Dermatitis Kontak

Dermatitis kontak mengacu pada ruam merah gatal yang mempengaruhi anak-anak dari segala usia. Hal ini dapat disebabkan oleh reaksi alergi terhadap suatu zat atau kontak langsung. Meskipun ruam tidak menular atau fatal, itu bisa sangat tidak nyaman. Sabun, wewangian, kosmetik, perhiasan, dan tanaman tertentu adalah contoh zat yang dapat memicu reaksi tersebut.

Dengan mengidentifikasi dan menyebabkan zat yang menyebabkan masalah, dermatitis kontak biasanya membaik atau menghilang sepenuhnya dalam waktu singkat. Ada juga perawatan yang tersedia yang dapat membantu meringankan gejala yang terkait.

Jenis Dermatitis Kontak

Dermatitis kontak diklasifikasikan menjadi dua jenis utama, termasuk;

• Dermatitis kontak iritan

Dermatitis kontak iritan menyumbang hingga 80 persen dari semua dermatitis kontak. Namun, hal ini tidak terkait dengan reaksi alergi sistem kekebalan tubuh. Sebaliknya, dapat terjadi jika sel-sel kulit rusak sebagai akibat dari paparan iritasi seperti deterjen, pelarut, pemutih, sabun, atau perhiasan yang mengandung nikel.

Makeup, pewarna rambut, gesper sabuk, gunting yang mengandung nikel, atau pakaian dengan jepretan logam atau ritsleting juga dapat menyebabkan reaksi. Pemicu lain yang mungkin termasuk mencuci tangan berlebihan menggunakan air panas dengan sabun dan memakai wol gatal.

• Dermatitis kontak alergi

Ini mengacu pada reaksi alergi tertunda yang bermanifestasi dalam bentuk ruam satu atau dua hari setelah kontak dengan alergen. Poison ivy adalah contoh yang sering terjadi. Setelah paparan atau sentuhan, tubuh menghasilkan respons inflamasi yang kuat terhadap minyak tanaman. Hal ini menyebabkan ruam gatal dalam satu atau dua hari. Nikel, wewangian, dan thimerosal, pengawet yang ada dalam antibiotik topikal tertentu, adalah semua pemicu yang mungkin dari dermatitis kontak alergi.

Tanda dan Gejala Dermatitis Kontak

Dermatitis kontak biasanya berkembang pada bagian tubuh yang langsung terkena atau bersentuhan dengan alergen (zat penyebab reaksi), seperti di samping anak sapi yang telah menyikat poison ivy atau di bawah ikat jam. Ruam biasanya muncul beberapa menit hingga jam setelah paparan dan dapat berlangsung selama sekitar dua atau empat minggu.

Gejala umum dan tanda-tanda dermatitis kontak pada bayi meliputi:

• Ruam merah pada kulit
• Gatal yang bisa parah
• Kekeringan kulit, retak, dan kulit bersisik
• Benjolan dan lecet, terkait dengan mengalir dan berkerak di kali
• Terbakar, bengkak, atau kelembutan kulit

Jika ruam menyebabkan ketidaknyamanan parah yang membuat anak kehilangan tidur atau mengalihkan perhatian kegiatan rutin mereka, konsultasikan dengan dokter kulit anak segera. Juga, cari bantuan medis jika ruam anak Anda muncul tiba-tiba dan tidak hilang setelah tiga minggu. Dermatitis kontak genital atau vagina dan yang mempengaruhi wajah memerlukan perhatian medis yang cepat juga.

Penyebab Dermatitis Kontak

Ketika kondisi ini disebabkan oleh alergi, maka itu melibatkan sistem kekebalan tubuh anak. Ketika dia bersentuhan dengan sesuatu, sistem kekebalan tubuh salah mengasumsikan bahwa tubuh sedang diserang. Akibatnya, ia mulai beraksi, menghasilkan antibodi untuk memerangi penyerbu. Serangkaian peristiwa menghasilkan generasi bahan kimia, seperti histamin. Histamin inilah yang memicu reaksi alergi, yang dalam hal ini adalah ruam merah gatal (dermatitis kontak alergi).

