Menopause dini

Menopause sering menyerang sebagian besar wanita yang menua antara 45 dan 55. Umumnya, usia rata-rata menopause di seluruh dunia adalah 51 tahun. Menopause dini dengan demikian didefinisikan sebagai timbulnya menopause sebelum usia 45.

Ketika ovarium berhenti memproduksi telur, itu menghasilkan kadar estrogen rendah; oleh karena itu tahap menopause dimulai. Estrogen mengacu pada hormon yang mengatur siklus menstruasi wanita. Ketika seorang wanita belum memiliki periode bulanan dalam lebih dari setahun, dia dianggap menopause.

Menopause dini dapat disebabkan oleh apa pun yang menghancurkan atau membahayakan ovarium atau menghambat produksi estrogen. Ini dapat mencakup pengobatan kanker (kemoterapi) atau oophorectomy (pengangkatan ovarium).

Tanda dan Gejala Menopause Dini

Menopause dini dapat segera dimulai Anda mulai mengalami periode atau periode menstruasi yang tidak teratur yang terutama lebih pendek atau lebih lama dari biasanya. Tanda dan gejala menopause awal lainnya termasuk;

• Aliran menstruasi yang berat
• Bercak
• Menstruasi yang berlangsung lebih dari satu minggu
• Memiliki periode yang lebih lama di antara periode

Jika Anda melihat salah satu dari ini, konsultasikan dengan dokter atau dokter kandungan Anda untuk mengesampingkan potensi penyebab gejala lainnya.

Gejala umum lainnya yang dapat menunjukkan menopause dini meliputi:

• Fluktuasi suasana hati
• Perubahan hasrat atau perasaan seksual
• Kekeringan saluran vagina
• Masalah tidur
• Semburan panas
• Berkeringat di malam hari
• Masalah kontrol kandung kemih

Penyebab Menopause Dini

Menopause dini dapat dimulai karena masalah medis atau terapi, atau mungkin terjadi tanpa alasan yang jelas (spontan). Beberapa faktor potensial yang dapat memicu atau menyebabkan menopause dini termasuk;

• Genetika

Jika tidak ada alasan medis yang jelas untuk menopause dini, kemungkinan besar karena genetika. Menopause usia onset paling sering diwariskan. Oleh karena itu, memahami ketika ibumu melalui menopause dapat membantu Anda memprediksi kapan Anda akan melaluinya. Kemungkinan Anda akan mulai menopause lebih awal jika ibumu melakukannya di atas rata-rata. Gen, di sisi lain, hanya menyampaikan setengah dari keseluruhan cerita.

• Pembeda untuk mengekstrak ovarium

Siklus menstruasi diatur oleh hormon yang diproduksi oleh ovarium Anda, seperti estrogen dan progesteron. Pengangkatan ovarium Anda menyebabkan Anda langsung menopause. Oleh karena itu, Anda berhenti memiliki periode bulanan, dan Anda lebih rentan untuk mendapatkan hot flashes dan gejala menopause lainnya. Karena pergeseran hormon terjadi tiba-tiba alih secara bertahap selama beberapa tahun, tanda dan gejala terkait mungkin parah.

• Kemoterapi dan terapi radiasi

Perawatan kanker ini dapat memicu menopause dini, mengakibatkan tanda dan gejala, termasuk hot flashes selama atau segera setelah perawatan. Karena penghentian menstruasi (dan dengan demikian kesuburan) belum tentu permanen setelah kemoterapi, kontrol kelahiran mungkin masih dicari.

Ketika radiasi diarahkan pada ovarium, itu memiliki efek pada fungsi ovarium. Daerah lain dari tubuh yang mengalami terapi radiasi, seperti kepala, leher, atau jaringan payudara, tidak akan menyebabkan menopause dini.

