Amblyopia

Amblyopia, sering dikenal sebagai mata malas, mengacu pada gangguan anak usia dini di mana penglihatan anak dalam satu mata tidak berkembang dengan baik. Ketika seorang pasien mengembangkan amblyopia, otak memusatkan satu mata ke mata yang lain, mengabaikan mata "malas". Sel-sel saraf yang bertanggung jawab untuk penglihatan mata gagal matang secara normal jika mata tertentu tidak dirangsang dengan tepat.

Amblyopia sebagian besar mempengaruhi orang dari bayi hingga usia tujuh tahun. Ini adalah penyebab paling umum dari kehilangan penglihatan pada anak-anak. Namun, amblyopia jarang mempengaruhi kedua mata.

Deteksi dini dan pengobatan dapat membantu anak Anda menghindari masalah visual jangka panjang. Kacamata, lensa kontak, atau terapi patching biasanya dapat memperbaiki penglihatan mata dengan penglihatan yang buruk.

Tanda dan Gejala Amblyopia

Anak di bawah umur yang memiliki amblyopia tidak akan dapat berkonsentrasi pada salah satu mata dengan benar. Mata yang berlawanan akan mengkompensasi gangguan ke titik bahwa mata yang terkena cenderung menderita. Juga, mata yang terkena tidak akan mendapatkan gambar yang lebih jelas. Ketika otak tidak menerima masukan yang jelas, ia mulai mengabaikannya seiring waktu.

Dalam kebanyakan situasi, otak dan mata yang lebih kuat mengkompensasi dengan baik untuk kekurangan bahwa anak tidak menyadari masalah. Akibatnya, mata malas bisa tidak terdeteksi sampai anak di bawah umur menjalani pemeriksaan mata normal.

Berikut ini adalah beberapa tanda dan gejala mata malas:

• Penglihatan ganda
• Penglihatan kabur
• Mata yang tampaknya tidak berfungsi bersama
• Pengembaraan ke dalam atau luar mata
• Menutup atau menyipitkan mata
• Persepsi kedalaman yang buruk
• Memiringkan kepala

Penyebab Amblyopia

Awal masa kanak-kanak, pengalaman visual yang abnormal mempengaruhi koneksi neuron antara lapisan kecil jaringan (retina) yang terletak di bagian belakang mata dan otak. Hal ini menyebabkan mata malas. Penglihatan yang lemah dan terganggu mendapat lebih sedikit informasi visual daripada yang lebih kuat. Otak cenderung menekan atau mengabaikan data dari mata yang lemah karena kemampuan mata untuk berfungsi bersama memburuk.

Amblyopia pada orang dewasa dan anak-anak dapat disebabkan oleh apa pun yang menghalangi penglihatan di salah satu mata sepanjang pertumbuhan anak. Sedangkan penyebab untuk ini tidak diketahui, otak menekan gambar dari mata yang menderita.

Beberapa kemungkinan penyebab amblyopia untuk orang dewasa dan anak-anak meliputi;

• Strabismus

Dengan strabismus, otot-otot yang menjaga mata dalam posisi tidak seimbang. Hal ini membuat mata menyeberang atau bahkan berubah. Karena ketidakseimbangan otot, sulit bagi kedua mata untuk melacak hal-hal pada saat yang sama. Strabismus juga merupakan kondisi yang dapat diwariskan, atau dapat terjadi karena rabun jauh, cedera mata, atau infeksi virus.

• Anisometropik amblyopia

Ketika cahaya tidak fokus dengan benar saat bepergian melalui lensa mata, itu disebut kesalahan bias amblyopia. Ini berkembang sebagai akibat dari rabun jauh, rabun jauh, dan kondisi astigmatisme dimana permukaan kornea atau lensa tidak merata, sehingga penglihatan kabur. Ketika seorang anak memiliki amblyopia anisometropik, satu mata lebih rabun jauh atau rabun jauh, tidak seperti yang lain. Hal ini menyebabkan amblyopia berkembang di mata yang terkena.

