Revisi Rhinoplasti

Ikhtisar

Apa itu Revisi Rhinoplasti?

Rhinoplasti, juga dikenal sebagai operasi hidung atau rekonstruksi hidung, adalah operasi bedah plastik yang digunakan untuk merubah bentuk dan merekonstruksi hidung.

Untuk berbagai alasan, kebanyakan ahli bedah plastik berpikir bahwa rhinoplasti adalah salah satu operasi bedah plastik kosmetik (estetik) yang paling kompleks.

• Hidung adalah struktur yang rumit yang duduk dengan menonjol di tengah wajah seseorang.
• Rhinoplasti yang ahli membutuhkan pengobatan kelainan hidung sambil menjaga fungsi hidung yang maksimal. Tidak mungkin membuat hidung terlihat indah tanpa mengatasi fungsi saluran udara hidung.

Revisi Rhinoplasti adalah operasi yang dilakukan pada hidung yang telah mengalami perubahan bedah sebelumnya. Ini adalah prosedur yang melibatkan penataan kembali hidung secara bedah serta penyesuaian komponen interior dan eksterior untuk meningkatkan penampilan dan fungsi hidung.

Meskipun upaya terbaik dari dokter, Revisi Rhinoplasti memiliki tingkat revisi yang lebih tinggi daripada rhinoplasti asli (tanpa operasi hidung sebelumnya). Statistik bervariasi, tetapi diperkirakan sekitar 15% dari prosedur rhinoplasti asli memerlukan revisi karena satu alasan atau lainnya.

Pasien harus menyadari hal ini karena tidak ada ahli bedah plastik yang etis dapat menjamin keberhasilan Revisi Rhinoplasti atau operasi bedah plastik kosmetik lainnya.

Pasien yang ingin melakukan Revisi Rhinoplasti harus menunggu sampai mereka sepenuhnya sembuh dari rhinoplasti sebelumnya. Disarankan agar pasien menunggu setidaknya satu tahun setelah operasi sebelumnya. Kembali untuk operasi terlalu cepat dapat mengakibatkan kerusakan hidung yang lebih parah yang sulit diperbaiki.

Mengapa Orang Mencari Revisi Rhinoplasti?

• Pasien yang telah menjalani prosedur sebelumnya dengan hasil yang buruk mungkin memerlukan operasi revisi. 
• Anda mungkin tidak menyukai penampilan hidung Anda dan percaya bahwa lebih banyak yang seharusnya dilakukan. Ini sering terjadi akibat kegagalan komunikasi dengan ahli bedah asli Anda.
• Beberapa pasien mungkin mengalami hidung yang kendur, ujung hidung yang tertutup, kelainan tulang hidung, asimetri hidung, infeksi, dan pembentukan jaringan parut yang berlebihan sebagai hasil dari operasi awal mereka.
• Pasien yang telah memiliki implan dapat mengalami infeksi yang menetap dan sulit diobati.
• Terkadang, pasien mungkin mengalami kesulitan bernapas. Hal ini mungkin disebabkan oleh kelemahan saluran udara hidung internal, penempatan hidung yang tidak simetris, atau pembentukan jaringan parut yang berlebihan dari operasi awal. Dalam hal ini, anatomi interior hidung harus direstrukturisasi dan dipulihkan.
• Akhirnya, orang yang telah menjalani operasi hidung lebih dari sepuluh tahun yang lalu mungkin mengalami kelemahan dan kelainan struktur hidung yang memburuk seiring bertambahnya usia.

Sebuah studi retrospektif dari prosedur rhinoplasti primer (308 operasi) versus revisi (92 operasi) mengungkapkan bahwa masalah yang paling umum terjadi pada pasien yang menjalani rhinoplasti primer adalah punggung hidung bengkok (50%), hidung besar (44%), ujung hidung membulat (44%), dan penyumbatan hidung (33%).

Di sisi lain, pasien yang menjalani Revisi Rhinoplasti mengeluhkan deviasi hidung yang persisten (38%), penyumbatan hidung (36%), ujung hidung membulat (33%), dan hidung besar (25%).

Asimetri ujung hidung (22%) meningkat secara signifikan pada prosedur revisi dibandingkan dengan operasi pertama, begitu pula dengan punggung hidung yang melengkung (11%), lubang hidung besar (19%), penampilan columellar (11%), dan retraksi alar (4%). Stigmata rhinoplasti sebelumnya yang menyebabkan hasil yang tidak alami, seperti yang telah disebutkan sebelumnya, sering diidentifikasi sebagai penyebab operasi revisi.