• Faktor gaya hidup

Variabel gaya hidup tertentu dapat memainkan peran dalam timbulnya menopause Anda. Misalnya, merokok memiliki sifat anti-estrogen, yang dapat menyebabkan menopause dini. Menurut sebuah penelitian baru-baru ini, perokok reguler atau jangka panjang lebih mungkin untuk memulai fase menopause lebih cepat. Oleh karena itu, kebanyakan wanita yang merupakan perokok mungkin mengalami menopause sekitar satu hingga dua tahun sebelumnya, tidak seperti mereka yang tidak.

Selain itu, BMI (indeks massa tubuh) dapat berpotensi berperan dalam menopause dini. Estrogen adalah hormon yang disimpan dalam jaringan adiposa. Ini berarti bahwa wanita yang sangat langsing memiliki toko estrogen yang lebih rendah, yang lebih mudah habis.

• Kondisi autoimun

Kondisi autoimun, seperti penyakit tiroid atau rheumatoid arthritis, dapat menyebabkan menopause dini. Sistem kekebalan tubuh salah mengidentifikasi sebagian tubuh sebagai penyusup dan menyerangnya dalam penyakit autoimun. Ovarium dapat dipengaruhi oleh peradangan yang dihasilkan oleh gangguan tertentu. Seiring waktu, menopause dimulai ketika ovarium berhenti berfungsi.

• Kekurangan kromosom

Kelainan kromosom dapat menyebabkan menopause dini. Sindrom turner, juga dikenal sebagai monosomy X dan disgenesis gonadal, adalah kondisi di mana bayi memiliki kromosom yang tidak lengkap. Oleh karena itu, wanita dengan kondisi ini memiliki ovarium yang tidak berfungsi secara normal. Akibatnya, mereka cenderung mengalami menopause lebih awal.

Diagnosis Menopause Dini

Untuk mengesampingkan penyakit lain, termasuk penyakit tiroid dan kehamilan, dokter kandungan Anda kemungkinan besar akan melakukan pemeriksaan fisik. Dia juga dapat mengekstrak darah untuk mengidentifikasi menopause dini.

Selain itu, dokter kandungan dapat memesan tes estradiol (turunan estrogen) untuk menentukan tingkat Anda. Tingkat estradiol rendah dapat menandakan bahwa ovarium Anda gagal. Juga, kadar estradiol yang lebih rendah dari 30 dapat menunjukkan bahwa Anda mendekati menopause.

Namun, tes darah untuk memeriksa hormon merangsang folikel (FSH) sangat penting untuk mendiagnosis menopause dini. FSH merangsang produksi estrogen di ovarium Anda. Tingkat FSH Anda naik ketika ovarium memperlambat produksi estrogen mereka. Jika level FSH melebihi 40 mIU/mL, biasanya berarti Anda mendekati menopause.

Jika perlu, mereka dapat mengukur kadar hormon tiroid-merangsang (TSH) untuk memverifikasi diagnosis. Tingkat TSH akan terlalu tinggi ketika Anda memiliki tiroid kurang aktif (hipotiroidisme). Gangguan ini memiliki gejala yang sebanding dengan menopause.

Pengobatan Menopause Dini

Menopause dini biasanya tidak memerlukan perawatan atau obat-obatan. Namun, ada beberapa alternatif pengobatan yang tersedia untuk membantu mengendalikan gejala menopause dini dan penyakit terkait. Perawatan ini dapat memudahkan seseorang untuk menghadapi berbagai gaya hidup dan perubahan tubuh.

Usia menopause dini, di sisi lain, sering dirawat karena terjadi pada usia yang lebih muda. Ini memberi tubuh Anda hormon yang biasanya akan menghasilkan sampai Anda tiba pada usia menopause alami.

Berikut ini adalah pilihan pengobatan yang paling umum;

• Terapi hormon

Terapi hormon, juga dikenal sebagai terapi estrogen, datang dalam berbagai bentuk, seperti pil, tambalan, gel, semprotan transdermal, dan krim. Terapi hormon intravaginal juga dapat diakses dalam bentuk tersetorisasi. Kekeringan vagina dan hot flashes dapat dikontrol paling efektif dengan terapi hormon.

