Seperti yang Anda tahu, kita tidak hidup di planet bumi sendirian. Kita hidup dengan banyak makhluk dan spesies lain dalam ekosistem yang seimbang. Tapi tahukah Anda bahwa kita memiliki makhluk lain yang tidak dapat kita lihat?

Tentu saja, kita memiliki hewan, ikan, dan tumbuhan, tetapi kita juga hidup dengan makhluk lain yang hanya dapat dilihat di bawah mikroskop. Pernahkah Anda menebak apa yang saya bicarakan belum?

Saya terutama berbicara tentang organisme super kecil yang hidup di sekitar kita seperti bakteri dan virus.

Kita akan berbicara tentang salah satu organisme ini.

Kita akan berbicara tentang Helicobacter Pylori atau juga dikenal sebagai H.Pylori.

Apa bakteri ini? Apa itu H. Pylori?

H.Pylori adalah jenis bakteri umum yang memiliki bentuk spiral. Hal ini dapat menyebabkan infeksi pada saluran pencernaan, terutama di bagian pertama duodenum atau perut. Infeksi ini biasanya terjadi selama masa kanak-kanak.

Meskipun beberapa orang memiliki H.pylori dan menjalani hidup mereka secara normal, H.Pylori dapat menyerang lapisan perut dan menyebabkan peradangan dan iritasi. Bahkan, itu adalah penyebab paling umum dari ulkus peptikum. Banyak orang memilikinya.

Dan ketika kita mengatakan banyak orang memilikinya, kita bersungguh-sungguh.

Anda mungkin bertanya, seberapa umum infeksi H.Pylori?

Anda akan terkejut ketika mendengar ini tetapi infeksi H.pylori mungkin hadir di lebih dari setengah orang di dunia. Ini hadir di sekitar 50% hingga 75% dari populasi dunia. Ini sebagian besar terjadi pada anak-anak, terutama mereka yang tinggal dalam kondisi ramai dan daerah dengan sanitasi yang buruk. Hal ini juga lebih sering terjadi di negara-negara berkembang.

Fakta bahwa itu tidak menyebabkan penyakit pada kebanyakan orang membuatnya tidak terdeteksi kecuali menyebabkan gejala.

Itu sebabnya kebanyakan orang tidak menyadari bahwa mereka memiliki infeksi H.Pylori.

Tapi bagaimana orang biasanya mendapatkan H.Pylori? Bagaimana penyebarannya?

Jika Anda tahu di mana H. Pylori tinggal, Anda dapat mengetahui bagaimana penyebarannya.

Hal ini dapat menyebar dari satu orang ke orang lain.

Hal ini dapat ditemukan dalam air liur, plak pada gigi, dan tinja.

Jadi, itu dapat menyebar melalui ciuman atau dengan mentransfer bakteri dari tangan mereka yang tidak benar-benar mencuci tangan mereka setelah menggunakan kamar mandi setelah buang air besar.

Beberapa dokter juga berpikir bahwa H.pylori dapat menyebar melalui makanan dan air yang terkontaminasi.

Jadi, tampaknya, cara yang tepat H.Pylori menginfeksi seseorang masih belum diketahui. Tetapi para ilmuwan percaya bahwa itu kemungkinan besar diperoleh selama masa kanak-kanak. Mereka juga percaya bahwa ada faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan infeksi, termasuk:

• Hidup dalam kondisi ramai. Orang yang tinggal di rumah yang penuh sesak dengan begitu banyak orang memiliki risiko infeksi H.Pylori yang lebih tinggi.
• Persediaan air yang terkontaminasi. Memiliki sumber air bersih yang andal membantu mengurangi risiko terkena infeksi H.Pylori.
• tinggal di negara berkembang. Negara-negara berkembang dikenal lebih ramai dan tidak sehat, sehingga orang yang tinggal di sana lebih mungkin terinfeksi H.Pylori.
• Hidup dengan orang yang terinfeksi yang memiliki infeksi H.Pylori. Jika Anda tinggal dengan seseorang yang memiliki infeksi H.Pylori, Anda lebih mungkin terinfeksi.

