selama beberapa bulan pertama setelah operasi, Anda akan menjalani pemeriksaan kesehatan rutin dan tindak lanjut untuk memantau kondisi Anda. Anda mungkin juga memerlukan pemeriksaan darah, tes laboratorium, dan berbagai pemeriksaan.

Selama tiga hingga enam bulan setelah sleeve gastrectomy, Anda mungkin mengalami perubahan-perubahan berikut saat tubuh menyesuaikan diri dengan penurunan berat badan yang cepat:

• Kelelahan, seperti saat mengalami flu
• Nyeri tubuh
• Merasa kedinginan
• Kulit kering
• Kehilangan dan penipisan rambut
• Perubahan suasana hati

Hasil Sleeve Gastrectomy

Penurunan berat badan yang permanen dapat dicapai dengan sleeve gastrectomy. Jumlah berat badan yang Anda kurangi ditentukan oleh perubahan gaya hidup Anda. Dalam waktu sekitar dua tahun, Anda dapat kehilangan hingga 60 persen dari berat badan berlebih Anda, atau bahkan lebih.

Selain penurunan berat badan, sleeve gastrectomy dapat membantu meningkatkan atau mengatasi berbagai kondisi terkait obesitas. Misalnya, tekanan darah tinggi, penyakit jantung, tingkat kolesterol tinggi, sleep apnea obstruktif, dan lain sebagainya.

Selain itu, prosedur sleeve gastrectomy dapat membantu Anda menjalankan aktivitas sehari-hari dengan lebih baik dan meningkatkan kualitas hidup secara keseluruhan.

Mungkin Anda tidak akan kehilangan banyak berat badan atau bahkan mengalami peningkatan berat badan setelah menjalani operasi sleeve gastrectomy. Jika Anda gagal melakukan perubahan gaya hidup yang diperlukan, Anda mungkin akan mendapatkan kembali berat badan Anda. Di sisi lain, jika Anda sering ngemil makanan tinggi kalori, Anda mungkin mengalami penurunan berat badan yang tidak memadai.

Untuk menghindari peningkatan berat badan setelah operasi, Anda perlu melakukan perubahan pola makan yang sehat jangka panjang serta melakukan olahraga dan aktivitas fisik rutin. Penting juga bagi Anda untuk menghadiri semua janji pemeriksaan yang dijadwalkan setelah operasi agar dokter dapat memantau perkembangan Anda. Segera konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda gagal menurunkan berat badan atau jika Anda mengalami komplikasi setelah operasi.

Risiko dan Komplikasi Sleeve Gastrectomy

Operasi sleeve gastrectomy umumnya dianggap sebagai prosedur yang relatif bebas risiko. Namun, seperti halnya dengan setiap prosedur bedah besar, ada beberapa komplikasi dan risiko yang terkait dengan sleeve gastrectomy, seperti:

• Perdarahan: Ketika pendarahan yang terjadi dari luka bedah atau di dalam tubuh parah, hal itu dapat menyebabkan syok.
• Trombosis vena dalam: Prosedur sleeve gastrectomy dan masa pemulihan dapat meningkatkan kemungkinan terbentuknya bekuan darah dalam vena, terutama di vena kaki.
• Embolisme paru: Ini dapat terjadi jika sebagian bekuan darah terlepas dan bergerak ke paru-paru.
• Irregularitas irama jantung: Detak jantung yang tidak teratur, terutama fibrilasi atrium, dapat memburuk akibat operasi.
• Pneumonia: Karena rasa sakit, Anda mungkin bernapas dangkal, yang dapat menyebabkan infeksi paru-paru, seperti pneumonia.

Lebih banyak komplikasi mungkin timbul dari operasi sleeve gastrectomy. Beberapa efek samping potensial yang terkait dengan operasi ini adalah:

• Kelelehan dari lambung: Cairan lambung kadang-kadang dapat bocor dari garis jahitan yang dijahit kembali di dalam lambung.
• Stenosis: Sebagian dari lambung sleeve dapat menyempit, mengakibatkan sumbatan pada lambung.
• Kekurangan vitamin: Kadang-kadang, bagian lambung yang diangkat sebagian berperan dalam penyerapan vitamin oleh tubuh. Hal ini dapat menyebabkan kekurangan vitamin jika Anda tidak mengonsumsi suplemen.
• Gangguan pencernaan (GERD): Gangguan pencernaan seperti heartburn dapat terjadi atau memburuk akibat perubahan bentuk lambung. Biasanya, dokter merekomendasikan obat bebas untuk mengobati kondisi ini.

Namun, perlu dicatat bahwa mengubah pola makan dan kebiasaan berolahraga adalah hal yang kritis dalam menurunkan berat badan dan menjaga berat badan tetap stabil setelah menjalani operasi sleeve gastrectomy. Anda berisiko mengalami peningkatan berat badan jika Anda melakukan hal berikut:

• Makan secara berlebihan
• Mengonsumsi makanan yang tidak sehat
• Kurang berolahraga atau aktivitas fisik yang tidak memadai

Kesimpulan

Operasi sleeve gastrectomy adalah salah satu bentuk dari berbagai prosedur bedah bariatric yang tersedia. Operasi ini bekerja dengan cara mengecilkan lambung dan membuat Anda mengonsumsi makanan lebih sedikit. Karena ukuran lambung Anda dikurangi, Anda akan merasa kurang lapar.

Jika Anda menjaga pola makan yang sehat dan rutinitas olahraga setelah menjalani operasi sleeve gastrectomy, Anda mungkin dapat mengurangi lebih dari separuh berat badan Anda dalam waktu dua tahun. Namun, seperti halnya dengan operasi lainnya, ada risiko komplikasi dan efek samping. Jadi, jika Anda sedang mempertimbangkan operasi ini, konsultasikan dengan dokter Anda untuk melihat apakah Anda memenuhi syarat dan apakah itu merupakan pilihan yang aman bagi Anda.