Radang paru-paru

Pneumonia merupakan jenis infeksi yang menyebabkan peradangan pada kantong udara di satu atau kedua paru-paru. Batuk dengan dahak atau nanah, menggigil, demam, dan masalah pernapasan dapat terjadi ketika kantong udara terisi nanah atau cairan (material purulen). Pneumonia dapat terjadi karena berbagai organisme, seperti bakteri, jamur, dan virus.

Keparahan pneumonia dapat berkisar dari ringan hingga fatal. Bayi dan anak-anak yang lebih muda, orang yang berusia di atas 65 tahun, dan mereka yang memiliki masalah medis atau sistem kekebalan tubuh yang terganggu adalah yang paling rentan.

Tanda dan Gejala Pneumonia

Gejala dan tanda pneumonia bervariasi dari sedang hingga parah. Hal ini biasanya tergantung pada jenis kuman yang menyebabkan penyakit, serta kesehatan dan usia seseorang secara keseluruhan. Tanda dan gejala pneumonia yang sedang kadang-kadang keliru dengan gejala flu atau pilek. Namun, gejala ini cenderung bertahan dalam waktu yang lama.

Berikut ini adalah beberapa tanda dan gejala pneumonia yang umum:

• Nyeri dada ketika batuk atau bernapas.
• Perubahan kesadaran atau kebingungan mental, terutama pada orang dewasa yang berusia 65 tahun ke atas.
• Batuk yang disertai dahak
• Kelelahan
• Demam, keringat, dan menggigil
• Suhu tubuh yang lebih rendah dari rata-rata, terutama pada orang dewasa yang berusia di atas 65 tahun dan orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah atau terganggu.
• Merasa mual, muntah, atau diare
• Masalah pernapasan

Pneumonia pada bayi kadang-kadang dapat tidak terdeteksi. Atau mereka dapat menunjukkan gejala berikut;

• Sakit kepala dengan muntah
• Terlihat gelisah
• Batuk atau demam
• Merasa lelah dan kehabisan energi
• Mengalami kesulitan bernapas dan makan.

Penyebab Pneumonia

Berbagai agen infeksi dapat menyebabkan pneumonia. Sistem kekebalan tubuh mencegah dan melawan agen-agen ini untuk mencegah infeksi pada paru-paru. Namun, terkadang agen-agen ini dapat mengatasi sistem kekebalan tubuh walaupun kesehatan secara keseluruhan baik.

Beberapa jenis agen yang paling umum menyebabkan pneumonia antara lain:

Bakteri

Streptococcus pneumoniae adalah penyebab paling umum dari pneumonia bakteri. Jenis pneumonia ini dapat berkembang sendiri atau sebagai akibat dari flu atau pilek. Ini juga dapat menginfeksi satu lobus paru-paru, yang dikenal sebagai pneumonia lobus.

Penyebab lain dari pneumonia bakteri meliputi Haemophilus influenza, mycoplasma pneumoniae, dan legionella pneumophila.

Virus

Pneumonia dapat terjadi dari virus pernapasan yang menyebabkan flu dan pilek. Beberapa contohnya adalah respiratory syncytial virus (RSV), influenza (flu), dan rhinovirus (pilek biasa).

Virus biasanya merupakan penyebab utama pneumonia pada anak-anak di bawah usia lima tahun. Pneumonia virus pada kebanyakan kasus adalah penyakit ringan yang membaik setelah satu atau tiga minggu tanpa pengobatan. Namun, dalam beberapa situasi, bisa menjadi cukup parah.

Jamur

Individu dengan masalah kesehatan yang serius atau sistem kekebalan tubuh yang lemah, serta orang yang telah menghirup jumlah organisme yang besar, lebih mungkin untuk mendapatkan jenis pneumonia ini. Jamur yang biasanya menyebabkannya dapat hadir di tanah atau kotoran burung. Gejala juga dapat bervariasi tergantung di mana Anda tinggal.

Jamur yang mungkin menyebabkan pneumonia antara lain Pneumocystis jirovecii, spesies histoplasmosis, dan spesies Cryptococcus.

