Penyakit serebrovaskular
Penyakit serebrovaskular adalah istilah yang mencakup berbagai penyakit, penyakit, dan gangguan yang mempengaruhi aliran darah dan pembuluh darah otak. Kerusakan otak dapat terjadi jika sel-sel otak kekurangan oksigen yang cukup karena penyumbatan, deformitas, atau perdarahan.
Umumnya, penyakit serebrovaskular adalah salah satu penyebab utama kematian pada anak-anak dan orang dewasa. Di sisi lain, Anda dapat mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk mengurangi kemungkinan terkena penyakit.
Jenis Penyakit Serebrovaskular
Penyakit serebrovaskular datang dalam berbagai bentuk, termasuk:
- Stroke iskemik
Hal ini dapat berkembang jika plak aterosklerotik atau bekuan darah menghentikan pembuluh darah yang memberi makan darah ke otak. Bekuan darah, atau trombus, dengan demikian dapat terjadi di arteri yang sudah menyempit. Selain itu, stroke terjadi ketika sel-sel otak mati karena kurangnya aliran darah.
- Emboli
Bentuk stroke iskemik yang paling umum adalah stroke embolik. Ketika gumpalan dari bagian lain dari tubuh putus dan pergi ke otak, itu menghalangi arteri kecil. Aritmia, kondisi yang menghasilkan irama jantung abnormal, meningkatkan risiko mengembangkan emboli.
Stroke iskemik dapat disebabkan oleh robekan di dalam lapisan arteri karotis di leher. Air mata ini memungkinkan darah untuk melakukan perjalanan antara lapisan arteri karotis, mempersempitnya dan membatasi aliran darah ke arah otak.
- Stroke hemoragik
Stroke hemoragik berkembang ketika pembuluh darah di otak tumbuh lebih lemah dan pecah, memungkinkan darah meresap ke dalam otak. Darah merembes memberikan tekanan pada jaringan di dalam otak, menyebabkan edema dan kerusakan jaringan otak. Daerah sekitarnya dari otak juga dapat kehilangan suplai darah yang kaya oksigen sebagai akibat dari perdarahan.
- Aneurisma serebral atau perdarahan subarachnoid
Ini dapat terjadi karena masalah struktural di pembuluh darah otak. Aneurisma adalah area yang melemah dari dinding arteri yang bisa pecah dan menyebabkan pendarahan. Jika arteri darah pecah dan berdarah di antara dua membran di dekat otak, perdarahan subarachnoid terjadi. Kebocoran darah berpotensi membahayakan sel-sel otak.
Tanda dan Gejala Penyakit Serebrovaskular
Gejala penyakit serebrovaskular bervariasi berdasarkan di mana penyumbatan berada dan bagaimana hal itu mempengaruhi jaringan otak. Berbagai peristiwa dapat memiliki konsekuensi yang berbeda; Namun, berikut ini adalah gejala yang lazim;
- Sakit kepala kronis yang berkembang tiba-tiba
- Hemiplegia, kelumpuhan satu bagian tubuh.
- Hemiparesis, suatu kondisi yang menyebabkan kelemahan pada satu bagian tubuh.
- Kebingungan
- Kesulitan komunikasi, seperti bicara cadel
- Kemunduran penglihatan, terutama satu sisi
- Kerugian saldo
- Ketidaksadaran
Onset gejala yang cepat mencirikan stroke, sementara hasil fungsional dan kelangsungan hidup bergantung pada waktu. Gunakan akronim FAST untuk membantu Anda mengenali tanda-tanda stroke peringatan;
- Wajah terkulai
- Kelemahan lengan
- Kesulitan bicara
- Waktu untuk menghubungi 911
Penyebab Penyakit Serebrovaskular
Sejumlah faktor dapat menyebabkan penyakit serebrovaskular. Jika pembuluh darah di dalam otak rusak, itu tidak akan memberikan darah yang cukup ke area otak yang disan makannya. Tidak adanya darah menghalangi pasokan oksigen yang cukup ke sel-sel otak, yang menyebabkan mereka mati.
