CloudHospital

Tanggal terakhir diperbarui: 11-Mar-2024

Ditinjau Secara Medis Oleh

Wawancara dengan

Dr. Ik Seong Park

Ditinjau secara medis oleh

Dr. Lavrinenko Oleg

Ditinjau secara medis oleh

Dr. Hakkou Karima

Awalnya Ditulis dalam bahasa Inggris

Fakta Tumor Otak - Sudut Pandang dari Dokter Ahli

    Kita semua tahu bahwa otak adalah maestro tubuh. Segala sesuatu, setiap fungsi, dan setiap organ dalam tubuh kita dikendalikan oleh otak. Bahkan gerakan jari sekecil apa pun dikendalikan oleh otak.

    Kita semua tahu bahwa otak adalah organ yang ada di tengkorak dan dikelilingi oleh semacam cairan, tetapi sungguh, apa otak dalam hal sains?

    Otak adalah organ kompleks yang mengontrol pikiran, emosi, memori, sentuhan, keterampilan motorik, penglihatan, pernapasan, suhu, kelaparan, haus, dan setiap proses lain yang mengatur fungsi tubuh.

    Bersama-sama, otak dan sumsum tulang belakang yang memanjang darinya, membentuk sistem saraf pusat atau SSP.

    Pada rata-rata orang dewasa, otak beratnya sekitar tiga pon dan sekitar 60% lemak. Adapun 40% sisanya, mereka adalah kombinasi dari protein, air, karbohidrat, dan garam. Beberapa orang mungkin bingung tentang sifat otak. Karena ada yang mengatakan, "latih otak Anda", Anda mungkin bertanya-tanya, apakah itu otot?

    Otak itu sendiri bukanlah otot. Ini berisi pembuluh darah, saraf, neuron, dan sel glial.

    Anda mungkin pernah mendengar seorang dokter mengatakan bahwa otak terdiri dari materi abu-abu dan materi putih.

     

    Jadi, apa itu materi abu-abu dan materi putih?

    Sistem saraf pusat - otak dan sumsum tulang belakang - memiliki dua daerah yang berbeda. Di otak, materi abu-abu mengacu pada area luar otak yang lebih gelap. Sementara materi putih menggambarkan bagian dalam yang lebih ringan di bawah materi abu-abu.

    Di sisi lain, di sumsum tulang belakang, urutan terbalik; materi putih mewakili bagian luar sementara materi abu-abu membentuk bagian dalam.

     

    Tapi mengapa materi abu-abu abu-abu dan mengapa materi putih putih?

    Materi abu-abu terdiri dari tubuh sel sentral bulat atau juga dikenal sebagai somas neuron. Ketika tubuh sel dikondensasi bersama-sama, mereka tampak lebih gelap. Di sisi lain, materi putih sebagian besar terbuat dari akson; Batang panjang yang menghubungkan neuron bersama-sama. Akson ini dibungkus dengan selubung myelin; mantel pelindung yang berwarna putih.

    Jadi, kesimpulannya, komponen yang berbeda dari dua bagian adalah mengapa kedua area muncul dalam nuansa yang berbeda pada pemindaian tertentu.

     

    Dan sekarang, mari kita pahami bagaimana otak bekerja.

    Biasanya, otak mengirimkan dan menerima sinyal kimia dan listrik ke seluruh tubuh.

    Sinyal yang berbeda berarti proses yang berbeda dan otak dapat menafsirkan apa arti setiap sinyal tunggal.

    Beberapa sinyal membuat Anda merasa tersentuh, sementara yang lain membuat Anda merasa sakit.

    Beberapa sinyal dan pesan disimpan di otak sementara yang lain dikirim melalui sumsum tulang belakang dan melintasi jaringan besar saraf tubuh ke ekstremitas.

    Otak dapat melakukan ini dengan sangat cepat tergantung pada sejumlah besar sel saraf dalam tubuh manusia.

