CloudHospital

Tanggal terakhir diperbarui: 11-Mar-2024

Ditinjau Secara Medis Oleh

Wawancara dengan

Dr. Jae Heon Kim

Ditinjau secara medis oleh

Dr. Lavrinenko Oleg

Ditinjau secara medis oleh

Dr. Btissam Fatih

Awalnya Ditulis dalam bahasa Inggris

Fakta Kanker Ginjal - Sudut Pandang dari Dokter Ahli

    Hari ini kita akan berbicara tentang organ yang sangat penting.

    Video hari ini adalah tentang ginjal.

    Ginjal adalah dua organ berbentuk kacang. Masing-masing dari mereka adalah tentang ukuran kepalan tangan. Mereka terletak tepat di bawah tulang rusuk, satu di setiap sisi tulang belakang.

    Ginjal kita bertanggung jawab untuk menyaring darah dari produk limbah, obat-obatan dan racun dan membentuk urin. Ginjal yang sehat menyaring sekitar setengah cangkir darah setiap menit menghilangkan limbah dan air ekstra. Urin kemudian mengalir dari ginjal ke kandung kemih melalui dua tabung tipis otot, satu di setiap sisi.

    Kandung kemih kemudian menyimpan urin sampai waktu yang tepat untuk buang air kecil.

     

    Ginjal, ureter, dan kandung kemih adalah bagian dari saluran kemih. Menyaring darah adalah pekerjaan yang sangat penting. Namun, ginjal sangat penting karena alasan lain. Selain mengeluarkan air ekstra dan limbah dari tubuh Anda, ginjal Anda juga menghilangkan asam yang diproduksi oleh sel-sel Anda sebagai produk sampingan dari metabolisme dan menjaga keseimbangan air, garam, dan mineral yang sehat seperti natrium, kalium, kalsium, dan magnesium dalam darah Anda.

    Keseimbangan mineral yang disimpan ginjal Anda sangat penting untuk fungsi normal saraf, otot, dan jaringan lainnya.

    Ginjal juga menghasilkan hormon yang:

    • Mengontrol tekanan darah.
    • Berkontribusi pada produksi sel darah merah.
    • Menjaga tulang tetap kuat dan sehat.

     

    Jadi, bagaimana ginjal bekerja?

    Ginjal kita terdiri dari unit penyaringan yang disebut nefron. Setiap ginjal mengandung sekitar satu juta nefron. Dan setiap nefron termasuk filter yang disebut glomerulus dan tubulus.

    Semua nefron bekerja sama dalam proses dua langkah: glomerulus menyaring darah, dan tubulus mengembalikan zat penting ke darah Anda dan menghilangkan limbah.

    Glomerulus adalah sekelompok pembuluh darah kecil. Saat darah memasuki nefron, ia mengalir ke glomerulus.

    Pembuluh glomerulus memiliki dinding tipis yang memungkinkan molekul kecil, limbah, dan cairan melewatinya ke tubulus. Sementara molekul besar seperti protein dan sel darah tetap berada di dalam pembuluh darah.

     

    Tapi bagaimana darah mengalir melalui ginjal?

    Setiap organ dalam tubuh kita memiliki pembuluh utama yang memasoknya dengan darah. Dalam kasus ginjal, darah mengalir ke dalamnya melalui arteri ginjal. Ini adalah pembuluh darah besar yang bercabang menjadi pembuluh darah yang lebih kecil dan lebih kecil sampai darah mencapai setiap nefron. Kemudian darah disaring di nefron dan mengalir keluar dari ginjal melalui vena ginjal.

    Siklus ini terjadi berkali-kali per hari. Darah bersirkulasi melalui ginjal berkali-kali.

    Sistem yang terorganisir sempurna ini selalu berfungsi tanpa Anda menyadarinya sampai ada masalah.

    Tapi apa yang terjadi jika ada massa di ginjal yang mengganggu fungsinya? Dan dengan massa saya tidak bermaksud batu atau sesuatu, maksud saya bagaimana jika ada massa nyata, tumor di ginjal?

    Mungkinkah ini terjadi?

    Sayangnya, ya itu bisa. Dan ini adalah topik utama dari video kami hari ini, kanker ginjal.

     

    Jadi, apa itu massa ginjal atau kanker ginjal?