Ketika bakteri memasuki sistem pencernaan manusia, itu menyebabkan kerusakan. Jadi, bagaimana infeksi H.pylori menyebabkan kerusakan?

Ketika H.pylori memasuki sistem pencernaan, seperti organisme lain, ia berkembang biak di lapisan lendir lapisan perut dan duodenum.

H.Pylori kemudian mengeluarkan enzim yang disebut enzim urease. Enzim ini mengubah urea menjadi amonia. Amonia ini adalah mekanisme perlindungan bakteri terhadap keasaman lambung. Ini melindungi bakteri dari dibunuh oleh asam kuat dari perut. Dan ketika bakteri berkembang biak, ia makan ke dalam jaringan perut yang, pada titik tertentu, menyebabkan gastritis dan tukak lambung.

Tetapi seperti yang kami katakan, beberapa orang mungkin mendapatkan infeksi H.Pylori tanpa mengetahui bahwa mereka memilikinya.

Namun, beberapa gejala mungkin menimbulkan kecurigaan bahwa seseorang memiliki infeksi H.Pylori.

Apa saja gejala-gejala tersebut?

Seperti yang kami sebutkan sebelumnya, beberapa orang tidak akan pernah memiliki tanda-tanda atau gejala. Kami belum tahu bagaimana ini terjadi. Tapi mungkin beberapa orang mungkin dilahirkan dengan ketahanan alami yang kuat terhadap efek berbahaya dari bakteri.

Ketika gejala dan tanda-tanda terjadi, mereka termasuk:

• Rasa sakit terbakar atau sakit di perut. Rasa sakit dapat berlangsung selama beberapa menit atau jam dan mungkin datang dan pergi selama beberapa hari hingga minggu.
• Sakit perut, itu lebih buruk ketika perut kosong.
• Mual.
• Kehilangan nafsu makan.
• Kembung.
• Sering bersendawa.
• Penurunan berat badan yang tidak disengaja
• Gangguan pencernaan.
• Tinja gelap dari darah dalam tinja.

Sebagian besar gejala muncul ketika infeksi bakteri menyebabkan gastritis atau ulkus peptikum.

Tetapi umumnya, Anda harus membuat janji dengan dokter Anda jika gejalanya persisten dan mereka membuat Anda khawatir. Anda juga harus mencari bantuan medis segera jika Anda mengalami:

• Sakit perut persisten yang parah.
• Kesulitan menelan.
• Muntah darah atau muntah sesuatu yang terlihat seperti bubuk kopi.
• Darah dalam tinja atau tinja tarry hitam.

Gejala-gejala ini membutuhkan perhatian medis segera karena mungkin ada komplikasi parah yang mendasarinya.

Jadi, kita dapat mengetahui bahwa H.pylori dapat menyebabkan beberapa komplikasi.

Tapi komplikasi seperti apa yang kita bicarakan?

Jika seorang pasien tahu bahwa mereka memiliki infeksi H.Pylori dan mereka mengabaikannya, beberapa komplikasi serius akan muncul, termasuk:

• Ulkus. Seperti yang kami jelaskan sebelumnya, H.Pylori dapat merusak lapisan pelindung perut dan duodenum. Ini akan memungkinkan asam lambung untuk membuat luka terbuka, atau ulkus, di dinding perut atau usus kecil. Sekitar 10% orang yang memiliki H.Pylori akan mengembangkan ulkus.
• Pendarahan internal. Hal ini dapat terjadi ketika ulkus peptikum menembus pembuluh darah dan dikaitkan dengan anemia defisiensi besi.
• Perforasi. Hal ini terjadi ketika ulkus peptikum menembus dinding perut.
• Peritonitis. Ini adalah infeksi peritoneum atau lapisan rongga perut.
• Peradangan pada lapisan perut. Bakteri dapat mengiritasi lapisan perut dan menyebabkan peradangan persisten, suatu kondisi yang dikenal sebagai gastritis.
• Kanker perut. Infeksi H.Pylori dianggap sebagai salah satu faktor risiko kuat dari beberapa jenis kanker perut.