    Saya akan memberi Anda satu contoh. Jika Anda ingin menggerakkan ibu jari Anda, berapa banyak waktu yang dibutuhkan antara berpikir untuk menggerakkan ibu jari Anda dan benar-benar memindahkannya? Hampir tidak ada waktu.  Hal ini terutama karena tubuh kita memiliki miliaran sel saraf sehingga sinyal tidak mengambil waktu untuk mencapai organ atau bagian yang ditargetkan.

     

    Selain materi putih, materi abu-abu dan neuron, otak pada tingkat yang lebih tinggi dibagi menjadi tiga bagian: otak besar, batang otak, dan otak kecil. Masing-masing dari mereka memiliki pekerjaan tertentu. Misalnya, otak besar yang merupakan bagian terbesar dari otak bertanggung jawab atas inisiasi dan koordinasi gerakan, mengatur suhu, memungkinkan bicara, berpikir, penilaian, dan penalaran.

    Itu sebabnya setiap kerusakan di area otak tertentu dapat menunjukkan serangkaian gejala dan tanda yang berbeda.

     

    Tapi kerusakan seperti apa yang bisa terjadi pada otak? Maksudku, itu terlindungi dengan baik di dalam tulang tengkorak.

    Tentu saja, otak terlindungi dengan baik, tetapi bagaimana jika kerusakannya dari dalam?

    Bagaimana jika kerusakannya berupa tumor?

    Pernahkah Anda mendengar tentang tumor otak sebelumnya?

    Tumor otak adalah kumpulan atau massa sel abnormal yang dimulai di otak. Dan karena tengkorak sangat kaku, setiap pertumbuhan di dalam ruang terbatas ini dapat menyebabkan masalah parah.

    Dan sama seperti tumor lainnya, tumor otak bisa bersifat kanker (ganas) atau nonkanker (jinak).

    Tetapi terlepas dari jenisnya, ketika tumor ganas atau jinak tumbuh di otak, itu menyebabkan tekanan di dalam tengkorak meningkat, yang pada akhirnya akan menyebabkan kerusakan otak.

     

    Ada banyak jenis tumor otak.

     

    Jadi, apa saja jenis tumor otaknya?

    Tumor otak dikategorikan sebagai tumor primer atau sekunder.

    Mari kita mulai dengan tumor otak primer.

    Tumor primer adalah tumor yang berasal dari otak itu sendiri atau jaringan yang dekat dengannya seperti membran yang menutupi otak yang disebut meninges, saraf kranial, kelenjar pituitari, atau tubuh pineal.

    Tumor dimulai ketika sel-sel otak normal mengembangkan mutasi pada DNA mereka. Mutasi ini memberitahu sel-sel untuk membelah dan tumbuh di luar kendali dan tetap hidup di luar umur mereka. Akhirnya, pertumbuhan abnormal ini mengarah pada pembentukan massa.

    Pada orang dewasa, tumor otak primer jauh lebih jarang daripada tumor sekunder.

    Ada berbagai jenis tumor otak primer, masing-masing melibatkan jenis sel yang berbeda, seperti:

    • Gliomas. Tumor ini dapat dimulai di otak atau sumsum tulang belakang dan termasuk sel-sel otak tertentu seperti astrocytoma dan ependymoma.
    • Meningioma. Ini adalah tumor yang muncul dari meninges yang mengelilingi otak sumsum tulang belakang. Sebagian besar tumor ini jinak.
    • Neuroma akustik. Mereka adalah tumor jinak yang berkembang di saraf kranial yang bertanggung jawab untuk keseimbangan dan pendengaran.
    • Adenoma hipofisis. Mereka berasal dari kelenjar pituitari di dasar otak. Hal ini dapat mengganggu kadar hormon hipofisis dalam tubuh.
    • Medulloblastoma. Ini adalah tumor otak kanker dan paling sering berkembang pada anak-anak. Namun, hal itu dapat terjadi pada usia berapa pun. Biasanya dimulai di bagian belakang bawah otak dan menyebar melalui cairan tulang belakang.
    • Tumor sel germinal. Jenis ini dapat berkembang selama masa kanak-kanak di lokasi testis atau ovarium. Tapi kadang-kadang itu mempengaruhi bagian tubuh lain seperti otak.
    • Craniopharyngiomas. Ini adalah tumor otak langka yang berasal dari dekat kelenjar pituitari. Ketika tumbuh lebih besar itu mempengaruhi kelenjar pituitari dan bagian otak lainnya.