Biasanya, anak tidak akan mengembangkan ruam ketika kulit bersentuhan dengan sesuatu yang mereka alergi untuk pertama kalinya. Namun, paparan menyadarkan kulit, dan seseorang mungkin mengalami reaksi di lain waktu. Ketika anak mengembangkan ruam alergi, ada kemungkinan bahwa dia telah terkena pemicu dan tidak menyadarinya.

Beberapa penyebab dermatitis kontak alergi pada balita dan anak-anak yang lebih tua adalah:

• Obat-obatan tertentu yang Anda terapkan pada kulit Anda
• Buah jeruk, terutama kulitnya
• Wewangian hadir dalam sabun, lotion, sampo, kosmetik, dan parfum
• Karet lateks
• Kulit, termasuk bahan kimia yang ditemukan dalam kulit penyamakan
• Logam nikel yang digunakan dalam perhiasan dan gesper sabuk.
• Poison ivy, poison sumac, dan poison oak
• Pelurus atau pewarna rambut

Kadang-kadang, ruam tampaknya merupakan respons alergi namun bukan karena sistem kekebalan tubuh tidak terlibat. Sebaliknya, mereka bisa terjadi karena anak bersentuhan dengan sesuatu yang menghilangkan minyak permukaan yang melindungi kulit. Semakin lama ia tetap pada kulit, semakin parah reaksinya (dermatitis kontak iritan).

Dermatitis kontak iritan dapat terjadi karena alergen berikut:

• Sabun abrasif dan deterjen
• Asam
• Pembersih saluran pembuangan tertentu
• Epoxies, resin, dan plastik
• Pewarna rambut
• Penghapus cat kuku
• Tanaman seperti poinsettias dan paprika
• Air liur, urin, dan cairan tubuh lainnya
• Pernis dan cat

Diagnosis Dermatitis Kontak

Dokter kulit pediatrik dapat mendeteksi dermatitis kontak dan menentukan penyebab yang mendasarinya selama pemeriksaan fisik. Ini melibatkan pertanyaan tentang gejala, bertanya tentang zat pemicu potensial, dan memeriksa kulit untuk mengetahui pola dan tingkat keparahan ruam.

Dokter anak dapat menyarankan tes patch untuk memeriksa apakah anak alergi terhadap suatu zat. Tes ini mungkin bermanfaat ketika pemicu ruam tidak diketahui atau jika ruam sering muncul kembali.

Tes patch melibatkan penerapan sejumlah kecil alergen yang mungkin ke patch perekat dan menempatkannya pada kulit. Bercak ini akan tetap pada kulit selama sekitar dua atau tiga hari. Dalam periode tersebut, anak harus menjaga punggung tetap kering setiap saat. Setelah itu, penyedia memeriksa kulit untuk setiap reaksi di bawah tambalan dan mengidentifikasi apakah pengujian tambahan diperlukan.

Pengobatan Dermatitis Kontak

Berdasarkan tingkat keparahan gejala anak Anda, Anda dapat mengobati dan mengelola dermatitis kontak saat berada di rumah. Atau, Anda mungkin harus berkonsultasi dengan dokter kulit pediatrik.

Anda dapat mencoba pengobatan rumah berikut untuk membantu meringankan dan menenangkan kulit anak Anda:

• Segera bersihkan kulit menggunakan sabun ringan dengan air dingin.
• Menghindari atau menghilangkan alergen atau iritasi yang memicu ruam
• Oleskan krim hidrokortison ke daerah yang terkena.
• Menerapkan kompresi dingin dan lembab selama sekitar 30 menit setidaknya tiga kali sehari untuk lecet.
• Oleskan pelembab ke kulit yang rusak berkali-kali per hari untuk membantu pemulihan lapisan pelindung.
• Untuk meredakan gatal, minum histamin oral yang diresepkan atau antibiotik untuk infeksi bakteri.