Anda mungkin terkejut sekarang karena Anda mendengar kata"Kanker". Maksudku kita baru saja mengatakan bahwa infeksi H.Pylori dapat menyebabkan kanker perut.

Tapi bagaimana ini bisa terjadi? Apa hubungan antara infeksi H.Pylori dan kanker perut?

Pasien dengan infeksi H.Pylori memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan kanker perut di kemudian hari, terutama jika mereka memiliki riwayat keluarga yang kuat terkena kanker perut dan faktor risiko kanker lainnya. Meskipun pasien ini mungkin tidak memiliki gejala atau tanda-tanda sakit maag, dokter mereka akan selalu merekomendasikan untuk diuji antibodi H.Pylori.

Ini dianggap sebagai bentuk skrining sehingga jika pasien memiliki infeksi H.Pylori, ia akan diperlakukan dengan benar.

Selain skrining dan pengobatan, beberapa perubahan gaya hidup harus dilakukan seperti memasukkan lebih banyak buah dan sayuran dalam makanan.

Dokter juga akan merekomendasikan pemeriksaan rutin dan mengikuti untuk mengurangi risiko kanker perut.

Tetapi Anda selalu dapat mencegah penyakit dan membunuhnya di akar untuk menghindari komplikasi parah ini.

Bagaimana kita mencegah infeksi H.Pylori?

Anda dapat menurunkan risiko terkena infeksi H.Pylori ketika Anda:

• Minumlah air bersih.
• Gunakan air bersih dalam memasak dan persiapan makanan.
• Cuci tangan Anda secara menyeluruh dengan sabun dan air selama sekitar 20 detik sebelum makan dan setelah menggunakan kamar mandi.

Selain itu, dokter merekomendasikan pengujian orang sehat untuk H.Pylori di daerah di dunia di mana infeksi H. Pylori dan komplikasinya sangat umum sehingga kita dapat menghindari komplikasi parah.

Sekarang saatnya untuk mengetahui bagaimana infeksi H.Pylori didiagnosis. Maksudku itu hidup di saluran pencernaan, jadi apakah analisis tinja cukup?

Ketika Anda atau dokter Anda mencurigai infeksi H.Pylori, langkah pertama adalah pemeriksaan fisik.

Dokter Anda akan mulai dengan memeriksa Anda secara menyeluruh dan melihat catatan kesehatan masa lalu Anda. Ini dapat memberinya petunjuk apakah akan melanjutkan dengan kemungkinan infeksi H.Pylori atau tidak.

Setelah pemeriksaan fisik, dokter Anda mungkin meminta beberapa tes, termasuk:

• Tes tinja. Seperti yang kami sebutkan, karena H.Pylori tinggal di saluran pencernaan, itu dapat dideteksi dalam tinja. Tes tinja yang paling umum untuk mendeteksi H.Pylori disebut tes antigen tinja. Tes ini mencari protein asing yang terkait dengan infeksi H.Pylori dalam tinja. Kadang-kadang antibiotik dan obat pencegah asam mempengaruhi keakuratan tes ini. Itu sebabnya dokter biasanya menunggu sekitar 4 minggu setelah pasien menyelesaikan kursus antibiotik mereka dan kemudian menguji lagi untuk antigen tinja H.pylori. Juga, obat pencegah asam dan bismuth subsalicylate dapat mengganggu keakuratan tes. Tes ini tersedia untuk orang dewasa dan anak-anak yang lebih tua dari 3 tahun. Tes laboratorium yang disebut tes reaksi berantai polimerase tinja (PCR) dapat mendeteksi infeksi H.pylori dalam tinja dan mutasi lain yang mungkin resisten terhadap antibiotik yang digunakan untuk mengobatinya. Tetapi tes ini lebih mahal dan tidak tersedia di semua pusat medis. Ini juga tersedia untuk orang dewasa dan anak-anak.
• Tes napas. Tes ini memeriksa apakah ada karbon setelah pasien menelan pil urea yang memiliki molekul karbon. Selama tes napas, pasien menelan pil, cairan, atau puding yang mengandung molekul karbon yang ditandai. Jika karbon ditemukan atau dilepaskan, itu berarti bahwa H.Pylori telah membuat enzim urease dan solusinya dipecah di perut. Tubuh manusia menyerap karbon dan mengeluarkannya selama pernafasan. Dokter Anda akan membuat Anda menghembuskan napas ke dalam tas dan menggunakan perangkat khusus untuk mendeteksi molekul karbon. Seperti halnya tes tinja, inhibitor pompa proton, bismut, dan antibiotik dapat mengganggu keakuratan tes. Jika pasien menggunakan inhibitor pompa proton atau antibiotik, dokter akan meminta mereka untuk menghentikan obat satu atau dua minggu sebelum tes. Jika pasien telah didiagnosis atau diobati dengan infeksi H.pylori sebelumnya, dokter akan menunggu sekitar empat minggu setelah pasien menyelesaikan kursus antibiotik mereka untuk melakukan tes napas. Ini juga tersedia untuk orang dewasa dan anak-anak.
• Uji lingkup. Tes ini membutuhkan sedasi. Hal ini juga dikenal sebagai pemeriksaan endoskopi atas. Selama pemeriksaan ini, dokter memasukkan tabung fleksibel panjang yang dilengkapi dengan kamera kecil di tenggorokan dan kerongkongan ke dalam perut dan duodenum. Pemeriksaan ini memungkinkan dokter untuk melihat saluran pencernaan untuk mendeteksi kelainan atau penyimpangan di saluran pencernaan bagian atas dan menghapus sampel jaringan untuk pengujian. Sampel ini kemudian dianalisis untuk infeksi H.pylori. Tes ini dilakukan untuk menyelidiki gejala yang mungkin disebabkan oleh kondisi saluran pencernaan lainnya seperti tukak lambung atau gastritis. H.pylori juga dapat menginduksi bisul dan gastritis. Tes dapat diulang setelah perawatan sesuai dengan apa yang ditemukan pada endoskopi pertama atau jika gejala tidak hilang setelah pengobatan H.pylori. Pada percobaan kedua, biopsi diambil untuk memastikan bahwa infeksi H.pylori telah dihilangkan. Dan jika Anda telah menjalani pengobatan H.pylori, dokter Anda harus menunggu setidaknya empat minggu setelah Anda menyelesaikan kursus antibiotik Anda. Tes ini tidak selalu dianjurkan semata-mata untuk mendiagnosis infeksi H.pylori karena invasif sementara ada pilihan non-invasif lainnya seperti tes tinja atau tes napas. Namun, ini digunakan untuk melakukan pengujian terperinci bagi dokter untuk menentukan antibiotik mana yang diresepkan untuk pengobatan. Apalagi jika sebelumnya diresepkan antibiotik gagal.

Setelah infeksi H.pylori dikonfirmasi, apa diagnosis yang tepat untuk infeksi H.pylori?

Untuk mengobati infeksi H.pylori, pasien harus mengambil setidaknya dua antibiotik yang berbeda sekaligus, untuk mencegah bakteri dari mengembangkan resistensi terhadap satu antibiotik tertentu. Di antara pilihan umum adalah amoksisilin, klaritromisin, metronidazole dan tetrasiklin.

Obat penindakan asam juga diresepkan untuk membantu lapisan perut sembuh.

Obat penindakan asam meliputi:

• Proton pump inhibitor (PPI). Obat-obatan ini menghentikan produksi asam di perut. Inhibitor pompa proton termasuk omeprazole, esomeprazole, lansoprazole, dan pantoprazole.
• Histamin (H-2) blocker. Obat-obatan ini memblokir histamin yang menginduksi produksi asam. Salah satu contoh H-2 blocker adalah cimetidine.
• Bismuth subsalicylate. Hal ini lebih dikenal sebagai Pepto-Bismol. Jenis obat ini bekerja dengan melapisi ulkus dan melindunginya dari asam lambung.