     

    Adapun tumor otak sekunder,mereka adalah tumor yang berasal dari tempat lain dalam tubuh kemudian menyebar ke otak sebagai tumor metastasis sekunder. Mereka paling sering terjadi pada orang yang memiliki pertempuran sebelumnya dengan kanker.

    Pada orang dewasa, tumor otak sekunder jauh lebih umum daripada yang primer.

    Semua jenis kanker dapat menyebar ke otak, tetapi jenis umum meliputi:

    • Kanker payudara.
    • Kanker usus besar.
    • Kanker ginjal.
    • Kanker paru-paru.
    • Melanoma.

    Tumor otak sekunder selalu ganas.

     

    Mari kita asumsikan bahwa seseorang memiliki tumor otak dan tidak tahu. Apa gejala atau tanda-tanda yang dapat memberi tahu seseorang bahwa mereka memerlukan pemeriksaan di otak mereka?

    Gejala tumor otak sangat berbeda dari satu orang ke orang lain.  Gejala juga akan bervariasi sesuai dengan ukuran tumor, lokasi, dan tingkat pertumbuhan.

    Gejalanya meliputi:

    • Onset baru atau perubahan pola sakit kepala.
    • Mual atau muntah yang tidak dapat dijelaskan.
    • Sakit kepala yang menjadi lebih sering dan parah.
    • Kebingungan.
    • Perilaku atau perubahan kepribadian.
    • Masalah penglihatan seperti penglihatan kabur atau penglihatan ganda.
    • Kehilangan sensasi atau gerakan dalam satu lengan atau kaki secara bertahap.
    • Kesulitan keseimbangan.
    • Kesulitan bicara.
    • Kejang.
    • Kesulitan berkonsentrasi.
    • Muntah proyektil tidak terkait dengan makanan.
    • Kelelahan.
    • Kesulitan membuat keputusan.
    • Kesulitan mengikuti aturan sederhana.
    • Masalah pendengaran.

     

    Tapi apa yang menyebabkan tumor otak di tempat pertama?

    Pada orang dengan tumor otak primer, dokter belum tahu penyebabnya. Sebagai konsep umum, tumor biasanya muncul ketika ada mutasi DNA dalam sel.

    Namun, beberapa faktor risiko meningkatkan risiko tumor otak, termasuk:

    • Paparan radiasi. Orang yang telah terkena radiasi pengion berada pada risiko yang lebih tinggi terkena tumor otak. Radiasi pengion adalah jenis radiasi yang digunakan dalam pengobatan kanker.
    • Riwayat keluarga tumor otak. Beberapa orang - yang memiliki tumor otak - memiliki riwayat keluarga tumor otak atau riwayat keluarga sindrom genetik yang meningkatkan risiko tumor otak.
    • Paparan bahan kimia tertentu.

     

    Jadi, apakah tumor otak umum?

    Sayangnya, mereka adalah umum. Misalnya, pada tahun 2013 di Republik Korea, total 11.827 pasien didiagnosis dengan otak primer dan tumor SSP. Tumor yang paling umum adalah meningioma.

     

    Dan karena "Pencegahan lebih baik daripada mengobati", apakah ada cara untuk mencegah tumor otak?

    Bahkan, Anda tidak dapat mencegah tumor otak, tetapi Anda dapat mengurangi risiko terkena tumor otak dengan menghindari faktor-faktor yang meningkatkan risiko seperti merokok dan paparan radiasi yang berlebihan.