Biasanya, kerusakan otak bersifat permanen. Bantuan darurat sangat penting dalam mengurangi kemungkinan kerusakan jangka panjang pada otak dan meningkatkan peluang seseorang untuk bertahan hidup.
Penyakit serebrovaskular sebagian besar disebabkan oleh aterosklerosis. Hal ini terjadi jika kadar kolesterol yang tinggi bergabung dengan peradangan di arteri otak. Akibatnya, menyebabkan kolesterol membentuk plak lilin dan tebal yang mempersempit atau menghalangi suplai darah. Plak ini dapat membatasi atau menghentikan darah mengalir ke arah otak, menghasilkan peristiwa serebrovaskular, termasuk stroke atau transient ischemic attack (TIA).
Faktor Risiko Penyakit Serebrovaskular
Bentuk yang paling umum dari serangan serebrovaskular adalah stroke. Risiko stroke meningkat seiring bertambahnya usia, terutama ketika seseorang atau kerabat dekat telah mengalami peristiwa serebrovaskular. Antara usia 55 dan 85, risiko ini berlipat ganda setidaknya setiap sepuluh tahun.
Stroke, di sisi lain, dapat menyerang pada usia berapa pun, termasuk bayi. Stroke dan jenis penyakit serebrovaskular lainnya dapat terjadi karena sejumlah faktor, termasuk;
- Hipertensi, tekanan darah 130/80 mm Hg atau lebih besar.
- Obesitas
- Rokok
- Diet yang buruk dan kurangnya aktivitas fisik
- Diabetes
- 240 miligram per desiliter (mg / dl) atau bahkan lebih banyak kadar kolesterol dalam darah
Diagnosis Penyakit Serebrovaskular
Insiden serebrovaskular dianggap sebagai keadaan darurat medis. Dengan demikian, siapa pun yang memperhatikan gejala harus menghubungi 911 untuk bantuan lebih lanjut. Pentingnya deteksi dini dalam mencegah kerusakan otak tidak dapat dilebih-lebihkan.
Seorang dokter atau ahli bedah saraf akan menanyakan tentang riwayat medis pasien dan memeriksa masalah motorik, neurologis, dan sensorik yang tepat, seperti;
- Perubahan bidang penglihatan atau visual
- Refleks yang menurun atau diubah
- Gerakan mata menyimpang
- Pemborosan otot
- Mengurangi sensasi
Kelainan vaskular, termasuk arteri darah atau bekuan darah cacat, dapat dideteksi dengan angiogram vertebral, angiografi serebral, atau angiogram karotis. Injeksi pewarna ke arteri mengekspos gumpalan darah dan memungkinkan pencitraan CT atau MRI untuk menunjukkan ukuran dan bentuknya.
Karena dapat membedakan antara tulang, darah, dan jaringan otak, pemindaian CAT dapat membantu dalam diagnosis dan deteksi stroke hemoragik. Namun demikian, biasanya tidak mendeteksi kerusakan, terutama pada fase awal stroke iskemik.
Selain itu, bahkan stroke tahap awal dapat dideteksi dengan pemindaian MRI. Aritmia jantung (faktor risiko stroke embolik) dapat dideteksi oleh elektrokardiogram (EKG atau EKG).
Pengobatan Penyakit Serebrovaskular
Dokter mungkin menyarankan sejumlah pilihan pengobatan, termasuk obat-obatan, modifikasi gaya hidup, rehabilitasi, dan operasi. Hal ini umumnya tergantung pada tingkat keparahan dan jenis penyakit serebrovaskular.
Obat:
Beberapa obat yang dapat membantu meminimalkan risiko komplikasi penyakit serebrovaskular yang signifikan adalah;
- Antikoagulan:Untuk menurunkan kemungkinan pembekuan darah, dokter dapat meresepkan pengencer darah, termasuk aspirin.
- Obat tekanan darah: Menggunakan obat-obatan seperti diuretik, beta-blocker, ace inhibitor, dan obat tekanan darah lainnya meminimalkan risiko perdarahan.