Mengapa Revisi Rhinoplasti Sulit?

Rhinoplasti termasuk kasus yang paling sulit yang dihadapi oleh ahli bedah plastik estetik karena beberapa alasan, termasuk:

• Pasien sering tidak puas dengan operasi sebelumnya dan mungkin tidak menyadari bahwa rhinoplasti lebih lanjut mungkin tidak membantu memperbaiki cacat kosmetik secara total yang tidak diperbaiki dalam operasi sebelumnya atau muncul akibat operasi.
• Jaringan parut dari rhinoplasti sebelumnya sering menjadi kekhawatiran pada pasien revisi dan dapat mempengaruhi hasil akhir karena dapat kembali bahkan setelah Revisi Rhinoplasti yang sukses.
• Dalam Revisi Rhinoplasti, tulang rawan sering digunakan untuk memperbaiki kerusakan dan/atau kekurangan tulang rawan yang diangkat selama prosedur sebelumnya.

Karena hidung telah terpengaruh oleh operasi sebelumnya, struktur dalam dan luar hidung sering berbeda. Bagian hidung mungkin hilang atau terdistorsi dalam ukuran atau bentuk.

Karena perbedaan anatomi ini, ahli bedah harus mampu mengganti, membentuk kembali, dan merekonstruksi hidung untuk mengembalikan anatomi, fungsi, dan estetika yang sehat. Ahli bedah sering harus memiliki pengalaman dan keterampilan yang diperlukan untuk merekonstruksi hidung. Kemampuan tersebut termasuk penggunaan tulang rusuk dan graft telinga, serta graft bebas, untuk diintegrasikan ke dalam hidung yang baru. Ahli bedah juga harus berpengalaman dalam seni rekonstruksi lokal dan regional, tergantung pada keluhan utama pasien.

Penilaian Praoperasi Pasien untuk Revisi Rhinoplasti

Setiap operasi rhinoplasti dilakukan dengan tujuan untuk meningkatkan penampilan dan pernapasan hidung serta memperoleh hasil yang diinginkan.

Menganalisis hidung sebelum operasi secara menyeluruh untuk menghindari kebutuhan operasi revisi memerlukan studi anatomi yang mendalam.

Teknik bedah harus dirancang untuk mencapai manfaat yang dimaksud secara tahan lama sehingga akan memuaskan selama fase penyembuhan yang lama dan selama bertahun-tahun setelah operasi pertama.

Ahli bedah harus mempertimbangkan bahwa lemak subkutan pada hidung menipis seiring bertambahnya usia, dan graft yang ditanam pada hidung remaja mungkin akan terlihat saat dewasa nanti.

Prosedur rhinoplasti modern telah beralih dari rhinoplasti reduksi dan menuju pembentukan dan penyangga hidung. Dalam rhinoplasti reduksi, tulang rawan yang terkompromi runtuh dan berputar di bawah kekuatan kuat dari kontraksi jaringan parut, mungkin beberapa dekade kemudian; memberikan tampilan eksternal yang tidak menyenangkan pada hidung dan membatasi pernapasan seiring waktu.

Penyangga sangat penting dalam Revisi Rhinoplasti karena adanya kontraksi jaringan parut yang signifikan. Pengalaman akan membantu ahli bedah rhinoplasti dalam membuat keputusan intraoperatif tentang ukuran dan bentuk tulang rawan dan graft yang akan memberikan hasil yang diinginkan.

Sebuah studi retrospektif terbaru dari praktik rhinoplasti yang mapan mencantumkan faktor risiko ketidakpuasan pascaoperasi dan kebutuhan Revisi Rhinoplasti. Ketidakpuasan meningkat akibat:

• Komplikasi pascaoperasi.
• Sejarah patah tulang hidung.
• Ketidaksesuaian anatomi.

Infeksi pascaoperasi, penyangga hidung atau gips yang terlepas, dan bekas luka dapat menghambat pemulihan dan memperburuk prognosis pasien. Hidung bengkok akibat trauma adalah kelompok rhinoplasti yang dikenal sulit dalam teknik bedah.