Kombinasi obat ini diambil selama sekitar 14 hari.

Setelah perawatan lengkap, dokter akan merekomendasikan agar Anda menjalani pengujian untuk H.pylori setidaknya empat minggu setelah perawatan. Menurut hasil tes ini, Anda mungkin tidak memerlukan perawatan lebih lanjut atau Anda mungkin menjalani putaran pengobatan lain dengan kombinasi antibiotik yang berbeda.

Sekarang, mari kita bicara tentang bisul, gastritis dan kanker perut yang biasanya menyertai infeksi H.pylori.

Mari kita mulai dengan ulkus peptikum.

Penyakit ulkus peptikum adalah suatu kondisi di mana luka atau bisul yang menyakitkan berkembang di lapisan perut atau bagian pertama dari usus kecil. Biasanya, ada lapisan tebal lendir yang melindungi saluran pencernaan dari jus asam perut.

Namun, banyak hal yang dapat mengurangi lapisan pelindung ini dan memungkinkan asam lambung merusak lapisan perut.

Infeksi H.pylori dan obat antiinflamasi non-steroid adalah salah satu penyebab ulkus peptikum.

Karena infeksi H.pylori sangat umum, adalah mungkin untuk terinfeksi tanpa menyadarinya karena infeksi H.pylori tidak selalu menimbulkan gejala. Dan seperti yang kami katakan di awal artikel, sekitar 50% dari populasi dunia memiliki infeksi H.pylori.

Apa saja gejala ulkus peptikum?

Tanda dan gejala ulkus meliputi:

• Rasa sakit terbakar di perut tengah atau atas di antara waktu makan atau di malam hari.
• Kembung.
• Rasa sakit hilang jika Anda makan sesuatu atau mengambil antasida.
• Mulas.
• Mual atau muntah.

Dalam kasus yang parah, gejala meliputi:

• Tinja gelap atau hitam.
• Muntah.
• Penurunan berat badan.
• Rasa sakit yang parah di perut tengah atau atas Anda.

Ulkus biasanya didiagnosis hanya dengan berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang gejala Anda.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter akan meminta beberapa penyelidikan dan tes termasuk:

• Endoskopi.
• Tes H.pylori.
• Tes pencitraan. Tes ini menggunakan sinar-X dan CT scan untuk mendeteksi bisul. Pasien minum cairan tertentu yang melapisi saluran pencernaan dan membuat bisul lebih terlihat dengan teknik pencitraan.

Ulkus kadang-kadang dapat menyembuhkan sendiri, namun, Anda tidak boleh mengabaikan tanda-tanda peringatan.

Tanpa perawatan yang tepat, bisul dapat menyebabkan beberapa komplikasi parah termasuk:

• Perdarahan.
• Obstruksi outlet lambung menghalangi jalan lulus dari perut ke usus.
• Perforasi.

Bagi kebanyakan orang dengan bisul, dokter biasanya meresepkan mereka inhibitor pompa proton, H-2 blocker, antibiotik dan obat pelindung seperti perban cair seperti Pepto-Bismol.

Sekarang, mari kita beralih ke gastritis.

Gastritis adalah suatu kondisi yang meradang lapisan perut, mukosa.

Itu terjadi ketika sesuatu merusak atau melemahkan lapisan pelindung perut. Penyebab paling umum dari gastritis adalah infeksi H.pylori.

Risiko gastritis naik seiring bertambahnya usia karena seiring bertambahnya usia lapisan perut menjadi lebih tipis, sirkulasi menjadi lebih lambat, dan metabolisme perbaikan mukosa menjadi lebih lamban.

Selain itu, orang dewasa yang lebih tua menggunakan obat-obatan seperti obat anti-inflamasi non-steroid yang dapat menyebabkan gastritis.