     

    Peran kami hari ini adalah untuk menjawab sebagian besar pertanyaan Anda mengenai tumor otak. Hari ini kita memiliki Doctor Park yang merupakan dokter terkemuka di The Catholic University of Korea, Bucheon St. Mary's Hospital di Korea. Dia akan mendiskusikan dengan kita segala sesuatu tentang tumor otak dari sudut pandang medis yang berpengalaman.

     

    Wawancara

    Wawancara Dokter

     

    Dokter Park, apa itu tumor otak?

    Tumor otak adalah kanker yang mempengaruhi semua bagian otak dan struktur sekitarnya.

     

    Apa penyebab tumor otak yang biasa?

    Semua tumor otak disebabkan ketika pembelahan sel normal dan siklus hidup sel terganggu dan menghasilkan pembelahan sel yang tidak terkendali dan pertumbuhan dengan cepat. Ini mempengaruhi kemampuan sel normal untuk berfungsi secara normal. Ketika massa tumor tumbuh sangat lambat, kita menyebutnya tumor jinak. Dan ketika massa tumor tumbuh sangat cepat, kita menyebutnya tumor ganas. Jadi bahkan dengan kanker otak, kita membaginya menjadi tumor jinak dan ganas. Apa yang menyebabkan tumor belum sepenuhnya diketahui. Jadi, singkatnya, kanker otak adalah pertumbuhan sel yang tidak terkontrol dan cepat tetapi alasan mengapa belum diketahui.

     

    Kita baru saja berbicara tentang jenis tumor otak, kan? Apakah semuanya ganas?

    Kanker dapat dibagi menjadi jenis jinak dan ganas. Jika ganas kita memperlakukan mereka segera tetapi jika itu jinak, kita cenderung untuk menonton dan melihat. Kita melihat pada kanker otak; Kita melihat sekitar 50% ganas dan 50% jinak. Tentu saja, jika ganas, kita segera mengobatinya tetapi kadang-kadang bahkan jika jinak kita harus mengobatinya dengan pembedahan atau melalui kemoterapi jika tumor berukuran signifikan dan mempengaruhi fungsi otak. Jadi, sekitar setengah dari kasus ganas dan setengah lainnya jinak.

     

    Apa saja gejalanya, biasanya yang dimiliki penderita tumor otak?

    Gejala tumor otak tergantung pada ukuran tumor. Ketika kecil, tidak ada gejala. Tetapi ketika tumor tumbuh dan tekanan otak meningkat, gejala khas termasuk sakit kepala ketika terbangun di pagi hari. Mereka rasa sakit mereda pada siang hari. Perkembangan sakit kepala dalam pola ini adalah gejala khas tumor otak. Tetapi jika tumor menyebar ke kaki, lengan atau bagian tubuh yang berhubungan dengan bicara, bahkan jika tumor kecil, mungkin ada kehilangan energi, rasa sentuhan yang aneh, hambatan bicara atau hawa menderita kehilangan penglihatan penuh. Jadi, tergantung pada lokasi tumor, gejalanya bisa bervariasi. Jika tumor besar, terlepas dari lokasi, karena peningkatan tekanan otak mungkin ada sakit kepala pagi, yang merupakan gejala khas.

     

    OKE. Jika seseorang mencurigai memiliki tumor otak, tes seperti apa yang dapat dilakukan untuk mengkonfirmasinya?

    Diagnosis tumor otak sulit untuk mengetahui gejala. CT atau MRI diperlukan untuk diagnosis yang akurat. Mri adalah alat diagnosis yang penting. Melalui MRI kita bahkan dapat menemukan tumor berdiameter kurang dari satu sentimeter. Kita bahkan dapat membedakan antara tumor jinak dan ganas. Jadi, untuk mendiagnosis tumor otak kita perlu MRI atau setidaknya CT, tetapi resolusi CT lebih rendah. Untuk mendiagnosis tumor otak secara tepat, kita memerlukan pemindaian MRI.

