Perawatan dan Manajemen Kanker Tulang

Perawatan dan Manajemen Kanker Tulang

Tanggal Pembaruan Terakhir: 23-Sep-2022

Ditulis Awalnya dalam Bahasa Inggris

Kanker tulang

Istilah "kanker tulang" mengacu pada berbagai keganasan yang tumbuh di dalam tulang. Jaringan tulang normal dapat dirugikan ketika sel-sel kanker berkembang di tulang. Jenis kanker tulang tergantung pada jenis sel dan jaringan di mana penyakit dimulai.

Umumnya, kanker tulang adalah penyakit langka, terhitung sekitar 1 persen dari semua keganasan. Mereka dapat mempengaruhi siapa saja pada usia berapa pun, tetapi mereka lebih sering pada anak-anak, remaja, dan dewasa muda, tidak seperti pada orang tua.

Kanker tulang primer adalah tumor yang dimulai di dalam tulang itu sendiri. Sebagian besar kanker yang terbentuk di organ atau bagian tubuh lainnya dapat bermetastasis ke tulang dan bagian tubuh lainnya. Kanker tulang sekunder atau metastasis adalah istilah untuk pertumbuhan ini. Contoh kanker yang sebagian besar menyebar ke tulang adalah kanker payudara, prostat, dan paru-paru.

Perawatan dan Manajemen Kanker Tulang Rumah Sakit




Jenis Kanker Tulang

Tiga jenis kanker tulang yang umum meliputi;

Sarkoma Ewing: Ini mencakup berbagai tumor dengan karakteristik yang sebanding dan berasal dari jenis sel yang sama. Tumor ini dapat berkembang di tulang serta jaringan lunak di sekitarnya. Sarkoma ewing biasanya berkembang di tulang rusuk, pinggul, tulang belikat, serta tulang panjang seperti kaki.

Osteosarcoma: Ini adalah jenis kanker tulang yang paling sering. Osteosarcoma muncul dalam sel-sel yang menghasilkan jaringan tulang baru. Hal ini juga dapat dimulai pada tulang apapun, meskipun paling sering terjadi di ujung tulang utama panjang seperti kaki dan lengan. Osteosarcoma biasanya didiagnosis pada anak-anak dan remaja.

Chondrosarcoma: Bentuk kanker ini dimulai di jaringan tulang rawan. Tulang rawan mengacu pada jaringan ikat lunak yang memungkinkan tulang dan sendi bergerak bebas. Ketika tubuh memasukkan kalsium ke dalam tulang rawan, beberapa di antaranya menjadi tulang. Keganasan ini biasanya berkembang di tulang lengan, kaki, atau panggul. Chondrosarcoma juga lebih sering terjadi pada orang dewasa daripada pada anak-anak.

Tanda dan Gejala Kanker Tulang

Berikut ini adalah tanda-tanda umum dan gejala kanker tulang:

  • Pembengkakan dan ketidaknyamanan pada tulang yang menderita
  • Massa keras di tulang panjang anggota badan
  • Merasa lelah atau lelah

Gejala yang kurang umum meliputi:

  • Tulang yang mudah patah
  • Penurunan berat badan yang tak terduga

Penyebab Kanker Tulang

Dokter tidak yakin penyebab kanker tulang. Namun, mereka telah menemukan hubungan antara itu dan variabel lainnya. Paparan radiasi atau obat-obatan saat menjalani pengobatan untuk keganasan lainnya adalah penyebab paling kritis. Meskipun hal ini tidak selalu terjadi, tumor tulang tertentu disebabkan oleh penyakit yang diturunkan melalui keluarga (turun-temurun).

Faktor Risiko Kanker Tulang

Beberapa faktor risiko yang dapat berkontribusi terhadap kanker tulang meliputi;

  • Sindrom genetik yang diwariskan: Sindrom Li-Fraumeni dan retinoblastoma herediter adalah dua penyakit genetik langka yang meningkatkan risiko kanker tulang dalam keluarga.
  • Penyakit Paget (penyakit tulang): Penyakit paget pada tulang, yang paling sering terjadi pada orang tua, dapat meningkatkan risiko terkena kanker tulang di kemudian hari.
  • Terapi radiasi (pengobatan kanker): Dosis besar radiasi, seperti yang digunakan dalam terapi radiasi kanker, dapat meningkatkan kemungkinan terkena kanker tulang seiring waktu.