Untuk melakukan operasi yang berhasil, ahli bedah harus memahami mengapa pasien menginginkan revisi. Perubahan hidung yang spesifik, serta masalah dengan penyumbatan hidung dan pernapasan hidung, harus dijelaskan dengan jelas. Komunikasi yang akurat dan transparan akan membantu dalam menentukan tujuan operasi. Komunikasi penting bagi kedua dokter dan pasien untuk mencapai hasil yang positif. Penting untuk diingat bahwa penilaian hidung pasien dan ahli bedah sering berbeda.

Studi telah menunjukkan bahwa ahli bedah rhinoplasti akan melihat lebih banyak kecacatan daripada yang dilihat oleh orang awam; spesialis rhinoplasti dilatih untuk memeriksa hidung dengan cermat. Dalam penelitian terbaru, ahli bedah menemukan hampir 40% lebih banyak kelainan hidung daripada yang ditemukan pasien.

Ahli bedah harus mengenali kekhawatiran pasien dan memberikan prioritas dalam menangani masalah tersebut. Memperoleh kepercayaan pasien memerlukan pemahaman dokter tentang kekhawatiran dan harapan pasien serta presentasi hasil yang realistis.

Penggunaan cermin atau fotografi untuk mengevaluasi hidung bersama-sama meningkatkan komunikasi. Dokter Anda dapat mempertimbangkan menggunakan simulasi komputer 2-dimensi atau 3-dimensi untuk meningkatkan komunikasi.

Anatomi hidung dan wajah individu dapat memiliki batasan yang mengesampingkan hasil tertentu. Setiap pasien memiliki struktur wajah dan hidung yang berbeda, serta karakteristik seperti kontur tulang rawan, kekuatan, dan ketebalan dan kualitas kulit. Setiap fitur memiliki keuntungan dan kerugian yang akan memerlukan pendekatan bedah yang berbeda.

Pasien dengan kulit tebal, misalnya, yang membutuhkan lebih banyak graft dan lebih banyak proyeksi untuk meningkatkan bentuk, biasanya ragu untuk memilih opsi ini karena takut memiliki hidung yang besar.

Persiapan untuk Revisi Rhinoplasti

Persiapan untuk operasi revisi memerlukan evaluasi menyeluruh dan pembuatan rencana bedah konseptual. Ahli bedah harus meluangkan waktu untuk mengevaluasi gambar dan merancang strategi setelah membahasnya dengan pasien dan mengevaluasi foto-foto historis dan catatan bedah.

Dalam operasi revisi, opsi dapat bervariasi mulai dari penambahan filler yang kurang invasif untuk depresi kontur yang kecil hingga perbaikan yang lebih substansial termasuk transplantasi tulang rawan rusuk.

Ketika menjadwalkan operasi revisi, perlu diingat bahwa kasus revisi akan memakan waktu lebih lama dibanding kasus primer. Operasi revisi terkadang lebih rumit karena jaringan parut dan perubahan pada komponen anatomi hidung.

Tulang hidung dan tulang rawan sering kali terlipat, lemah, cacat, atau hilang. Dokter harus siap untuk menghabiskan waktu yang diperlukan selama operasi untuk memperbaiki dan meningkatkan arsitektur yang rumit pada hidung. Biasanya, tulang rawan septal bahkan tulang rawan aurikular dapat habis. Tulang rawan kostal autologus dapat dipertimbangkan.

Deformitas bedah umum dan prosedur korektif

Prosedur bedah yang digunakan untuk memperbaiki hidung selama operasi revisi mirip dengan yang digunakan dalam rhinoplasti asli.

Tidak jarang dibutuhkan perbaikan yang lebih ekstensif pada tulang rawan yang sebelumnya telah dihapus atau diubah. Diseksi yang sulit melalui bekas luka dan graft sebelumnya mungkin diperlukan. Namun, prosedur dan konsep dari rhinoplasti asli dan revisi tetap konsisten.

Langkah pertama dan mungkin yang paling penting adalah mengidentifikasi dengan akurat kelainan yang akan diperbaiki.

Bagian ini memberikan gambaran singkat tentang kelainan umum dan metode yang digunakan untuk memperbaikinya selama operasi Revisi Rhinoplasti.

Bagian atas Hidung

Kelainan dorsum hidung yang paling umum adalah kurang diresen, kelebihan diresen, dan deviasi yang persisten.