     

    Dalam kasus bahwa dikonfirmasi bahwa itu adalah tumor otak, apakah itu dapat disembuhkan atau tidak ada obat untuk itu?

    Seperti yang kami katakan sebelumnya, ada tumor ganas dan jinak. Tumor jinak biasanya disembuhkan dengan operasi. Tumor ganas dapat dilihat sebagai dua jenis – yang menyebar ke otak dan yang dimulai di otak. Tumor yang menyebar ke otak, kita harus menemukan di mana ia mulai. Misalnya, paru-paru, hati, kanker perut dan kondisinya. Dalam kasus ini, kita menggunakan kemoterapi bersama dengan operasi biasanya cukup untuk berhasil mengobati tanpa kekambuhan. Hanya melihat otak, pengobatan cenderung berhasil. Tetapi tergantung pada sisa kanker tubuh, itu akan mempengaruhi umur pasien. Kanker yang berasal dari otak seperti glioblastoma multiforme, bahkan setelah bedah, pengobatan kemoterapi, umur seseorang dipersingkat secara signifikan. Biasanya kurang dari dua tahun. Tumor otak yang dimulai di otak sulit disembuhkan.

     

    Dalam kasus di mana operasi sulit dilakukan, dapatkah itu diobati dengan jenis perawatan lain?

    Pengobatan standar untuk tumor otak adalah operasi. Dalam prosesnya kami mengangkat tumor serta mempelajari masalah ini. Kami menggunakan radiosurgery ketika lokasi sulit dijangkau dan, dalam prosesnya, kemungkinan kerusakan jaminan. Radioterapi berfokus pada sel-sel kanker saja untuk menghentikan pertumbuhan kanker yang tidak terkendali.  Dan dalam kasus ini, kami membahas di mana ada keganasan, kami melengkapi dengan terapi radiasi setelah operasi setiap enam bulan atau lebih. Kami menggunakan radiasi dalam hal ini ke seluruh otak dan sel-sel kanker bereaksi terutama terhadap radiasi. Jadi, di mana operasi tidak dapat mengangkat semua sel kanker, kami melengkapi pengobatan dengan terapi radiasi. Kami juga menggunakan kemoterapi pada tumor ganas. Kemoterapi diberikan setelah terapi radiasi untuk mencegah pertumbuhan tumor. Jadi, dalam perawatan kami menjalani operasi, radiasi, dan kemoterapi – pada dasarnya tiga jenis perawatan.

     

    OKE. Dalam kasus perawatan penuh. Seberapa besar kemungkinan itu akan terulang?

    Ketika jinak, operasi saja melakukan pekerjaan. Dengan tumor ganas yang telah menyebar ke otak, operasi dan radiasi biasanya cukup untuk menyembuhkan. Tetapi kanker ganas yang dimulai di otak, itu tidak terlalu menjanjikan. Kita harus membedakan juga secara bertahap. Kita bisa melihat kelas tiga dan empat. Untuk kelas tiga, rata-rata pasien mungkin memiliki 5 hingga 8 tahun. Untuk kelas empat, seringkali kurang dari 2 tahun. Ini adalah yang paling ganas.

     

    Kami berbicara tentang operasi. Dapatkah Anda mengembangkan atau menjelaskan bagaimana operasi dilakukan?

    Untuk semua operasi tumor otak, kami mengambil MRI atau CT scan untuk tepat menemukan lokasi tumor. Saat ini, kami menggunakan neuro-navigasi di ruang operasi untuk memastikan lokasi. Alih-alih membuka seluruh kepala, kami hanya membuka lokasi di mana tumor berada. Kami membuat sayatan saat tumor terletak di dalam otak. Kemudian lepaskan tulang tengkorak dari area sayatan. Kemudian kita membuka otak untuk akses. Setelah menemukan tumor, kami hanya menghapusnya saja. Kami menjaga bagian normal otak dan membatasi kerusakan kolateral sebanyak mungkin. Kami menggunakan probe listrik ke otak untuk memantaunya untuk mencegah kerusakan yang tidak perlu. Karena kami memantau secara real time setiap pemblokiran darah dan tekanan yang berlebihan, tingkat keberhasilan kami telah naik secara signifikan relatif terhadap sepuluh hingga 15 tahun yang lalu. Saya masa lalu ada banyak efek samping, sekarang kita hanya memiliki sekitar satu persen dengan efek samping. Ini telah menjadi sangat baik.

