Gangguan Bipolar
Pada awalnya, gangguan bipolar disebut sebagai depresi manik. Secara umum, ini adalah gangguan mental yang ditandai dengan perubahan suasana hati yang ekstrem, termasuk perasaan gembira yang berlebihan (hipomania) dan perasaan sedih atau depresi. Ketika orang dengan kondisi ini mengalami depresi, mereka merasa sedih, putus asa, dan kehilangan minat pada berbagai aktivitas.
Namun, ketika suasana hati berubah menjadi hipomania, mereka menjadi sangat gembira, penuh energi, dan mudah tersinggung secara abnormal. Perubahan suasana hati seperti ini dapat mengganggu perilaku, kemampuan berpikir, energi, tidur, penilaian, dan aktivitas tertentu. Selain itu, perubahan suasana hati ini bisa jarang terjadi atau terjadi beberapa kali dalam setahun. Sedangkan sebagian orang mengalami gejala emosional terkait di antara episode-episode tersebut, yang lain mungkin tidak mengalami gejala apa pun.
Jenis-jenis Gangguan Bipolar
Ada tiga jenis utama gangguan bipolar, yaitu:
- Gangguan Bipolar Tipe I
Jenis gangguan ini ditandai oleh terjadinya satu atau lebih episode mania. Sebagian besar individu dengan gangguan bipolar tipe I biasanya mengalami episode depresi dan mania. Namun, episode depresi tidak selalu diperlukan dalam proses diagnosis.
Untuk mendiagnosis gangguan bipolar tipe I, episode mania pada individu harus berlangsung setidaknya selama tujuh hari. Atau, kondisi ini bisa bersifat kronis yang memerlukan rawat inap segera.
- Gangguan Bipolar Tipe II
Kondisi mental ini berkaitan dengan episode depresi utama yang cenderung berubah bolak-balik. Biasanya berlangsung selama sekitar dua minggu. Pasien dengan gangguan bipolar tipe II juga mengalami episode hipomania yang umumnya berlangsung hingga empat hari.
- Gangguan Siklotimik atau Siklotimia
Gangguan ini berkaitan dengan perubahan suasana hati yang tidak stabil secara terus-menerus. Oleh karena itu, individu yang didiagnosis dengan kondisi ini sering mengalami episode hipomania dan depresi selama dua tahun. Namun, gejala-gejala ini bisa bersifat singkat dan kurang intens, berbeda dengan depresi dan mania yang terkait dengan bipolar tipe I atau II.
Selain itu, sebagian besar individu dengan siklotimia hanya mengalami periode satu atau dua bulan di mana suasana hati menjadi stabil.
Gejala Gangguan Bipolar
Gejala-gejala gangguan bipolar seringkali bervariasi dari satu orang ke orang lainnya. Sementara episode-nya dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun pada beberapa individu, yang lain mengalami perubahan antara suasana hati yang tinggi dan rendah secara bersamaan.
Episode hipomania dan mania;
Pada episode hipomania dan mania, gejala-gejalanya dapat mencakup dua atau lebih dari yang berikut ini:
- Energi yang meningkat, kegelisahan, atau aktivitas yang berlebihan
- Penilaian yang terganggu
- Perasaan ceria dan bergairah secara abnormal
- Tidak merasa perlu tidur
- Pikiran yang berkejar-kejar
- Cakap yang tidak biasa
- Mudah teralihkan perhatiannya
- Perasaan euforia atau kegembiraan yang tinggi
- Melompat dari satu topik cerita ke topik cerita lain saat berbicara
- Pengambilan keputusan yang buruk
- Episode depresi utama;
Episode depresi utama
Episode ini melibatkan gejala yang ekstrem dan menyebabkan kesulitan yang jelas dalam aktivitas sehari-hari, termasuk sekolah, pekerjaan, hubungan, dan aktivitas sosial lainnya. Selama episode ini, seseorang dapat mengalami gejala seperti:
- Kesedihan yang sangat dalam dan perasaan yang suram, putus asa, dan putus harapan
- Gangguan tidur dan insomnia
- Perasaan bersalah atau tidak berharga
- Kecemasan terkait masalah-masalah kecil
- Peningkatan atau penurunan nafsu makan
- Kenaikan berat badan atau penurunan berat badan
- Tidak mampu ikut serta dan menikmati aktivitas-aktivitas yang biasanya memberikan kesenangan
- Kelelahan atau keletihan yang ekstrem
- Tidak dapat fokus dan mengingat
- Perasaan mudah tersinggung
- Pikiran untuk bunuh diri; berpikir tentang itu, merencanakan, atau bahkan mencoba
- Sensitivitas terhadap bau-bau kecil dan suara-suara yang mungkin tidak dengan mudah diperhatikan oleh orang lain
Gejala Gangguan Bipolar pada Anak-anak dan Remaja
Seringkali sulit untuk mengidentifikasi gejala gangguan bipolar pada anak-anak dan remaja. Oleh karena itu, tidak mudah untuk mengetahui apakah mereka hanya mengalami perubahan suasana hati yang biasa dalam kehidupan atau merupakan tanda masalah kesehatan mental yang bukan bipolar. Sulit pula untuk menentukan apakah perubahan ini disebabkan oleh trauma dan stres.