• Stimulus deprivasi amblyopia

Ini adalah jenis amblyopia yang paling langka. Satu mata menjadi lebih lemah karena tidak dapat melihat. Keduanya dapat dipengaruhi di kali. Hal ini bisa terjadi akibat cedera mata, katarak kongenital, glaukoma, ulkus kornea, ptosis (kelopak mata terkulai), atau operasi mata.

Faktor Risiko Amblyopia

Faktor-faktor berikut telah dikaitkan dengan peningkatan kejadian mata malas:

• Kelahiran dini atau prematur
• Bayi menjadi kecil dalam ukuran
• Sejarah keluarga amblyopia
• Disabilitas terkait pembangunan

Amblyopia Diagnosis

Sangat penting untuk memiliki diagnosis amblyopia sedini mungkin, terutama sebelum usia enam tahun. Namun, ini tidak selalu dapat dicapai karena anak di bawah umur mungkin tidak menyadari bahwa ada masalah.

Pemeriksaan mata secara teratur:

Umumnya penting bagi anak-anak untuk menjalani tes mata pertama mereka pada usia tiga dan lima tahun atau sebelum mereka mulai sekolah. Dengan ini, sebagian besar kasus amblyopia dapat didiagnosis dan diobati lebih cepat.

Jika dokter (dokter mata atau dokter mata) mencurigai bahwa anak Anda memiliki amblyopia, mereka akan melakukan pengujian tambahan sebelum membuat diagnosis.

Dokter akan memeriksa setiap mata secara terpisah untuk mengidentifikasi apakah rabun jauh atau rabun jauh ada, serta tingkat keparahan kondisi. Anak di bawah umur juga akan ditinjau secara menyeluruh untuk melihat apakah ada giliran mata.

Pengobatan Amblyopia

Sangat penting untuk memulai pengobatan untuk amblyopia sedini mungkin selama masa kanak-kanak. Ini adalah ketika koneksi rumit mata dan otak masih berkembang. Sementara hampir setengah dari anak di bawah umur yang menua antara 7 dan 17 bereaksi dengan baik terhadap pengobatan, hasil terbesar terbukti jika pengobatan dimulai sebelum usia tujuh tahun.

Biasanya, pilihan pengobatan ditentukan oleh sumber amblyopia anak dan sejauh mana masalah berdampak pada penglihatannya. Dalam kasus seperti itu, dokter mungkin menyarankan hal berikut;

• Kacamata

Dokter dapat merekomendasikan lensa kontak atau kacamata kepada anak yang memiliki rabun jauh, rabun jauh, atau astigmatisme. Biasanya, anak akan diminta untuk memakainya setiap saat untuk memungkinkan spesialis menilai seberapa efisien mereka dalam mengobati masalah amblyopia visual. Giliran mata juga bisa diperbaiki dengan kacamata. Amblyopia kadang-kadang dapat diperbaiki dengan kacamata saja, tidak memerlukan terapi lebih lanjut.

Anak-anak jarang melaporkan bahwa penglihatan mereka membaik ketika mereka tidak memakai kacamata mereka. Oleh karena itu, agar perawatan menjadi lebih efektif, mereka harus memakainya sepanjang waktu.

• Patch untuk mata

Anak harus meletakkan penutup mata di atas mata penglihatan yang baik selama sekitar 2 hingga 6 jam atau bahkan lebih setiap hari untuk merangsang gangguan penglihatan. Menggunakan penutup mata untuk waktu yang lama dapat menyebabkan amblyopia di mata yang ditambal dalam situasi yang jarang terjadi. Namun, hal ini sering reversibel.

• Obat tetes mata

Setetes obat atropin (Isopto Atropine) untuk sementara dapat mengaburkan penglihatan di mata yang baik. Tetes biasanya direkomendasikan untuk digunakan selama akhir pekan atau setiap hari. Ini mendorong anak di bawah umur untuk memanfaatkan mata yang kurang kuat dan memberikan pilihan untuk patch. Iritasi mata dan sensitivitas cahaya adalah, bagaimanapun, dua efek samping yang umum.

