Operasi Endovaskular
Istilah endovaskular mengacu pada bagian dalam pembuluh darah. Oleh karena itu, operasi endovaskular adalah prosedur bedah untuk mengobati dan memperbaiki penyakit kompleks dan gangguan pembuluh darah.
Ada beberapa bentuk pengobatan untuk mengatasi pembuluh darah yang rusak. Menurut kebanyakan pasien, prosedur bedah ini kurang invasif dibandingkan dengan jenis operasi terbuka. Ini juga dilengkapi dengan berbagai manfaat termasuk, tinggal di rumah sakit yang lebih pendek, masa pemulihan yang cepat, lebih sedikit rasa sakit, sayatan kecil atau tidak ada, dan risiko komplikasi yang terbatas.
Mengapa dilakukan?
Operasi endovaskular adalah pilihan pengobatan yang efektif untuk berbagai penyakit pembuluh darah. Kondisi paling umum yang membutuhkan operasi endovaskular adalah aneurisma. Aneurisma adalah pembengkakan atau tonjolan pembuluh darah yang dapat terjadi di arteri, terutama di aorta perut. Ini adalah bagian dari arteri utama yang membawa darah ke arah perut. Operasi ini bertujuan untuk mencegah pecahnya kantung aneurisma.
Kondisi kesehatan lain yang memerlukan operasi vaskular dan endovaskular meliputi;
Aterosklerosis: Ini adalah penyakit kardiovaskular yang melibatkan akumulasi kolesterol dan plak dengan dinding arteri. Ini biasanya menghasilkan penyempitan dan pemblokiran arteri.
Defisiensi vena kronis: Ini adalah kerusakan katup atau melemahnya pembuluh darah. Hal ini menyebabkan ketidakmampuan pembuluh darah untuk membawa darah dari anggota badan ke jantung secara efisien.
Penyakit arteri karotis: Ini terkait dengan pemblokiran dan penyempitan arteri yang membawa darah ke otak.
Iskemia tungkai kronis: Ini adalah penyempitan atau pemblokiran arteri utama yang mengangkut darah ke kaki atau lengan.
Kondisi vaskular perifer: Ini terkait dengan komplikasi diabetes. Penyebab utamanya adalah aterosklerosis di arteri yang mengangkut darah ke kaki.
Deep vein thrombosis: Di sinilah gumpalan darah terbentuk di vena dalam utama, terutama di kaki.
Emboli paru: Ini terkait dengan pembekuan darah yang terbentuk di arteri lengan atau kaki dan bergerak menuju arteri di paru-paru.
Stroke: Ini adalah penyumbatan parsial atau lengkap dari darah yang mengalir ke arah otak. Hal ini dapat terjadi ketika bekuan darah memblokir arteri atau jika arteri pecah di otak.
Penyakit vaskular ginjal: Ini adalah suatu kondisi di mana pembuluh darah dan arteri ginjal menghalangi atau menyempit.
Varises: Ini adalah pembuluh darah yang membesar, menggembung, dan terlihat yang terutama berkembang di kaki. Hal ini dapat menyebabkan pembengkakan dan gejala terkait lainnya.
Cacat vaskular: Termasuk kelompok pembuluh darah abnormal dan membesar, arteri, dan kelenjar getah bening yang disebabkan oleh kondisi genetik.
Tumor: Terdiri dari tumor ganas dan jinak
Jenis Operasi Endovaskular
Operasi endovaskular berkisar dari jenis operasi endovaskular minimal invasif hingga prosedur jantung terbuka. Jenis umum operasi endovaskular termasuk yang berikut;
- Perbaikan Aneurisma
Untuk mengatasi kondisi aneurisma, ahli bedah sering melakukan prosedur bedah terbuka tradisional. Perbaikan aneurisma endovaskular bertujuan untuk menggantikan bagian aorta yang sakit atau rusak menggunakan cangkok buatan. Atau, ahli bedah dapat memilih teknik invasif minimal. Ini memandu stent-graft ke bagian lemah dinding aorta dan panduan pencitraan melalui sayatan kecil.