- Obat penurun kolesterol:Ini termasuk statin untuk membantu mencegah perkembangan plak di masa depan di dalam arteri, yang dapat menyebabkan stenosis dan pembekuan darah.
Angioplasti serebral:
Dokter dapat merekomendasikan alternatif pengobatan invasif minimal, juga disebut sebagai perawatan neuro-intervensi atau neuroradiologis. Ini, bagaimanapun, tergantung pada malformasi aneurisma, lokasi, atau penyempitan karena stenosis.
Selama perawatan, dokter akan menemukan malformasi, aneurisma, atau stenosis dengan menyuntikkan pewarna tertentu untuk membantu memberikan gambaran yang jelas dari sistem serebrovaskular pada sinar-X. Balon dapat digunakan untuk memperluas arteri yang menyempit dalam situasi stenosis serebrovaskular. Implantasi stent akan mengikuti ini untuk menjaga arteri tetap terbuka dan menghindari pembekuan.
Bedah saraf:
Karena setiap prosedur bedah di otak atau dekat arteri darah secara alami berbahaya, bedah saraf terbuka biasanya disediakan untuk situasi tertentu. Ini dapat mencakup kasus di mana ada kebocoran saat ini atau perdarahan atau ketika gejala yang lebih parah berkembang tetapi tidak dapat dikelola dengan menggunakan angiografi serebral.
Kliping bedah, untuk memotong aliran darah ke daerah yang menderita, digunakan untuk mengobati sebagian besar aneurisma dan kelainan yang membutuhkan operasi. Jika kliping tidak mungkin atau arteri rusak, operasi bypass mungkin diperlukan.
Rehabilitasi:
Pasien dapat mengalami ketidakmampuan sementara atau permanen sebagai akibat dari kecelakaan serebrovaskular. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan otak yang tahan lama. Akibatnya, pasien ini mungkin memerlukan berbagai terapi rehabilitasi dan suportif untuk mempertahankan fungsi sebanyak mungkin.
Ini bisa termasuk yang berikut;
- Terapi fisik: Ini membantu orang mendapatkan kembali fleksibilitas, mobilitas, dan fungsi anggota tubuh mereka.
- Terapi wicara: Setelah stroke atau peristiwa serebrovaskular, terapi wicara dapat membantu pasien berbicara lebih jelas dan memulihkan ucapan.
- Terapi okupasi: Ini dapat membantu seseorang dalam mendapatkan akses ke sumber daya yang akan memungkinkan mereka untuk melanjutkan pekerjaan dan kehidupan sehari-hari mereka.
- Terapi psikologis: Cacat fisik dapat mengakibatkan tuntutan emosional yang tak terduga yang memerlukan pelatihan ulang yang luas. Jika seseorang merasa kewalahan setelah peristiwa serebrovaskular, mereka mungkin mendapat manfaat dari menemui psikolog, psikiater, atau konselor.
Pencegahan Penyakit Serebrovaskular
Berikut ini adalah beberapa langkah yang dapat membantu menurunkan risiko penyakit serebrovaskular:
- Berhenti merokok
- Memilih sekitar 150 menit aktivitas fisik sedang hingga kuat per minggu
- Mengkonsumsi diet yang sehat dan seimbang, termasuk diet DASH
- Menjaga berat badan yang sehat
- Penggunaan obat-obatan dan diet untuk mengontrol kolesterol darah dan tekanan darah jika perlu.
Kesimpulan
Penyakit serebrovaskular mengacu pada sekelompok gangguan yang mengubah aliran darah di otak. Fungsi otak dapat sementara atau permanen terganggu sebagai akibat dari perubahan aliran darah.
Selain itu, penyakit serebrovaskular dapat membunuh Anda atau membuat Anda cacat untuk waktu yang lama. Beberapa pasien, di sisi lain, akan pulih dengan sukses. Pendekatan terbaik untuk meningkatkan perspektif seseorang dengan penyakit serebrovaskular adalah pengobatan yang cepat dan perubahan gaya hidup yang mengurangi kemungkinan stroke.