Mendiagnosis Kanker Tulang

Selama diagnosis kanker tulang, dokter atau ahli onkologi biasanya menggunakan tes pencitraan untuk menentukan ukuran dan lokasi tumor tulang. Tes pencitraan juga membantu mengidentifikasi apakah tumor telah bermetastasis ke bagian tubuh lainnya.

Jenis tes pencitraan yang digunakan biasanya tergantung pada tanda dan gejala pasien. Dengan demikian mereka dapat mencakup;

  • Computerized tomography (CT) scan untuk menunjukkan apakah kanker telah bermetastasis ke bagian tubuh lain dan sejauh mana.
  • Pemindaian tulang untuk menentukan apakah kanker telah menyebar ke tulang lain.
  • Magnetic resonance imaging (MRI) memberikan garis besar kanker tulang.
  • X-ray untuk memeriksa kanker tulang dan menentukan apakah kanker telah menyebar ke paru-paru.
  • Positron emission tomography (PET) memindai seluruh tubuh untuk keganasan.

Biopsi (jarum atau bedah):

Kadang-kadang, ahli onkologi dapat menyarankan prosedur untuk mengambil sampel jaringan kecil (biopsi) dari tumor untuk pengujian laboratorium. Tes ini memungkinkan mereka untuk menentukan apakah jaringan ganas dan bentuk kanker yang Anda miliki. Ini juga dapat mengetahui apakah sel-sel tumor berkembang dengan cepat atau bertahap.

Berikut ini adalah contoh metode biopsi untuk mendiagnosis kanker tulang:

  • Jarum dimasukkan ke dalam tumor melalui kulit Anda. Dokter Anda akan memperkenalkan jarum kecil ke dalam kulit dan mengarahkannya ke kanker selama biopsi jarum. Jarum memudahkan dokter untuk menghilangkan fragmen kecil jaringan dari tumor.
  • Operasi pengangkatan pengujian sampel jaringan. Dokter dapat membuat sayatan atau memotong kulit untuk mengangkat seluruh tumor atau bagiannya selama biopsi bedah.

Perawatan dan Manajemen Kanker Tulang Rumah Sakit




Pementasan Kanker Tulang

Jika dokter memverifikasi diagnosis kanker tulang, ia akan mencoba untuk menetapkan tingkat atau stadium kanker. Ini akan sangat membantu dalam memilih pilihan pengobatan terbaik. Mereka akan mempertimbangkan faktor-faktor berikut;

  • Ukuran tumor
  • Seberapa cepat kanker berkembang
  • Tulang yang terkena, termasuk vertebra tulang belakang di dekatnya.
  • Jika kanker menyebar ke area lain dari tubuh

Stadium kanker tulang meliputi;

Tahap 1: Tumor ini lebih kecil dari atau sama dengan diameter 8 sentimeter (cm) dan belum menyebar melampaui lokasi aslinya. Ini adalah kelas rendah, atau dokter tidak dapat mengetahui nilai melalui tes. Namun, ini adalah tahap kanker tulang yang paling dapat disembuhkan.

Tahap 2: Ukuran tumor fase 2 mirip dengan tumor stadium 1, tetapi keganasannya adalah kelas yang lebih tinggi. Hal ini lebih agresif sebagai akibat dari ini.

Tahap 3: Tumor di setidaknya dua lokasi pada tulang yang sama belum bermetastasis ke paru-paru atau kelenjar getah bening. Tumor tulang pada stadium 3 memiliki nilai tinggi.

Tahap 4: Kanker tulang telah berkembang ke tahap ini. Kanker tulang stadium 4 akan menyebar ke paru-paru, kelenjar getah bening, atau organ lain dan hadir di beberapa lokasi.

Perawatan dan Manajemen Kanker Tulang Rumah Sakit




Pengobatan Kanker Tulang

Jenis kanker yang Anda miliki, stadium, kesehatan Anda secara keseluruhan, dan preferensi Anda semua mempengaruhi pilihan pengobatan Anda untuk kanker tulang. Beberapa jenis kanker tulang bereaksi terhadap perawatan yang berbeda. Oleh karena itu, ahli onkologi dapat memberi tahu Anda tentang pilihan terbaik untuk Anda.