- Angioplasti karoida dan penempatan stent
Ini adalah operasi invasif minimal yang melibatkan memasukkan kateter ke dalam pembuluh darah di selangkangan. Kateter biasanya melekat pada balon di ujungnya. Ini diarahkan ke arteri karotis yang tersumbat atau menyempit, di mana ahli bedah mengembang balon untuk membuka arteri karotis. Kadang-kadang, stent ditempatkan untuk membantu menjaga arteri terbuka dan memungkinkan aliran darah normal.
- Bypass prosedur bedah (perifer)
Ini adalah jenis operasi bypass terbuka yang dilakukan ahli bedah untuk mengembalikan aliran darah normal di daerah yang terkena. Ini juga termasuk organ-organ penting yang terkait di mana penyumbatan arteri parah. Namun, pengobatan penyumbatan arteri dapat bervariasi. Hal ini tergantung pada perpanjangan kerusakan, gejala, kondisi kesehatan umum, dan anatomi penyumbatan.
- Karotis endarterektomi
Karotis endarterectomy adalah prosedur bedah untuk menghilangkan plak yang menumpuk dan menghalangi arteri karotis. Ahli bedah melakukan operasi ini melalui sayatan kecil yang dibuat di leher dan juga dapat membantu mencegah stroke.
- Perbaikan endovaskular
Ini adalah prosedur untuk mengobati penyakit vaskular yang kompleks dan signifikan. Ini menerapkan teknik endovaskular yang melibatkan langsung memasukkan kateter ke dalam pembuluh darah. Dokter bedah kemudian akan menggunakan kateter untuk memberikan obat dan secara efisien memandu alat bedah. Contoh prosedur bedah ini adalah katup aorta atau perbaikan aneurisma aorta.
- Prosedur akses dialisis
Prosedur bedah akses dialisis dirancang khusus untuk penggunaan jangka panjang. Ini melibatkan pembuatan vena untuk membantu menghilangkan dan mengembalikan darah ke dalam tubuh pasien melalui dialisis. Dialisis adalah proses mengekstraksi kelebihan air, racun, dan zat terlarut dari darah.
- Stent grafting
Cangkok stent mengacu pada stent logam besar yang biasanya ditutupi tabung sintetis tenunan. Stent grafting dengan demikian melibatkan memasukkan cangkok ke dalam pembuluh darah ketika melakukan prosedur kateterisasi. Ini membantu menjaga arteri karotis, arteri perifer, dan arteri koroner terbuka serta memperbaiki kondisi aneurisma.
Bagaimana Operasi Endovaskular dilakukan
Jika Anda dijadwalkan untuk menjalani operasi endovaskular untuk memperbaiki kondisi tertentu, maka Anda harus mengharapkan hal-hal berikut;
Sebelum prosedur (persiapan):
Sebelum menjalani operasi, wajib bagi dokter bedah terlebih dahulu untuk menilai riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Tes seperti elektrokardiogram (EKG) dan tes stres juga dapat dilakukan untuk memeriksa keadaan kesehatan jantung. EKG adalah teknik yang menganalisis dan merekam aktivitas listrik jantung.
Untuk lebih menentukan apakah kondisi pembuluh darah dapat diobati melalui prosedur endovaskular, ahli bedah dapat merekomendasikan tes tambahan. Ini dapat mencakup angioplasti dan computerized tomography (CT) scan untuk memungkinkan visualisasi pembuluh darah dan aorta. Selain itu, tes ini membuatnya lebih mudah untuk memilih ukuran cangkok yang tepat.
Prosedurnya:
Dokter bedah sering melakukan operasi endovaskular di bawah anestesi regional atau obat penenang. Ini membantu Anda tetap nyaman dan mencegah sensasi rasa sakit dengan mematikan situs bedah. Atau, mereka dapat memberikan anestesi umum untuk membuat Anda benar-benar tidak sadarkan diri selama prosedur.