• Kurang diresen: Pengangkatan tonjolan yang diulang dengan osteotomi atau raspatoris (alat bedah untuk mengikis) dapat memperbaiki kurangnya pengangkatan pada dorsum hidung tulang.
• Kelebihan diresen: Penempatan graft pada dorsum dapat digunakan untuk memperbaiki dorsum hidung yang kelebihan diresen atau cekung.

1. Untuk memperkuat dorsum, graft tulang rawan yang diiris atau tulang rawan yang dipahat dengan "strut dorsal onlay" dapat diterapkan.
2. Sebagai onlay dorsal, potongan panjang tulang rawan dari septum atau tulang rusuk lebih disukai.
3. Kelemahan dari menggunakan satu potong tulang rawan sebagai onlay dorsal termasuk kebutuhan akan potongan tulang rawan yang relatif panjang dan lurus serta potensi penyimpangan.

• Septum adalah tulang belakang hidung, dan setiap deviasi septum yang tersisa harus diobati selama koreksi.

1. Kegagalan untuk meluruskan hidung berhubungan dengan peningkatan insiden kemiringan yang persisten. Rhinoplasti pelurusan hidung adalah salah satu prosedur teknis yang paling sulit dalam rhinoplasti, yang membutuhkan ahli bedah untuk mengatasi tidak hanya kelainan tulang dan rawan, tetapi juga memori jaringan dan jaringan lunak.
2. Septoplasti ekstrakorporal dapat digunakan untuk mengganti seluruh septum. Saat melakukan penggantian septum lengkap, ahli bedah lebih memilih untuk meninggalkan strut dorsal di tempat untuk mencegah asimetri dorsal, meningkatkan rekonstruksi, dan memberikan dukungan dorsal.
3. Untuk meluruskan hidung, osteotomi lateral bilateral (pemotongan tulang) dengan osteotomi medial bilateral atau osteotomi medial intermediet pada sisi yang lebih panjang dapat dilakukan.
4. Ahli bedah lebih memilih osteotomi intermediet karena tetap mempertahankan dukungan dorsal di rhinion (ujung bawah suatu sambungan median yang menghubungkan tulang hidung) dan mencegah asimetri di daerah kulit yang paling lemah pada hidung.
5. Pada kasus ekstrem, osteotomi transversal untuk menghilangkan lembaran perpendicularis etmoid dari dasar tengkorak mungkin diperlukan.
6. Baik osteotomi medial intermediet maupun bilateral dapat dilakukan dengan efektif. Graft kamuflase berguna untuk memperbaiki asimetri atau deviasi dorsal residu.

Bagian Tengah Hidung

Penyebab umum pemblokiran hidung dalam operasi revisi adalah asimetri persisten di bagian tengah hidung. Deviasi septum tinggi yang sebelumnya tidak dikoreksi seringkali diatasi selama septoplasti revisi. Stenosis katup hidung internal dan/atau deformitas "V terbalik" dapat diobati dengan graft pengembang.

Deformitas pollybeak (ekstra jaringan di atas daerah supratip) dengan tonjolan supratip (daerah di atas jembatan hidung langsung sebelum ujung hidung) dapat disebabkan oleh penurunan kartilago yang tidak memadai dan/atau luka jaringan lunak. Kombinasi sudut septum anterior yang relatif tinggi dan dukungan ujung hidung yang buruk merupakan penyebab pollybeak pascaoperasi karena luka jaringan menyebabkan kontraksi dan depresi ujung hidung.

• Pollybeak kartilaginosa dapat diperbaiki dengan mengurangi sudut septum anterior dan memproyeksikan serta memberikan dukungan pada ujung hidung. 
• Pollybeak jaringan lunak seringkali merupakan konsekuensi dari luka jaringan yang disebabkan oleh "supratip break" yang luas. Pasien mungkin rentan terhadap konsekuensi ini jika pleksus subdermal terganggu. Injeksi steroid di daerah supratip pada fase pascaoperasi awal dapat membantu memperbaiki deformitas pollybeak jaringan lunak.

Bagian Bawah Hidung

Aspek paling sulit dari rhinoplasty revisi seringkali adalah revisi ujung hidung. Pendekatan ahli bedah terhadap ujung hidung dimulai dengan penyangga kolumela, "tongue-in-groove", atau graft perluasan septal kaudal untuk memberikan dukungan dan dasar yang stabil bagi kompleks inti ujung hidung.

Banyak mekanisme dukungan ujung hidung rusak selama rhinoplasty utama, dan mendapatkan dukungan diperlukan untuk mendapatkan hasil yang tahan terhadap tekanan penyembuhan dan waktu.

