Osteoarthritis

Osteoarthritis (OA) adalah salah satu jenis arthritis yang paling umum yang mempengaruhi jutaan orang di seluruh dunia. Jika tulang rawan pelindung bantalan ujung tulang aus turun dengan waktu, itu menyebabkan osteoarthritis. Sementara osteoarthritis dapat mempengaruhi sendi apapun, itu paling umum di tangan, tulang belakang, lutut, dan pinggul.

Seiring bertambahnya usia, kemungkinan mengembangkan osteoarthritis meningkat. Perubahan osteoartritis biasanya memakan waktu beberapa tahun untuk bermanifestasi, tetapi ada pengecualian. Kerusakan dan peradangan sendi mengakibatkan perubahan tulang, tendon dan kerusakan ligamen, dan degradasi tulang rawan. Hal ini akhirnya menyebabkan nyeri sendi, pembengkakan, dan bahkan deformitas.

Kategori Osteoarthritis

Dua bentuk utama osteoarthritis adalah;

Osteoarthritis primer: Ini adalah jenis osteoarthritis yang paling umum dan tersebar luas. Ini terutama mempengaruhi pergelangan tangan, ujung jari, pinggul, tulang belakang, lutut, dan jari kaki besar atau besar. 

Osteoarthritis sekunder: Muncul di hadapan kelainan sendi yang sudah ada sebelumnya. Ini bisa menjadi cedera atau trauma berulang atau terkait olahraga; arthritis inflamasi, termasuk rheumatoid, gout, atau psoriatic; arthritis menular; masalah sendi herediter, seperti sindrom Ehlers-Danlos (hipermobilitas atau "double-jointed"); kondisi sendi kongenital; atau penyakit metabolik sendi. 

Tanda dan Gejala Osteoarthritis

Osteoarthritis dapat berkembang di sendi manapun. Gejala yang terkait biasanya terjadi secara bertahap dan bisa memburuk seiring waktu. Tanda-tanda umum dan gejala osteoarthritis dapat mencakup hal-hal berikut;

Taji tulang: Mengacu pada potongan tulang tambahan yang berkembang di dalam sendi yang rusak dan terasa seperti benjolan padat.

Kehilangan fleksibilitas: Ada kemungkinan bahwa Anda tidak akan dapat mengangkat sendi Anda sepenuhnya di berbagai gerakan.

Perasaan parut: Saat menggunakan sendi, Anda dapat mengalami sensasi kisi-kisi serta mendengar berderak atau muncul.

Nyeri: Sendi yang terkena dapat terluka selama gerakan atau bahkan setelahnya.

Kekakuan atau kekakuan: Kekakuan sendi bisa paling jelas ketika Anda pertama kali bangun atau setelah periode tidak aktif.

Pembengkakan: Peradangan jaringan lunak di dalam sendi dapat menyebabkan pembengkakan.

Kelembutan: Ketika Anda menempatkan tekanan ringan ke dalam atau di dekat sendi Anda, itu dapat memiliki perasaan lembut.

Penyebab Osteoarthritis

Osteoarthritis berkembang sebagai tulang rawan yang melindungi ujung tulang di sendi memburuk dari waktu ke waktu. Tulang rawan adalah jaringan keras yang memungkinkan gerakan sendi hampir tanpa gesekan. Namun, jika tulang rawan sepenuhnya aus, tulang dapat bergesekan dengan tulang.

Osteoarthritis kadang-kadang digambarkan sebagai kondisi keausan. Namun, osteoarthritis merusak seluruh sendi, bukan hanya tulang rawan. Ini menginduksi perubahan tulang dan jaringan ikat yang menjaga sendi bersama-sama dan menghubungkan otot dan tulang memburuk. Peradangan pada lapisan sendi juga dimungkinkan pada lapisan sendi.

Faktor Risiko Osteoarthritis

Faktor risiko osteoarthritis yang dapat meningkatkan kemungkinan kondisi tersebut meliputi;

Usia: Orang tua telah meningkatkan kemungkinan terkena osteoarthritis

Obesitas: Kelebihan berat badan dapat menyebabkan osteoarthritis dalam berbagai cara. Semakin berat, semakin tinggi risikonya. Kenaikan berat badan memberi tekanan pada sendi yang menahan beban seperti lutut dan pinggul. Jaringan lemak juga melepaskan protein yang dapat berkontribusi terhadap peradangan parah di dalam dan di sekitar sendi.