Jenis-Jenis Pneumonia

Pneumonia dibagi berdasarkan jenis kuman penyebab dan tempat terjadinya infeksi, antara lain:

Pneumonia yang Didapat di Masyarakat

Jenis pneumonia yang paling umum terjadi adalah pneumonia yang didapat di masyarakat. Infeksi ini terjadi di luar rumah sakit atau fasilitas medis lainnya. Penyebabnya bisa berupa bakteri, virus, atau jamur.

Pneumonia yang Didapat di Rumah Sakit

Beberapa pasien terkena pneumonia saat dirawat di rumah sakit karena alasan lain. Kuman yang menyebabkannya mungkin lebih tahan terhadap obat-obatan dan orang yang terkena pneumonia tersebut biasanya sedang sakit. Jenis pneumonia ini lebih sering terjadi pada orang yang menggunakan alat bantu pernapasan (ventilator), terutama di unit perawatan intensif.

Pneumonia yang Didapat dari Pelayanan Kesehatan

Orang yang tinggal di panti jompo atau mendapatkan perawatan di fasilitas perawatan jangka panjang, seperti klinik cuci darah, dapat terinfeksi pneumonia yang didapat dari pelayanan kesehatan. Seperti halnya pneumonia yang didapat di rumah sakit, jenis pneumonia ini dapat disebabkan oleh bakteri yang resisten terhadap antibiotik.

Aspirasi Pneumonia

Jika seseorang menghirup minuman, makanan, muntahan, atau bahkan air liur ke dalam paru-paru, maka dapat terkena aspirasi pneumonia. Ketidakmampuan tubuh untuk merespons refleks muntah yang normal, misalnya akibat kerusakan otak atau masalah menelan, dapat meningkatkan risiko terkena pneumonia akibat aspirasi bagi orang yang minum atau menggunakan obat secara berlebihan.

Faktor Risiko Pneumonia

Pneumonia bisa menyerang siapa saja kapan saja. Namun, kelompok usia yang berisiko tinggi meliputi;

• Anak-anak di bawah usia dua tahun
• Orang di atas usia 65 tahun

Faktor risiko potensial lain dari pneumonia bakteri atau virus adalah;

• Penyakit kronis
• Dirawat di rumah sakit
• Sistem kekebalan tubuh yang lemah atau tertekan
• Merokok

Diagnosis Pneumonia

Selama diagnosis pneumonia, penyedia layanan kesehatan akan mulai dengan mengumpulkan informasi tentang riwayat medis Anda. Mereka akan menanyakan tentang awal munculnya gejala serta kesehatan Anda secara keseluruhan. Selain itu, mereka akan melakukan pemeriksaan fisik pada Anda. Hal ini bisa melibatkan menggunakan stetoskop untuk mendengarkan suara napas pada paru-paru untuk menemukan suara-suara yang tidak normal, seperti krek.

Jika perlu, dokter juga dapat meresepkan satu atau lebih tes tambahan. Ini tergantung pada keparahan gejala dan risiko komplikasi.

X-ray dada: Dokter dapat menggunakan sinar-X untuk memeriksa gejala peradangan di dalam dada. Jika ada peradangan, sinar-X juga akan memberi tahu dokter di mana letaknya dan seberapa parah.

Pemeriksaan kultur darah: Tes diagnostik ini melibatkan pengambilan sampel darah untuk memverifikasi infeksi pneumonia. Budaya bisa membantu untuk menentukan penyebab masalah yang sedang dihadapi.

Pemeriksaan kultur dahak: Setelah batuk keras, diambil sampel dahak untuk diperiksa kultur dahak. Sampel kemudian dibawa ke laboratorium untuk pengujian guna menentukan sumber infeksi.

Pulse oximetry: Ini adalah metode untuk mengukur kadar oksigen dalam darah. Ini melibatkan menempatkan sensor pada salah satu ujung jari untuk menentukan apakah paru-paru memompa oksigen yang cukup ke dalam sistem.

Computed tomography (CT) scan: Dokter menggunakan CT scan untuk mendapatkan gambaran yang lebih akurat dan terperinci dari paru-paru.

Pemeriksaan kultur cairan pleura: Tes ini melibatkan pengambilan sampel cairan dari daerah pleura dengan memasukkan jarum di antara tulang rusuk. Sampel kemudian diuji untuk memeriksa jenis infeksi pneumonia.

