Bedah Kolorektal

Tanggal terakhir diperbarui: 18-Aug-2023

Awalnya Ditulis dalam bahasa Inggris

Bedah Kolorektal: Prosedur Pengobatan

Usus besar, anus, dan rektum biasanya memfasilitasi berbagai fungsi tubuh. Ini termasuk pencernaan, menyerap kembali cairan, memproses produk limbah, dan menghilangkannya. Namun, organ-organ kadang-kadang rentan terhadap berbagai kondisi kesehatan akut dan kronis.

Tergantung pada penyakit dan tingkat keparahan, dokter dapat memberikan bentuk pengobatan seperti obat-obatan dan terapi. Namun, kondisi kronis dan mengancam jiwa biasanya ditangani melalui operasi kolorektal. Ini membantu mengobati, memperbaiki, dan mengembalikan fungsi normal usus besar, rektum, dan anus.

 

Tujuan dari Bedah Kolorektal

Operasi kolorektal atau usus besar adalah cabang medis yang berkaitan dengan kondisi kesehatan yang mempengaruhi usus besar, anus, dan rektum. Ini bertujuan untuk pembedahan mengobati dan mengelola akut untuk penyakit kronis dan kompleks dan cedera dari bagian-bagian ini.

Ahli bedah kolorektal sering melakukan prosedur untuk mengobati dan memperbaiki berbagai kondisi. Tergantung pada jenis penyakit, operasi dapat memiliki tujuan yang bervariasi. Misalnya, tujuan operasi untuk pasien yang didiagnosis dengan kanker stadium awal adalah untuk mengangkat sel-sel kanker.

Kadang-kadang, ahli bedah mungkin diperlukan untuk memotong usus besar dan melakukan kolostomi, menciptakan stoma. Hal ini sebagian besar dilakukan ketika kanker telah menyebar ke bagian lain atau memblokir usus besar. Operasi juga memungkinkan tubuh untuk mengeluarkan tinja terlepas dari penyumbatannya. Namun, ini tidak akan sepenuhnya menghilangkan sel-sel kanker; Oleh karena itu bentuk pengobatan lain seperti kemoterapi dan terapi radiasi sangat penting.

 

Jenis Operasi Kolorektal

Tergantung pada kondisi kesehatan dan bagian yang terkena, ahli bedah dapat melakukan beberapa jenis operasi kolorektal, termasuk;

  • Kolektomi

Ini adalah prosedur bedah untuk menghapus bagian atau seluruh usus besar. Ini terdiri dari yang berikut;

Polypectomy: Menggunakan kolonoskopi untuk menghilangkan polip jinak dari rektum atau usus besar. Ahli bedah melakukan polypectomy dengan memasukkan kolonoskopi ke dalam rektum dan melewatinya melalui loop kawat untuk menghilangkan polip. 

Kolektomi segmental: Ini melibatkan pembuatan sayatan di tengah perut yang menimpa bagian usus yang terkena penyakit ini. Melalui sayatan, bagian yang terkena dikeluarkan. Untuk mengobati kanker, bagian yang lebih luas dari usus dihapus, termasuk kelenjar getah bening. Setelah itu, ahli bedah bergabung dengan ujung usus untuk memungkinkan penyembuhan dan mengembalikan fungsi normal. 

Kolektomi total: Ini melibatkan pengangkatan total seluruh usus besar untuk mengobati kondisi, termasuk kolitis ulserativa. Ujung usus kecil kemudian bergabung ke rektum. Kantong baru juga dibuat dengan melipat usus kecil dan merekamnya kembali. Kantong baru kemudian terhubung ke anus untuk fasilitasi fungsi normal. 

 

  • Reseksi

Ini adalah prosedur bedah yang bertujuan untuk menghapus bagian atau seluruh organ atau jaringan yang sakit. Reseksi terdiri dari yang berikut;

Reseksi usus kecil: Ini adalah prosedur bedah untuk menghilangkan kanker, polip, tumor jinak, bisul, dan penyakit Crohn. Ini melibatkan menghilangkan bagian-bagian kecil atau bagian-bagian usus kecil yang sakit dan menjahit bagian-bagian sehat yang tersisa bersama-sama. 

Reseksi reseksi rektal: Operasi untuk mengobati dan memperbaiki kanker rektum distal. Ini melibatkan pengangkatan anus rektum dan bagian dari kolon sigmoid. Hal ini untuk menambah kelenjar getah bening dan pembuluh darah yang hadir. Setelah itu, ujung usus besar terhubung ke lubang yang dibuat di dinding perut. 

Reseksi anterior rendah: Selama prosedur ini, ahli bedah mengangkat bagian rektum dan menghubungkan kembali bagian yang tersisa (anastomoses). Prosedur ini melibatkan membedah jauh ke dalam panggul. Biasanya, anastomoses yang dilakukan pada tingkat yang dalam meningkatkan risiko kebocoran cairan. Namun, dokter dapat membuat ostomy di atas untuk membantu mencegah tekanan buang air besar. 

Reseksi usus besar laparoskopi: Selama prosedur ini, ahli bedah menggunakan beberapa metode untuk membantu mengobati dan mengelola kanker kolorektal. Prosedur ini juga menggunakan laparoskop; Peralatan tabung yang diterangi melewati sayatan kecil yang dibuat di perut. Ini membantu melihat dan menganalisis organ perut dan menghilangkan jaringan ganas dan kelenjar getah bening. 

  • Operasi endoskopi

Operasi endoskopi menggunakan ruang lingkup, tabung tipis dan fleksibel yang melekat pada kamera, dan sumber cahaya di ujungnya. Hal ini memungkinkan ahli bedah untuk memvisualisasikan bagian dalam usus besar dan melakukan operasi tanpa harus membuat sayatan utama. Hal ini membuat seluruh prosedur lebih mudah. Ini juga ditandai dengan lebih sedikit ketidaknyamanan dan rasa sakit dan waktu pemulihan yang lebih pendek. Operasi endoskopi juga dapat digunakan untuk tujuan diagnosis.

 

  • Kolostomi

Prosedur bedah ini melibatkan pembuatan lubang di dinding perut dan menarik salah satu ujung usus besar melalui pembukaan. Ini membantu mengobati beberapa kondisi kesehatan rektum, usus besar, dan anus.

Prosedur kolostomi memodifikasi bagaimana tubuh menyingkirkan produk limbah dan tinja. Melalui sayatan, salah satu ujung usus besar dialihkan di dinding perut untuk membentuk stoma. Ini adalah pembukaan pada kulit yang melekat pada kantong untuk mengumpulkan kotoran. Prosedur kolostomi dapat bersifat permanen atau sementara.

 

  • Operasi penyakit radang usus (IBD)

Penyakit radang usus terdiri dari penyakit Crohn dan kolitis ulserativa. Kondisi ini mengakibatkan flare-up dari nyeri usus yang parah yang dapat memerlukan perhatian medis segera. Prosedur bedah dapat dilakukan untuk mengobati kondisi ini, sehingga mencegah risiko terkena kanker usus besar.

 

  • Rectopexy

Rectopexy adalah prosedur bedah untuk mengobati dan memperbaiki prolaps rektum. Ini adalah kondisi di mana rektum menonjol melalui anus. Hal ini bertujuan untuk mengembalikan rektum ke lokasi normal di panggul.

Sebelum prosedur, ahli bedah dapat terlebih dahulu merekomendasikan rejimen pembersihan usus. Ini untuk membebaskan sistem pencernaan dari tinja dan mempersiapkan prosedur. Prosedur ini melibatkan:

  • Membuat sayatan di sepanjang perut.
  • Memisahkan rektum dari jaringan lain.
  • Mengangkat rektum dan menjahitnya ke sakrum.

Operasi kadang-kadang dapat dilakukan bersamaan dengan operasi reseksi anterior untuk membantu mengangkat bagian usus besar.

 

  • Sphincterotomy internal

Ini adalah prosedur untuk mengobati celah anal, air mata kecil yang terjadi di lapisan lendir rektum. Meskipun celah dapat sembuh dengan sendirinya atau melalui bentuk pengobatan lain, sfingterotomi internal sangat penting jika kondisinya tetap ada.

Operasi ini bertujuan untuk meregangkan atau memotong sfingter internal. Ini untuk sementara melemahkan otot, sehingga memfasilitasi penyembuhan. Sfingter internal adalah otot tubuh yang biasanya membuka dan menutup untuk memungkinkan tinja melewati dari tubuh.