Ada dua jenis gastritis utama:

• Gastritis erosif. Pada jenis ini, ada erosi dan peradangan di lapisan perut.
• Gastritis non-erosif. Pada jenis ini, hanya ada peradangan pada lapisan perut tanpa erosi.

Gejala gastritis meliputi:

• Kembung.
• Tinja tarry hitam.
• Mual dan muntah.
• Ulkus lambung.
• Kehilangan nafsu makan.
• Menurunkan berat badan.
• Sakit perut bagian atas.
• Muntah darah.
• Merasa kenyang ekstra selama atau setelah makan.

Gastritis bukanlah penyakit menular, namun H.pylori adalah.

Hal ini dapat ditularkan dari orang ke orang yang menyebabkan mereka gastritis.

Dan sama seperti infeksi H.pylori, garis pertahanan pertama terhadap gastritis melindungi diri dari terinfeksi. Kebiasaan higienis yang baik akan melindungi Anda dari infeksi seperti mencuci tangan yang baik dan sanitasi makanan yang tepat.

Dan sama seperti infeksi H.pylori, gastritis diperlakukan dengan cara yang sama.

Antibiotik, antasida dan inhibitor pompa proton digunakan untuk mengobati gastritis.

Bagaimana dengan kanker perut?

Kanker perut adalah pertumbuhan abnormal sel-sel yang dimulai di perut. Hal ini dapat mempengaruhi setiap bagian dari perut.

Hal ini juga dikenal sebagai kanker lambung.

Tanda dan gejala kanker lambung meliputi:

• Gangguan pencernaan.
• Mulas.
• Penurunan berat badan.
• Kesulitan menelan.
• Merasa kembung setelah makan.
• Mual.
• Sakit perut.
• Merasa kenyang setelah makan sejumlah kecil makanan.

Dua faktor risiko utama kanker lambung adalah infeksi H.pylori dan peradangan perut jangka panjang seperti yang terjadi dengan gastritis.

Infeksi jangka panjang atau terabaikan H.pylori dapat menyebabkan kanker perut seperti yang kami sebutkan sebelumnya.

Apakah H.pylori mematikan?

Bahkan, tingkat kematian H.pylori tidak diketahui secara tepat.

Namun, tampaknya minimal, sekitar 2% -4% dari semua orang yang terinfeksi.

Dan kematian biasanya dikaitkan dengan komplikasi infeksi, bukan infeksi itu sendiri seperti ulkus lambung, perforasi atau kanker lambung.

Itulah mengapa sangat penting untuk tidak pernah mengabaikan gejala gastrointestinal. Beberapa gejala dapat menjadi indikasi penyakit tertentu.

Semakin awal penyakit ini ditemukan, semakin baik prognosis dan hasil pengobatan. Dan seperti yang kami jelaskan, jika infeksi H.pylori tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi parah hingga kanker perut.

Jadi, penting untuk memeriksa kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan rutin dengan dokter umum Anda untuk tetap aman dan selalu memastikan bahwa sistem Anda berfungsi normal.

Dan jika Anda sudah memiliki infeksi H.pylori, Anda tidak boleh mengabaikan pengobatan dan menindaklanjuti dengan tes setelah Anda menyelesaikan pengobatan Anda untuk memastikan bahwa bakteri telah dihilangkan.  Kita juga harus menekankan fakta bahwa pencegahan secara signifikan penting dalam pertempuran melawan bakteri ini. Mengikuti kebiasaan sanitasi dan higienis yang baik dapat menyelamatkan perut dan saluran pencernaan Anda secara umum dari gejala yang menyiksa. Jadi, selalu ingat untuk:

• Cuci tangan Anda setelah menggunakan kamar mandi.
• Cuci makanan Anda dengan benar sebelum dimasak.
• Masak makanan Anda dengan benar.
• Hindari berbagi makanan atau minuman dengan orang yang terinfeksi.

Lindungi diri Anda dan tetap aman.