Jenis kelamin: Wanita berisiko tinggi terkena OA dibandingkan dengan wanita. Namun, alasan di balik ini tidak jelas. 

Cedera sendi: Cedera sendi yang diderita saat berpartisipasi dalam olahraga atau sebagai akibat dari kecelakaan dapat meningkatkan risiko terkena osteoarthritis. Juga, cedera yang tampaknya telah sembuh beberapa tahun yang lalu akan menempatkan Anda pada risiko osteoartritis.

Genetika: Individu tertentu secara genetik cenderung mengembangkan osteoarthritis.

Ketegangan berulang pada sendi: Jika pekerjaan Anda atau olahraga yang Anda ikuti memberi tekanan berulang pada sendi Anda, itu mungkin mengembangkan OA dari waktu ke waktu.

Deformitas tulang: Beberapa orang dilahirkan dengan tulang rawan yang salah atau sendi yang cacat.

Gangguan metabolisme tertentu: Diabetes dan kelebihan zat besi dalam tubuh (hemochromatosis) adalah dua contoh penyakit yang meningkatkan kemungkinan OA.

Osteoarthritis Diagnosis

Diagnosis OA dimulai dengan pemeriksaan fisik. Di sini, dokter akan menilai sendi yang rusak untuk pembengkakan, kelembutan, fleksibilitas, dan kemerahan. Tes diagnostik dan prosedur lain yang mungkin Anda jalani dapat mencakup;

Tes pencitraan:

Dokter Anda mungkin menyarankan tes pencitraan berikut untuk mendapatkan gambar dari sendi yang terkena:

Sinar-X: Kehilangan tulang rawan terdeteksi oleh penyempitan celah antara tulang di sendi, yang tidak terlihat pada gambar sinar-X. Dokter juga dapat melihat taji tulang di dalam sendi menggunakan teknik x-ray. 

Magnetic resonance imaging (MRI): Teknik ini menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang kuat. Ini menghasilkan gambar yang akurat dari jaringan lunak dan tulang, serta tulang rawan. Namun, MRI tidak selalu diperlukan ketika datang untuk mendiagnosis osteoarthritis, tetapi memberikan rincian tambahan dalam beberapa kasus.

Tes laboratorium:

Dokter Anda dapat merekomendasikan tes laboratorium untuk memverifikasi diagnosis osteoarthritis. Tes laboratorium ini dapat mencakup;

Tes darah: Meskipun tidak ada tes darah untuk osteoarthritis, beberapa tes dapat membantu menyingkirkan pemicu tertentu dari nyeri sendi, termasuk rheumatoid arthritis.

Evaluasi cairan sendi: Ini melibatkan penggunaan jarum untuk menghilangkan cairan dari sendi yang rusak selama analisis cairan sendi. Cairan kemudian dibawa ke laboratorium untuk memeriksa peradangan dan mengidentifikasi apakah ketidaknyamanan Anda disebabkan oleh asam urat atau infeksi tertentu, bukan osteoarthritis. 

Pengobatan Osteoarthritis

Meskipun tidak mungkin untuk membalikkan osteoarthritis, bentuk pengobatan yang tersedia dapat membantu meringankan rasa sakit dan meningkatkan jangkauan gerak Anda.

Obat:

Ada berbagai jenis obat yang direkomendasikan dokter untuk membantu meringankan gejala OA, terutama rasa sakit. Mereka termasuk;

Analgesik oral: Ini termasuk Tylenol (acetaminophen) dan beberapa penghilang rasa sakit untuk membantu meringankan rasa sakit dan ketidaknyamanan tetapi tidak pembengkakan.

Analgesik topikal: Ini tersedia dalam bentuk krim, patch, dan gel over-the-counter. Mereka mematikan daerah sendi dan memberi Anda penghilang rasa sakit, terutama untuk nyeri artritis sedang.

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): Aleve (naproxen) dan Advil (ibuprofen) adalah contoh NSAID yang membantu meminimalkan pembengkakan.

Cymbalta: Dokter dapat merekomendasikan Cymbalta (duloxetine) antidepresan off-label untuk membantu dengan menghilangkan rasa sakit osteoarthritis.

Kortikosteroid: Ini adalah bentuk obat resep yang diminum secara oral. Mereka juga dapat diberikan sebagai suntikan langsung ke dalam sendi. 