Anak-anak dan remaja dapat mengalami episode hipomania, mania, atau depresi utama yang berbeda dari orang dewasa dengan gangguan tersebut. Selain itu, suasana hati mereka cenderung berubah atau berganti dengan cepat selama episode tersebut. Beberapa anak kadang-kadang mengalami periode tanpa gejala di antara episode-episode tersebut.
Secara umum, gejala utama gangguan bipolar pada anak-anak dan remaja termasuk perubahan suasana hati yang intens. Perubahan suasana hati ini berbeda dari yang normal atau biasa.
Penyebab Gangguan Bipolar
Hingga saat ini, para ilmuwan masih tidak yakin tentang penyebab sebenarnya dari gangguan bipolar. Namun, mereka percaya bahwa berbagai faktor dapat berkontribusi terhadap kondisi tersebut. Beberapa faktor yang dapat menjadi penyebab gangguan bipolar meliputi:
Stres: Kadang-kadang, situasi yang menimbulkan stres, seperti kematian anggota keluarga, hubungan yang sulit, penyakit, perceraian, atau masalah keuangan, dapat menyebabkan episode depresi atau mania. Oleh karena itu, cara seseorang mengatasi stres biasanya berkontribusi terhadap perkembangan gangguan mental.
Genetika: Jika salah satu saudara atau orang tua memiliki gangguan bipolar, risiko untuk mengembangkannya menjadi tinggi. Namun, peran genetik tidak selalu mutlak. Hal ini karena seorang anak dari latar belakang dengan masalah mental yang serupa mungkin tidak mengembangkan kondisi tersebut. Selain itu, penelitian menunjukkan bahwa jika salah satu dari saudara kembar identik mengembangkan gangguan ini, yang lain mungkin tidak mengalami hal yang sama.
Fungsi dan struktur otak: Penelitian menunjukkan bahwa terdapat perbedaan kecil dalam ukuran otak individu dengan gangguan bipolar. Selain itu, terdapat aktivasi struktur tertentu di otak.
Diagnosis Gangguan Bipolar
Biasanya, dokter atau penyedia perawatan primer melakukan beberapa tes diagnostik untuk menentukan adanya gangguan bipolar. Tes-tes ini meliputi:
- Pemeriksaan fisik
Ini melibatkan pemeriksaan fisik pasien untuk menilai gejala yang mendasari terkait kondisi tersebut. Hal ini juga dapat melibatkan tes laboratorium untuk menentukan apakah ada kondisi medis yang menyebabkan gejala tersebut.
- Evaluasi psikiatri
Jika kondisinya lebih intens, dokter dapat merekomendasikan untuk berbicara dengan seorang psikiater mengenai perasaan, pola perilaku, dan pikiran Anda. Hal ini juga dapat melibatkan pengisian kuesioner psikologis atau penilaian diri. Jika diperlukan, teman dekat dan anggota keluarga Anda mungkin diminta memberikan informasi tentang gejala umum yang terlihat.
- Pencatatan suasana hati
Ini melibatkan mencatat pola tidur dan suasana hati harian. Hal ini juga dapat mencakup faktor lain yang dapat membantu dalam diagnosis dan pengembangan rencana pengobatan.
Diagnosis Gangguan Bipolar pada Anak-anak
Dalam kebanyakan kasus, diagnosis gangguan bipolar pada anak-anak melibatkan kriteria yang serupa dengan pada orang dewasa. Namun, tanda dan gejala pada anak-anak biasanya memiliki pola yang berbeda. Oleh karena itu, diagnosis mungkin tidak secara akurat cocok dengan kelompok diagnostik yang ada.