    Tumor atau massa adalah pertumbuhan abnormal di setiap bagian tubuh. Jadi, demikian juga, massa ginjal adalah pertumbuhan abnormal di ginjal.

    Dan sama seperti massa apa pun, beberapa di antaranya jinak dan beberapa bersifat kanker.

    Satu dari empat massa ginjal adalah jinak. Selain itu, semakin kecil massa, semakin besar kemungkinan itu menjadi jinak.

    Massa yang lebih besar lebih mungkin ganas.

    Belum jelas apa yang menyebabkan kanker ginjal. Tapi kita tahu pasti bahwa kanker ginjal dimulai ketika beberapa sel ginjal mengembangkan beberapa mutasi pada DNA mereka.

    DNA sel berisi semua instruksi untuk memberi tahu sel apa yang harus dilakukan.

    Ketika ada mutasi pada DNA, ia mulai memberi tahu sel untuk membelah di luar kendali dan hidup di luar umurnya. Akumulasi sel-sel abnormal ini pada akhirnya akan menyebabkan pembentukan massa.

    Selain itu, beberapa sel abnormal ini mungkin putus dan menyebar di tempat lain di tubuh sebagai metastasis.

     

    Terlepas dari penyebab spesifiknya, para peneliti telah mengidentifikasi beberapa faktor risiko yang meningkatkan risiko kanker ginjal, termasuk:

    • Usia tua. Risiko kanker ginjal meningkat seiring bertambahnya usia.
    • Merokok. Perokok memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker ginjal, tetapi risiko mereka turun begitu mereka berhenti.
    • Obesitas. Orang gemuk berisiko lebih tinggi terkena kanker ginjal daripada orang dengan berat badan sehat normal.
    • Hipertensi.
    • Pengobatan untuk gagal ginjal. Orang yang menerima dialisis jangka panjang untuk gagal ginjal kronis berada pada risiko yang lebih tinggi terkena kanker ginjal.
    • Beberapa sindrom yang diwariskan. Beberapa kelainan bawaan seperti penyakit von Hippel-Lindau, sindrom Birt-Hogg-Dube, kompleks tuberous sclerosis, karsinoma sel ginjal papiler herediter atau kanker ginjal familial memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker ginjal.
    • Riwayat keluarga kanker ginjal. Risiko kanker ginjal lebih tinggi pada orang yang memiliki anggota keluarga dekat yang memilikinya sebelumnya.
    • Radiasi. Wanita yang diobati dengan radiasi untuk kanker organ reproduksi mungkin memiliki sedikit peningkatan risiko terkena kanker ginjal.
    • Paparan di tempat kerja terhadap bahan kimia yang diklorinasi.

     

    Tapi bagaimana seseorang bisa tahu jika mereka menderita kanker ginjal? Apakah ada tanda-tanda dan gejala spesifik?

    Pada tahap awal, kanker ginjal tidak memiliki gejala. Tetapi seiring waktu, gejala mungkin berkembang, dan mereka termasuk:

    • Urin berdarah, yang mungkin tampak merah muda, merah, atau berwarna cola.
    • Kehilangan nafsu makan.
    • Kelelahan.
    • Demam.
    • Penurunan berat badan yang tidak disengaja.
    • Nyeri di punggung atau sisi yang tidak hilang.
    • Benjolan atau massa di area ginjal.
    • Nyeri tulang.
    • Anemia.
    • Tekanan darah tinggi.

     

    Ada berbagai jenis kanker ginjal, termasuk:

    • Karsinoma sel ginjal. Ini adalah jenis kanker ginjal yang paling umum pada orang dewasa dan menyumbang 85% dari semua kanker ginjal. Biasanya berkembang sebagai massa dalam satu ginjal; Namun, hal ini dapat mempengaruhi kedua ginjal. Tumor dimulai di sel-sel lapisan tabung di dalam nefron.
    • Karsinoma sel transisional. Jenis ini menyumbang 6% sampai 7% dari semua kanker ginjal. Biasanya dimulai di daerah di mana ureter terhubung ke ginjal, juga dikenal sebagai daerah panggul ginjal. Hal ini juga dapat terjadi pada ureter atau kandung kemih.
    • Sarkoma ginjal. Ini adalah jenis kanker ginjal yang paling tidak umum. Hal ini entah bagaimana jarang bahwa itu menyumbang hanya 1% dari semua kanker ginjal. Ini dimulai di jaringan ikat ginjal dan jika tidak diobati lebih awal, dapat menyebar ke organ dan tulang terdekat.
    • Tumor Wilms. Ini adalah jenis kanker ginjal yang paling umum pada anak-anak dan menyumbang sekitar 5% dari semua kanker ginjal.