Setelah itu, ahli bedah akan membersihkan dan mensterilkan area operasi, sehingga bebas dari bakteri dan infeksi. Sayatan kecil kemudian dibuat pada kulit di dekat pembuluh darah. Dengan menggunakan teknik x-ray khusus, ahli bedah akan memasukkan kateter melalui sayatan dan mengarahkannya ke situs yang terkena.
Untuk mengatasi kondisi aneurisma, cangkok dimasukkan melalui kateter. Ini kemudian diarahkan melalui pembuluh darah menuju aorta yang terletak di atas aneurisma. Setelah berada di posisi target, cangkok dibiarkan bebas dari kateter. Hal ini memungkinkan untuk memperluas, sehingga mencegah aliran darah menuju aneurisma. Seiring waktu, aneurisma akan menyusut, dan gejala yang terkait dari kondisi secara bertahap akan hilang.
Ketika datang ke stroke, ahli bedah akan memasukkan kateter ke dalam pembuluh darah dan mengarahkannya ke bagian otak yang terkena. Setelah itu, stent dilewatkan melalui kateter dan dilepaskan ke lokasi target. Hal ini untuk membantu mengembalikan aliran darah normal. Setelah aliran darah dikoreksi, gumpalan yang menyebabkan penyumbatan dihilangkan di samping stent.
Pemulihan:
Setelah operasi selesai, tim kesehatan akan merawat dan memantau kondisi Anda dengan cermat. Anda mungkin diminta untuk tetap di rumah sakit setidaknya selama dua atau tiga hari. Namun, ini tergantung pada tingkat dan jenis prosedur.
Setelah itu, Anda dapat diizinkan pulang setelah tim medis mengkonfirmasi bahwa Anda cukup stabil. Periode pemulihan dapat memakan waktu seminggu atau kurang, setelah itu Anda dapat melanjutkan pekerjaan dan kegiatan sehari-hari lainnya. Namun, Anda harus mencatat bahwa pemulihan lengkap bisa memakan waktu satu bulan. Oleh karena itu, penting untuk mengikuti instruksi dokter untuk menghindari mengganggu proses penyembuhan.
Risiko dan Komplikasi Operasi Endovaskular
Seperti prosedur bedah lainnya, operasi endovaskular membawa beberapa risiko dan komplikasi. Hal ini dapat mencakup hal-hal berikut;
- Pecahnya cangkok
- Demam disertai dengan peningkatan jumlah sel darah putih setelah prosedur
- Penyumbatan aliran darah normal melalui cangkok
- Infeksi pada situs bedah
- Gerakan atau dislokasi graft dari posisi target
- Kebocoran darah di sekitar cangkok
Komplikasi langka namun mungkin lainnya yang mungkin timbul selama atau setelah prosedur meliputi;
- Cedera ginjal selama prosedur
- Penyumbatan aliran darah menuju wilayah tubuh bagian bawah
- Meledaknya arteri
- Kelumpuhan
- Pecahnya aneurisma berkepanjangan
Intinya
Operasi endovaskular adalah jenis operasi invasif minimal. Ahli bedah biasanya melakukan berbagai prosedur endovaskular untuk membantu membuka blokir, memperbaiki, dan mengarahkan pembuluh darah. Hal ini juga bertujuan untuk mengobati berbagai kondisi medis dan mengembalikan sirkulasi normal darah dalam tubuh. Selain itu, operasi ini kurang invasif sehingga tidak membawa banyak risiko.
CloudHospital berkomitmen untuk menyediakan prosedur bedah yang paling tidak invasif. Ia bekerja dengan tim ahli yang menggunakan pendekatan endovaskular canggih. Hal ini untuk membantu mengatasi masalah kardiovaskular dan pembuluh darah, mengembalikan gangguan fungsi, dan mencegah lebih banyak komplikasi.