Pembedahan dan prosedur perawatan lainnya:

Ketika bentuk pengobatan konservatif gagal mengatasi masalah ini sepenuhnya, dokter dapat merekomendasikan obat osteoarthritis lainnya dan meringankan pendekatan seperti;

Suntikan pelumasan: Suntikan asam hialuronat dapat memberikan penghilang rasa sakit dengan menambahkan bantalan ke lutut yang terkena.

Suntikan kortikosteroid: Menyuntikkan obat kortikosteroid dapat membantu meringankan nyeri sendi. Selama proses ini, dokter mematikan wilayah di dekat sendi sebelum menyuntikkan obat melalui jarum ke dalam rongga sendi.

Penggantian sendi: Prosedur bedah ini melibatkan pengangkatan permukaan sendi yang terkena dan menggantinya menggunakan bagian logam atau plastik (arthroplasty). Infeksi dan pembentukan pembekuan darah adalah ancaman bedah yang umum. Selain itu, sendi buatan mungkin aus atau menjadi longgar dari waktu ke waktu, memerlukan penggantian.

Pengaturan kembali tulang: Osteotomi bisa bermanfaat jika osteoarthritis telah mempengaruhi satu sisi lutut dibandingkan dengan yang lain. Seorang ahli bedah melakukan osteotomi lutut dengan memotong tulang di atas atau di bawah lutut dan kemudian mengeluarkan atau menambahkan irisan tulang. Berat badan Anda akan bergeser lebih jauh dari bagian lutut yang sudah usang sebagai akibat dari ini.

Terapi:

Terapi fisik: Ini akan membantu Anda memperkuat dan meningkatkan otot-otot di dalam sendi Anda. Ini juga akan meningkatkan fleksibilitas Anda dan meminimalkan rasa sakit. Sering latihan osteoarthritislembut, termasuk berenang dan berjalan yang Anda lakukan secara mandiri, bisa sama suksesnya.

Terapi okupasi: Ini akan membantu Anda mempelajari cara-cara yang lebih baik dalam melakukan kegiatan sehari-hari Anda tanpa menambahkan tekanan tambahan pada sendi yang sudah sakit.

Pengobatan rumah osteoarthritis

Pengobatan di rumah dan modifikasi gaya hidup untuk osteoarthritis meliputi;

• Mendapatkan tidur yang cukup

Peradangan dan pembengkakan yang terkait dengan OA dapat mengurangi melalui istirahat otot yang cukup. Jangan terlalu keras pada diri sendiri, dan lebih dari itu, jangan berlebihan. Mendapatkan tidur yang berkualitas di malam hari juga dapat membantu dalam manajemen rasa sakit yang lebih baik.

• Memotong berat badan

Obesitas dapat menempatkan terlalu banyak ketegangan pada sendi, menyebabkan ketidaknyamanan. Kelebihan berat badan membantu dalam menghilangkan ketegangan dan ketidaknyamanan ini. Kondisi kesehatan lainnya, seperti diabetes dan kondisi jantung, juga dapat berkurang dengan menjaga berat badan yang sehat.

• Terapi panas dan dingin

Perawatan panas atau dingin dapat digunakan untuk mengurangi nyeri otot dan kekakuan atau kekakuan. Misalnya, Anda dapat menempatkan kompres panas atau dingin untuk sendi yang menyakitkan berkali-kali sehari selama setidaknya 15 sampai 20 menit. Ini pada akhirnya akan meningkatkan jangkauan gerak.

• Menggunakan teknik bantu

Alat bantu dapat membantu dalam mengurangi stres sendi. Misalnya, berjalan dengan tongkat mengurangi tekanan pada lutut dan pinggul. Simpan tongkat di tangan yang berlawanan dengan kaki yang menyakitkan atau terpengaruh. Jika Anda memiliki osteoarthritis di jari- jari,meraih dan mencengkeram perangkat dapat membuatnya mudah untuk bekerja.

Kesimpulan

Umumnya, osteoarthritis adalah penyakit kronis tanpa obat. Namun, dengan pengobatan dan terapi yang tepat, hasilnya bagus. Oleh karena itu, gejala nyeri sendi konstan, serta kekakuan, tidak boleh diabaikan.

Dengan berkonsultasi dengan dokter Anda cukup awal, Anda akan mendapatkan diagnosis, memulai pengobatan, dan meningkatkan kualitas hidup Anda secara keseluruhan. Ini juga mengurangi kemungkinan komplikasi terkait OA.