Mencegah Dermatitis Kontak

Berikut ini adalah beberapa tindakan pencegahan dermatitis kontak umum untuk mengambil:

Bersihkan kulit anak Anda: Jika Anda membersihkan kulit segera setelah bersentuhan dengan zat pemicu ruam, Anda dapat menghapus sebagian besar dari itu. Air hangat dan sabun ringan yang bebas aroma dianjurkan, setelah itu Anda harus membilas secara menyeluruh. Juga, bersihkan pakaian apa pun dan hal-hal yang bersentuhan dengan alergen tanaman, termasuk poison ivy.

Menghindari alergen dan iritasi: Selalu pastikan bahwa Anda mengidentifikasi zat yang menyebabkan iritasi atau reaksi alergi pada kulit anak Anda dan katakan padanya untuk menjauh.

Kenakan sarung tangan atau pakaian pelindung: Sarung tangan, masker wajah, kacamata, dan peralatan pelindung lainnya dapat membantu melindungi Anda dari iritasi seperti pembersih rumah tangga.

Gunakan krim penghalang atau gel untuk melindungi kulit: Produk ini sangat penting dalam memberikan lapisan perlindungan untuk kulit. Krim kulit over-the-counter yang mengandung bentoquatam (IvyBlock), misalnya, dapat membantu mencegah atau mengurangi reaksi kulit terhadap poison ivy. 

Oleskan pelembab: Menggunakan lotion pelembab secara teratur dapat membantu memulihkan lapisan terluar kulit dan membuatnya tetap lentur.

Tutupi pengencang logam yang dekat dengan kulit dengan patch besi: Ini bisa membantu menghindari reaksi alergi terhadap hal-hal seperti jean snaps.

Ambil tindakan pencegahan ketika berada di sekitar hewan peliharaan: Alergen tanaman, seperti poison ivy, kadang-kadang dapat menempel pada hewan peliharaan, yang kemudian dapat menyebar ke manusia.

Komplikasi Dermatitis Kontak

Dermatitis kontak alergi biasanya merupakan reaksi hipersensitivitas tipe IV. Hal ini dipicu oleh mekanisme imunologi tertentu selain angioedema, gatal-gatal, atau anafilaksis. Dalam kasus yang jarang terjadi, anak-anak mungkin mengalami disfungsi imunologis, menghasilkan berbagai bentuk respons hipersensitivitas bersamaan.

Akibatnya, anak-anak yang memiliki dermatitis kontak mungkin mengalami pembengkakan (angioedema) dan gatal-gatal (urtikaria) setelah berhubungan dengan alergen atau zat. Gatal-gatal adalah bekas kulit merah, gatal, dan terangkat. Angioedema adalah jenis pembengkakan yang terjadi jauh di bawah kulit.

Dermatitis kontak alergi sangat jarang terjadi, tetapi dapat hidup berdampingan dengan anafilaksis, reaksi alergi fatal yang parah yang dapat membengkak dan menutup saluran udara. Oleh karena itu, jika Anda berpikir anak Anda menderita anafilaksis, cari perhatian medis segera atau hubungi 911.

Untuk mengatasi reaksi alergi seperti itu, anak akan membutuhkan suntikan epinefrin segera. Pasien yang telah mengetahui alergi disarankan untuk membawa merek epinefrin suntik di tangan.

Kesimpulan

Dermatitis kontak adalah ruam yang muncul pada kulit ketika bersentuhan atau bereaksi terhadap zat tertentu. Ini biasanya merah dan menyebabkan gatal dan ketidaknyamanan meskipun tidak mengancam jiwa. Ruam dermatitis kontak dapat disebabkan oleh alergi atau kerusakan pada lapisan pelindung kulit.

Untuk secara efektif mengatasi dermatitis kontak, Anda harus terlebih dahulu mengidentifikasi dan mencegah pemicu reaksi. Dengan menghindari zat yang menyinggung, ruam biasanya sembuh dalam waktu sekitar dua atau empat minggu. Anda dapat mencoba krim anti-gatal, kompres dingin dan basah, dan langkah-langkah perawatan diri untuk menenangkan kulit anak Anda.