Selain itu, sebagian besar anak dengan gangguan bipolar biasanya juga didiagnosis dengan berbagai masalah kesehatan mental lainnya, termasuk ADHD (gangguan hiperaktivitas dan perhatian). Mereka juga dapat didiagnosis dengan masalah perilaku lainnya, sehingga membuat diagnosis dapat menjadi sulit. Namun, seorang psikiater anak dengan keahlian dalam gangguan bipolar dapat membantu dalam kasus-kasus seperti ini.
Pengobatan Gangguan Bipolar
Pengobatan gangguan bipolar sebaiknya dilakukan oleh seorang dokter berlisensi yang fokus pada diagnosis dan pengobatan masalah kesehatan mental. Dalam kebanyakan kasus, seorang psikiater dengan pengalaman dalam gangguan bipolar dan gangguan terkait sangat direkomendasikan.
Meskipun gangguan bipolar biasanya merupakan masalah jangka panjang dan permanen, pengobatannya difokuskan pada pengelolaan gejala yang terkait. Berdasarkan kebutuhan pasien, pengobatan dapat mencakup hal-hal berikut:
Obat-obatan: Dokter dapat memberikan obat untuk membantu menjaga keseimbangan suasana hati. Biasanya, ada beberapa jenis obat yang digunakan untuk mengatasi gangguan ini. Namun, jenis obat dan dosis yang digunakan biasanya tergantung pada gejala yang dialami.
Pengobatan yang konsisten: Karena bipolar merupakan kondisi seumur hidup, pengobatan yang konsisten dengan obat-obatan diperlukan. Pengobatan ini juga diperlukan selama episode stabil ketika seseorang merasa lebih baik. Melewatkan pengobatan dapat meningkatkan risiko kekambuhan gejala atau perubahan suasana hati ke depresi atau mania yang lebih parah.
Pengobatan penyalahgunaan zat: Pengobatan ini ditujukan untuk pasien dengan masalah penyalahgunaan obat dan alkohol. Mengelola gangguan bipolar pada pasien dengan masalah seperti itu mungkin sulit, oleh karena itu pengobatan penyalahgunaan zat sangat penting.
Jadwal pengobatan harian: Tergantung pada kondisi, dokter dapat merekomendasikan program pengobatan harian yang memberikan konseling dan layanan dukungan. Hal ini membantu mengelola dan mengendalikan gejala yang terkait dengan gangguan bipolar.
Rawat inap: Hal ini mungkin diperlukan jika kondisi mental sangat parah atau pasien berperilaku berbahaya. Dokter juga dapat merekomendasikan rawat inap jika ada tanda-tanda bunuh diri dan perilaku psikotik. Baik saat pasien mengalami depresi utama maupun episode manik, menerima pengobatan di lingkungan medis membuat mereka menjadi tenang. Ini juga membuat mereka merasa aman, dan pada akhirnya suasana hati mereka akan menjadi stabil.
Secara umum, pilihan utama dalam pengobatan gangguan bipolar adalah penggunaan obat-obatan dan psikoterapi atau konseling psikologis. Pengobatan ini bertujuan untuk mengelola dan mengendalikan gejala yang terkait dengan gangguan tersebut. Selain itu, pengobatan juga dapat mencakup kelompok dukungan dan edukasi.
Komplikasi Gangguan Bipolar
Jika tidak terdeteksi dan ditangani segera, gangguan bipolar dapat menyebabkan masalah yang serius yang dapat mempengaruhi setiap aspek kehidupan. Masalah-masalah tersebut antara lain:
- Percobaan bunuh diri atau pikiran untuk bunuh diri
- Masalah terkait penggunaan alkohol dan obat-obatan
- Keretakan hubungan
- Kinerja yang relatif buruk di tempat kerja atau sekolah
- Masalah keuangan atau hukum
Kesimpulan
Gangguan bipolar merupakan salah satu bentuk masalah kesehatan mental. Hal ini terutama mengakibatkan perubahan suasana hati, pemikiran, dan energi yang dramatis. Gangguan bipolar juga ditandai dengan suasana hati yang tinggi (mania) dan episode depresi. Meskipun tidak ada penyebab pasti dari gangguan ini, gangguan bipolar dapat mempengaruhi anak-anak dan orang dewasa dari berbagai rentang usia.
Secara umum, gangguan bipolar merupakan masalah yang mempengaruhi kehidupan dan kesejahteraan seseorang. Oleh karena itu, CloudHospital bertekad untuk membantu setiap orang dengan kondisi mental ini. Kami juga memberikan saran dan rekomendasi kepada para psikiater, psikolog, dan spesialis lain yang memiliki keahlian di bidang ini.