     

    Selain berbagai jenis kanker ginjal, setiap jenis dapat dipentaskan ke tahap yang berbeda.

    • Tahap I: pada tahap ini, tumor hanya 7 Cm dan terbatas pada ginjal. Ini belum menyebar ke kelenjar getah bening atau jaringan lain.
    • Tahap II: pada tahap ini, tumor lebih besar dari 7 Cm tetapi masih di ginjal dan belum menyebar ke kelenjar getah bening atau jaringan lainnya.
    • Tahap III: pada tahap ini, tumor telah menyebar ke pembuluh utama seperti vena ginjal, ke kelenjar getah bening di dekatnya, atau ke jaringan sekitarnya.
    • Stadium IV: tumor pada tahap ini menyebar di luar ginjal ke kelenjar adrenal, kelenjar kecil yang terletak di atas ginjal, atau ke kelenjar getah bening yang jauh atau organ lainnya.

    Tumor itu sendiri juga dapat dinilai berdasarkan seberapa abnormal sel-selnya terlihat ketika mereka memiliki sampel itu.

    Sistem penilaian ini membantu ahli bedah dalam menentukan rencana perawatan yang sesuai untuk setiap tahap.

     

    Anda harus merasa khawatir sekarang, tetapi jangan khawatir. Berikut adalah beberapa tips untuk mencegah kanker ginjal.

    Jika Anda mengadopsi tips sehat ini, Anda dapat mencegah kanker ginjal:

    • Berhenti merokok. Saat ini, ada banyak pilihan untuk berhenti merokok mulai dari mengunyah permen karet nikotin hingga kelompok pendukung.
    • Menjaga berat badan yang sehat. Anda dapat melakukan latihan atau mengikuti diet sehat untuk membatasi asupan kalori jika Anda mengalami obesitas.
    • Mengontrol tekanan darah tinggi. Periksa pembacaan tekanan darah Anda secara teratur. Diskusikan dengan pilihan penyedia layanan kesehatan Anda untuk mengurangi tekanan darah Anda jika tinggi. Anda juga dapat mengambil beberapa obat untuk menurunkannya, membatasi garam dalam diet Anda, dan melakukan olahraga.

    Baru-baru ini, kejadian kanker ginjal tampaknya meningkat. Hal ini terutama karena teknik pencitraan seperti CT scan sedang digunakan lebih dalam workup untuk diagnosis kanker ginjal. Selain itu, kadang-kadang kanker ginjal secara tidak sengaja ditemukan pada tahap awal ketika tumor masih kecil dan terbatas pada ginjal.

     

    Peran kami hari ini adalah untuk menjawab sebagian besar pertanyaan Anda mengenai kanker ginjal. Hari ini kita memiliki Profesor Kim yang merupakan profesor terkemuka di Rumah Sakit Universitas Soon Chun Hyang di Seoul. Dia akan mendiskusikan dengan kita segala sesuatu tentang kanker ginjal dari sudut pandang medis yang berpengalaman.

    Wawancara:

    Sekarang, mari kita bicara tentang kanker ginjal.

    OKE.

    Apakah ada banyak jenis kanker ginjal?

    Kanker ginjal dapat dibagi menjadi dua jenis – RCC sel bening dan RCC sel non-Clear. Alasan kita membagi menjadi sel yang jelas dan sel yang tidak jelas adalah bahwa sel yang jelas terdiri dari sebagian besar kasus. Sepuluh tahun terakhir, terapi yang ditargetkan telah berkembang pesat. Tidak seperti kemoterapi biasa, terapi yang ditargetkan hanya menyerang area jaringan yang relevan. Tapi ini hanya bekerja untuk garis sel yang jelas dan tidak bekerja dalam sel yang tidak jelas. Jadi, hari-hari ini, penting untuk menentukan apakah kanker jelas atau tidak karena akan menentukan jalannya pengobatan. Juga, alasan lain yang kami identifikasi sebagai sel yang jelas dan tidak, adalah bahwa sel-sel yang tidak jelas tidak beracun. Orang harus tahu bahwa mereka dapat diklasifikasikan sebagai jelas dan tidak jelas karena itu adalah fokus saat ini.