     

    OKE. Apakah ada metode bedah untuk meminimalkan luka setelah operasi?

    Ya, bahkan dalam kategori itu telah meningkat cukup banyak. Jenis yang sering saya lakukan, operasi invasif minimal sangat membantu. Aku membuka sayatan di area alis, bukan tengkorak. Untuk jenis prosedur ini, kita perlu navigasi, loupes bedah definisi tinggi, endoskopi, dll. Kami menggunakan semua alat ini untuk meminimalkan bekas luka. Dengan cara ini, pemulihan lebih cepat dan beban psikologis pada pasien juga lebih rendah. Biasanya, ketika seseorang menjalani operasi otak, secara traumatis dapat mempengaruhi secara emosional tetapi dengan metode invasif minimal menembus area alis alih-alih tengkorak membantu pasien percaya itu adalah operasi yang kurang parah yang secara positif mempengaruhi kesejahteraan psikologis dan mempercepat pemulihan.

     

    Apakah ada tindakan pencegahan yang harus dilakukan seseorang setelah operasi tumor otak?

    Bahkan setelah operasi, tidak ada perbedaan dalam apa yang bisa dilakukan seseorang. Jadi, alih-alih merasa sedih dan tertekan, seseorang harus melakukan kehidupan normal dan itu akan membantu dalam proses pemulihan juga. Tanpa gerakan dan olahraga secara teratur, efek samping seperti sakit kepala semakin memburuk. Kurangnya koordinasi dan depresi dapat terjadi jika dibiarkan sendiri. Jadi, saya sarankan pasien melakukan semua yang dia lakukan sebelum operasi. Juga, menjaga gerakan dan latihan.

     

    Kesimpulan

    Tumor otak adalah kanker yang mempengaruhi setiap bagian otak. Semua tumor otak disebabkan ketika pembelahan sel normal dan siklus hidup sel terganggu dan menghasilkan pembelahan sel yang tidak terkendali dan pertumbuhan dengan cepat. Ini mempengaruhi kemampuan sel normal untuk berfungsi secara normal. Ketika massa tumor tumbuh sangat lambat, kita menyebutnya tumor jinak. Dan ketika massa tumor tumbuh sangat cepat, kita menyebutnya tumor ganas. Jadi bahkan dengan kanker otak, kita membaginya menjadi tumor jinak dan ganas. Apa yang menyebabkan tumor belum sepenuhnya diketahui. Jadi, singkatnya, kanker otak adalah pertumbuhan sel yang tidak terkontrol dan cepat tetapi alasan mengapa belum diketahui.

    Kanker dapat dibagi menjadi jenis jinak dan ganas. Jika ganas kita memperlakukan mereka segera tetapi jika itu jinak, kita cenderung untuk menonton dan melihat. Kami melihat sekitar 50% kasus ganas dan 50% jinak. Tentu saja, jika ganas, kita segera mengobatinya tetapi kadang-kadang bahkan jika jinak kita harus mengobatinya dengan pembedahan atau melalui kemoterapi jika tumor berukuran signifikan dan mempengaruhi fungsi otak. Jadi, sekitar setengah dari kasus ganas dan setengah lainnya jinak.

    Gejala tumor otak tergantung pada ukuran tumor. Ketika kecil, tidak ada gejala. Tetapi ketika tumor tumbuh dan tekanan otak meningkat, gejala khas termasuk sakit kepala ketika terbangun di pagi hari. Kemudian rasa sakit mereda pada siang hari. Perkembangan sakit kepala dalam pola ini adalah tanda khas.