Para ahli menyarankan untuk menggunakan dosis terapi hormon efisien terendah untuk periode yang lebih singkat yang diperlukan untuk manajemen gejala. Ini karena terapi hormon telah dikaitkan dengan masalah kesehatan tertentu, termasuk stroke, serangan jantung, dan kanker payudara.

• Dosis antidepresan

Antidepresan tertentu yang dikenal sebagai inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) telah terbukti mengurangi hot flash terkait menopause. Wanita yang tidak dapat menggunakan estrogen untuk tujuan kesehatan atau membutuhkan antidepresan untuk masalah suasana hati dapat mengambil manfaat dari antidepresan dosis rendah untuk manajemen hot flashes.

• Suplemen kalsium dan vitamin D

Jika Anda tidak memiliki cukup kalsium atau vitamin D dari diet teratur Anda, kalsium tambahan dan vitamin D dapat membantu mencegah osteoporosis. Wanita berusia antara 19 dan 50 tahun perlu mengonsumsi 1.000 mg kalsium setiap hari, baik dalam bentuk makanan atau suplemen. Di sisi lain, wanita yang menua di atas 51 harus mengambil 1.200 mg kalsium setiap hari.

• Obat-obatan untuk pencegahan dan pengobatan osteoporosis

Dokter kandungan dapat meresepkan obat untuk mencegah atau mengatasi osteoporosis, tergantung pada kebutuhan pasien. Ada beberapa obat yang dapat membantu mencegah keropos tulang dan risiko patah tulang. Mereka juga dapat merekomendasikan suplemen vitamin D untuk membantu memperkuat tulang Anda.

• Estrogen area vagina

Estrogen dapat diaplikasikan langsung ke saluran vagina dalam bentuk krim vagina, pil, atau cincin untuk mengurangi kekeringan vagina. Hanya sejumlah kecil estrogen yang dilepaskan selama perawatan ini, dan jaringan vagina menyerapnya. Ini dapat membantu dengan kekeringan vagina, ketidaknyamanan seksual, dan berbagai masalah saluran kemih.

Komplikasi Menopause Dini

Menopause, terutama menopause dini dan dini, dapat meningkatkan risiko Anda terkena penyakit tambahan. Beberapa di antaranya termasuk;

• Infertilitas: Mayoritas wanita yang sedang melalui menopause dini tidak dapat hamil.
• Kecemasan, stres, dan depresi: Infertilitas dan masalah kesehatan menopause awal lainnya sering menjadi penyebab perubahan suasana hati ini.
• Kehilangan tulang (osteoporosis): Kadar estrogen yang rendah menyebabkan osteoporosis, yang meningkatkan risiko patah tulang di antara wanita.
• Penyakit jantung: Kadar estrogen yang lebih rendah dapat berpotensi menyebabkan penyakit jantung.

Prognosis Menopause Dini

Wanita dengan menopause dini memiliki pandangan yang terkait dengan kondisi dan akar penyakit mereka. Prognosis terhubung ke tujuan yang mendasari perawatan jika menopause dini berkembang sebagai akibat dari operasi atau terapi kanker.

Wanita yang mengalami kegagalan ovarium awal karena alasan yang tidak diketahui mungkin berisiko lebih tinggi terkena osteoporosis. Meskipun bahaya penyakit kardiovaskular di kemudian hari belum diselidiki secara luas, wanita-wanita ini mungkin juga berisiko.

Kesimpulan

Jika periode menstruasi seorang wanita berhenti sebelum usia 45, kondisi itu dianggap menopause dini. Ini dapat terjadi secara alami atau sebagai akibat dari terapi tertentu. Menopause normal biasanya dimulai antara usia 45 hingga 55 untuk sebagian besar wanita. Jika Anda berusia di bawah 45 dan periode Anda telah menjadi sporadis atau berhenti sepenuhnya, Anda harus menemui dokter kandungan.

Meskipun demikian, sebagian besar wanita akan terus hidup sehat dan aktif melalui menopause mereka dan dekade-dekade berikutnya. Selain itu, paruh baya bisa menjadi awal dari babak baru dalam hidup mereka.