    Apa yang menyebabkan kanker ginjal?

    Seperti yang kita bahas secara singkat tentang merokok, merokok memiliki pengaruh langsung yang besar. Bagi orang Asia, ada sedikit relevansi dalam hal genetika. Untuk orang asing, ada penanda yang disebut gen von Hippel-Lindau (VHL) yang terkait dengan kanker ginjal. Bisa dikatakan ada link. Sama seperti kanker paru-paru dan kanker kandung kemih, merokok secara langsung terkait sebagai penyebabnya.

    Dalam kasus kanker ginjal, apakah ia memiliki tanda-tanda yang jelas?

    Sama seperti kanker prostat, kanker ginjal, orang sekarang sering mengambil layar. Oleh karena itu, kita menemukan kanker pada tahap awal sehingga tidak ada gejala yang sebenarnya. Tapi sebelumnya, biasanya ditemukan pada tahap akhir, di mana ia telah menyebar, sehingga disebut kanker untuk dokter internal. Alasan itu disebut bahwa ketika kanker telah menyebar ke organ-organ seperti hati atau paru-paru, adalah bahwa penyakit kuning akan muncul atau infeksi paru-paru terjadi. Dengan demikian, itu disebut kanker dokter internal karena mempengaruhi banyak organ di dekatnya. Sekarang, ketika kita menangkap kanker sejak dini, itu tidak lagi disebut kanker dokter internal tetapi kanker ahli radiologi.

    Dan untuk mengakhiri dengan kanker ginjal, mari kita bicara tentang jenis pengobatan untuk kasus kanker ginjal.

    Yang paling penting ketika mengobati kanker ginjal adalah untuk menghapus semua daerah yang terkena. Pertama, saya akan berbicara tentang kanker lokal. Jika kanker terlokalisasi di ginjal, yang terbaik adalah melakukan operasi robotika untuk daerah yang terkena. Jika kanker telah menyebar ke organ lain seperti paru-paru, otak, tiroid, jaringan yang terkena harus diangkat melalui pembedahan. Yang terbaik adalah melakukan sebanyak yang dapat dilakukan ahli bedah karena kesejahteraan pasien meningkat. Dikatakan bahwa apa pun yang terlihat harus dihapus. Peran dokter bedah sangat penting.

     

    Kesimpulan

    Kanker ginjal dapat dibagi menjadi dua jenis – sel bening dan sel non-bening. Alasan kita membagi menjadi sel yang jelas dan sel yang tidak jelas adalah bahwa sel yang jelas terdiri dari sebagian besar kasus. Sepuluh tahun terakhir, terapi yang ditargetkan telah berkembang pesat. Tidak seperti kemoterapi biasa, terapi yang ditargetkan hanya menyerang area jaringan yang relevan. Tapi ini hanya bekerja untuk garis sel yang jelas dan tidak bekerja dalam sel yang tidak jelas. Jadi, hari-hari ini, penting untuk menentukan apakah kanker jelas atau tidak karena akan menentukan jalannya pengobatan. Juga, alasan lain yang kami identifikasi sebagai sel yang jelas dan tidak, adalah bahwa sel-sel yang tidak jelas kurang agresif.

    Merokok memiliki pengaruh langsung yang besar. Bagi orang Asia, ada sedikit relevansi dalam hal genetika. Untuk orang Barat, ada penanda yang disebut gen von Hippel-Lindau (VHL) yang terkait dengan kanker ginjal. Seperti kanker paru-paru dan kanker kandung kemih, merokok secara langsung terkait sebagai penyebabnya.

    Orang-orang sekarang sering mengambil pemutaran. Oleh karena itu, kita menemukan kanker pada tahap awal sehingga tidak ada gejala yang sebenarnya. Tapi sebelumnya, biasanya ditemukan pada tahap akhir, di mana ia telah menyebar, sehingga disebut kanker untuk dokter internal. Alasan itu disebut bahwa ketika kanker telah menyebar ke organ-organ seperti hati atau paru-paru, adalah bahwa penyakit kuning akan muncul atau infeksi paru-paru terjadi. Sekarang, ketika kita menangkap kanker sejak dini, itu tidak lagi disebut kanker dokter internal tetapi kanker ahli radiologi.

    Dalam mengobati kanker ginjal, keterampilan ahli bedah adalah penting.