Bronkoskopi: Ini adalah prosedur yang mengeksplorasi jalur udara di paru-paru. Kamera yang terpasang pada ujung tabung fleksibel dimasukkan dengan lembut melalui tenggorokan dan ke dalam paru-paru selama bronkoskopi. Jika gejala awal infeksi parah, atau jika Anda dirawat di rumah sakit dan antibiotik tidak berfungsi, dokter Anda mungkin akan memerintahkan tes ini.

Opsi Pengobatan Pneumonia

Pengobatan pneumonia difokuskan pada memberantas penyakit sambil mencegah kemungkinan komplikasi. Pasien dengan pneumonia yang didapat dari masyarakat dapat diobati dengan obat-obatan di rumah. Meskipun sebagian besar gejala yang terkait dengan infeksi akan hilang setelah beberapa hari atau minggu, kelelahan bisa berlangsung selama sebulan atau bahkan lebih lama.

Pilihan pengobatan pneumonia ditentukan oleh jenis dan tingkat keparahan infeksi, termasuk usia dan kesehatan secara keseluruhan. Pilihan yang tersedia dapat mencakup;

• Obat-obatan

Antibiotik: Obat ini diresepkan oleh dokter untuk mengatasi pneumonia bakterial. Identifikasi jenis bakteri yang menyebabkan pneumonia dan pemilihan antibiotik yang tepat untuk mengobati bisa memerlukan waktu. Oleh karena itu, dokter dapat menyarankan antibiotik yang berbeda jika gejala tidak membaik.

Obat batuk: Dokter dapat merekomendasikan obat ini untuk membantu Anda beristirahat dengan menenangkan batuk. Adalah ide yang baik untuk tidak menghentikan batuk sepenuhnya karena itu membantu melonggarkan dan memindahkan cairan dari paru-paru.

Obat pereda nyeri dan penurun demam: Ambillah obat ini sesuai dengan dosis yang diberikan jika Anda mengalami demam atau sakit. Contoh obat ini adalah ibuprofen (Advil, Motrin IB) dan acetaminophen (Tylenol).

• Perawatan di Rumah Sakit

Dalam situasi di mana gejala pneumonia sangat parah atau Anda memiliki masalah medis lain, mungkin Anda memerlukan perawatan di rumah sakit. Dokter akan memantau detak jantung, pernapasan, dan suhu tubuh Anda selama berada di rumah sakit. Berikut adalah contoh pengobatan di rumah sakit:

• Antibiotik diberikan secara intravena melalui pembuluh darah.
• Anda mungkin memerlukan perawatan pernapasan untuk meningkatkan oksigenasi Anda, yang melibatkan pemberian obat-obatan tertentu langsung ke dalam paru-paru atau menunjukkan cara melakukan latihan pernapasan.
• Menjaga kadar oksigen dalam aliran darah menggunakan terapi oksigen. Ini bisa diberikan melalui tabung hidung, ventilator, atau masker wajah, tergantung pada keparahan.

Komplikasi Pneumonia

Beberapa pasien dengan pneumonia, terutama mereka yang berada pada kelompok risiko tinggi, mungkin mengalami komplikasi bahkan dengan pengobatan yang tepat. Komplikasi ini antara lain;

• Bakteri dalam aliran darah (bakteremia)
• Kesulitan bernapas, terutama jika Anda memiliki pneumonia yang parah atau kondisi paru yang mendasar yang serius.
• Abses paru-paru karena pembentukan nanah di rongga paru-paru.
• Penumpukan cairan di dalam paru-paru; efusi pleura

Kesimpulan

Pneumonia adalah infeksi yang disebabkan oleh virus, bakteri, atau jamur. Ini bisa mempengaruhi satu atau kedua paru-paru, menyebabkan peradangan pada jalur udara dan pengisian lendir di kantong udara. Pneumonia juga berkisar dari sedang (mirip flu dan pilek) hingga berat tergantung pada penyebabnya, usia, dan kesehatan umum.

Dengan perawatan yang cepat dan kompeten, sebaliknya orang sehat seringkali sembuh lebih cepat. Di sisi lain, pneumonia adalah penyakit berbahaya yang jika tidak ditangani dapat berakibat fatal, terutama pada orang yang cenderung mengidapnya.