• Filter bangerter

Filter unik ini diterapkan pada lensa kaca mata yang kuat. Seperti penutup mata, filter cenderung mengaburkan mata yang baik sambil merangsang yang lemah.

• Prosedur bedah

Jika anak Anda memiliki katarak atau kelopak mata terkulai yang menginduksi kekurangan amblyopia, operasi amblyopia mungkin diperlukan. Selain berbagai terapi amblyopia, dokter mungkin menyarankan koreksi bedah untuk membantu meluruskan mata jika mereka terus menyeberang atau berkeliaran bahkan dengan kacamata yang sesuai.

• Latihan

Orthoptics adalah latihan yang membantu memperbaiki penglihatan. Namun, tidak ada kegiatan khusus yang dapat membantu dengan amblyopia. Berdasarkan usia anak, mata yang kuat mungkin akan ditambal sementara mata yang lemah dirangsang dengan berbagai kegiatan penglihatan intensif. Ini bisa termasuk gambar dot-to-dot, pewarnaan, permainan kata, dan konstruksi Lego.

Begitu kekuatan di mata yang lebih lemah telah pulih, kegiatan lain seperti push-up pensil berbasis rumah (HBPP) dapat dipertimbangkan. Ini termasuk secara bertahap menggeser pensil ke ujung hidung sambil berkonsentrasi pada ujung pensil sampai menjadi buram.

Di sisi lain, kegiatan berbasis rumah tidak mungkin digunakan sebagai pengobatan lini pertama untuk orang dengan amblyopia. Sebagian besar latihan orthoptic melibatkan melihat menggunakan kedua mata. Mereka dirancang untuk individu yang memiliki berbagai masalah penglihatan.

Ada perawatan berbasis aktivitas yang tersedia, termasuk membuat sketsa, melakukan teka-teki, atau memainkan beberapa permainan komputer. Kemanjuran menggabungkan latihan ini dengan terapi lain belum terbukti. Namun, penelitian tentang perawatan baru masih berlangsung.

Sebagian besar anak-anak yang memiliki amblyopia meningkatkan penglihatan mereka setelah beberapa minggu atau bulan dengan terapi yang tepat. Durasi pengobatan dapat berkisar dari enam bulan hingga dua tahun.

Sangat penting untuk mengawasi anak Anda untuk kekambuhan amblyopia, yang dapat mempengaruhi hingga 25% anak di bawah umur dengan kondisi tersebut. Jika penyakit muncul kembali, Anda atau anak perlu memulai kembali perawatan.

Komplikasi Amblyopia

Beberapa komplikasi yang mungkin terkait dengan amblyopia meliputi;

Kebutaan: Jika tidak diobati, penglihatan pasien di mata yang terkena dapat semakin memburuk dan akhirnya hilang. Kehilangan penglihatan seperti itu biasanya tidak dapat diubah. Menurut penelitian, amblyopia adalah penyebab utama gangguan penglihatan satu mata di antara orang muda dan setengah baya.

Eye turn: Strabismus, atau misalignment mata, kadang-kadang bisa menjadi permanen.

Penglihatan mata pusat: Penglihatan sentral seseorang mungkin tidak berkembang dengan tepat jika mata malas tidak ditangani selama masa kanak-kanak. Kemampuan mereka untuk melakukan tugas-tugas tertentu mungkin sangat terpengaruh sebagai akibat dari kondisi tersebut.

Kesimpulan

Pada anak-anak, amblyopia adalah penyebab umum kehilangan penglihatan. Pemeriksaan penglihatan awal dan rutin untuk anak-anak dianjurkan sehingga dokter dapat melihat kelainan penglihatan. Menerapkan pilihan pengobatan, seperti patch atau kacamata, sebelum kehilangan penglihatan menjadi parah bisa sangat bermanfaat.

Banyak dokter dan sekolah menyediakan skrining penglihatan. Juga, jika Anda mengamati penglihatan atau masalah mata pada anak Anda, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera.