Ikhtisar

Meskipun nama "lipoma" mungkin tidak dapat dikenali oleh Anda, pertumbuhan berlemak dan kenyal ini sangat lazim. Bahkan, 1 dari 1000 orang diperkirakan memiliki satu di tubuh mereka. Meskipun mereka dapat muncul saat lahir atau berkembang pada usia berapa pun, mereka paling umum pada orang dewasa antara usia 40 dan 60. Lipoma seringkali tidak perlu diobati. Namun, operasi jaringan lunak atau eksisi lipoma adalah pilihan terbaik jika Anda memiliki yang sakit atau tidak nyaman.

Apa itu Lipoma?

Lipoma adalah akumulasi jaringan lemak di bawah kulit. Meskipun biasanya lembut, lipoma juga bisa padat dan licin. Mendorong lipoma dengan satu atau lain cara dapat menyebabkannya agak bermigrasi. Pada individu yang sehat dan normal, lipoma dapat muncul tanpa penyebab yang jelas. Beberapa orang cenderung mengembangkan lipoma dan mungkin memiliki banyak lipoma. Lipoma kadang-kadang dapat berjalan dalam keluarga.

Sebagian besar waktu, orang tidak menyadari bahwa mereka memiliki lipoma sampai cukup besar untuk dirasakan atau terlihat. Tumor jaringan lunak ini sering menyebabkan banyak orang yang terkena gangguan estetika. Untungnya, mereka mungkin berhasil disembuhkan dengan operasi bedah sederhana yang hanya membutuhkan sedikit sayatan kulit. Lipoma akan diajukan untuk studi histologis setelah telah dihapus untuk memastikan bahwa itu jinak di alam.

Apakah lipoma bersifat kanker?

Lipoma adalah massa yang berkembang ketika ada kelebihan sel lemak. Lipoma tidak ganas dan jinak. Untuk memastikan bahwa hanya lipoma yang telah dihapus, dokter Anda perlu melakukan studi histologis pada jaringan apa pun yang diambil. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kadang-kadang, benjolan dan benjolan di bawah kulit lainnya yang mungkin ganas dapat meniru lipoma.

Apa penyebab lipoma?

Lipoma disebabkan oleh pertumbuhan sel-sel lemak lokal yang berlebihan. Bagian dalam lipoma terdiri dari sel-sel lemak yang diatur dalam pola yang diperluas dan terbungkus dalam kapsul berserat. Lipoma sering muncul ketika tubuh kita tumbuh lebih banyak noda, benjolan, dan benjolan sepanjang waktu.

Sementara beberapa lipoma akan hilang dengan sendirinya, banyak yang tidak. Beberapa jenis lipoma dianggap memiliki dasar genetik untuk pengembangan.

Apakah saya memerlukan investigasi atau pengujian sebelum dihapus?

Sebelum menjalani eksisi bedah, lipoma biasanya dapat dideteksi secara klinis. Namun, jika tumornya sangat besar atau dalam, dokter Anda dapat menyarankan untuk melakukan MRI atau pemeriksaan USG. Hal ini memungkinkan untuk menentukan detail lebih lanjut tentang benjolan, seperti seberapa dalam lipoma.

Jenis Lipoma

Ada beberapa jenis:

• Lipoma konvensional adalah jenis yang paling umum dan terdiri dari sel-sel lemak putih, yang merupakan jenis yang menyimpan energi.
• Fibrolipoma mengandung lemak dan jaringan berserat.
• Hibernoma lipoma terdiri dari sel-sel lemak coklat, yang bertanggung jawab untuk menghasilkan panas dan membantu mengatur suhu tubuh.
• Lipoma sel spindel mengandung sel-sel lemak yang lebih panjang daripada lebar.
• Lipoma pleomorfik terbuat dari sel-sel lemak yang bervariasi dalam bentuk dan ukuran. 
• Myelolipomas terdiri dari sel-sel lemak dan jaringan yang mampu memproduksi sel-sel darah.
• Angiolipoma mengandung lemak dan pembuluh darah, kombinasi yang sering menyebabkan rasa sakit.

Kapan Lipoma Harus Dihapus?

Kebanyakan lipoma jinak dan mungkin diabaikan. Keputusan untuk menghilangkan lipoma mungkin dimotivasi oleh berbagai faktor. Berikut adalah beberapa pembenaran khas untuk memilih untuk menghapus lipoma:

• Anda tidak suka bagaimana lipoma terlihat.
• Lipoma telah tumbuh dan menjadi sangat jelas dan menonjol
• Lipoma menyebabkan ketidaknyamanan dan kelembutan
• Lipoma adalah area yang canggung atau sensitif
• Lipoma tumbuh
• Dokter Anda menyarankan Anda untuk menghapus lipoma karena tidak pasti secara klinis Anda memiliki lipoma dan oleh karena itu benjolan perlu dihilangkan sehingga dapat dianalisis

Apa Pro dan Kontra dari Operasi Pengangkatan Lipoma?

Pro:

• Operasi menghilangkan lipoma mencegahnya menjadi lebih besar.
• Biopsi dapat dilakukan pada jaringan yang dipotong untuk memastikan bahwa tidak ada yang lebih berbahaya. Secara proaktif menghilangkannya mungkin menyelamatkan hidup Anda karena lipoma yang dalam kadang-kadang dapat disalahartikan sebagai liposarkoma, yang merupakan tumor berbahaya.
• Anda mungkin akan merasa lebih nyaman dan senang dengan penampilan Anda setelah pertumbuhannya hilang.

Kontra:

• Ada risiko kecil infeksi atau iritasi di tempat penghapusan.
• Prosedur ini akan menghasilkan bekas luka kecil, jadi pertimbangkan lokasinya jika itu menjadi perhatian.
• Ada kemungkinan kekambuhan lipoma di situs yang sama atau jaringan di sekitarnya.

Bagaimana Saya Mempersiapkan Penghapusan Lipoma?

Anda akan mendiskusikan cara terbaik untuk siap menjalani operasi dengan praktisi kesehatan Anda. Anda dapat menerima peringatan larangan makan atau minum selama 6 jam darinya sebelum prosedur Anda. Pada hari operasi Anda, dia akan memberi tahu Anda tentang obat mana yang harus diminum atau tidak. Beberapa hari sebelum operasi, Anda mungkin perlu berhenti mengonsumsi NSAID atau pengencer darah. Buat pengaturan untuk perjalanan setelah operasi.

Sebelum Operasi Anda

Langkah awal dalam mengobati lipoma adalah mengidentifikasi pertumbuhan, yang sering dilakukan melalui pemeriksaan fisik. Ketika tekanan diterapkan, lipoma, yang halus, lembut, dan adonan, akan bergerak bebas. Sementara sebagian besar kecil dan tidak berbahaya, benjolan bisa menjadi cukup besar jika tidak diobati. Meskipun mereka dapat terjadi hampir di mana saja, mereka sering muncul di tubuh bagian atas. Satu lipoma mungkin ada atau banyak yang tumbuh seiring waktu.

Jika Anda ingin lipoma Anda diangkat, eksisi bedah biasanya merupakan pilihan terbaik. Teknik ini, yang akan berbeda tergantung pada ukuran dan lokasi benjolan Anda serta apakah Anda memiliki satu lipoma yang dihilangkan atau beberapa benjolan sekaligus, akan dijelaskan secara menyeluruh kepada Anda oleh dokter.

Penghapusan lipoma di hari yang sama

Kadang-kadang layak untuk melakukan konsultasi dan operasi lipoma pada hari yang sama. Jika Anda memberi kami gambaran dan telah menemui dokter, dokter umum seperti itu, yang telah membuat diagnosis lipoma klinis, kami dapat menjadwalkan ini. Hanya situasi ketika dianggap aman dan cocok untuk melakukannya adalah prosedur pada hari yang sama dilakukan. Jika karena alasan apa pun perawatan di hari yang sama tidak dapat dilakukan, janji temu dianggap sebagai konsultasi, dan rencana masa depan mungkin dibuat bagi Anda untuk menjalani operasi.

Apa yang Akan Terjadi Selama Penghapusan Lipoma?

Paling sering, anestesi lokal digunakan untuk menghilangkan lipoma selama operasi rawat jalan. Tergantung pada ukuran dan seluk-beluk lipoma, operasi berlangsung antara 30 dan 90 menit. Untuk kenyamanan terbaik, ahli bedah Anda dalam beberapa keadaan dapat menyarankan pengangkatan dengan anestesi umum. Dalam setiap kasus, lipoma disuntikkan dengan cermat dengan anestesi lokal untuk benar-benar mati rasa sebelum eksisi bedah presisi.

Ada dua metode pengangkatan lipoma yang diakui dan ahli bedah kami dilatih dalam kedua teknik tersebut:

• Eksisi bedah
• Sedot lemak

Karena menghasilkan pengangkatan lipoma secara lengkap dan memungkinkan ahli bedah untuk melihat benjolan dengan jelas saat melakukan prosedur pengangkatan lipoma, metode eksisi bedah terbuka adalah metode paling populer yang digunakan untuk menghilangkan lipoma. Setelah membuat sayatan elips di kulit sekitar lipoma, lipoma kemudian diperas dengan lembut dari sayatan. Lipoma kemudian diangkat melalui pembedahan dan dijahit tertutup. Pemeriksaan histologi spesimen yang dikeluarkan selalu dilakukan untuk menyingkirkan perubahan kanker.

Sedot lemak mikrocannula adalah teknik yang kurang invasif untuk menghilangkan lipoma yang meninggalkan lebih sedikit jaringan parut daripada teknik terbuka yang lebih umum. Berbeda dengan teknik terbuka, ada kemungkinan kekambuhan yang agak meningkat.

Apa yang diharapkan setelah pengangkatan lipoma?

Sebagian besar pasien yang menjalani operasi lipoma dapat kembali ke rumah pada hari yang sama. Jika Anda memiliki lipoma yang sangat besar atau beberapa lipoma yang dihapus, Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit untuk jangka waktu yang lebih lama. Untuk mengurangi risiko infeksi, tim perawatan Anda akan membahas cara menjaga kebersihan situs bedah. Lipoma jarang tumbuh kembali setelah diangkat.

Teknik Nonexcisional

Pengobatan nonexcisional lipoma, yang sekarang umum, termasuk suntikan steroid dan sedot lemak.

Suntikan steroid menyebabkan lemak lokal mengalami atrofi, yang mengurangi (atau, jarang, sepenuhnya memberantas) lipoma. Lipoma dengan diameter di bawah satu inci adalah yang paling merespons suntikan. Lesi disuntikkan dengan dosis 10 mg/mL triamcinolone acetonide (Kenalog) dan 1 persen lidokain (Xylocaine); Operasi ini dapat diulang beberapa kali selama sebulan.

Jumlah steroid yang disuntikkan tergantung pada ukuran lipoma dan berkisar dari 1 untuk 3 mL rata-rata. Jumlah suntikan akan bervariasi tergantung pada reaksi, yang akan terwujud dalam tiga hingga empat minggu. Jumlah obat yang paling sedikit dapat disuntikkan, dan jarum harus diposisikan sedemikian rupa sehingga berada di tengah lipoma, untuk meminimalkan komplikasi, yang jarang terjadi tetapi disebabkan oleh obat atau operasi.

Pertumbuhan lipomatosa kecil atau besar dapat dihilangkan menggunakan sedot lemak, terutama yang terletak di daerah di mana bekas luka yang luas harus dihindari. Sulit untuk sepenuhnya menghilangkan pertumbuhan dengan sedot lemak. Operasi kantor jarum suntik besar dengan jarum 16-gauge mungkin kurang berbahaya daripada sedot lemak dengan kanula besar. Untuk sedot lemak kantor, lidokain encer sering menawarkan anestesi yang cukup.

Potensi Risiko dan Komplikasi Penghapusan Lipoma

Sebelum lipoma dihapus, sangat penting untuk menyadari bahaya dan potensi efek samping. Anda dapat yakin bahwa Anda akan mendapatkan perawatan terbaik sebelum, selama, dan setelah prosedur Anda jika Anda memilih Pusat Bedah.

Potensi komplikasi penghapusan lipoma:

• Pendarahan berlebihan
• Cairan atau akumulasi darah di bawah kulit
• Infeksi situs bedah
• Selulitis
• Deformitas (dalam kasus lipoma besar)
• Iritasi otot

Dokter bedah Anda akan dapat menyarankan langkah-langkah yang dapat Anda ikuti untuk memastikan Anda menghindari efek samping negatif.

Perbedaan Antara Lipoma dan Kista

Kista sebaceous dan lipoma adalah dua "benjolan dan benjolan" kulit yang cukup sering yang keduanya dapat diangkat melalui pembedahan. Kista sebaceous adalah kantung berisi cairan di bawah kulit yang memiliki penampilan lipoma dan diisi dengan cairan keruh. Prosedur rutin lainnya di Pusat Bedah adalah pengangkatan kista. Namun, ada beberapa perbedaan signifikan yang membantu membedakan keduanya:

• Lipoma terletak lebih dalam di bawah kulit, sedangkan kista lebih dangkal dan sering ditambatkan ke kulit
• Lipoma lembut hingga keras dengan konsistensi seperti adonan. Kista itu keras dan terkadang sulit disentuh.
• Kista sebaceous dapat meradang dan terinfeksi dengan punctum (pembukaan) di atas kista. Lipoma tidak terinfeksi dan karenanya tidak memiliki kemerahan atau pembengkakan pada kulit di atas lipoma.

Jika Anda melihat benjolan atau pembengkakan di permukaan kulit Anda, Anda harus menemui dokter Anda. Dokter Anda dapat memeriksa Anda dan memutuskan apakah benjolan itu adalah lipoma atau tidak. Dokter Anda mungkin menyarankan USG atau biopsi untuk memeriksa benjolan lebih lanjut.

Lipoma dan kista sebaceous dapat dengan mudah dibedakan dengan pemindaian ultrasound diagnostik. Pemindaian ultrasound diperlukan untuk menyingkirkan karakteristik mencurigakan pada lipoma yang lebih besar dari 5 cm, aktif berkembang, atau tidak nyaman. Ini dapat dilakukan melalui dokter umum Anda, atau sebagai alternatif, seorang ahli bedah di Pusat Bedah dapat secara pribadi memesan pemindaian ultrasound.

Kesimpulan 

Lipoma dapat terbentuk hampir di mana-mana di tubuh, namun, mereka paling sering ditemukan di dada, leher, paha atas, lengan atas, dan ketiak. Mungkin ada satu atau beberapa lipoma yang hadir sekaligus. Tergantung pada ukuran, jumlah, dan teknik pengangkatan lipoma, operasi pengangkatan lipoma seringkali hanya diperlukan untuk dilakukan dengan anestesi lokal dan dapat diselesaikan sebagai perawatan rawat jalan.