Secara umum, pengobatan kanker tulang dapat mencakup satu atau kombinasi dari yang berikut;

  • Kemoterapi

Kemoterapi membunuh sel-sel tumor dengan memberikan obat anti-kanker yang kuat secara intravena ke dalam vena. Namun, beberapa jenis kanker tulang merespon lebih baik terhadap pengobatan ini, tidak seperti yang lain. Kemoterapi, misalnya, tidak terlalu berhasil untuk chondrosarcoma. Meskipun demikian, ini adalah bagian penting dari pengobatan untuk sarkoma Ewing dan osteosarcoma.

  • Terapi radiasi

Untuk menghancurkan sel-sel kanker, terapi radiasi menggunakan sinar energi bertenaga tinggi, seperti sinar-X. Dokter Anda akan meminta Anda untuk berbaring di atas meja selama terapi radiasi. Sementara itu, peralatan khusus berputar di sekitar Anda, mengarahkan sinar energi ke area tertentu dari tubuh Anda.

Sebelum operasi, terapi radiasi sering digunakan untuk mengecilkan tumor, sehingga mudah dihilangkan. Akibatnya, ada kemungkinan lebih baik bahwa amputasi tidak akan diperlukan. Pasien yang memiliki kanker tulang yang tidak dapat diobati melalui operasi dapat mengambil manfaat dari terapi radiasi.

Terapi radiasi dapat dilakukan setelah operasi untuk menghancurkan sel-sel kanker yang tersisa. Terapi radiasi juga dapat membantu orang dengan kanker tulang stadium lanjut mengelola tanda-tanda dan gejala mereka, termasuk rasa sakit.

  • Bedah

Tujuan dari operasi adalah untuk sepenuhnya mengambil tumor ganas. Dalam kebanyakan situasi, ini memerlukan penggunaan pendekatan khusus untuk mengangkat tumor dalam satu bagian, bersama dengan sebagian kecil jaringan sehat di sekitarnya. Dokter bedah kemudian mengganti tulang yang hilang dengan tulang yang diperoleh dari bagian tubuh yang berbeda. Ini bisa menjadi zat dari bank tulang atau logam dan penggantian plastik keras.

Tumor tulang yang sangat besar atau pada lokasi yang sulit pada tulang mungkin memerlukan amputasi semua atau bagian kaki. Amputasi, bagaimanapun, menjadi kurang lazim karena perawatan baru sedang dikembangkan.

Prospek untuk Pasien Kanker Tulang

Kebanyakan orang dengan kanker tulang dapat secara efektif pulih setelah perawatan. Kanker tidak kembali dalam keadaan seperti ini. Dalam kasus lain, banyak prosedur yang diperlukan untuk mencapai hasil ini.

Orang lain dengan kanker tulang mungkin harus melanjutkan pengobatan, seperti terapi radiasi dan kemoterapi, untuk mencegah penyebaran penyakit. Juga, untuk mengelola kanker, pasien mungkin harus melanjutkan perawatan ini secara permanen.

Sangat penting untuk menemui dokter Anda secara teratur untuk menilai tanda-tanda bahwa kanker kembali (berulang) atau menyebar. Semakin awal ahli onkologi menemukan kekambuhan, semakin cepat mereka dapat memulai pengobatan.

Kesimpulan

Kanker tulang dapat dimulai di tulang manapun di tubuh, tetapi panggul dan tulang panjang di lengan dan kaki adalah yang paling terpengaruh. Kanker tulang sangat jarang terjadi, sementara mereka yang tidak kanker jauh lebih umum daripada kanker.

Beberapa bentuk kanker tulang lebih sering terjadi pada anak-anak, sedangkan yang lain lebih sering terjadi pada orang dewasa. Perawatan yang paling umum adalah operasi, tetapi kemoterapi dan terapi radiasi juga dapat membantu. Biasanya, jenis kanker tulang menentukan apakah operasi, kemoterapi, atau terapi radiasi akan efektif.