Selama prosedur ini, ahli bedah pertama-tama dapat mengelola anestesi lokal untuk membantu mematikan seluruh bagian. Atau, mereka dapat menggunakan anestesi sfingter untuk mematikan seluruh tubuh bagian bawah atau anestesi umum. Sayatan kecil kemudian dibuat pada sfingter anal internal untuk membantu meminimalkan tekanan pada otot. Namun, prosedur ini tidak menutup celah; Sebaliknya, ia harus sembuh secara mandiri.

 

  • Hemorrhoidectomy

Ahli bedah sering menggunakan teknik ini untuk mengobati wasir, terutama jika bentuk pengobatan lain, termasuk obat-obatan dan perubahan gaya hidup, tidak berhasil. Ini melibatkan pembuatan sayatan di sekitar anus untuk membantu menghilangkan wasir.

 

Kondisi Kolorektal Umum

Penyakit kolorektal ringan dapat diatasi melalui metode sederhana dan non-invasif seperti obat-obatan dan terapi. Namun, kondisi kronis dan kompleks mungkin memerlukan prosedur bedah untuk mengobati dan mencegah lebih banyak komplikasi. Beberapa kondisi kolorektal ini meliputi;

  • Fisura anal
  • Kanker usus kecil,, dan usus besar
  • Divertikulitis
  • Fistula
  • Sindrom kanker gastrointestinal
  • Wasir
  • Poliposis herediter
  • Penyakit radang usus seperti kolitis ulserativa dan penyakit Crohn
  • Sindrom iritasi usus besar
  • Polip
  • Prolaps rektal

 

Risiko Operasi Kolorektal

Risiko dan komplikasi yang mungkin timbul selama dan setelah prosedur operasi kolorektal meliputi;

Perubahan dalam usus: Kebanyakan orang mengalami perubahan fungsi kandung kemih dan usus. Meskipun dapat meningkat dari waktu ke waktu, mungkin diperlukan durasi yang lama bagi sebagian orang. Pada pria, gangguan ereksi mungkin timbul setelah operasi. 

Kelelahan: Setelah operasi, pasien sering mengalami kelelahan ekstrim. Meskipun dokter merekomendasikan untuk aktif dan melakukan latihan sederhana, beberapa orang merasa sulit ini. Sebaliknya, mereka mudah lelah bahkan dapat menghabiskan hari mereka beristirahat. 

Nyeri parah: Tergantung pada jenis operasi kolorektal, Anda cenderung mengalami rasa sakit kronis dan nyeri selama periode pemulihan.

Infeksi: Kadang-kadang, infeksi situs bedah dapat terjadi, meningkatkan kemungkinan mengembangkan komplikasi kronis. Hal ini juga dapat mengganggu proses penyembuhan. 

Pendarahan hebat: Kadang-kadang, pembukaan bedah atau sayatan dapat berdarah berlebihan bahkan setelah operasi, sehingga mengganggu proses pemulihan.

Pembentukan gumpalan darah: Pembekuan darah kadang-kadang dapat berkembang di situs bedah. Ini mengganggu sirkulasi darah normal dan dapat mengakibatkan komplikasi parah lainnya. 

Reaksi anestesi: Beberapa pasien bereaksi negatif terhadap anestesi, membuat mereka mengalami mual dan muntah.

Kerusakan pada bagian tubuh lainnya: Selama operasi, organ sehat, jaringan, atau pembuluh darah dapat secara tidak sengaja rusak, menyebabkan lebih banyak komplikasi.

 

Kesimpulan

Operasi kolorektal adalah jenis prosedur bedah medis. Hal ini bertujuan untuk mengobati dan mengelola kondisi usus besar, rektum, dan anus. Ahli bedah melakukan sebagian besar prosedur kolorektal melalui sayatan kecil yang dibuat di perut. Juga, melalui sayatan, ahli bedah dapat mengobati kanker dengan menghilangkan bagian yang terkena.

CloudHospital mengkhususkan diri dalam operasi kolorektal. Ini juga bekerja dengan ahli bedah yang menawarkan diagnosis komprehensif dan pengobatan berbagai kondisi kolorektal. Selain itu, mereka bekerja dengan spesialis lain dari berbagai bidang untuk memberi Anda perawatan inovatif dan suportif.