Crura: Segmen kartilago alar yang terletak di atas lubang hidung dan di bawah kubah hidung.

Medial crura biasanya diikat pada graft stabilisasi pusat dan satu sama lain. Setelah itu, arah dan simetri dari lower lateral crura diatasi. Strut lateral crural, dan jika perlu, relokasi lateral crura adalah tindakan teknis untuk memperkuat lower lateral crura.

Tahap terakhir adalah menentukan apakah proyeksi ujung dan kubah sudah memadai atau tidak. Divisi kubah dapat dipertimbangkan jika ujung hidung terlalu diproyeksikan. Pada saat ini, tumpang tindih crura lateral juga dapat diterapkan.

Retraksi alar, baik yang bawaan maupun akibat rhinoplasty, sangat jelas dan mengganggu.

• Saat mengevaluasi pasien dengan retraksi alar, tentukan apakah hidung terlalu berotasi dan memendek, dan membedakan antara columellar show yang berlebihan dan retraksi alar yang sebenarnya adalah aspek penting.
• Cangkok pelek alar, reposisi krura lateral, dan cangkok auricular komposit ke ruang depan adalah semua teknik yang digunakan untuk memperbaiki dan mencegah retraksi alar.

Setelah deproyeksi pada operasi hidung reduksi, pelebaran dasar alar mungkin terjadi. Setelah deproyeksi yang cukup besar, basis alar harus diperiksa untuk alar flare yang berlebihan, ukuran lubang hidung yang membesar, atau kombinasi dari kondisi ini. Anestesi lokal digunakan untuk mencapai pengurangan basis alar di kantor.

Jaringan Lunak pada Hidung

Kelainan yang paling sulit diperbaiki dalam operasi rinoplasti adalah luka dan kontraksi jaringan lunak. Infeksi atau kerusakan pembuluh darah dapat merusak kulit.

Notching alar yang parah yang disebabkan oleh cedera jaringan lunak terkadang diobati hanya dengan memperbesar selaput jaringan lunak, dan graft komposit berguna dalam kasus-kasus ini.

Sayatan yang ditempatkan tidak tepat sulit untuk diperbaiki.

• Sayatan yang dibuat di rim alar dan segitiga jaringan lunak daripada tepian sering menghasilkan bekas luka yang terlihat yang mengubah kontur lubang hidung. Graft komposit dapat digunakan untuk memperbaiki segitiga jaringan lunak yang terluka.
• Sayatan penurunan alar yang merusak sulcus alar-fasial akan memberikan penampilan yang aneh pada pasien. Kemajuan V-to-Y dapat digunakan untuk memperbaiki penurunan alar dan membantu memulihkan sulcus alar-fasial yang terhapus sebelumnya.
• Terakhir, laser atau resurfacing kulit dengan dermabrasi dapat membantu menyembuhkan bekas luka eksternal. Tindakan abrasif ini meningkatkan kontur kulit karena mengikis lapisan kulit teratas untuk mengungkapkan kulit baru yang halus.

Apa saja Komplikasi dari Operasi Revisi Rhinoplasti?

Beberapa bahaya dan risiko operasi Revisi Rhinoplasti mungkin muncul dari operasi sebelumnya, termasuk jaringan parut internal, aliran darah yang terganggu, elastisitas kulit yang menurun, dan kerusakan atau kekurangan tulang rawan dan tulang. Dalam keadaan yang jarang terjadi, kelainan yang disebabkan oleh rhinoplasti asli yang kurang terampil begitu parah sehingga perbaikan dan normalisasi total hidung tidak dapat dicapai dalam satu operasi revisi.

Menurut statistik, sebagian besar pasien rhinoplasti kosmetik tidak mengalami konsekuensi yang signifikan. Beberapa pasien mengalami hasil yang buruk karena eksekusi teknis yang buruk oleh ahli bedah.

Komplikasi dan risiko yang terkait dengan operasi Revisi Rhinoplasti dapat dikelompokkan menjadi empat kelompok besar berdasarkan saat terjadinya:

• Intraoperatif - Terjadi selama operasi.
• Pasca operasi langsung - Terjadi di ruang pemulihan.
• Pasca operasi jangka pendek - Terjadi dalam beberapa hari atau minggu setelah operasi.
• Pasca operasi jangka panjang - Terjadi dalam beberapa bulan atau tahun setelah operasi.

Tiap prosedur memiliki risiko. Risiko seperti pendarahan, memar, pembengkakan, infeksi, dan bekas luka dapat dikurangi dengan perawatan medis yang terampil dan dokter bedah yang kompeten. Reaksi terhadap anestesi umum dan lokal juga merupakan keprihatinan yang umum, yang dapat dikurangi dengan pengetahuan dan kompetensi seorang ahli anestesi, dokter bedah, dan personel yang hadir.

Komplikasi Intra-operatif dari Revisi Rhinoplasty:

• Kehilangan dukungan dorsal.
• Tulang hidung tidak stabil.
• Perforasi Septum.

Komplikasi Langsung Pasca Revisi Rhinoplasty:

• Obstruksi saluran napas.
• Pendarahan.
• Gangguan penglihatan: Penurunan sementara atau gangguan penglihatan pasien dapat terjadi setelah injeksi anestesi lokal dan/atau vasokonstriktor.

Komplikasi Jangka Pendek Revisi Rhinoplasty:

• Asimetri.
• Pendarahan dari hidung: Juga dikenal sebagai epistaksis.
• Infeksi.

Komplikasi Jangka Panjang Revisi Rhinoplasty:

• Penurunan saluran napas.
• Air mata berlebihan.
• Tetes hidung.

Kesimpulan

Rhinoplasty, juga dikenal sebagai operasi hidung atau rekonstruksi hidung, adalah operasi bedah plastik yang digunakan untuk meresapi dan merekonstruksi hidung.

Rhinoplasty dianggap sebagai salah satu operasi bedah plastik yang paling kompleks.

Revisi rhinoplasty adalah operasi yang dilakukan pada hidung yang telah mengalami operasi sebelumnya. Ini adalah prosedur yang melibatkan pembentukan ulang hidung secara bedah serta penyesuaian komponen interior dan eksterior untuk meningkatkan penampilan dan fungsi hidung.

Pasien yang ingin menjalani revisi rhinoplasty harus menunggu sampai mereka benar-benar sembuh dari operasi rhinoplasty sebelumnya. Disarankan agar pasien menunggu setidaknya satu tahun setelah operasi sebelumnya. Kembali menjalani operasi terlalu cepat dapat menyebabkan kerusakan hidung yang lebih parah yang sulit diperbaiki.

Untuk memperbaiki hasil operasi hidung sebelumnya, pasien mencari revisi rhinoplasty. Pasien mungkin tidak puas dengan hasil karena mereka merasa hidung mereka masih terlalu besar, telah membuat wajah mereka tidak simetris, atau mereka mengalami masalah pernapasan akibat rhinoplasty sebelumnya.

Bedah plastik hidung revisi lebih sulit dibandingkan dengan bedah plastik hidung utama karena hidung telah terpengaruh oleh operasi sebelumnya, dan struktur dalam dan luar hidung seringkali berbeda. Bagian hidung dapat hilang atau terdistorsi dalam ukuran atau bentuknya.

Analisis preoperasi pada hidung untuk menghindari kebutuhan revisi memerlukan studi anatomi yang teliti.

Teknik bedah harus dirancang untuk mencapai manfaat yang dimaksudkan secara tahan lama yang akan memuaskan selama fase penyembuhan yang panjang dan selama bertahun-tahun setelah operasi pertama.

Dokter bedah harus memahami kekhawatiran pasien dan memprioritaskan penanganannya. Mendapatkan kepercayaan pasien memerlukan pemahaman dokter terhadap kekhawatiran dan harapan mereka dan untuk menampilkan hasil yang realistis.

Menyiapkan bedah revisi memerlukan evaluasi yang teliti dan pembuatan rencana bedah konseptual. Dokter bedah harus meluangkan waktu untuk mengevaluasi gambar dan merancang strategi setelah membahasnya dengan pasien dan mengevaluasi foto historis dan catatan bedah.

Prosedur bedah yang digunakan untuk memperbaiki hidung selama bedah revisi serupa dengan yang digunakan dalam bedah plastik hidung utama.

Selain komplikasi bedah dan estetika umum, beberapa risiko dan bahaya bedah plastik hidung revisi dapat timbul dari operasi sebelumnya, termasuk luka dalam, gangguan aliran darah, elastisitas kulit yang menurun, dan kerusakan atau kekurangan kartilago dan tulang.